Cómo se realiza la angiografía cerebral

La imagen que el médico ve en las imágenes de rayos X después de la angiografía es específica para diferentes tipos de vasos.

Sut metodiki i pokazaniya k provedeniyu - Cómo se realiza la angiografía cerebral

La norma para todos los tipos de vasos se consideran contornos suaves, estrechamiento medido de la luz, "ramificación, como en árboles".

Los rayos X penetran en el cuerpo de diferentes maneras, todo depende de la densidad del tejido. En las imágenes, la densidad de los tejidos corporales se muestra en colores blanco, negro y varios tonos de gris.

Entonces, el tejido óseo es blanco, los vasos sanguíneos y el líquido cefalorraquídeo son negros, y la sustancia del cerebro es gris.

La angiografía, independientemente del tipo y área de diagnóstico, se lleva a cabo de acuerdo con un esquema único. Primero, el médico introduce intramuscularmente un tranquilizante y un antihistamínico. Son necesarios para la disminución general de la ansiedad, la prevención de la reacción patogénica a un agente de contraste. El área de la piel (debajo de la cual se encuentra el vaso necesario) se trata con una preparación antiséptica, se administra anestesia por vía subcutánea y luego se realiza una pequeña incisión.

El introductor y el catéter se insertan en la incisión. Preliminarmente, se inyecta una solución especial en el vaso para prevenir un espasmo y minimizar el efecto irritante del agente de contraste. El catéter avanza a través del introductor hasta el vaso deseado bajo el control de un aparato de rayos X. Una vez que se alcanza el objetivo, se inyecta un agente de contraste a través del catéter y se toma la imagen. En algunos casos, este paso se repite 2-3 veces.

Después de recopilar información, el catéter y el introductor se retiran del cuerpo. Luego, el médico detiene el sangrado (se abre debido a una lesión de los vasos con un tubo), aplica un vendaje de presión estéril e instruye. Durante las siguientes 6-10 horas después del procedimiento, se debe observar el reposo en cama para minimizar el riesgo de trombosis.

La interpretación de las imágenes obtenidas como resultado de la angiografía cerebral de los vasos cerebrales, así como el diagnóstico, puede ser realizado exclusivamente por un especialista, ya que requiere un conocimiento especial.

Los principios de la decodificación se basan en el hecho de que la cantidad de radiación que penetra a través del tejido depende directamente de su densidad. En las imágenes, este indicador se expresa en diferentes colores: negro, blanco y diferentes tonos de gris. El hueso, como el tejido más denso, será blanco en las imágenes, el líquido cefalorraquídeo y el espacio subaracnoideo serán negros, y la sustancia será gris en diversos grados de intensidad.

1.2 4 - Cómo se realiza la angiografía cerebral

La evaluación del estado del tejido cerebral y la presencia de posibles patologías se realiza en función de su densidad, ubicación y forma. Para obtener una imagen más clara, la red de vasos sanguíneos se puede examinar dinámicamente.

La imagen normal es la siguiente: todos los vasos sanguíneos tienen tamaños, lúmenes y ramas normales, no hay neoplasias en los tejidos, signos de sangrado y acumulación de líquido.

¿Qué complicaciones puede haber?

Las complicaciones durante este procedimiento son extremadamente raras. Más a menudo están asociados con violaciones en el curso de las acciones realizadas, así como reacciones a la materia colorante. En análisis sin contraste, no hay complicaciones. Los siguientes son los efectos secundarios que ocurren durante la angiografía:

  • Vómitos, náuseas, molestias estomacales, trastornos en el tracto gastrointestinal.
  • Reacciones alérgicas al líquido de contraste: enrojecimiento, hinchazón, picazón, erupción cutánea, urticaria. Lugares de localización de alergias: cuello, espalda, extremidades, cara.
  • Falta de aliento, arritmia. En algunos casos, se observa shock anafiláctico.
  • Alteración de la circulación sanguínea en el cerebro. Hemorragias, derrames cerebrales, espasmos de los vasos sanguíneos.
  • Convulsiones, trastornos del sistema nervioso.
  • En el caso de la penetración de la materia colorante en los tejidos blandos humanos, se desarrollan procesos inflamatorios en la piel y en la capa de grasa subcutánea, fibra.
  • Sangrado de un vaso que se utiliza para el análisis.

Los procedimientos y análisis relacionados con el cerebro requieren un médico y un radiólogo altamente calificados. Si se ignoran los síntomas alarmantes, el procedimiento adicional es peligroso.

Según las estadísticas, aproximadamente el 95% de las personas se someten al procedimiento sin ningún efecto negativo. El 5% restante aún puede encontrar complicaciones, y esto se debe principalmente a las características individuales del cuerpo y al estado de salud.

De los efectos secundarios, puede distinguir una reacción alérgica al contraste o un antiséptico que se utilizó para la investigación. El sangrado asociado con una punción del vaso también puede abrirse. El daño cardíaco grave, como accidente cerebrovascular y ataque cardíaco, es poco frecuente.

La angiografía se considera un estudio efectivo y profundo que le permite evaluar el estado del sistema vascular del cerebro. La dirigen a ella solo si hay una patología grave, es imposible someterse a un examen sin indicaciones claras. Según los resultados, el médico podrá decir claramente si una persona tiene vasodilatación, tumores cerebrales y aneurismas, o si no hay patologías.

Posibles desviaciones de la norma.

  • Cambios en el diámetro del vaso y su luz. Puede ser consecuencia del desarrollo de arteriosclerosis, la presencia de placa aterosclerótica, malformación arteriovenosa o fístula, así como espasmos vasculares.
  • Deterioro del flujo sanguíneo. Muy a menudo, indica el desarrollo de hipertensión intracraneal en un paciente.
  • Desplazamiento de vasos sanguíneos. Hablemos de la presencia de neoplasias, edemas cerebrales o problemas de salida de la gripe cerebroespinal>Vozmozhnye otkloneniya ot normy i postanovka diagnoza - Cómo se realiza la angiografía cerebral
  • Cambio en la estructura general de la arteria carótida externa y la relación de sus estructuras. Es un signo de neoplasias extra cerebrales (en particular, meningiomas), que se encuentra fuera o dentro de los hemisferios cerebrales.
  • Protrusión o expansión de la pared del vaso. Se observa un fenómeno similar en presencia de aneurisma (la imagen obtenida como resultado de la angiografía le permite medir la extensión del área dañada y otros parámetros).
  • Características de preparación para el procedimiento.

    El procedimiento especificado es la tomografía computarizada rotacional, con una imagen en 3D que ilustra el flujo y el movimiento de la sangre a través de los vasos, el estado de los tejidos. Para la investigación, se inyecta un líquido de contraste en la arteria sanguínea del cerebro o vaso. El método moderno es la tomografía espiral, con la cual es posible rastrear la circulación sanguínea en pequeñas arterias y vasos, para corregir pequeñas desviaciones de la norma.

    ¿Cómo difiere la técnica del método clásico de examen?

    • La dosis de ondas de radio es menor.
    • Se lleva a cabo de forma permanente, en un entorno clínico, de forma ambulatoria, lo que garantiza la asistencia oportuna.
    • El líquido colorante se inyecta en la vena, lo que no representa un mayor peligro, como en el caso de una punción arterial.
    • Las imágenes de los resultados del examen se distinguen por una mayor claridad.
    • El proceso de rehabilitación no lleva mucho tiempo, el paciente pronto vuelve a su vida habitual.

    El diagnóstico de tomografía computarizada con contraste es más seguro: la arteria no está dañada, la dosis de radiación es más baja.

    Para mayor claridad, el escáner está ajustado a la pureza de los latidos del corazón del paciente. Para la uniformidad del pulso, una persona recibe medicamentos que normalizan los latidos del corazón. En algunos casos, las drogas que dilatan los vasos sanguíneos se inyectan en una vena. Se coloca al paciente en un sofá, se fijan las manos y los pies con correas para restringir el movimiento. Las acciones humanas adicionales pueden reducir el procedimiento, alterar la claridad de la imagen resultante.

    Pasando al tomógrafo, el sofá realiza movimientos circulares, deteniéndose en el momento de la fijación. El médico que realiza el examen puede pedirle al paciente que contenga la respiración al momento de disparar. Además, los resultados obtenidos se convierten en imágenes en 3D que muestran el estado de los vasos del cerebro, la circulación sanguínea, las posibles patologías, así como las desviaciones de la norma.

    Antes de diagnosticar, excluir la presencia de contraindicaciones, realizar radiografías, electrocardiografía, para rastrear la condición del paciente. Dos semanas antes de la angiografía, es necesario eliminar por completo el alcohol, para no distorsionar el resultado general. En algunos casos, el médico realiza la hidratación (saturación del cuerpo con líquido) para diluir el medio de contraste, facilitar su eliminación del cuerpo y minimizar los efectos nocivos sobre el hígado.

    Para reducir el riesgo de una reacción alérgica, el médico prescribe medicamentos antialérgicos inmediatamente antes del procedimiento. 4 horas antes de la angiografía no debe comer alimentos y líquidos diversos. Antes del examen, el paciente debe quitarse las joyas, quitarse todos los objetos metálicos, ya que evitan el paso libre de rayos X. Luego, el especialista determina el área de paso, se afeita el cabello y limpia la zona de intervención.

    Antes de comenzar la angiografía, el médico debe obtener el consentimiento por escrito del paciente para el procedimiento.

    El costo del procedimiento

    El precio de la angiografía cerebral se encuentra en el rango de 3000-5000 rublos, dependiendo del tipo específico de estudio.

    El precio de la angiografía de venas y arterias del cerebro, realizado mediante tomografía computarizada o resonancia magnética, puede diferir según las características del procedimiento, por lo tanto, el costo exacto se aclara mejor individualmente.

    En las instituciones médicas de Rusia, el precio promedio de la angiografía por TC es de 6500 p. Y la angiografía por RM - 7500 p. La realización de tales procedimientos en clínicas extranjeras le costará al paciente $ 500-600 (angiografía por computadora) o $ 1000-2000 (angiografía por resonancia magnética).

    La angiografía por TC y RM de los vasos cerebrales son procedimientos de diagnóstico seguros, indoloros y precisos, prácticamente sin contraindicaciones. Se recomiendan para casi todos los pacientes con patologías vasculares o sospecha de enfermedades cerebrales, ya que permiten la detección oportuna de los trastornos más leves y comienzan el tratamiento adecuado.

    Detonic - un medicamento único que ayuda a combatir la hipertensión en todas las etapas de su desarrollo.

    Detonic para normalización de presión

    El complejo efecto de los componentes vegetales de la droga. Detonic en las paredes de los vasos sanguíneos y el sistema nervioso autónomo contribuyen a una disminución rápida de la presión arterial. Además, este medicamento previene el desarrollo de la aterosclerosis, gracias a los componentes únicos que intervienen en la síntesis de lecitina, un aminoácido que regula el metabolismo del colesterol y evita la formación de placas ateroscleróticas.

    Detonic Síndrome de abstinencia y no adictivo, ya que todos los componentes del producto son naturales.

    Información detallada sobre Detonic se encuentra en la página del fabricante www.detonicnd.com.

    Tatyana Jakowenko

    Editor en jefe de la Detonic revista online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor de más de 950 artículos científicos, incluso en revistas médicas extranjeras. Ha estado trabajando como cardiologist en un hospital clínico durante más de 12 años. Posee métodos modernos de diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares y los implementa en sus actividades profesionales. Por ejemplo, utiliza métodos de reanimación del corazón, decodificación de ECG, pruebas funcionales, ergometría cíclica y conoce muy bien la ecocardiografía.

    Durante 10 años, ha sido una participante activa en numerosos simposios y talleres médicos para médicos: familias, terapeutas y cardiologistas. Tiene muchas publicaciones sobre estilo de vida saludable, diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas y vasculares.

    Realiza un seguimiento regular de nuevas publicaciones de Europa y América. cardiolrevistas científicas, redacta artículos científicos, prepara informes en congresos científicos y participa en cardiolcongresos de ogy.

    Detonic