Τα πιο πρόσφατα δεδομένα από την ανάλυση του νεκροτομείου της Λουσάκα δείχνουν αύξηση των θανάτων στο COVID-19

Covid-19

Η κατανόηση της δημόσιας υγείας των μεταδοτικών παθήσεων συνήθως χαλαρώνει πολύ στις περιφερειακές πηγές που είναι άμεσα διαθέσιμες για την εκτέλεση της εργασίας παρακολούθησης. Είναι εξαιρετικά απλό να υπολογίζετε ότι η έλλειψη λεπτομερειών σχετικά με ένα προσφερόμενο έθνος ή περιοχή υποδηλώνει ότι οι συνθήκες δεν επηρεάζουν αυτές τις περιοχές.

Οι προφανώς μειωμένες τιμές του COVID-19 στην αφρικανική ήπειρο είναι ένα παράδειγμα αυτού.

Πολλά από αυτά που πιστεύουμε ότι καταλαβαίνουμε σχετικά με την επίδραση του COVID-19 σε όλο τον κόσμο εξαρτάται από τα συγκεντρωτικά δεδομένα που παρέχονται με ιστότοπους όπως ο ιστότοπος Johns Hopkins COVID-19. Με βάση αυτό, θα μπορούσε κανείς να τερματίσει βολικά ότι η πανδημία έπληξε τις Ηνωμένες Πολιτείες πιο δύσκολη από οπουδήποτε αλλού στον κόσμο, την οποία η Αφρική έχει σώσει ως επί το πλείστον.

Όμως, το COVID-19 απλώνεται σε οποιοδήποτε σημείο το επιτρέπει η εστίαση των ατόμων. Αυτό που διαφοροποιεί τις Ηνωμένες Πολιτείες από τα περισσότερα αφρικανικά έθνη είναι ότι οι Ηνωμένες Πολιτείες έχουν μια από τις περισσότερες πηγές παρακολούθησης της κατάστασης στον κόσμο, που αποτελούνται από τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων των Ηνωμένων Πολιτειών και επίσης Πρόληψη

Η παρουσία και η ακεραιότητα των δεδομένων ενδέχεται να διαφέρουν ως χαρακτηριστικό της περιφερειακής ικανότητας, εμπειρίας, πηγών και επίσης πολιτικής βούλησης. Στην Αφρική, η υψηλότερη δυνατή εστίαση των καταστάσεων φαίνεται στη Νότια Αφρική - ένα έθνος αρκετά υψηλού εισοδήματος με εξαιρετική ικανότητα και επίσης πηγές για έλεγχο και παρακολούθηση.

Στην πραγματικότητα μετρήσαμε τη θανατηφόρα επιρροή του COVID-19 στη χρηματοδότηση της Ζάμπια Λουζάκα. Μας έχει αποκαλύψει ακριβώς πόσο δύσκολο είναι να κάνουμε μεθοδική παρακολούθηση. Ωστόσο, ο διεθνής τομέας υγείας και ευεξίας αντιμετώπισε ως επί το πλείστον τις μειωμένες τιμές στην πλειονότητα της Αφρικής. Η πιθανή περιγραφή είναι ότι οι απαιτούμενες πηγές για παρακολούθηση είναι ανεπαρκείς και επίσης για αυτόν τον λόγο που δεν βλέπουμε μια συνολική φωτογραφία σχετικά με το τι πραγματικά συμβαίνει.

Εδώ και περισσότερα από 4 χρόνια, έχουμε συγκεντρώσει δεδομένα σχετικά με τους θανάτους μωρών ως συστατικό μιας εργασίας για να εξετάσουμε διάφορες άλλες καταστάσεις. Όταν ξέσπασε η πανδημία COVID-19, είχαμε τη δυνατότητα να αλλάξουμε τη δουλειά παρακολούθησής μας ώστε να συμπεριλάβουμε αυτήν την ολοκαίνουργια λοίμωξη και επίσης να προσδιορίσουμε ποιο ποσοστό των ανθρώπων σε όλες τις ηλικίες στη Λουσάκα εξέτασαν ευνοϊκό με τη δοκιμή μετά τη σφαγή. Αυτή η δουλειά ήταν χρηματική από το Ίδρυμα Γκέιτς, και επίσης μοιραστήκαμε τις αναζητήσεις μας με το Υπουργείο Υγείας της Ζάμπια

Αυτά τα δεδομένα είναι απεικονιστικά και επίσης γενικευμένα λόγω του γεγονότος ότι δοκιμάζουμε στο νεκροτομείο του Πανεπιστημίου, το οποίο καταγράφει σχεδόν όλους τους θανάτους που συμβαίνουν στην πόλη σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Ενώ δεν είχαμε τις πηγές για παράδειγμα, όλοι οι θάνατοι - 30-40 θάνατοι κάθε μέρα είναι μάλλον φυσιολογικοί - βιώσαμε ένα αυθαίρετο υποσύνολο αυτών.

Αυτό που παρατηρήσαμε από τον Ιούνιο έως τον Σεπτέμβριο του 2020 ήταν ότι περίπου ένα στα 5 άτομα που αναχώρησαν εξετάστηκαν ευνοϊκά για το SARS-CoV-2 στο μοριακό μας εργαστήριο Lusaka. Οι τιμές που είδαμε ήταν περίπου 10 φορές περισσότερες από αυτές που αναφέρθηκαν επίσημα εκείνη τη στιγμή.

Από αυτό το προκαταρκτικό ρεκόρ, έχουμε μείνει στην πραγματικότητα για να ελέγξουμε τους θανάτους COVID-19 στο ακριβές samemorgue. Η περίσταση στην πραγματικότητα έχει επεκταθεί ακόμη χειρότερα. Μέχρι τον Ιούνιο του 2021, ανακαλύψαμε το SARS-CoV-2 περίπου στο 25% των θανάτων. Αλλά τον ίδιο τον Ιούνιο η τιμή αυξήθηκε σε ένα εντυπωσιακό 87% των αλλοδαπών

Βρισκόμαστε επί του παρόντος στη διαδικασία ανάλυσης υπερβολικού θανάτου, σε αντίθεση με το COVID-19 έτος έναντι της ιστορικής τιμής του εποχικού θανάτου κατά τα επόμενα πριν από 3 χρόνια. Αυτό σίγουρα θα μας βοηθήσει να προσδιορίσουμε καλύτερα την επίδραση του COVID-19

Απουσία παρακολούθησης

Η ομάδα μας εδρεύει στο νεκροτομείο του Πανεπιστημίου Διδασκαλίας του Νοσοκομείου. Προσπαθούμε να στρατολογήσουμε κάθε 3ο έως 5ο θάνατο που έρχεται, κοντά στα μέλη της οικογένειας ή κοντά σε συγγενή για να αποκτήσει φωτισμένη άδεια. Οι τιμές των αδειών μας ήταν στην πραγματικότητα εξαιρετικά υψηλές (περίπου 90%).

Μετά από αυτό αποκτούμε μερικές επαγγελματικές λεπτομέρειες σχετικά με τις περιπτώσεις που οδηγούν στη θανατηφόρα ασθένεια, και επίσης αποκτούμε ένα παράδειγμα ρινικού επιχρίσματος για έλεγχο. Χρησιμοποιούμε τα πακέτα διαλογής των Ηνωμένων Πολιτειών για τον έλεγχο ασθενειών, τα οποία θεωρείται ότι αποτελούν παγκόσμια απαίτηση χρυσού.

Εάν συνίστατο στην ανακάλυψη του SARS-CoV-2 σε οποιοδήποτε βαθμό ισχύος σήματος στην ανάλυση PCR, το ανακαλύψαμε στο 19% όλων των θανάτων μεταξύ Ιουνίου και Σεπτεμβρίου 2020. Σχεδόν τα 3 τέταρτα αυτών των θανάτων συνέβησαν σε θεραπεία σε εξωτερικούς χώρους . Από αυτά, κανένας δεν είχε πραγματικά εξεταστεί για τη μόλυνση πριν από το θάνατο. Μεταξύ των θανάτων που συνέβησαν σε μια υγειονομική περίθαλψη, ακριβώς για ένα τρίτο είχε εξεταστεί πριν από το θάνατο.

Αυτό μας ενημερώνει ότι η σχετικά μειωμένη τιμή του COVID-19 που αναφέρθηκε σε άλλα μέρη διευκρινίστηκε από την απουσία μεθοδικής παρακολούθησης. Το COVID-19 εμφανίστηκε ασυνήθιστο μόνο λόγω του γεγονότος ότι ο έλεγχος σπάνια έγινε. Από τους 70 θανάτους COVID-19 που εντοπίσαμε από 342 άτομα που είχαν αποχωρήσει, μόνο 6 είχαν πράγματι εξεταστεί για COVID-19 πριν πεθάνουν. Ωστόσο, σχεδόν όλοι είχαν στην πραγματικότητα σημεία και συμπτώματα συμπτωματικά του COVID-19 - βήχα, υψηλή θερμοκρασία, έλλειψη αναπνοής.

Στη Ζάμπια θέλουν κονδύλια και επίσης δυνατότητα πλήρους παρακολούθησης. Η Ζάμπια βαθμολόγησε την 117η από τις 128 χώρες σε σχέση με τον οικονομικό ανταγωνισμό το 2007.

Ευρύτερη φωτογραφία

Το κρίσιμο πρόβλημα είναι αν αυτά τα αποτελέσματα είναι μοναδικά για τη Ζάμπια. Φαίνεται πιθανότατα ότι το COVID-19 ασκεί ακραία επιρροή σε πολλά (δυνητικά τα περισσότερα) συστατικά της Αφρικής, ωστόσο αυτό είναι απλώς χωρίς έγγραφα.

Όπως έχουμε δει στις Ηνωμένες Πολιτείες –που στην πραγματικότητα έχει ξαναρχίσει την κουλτούρα του μετά από ανοσοποίηση πάνω από 180 εκατομμύρια κατοίκους– η μόνη απόδραση αυτής της ανθρώπινης τραγωδίας είναι οι ενέσεις.

Μόνο λίγο τοις εκατό του πληθυσμού της Ζάμπια έχει πράγματι λάβει οποιοδήποτε είδος ένεσης COVID. Και ενώ ο στόχος είναι να εμβολιαστεί ο πληθυσμός, η προσβασιμότητα της Ζάμπια σε ενέσεις περιορίζεται δραστικά. Ελπίζουμε πραγματικά ότι η καμπάνια COVAX μπορεί να μεταμορφώσει αυτήν την περίσταση.

Εφ 'όσον το «χαμηλό ποσοστό COVID-19» της Αφρικής μένει να θεωρηθεί ως μπερδεμένο αίνιγμα σε αντίθεση με έναν δείκτη ανεπαρκούς παρακολούθησης, τα αφρικανικά έθνη σίγουρα θα πάνε στο πίσω μέρος του λεωφορείου για να αποκτήσουν αυτά τα σωτήρια στοιχεία. Κατά πάσα πιθανότητα, αυτή είναι μια καταστροφή που συμβαίνει σε μια ηπειρωτική περιοχή, αλλά απλώς δεν αναφέρεται και επίσης για αυτόν τον λόγο δεν εκτιμάται.

Για να αντιμετωπίσετε ένα πρόβλημα όπως το COVID-19, είναι σαφώς απαραίτητο να έχετε ακριβείς λεπτομέρειες σχετικά με την αλήθεια της περίστασης.