Η απώλεια δοντιών σχετίζεται με μεγαλύτερο κίνδυνο γνωστικής πτώσης και άνοιας

τα χέρια του επαγγελματία που καθαρίζουν οδοντοστοιχίες

  • Περίπου 5 εκατομμύρια άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν άνοια.
  • Οι ερευνητές έχουν σημειώσει μια πιθανή σχέση μεταξύ απώλειας δοντιών και άνοιας και γνωστικής πτώσης.
  • Στην παρούσα μελέτη, οι ερευνητές διεξήγαγαν μια μετα-ανάλυση για να κατανοήσουν καλύτερα ποια είναι η σχέση μεταξύ απώλειας δοντιών, γνωστικής πτώσης και άνοιας.
  • Βρήκαν μια σχέση μεταξύ περισσότερης απώλειας δοντιών και μεγαλύτερου κινδύνου γνωστικής πτώσης και άνοιας.

Σε μια νέα μετα-ανάλυση, οι ερευνητές έχουν εντοπίσει μια σχέση μεταξύ απώλειας δοντιών και κινδύνου γνωστικής πτώσης και άνοιας.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι όσο περισσότερα δόντια είχε χάσει ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης άνοιας ή γνωστικής πτώσης.

Η έρευνα, που δημοσιεύθηκε στο JAMDA: The Journal of Post-Acute and Long-Term Care Medicine, θέτει το έδαφος στους ερευνητές να καθορίσουν εάν η απώλεια δοντιών προκαλεί γνωστική μείωση και άνοια, και αν ναι, τι οφείλει να συμβεί αυτό.

Άνοια

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου 5 εκατομμύρια άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν άνοια.

Η άνοια αναφέρεται σε μια ποικιλία καταστάσεων που χαρακτηρίζονται από γνωστικά ζητήματα που επηρεάζουν την καθημερινή ζωή ενός ατόμου.

Η πιο κοινή αιτία της άνοιας είναι η νόσος του Αλτσχάιμερ, που αντιπροσωπεύει το 60-80% των περιπτώσεων άνοιας. Ωστόσο, μπορεί επίσης να οφείλεται σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Άλλοι τύποι της κατάστασης περιλαμβάνουν άνοια σώματος Lewy, άνοια μετωπιαία άνοια και μικτή άνοια, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει πολλούς τύπους άνοιας.

Δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για νευροεκφυλιστικές άνοιες, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, και οι κλινικοί γιατροί συνήθως διαχειρίζονται τα συμπτώματα. Συνιστούν επίσης να τρώτε μια πιο ισορροπημένη διατροφή και να αυξάνετε τη σωματική δραστηριότητα για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης ορισμένων άνοιας.

Εκτός από την αναζήτηση θεραπείας για τους πιο συνηθισμένους τύπους άνοιας, οι ερευνητές ενδιαφέρονται να εντοπίσουν τυχόν πιθανούς παράγοντες κινδύνου για την πάθηση.

Ένας τομέας της έρευνας είναι η πιθανή σύνδεση μεταξύ απώλειας δοντιών και άνοιας.

Ο Σύνδεσμος του Αλτσχάιμερ σημειώνει ότι καθώς το Αλτσχάιμερ αναπτύσσεται, μπορεί να χρειαστεί βοήθεια που θυμάται να βουρτσίζει τα δόντια του και να διατηρεί καλή οδοντική υγιεινή.

Ωστόσο, οι ερευνητές έχουν προτείνει ότι μπορεί να υπάρχει αιτιώδης σύνδεσμος μεταξύ απώλειας δοντιών και άνοιας και γνωστικής πτώσης.

Οι συγγραφείς της παρούσας μελέτης επισημαίνουν ότι οι τρέχουσες μετα-αναλύσεις που εξετάζουν τη συσχέτιση μεταξύ απώλειας δοντιών, άνοιας και γνωστικής πτώσης έχουν παράγει μικτά αποτελέσματα.

Για να διευκρινιστεί η σύνδεση, πραγματοποίησαν μια μετα-ανάλυση των διαχρονικών μελετών που παρακολουθούσαν ασθενείς με την πάροδο του χρόνου, στοχεύοντας έτσι να παράσχουν σύγχρονα στοιχεία.

Ο καθηγητής Bei Wu, καθηγητής πρύτανης στην Παγκόσμια Υγεία του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης (NYU), Rory Meyers College of Nursing, συν-διευθυντής του NYU Aging Incubator, και ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης, δήλωσε:

"Δεδομένου του συγκλονιστικού αριθμού των ατόμων που διαγιγνώσκονται με νόσο του Αλτσχάιμερ και άνοια κάθε χρόνο και την ευκαιρία να βελτιώσουν την στοματική υγεία σε όλη τη διάρκεια ζωής, είναι σημαντικό να αποκτήσουμε μια βαθύτερη κατανόηση της σχέσης μεταξύ της κακής στοματικής υγείας και της γνωστικής μείωσης."

Οι ερευνητές ήθελαν να δουν αν υπάρχει σχέση μεταξύ απώλειας δοντιών, άνοιας και γνωστικής πτώσης και εάν υπάρχει σχέση μεταξύ του αριθμού των δοντιών που χάθηκαν και του κινδύνου εμφάνισης άνοιας ή γνωστικής πτώσης.

Πάνω από 34,000 συμμετέχοντες

Για να το κάνουν αυτό, οι ερευνητές έψαξαν έξι βάσεις δεδομένων για διαχρονικές μελέτες που διερευνούν τη σχέση μεταξύ απώλειας δοντιών και άνοιας ή γνωστικής πτώσης έως την 1η Μαρτίου 2020.

Οι μελέτες έπρεπε να δημοσιευτούν στα Αγγλικά σε περιοδικά με κριτές και οι συμμετέχοντες έπρεπε να είναι ενήλικες σε οποιοδήποτε είδος σκηνικού.

Η μετα-ανάλυση κάλυψε 34,074 συμμετέχοντες, εκ των οποίων 4,689 είχαν κάποια μορφή μειωμένης γνωστικής λειτουργίας.

Αυξημένος κίνδυνος

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η απώλεια δοντιών σχετίζεται με 1.48 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο γνωστικής πτώσης και 1.28 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο άνοιας. Αυτό συνέβη ακόμη και όταν είχαν ληφθεί υπόψη άλλοι πιθανοί συγχυτικοί παράγοντες.

Επιπλέον, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι για κάθε χαμένο δόντι, ένα άτομο είχε 1.1% μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης άνοιας και 1.4% μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης γνωστικής πτώσης.

Σύμφωνα με τον Xiang Qi, έναν διδακτορικό υποψήφιο από το NYU Meyers και τον κύριο συγγραφέα της εφημερίδας, «αυτή η« δόση-απόκριση »σχέση μεταξύ του αριθμού των δοντιών που λείπουν και του κινδύνου μειωμένης γνωστικής λειτουργίας ενισχύει ουσιαστικά τα στοιχεία που συνδέουν την απώλεια δοντιών με γνωστική εξασθένηση και παρέχει κάποιες ενδείξεις ότι η απώλεια δοντιών μπορεί να προβλέψει γνωστική μείωση.

Ενώ οι ερευνητές εντόπισαν μια σχέση μεταξύ απώλειας δοντιών και άνοιας και γνωστικής πτώσης, διαπίστωσαν επίσης ότι η χρήση οδοντοστοιχιών μείωσε σημαντικά τη σχέση - ένα εύρημα που υποστηρίχθηκε από προηγούμενη έρευνα.

Σημειώνουν, ωστόσο, ότι δεν είναι σαφές ποιος μηχανισμός βρίσκεται πίσω από τη σχέση μεταξύ απώλειας δοντιών και γνωστικής πτώσης και άνοιας.

Υποστηρίζουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται σε μορφολογικές αλλαγές που συμβαίνουν όταν ένα άτομο καταναλώνει τροφή χωρίς δόντια ή λόγω των επιπτώσεων της αλλαγής της διατροφικής πρόσληψης όταν καταναλώνει τροφή χωρίς δόντια.

Σύμφωνα με τον καθηγητή Wu, «ένας πιθανός βιολογικός μηχανισμός για τη σύνδεση προτείνεται από την έκθεση σε παθογόνα στοματικά βακτήρια, όπως το Porphyromonas gingivalis.»

"Αυτό το βακτήριο παράγει μολυσματικούς παράγοντες, όπως η ενδοτοξίνη ή τα ούλα, που επιδεινώνουν την εναπόθεση β-αμυλοειδούς και διεγείρουν μια νευροφλεγμονώδη απόκριση σε μικρογλοία και αστροκύτταρα, οδηγώντας σε παθολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την άνοια."

Επιπλέον, οι ερευνητές επισημαίνουν ότι τα ευρήματα θα μπορούσαν επίσης να ληφθούν υπόψη εν μέρει από το γεγονός ότι τα άτομα με άνοια μπορεί να έχουν δυσκολία στη διατήρηση της καλής οδοντικής υγιεινής.

Σημειώνουν επίσης ότι οι κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες που συνδέονται με την άνοια συνδέονται επίσης με την απώλεια δοντιών.

Ο καθηγητής Wu πιστεύει ότι απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την κατανόηση του αιτιώδους μηχανισμού πίσω από την ένωση που έχουν προσδιορίσει και οι συνεργάτες της. Είπε στο "Detonic.shop":

«Για να δοκιμάσουμε μια αιτιώδη σχέση, χρειαζόμαστε τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές. Ωστόσο, αυτές οι μελέτες είναι δύσκολο να διεξαχθούν. Προχωρώντας προς τα εμπρός, πρέπει να διεξάγουμε περισσότερες διαχρονικές μελέτες που περιλαμβάνουν ολοκληρωμένα μέτρα γνωστικής λειτουργίας και κλινική εξέταση της κατάστασης της στοματικής υγείας. "