Causas, síntomas y métodos de tratamiento de la arritmia cardíaca.

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La arritmia del corazón (en griego antiguo ἀρρυθμία “torpeza”) es una desviación de la norma en la frecuencia, el ritmo de excitación y la contracción del músculo cardíaco.

Las alteraciones del ritmo aparecen no solo con daño cardíaco (infarto de miocardio, defectos cardíacos, cirugía cardíaca, aterosclerosis, enfermedad de las arterias coronarias), sino también con una violación del sistema nervioso autónomo, un cambio en la concentración de ciertos oligoelementos en el cuerpo, intoxicaciones .

En personas sanas, la arritmia ocurre después de beber alcohol, exceso de trabajo, resfriados.
El sistema de conducción del corazón proporciona un ritmo normal. Este es un sistema de fibras musculares especializadas (fibras de Purkinje) que conducen la excitación a lo largo del miocardio (músculo cardíaco).

Es gracias a él que se establece la frecuencia cardíaca (normalmente es de 60-80 latidos por minuto cuando está calmado, en un sueño este indicador disminuye y durante el ejercicio, por el contrario, aumenta. Se crean pulsos en el nodo sinusal y luego propagarse, algunos de ellos provocan excitación y reducción de las aurículas, mientras que otros se mueven al nodo auriculoventricular (nodo AV).

Se encuentra en el tabique muscular que divide el corazón en las mitades derecha e izquierda, al nivel de transición de las aurículas a los ventrículos. En este nodo, el impulso se vuelve más lento para que la sangre pueda pasar a los ventrículos debido a la reducción de las aurículas. Luego, el impulso eléctrico pasa al tabique interventricular y se divide en las patas del haz de His.

En la pierna derecha a lo largo de las fibras de Purkinje, los impulsos pasan al ventrículo derecho y de izquierda a izquierda. Las alteraciones en el funcionamiento del sistema de conducción del corazón pueden asociarse con cambios en la formación de impulsos o con cualquier problema en su conducta.

Esto lleva al hecho de que otro departamento del sistema se convierte en marcapasos, pero al mismo tiempo, la frecuencia cardíaca disminuye. Entonces, el nodo AV puede establecer el ritmo de 40 latidos por minuto, y las fibras Purcenier, solo 20.

Muchas personas en general saben qué es la arritmia cardíaca (síntomas, tratamiento, causas, etc.). Los médicos, sin embargo, combinan bajo este término médico ciertos trastornos del origen y la conducta de los impulsos eléctricos.

Todos ellos difieren en diferentes factores, incluido el mecanismo de apariencia. Pero todos estos trastornos están unidos por una circunstancia importante: su aparición provoca violaciones del sistema de conducción de un órgano vital.

Este sistema es un enlace clave en el funcionamiento del cuerpo como un todo, ya que es el que proporciona el ritmo sinusal del órgano (en otras palabras, contracciones coordinadas y constantes del miocardio).

Entonces, arritmia cardíaca, ¿por qué es peligrosa?

  • En primer lugar, una dolencia puede provocar enfermedades graves de varios órganos humanos.
  • En segundo lugar, el paciente experimentará sistemáticamente molestias físicas, que se manifiestan en forma de desmayos, dificultad para respirar, debilidad severa, mareos, etc.
  • En tercer lugar, pueden producirse ataques de angina, paro cardíaco y otras dolencias graves. Pueden surgir consecuencias graves debido a un tratamiento inoportuno o incompetente.

Según las estadísticas, alrededor del 10 por ciento de los casos de arritmias cardíacas son la causa de muerte (si consideramos solo las enfermedades cardíacas). Esta dolencia estudia y diagnostica una sección especial: la arritmología.

Actualmente, hay muchas formas de la enfermedad, pero en la mayoría de los casos se distinguen las siguientes cinco:

  • Taquicardia Ritmo rápido (de 90 latidos por minuto).
  • Bradicardia Antónimo de la primera opción. La frecuencia cardíaca es inferior a 60 latidos en un minuto.
  • Extrasístole. Un término más complejo para contracciones extraordinarias. O, en otras palabras, interrupciones en el funcionamiento estable del cuerpo.
  • Fibrilación auricular Se manifiesta en forma de contracciones caóticas de varias fibras musculares.
  • Bloqueo del sistema conductor. En resumen, se viola la función de conductividad del pulso eléctrico.

Varios bloqueos surgen en su camino, lo que conduce a un trastorno de un ritmo cardíaco estable.

La importancia del sistema de conducción del corazón se señaló anteriormente. Es ella quien proporciona un ritmo y ritmo cardíaco estables. Su más mínima derrota la lleva inmediatamente a arritmias. Si los enlaces individuales del sistema en cuestión se ven afectados, entonces hay una violación de la conductividad (en otras palabras, bloqueo).

En algunos casos, puede haber una violación en la operación coordinada y estable de las aurículas y los ventrículos. La contracción de los músculos del corazón ocurre a un cierto ritmo y ritmo uniformes. La frecuencia del ritmo sinusal en la mayoría de los adultos sanos en reposo es de 60 a 90 latidos por minuto.

Pero, si aparecen alteraciones en la imagen de estas contracciones, el corazón se hace sentir de inmediato. Violación del ritmo del corazón: esto, de hecho, es arritmia. Las arritmias pueden ocurrir con cambios estructurales en el sistema de conducción para enfermedades cardíacas y bajo la influencia de alteraciones autonómicas, endocrinas y electrolíticas, con intoxicaciones y algunos efectos medicinales.

Muy a menudo con enfermedad coronaria e hipertensión. Las arritmias más comunes:

    La taquicardia sinusal es un ritmo sinusal con una frecuencia de más de 90-160 en 1 min.

En personas sanas, ocurre con esfuerzo físico y con excitación emocional. Una tendencia pronunciada a la taquicardia sinusal es una de las manifestaciones de la distonía neurocirculatoria, en este caso, la taquicardia disminuye significativamente con el paro respiratorio.

Temporalmente, la taquicardia sinusal ocurre con una disminución rápida de la presión arterial de cualquier naturaleza, después de tomar alcohol. La taquicardia sinusal más persistente ocurre con fiebre, tirotoxicosis, miocarditis, insuficiencia cardíaca, anemia, embolia pulmonar.

La taquicardia sinusal puede ir acompañada de una sensación de palpitaciones.

La bradicardia sinusal, un ritmo sinusal con una frecuencia de menos de 55 en 1 minuto, no es infrecuente en un sueño, especialmente en individuos entrenados físicamente en reposo.

A menudo se combina con una arritmia respiratoria notable, a veces con extrasístole. La bradicardia sinusal puede ser una de las manifestaciones de la distonía neurocirculatoria.

A veces ocurre durante varios procesos patológicos (isquémicos, escleróticos, inflamatorios, degenerativos) en la región del nodo sinusal (síndrome de debilidad del nodo sinusal), con aumento de la presión intracraneal, disminución de la función tiroidea, enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal, con algunas infecciones virales , bajo la influencia de ciertas drogas.

A veces, la bradicardia se manifiesta en forma de una sensación desagradable en el corazón, debilidad general, mareos y desmayos.

La extrasístole es una contracción prematura y extraordinaria del corazón.

La extrasístole puede acompañar cualquier enfermedad cardíaca y puede deberse a causas no cardíacas (enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal, esofagitis por reflujo, tirotoxicosis, trastornos metabólicos del magnesio y el potasio).

Además, la extrasístole infrecuente también puede ocurrir en personas sanas. Es posible que el paciente no note la extrasístole, o sienta un "empuje" en el área del pecho, o un "congelamiento" del corazón.

La fibrilación auricular o fibrilación auricular es una contracción caótica de ciertos grupos de fibras musculares de las aurículas, mientras que las aurículas en general no se contraen y los ventrículos del corazón se contraen rítmicamente, con una frecuencia aumentada, lo que puede provocar insuficiencia cardíaca, exacerbación del curso de la angina de pecho y el desarrollo de accidente cerebrovascular.

Es posible que el paciente no sienta ni perciba la fibrilación auricular como un latido cardíaco.

Básicamente, las arritmias se diagnostican mediante un electrocardiograma, monitoreo Holter ECG y pruebas de ejercicio físico.

Todos los trastornos del ritmo y la conducción están sujetos a un estudio de diagnóstico para seleccionar otras tácticas y métodos de tratamiento adecuados, excepto la arritmia sinusal (respiratoria), que es una variante de la norma.

Causas que conducen a la arritmia.

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Absolutamente diferentes razones pueden conducir a arritmias cardíacas de un tipo u otro. Después de todo, incluso en una persona completamente sana, la frecuencia de los latidos cardíacos varía a lo largo del día, dependiendo de la actividad física, el estado psicoemocional, la toma de medicamentos y la dieta.

Por lo tanto, se considera normal si las extrasístoles se registran periódicamente en una persona sana. La mayoría de las personas no los nota ni les da importancia, ya que su bienestar sigue siendo satisfactorio.

Por el contrario, los cambios patológicos en el ritmo cardíaco a menudo se asocian con enfermedades que provocan tales trastornos. Además, los malos hábitos y la desnutrición son a menudo los culpables de las arritmias.

Entre las principales causas de arritmia, se pueden distinguir las siguientes:

  • adicción a las bebidas energéticas y cafeína;
  • beber y fumar en exceso;
  • estrés y depresión;
  • esfuerzo físico excesivo;
  • desordenes metabólicos;
  • patologías cardíacas tales como defectos, enfermedad de la arteria coronaria, miocarditis, hipertensión y otras afecciones;
  • trastornos del trabajo y enfermedad de la tiroides;
  • procesos infecciosos e infecciones fúngicas;
  • condiciones durante la menopausia;
  • enfermedades del cerebro

Las causas más comunes de arritmia o la afección que conduce a su desarrollo son enfermedades cardíacas, presión arterial alta, diabetes, tabaquismo, consumo excesivo de alcohol y cafeína, abuso de drogas y estrés.

En algunos casos, las causas del desarrollo de arritmias pueden ser una sobredosis de ciertos medicamentos, el uso de suplementos dietéticos y medicamentos basados ​​en hierbas.

Las cicatrices pueden ocurrir por varias razones. El más común de ellos es el infarto agudo de miocardio. Dicha cicatriz evita la formación de un impulso eléctrico y / o interrumpe el paso del impulso a través del músculo cardíaco.

En una persona sana con un corazón sano, el desarrollo de arritmia sostenida es imposible sin la presencia de un desencadenante externo, como el electrochoque. Esto se debe principalmente al hecho de que en un corazón sano no hay sustratos patológicos para el desarrollo de arritmias, incluido el tejido cicatricial.

Por otro lado, en corazones con signos de arritmia, la formación y / o propagación de un impulso eléctrico puede verse afectada, facilitando el desarrollo de la enfermedad.

Cualquiera de las siguientes condiciones puede conducir al desarrollo de arritmias:

  • Abastecimiento de sangre inadecuado. Si se reduce el flujo de sangre al corazón por cualquier motivo, esto puede cambiar la capacidad de las células para formar y conducir impulsos eléctricos.
  • Daño o muerte del músculo cardíaco. El daño o la muerte del músculo cardíaco conduce a un cambio en la ruta de propagación de los impulsos eléctricos a lo largo de él.

Entre las enfermedades cardíacas, las causas de las arritmias son de particular importancia:

    Enfermedad coronaria (CHD).

A pesar del hecho de que muchos tipos de arritmias se registran en la enfermedad coronaria, las más fuertemente asociadas con ella son las arritmias ventriculares y la muerte súbita cardíaca.

El estrechamiento de las arterias se produce hasta que, como resultado de la falta de flujo sanguíneo, parte del músculo cardíaco muere (infarto agudo de miocardio).

Esto puede afectar la propagación de un impulso eléctrico a través del miocardio: se forman pequeños círculos eléctricos de excitación en el borde del tejido cicatricial, que interfieren con el funcionamiento normal del corazón, provocando latidos cardíacos anormalmente rápidos (taquicardia ventricular) y aleteo ventricular o fibrilación: contracciones caóticas ineficaces de los ventrículos.

Se manifiesta por estiramiento primario y adelgazamiento de las paredes de los ventrículos y las aurículas (miocardiopatía dilatada) o por un engrosamiento y contracción excesiva de las paredes del ventrículo izquierdo (miocardiopatía hipertrófica).

Con cualquier variante de la miocardiopatía, disminuye la eficiencia del gasto cardíaco (disminuye la cantidad de sangre expulsada por el ventrículo izquierdo hacia la aorta para la nutrición de todos los órganos y tejidos del cuerpo), y parte de la sangre permanece en los ventrículos izquierdo y derecho o es arrojado de vuelta a las aurículas y las venas que fluyen hacia ellas.

Enfermedad de las válvulas cardíacas. El daño de las válvulas cardíacas por agentes infecciosos o debido a la degeneración degenerativa conduce al estrechamiento de las aberturas de las válvulas y / o al cierre insuficiente de las válvulas, es decir, insuficiencia de la válvula.

Cuando las cavidades cardíacas se estiran y se debilitan debido al funcionamiento inadecuado de las válvulas, aumenta el riesgo de desarrollar varios tipos de arritmias cardíacas.

¿Cuáles son los síntomas de la arritmia?

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Muy a menudo, los síntomas de arritmias cardíacas son consecuencia de enfermedades crónicas o agudas existentes, así como sus complicaciones.

Palpitaciones cardíacas: una sensación de temblor o temblor en el corazón, el síntoma más común característico de la taquiarritmia.

Sin embargo, no siempre indica la presencia de la enfermedad, ya que puede producirse un fuerte aumento de la frecuencia cardíaca en respuesta a muchos factores estresantes (por ejemplo, ansiedad) y es una reacción bastante común.

Un signo más significativo de un latido cardíaco patológico es una aceleración repentina del ritmo cardíaco en reposo y la misma resolución rápida del ataque, especialmente en combinación con otros síntomas, como dificultad para respirar.

    Disnea: una sensación de falta de aire en combinación con tachi o bradiarritmia indica una violación de la capacidad del corazón para bombear sangre. Al principio, la dificultad para respirar se observa solo durante el esfuerzo físico. En el futuro, las disfunciones cardíacas graves asociadas con la arritmia pueden provocar una disminución del gasto cardíaco incluso en reposo.

En tales casos, también se pueden observar otros síntomas de insuficiencia cardíaca, por ejemplo, disnea nocturna paroxística (despertarse en medio de la noche por una sensación de falta de aire).

  • Condiciones presíncopas: el mareo es un fenómeno bastante común, no siempre asociado con una actividad cardíaca deteriorada, sin embargo, puede ser un síntoma de una disminución de la presión arterial debido a la arritmia. En casos severos, se observa un corte de conciencia a corto plazo (síncope).
  • Dolor de pecho: puede ocurrir con paroxismos arrítmicos (más a menudo con taquiarritmias).

    Una característica distintiva de dicho dolor es que ocurre solo durante un ataque. El dolor en el área del corazón, observado bajo otras condiciones, por ejemplo, durante el esfuerzo físico o después de comer, probablemente tiene otras causas.

    La arritmia se manifiesta de diferentes maneras, ya que el curso de la enfermedad depende del tipo de insuficiencia cardíaca. Como ya se señaló, con la taquicardia, la frecuencia cardíaca aumenta en comparación con las frecuencias normales.

    Los pacientes se quejan con mayor frecuencia de síntomas como aumento de la frecuencia cardíaca, sensación de ansiedad y ansiedad, sudoración excesiva y pérdida del conocimiento.

    Con la bradicardia, por el contrario, el ritmo cardíaco se ralentiza y los síntomas más comunes son dolor cardíaco, debilidad severa, mareos, desmayos, presión arterial baja y pérdida de conciencia a corto plazo. La piel se pone pálida y a menudo está cubierta de sudor frío.

    El tipo más común de arritmia es la extrasístole, que se caracteriza por temblores cardíacos extraordinarios. El síntoma principal de la extrasístole son las contracciones prematuras del músculo cardíaco. Los pacientes los sienten como golpes o tirones en el pecho.

    Entonces, se puede observar un corazón que se hunde, que el paciente también siente claramente. Por lo general, estos ataques son de corta duración y pronto la frecuencia cardíaca vuelve a la normalidad nuevamente. Durante las extrasístoles, así como inmediatamente después de ellas, una persona puede experimentar miedo y ansiedad.

    Un aumento en el número de latidos cardíacos a 150 o más indica fibrilación auricular. El paciente experimenta falta de oxígeno, excitación, mareos intensos. Claramente siente un mal funcionamiento del corazón.

    El bloqueo cardíaco se produce como resultado de la ausencia de un impulso que estimula la contracción del músculo cardíaco o su grave desaceleración. Con el bloqueo cardíaco, se observan los siguientes síntomas: falta de pulso, pérdida de conciencia, calambres.

    Factores de riesgo de patología.

    Los factores de riesgo para desarrollar arritmias cardíacas incluyen:

    En las personas con malformaciones congénitas del corazón, las arritmias ocurren con mayor frecuencia. Además, una serie de arritmias (por ejemplo, síndrome de Wolf-Parkinson-White, algunas taquicardias supraventriculares, algunas formas del síndrome de un intervalo QT extendido) son congénitas.

    Enfermedades de la glándula tiroides. Con el aumento de la función tiroidea, hay una mayor producción de hormonas, aumenta el metabolismo general, las contracciones del corazón se vuelven más frecuentes e irregulares.

    Muy a menudo, se desarrolla fibrilación auricular. Con una función tiroidea insuficiente, el metabolismo disminuye, lo que provoca bradicardia y, en algunos casos, extrasístole.

  • Hipertensión arterial Esto aumenta el riesgo de enfermedad coronaria. La presión arterial alta también causa un engrosamiento de la pared del ventrículo izquierdo, lo que puede cambiar la naturaleza de los pulsos a lo largo de él.
  • Diabetes La diabetes mellitus en la etapa de descompensación (cifras incontroladas de azúcar en la sangre) muchas veces aumenta el riesgo de desarrollar enfermedad coronaria e hipertensión arterial. Además, los episodios de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) pueden desencadenar el desarrollo de arritmias cardíacas.
  • Alteraciones electrolíticas.

    Los electrolitos como el potasio, el magnesio, el sodio y el calcio forman la base para la formación, el mantenimiento y la conducción de un impulso eléctrico en el corazón.

    Una concentración demasiado alta o demasiado baja de electrolitos en la sangre y en las células del corazón afecta la actividad eléctrica del corazón y puede provocar el desarrollo de arritmias.

    El uso de estimulantes.

    Psicoestimulantes como la cafeína, la nicotina, etc. son la causa del desarrollo de extrasístoles y también pueden conducir con el tiempo al desarrollo de trastornos del ritmo cardíaco más graves.

    El uso de anfetaminas y cocaína puede afectar el músculo cardíaco con el desarrollo de cualquiera de las arritmias existentes e incluso provocar una muerte cardíaca repentina debido al desarrollo de fibrilación ventricular.

    ¿Cómo reconocer la arritmia?

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    Las manifestaciones de las arritmias dependen de su tipo, efecto sobre el funcionamiento del corazón y hemodinámica sistémica (movimiento de la sangre, suministro de oxígeno a los órganos vitales). Es posible que las alteraciones del ritmo cardíaco no se manifiesten. A veces, esto es solo una sensación desagradable de su "dueño".

    El tipo más común de arritmias es la extrasístole. Se desconocen sus causas, se presenta en el 80% de las personas sanas. Una arritmia completamente inofensiva para un corazón sano en forma individual y grupal. No todas las personas lo sienten, solo los neuróticos, lo que se asocia con las peculiaridades de la percepción del “susurro” en el cuerpo.

    Se siente como una insuficiencia cardíaca corta, "salto mortal", especialmente un fuerte latido o contracción del corazón. Si no le prestas atención, la percepción se vuelve aburrida, se vuelve invisible. En otro caso, cuando su apariencia recibe una atención irrazonablemente incrementada, comienzan a percibirse de manera especialmente colorida.

    Se teme un paro cardíaco, muerte súbita, ataques de debilidad, mareos, sudoración y enfriamiento de las extremidades.

    La extrasístole con taquicardia sinusal es especialmente común en personas jóvenes, como signo de neurosis, desentrenamiento físico. La neurosis que causa tales sensaciones progresa a ataques de pánico que requieren serios esfuerzos volitivos para superarlos. Estas manifestaciones de arritmias son la causa más común de que los hombres jóvenes visiten un cardiolOgist.

    En presencia de una patología grave del corazón, este tipo de arritmia requiere atención, observación y, a veces, tratamiento adicional. Las condiciones para la aparición de extrasístoles son importantes. En reposo, aparecen con neurosis, con esfuerzo físico (generalmente no se sienten al mismo tiempo), su causa puede ser grave.

    Otros signos de arritmia son ataques cardíacos de varias duraciones: desde varios minutos hasta varias horas, días. Aparecen en cualquier momento de la vida. Los hombres son más comunes en las mujeres.

    Causas de los ataques al corazón:

    • la presencia de vías adicionales en el corazón (cuando no hay función de retraso sináptico del nodo auriculoventricular);
    • intoxicación por alcohol;
    • tirotoxicosis;
    • isquemia cardiaca;
    • cardiomiopatía;
    • Si no se puede encontrar la causa de los ataques cardíacos, se llama idiopática (desconocida).

    Los mareos paroxísticos, la debilidad, el desmayo (el llamado síncope), que son causados ​​por arritmias, son raros. Sus "dueños" suelen ser personas de considerable edad (o niños muy pequeños con defectos cardíacos congénitos).

    Estos son bloqueos cardíacos de alto grado, que hacen pausas en el trabajo durante más de 3 segundos o una frecuencia cardíaca demasiado alta (aproximadamente 300 por minuto). Tales condiciones no proporcionan un suministro completo de sangre al cerebro.

    ¿Qué causa la arritmia cardíaca en niños?

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    Un corazón normal late más rápido que un corazón adulto. Solo en la adolescencia, la frecuencia cardíaca disminuye a 60-80 latidos por minuto, lo cual es normal en adultos.

    Las causas más comunes de arritmias cardíacas en niños son las siguientes:

    • enfermedad inflamatoria del corazón;
    • defectos cardíacos (congénitos o adquiridos);
    • envenenamiento de diferente naturaleza, incluyendo drogas;
    • distonía vegetativo-vascular;
    • prolapso de la válvula mitral;
    • pequeñas anormalidades del desarrollo del corazón;
    • tumores del corazón;
    • enfermedades de otros órganos internos.

    Además, las arritmias pueden ser hereditarias o provocadas por neumonía grave, amigdalitis, bronquitis, infecciones intestinales.

    Diagnóstico de la enfermedad.

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    Para el diagnóstico de los PMA, lo principal (teniendo en cuenta las quejas) es el método de ECG, sus modificaciones. De particular importancia para el análisis es el registro de un ECG en el momento de la arritmia. La determinación de su tipo y la necesidad de intervenciones médicas dependen de esto.

    Los ECG se pueden registrar en papel o en medios digitales utilizando dispositivos fijos o portátiles llamados electrocardiógrafos. Se pueden configurar para grabación continua, fragmentaria (después de ciertos períodos de tiempo establecidos por el programa), "bajo demanda" - el modo de grabación determinado por el paciente o la situación prevista por el programa de grabación.

    Los hospitales usan modelos en papel con registro de ECG en 12 derivaciones estándar (ubicaciones de electrodos). El análisis del ECG estacionario, sujeto a registro profesional, se considera más completo. Los modelos portátiles tienen un número limitado de cables, lo suficiente para identificar el tipo de arritmia.

    Una modificación del método de ECG es el monitoreo Holter ECG (HMECG). La grabación continua de ECG se realiza en 1-2 días o más. Depende del software del sistema HMECG. Hay monitores diseñados para largos períodos de uso (meses).

    Este método se utiliza para el análisis cuantitativo de los tipos de alteraciones del ritmo, registro en el ECG de episodios sincopales que revelan sus causas. En algunos casos, cuando no es posible registrar un episodio de arritmia, es posible provocarlo con la participación de un médico mediante el método de investigación electrofisiológica (EFI).

    Estos pueden ser métodos de electroestimulación intracardíaca o transesofágica del corazón con registro de ECG. Se estudian las propiedades del sistema conductor del corazón, los nodos del automatismo. Este método de investigación es fácilmente tolerado por niños, mujeres, un hombre raro lo trata sin temor.

    En la etapa inicial, los procedimientos de diagnóstico los realiza un cardiologista o terapeuta. Después de escuchar las quejas del paciente, el especialista determina el pulso periférico, que es típico de las alteraciones del ritmo en el corazón humano.

    Con una investigación más profunda del problema, se prescriben una variedad de procedimientos de diagnóstico. Se pueden dividir en métodos invasivos y no invasivos.

    El segundo grupo incluye:

    • ECG Durante varios minutos, el corazón, su ritmo y frecuencia se estudian cuidadosamente. Un ECG revela arritmias extremadamente claras y persistentes.
    • Monitoreo diario. Le permite identificar esas alteraciones del ritmo que no son permanentes, sino temporales.
    • Echo-KG. El diagnóstico le permite al especialista determinar las causas orgánicas de la dolencia.

    Los métodos invasivos son más complejos. Permiten a un médico calificado causar artificialmente el desarrollo de una dolencia. Una técnica invasiva permite determinar el mecanismo de la arritmia, lo que aumenta las posibilidades de un tratamiento efectivo.

      Los médicos a menudo usan el siguiente método. En el área del tórax, se conectan los electrodos del catéter.

    Su responsabilidad principal es registrar el electrograma endocárdico en varias áreas del órgano humano. Este método se llama ECG endocárdico.

    Para comenzar el tratamiento correcto, es necesario comparar sus indicadores con los datos obtenidos a través de un ECG convencional.

  • Prueba de inclinación. Se lleva a cabo en una mesa especialmente equipada. Con su ayuda, se crean condiciones que conducen a la aparición de arritmia. Un cambio constante en la ubicación del cuerpo le permite al médico identificar la relación (entre un cambio en la posición del cuerpo, la presión arterial y la frecuencia cardíaca).
  • Las clínicas más prestigiosas utilizan la técnica ChpEFI. En otras palabras, los especialistas realizan la estimulación eléctrica necesaria a través del esófago.
  • También hay pruebas auxiliares, cuyo objetivo principal es el diagnóstico profesional de insuficiencia coronaria.

    Solo con un examen completo y correcto es posible un tratamiento exitoso. Un enfoque integrado permite al especialista determinar el grado de desarrollo de la enfermedad y prevenir posibles complicaciones.

    Tratamiento y su necesidad.

    No todas las arritmias necesitan tratamiento. Su necesidad está determinada por el tipo, la tolerancia subjetiva de las arritmias cardíacas, los cambios hemodinámicos. Se considera superfluo tratar la arritmia con un corazón sano, si no cambia los indicadores de flujo sanguíneo de ninguna manera. En este caso, el daño por el uso de medicamentos es mucho mayor que por la presencia de arritmias cardíacas.

    A veces, un hombre subjetivamente tolera mal incluso extrasístoles inofensivas o taquicardia. Esto sucede con neurosis, ataques de pánico. Tenemos que recomendar a estos pacientes una ingesta a corto plazo de medicamentos que mejoren la tolerancia a la arritmia.

    Por lo general, estos son sedantes de origen vegetal (valeriana, agripalma, etc.) en forma de infusiones recién preparadas. Con mucha menos frecuencia, se recetan pequeñas dosis de medicamentos que reducen la frecuencia cardíaca.

    Una recomendación obligatoria (que a menudo es descuidada por un hombre) es el tratamiento por parte de un psicoterapeuta o psiquiatra. Siempre se presta atención a la actividad física en el régimen diario, su expansión gradual conduce a la eliminación de las manifestaciones de neurosis y facilita la percepción de arritmias.

    Los hombres, por regla general, consideran tomar suficientes medicamentos. Su percepción de las alteraciones del ritmo se acompaña de depresión, potencia deteriorada, una actitud negativa hacia el entrenamiento físico. Es una opción poco frecuente cuando el sexo más fuerte hace frente a una neurosis por sí solo.

    Otros tipos de arritmias con trastornos hemodinámicos, por ejemplo, fibrilación auricular, paroxismos de taquicardia con frecuencia cardíaca alta, bloqueo se tratan con éxito de inmediato. Existen muchas variedades de técnicas quirúrgicas por estas razones, la elección la hace el médico - arritmólogo, explicando al paciente la esencia de la intervención (RFA, EX).

    Los resultados del tratamiento quirúrgico dependen de la condición del paciente, la experiencia de un cirujano cardíaco. Del 50 al 90% de las operaciones tienen buenos resultados. Algunas formas de paroxismos de arritmias cardíacas se toleran con bastante éxito (taquicardia supraventricular), rara vez se repiten (una vez al año o varios años).

    Su tratamiento quirúrgico puede retrasarse indefinidamente. Hay casos en que la operación no es práctica o el paciente no desea ser operado.

    En tales situaciones, se prescribe medicación para la arritmia. Puede tener un carácter planificado, con una ingesta prolongada de dosis prescritas de medicamentos o de emergencia (estacionaria o en el hogar) para detener el paroxismo resultante.

    Los hombres se caracterizan por la inexactitud en el cumplimiento de las recomendaciones del médico sobre la terapia con medicamentos. Como resultado, tienen una mayor frecuencia de situaciones de emergencia con alteraciones del ritmo.

    Método de tratamiento quirúrgico

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    Los procedimientos quirúrgicos para tratar las arritmias cardíacas rara vez se usan, y solo cuando el método farmacológico es ineficaz. Implantación de un marcapasos. Un marcapasos es un estuche con los componentes electrónicos necesarios dentro y una batería que dura aproximadamente 10 años o más.

    Dos o tres cables pequeños con electrodos están conectados a un marcapasos. Durante una operación quirúrgica, se pasan a través de los vasos sanguíneos al corazón mismo, o más bien, a la aurícula y al ventrículo.

    Si es necesario, enviando impulsos eléctricos que irritan el miocardio, un marcapasos reemplaza el nodo sinusal y el sistema de conducción del corazón.

    Por lo tanto, la implantación (establecimiento) de un dispositivo programable le permite regresar al paciente que sufre de arritmia, el ritmo normal de las contracciones del músculo cardíaco. La instalación de un marcapasos ocurre más a menudo bajo anestesia local.

    Se implanta debajo de la piel o debajo del músculo pectoral, para lo cual el cirujano realiza una incisión, de unos 4 centímetros de tamaño. Implantación de desfibrilador. Un desfibrilador es un aparato que es similar en principio a un marcapasos y que proporciona la restauración de la contracción sincrónica de las fibras cardíacas mediante descargas eléctricas de varias capacidades, de menos de 1 a 40 J.

    Se implanta un desfibrilador en la parte superior del pecho, haciendo una incisión para este. Después de esto, los electrodos se introducen y prueban para encontrar la ubicación más óptima. Luego se colocan los electrodos en el desfibrilador y, después de probar su función automática, se sutura la incisión en el pecho del paciente.

    El último paso es el siguiente: programación del desfibrilador. Los estudios han demostrado que para algunos pacientes con arritmias, la implantación del desfibrilador es más efectiva que el tratamiento farmacológico cuando se trata de prolongar la vida.

    Ablación por radiofrecuencia (RFA). Este es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo desarrollado en los años noventa del siglo pasado, que le permite curar por completo ciertos tipos de arritmias. El procedimiento se lleva a cabo en caso de una frecuencia cardíaca demasiado alta, con deficiencia de pulso.

    La esencia de la RFA es que con la ayuda de un catéter especial se hacen pequeños pinchazos, a través de los cuales se realiza la cauterización de una sección específica y problemática de las estructuras conductoras del corazón utilizando ondas de radio.

    Para comprender exactamente en qué parte del corazón realizar la ablación, se realiza un estudio electrofisiológico inmediatamente antes de este procedimiento. A través de la ablación, se restablece la frecuencia cardíaca normal. El mayor efecto de RFA se logra con el síndrome de WPW.

    Remedios populares para el tratamiento de las arritmias cardíacas.

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    Aquí debe tener mucho cuidado y comenzar el tratamiento con remedios caseros solo después de consultar con su médico. Pero siempre debes establecer primero una dieta.

    Se recomienda a los pacientes con arritmias que tomen leche diariamente e incluyan perejil y apio en sus comidas. Pero el café y el té fuerte son mejores para eliminar del menú.

      De los preparativos de la farmacia verde, se ha demostrado que Adonis Spring es altamente eficaz, aunque debe tomarse con cuidado y después de un tratamiento de dos semanas, tome un descanso durante el mismo período.

    Durante el tratamiento, el 10% de tintura de adonis se toma 15 gotas tres veces al día. Junto con el uso de este medicamento, es necesario tomar diuréticos para excretar los glucósidos cardíacos del cuerpo, que están contenidos en Adonis.

    Se prepara una infusión a partir de esta planta, para la cual toman 2 cucharaditas de hierbas picadas y bien secas, la preparan con un vaso de agua hirviendo y luego la dejan reposar durante aproximadamente 2 horas.

    Tome la infusión 3-4 veces por 1-2 cucharadas. cucharas Debe recordarse que una sobredosis puede provocar vómitos y náuseas.

  • El ácido, o más bien sus inflorescencias, también es exitoso. Se realiza una infusión de esta manera: se vierte una cucharada de inflorescencias en un vaso de agua hirviendo y luego se infunde. La infusión de inflorescencias de ácido agrio se toma después de enfriar.
  • Normaliza la frecuencia cardíaca y calma los espárragos a la perfección. Para el tratamiento se utilizan rizomas y brotes jóvenes. La receta de la infusión: las raíces finamente picadas o los brotes jóvenes de espárragos deben verter un vaso y medio de agua hirviendo y luego dejar en un lugar cálido durante 3 horas para insistir. El producto resultante se filtra cuidadosamente y se bebe en dosis divididas durante todo el día. El tratamiento se puede diseñar para varios meses. Se recomienda tomar descansos durante 10 días después de 3-4 semanas de tratamiento.
  • El espino, que también se toma durante mucho tiempo, a veces durante años, ha tenido mucho éxito. Se utilizan sus flores y frutos, pero aún así las flores de esta planta dan un mayor efecto.
  • Para preparar la infusión, debe tomar 1-2 cucharadas de flores, verter mucha agua hirviendo sobre un litro y dejar que se prepare. Después de 20 minutos, el producto se filtra y se bebe como té.

    Hay muchas más recetas para varias hierbas y plantas utilizadas en las arritmias cardíacas. Pero el paciente y sus familiares deben recordar que el tratamiento efectivo con remedios caseros solo será cuando esté controlado por un especialista.

    Por lo tanto, con cualquier cambio en la condición, especialmente con ataques prolongados de arritmia, definitivamente debe buscar ayuda médica de emergencia.

    Métodos preventivos para prevenir enfermedades.

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    Como cualquier enfermedad, la arritmia se puede prevenir si se cumplen las siguientes condiciones:

    • tratar enfermedades infecciosas a tiempo;
    • tratar enfermedades como la hipertensión arterial, las patologías de la glándula tiroides y los trastornos cardiovasculares, relacionados con la arritmia;
    • Nutrición necesariamente equilibrada;
    • adherencia al día;
    • la actividad física debe ser moderada;
    • cesación categórica de fumar y alcohol;
    • control estricto sobre el peso corporal, el azúcar en la sangre, la presión arterial;
    • Trate de evitar situaciones estresantes.

    Seguir estas pautas y mantener un estilo de vida saludable lo ayudará a evitar muchas enfermedades graves y a prolongar su vida activa durante décadas.

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    Tatyana Jakowenko

    Editor en jefe de la Detonic revista online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor de más de 950 artículos científicos, incluso en revistas médicas extranjeras. Ha estado trabajando como cardiologist en un hospital clínico durante más de 12 años. Posee métodos modernos de diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares y los implementa en sus actividades profesionales. Por ejemplo, utiliza métodos de reanimación del corazón, decodificación de ECG, pruebas funcionales, ergometría cíclica y conoce muy bien la ecocardiografía.

    Durante 10 años, ha sido una participante activa en numerosos simposios y talleres médicos para médicos: familias, terapeutas y cardiologistas. Tiene muchas publicaciones sobre estilo de vida saludable, diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas y vasculares.

    Realiza un seguimiento regular de nuevas publicaciones de Europa y América. cardiolrevistas científicas, redacta artículos científicos, prepara informes en congresos científicos y participa en cardiolcongresos de ogy.

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