Tratamiento de la isquemia cerebral crónica.

La razón principal para el desarrollo de isquemia cerebral crónica en humanos es la arteriosclerosis cerebral. Con esta enfermedad, los depósitos de grasa aumentan en las paredes vasculares internas. El colesterol reduce gradualmente las brechas, interrumpiendo el suministro de sangre. Cuando hay un bloqueo completo de las arterias, se produce un trombo, que también conduce al desarrollo de isquemia. Factores que provocan la enfermedad:

  • envenenamiento por monóxido de carbono;
  • anemia;
  • bradicardia
  • taquicardia;
  • insuficiencia cardíaca aguda

La aterosclerosis puede provocar una condición peligrosa del paciente: un ataque isquémico del cerebro. No afecta las células cerebrales, pero es un presagio de un derrame cerebral. Un ataque isquémico por transistor del cerebro se desarrolla rápidamente, pero dura de 2 a 30 minutos. Los síntomas de la enfermedad son diferentes, según la parte del cerebro afectada:

  • Si la arteria carótida está bloqueada, aparecen debilidad muscular, ceguera y una violación de la sensibilidad.
  • Con el bloqueo de los vasos de la región vertebral, aparece una división en los ojos, movimiento deteriorado.

El primer síntoma de una enfermedad crónica es la fatiga, por lo que la enfermedad de la arteria coronaria del cerebro se puede detectar incluso en una etapa temprana con un contacto oportuno con el médico. Si esto no se hace, con el tiempo la enfermedad progresa rápidamente, ampliando el rango de influencia. El rango de síntomas que indican un empeoramiento de la situación:

  • Debilidad general;
  • impedimento del habla;
  • sensibilidad disminuida;
  • caídas de presión;
  • desmayo
  • vómitos, náuseas;
  • dolores de cabeza focales;
  • deterioro de la memoria

Muy a menudo, la isquemia cerebral se desarrolla en un contexto de bloqueo y otras patologías de arterias que transportan nutrientes. En este caso, el tejido cerebral deja de estar saturado con la cantidad requerida de oxígeno, lo que conduce a la destrucción de las neuronas y sus conexiones, que determinan la funcionalidad normal de este órgano.

La lista de enfermedades que pueden provocar el desarrollo de isquemia cerebral es bastante extensa, por lo tanto, para sistematizar los datos, se pueden distinguir 2 causas principales de suministro insuficiente de sangre:

  1. Adquirido, resultante del desarrollo de enfermedades del sistema circulatorio.
  2. Congénito, causado por trastornos genéticos. Muy a menudo, estos factores se encuentran entre los recién nacidos y los niños del primer año de vida.

En un adulto, la falta de suministro de sangre al tejido cerebral puede ser causada por las siguientes dolencias adquiridas:

  • La aterosclerosis. Con esta enfermedad, las placas de colesterol y otras sustancias nocivas se depositan en las paredes de los vasos sanguíneos, al tiempo que se estrecha el conducto y los hace sensibles a diversas lesiones.
  • La hipertensión es un compañero frecuente de la aterosclerosis, debido a la cual se produce un espasmo del tejido muscular de los vasos sanguíneos, lo que conduce a un deterioro en la salida de sangre venosa. Juntas, estas dos enfermedades pueden provocar una enfermedad cerebrovascular isquémica crónica, reduciendo su luz con el tiempo. Tal caso a menudo se acompaña de síntomas leves, mientras que las manifestaciones agudas comienzan a ocurrir en un caso gravemente descuidado.
  • Diabetes mellitus tipo 2, caracterizada por un alto nivel de insulina en la sangre.
  • Amiloidosis Esta es una enfermedad típica de los ancianos, en la que se altera el metabolismo de las proteínas. Como resultado, se forman depósitos específicos de proteínas de polisacáridos (amiloides) que interfieren con la circulación sanguínea normal en las paredes de los vasos sanguíneos.
  • Enfermedades que provocan engrosamiento patológico de la sangre con la formación de coágulos sanguíneos, además de violar su consumo de oxígeno. En combinación con la aterosclerosis, tales cambios pueden provocar el desarrollo de isquemia aguda, que en la mayoría de los casos conduce a la muerte.

Entre los niños, el diagnóstico más común es la isquemia cerebral del recién nacido, que puede adquirirse durante el trabajo de parto o congénita, provocada por diversas patologías en el desarrollo del sistema circulatorio del bebé. Esta enfermedad es extremadamente peligrosa para la vida del niño y en la mayoría de los casos conduce a anormalidades neurológicas severas.

Al igual que cualquier otra enfermedad cerebral causada por un suministro insuficiente de sangre a este órgano, las primeras manifestaciones de isquemia dependen del grado de hipoxia. En este caso, el paciente en primer lugar siente la rápida fatiga del cuerpo, se vuelve bastante problemático para él concentrarse en un tema o un evento de su vida, y sus habilidades intelectuales se reducen aún más.

Los principales síntomas de la enfermedad coronaria:

  • mareos frecuentes, desmayos;
  • disminución de la percepción del mundo circundante por parte de los órganos del tacto;
  • alteración del sueño;
  • inestabilidad de la presión arterial;
  • la aparición de frecuentes dolores de cabeza;
  • trastornos de percepción de la información;
  • Inestabilidad emocional.

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Es de destacar que la enfermedad de la arteria coronaria del cerebro del hemisferio derecho o izquierdo tiene síntomas correspondientes, que se manifiestan en diversos grados y dependen de la ubicación del área afectada, por lo tanto, el tratamiento del hemisferio izquierdo generalmente da frutos más rápido en personas de cualquier edad

El éxito del tratamiento de la isquemia cerebral depende de una gran cantidad de factores, incluida la precisión del diagnóstico, la rapidez de la asistencia médica y la susceptibilidad del cuerpo a la terapia recibida. Por lo tanto, es extremadamente importante evitar la aparición de consecuencias como el accidente cerebrovascular isquémico, que en la mayoría de los casos tiene consecuencias negativas.

El tratamiento de la isquemia cerebral a menudo se complica por la aparición de otras enfermedades concomitantes, por lo tanto, en el tratamiento de la enfermedad en sí y sus manifestaciones, generalmente se utilizan un conjunto de medidas para mejorar la circulación cerebral y eliminar las consecuencias negativas.

El cerebro está protegido de manera confiable por los huesos de la caja craneal, y cualquier intervención quirúrgica en sus estructuras puede tener un efecto extremadamente negativo en la salud general del paciente, por lo tanto, en el tratamiento de formas crónicas de isquemia, es preferible usar métodos médicos conservadores de tratamiento.

El médico del paciente toma la decisión sobre cómo tratar y qué medicamentos y procedimientos deben usarse en función de la causa de la enfermedad que causó cambios similares en las estructuras cerebrales.

Entonces, si la isquemia fue causada por trombofilia, entonces se usan medicamentos profilácticos que evitan la coagulación de la sangre y los coágulos de sangre (anticoagulantes), por ejemplo, aspirina y otros medicamentos fabricados sobre esta base (Aspirin-cardio).

Para disolver un trombo ya formado, se utilizan medicamentos especiales: trombolíticos (Tenecteplaza, Retaplaza). Sin embargo, su uso está estrictamente limitado debido al hecho de que dichos medicamentos tienen una gran cantidad de efectos secundarios, se usa solo con un diagnóstico confirmado. Debido a la acción dirigida de los trombolíticos, su uso permite reducir el porcentaje de muertes entre los pacientes con curso agudo de la enfermedad, mientras que la toma del medicamento debe realizarse a más tardar 3 horas después de los primeros signos de isquemia.

También se usan medicamentos vasodilatadores, que con el tiempo restablecen el flujo sanguíneo a las estructuras cerebrales afectadas, mejorando así el metabolismo intracelular (Nimodipino).

Para mejorar la actividad cerebral y acelerar la restauración de las estructuras dañadas, se utilizan medicamentos especiales, nootrópicos, que contribuyen a la restauración rápida de funciones psiquiátricas superiores del cerebro (por ejemplo, "Piracetam").

El uso de una solución operativa, como una enfermedad como la isquemia, es extremadamente limitado, por lo tanto, las operaciones quirúrgicas se usan solo en casos de emergencia, cuando la terapia farmacológica convencional no da el resultado deseado. En este caso, la operación debe estar dirigida a restaurar la permeabilidad del vaso que alimenta el área afectada del cerebro.

El uso de métodos de tratamiento no tradicionales puede ser considerado por un especialista desde el punto de vista de la terapia de rehabilitación auxiliar de la isquemia cerebral, mientras que todas las manipulaciones deben estar estrictamente coordinadas con el médico tratante.

Para eliminar la hinchazón, se permiten las siguientes plantas diuréticas: arándano rojo, sandía, ceniza de montaña. Para eliminar el colesterol y las toxinas del cuerpo, los cereales, por ejemplo, el maíz o la avena, pueden encajar perfectamente. Las siguientes plantas medicinales también pueden detener el desarrollo de la aterosclerosis:

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Obstrucción vascular cerebral

La isquemia cerebral crónica es una condición en la cual las células cerebrales se mantienen en condiciones de "hambre" de oxígeno durante mucho tiempo debido al suministro insuficiente de sangre, mientras que los procesos metabólicos se alteran en las neuronas y se daña el tejido cerebral. Los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro pueden estrecharse u obstruirse por coágulos sanguíneos, émbolos, placas ateroscleróticas, por lo que las células cerebrales no reciben oxígeno ni nutrientes.

Esta condición ocurre con aterosclerosis, hipertensión arterial, diabetes mellitus, anomalías vasculares, insuficiencia cardíaca. Los factores de riesgo para desarrollar isquemia cerebral crónica son la vejez, el tabaquismo, el consumo de alcohol, la predisposición hereditaria y la obesidad.

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Ligero deterioro de la memoria y la atención, pesadez en la cabeza.

Grado 1 (manifestaciones iniciales): un paciente que sufre de isquemia cerebral crónica en la etapa de manifestación inicial está preocupado por el deterioro leve de la memoria y la atención, dolor de cabeza, pesadez en la cabeza, debilidad general, aumento de la fatiga, trastornos del sueño, inestabilidad emocional, cambios de humor mareos

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Prescripción de tratamiento por un médico.

  • Las principales causas de isquemia cerebral crónica incluyen hipertensión arterial y aterosclerosis. A menudo hay isquemia cerebral crónica causada por una combinación de dos condiciones. Además, entre otras causas de esta enfermedad, habrá síntomas de enfermedades cardiovasculares, que se expresan en violación del ritmo cardíaco (por ejemplo, en arritmia), lo que, a su vez, conduce a una disminución del tipo sistémico de hemodinámica. .
  • Los médicos dan gran importancia al estudio y las anomalías de los vasos sanguíneos, tanto el cerebro como los vasos de la columna cervical. Tales anomalías, así como las asociadas con la aorta o los vasos de la cintura escapular, a menudo no se manifiestan durante mucho tiempo, hasta el momento del desarrollo de procesos ateroscleróticos e hipertónicos.
  • En los últimos años, los neurólogos han identificado una serie de otras razones que contribuyen al desarrollo de isquemia cerebral crónica, incluida la patología venosa de naturaleza intracraneal y extracraneal. Es posible que la aparición de isquemia crónica se vea afectada por la compresión de los vasos arteriales y venosos. Los médicos tienen en cuenta tanto el efecto espondilógeno como la posible compresión de los vasos con músculos, aneurismas o un tumor. Otra posible causa de esta patología es el desarrollo de amiloidosis cerebral.

Iasease complicaciones

Si una persona se cuida a sí misma y nota todos los cambios en su estado de salud, no le será difícil notar los siguientes síntomas del desarrollo de isquemia cerebral en sí mismo o en sus familiares:

  • Deterioro cognitivo. En la etapa inicial de la isquemia cerebral, las alteraciones en la percepción y la memoria se vuelven especialmente pronunciadas, cada vez aparecen más fallas de memoria. Al mismo tiempo, los cambios insignificantes en esta área permanecen invisibles para el paciente mismo, sin embargo, con el empeoramiento del tiempo, pueden cambiar la calidad de su vida e influir en las relaciones con otras personas.
  • Disminución de las capacidades intelectuales. El trabajo mental anterior se vuelve abrumador, aparece la apatía, causada por la fatiga rápida y la falta de voluntad para pensar.
  • Irritabilidad, ansiedad e incapacidad para controlar el estado psicoemocional, cambios de humor frecuentes. En este caso, los berrinches se reemplazan por un fuerte dolor de cabeza, que finalmente se convierte en migraña.
  • Diversos trastornos del sueño. La persona enferma puede confundir día con noche, se desarrolla insomnio, mientras que el descanso nocturno no restaura completamente la fuerza.

La enfermedad cerebral isquémica crónica puede provocar mareos frecuentes, seguidos de náuseas y vómitos. Además, se altera la sensibilidad del cuerpo, el desmayo se vuelve frecuente, lo que indica una mayor exacerbación de la enfermedad.

Un ataque de forma aguda de isquemia cerebral se caracteriza principalmente por hipotermia, discapacidad auditiva y visual, un estado de desmayo y accidente cerebrovascular posterior, que en la mayoría de los casos conduce a la pérdida de la función motora, el habla y el pensamiento deteriorados. Con la derrota de importantes centros cerebrales, a menudo ocurren discapacidades profundas e incapacidad para cuidarse a sí mismo. Esta condición es extremadamente peligrosa para la vida humana y requiere atención médica inmediata.

Una gran cantidad de factores afectan la gravedad de las consecuencias de la isquemia cerebral: el grado de daño a las estructuras cerebrales, la duración del proceso patológico y las enfermedades que podrían desarrollarse debido a la falta de circulación sanguínea. Con mayor frecuencia, las siguientes complicaciones resultan de la isquemia:

  • en personas mayores: accidente cerebrovascular isquémico o ablandamiento del tejido cerebral;
  • esclerosis vascular y encefalopatía;
  • disfunción motora;
  • parestesia y otros trastornos de sensaciones táctiles;
  • pérdida de la capacidad del habla;
  • convulsiones epilépticas;
  • trombosis con inflamación de las paredes de los vasos sanguíneos.

La complicación más grave de la enfermedad isquémica es un accidente cerebrovascular, en el que los tejidos ubicados en la lesión se suavizan. Este proceso irreversible conduce a la destrucción de las neuronas y sus conexiones, debido a qué parte del cerebro muere. Por el momento, realmente no existe un tratamiento correcto que lo haya impedido y que contribuya a la regeneración de las estructuras perdidas.

Como resultado de la encefalopatía cerebral, se produce la muerte sistemática de las células nerviosas y la degeneración de sus conexiones. Las consecuencias de esta complicación son extremadamente fatales para una persona, ya que como resultado de esta dolencia, el individuo pierde el control sobre su cuerpo y se vuelve incapaz.

El daño cerebral hipóxico-isquémico en algunos casos se acompaña de varios trastornos de sensibilidad. Al igual que cualquier otra manifestación de disfunción de la corteza cerebral, se reflejan: por ejemplo, cuando el hemisferio izquierdo está dañado, una persona pierde la capacidad de pronunciar claramente, pero es plenamente consciente de su posición.

Si el proceso patológico comenzó a progresar en un recién nacido o un niño del primer año de vida, en la mayoría de los casos esto conduce a un retraso no solo en el desarrollo mental, sino también en el físico. Por lo tanto, para evitar tales consecuencias, una mujer embarazada debe ser sensible a su estado de salud y seguir todas las prescripciones del médico.

Las principales consecuencias de la isquemia cerebral crónica serán la falta de oxígeno y las alteraciones metabólicas en los tejidos de este órgano, mientras que la enfermedad se manifestará sigilosa y lentamente.

La isquemia cerebral es una enfermedad crónica grave. Es causado por una violación del suministro de oxígeno al cuerpo. Todos los sistemas humanos sufren de esto. Pero el cerebro reacciona primero.

El mecanismo de la enfermedad es muy sencillo. Los vasos que transportan sangre son susceptibles a la acumulación de acumulaciones de colesterol. No es de extrañar que los nutricionistas defiendan tanto el uso limitado de productos que lo contienen. Por supuesto, el flujo sanguíneo normal a través de vasos "obstruidos" es completamente imposible. Hay aterosclerosis crónica. Se caracteriza por el bloqueo de los vasos sanguíneos.

La función principal de los buques, el transporte, se ha perdido. A través de los vasos sanguíneos obstruidos con placas de colesterol, la sangre no puede enriquecer el cuerpo con oxígeno en cantidades suficientes. Esta inanición es el estrés más severo para todos los tejidos humanos. Cabe señalar que es el cerebro el mayor consumidor de oxígeno. Por eso este ayuno le resulta fatal. Al mismo tiempo, las consecuencias que provoca la isquemia cerebral pueden ser fatales. Después de todo, estas células no se restauran.

En medicina, hay dos categorías de dolencias:

  • Isquemia cerebral aguda. Su aparición está asociada con una fuerte falta de oxígeno. Requiere tratamiento inmediato. De lo contrario, se producen ataques isquémicos. Los ataques son posibles, caracterizados por la pérdida de sensibilidad de ciertas zonas, parálisis de ciertas partes del cuerpo, ceguera temporal.
  • Isquemia cerebral crónica. Esta forma de la enfermedad se desarrolla gradualmente. Como regla general, el ímpetu para su curso es la etapa aguda, a la que no se le dio la debida importancia a tiempo. Sin tratamiento, progresa gradualmente y conduce a consecuencias bastante indeseables. El apogeo de la enfermedad puede ser un derrame cerebral. A veces infarto de miocardio.

Hay tres etapas. Cada uno de ellos se caracteriza, como ya se mencionó, por síntomas adicionales. En consecuencia, el tratamiento necesario también varía. Es extremadamente importante no comenzar la enfermedad. En los primeros síntomas, debe consultar a un médico para no perderse el momento del desarrollo de una enfermedad grave.

  1. Isquemia cerebral de primer grado. En general, el paciente es bastante normal. A veces hay un ligero malestar, escalofríos, mareos. Después del trabajo físico, aparece dolor en las manos. En algunos casos, se nota un cambio en la marcha. Una persona, por así decirlo, "se burla", da pasos más pequeños. Las personas que lo rodean pueden notar un cambio en el temperamento y la naturaleza del paciente. Como regla general, la isquemia cerebral de primer grado provoca en el paciente una sensación inexplicable de ansiedad, irritabilidad constante, a veces incluso depresión. Si observa a una persona con más atención, puede revelar una distracción. Es muy difícil para el paciente concentrarse, concentrarse. El pensamiento lento también es característico.
  2. Isquemia cerebral de segundo grado. Esta etapa se caracteriza por un aumento en los síntomas. Una persona siente la progresión de dolores de cabeza, náuseas. Los trastornos del comportamiento son más pronunciados y ya son bastante notables. Hay una pérdida de habilidades mundanas y profesionales. La capacidad de planificar acciones es cada vez más difícil. Al mismo tiempo, se reduce la autoestima crítica del comportamiento.
  3. Isquemia cerebral de tercer grado. La inacción absoluta con respecto al tratamiento conduce a esta etapa. Se detecta una lesión aguda de casi todas las funciones neurológicas. El paciente manifiesta síndrome de Parkinson, deterioro de las funciones motoras de todas las extremidades, incontinencia urinaria. La disminución de la capacidad para controlar las piernas y la pérdida del equilibrio dificultan la marcha. En algunos casos, el movimiento es completamente imposible. Un paciente así pierde la orientación en el espacio. A veces no puede comprender adecuadamente si está de pie, acostado o sentado. El habla está gravemente alterada, la memoria se pierde y el pensamiento está ausente. Los trastornos mentales alcanzan su clímax, en ocasiones se puede observar la completa desintegración de la personalidad.

Prácticas

Hay tres etapas de esta enfermedad:

  1. Etapa inicial En esta etapa, predominan los trastornos subjetivos, en forma de dolores de cabeza, mareos, letargo, debilidad e insomnio. Estos trastornos son seguidos por trastornos objetivos: coordinación alterada, memoria. En esta etapa, no se observan trastornos neurológicos. En este sentido, con el tratamiento quirúrgico, es posible eliminar algunos síntomas, o incluso la enfermedad misma.
  2. Etapa de subcompensación. Progresión de los síntomas, especialmente desde el lado neurológico. Pérdida de control sobre sus acciones, tambaleándose al caminar, caminando de puntillas o de puntillas. Violación de los músculos oculomotores, coordinación de movimientos.
    Se observa cámara lenta, el paciente se vuelve apático. En esta etapa, es posible curar solo algunos trastornos neurológicos.
  3. Etapa de descompensación. Existe una violación del funcionamiento normal de algunos órganos. El paciente no tiene la capacidad de moverse de forma independiente, pierde el conocimiento. Se observa orina involuntaria, el comportamiento se vuelve inadecuado.
    Hay violaciones de la regulación del movimiento, así como del tono muscular, trastornos psicóticos. Básicamente, los pacientes con la tercera etapa de isquemia cerebral están discapacitados. Pueden tener micro accidentes cerebrovasculares.

Cada etapa de la isquemia conduce a una violación de la calidad de vida habitual.

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En neurología, hay tres etapas de encefalopatía discirculatoria.

En la primera etapa, se observa una combinación de quejas clásicas con un tipo difuso de sintomatología neurológica, que se manifiesta como anisoreflexia y reflejos no gruesos. También es posible que la marcha cambie (caminar puede volverse lento, el paciente a menudo se mueve en pequeños pasos). La primera etapa se caracteriza por una disminución en la estabilidad de la coordinación y la incertidumbre al realizar movimientos.

Muy a menudo, los médicos notan trastornos emocionales en forma de irritabilidad y ansiedad en los pacientes, y la depresión no es rara. En esta etapa, surgen leves anormalidades cognitivas del tipo neurodinámico, lo que implica el agotamiento del sistema nervioso, la disminución de la atención y la inercia del intelecto.

Se caracteriza por síntomas neurológicos agravados, que se caracterizan por la formación de un síndrome implícito, que sin embargo domina posteriormente. Además, se pueden detectar diversos trastornos extrapiramidales, así como ataxia, síndrome pseudobulbar e incluso disfunción CN. Curiosamente, con el tiempo, las quejas se vuelven menos pronunciadas, el paciente ya no las percibe de manera tan aguda.

Además, en la segunda etapa, la capacidad del paciente para controlar sus propias acciones empeora, y también hay dificultades en la planificación de los casos que una persona quiere tomar la próxima vez. Aunque existe una violación en el desempeño de las acciones, sin embargo, la capacidad de compensar permanece durante mucho tiempo. Además, hay signos de reducción de la adaptación social.

Se distingue por una vívida manifestación de síndromes neurológicos. En este caso, se produce una violación al caminar y la capacidad de mantener el equilibrio (el paciente a menudo puede caer). Se observa incontinencia urinaria y el síndrome de Parkinson también es característico. Debido a la ausencia o disminución de una comprensión sobria de lo que está sucediendo con el paciente, el volumen de quejas disminuye.

Los trastornos de la personalidad pueden manifestarse como una reacción retardada, un estado explosivo, un síntoma apático-abulico y anormalidades psicológicas. Además de las disfunciones neurodinámicas (o desreguladoras) en la esfera cognitiva, es posible la manifestación de trastornos operativos como el habla y el deterioro de la memoria, la disminución de la capacidad de pensar, etc.

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Todos estos síntomas pueden convertirse posteriormente en demencia. Esto último conduce a la incapacidad de adaptarse rápidamente a la nueva situación, a una caída en el desempeño en los campos de la vida personal, social y profesional. Muy a menudo, los médicos indican la discapacidad de una persona. En algún momento, el paciente deja de servirse a sí mismo.

La isquemia cerebral, al igual que otros procesos patológicos causados ​​por el suministro insuficiente de sangre a este órgano, tiene su propio código según la CIE-10 (clasificación internacional de enfermedades de la Décima revisión). En esta lista, todas las variantes de los trastornos cerebrales se dividen en partes, cuya característica principal es el grado de patología vascular.

Entonces, los cambios causados ​​por la isquemia cerebral crónica están numerados 167, y esto incluye varias enfermedades que causan una disminución gradual en el suministro de sangre cerebral.

Un accidente cerebrovascular causado por un accidente cerebrovascular isquémico, al igual que otras manifestaciones agudas de isquemia, no se incluye en esta lista; se le asigna un número de serie separado 163 (infarto cerebral) o 164 (accidente cerebrovascular no especificado como hemorragia o ataque cardíaco).

Dependiendo de la gravedad de los trastornos causados ​​por el proceso patológico, se distinguen 3 etapas de isquemia cerebral, cada una de las cuales tiene síntomas y características características.

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El primer escenario

Se caracteriza por manifestaciones débiles de accidente cerebrovascular: el paciente puede quejarse de dolores frecuentes localizados, fatiga rápida, que no depende de la duración del tiempo de descanso, así como insomnio, disminución de la actividad cerebral, que se manifiesta en un deterioro en el calidad de memorización y concentración, inestabilidad emocional.

Debido al hecho de que estos síntomas de isquemia son de naturaleza temporal y no aparecen al mismo tiempo, la persona enferma simplemente los pasa por alto o no les da mucha importancia.

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Según las observaciones de la práctica médica, en esta etapa de la enfermedad, la isquemia del cerebro responde bien al tratamiento, cuyo resultado será una recuperación completa de la persona.

La segunda etapa

Se produce una mayor destrucción de las estructuras cerebrales con los síntomas correspondientes, mientras que dependiendo de la ubicación del área afectada del cerebro, se notarán ciertas violaciones en el funcionamiento de los órganos. Se manifiesta principalmente por los siguientes síntomas neurológicos:

  • mareos frecuentes, desmayos;
  • deterioro de la memoria (pérdida a corto plazo o amnesia) y otros trastornos cognitivos;
  • irritabilidad excesiva e inestabilidad del estado psicoemocional;
  • disminución de la inteligencia, la aparición de signos de degradación de la personalidad;
  • temblor de extremidades y otras funciones motoras deterioradas que conducen a discapacidad.

La efectividad de la terapia depende de la gravedad del daño causado por un suministro sanguíneo insuficiente, mientras que la mejora de los procesos metabólicos solo devuelve parcialmente las capacidades perdidas y ralentiza la progresión de la enfermedad.

La tercera etapa

El daño orgánico al tejido cerebral provoca la aparición de anormalidades neurológicas severas, mientras que el paciente a menudo está inconsciente y ya no puede controlar su cuerpo.

La situación en su conjunto se complica por el hecho de que, en esta etapa de la enfermedad, el paciente no puede formular y pronunciar con precisión las palabras que le preocupan, se instala la demencia y la degradación completa de la personalidad. En este caso, el paciente cuenta con la asistencia médica adecuada en esta situación, que consiste en apoyar el soporte vital del paciente.

Ataque isquémico

A menudo, en el contexto de una alteración isquémica transitoria aguda de la circulación cerebral, se desarrolla un ataque isquémico transitorio del cerebro (AIT), que, como cualquier violación, tiene los síntomas correspondientes.

Entonces, averigüemos qué es un ataque isquémico del cerebro y cuáles son sus posibles manifestaciones.

Principalmente, esta condición se caracteriza por varios trastornos neurológicos (paresia y trastornos de sensibilidad), que fueron causados ​​por procesos patológicos que tienen lugar en cualquier parte de la parte central o dorsal del sistema nervioso central. En este caso, el AIT, a diferencia de un derrame cerebral, no se acompaña de un ataque cardíaco (ablandamiento irreversible) de las estructuras cerebrales.

Otra característica distintiva de esta condición es la corta duración del ataque, que generalmente no excede de 1 hora. Si los síntomas del trastorno aparecen por más tiempo (pero no exceden las 24 horas), en la mayoría de los casos clínicos, el examen del cerebro revela infartos de tejido.

Muy a menudo, el ataque isquémico transitorio afecta a las personas con aterosclerosis de las principales arterias cerebrales y vertebrales. Debido al hecho de que tales condiciones a menudo se dejan sin la debida atención del paciente (los ataques pueden ocurrir varias veces a lo largo de la vida de una persona), es muy difícil para los especialistas hacer un pronóstico de tal curso de la enfermedad. Sin embargo, se encontró que en el 50% de los casos de AIT dentro de los 5 años, el paciente desarrolla un derrame cerebral con sus complicaciones correspondientes.

En la mayoría de los casos, la isquemia cerebral aguda es de naturaleza focal y con mayor frecuencia conduce a un accidente cerebrovascular isquémico. Una de las causas de tales afecciones es la susceptibilidad de los vasos cerebrales a la aterosclerosis, que en combinación con la hipertensión persistente provoca un curso agudo de la enfermedad.

Como resultado de la aterosclerosis de las arterias cerebrales, se produce un estrechamiento gradual de la luz del vaso debido a los depósitos de colesterol en sus paredes. En este caso, las fibras musculares se vuelven frágiles y susceptibles al daño y a la influencia de la presión arterial alta dentro del vaso.

Bajo la influencia de estos factores desfavorables, una de las paredes arteriales se rompe con mayor frecuencia con el sangrado posterior y la formación de un coágulo de sangre en el sitio de la ruptura. Además, debido a la interrupción del suministro de sangre al sitio correspondiente, hay una destrucción y necrosis de sus estructuras (accidente cerebrovascular isquémico o infarto cerebral).

Diagnóstico de isquemia cerebral crónica.

El esquema de examen del paciente resuelve varios problemas a la vez: localización, tipo y volumen de la lesión, la causa probable de la patología y las enfermedades asociadas. El médico, después de entrevistar al paciente e identificar los factores que podrían provocar la enfermedad, lo envía para el diagnóstico. La IRM detecta la isquemia cerebral crónica, en la que se visualiza el área problemática, y una exploración dúplex que muestra la ubicación de los vasos afectados.

En este caso, el cerebro sufre debido a la falta de glucosa y oxígeno. Como resultado, las funciones cerebrales se ven afectadas. Una persona se vuelve olvidadiza, deprimida, se notan frecuentes cambios de humor.

Gracias a la clasificación internacional de enfermedades, los médicos son mucho más fáciles de navegar en una gran variedad de enfermedades de los órganos humanos. El código ICD es 10 de 163.0 a 169.0.

Un historial importante del paciente desempeña un papel importante en el diagnóstico. En la historia es importante averiguar: si es infarto de miocardio, enfermedad coronaria, angina de pecho, hipertensión, aterosclerosis, diabetes mellitus. Es necesario realizar un examen subjetivo y objetivo, para escuchar todas las quejas del paciente.

Asegúrese de estudiar los síntomas neuropsicológicos y neurológicos.

Se llevan a cabo una serie de estudios instrumentales:

  • Ultrasonido Doppler;
  • Imagen de resonancia magnética;
  • Electrocardiograma;
  • Tomografía computarizada
  • Electroencefalografía
  • Ecocardiografía;
  • Monitoreo Holter.

Y también aplique métodos de investigación de laboratorio:

  • Análisis de sangre general;
  • Química de la sangre;
  • Coagulación de la sangre;
  • Sangre por azúcar;
  • Fracciones lipídicas.

Los médicos sugieren que la isquemia del hemisferio izquierdo y del hemisferio derecho se distinguen por los síntomas que la acompañan. Si los focos de isquemia cerebral crónica se encuentran en el costado del hemisferio izquierdo, entonces el tratamiento se realizará de manera más rápida y eficiente.

Las causas fundamentales incluyen:

  1. Suministro incompleto de sangre cerebral, lo que resulta en la falta de oxígeno. En ausencia de oxígeno durante mucho tiempo, las células no pueden funcionar como antes. Si esta afección dura mucho tiempo, es posible un ataque al corazón;
  2. Hipertensión arterial;
  3. Ateroesclerosis;
  4. Trombosis;
  5. Daño a la pared vascular;
  6. Enfermedades de la columna como la osteocondrosis, hernia de disco.

Por razones auxiliares incluyen:

  • Enfermedad renal isquémica;
  • Enfermedades del corazón y sus vasos;
  • Sobrepeso
  • Malos habitos;
  • Enfermedad de descompresión;
  • Diabetes;
  • Enfermedades de la sangre como anemia o eritrocitosis. Encuentra el código ICD 10 para la anemia mixta.
  • Tumor debido a la compresión de la arteria;
  • Pérdida de sangre en grandes cantidades;
  • Edad avanzada;
  • Patología venosa;
  • Intoxicación por monóxido de carbono, etc.

La etiología de la enfermedad es bastante grande, pero el factor principal son los trastornos circulatorios por varias razones.

Si la enfermedad surgió como resultado de la fusión de la hipertensión arterial y la aterosclerosis, el diagnóstico es el siguiente: isquemia cerebral crónica de génesis mixta.

Desafortunadamente, es muy difícil identificar una dolencia en la etapa inicial. La isquemia cerebral del cerebro puede no causar ninguna queja al paciente. Debe entenderse que los vasos sanguíneos no tienen terminaciones nerviosas, por lo que el desarrollo dentro de su enfermedad se desarrolla de manera bastante imperceptible. Las sensaciones desagradables surgen solo cuando las consecuencias desagradables, como regla, ya han llegado.

Para el diagnóstico, el médico tratante examina cuidadosamente los síntomas según las quejas del paciente. Comprueba cuidadosamente si hay enfermedades pasadas para determinar si una persona está en riesgo. Además, la isquemia cerebral crónica se diagnostica mediante una variedad de métodos de examen:

  • cardiografía
  • pruebas de laboratorio (se determina el nivel de colesterol y azúcar en la sangre del paciente);
  • examen físico (pulsación medida de los vasos sanguíneos);
  • tomografía por ultrasonido;
  • electroencefalografía;
  • Tomografía Doppler.

El último método de examen es una investigación bastante única e importante. La dopplerografía consiste en medir la velocidad del movimiento de la sangre. Por lo tanto, se hace posible localizar placas de colesterol en los sitios de desaceleración.

Una de las patologías graves de la infancia es la isquemia. Hasta hoy, la medicina no ha encontrado medicamentos efectivos para deshacerse de la enfermedad. Las causas de la dolencia en niños y adultos varían ampliamente.

La isquemia cerebral en los recién nacidos es consecuencia de la hipoxia que ocurre en el estado prenatal o durante el parto. Muy a menudo, la enfermedad se desarrolla en bebés cuyas madres tienen más de 35 años.

Los principales factores que provocan la enfermedad:

  • embarazos múltiples;
  • toxicidad tardía, que ocurre en forma severa y se acompaña de un aumento de la presión y la presencia de proteínas en la orina;
  • desprendimiento de la placenta;
  • enfermedades y malos hábitos de la madre;
  • el nacimiento de un bebé antes o después;
  • interrupciones en la circulación uteroplacentaria, lo que provoca la necrosis de las áreas del cerebro del bebé;
  • defectos cardíacos en un niño.

En medicina, hay tres grados de gravedad:

  • Etapa fácil de isquemia. En un bebé, puedes observar un pronunciado estado inhibido. O, por el contrario, una fuerte emoción que dura hasta cinco a siete días.
  • Grado moderado de isquemia. Esta forma generalmente se acompaña de convulsiones en los recién nacidos. Tales síntomas se pueden observar en un niño durante un período suficientemente largo.
  • Grave grado de isquemia. Estos bebés son colocados inmediatamente en la unidad de cuidados intensivos.

No importa cuán terrible parezca el diagnóstico de “isquemia cerebral”, el tratamiento llevado a cabo por la medicina moderna hace posible lograr un éxito significativo. Las principales direcciones son la restauración de la circulación sanguínea en el cerebro y la creación de condiciones para el pleno funcionamiento de las áreas no afectadas.

Lo principal a recordar es que solo un médico experimentado puede evaluar todos los signos, elegir los métodos de tratamiento correctos para minimizar las consecuencias. En casos más leves, la acción oportuna eliminará por completo la hipoxia en el cerebro del recién nacido.

En medicina en los últimos años, la aparición de isquemia cerebral crónica generalmente se considera de dos maneras: por la naturaleza y naturaleza del daño y por la localización habitual. En el caso de daño difuso bilateral en el cerebro, más precisamente, su materia blanca, hablan de un tipo de encefalopatía leucoencefalopatía.

Muy a menudo, la variante lacunar es causada por un proceso como la oclusión de pequeños vasos. Un papel importante en la patogénesis de la lesión difusa se atribuye a una disminución de la hemodinámica sistémica o, como también se le llama, hipotensión arterial. La causa de la disminución de la presión arterial se realizará incorrectamente con la terapia antihipertensiva, así como una disminución del gasto cardíaco. Se le da un papel importante a la tos severa, la hipotensión ortostática, que a menudo ocurre en el caso de la distonía vegetativa-vascular.

Como saben, el principal vínculo patogénico de esta enfermedad es el agotamiento del mecanismo de compensación, así como una disminución en el trabajo energético del cerebro, lo que conduce a un desarrollo claro de trastornos funcionales y procesos morfológicos irreversibles como la desaceleración de la sangre. flujo, bajando la glucosa en sangre, bajando los niveles de oxígeno, y la aparición de estasis capilar, la aparición de flujo sanguíneo cerebral lento, trombosis, la capacidad de despolarizar las membranas celulares.

  • trastornos del movimiento polimórfico;
  • memoria disminuida y habilidades mentales;
  • cambios en el fondo emocional del paciente.

Una característica de la isquemia cerebral crónica es su curso progresivo. Además, la enfermedad se caracteriza por la presencia de etapas y síndromes. Los médicos observan la llamada relación inversa entre las quejas presentes (especialmente las relacionadas con la concentración de la atención y la capacidad de recordar) y el grado de manifestaciones de esta dolencia.

La principal manifestación clínica de la encefalopatía discirculatoria hoy se considera deterioro cognitivo, que puede detectarse incluso en la primera etapa. Su carácter, como regla, es progresivo, lo que ya se nota en la tercera etapa de la enfermedad. Paralelamente a los trastornos emocionales (como la labilidad emocional, la inercia y todo tipo de pérdida de interés), puede ocurrir una variedad de trastornos motores, incluida la incapacidad para controlar y realizar movimientos automáticos reflejos y complejos.

La patología no es una indicación de hospitalización urgente del paciente. El tratamiento hospitalario es necesario cuando el proceso de la enfermedad se complica por el desarrollo de un accidente cerebrovascular o una patología grave. Si se encuentra un tipo de trastorno cognitivo, si el paciente se ve privado de su entorno habitual, la condición puede empeorar.

El tratamiento de la isquemia crónica generalmente lo lleva a cabo un neurólogo de forma ambulatoria. En el caso del desarrollo de la enfermedad antes de la tercera etapa, los médicos designan patrocinio.

El diagnóstico de la patología a menudo se complica por síntomas borrosos y letárgicos, debido a esto, los primeros signos de isquemia cerebral pueden confundirse con las manifestaciones de otras dolencias incluidas en la lista de clasificación médica internacional de enfermedades de este órgano:

  • parálisis supranuclear progresiva;
  • degeneración cortico-basal;
  • atrofia del cerebro;
  • Enfermedad de Parkinson;
  • el desarrollo de tumores malignos y benignos en las estructuras del cerebro;
  • Enfermedad de Alzheimer;
  • hidrocefalia;
  • disbasia senil idiopática, que se expresa por alteración evidente de la marcha;
  • pérdida de coordinación de movimientos (ataxia).

Los especialistas conocen muchas manifestaciones de isquemia cerebral, por lo tanto, el médico tratante (con mayor frecuencia un neurólogo), para evitar las consecuencias causadas por un error médico, debe utilizar un enfoque integral para el examen del cuerpo.

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Temblores e inestabilidad al caminar.

  • tratamiento de una enfermedad que contribuye a la aparición de isquemia,
  • corrección de factores de riesgo,
  • eliminación o debilitamiento de los síntomas de la enfermedad,
  • prevención de la progresión de la enfermedad.

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Tratamiento de dolencias

Desafortunadamente, no se han encontrado métodos bastante efectivos para combatir la enfermedad. Si el paciente es diagnosticado con isquemia cerebral crónica, el tratamiento solo debe ser realizado por un neurólogo competente.

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Como regla general, la lucha contra una dolencia incluye tales medidas:

  1. Normalización de la presión arterial, métodos preventivos para evitar derrames cerebrales, ataques isquémicos. Para estos fines, se utilizan una variedad de medicamentos anticoagulantes y vasodilatadores. Pentoxifilina, Warfarina, etc. son referidos a tales medicamentos.
  2. Restaurar la circulación sanguínea en los vasos, mejorar el metabolismo. Omaron se considera bastante efectivo. Incluye piracetam. A saber, esta sustancia tiene un efecto beneficioso sobre las células, restaurándolas y mejorando significativamente la saturación de oxígeno. Encephabol, que se usa ampliamente en el tratamiento de niños con una dolencia similar, también ha demostrado su eficacia.
  3. Recuperación de funciones fisiológicas y conductuales. Para tales fines, se prescriben masajes, magneto y electroforesis, terapia de ejercicios, terapia restaurativa.

Un fármaco que puede mejorar la actividad cerebral, Cerebrolysin, se usa ampliamente. Medicamentos que están diseñados para mantener la circulación sanguínea: "Bilobil", "Nimodipine".

Si el paciente ha revelado una isquemia cerebral cerebral bastante avanzada, el tratamiento consiste en una intervención quirúrgica. El objetivo principal es la eliminación quirúrgica de las placas escleróticas. La cirugía cerebral es el tipo más complejo de cirugía. Requieren la mayor habilidad del médico. Además, a menudo están plagadas de graves, a veces completamente impredecibles, graves consecuencias.

Es por eso que la cirugía es el último recurso. Recurren a él solo en los casos en que el tratamiento conservador no ha dado resultados positivos.

Remedios populares para los vasos cerebrales.

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Hay pacientes que prefieren el tratamiento con remedios caseros. Para ello, se utilizan en el interior de tinturas o decocciones de tomillo, trébol dulce medicinal, flores de hierba de pepino, semillas de semillas de cabra. El tratamiento se lleva a cabo en cursos de 2-3 semanas. Mucha gente cree que, dado que los remedios caseros no contienen "química", son seguros de usar. ¡Es una ilusión! Todas las hierbas medicinales tienen contraindicaciones de uso, así como efectos secundarios con una sobredosis.

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La enfermedad se debe al hecho de que progresa lentamente, aumentando gradualmente con una variedad de síntomas. Puede detener el desarrollo de isquemia cerebral crónica con recetas populares:

  1. Mezcla de ajo y limón. Moler unos dientes de ajo (2-3) en gachas, verter aceite vegetal sin refinar (100 g), poner en frío durante un día. Tomar 1 cucharadita agregando jugo de limón (1 cucharadita) tres veces al día. Continuar el tratamiento durante 1 a 3 meses sin interrupción.
  2. Infusión herbal. Mezcle la misma cantidad de hierba: menta, agripalma, tomillo. Vierta la mezcla (3 cucharadas) con agua hirviendo (450 ml). Insistir hasta que se enfríe, colar, beber medio vaso después de las comidas 2 veces al día. El curso es de al menos 1 mes.

Es importante comprender que sin los métodos médicos adecuados, la isquemia del cerebro no puede estabilizarse. Los remedios caseros solo se pueden usar como métodos adicionales de tratamiento. Los siguientes se consideran bastante efectivos:

  • decocciones de corteza de roble;
  • jugo de zanahoria recién exprimido;
  • decocciones de menta;
  • Adonis;
  • Compresas de una variedad de hierbas.

medidas preventivas

Como se mencionó anteriormente, no hay formas de recuperarse por completo de una dolencia que ocurre en una forma severa. En este sentido, la prevención de la enfermedad se convierte en un factor bastante importante.

Reduce perfectamente el riesgo de desarrollar una enfermedad tan grave como la isquemia cerebral, un estilo de vida activo. Los deportes, la actividad física causan un aumento de la circulación, estimulan el metabolismo. Esto evita la formación de coágulos sanguíneos, la deposición de colesterol y, por lo tanto, protege contra la formación de placa.

Muy efectivo es el rechazo completo de la nicotina y el alcohol. Esto elimina algunos de los factores de riesgo graves para la enfermedad.

Debido al hecho de que los síntomas en las primeras etapas pueden no aparecer o expresarse de manera bastante débil, un examen médico general anual se convierte en un aspecto importante. Si es necesario, se asignarán métodos de diagnóstico adicionales. Si el paciente tiene un mayor riesgo de isquemia, el médico recomendará un curso de terapia. Como regla general, incluye tomar anticoagulantes.

La hirudoterapia, inmerecidamente olvidada por la gente, es muy efectiva. Con la ayuda de sanguijuelas terapéuticas, se evitan la isquemia y las formaciones trombóticas.

De gran importancia es la llamada prevención secundaria. Implica el tratamiento oportuno de enfermedades del corazón, hipertensión.

Investigación de laboratorio

El objetivo principal de la investigación de laboratorio es identificar las causas que contribuyeron al desarrollo de la isquemia cerebral crónica con sus posibles mecanismos de naturaleza patogénica. Los médicos también recomiendan un recuento sanguíneo completo, una prueba de azúcar en la sangre y perfiles de lípidos.

Para determinar el grado de daño a los vasos del cerebro, así como su sustancia, para detectar cualquier otra enfermedad de fondo, los médicos recomiendan someterse a estudios instrumentales como:

  • ECG
  • ecocardiografía;
  • oftalmoscopia
  • USDG (en primer lugar, este estudio se realiza para las arterias principales de la cabeza);
  • espondilografía de la columna cervical;
  • exploración triple (o dúplex) de vasos de tipos intracraneales y extracraneales;
  • angiografía de vasos sanguíneos (para detectar anomalías vasculares).

Todas las quejas de los pacientes generalmente inherentes al tipo crónico de isquemia cerebral también se pueden detectar en diversas patologías somáticas y, en algunos casos, con oncología. Los síntomas inherentes a la isquemia cerebral crónica también pueden ser signos de diversos trastornos mentales y trastornos endógenos.

Las enfermedades con las que se debe diferenciar la isquemia cerebral crónica son:

  • parálisis supranuclear de tipo progresivo;
  • Enfermedad de Parkinson;
  • degeneración cortico-basal;
  • Enfermedad de Alzheimer;
  • atrofia multisistémica.

Muy a menudo, se requiere un diagnóstico diferencial de esta enfermedad con tumores cerebrales malignos y benignos, displasia idiopática, hidrocefalia normotensiva y ataxia.

Una nutrición adecuada

El arma más importante contra la formación de placas de colesterol es la prevención de un componente dañino en el cuerpo. En este sentido, es muy importante establecer una nutrición adecuada. Se han desarrollado muchas dietas. Algunos de ellos están destinados a reducir el colesterol y el azúcar en la sangre. Un nutricionista profesional puede ayudar a resolver esta diversidad. Incluso hay dietas especiales contra el colesterol. No analizaremos opciones específicas.

Lo principal es entender la esencia:

  • La proporción de grasa no debe exceder un tercio de la dieta total.
  • Los carbohidratos en el cuerpo se reponen solo debido a las frutas y verduras. De la cocción, el azúcar, la repostería debe abandonarse por completo.
  • Las grasas animales deben ser minimizadas. La carne de cerdo debe excluirse de su menú, prefiriendo carnes magras como pavo, pollo.
  • La cantidad de sal consumida debe reducirse. Debe agregar muy poco a la comida, es mejor quitar el salero de la mesa.
  • Debe reducir significativamente la cantidad de alimentos consumidos a la vez, al tiempo que aumenta el número de comidas. Los nutricionistas recomiendan comer cinco o seis veces al día.
  • Es muy importante controlar estrictamente el uso de colesterol. Para hacer esto, necesita conocer su contenido en los productos. Entonces, por ejemplo, en el hígado (100 g) hay 438 mg de colesterol, y en la crema agria, la leche descremada y el kéfir, solo 2 mg.

Conclusión

En cualquier caso, hay que decir que las patologías vasculares no surgen así. A menudo, su causa es el propio paciente. Por supuesto, la herencia y las características individuales no deben descartarse, pero mantener un estilo de vida saludable y saludable siempre ha llevado a una vejez más favorable y a la ausencia de enfermedades incurables.

Lo principal que debe aclararse es que los accidentes cerebrovasculares agudos solo se pueden curar con una terapia de alta calidad y oportuna. Es necesario utilizar métodos preventivos para prevenir sus complicaciones utilizando métodos populares y tradicionales.

Una persona que pasa mucho tiempo al aire libre, comiendo adecuadamente, tiene una salud excelente. De hecho, durante una caminata, respira aire fresco que contiene oxígeno. Este componente es simplemente necesario para el correcto funcionamiento de todos los sistemas internos. Habiendo establecido una nutrición "anti-colesterol", dicho paciente protegerá sus vasos sanguíneos de la obstrucción. Entonces, nada pone la libre circulación.

De lo contrario, se puede desarrollar isquemia cerebral. Esta enfermedad pertenece al grupo de dolencias que son más fáciles de evitar que tratar de tratar posteriormente. No descuides los métodos simples de prevención, muévete activamente. No olvide que debe proteger su salud cuando aún no se ha perdido.

Terapia antihipertensiva

La terapia antihipertensiva tiene como objetivo mantener la presión arterial normal y estabilizar el estado de isquemia crónica. Si los médicos recetan medicamentos antihipertensivos, el paciente debe tener cuidado y controlar los saltos en su presión arterial. Como saben, en el caso de desarrollar isquemia crónica, el mecanismo de autorregulación del flujo sanguíneo cerebral comienza a funcionar de manera intermitente.

Si hablamos directamente sobre los medicamentos antihipertensivos recetados por los médicos, lo primero es sobre los medicamentos de dos grupos:

  • inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina;
  • antagonistas de los receptores de angiotensina II.

Los medicamentos del primer y segundo grupo son capaces de ejercer dos efectos simultáneamente: además de angiohipertensivos, también son angioprotectores, lo que significa proteger los órganos afectados, que generalmente incluyen los riñones, el corazón y el cerebro. El efecto de los medicamentos antihipertensivos generalmente aumenta significativamente si se combinan con medicamentos antihipertensivos como la hidroclorotiazida y la indapamida.

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La terapia hipolipidémica se prescribe para pacientes con lesiones ateroscleróticas de los vasos cerebrales. Junto con la dislipidemia, se recetan medicamentos hipolipemiantes como las estatinas, atorvastatina y simvastatina. Además de ejercer su acción principal, tales sustancias mejoran significativamente la función endotelial, al tiempo que reducen la viscosidad de la sangre y contribuyen al efecto antioxidante.

La terapia antiplaquetaria ayuda a activar el enlace plaquetario-vascular de la hemostasia, por lo tanto, implica que el paciente toma medicamentos antiplaquetarios especiales (por ejemplo, ácido acetilsalicílico). Si es necesario, se puede prescribir tratamiento con agentes antiplaquetarios como dipiridamol y clopidogrel.

Drogas combinadas

Además de la terapia principal descrita anteriormente, dependiendo del mecanismo que causó la enfermedad, se prescribe un tratamiento individual, que está diseñado para normalizar las propiedades reológicas de la sangre y establecer el flujo sanguíneo venoso, normalizando la microcirculación. Típicamente, tales fármacos tienen propiedades neurotróficas y angioprotectoras. Por ejemplo, un médico puede recetar una de las siguientes combinaciones:

  1. cinnarizina (no más de 75 mg) junto con piracetam (1-1,2 g por día);
  2. piracetam (no más de 1,2 g) con vinpocetina (15 mg por día);
  3. nicergolina (no más de 30 mg por día) y pentoxifilina (aproximadamente 300 mg por día).

Por lo general, tales combinaciones de medicamentos se recetan no más de dos veces al año, cada curso dura aproximadamente 2 meses.

Cirugía

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Medicamentos para la isquemia cerebral.

Los medicamentos utilizados en la isquemia cerebral crónica contribuyen a la normalización del flujo sanguíneo en el cerebro, al enriquecimiento de las células cerebrales con oxígeno y nutrientes, así como a mejorar las propiedades reológicas de la sangre. Se utilizan antioxidantes: mildronato, mexidol, tocoferol. Fármacos que mejoran la circulación cerebral: Cavinton, Trental.

Prescripción obligatoria de medicamentos que promueven el adelgazamiento de la sangre y previenen la formación de coágulos sanguíneos: ácido acetilsalicílico, aspicard, clopidogrel, dipiridamol, warfarina bajo el control de INR. Si el paciente sufre de trastornos depresivos, se pueden recetar antidepresivos, medicamentos contra la ansiedad: grandaxina, rexetina.

La elección de los medicamentos está determinada por la etapa de la enfermedad, teniendo en cuenta la edad del paciente, las enfermedades concomitantes, la tolerancia individual. En algunos casos, se realiza el tratamiento quirúrgico de la isquemia cerebral crónica. Si es causada por una anormalidad de los vasos sanguíneos, trombosis de vasos grandes o vasos de las arterias carótidas. Se puede realizar trombectomía, colocación de stent, endarterectomía.

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En el caso de desarrollar daño estenótico oclusivo en las grandes arterias ubicadas en el cerebro, se indicará el tratamiento quirúrgico. La cirugía reconstructiva se realiza en la arteria carótida mediante stent o endarterectomía carotídea.

Prevención de la isquemia.

La isquemia cerebral crónica es muy común. Solo el tratamiento sistémico de esta enfermedad puede proporcionar la asistencia necesaria para los trastornos cerebrales. El tratamiento adecuado ayudará a prevenir el infarto cerebral. Básicamente, el pronóstico es favorable para aquellos pacientes que están constantemente bajo el control de su neurólogo.

Se detecta un mal pronóstico en relación con una llamada tardía al médico.

La prevención debe ser desde una edad temprana.

  1. limítese de situaciones estresantes;
  2. siga una dieta, ya que la obesidad se refiere a las causas de la enfermedad;
  3. llevar un estilo de vida saludable;
  4. renunciar a los malos hábitos, como fumar y el alcohol;
  5. moverse más, la inactividad también conduce al desarrollo de esta enfermedad.
  • Asegúrese de tratar con urgencia la diabetes, la hipertensión arterial, la aterosclerosis.
  • Si no se puede evitar la aparición de la enfermedad, debe dejar de fumar inmediatamente, reducir la actividad física, no puede estar expuesto al sol durante mucho tiempo, beber menos alcohol y seguir una dieta determinada.
  • Mucho depende de la nutrición. Con una nutrición inadecuada, las sales y el colesterol se depositan en el cuerpo. Como resultado de esto, aparecen placas que obstruyen los vasos sanguíneos, y él no puede luchar contra este obstáculo. Como resultado, el oxígeno deja de fluir hacia todos los órganos y comienzan a "sofocarse". Una persona debe liberar las paredes para administrar oxígeno a los órganos contactando a un neurólogo.

Debe comenzar a hacer sonar la alarma cuando:

  1. Los fenómenos desagradables aparecen constantemente en la región del corazón;
  2. Hay un aumento en la respiración o falta de aliento incluso con un ligero esfuerzo físico;
  3. De repente aparecen debilidad y fatiga.

La realización de medidas preventivas ayuda a prevenir la transición de la enfermedad a una forma más grave. La prevención de la isquemia cerebral en sí es la siguiente.

En primer lugar, los pacientes con isquemia deben prestar atención a su dieta, ya que los alimentos demasiado grasos y salados contribuyen a la acumulación de colesterol y a la formación de placas de colesterol en las paredes de los órganos. También debe establecer un régimen de bebida (se recomienda consumir al menos 2,5 litros de varios líquidos durante el día). Este enfoque generalmente ayuda a reducir la hinchazón y eliminar el exceso de compuestos minerales.

En el futuro, después del tratamiento principal para la isquemia cerebral, el paciente debe controlar cuidadosamente su salud y no comenzar el tratamiento de enfermedades concomitantes, mientras que el estrés mental, caminar al aire libre, mantener la dieta recomendada y renunciar al mal hábitos, reducirá significativamente el tiempo de rehabilitación.

Con un diagnóstico oportuno y un tratamiento prescrito correctamente, con mayor frecuencia es posible detener el curso progresivo de la isquemia cerebral crónica. Si la enfermedad es lo suficientemente grave, al mismo tiempo que se ve afectada por patologías (por ejemplo, diabetes mellitus o hipertensión), se puede observar una disminución marcada en la capacidad de trabajo habitual, y a veces incluso hasta que el paciente esté completamente discapacitado.

Entre las medidas preventivas que pueden prevenir esta enfermedad, se distinguen las siguientes:

  • prevención de la obesidad en general, y en particular, la obesidad de los vasos cerebrales;
  • estilo de vida activo;
  • dejar de fumar y fumar;
  • evitación de situaciones estresantes.

Una medida preventiva importante será la prevención de la hipertensión y la diabetes. No todos saben que la aterosclerosis también puede contribuir al desarrollo de isquemia cerebral crónica, por lo que es necesario tratarla en las primeras etapas.

Tan pronto como una persona descubra los primeros síntomas de isquemia cerebral crónica, debe reducir inmediatamente la cantidad de alcohol consumida (o mejor, abandonarla por completo), reducir la actividad física y evitar la luz solar directa.

Tatyana Jakowenko

Editor en jefe de la Detonic revista online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor de más de 950 artículos científicos, incluso en revistas médicas extranjeras. Ha estado trabajando como cardiologist en un hospital clínico durante más de 12 años. Posee métodos modernos de diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares y los implementa en sus actividades profesionales. Por ejemplo, utiliza métodos de reanimación del corazón, decodificación de ECG, pruebas funcionales, ergometría cíclica y conoce muy bien la ecocardiografía.

Durante 10 años, ha sido una participante activa en numerosos simposios y talleres médicos para médicos: familias, terapeutas y cardiologistas. Tiene muchas publicaciones sobre estilo de vida saludable, diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas y vasculares.

Realiza un seguimiento regular de nuevas publicaciones de Europa y América. cardiolrevistas científicas, redacta artículos científicos, prepara informes en congresos científicos y participa en cardiolcongresos de ogy.

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