Νόμος για τις αμβλώσεις στο Τέξας: Επιπτώσεις στην υγεία και την ασφάλεια των γυναικών

Την 1η Σεπτεμβρίου 2021, το Ανώτατο Δικαστήριο αποφάσισε να μην μπλοκάρει ένα νομοσχέδιο στο Τέξας που ουσιαστικά απαγορεύει τις αμβλώσεις μετά το όριο των 6 εβδομάδων. Ο νέος νόμος αμφισβητείται έντονα από ειδικούς της δημόσιας υγείας και πολλούς οργανισμούς αφιερωμένους στην προστασία της γυναικείας υγείας. Πώς μπορεί αυτή η απαγόρευση να επηρεάσει την ευημερία και την πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη μακροπρόθεσμα;

711f539b682012fe23779d7da1a64b64 - October 19, 2021

Στο Τέξας, από την 1η Σεπτεμβρίου, ένα αμφιλεγόμενο νομοσχέδιο για τις αμβλώσεις που υπέγραψε ο κυβερνήτης Γκρεγκ Άμποτ τον Μάιο, τέθηκε σε ισχύ, μετά την απόφαση του Ανώτατου Δικαστηρίου να μην τον εμποδίσει.

Ο νέος νόμος, γνωστός και ως Bill 8 της Γερουσίας (SB8), ουσιαστικά απαγορεύει τις αμβλώσεις μετά από 6 εβδομάδες κύησης. Αυτό υπολογίζεται ότι ξεκινά από την ημερομηνία του τελευταίου εμμηνορροϊκού κύκλου ενός ατόμου, όταν, σύμφωνα με το νομοσχέδιο, ο «καρδιακός παλμός» είναι πιο συχνά ανιχνεύσιμος.

Από τότε που το Ανώτατο Δικαστήριο ανακοίνωσε την απόφασή του, ο νέος νόμος έχει τεθεί υπό έντονο δημόσιο έλεγχο, με πολλούς ειδικούς και δημόσια πρόσωπα να επισημαίνουν ότι αυτό που νομικά υπολογίζεται ως «6 εβδομάδες κύησης» είναι πολύ νωρίς για τους περισσότερους να καταλάβουν ότι είναι έγκυες Το

Τα περισσότερα άλλα κράτη που επιτρέπουν τις αμβλώσεις έχουν ορίσει το σημείο αποκοπής στις 20 ή 24 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν τα περισσότερα έμβρυα θεωρούνται βιώσιμα-δηλαδή πιθανό να επιβιώσουν.

Ο καρδιακός παλμός που φέρεται να ανιχνεύεται στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με το SB8, «έχει γίνει ένας βασικός ιατρικός προγνωστικός παράγοντας ότι ένα αγέννητο παιδί θα γεννήσει ζωντανά». Ωστόσο, πολλοί ειδικοί αμφισβητούν την ιδέα ότι ένας καρδιακός παλμός είναι δυνατός σε ένα έμβρυο σε αυτό το στάδιο.

Επιπλέον, το SB8 έχει τρομερές επιπτώσεις στην πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη και στα δικαιώματα των γυναικών και άλλων ατόμων που έχουν εκχωρηθεί ως γυναίκες κατά τη γέννηση.

Για να μάθετε περισσότερα για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του SB8 στην υγειονομική περίθαλψη και την ισότητα της υγείας, η "Detonic.shop" έχει ακούσει από τον εθνικό μη κερδοσκοπικό οργανισμό αναπαραγωγικής υγειονομικής περίθαλψης Planned Parenthood και The Afiya Center (TAC), έναν μη κερδοσκοπικό οργανισμό για την αναπαραγωγική δικαιοσύνη που ιδρύθηκε και διευθύνθηκε από Μαύρη γυναίκα, η οποία έχει την έδρα της στο Βόρειο Τέξας.

Διαφωνίες σχετικά με την ιατρική ακρίβεια

Το πρώτο σημείο διαφωνίας σχετικά με την ιατρική ακρίβεια του SB8 αφορά τον καρδιακό παλμό του εμβρύου και πόσο νωρίς είναι ανιχνεύσιμος.

Το κείμενο του νομοσχεδίου αναφέρει ότι «η καρδιακή δραστηριότητα ξεκινά σε μια βιολογικά αναγνωρίσιμη χρονική στιγμή, συνήθως όταν η εμβρυϊκή καρδιά σχηματίζεται στον σάκο της κύησης» και υπονοεί ότι αυτό συμβαίνει περίπου την έκτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Ο SB8 ορίζει ότι «Ένας γιατρός δεν μπορεί εν γνώσει του να κάνει ή να προκαλέσει άμβλωση σε έγκυο γυναίκα εάν ο γιατρός εντοπίσει καρδιακό παλμό του εμβρύου για το αγέννητο παιδί […] ή αν δεν πραγματοποιήσει δοκιμή για τον εντοπισμό καρδιακού παλμού εμβρύου».

Όμως, ενώ η δραστηριότητα παρόμοια με έναν καρδιακό παλμό μπορεί να ανιχνευθεί περίπου στις 5 εβδομάδες, οι ειδικοί υγείας εξηγούν ότι αυτό δεν είναι τεχνικά ένας καρδιακός παλμός - αφού, σε εκείνο το σημείο, το έμβρυο δεν έχει πλήρως ανεπτυγμένη καρδιά.

«Έμβρυο» είναι ο ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται κατά τις πρώτες 8 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Αυτή η δραστηριότητα μπορεί να περιγραφεί με μεγαλύτερη ακρίβεια ως "εμβρυϊκή καρδιακή δραστηριότητα", καθώς αναφέρεται σε ηλεκτρικά ερεθίσματα που εκτοξεύονται μεταξύ των κυττάρων που θα βοηθήσουν στη ρύθμιση του καρδιακού παλμού μόλις σχηματιστεί πλήρως η καρδιά.

Γνωρίζουν οι άνθρωποι καν την εγκυμοσύνη στις 6 εβδομάδες;

Πολλά δημόσια πρόσωπα επέμειναν ότι το σημείο διακοπής των 6 εβδομάδων μπορεί να αποτρέψει την πρόσβαση σε άμβλωση, επειδή πολλοί άνθρωποι μπορεί να μην γνωρίζουν ότι είναι έγκυοι σε αυτό το χρονικό πλαίσιο.

Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι άνθρωποι έχουν φυσιολογικές περιόδους. Ορισμένα δεδομένα δείχνουν ότι περίπου το 9-14% των γυναικών έχουν ακανόνιστες περιόδους καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου τους.

Γυναίκες ή άτομα που έχουν οριστεί θηλυκά κατά τη γέννηση μπορεί επίσης να έχουν ακανόνιστες περιόδους λόγω καταστάσεων όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή ο υπερθυρεοειδισμός.

Άλλοι παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν αυτήν την παρατυπία περιλαμβάνουν το άγχος, την εμμηνόπαυση, τις αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα και τα φάρμακα ελέγχου των γεννήσεων.

Κάθε ένας από αυτούς τους παράγοντες μπορεί να εμποδίσει ένα άτομο να αναγνωρίσει μια χαμένη περίοδο ως ένδειξη εγκυμοσύνης.

Άλλες ανησυχίες

Υπάρχουν επίσης ανησυχίες για τον τρόπο με τον οποίο ο νόμος για τις αμβλώσεις στο Τέξας διευκολύνει ένα σύστημα στο οποίο τα μέλη της κοινότητας ενθαρρύνονται ενεργά να αναφέρουν και να μηνύσουν οποιονδήποτε είναι ύποπτο για παράβαση αυτού του νόμου.

Αυτό περιλαμβάνει άτομα που είναι ύποπτα για αναζήτηση άμβλωσης μετά από 6 εβδομάδες, κάθε οργανισμό ή άτομο που βοηθά κάποιον που ζητά άμβλωση μετά από 6 εβδομάδες και κάθε ιατρικό επαγγελματία ύποπτο για παροχή αμβλώσεων μετά το σημείο διακοπής.

"Σε αντίθεση με τις απαγορεύσεις σε άλλα κράτη που επιβάλλονται από κρατικούς αξιωματούχους, το SB8 περιλαμβάνει μια διάταξη που επιτρέπει σε μεμονωμένους πολίτες - συμπεριλαμβανομένων των διαδηλωτών κατά του αμβλώματος που δεν έχουν καμία σχέση με τον ασθενή - να μηνύσουν οποιονδήποτε πιστεύουν ότι παρείχε ή βοήθησε έναν ασθενή με άμβλωση που παραβιάζει αυτόν τον νόμο Το Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη στόχευση παρόχων αμβλώσεων, ακτιβιστών για τα δικαιώματα άμβλωσης και φίλων και οικογενειών ενός ασθενούς », εξήγησε στο MNT η Planned Parenthood, προσθέτοντας ότι« θα συνεχίσει να πολεμά αυτόν τον [νόμο] στα δικαστήρια ».

Πώς το SB8 επηρεάζει την πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη

Πολλοί ειδικοί στον τομέα της υγείας και ακτιβίστριες για τα δικαιώματα των γυναικών υποστηρίζουν ότι ο νέος νόμος για τις αμβλώσεις θα έχει σοβαρό αρνητικό αντίκτυπο στην πρόσβαση των εμμηνορροϊκών σε ευαίσθητη στο χρόνο υγειονομική περίθαλψη.

Το MNT άκουσε τους Doulas Helen Zimba, Qiana Arnold και D'andra Willis, μέλη της Southern Roots Doula Services, τη συλλογή doula του TAC. Άκουσε επίσης από το TAC's Support Your Sistah Fund Coordinator Zuleka Edwards. Η ομάδα εξήγησε:

«Οι αμβλώσεις αργότερα στην εγκυμοσύνη κοστίζουν συνήθως περισσότερο από τις διαδικασίες που γίνονται σε προγενέστερες ηλικίες κύησης. Ως εκ τούτου, οι καθυστερήσεις στην απόκτηση φροντίδας είναι πιθανό να δημιουργήσουν τρομερά εμπόδια στην απόκτηση οποιασδήποτε φροντίδας για όσους έχουν περιορισμένους οικονομικούς πόρους. Όταν οι έγκυοι δεν έχουν πρόσβαση σε περίθαλψη άμβλωσης και, αντίθετα, αναγκάζονται να τελειώσουν μια εγκυμοσύνη, η μακροπρόθεσμη σωματική, συναισθηματική και ψυχική τους υγεία υποφέρει. Επιπλέον, επηρεάζονται οι οικογένειες και οι κοινότητές τους ».

Η Planned Parenthood μας ενημέρωσε ότι ήδη ακούει ανησυχητικές αναφορές από ασθενείς και παρόχους υγειονομικής περίθαλψης από το Τέξας.

«Οι ασθενείς φοβούνται, οι ασθενείς μπερδεύονται και τα κέντρα υγείας Planned Parenthood πλημμυρίζουν από κλήσεις ανθρώπων που προσπαθούν να καταλάβουν τι μπορούν να κάνουν και πού μπορούν να απευθυνθούν για φροντίδα. Και οι τρεις θυγατρικές της Planned Parenthood στο Τέξας αντιμετωπίζουν υψηλότερο όγκο κλήσεων από το κανονικό ».

«Ένας πάροχος [υγειονομικής περίθαλψης] στο Χιούστον συνήθως έβλεπε περίπου 30 ασθενείς που ζητούσαν [άμβλωση] κάθε μέρα - τώρα, λόγω αυτού του νόμου, [είδε] μόνο έξι. Και τα μισά από αυτά είχαν ήδη ξεπεράσει το όριο των 6 εβδομάδων. Αυτό περιλάμβανε μια γυναίκα που δεν συνειδητοποίησε ότι ήταν στην πραγματικότητα 7 εβδομάδες, όχι 6 », ανέφερε η οργάνωση, μιλώντας σε ανησυχίες ότι πολλοί αγνοούν τις εγκυμοσύνες τους μέχρι το τέλος των 6 εβδομάδων.

Ο «αόρατος» αντίκτυπος του νόμου για τις αμβλώσεις

Οι συνεισφέροντες που συνδέονται με το TAC τόνισαν ότι η έλλειψη πρόσβασης σε αμβλώσεις μπορεί να έχει αθέατες επιπτώσεις στην ευημερία των γυναικών αναγκάζοντας πολλούς στην ανεργία ή αποτρέποντάς τους να αφήσουν καταστάσεις στις οποίες βιώνουν ενδοοικογενειακή κακοποίηση:

«Οι γυναίκες που αρνούνται την άμβλωση έχουν αυξημένη πιθανότητα να είναι άνεργες και να έχουν εισόδημα νοικοκυριού σχεδόν τέσσερις φορές από το ομοσπονδιακό επίπεδο φτώχειας. Αναφέρουν αυξημένη πιθανότητα ότι δεν έχουν αρκετά χρήματα για να πληρώσουν για απαραίτητα όπως τρόφιμα, στέγη και μεταφορά και είναι πιο πιθανό να παραμείνουν σε επαφή με έναν βίαιο σύντροφο, θέτοντας τον εαυτό τους και τα παιδιά τους σε αυξημένο κίνδυνο βλάβης ».

«Το Τέξας θα έχει περισσότερες γυναίκες να έχουν πρόσβαση σε υπηρεσίες που χρηματοδοτούνται από την κυβέρνηση λόγω της έλλειψης στέγης, της εγκατάλειψης, της συναισθηματικής και σωματικής κακοποίησης, των μη προγραμματισμένων επισκέψεων στα επείγοντα, των υπηρεσιών προστασίας των παιδιών [και] της απώλειας θέσεων εργασίας, μεταξύ άλλων εμποδίων, με το πέρασμα του SB8, »Εξήγησαν, όταν ρωτήθηκαν για αθέατα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα του νόμου για τις αμβλώσεις.

Οι συνεισφέροντες του TAC τόνισαν επίσης ότι ο νόμος για τις αμβλώσεις στο Τέξας θα εμβαθύνει μόνο τις ανισότητες στον τομέα της υγείας και θα έχει σοβαρό αντίκτυπο στις μαύρες γυναίκες, οι οποίες αντιμετωπίζουν ήδη σημαντικές ανισότητες.

«Η κοινωνικοοικονομική κατάσταση που στοχεύει το SB8 στο Black folks είναι εκείνοι με εισοδηματικές ανισότητες, οι οποίοι βρίσκονται στο Medicaid, το οποίο δεν καλύπτει τις αμβλώσεις, γεγονός που οδηγεί σε κακή υγειονομική περίθαλψη αργότερα. Τελικά, [θα] υπάρξει αύξηση της υψηλής μητρικής θνησιμότητας και νοσηρότητας των μαύρων γυναικών στο Τέξας », ανέφεραν.

Πώς το SB8 εμβαθύνει τις ανισότητες στην υγεία

«[Ένας] νόμος όπως ο SB8 θα ποινικοποιήσει περαιτέρω τους μαύρους», προειδοποίησαν οι ερωτηθέντες στο TAC, προσθέτοντας ότι «περίπου το 85-90% των γυναικών που κάνουν αμβλώσεις βρίσκονται ήδη ή μετά τις 6 εβδομάδες κύησης».

Όπως και η Planned Parenthood, η ομάδα εξέφρασε την ανησυχία της ότι πολλοί δεν θα γνωρίζουν τις εγκυμοσύνες τους μέχρι το σημείο διακοπής των αμβλώσεων για 6 εβδομάδες.

Και ακόμη και για εκείνους που μαθαίνουν για την εγκυμοσύνη τους νωρίς, σε 3-4 εβδομάδες, αυτό θα άφηνε μόνο 2 εβδομάδες για να εντοπίσουν μια κλινική, να κλείσουν ένα ραντεβού, "που θα μπορούσε να διαρκέσει περισσότερο από μία εβδομάδα ή περισσότερο" και, εάν χρειαστεί, να υποβάλουν αίτηση για πρόσθετη χρηματοδότηση , δήλωσε η ομάδα TAC, προτείνοντας ότι το χρονοδιάγραμμα θα ήταν ανέφικτο για τους περισσότερους.

Πρόσθεσαν ότι τα άτομα με μη τεκμηριωμένη κατάσταση και τα άτομα με HIV - που ήδη αντιμετωπίζουν διακρίσεις και συχνά δυσκολεύονται να έχουν πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη - θα αντιμετωπίσουν ακόμη περισσότερα εμπόδια λόγω του SB8:

«Με όλα αυτά, εκείνες οι γυναίκες που χάνουν την προθεσμία των 6 εβδομάδων αντιμετωπίζουν τώρα μεγαλύτερα εμπόδια. Εάν υπήρχε πρόβλημα με την εξεύρεση χρημάτων για την κάλυψη του κόστους της διαδικασίας, θα ήταν ακόμη μεγαλύτερη πρόκληση να υπολογίσετε το κόστος ταξιδιού και διαμονής, απλώς για να βγείτε από το κράτος.

Μια μεγάλη, ατυχής ανισότητα αφορά τους γεννήτες μας χωρίς χαρτιά ή εκείνους που ζουν με τον ιό HIV. Υπάρχει ήδη ένα μειονέκτημα λόγω της οικονομικής κατάστασης, της μη τεκμηριωμένης κατάστασης, [το γεγονός ότι] είναι ανασφάλιστοι και τώρα δεν έχουν την πολυτέλεια να αναζητήσουν [μια] υγιέστερη και σωστή διαδικασία [σημαίνει] ότι [οι συνθήκες] πιθανόν να οδηγήσουν σε θάνατο. "

Ο δύσκολος δρόμος μπροστά

Οι συνεργάτες που συνδέονται με το TAC ήταν πολύ σαφείς στη στάση τους σχετικά με το SB8. Αυτός ο νόμος, προειδοποίησαν, θα έχει τρομερές συνέπειες για όλες τις γυναίκες και άλλους ανθρώπους που μπορούν να γεννήσουν, ιδιαίτερα εκείνες που είναι μαύρες, στην πολιτεία.

«Υπάρχουν αναρίθμητες προκλήσεις και ζητήματα που αντιμετωπίζουν οι μαύρες γυναίκες ως σύνολο. Όντας Μαύρη μητέρα στο Τέξας, θεωρούμαστε προϋπάρχουσα κατάσταση », δήλωσαν στο MNT.

«Αυτός ο νόμος ωθεί περαιτέρω την ατζέντα των πλούσιων λευκών ανδρών που ελέγχουν τα πάντα, συμπεριλαμβανομένων των γυναικείων σωμάτων. […] Για να είμαστε σαφείς, οι αμβλώσεις δεν είναι εκλεκτικές διαδικασίες. Αυτή η απαγόρευση αγνοεί το γεγονός ότι η φροντίδα για τις αμβλώσεις είναι, στην πραγματικότητα, ιατρικά απαραίτητη, χρονικά ευαίσθητη και ουσιαστική ».

«Ο καθένας πρέπει να έχει την ελευθερία και τη δύναμη να ελέγχει το σώμα του, τις αποφάσεις και τη ζωή του», είπε η Planned Parenthood, καλώντας οποιονδήποτε μπορεί να χρειαστεί φροντίδα για την άμβλωση να επισκεφτεί το abortionfinder.org για πόρους.