Πρέπει να κάνω το ενισχυτικό AstraZeneca μου στις 8 εβδομάδες παρά στις 12; Εδώ είναι τα αποδεικτικά στοιχεία ώστε να μπορείτε να αποφασίσετε

Πρέπει να κάνω το ενισχυτικό μου AstraZeneca 8 εβδομάδες αντί για 12; Εδώ είναι τα αποδεικτικά στοιχεία ώστε να μπορείτε να αποφασίσετε

Ο πρωθυπουργός Σκοτ ​​Μόρισον φάνηκε να έκανε «κλήση καπετάνιου» χθες ενθαρρύνοντας τους ανθρώπους στις περιοχές της Νέας Νότιας Ουαλίας να έχουν το ενισχυτικό AstraZeneca τους πιο κοντά σε οκτώ εβδομάδες μετά το αρχικό τους πυροβολισμό αντί να περιμένουν τις γενικά συνιστώμενες 12 εβδομάδες.

«Θα ενθαρρύνουμε τη δεύτερη δόση οκτώ έως 12 εβδομάδων να γίνεται στο προηγούμενο μέρος αυτής της περιόδου […]. Αυτό συμβαδίζει με τις ιατρικές συμβουλές […] και δεδομένου του κινδύνου για άτομα από το ξέσπασμα σε αυτόν τον τομέα πιστεύουμε ότι είναι σημαντικό να πάρουν τη δεύτερη δόση του AstraZeneca το συντομότερο δυνατό. "

Οι επίσημες συμβουλές για την υγεία από την ATAGI, την Αυστραλιανή Τεχνική Συμβουλευτική Ομάδα για την Ανοσοποίηση, παραμένουν οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν το ενισχυτικό τους πλάνο σε 12 εβδομάδες για βέλτιστη προστασία COVID, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες που μπορεί να μειωθούν σε τέσσερις εβδομάδες. Αυτές οι περιστάσεις περιλαμβάνουν επικείμενο ταξίδι ή εάν υπάρχει κίνδυνος έκθεσης στο COVID-19.

Η ανησυχία της ATAGI, καθώς και ορισμένων άλλων εμπειρογνωμόνων εμβολίων, είναι εάν έχετε τον εμβολιασμό σας νωρίτερα από 12 εβδομάδες, το σώμα σας δεν θα αναπτύξει αρκετή ανοσία για να σας προστατεύσει αξιόπιστα από σοβαρές ασθένειες.

Ταραγμένος? Εδώ είναι ό, τι γνωρίζουμε μέχρι τώρα.

Ποια είναι η επίσημη συμβουλή;

Τα στοιχεία που στηρίζουν το συνιστώμενο χάσμα 12 εβδομάδων μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης λήψης AstraZeneca προέρχονται από μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο The Lancet.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι αφήνοντας λιγότερο από έξι εβδομάδες μεταξύ της αρχικής βολής και του ενισχυτή έδωσε 55.1% αποτελεσματικότητα (προστασία από συμπτωματική νόσο). Αφήνοντας 6-8 εβδομάδες μεταξύ των πυροβολισμών αυξήθηκε η αποτελεσματικότητα στο 59.9%, και περιμένοντας τις 9-11 εβδομάδες, η αποτελεσματικότητα ήταν 63.7%. Ωστόσο, εάν το χάσμα ήταν 12 εβδομάδες ή περισσότερο, η αποτελεσματικότητα αυξήθηκε στο 81.3%.

Έτσι, για να έχετε την καλύτερη προστασία από το εμβόλιο AstraZeneca, χρειάζεστε τουλάχιστον 12 εβδομάδες μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης λήψης σας.

Τώρα βρισκόμαστε με ένα ενεργό ξέσπασμα της εξαιρετικά μεταδοτικής παραλλαγής Delta του SARS-CoV-2 στο Σίδνεϊ. Γι 'αυτό πρέπει να αναρωτηθούμε αν ο στόχος για το υψηλότερο επίπεδο προστασίας είναι ο καλύτερος, ή εάν πρέπει να στοχεύσουμε σε ένα λογικό επίπεδο ασυλίας το συντομότερο δυνατό.

Το έγγραφο Lancet δεν περιείχε δεδομένα σχετικά με την παραλλαγή Delta, καθώς δεν κυκλοφόρησε ευρέως εκείνη την εποχή, αλλά αυτό γίνεται γρήγορα η κυρίαρχη παραλλαγή παγκοσμίως.

Ωστόσο, γνωρίζουμε ότι δύο δόσεις του εμβολίου AstraZeneca προστατεύουν από σοβαρό COVID-19 μετά τη μόλυνση με την παραλλαγή Delta, ενώ μια δόση δεν το κάνει.

Ποια είναι τα στοιχεία για 8 εβδομάδες για προστασία από τη Delta;

Το κάλεσμα του Morrison για ορισμένους ανθρώπους να κάνουν το ενισχυτικό τους AstraZeneca από περίπου οκτώ εβδομάδες δεν έχει τελειώσει τελείως. Είναι μια προσέγγιση που χρησιμοποίησε το Ηνωμένο Βασίλειο για να προχωρήσει μπροστά από τη μολυσματική παραλλαγή Delta, την ίδια παραλλαγή που κυκλοφορεί στο NSW.

Γνωρίζουμε ότι αφήνοντας λιγότερο χρόνο μεταξύ των εικόνων AstraZeneca μειώνει γενικά την αποτελεσματικότητα του εμβολίου. Αλλά τι γίνεται με αυτό στο πλαίσιο της παραλλαγής Delta; Αυτό είναι όπου τα πράγματα γίνονται λίγο δύσκολα εάν θέλουμε πραγματικά να δώσουμε μια εικόνα για το πόσο ακριβώς μειώνεται η αποτελεσματικότητα του εμβολίου.

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Φύση ανέφεραν μια εφάπαξ δόση εμβολίου AstraZeneca που δεν προκάλεσε ουσιαστικά καθόλου αντισώματα εξουδετέρωσης του ιού Delta.

Ωστόσο, δύο δόσεις προκάλεσαν μια εξουδετερωτική απόκριση αντισώματος στο 95% των ανθρώπων, αν και σε σημαντικά χαμηλότερο επίπεδο από ό, τι με την παραλλαγή Alpha (η οποία προήλθε από το Ηνωμένο Βασίλειο).

Ακόμα, εξουδετερωτικά αντισώματα κατά του Delta υπήρχαν στη συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων μετά από δύο βολές, αντισώματα που θα μπορούσαν να σημαίνουν τη διαφορά μεταξύ μιας ήπιας ασθένειας και νοσηλείας με σοβαρή ασθένεια.

Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί σε αυτήν τη μελέτη. Πρώτον, δεν αξιολόγησε άμεσα την αποτελεσματικότητα του εμβολίου (πρέπει να κάνετε κλινική δοκιμή για αυτό). Δεύτερον, χρησιμοποίησε μια σειρά διαστημάτων μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης λήψης, οπότε δεν μπορούμε να πούμε οριστικά την ακριβή προστασία από το στέλεχος Delta σε οκτώ εβδομάδες έναντι 12 εβδομάδων.

Ωστόσο, η εκτίμηση της ικανότητας των εμβολιασμένων αντισωμάτων των ανθρώπων να εξουδετερώνουν τους ιούς στο εργαστήριο είναι ένας καλός δείκτης της ποιότητας της επαγόμενης από εμβόλιο προστασίας και αυτή η μελέτη υπογράμμισε πραγματικά την ανάγκη για μια ενισχυτική βολή για προστασία έναντι της παραλλαγής Delta.

Έτσι, με τους αριθμούς λοίμωξης στο Σίδνεϊ να φαίνονται πιο δυσοίωνοι την ημέρα, σε συνδυασμό με τη γνώση ότι μια δόση εμβολίου είναι εντελώς άχρηστη έναντι του ιού Delta, είναι σαφές ότι η λήψη δύο δόσεων στα χέρια όσο το δυνατόν γρηγορότερα όσο το δυνατόν γρηγορότερα, είναι η στρατηγική.

Δύο δόσεις, ακόμη και σε απόσταση οκτώ εβδομάδων, ενώ δεν παρέχουν το υψηλότερο δυνατό επίπεδο προστασίας, θα προστατεύσουν ακόμη πολλές από σοβαρές ασθένειες.

Τι άλλο πρέπει να σκεφτώ;

Η πτώση της ασυλίας δεν είναι το μόνο πράγμα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της γρήγορης λήψης του ενισχυτή AstraZeneca.

Μόλις ακούσαμε ότι περισσότερες λήψεις Pfizer βρίσκονται σε εξέλιξη νωρίτερα από το αναμενόμενο. Εάν ένα ενισχυτικό πλάνο Pfizer είναι διαθέσιμο σε άτομα που έχουν ήδη κάνει δύο λήψεις του AstraZeneca (και αυτό είναι μεγάλο εάν), αυτό θα μπορούσε να είναι ένα παιχνίδι αλλαγής.

Σε αυτήν την περίπτωση - και θυμηθείτε ότι αυτή η προσέγγιση συνδυασμού και αντιστοίχισης δεν έχει εγκριθεί επίσημα - δεν θα μπορούσε να έχει μεγάλη σημασία εάν μια δεύτερη δεύτερη δόση του εμβολίου AstraZeneca σάς προσφέρει ανοσοανεπάρκεια. Ο ενισχυτής Pfizer θα άρει την ασυλία σας αντ 'αυτού.

Ωστόσο, απομένει να δούμε αν μια τέτοια σημαντική αλλαγή πολιτικής θα συνέβαινε εγκαίρως για την προστασία των ατόμων που βρίσκονται σήμερα σε κλειδώματα στη ΝΝΟ.

Λήψη του μηνύματος

Η παραλλαγή Delta είναι εξαιρετικά μεταδοτική. Έτσι, οι εβδομάδες έχουν σημασία, και με την Αυστραλία εξακολουθεί να εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το εμβόλιο AstraZeneca, για τώρα είναι λογικό να μειωθεί ο χρόνος μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου τρυπήματος.

Αυτό είναι σαφώς προτιμότερο να παραμείνετε απροστάτευτοι για έναν επιπλέον μήνα, ιδιαίτερα εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης ή / και σοβαρής νόσου.