Έλλειψη εξέτασης φύλου και φύλου σε κλινικές μελέτες COVID-19

Έλλειψη εξέτασης φύλου και φύλου σε κλινικές μελέτες COVID-19

Αν και το COVID-19 επηρεάζει τους άνδρες και τις γυναίκες με διαφορετικούς τρόπους, το μεγαλύτερο μέρος των τρεχουσών κλινικών μελετών των SARS-CoV-2 και COVID-19 δεν κάνει καμία αναφορά για το φύλο / το φύλο. Πράγματι, μόνο ένα μέρος, 4 τοις εκατό, σαφώς στρατηγική για την αντιμετώπιση του σεξ και το φύλο στην αξιολόγησή τους, ολοκληρώνει μια ολοκαίνουργια αξιολόγηση περίπου 4,500 μελετών, το 21 τοις εκατό λαμβάνει υπόψη αυτήν τη μεταβλητή αμέσως όταν επιλέγει άτομα, ενώ το 5.4 τοις εκατό φτάνει να προτίθεται να κάνει σεξουαλικές αντιστοιχίες ή παραδείγματα. Το σύντομο άρθρο κυκλοφορεί σε Nature Communications Η ερευνητική μελέτη διεξάγεται από επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο του Μπίλεφελντ, το Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου Radboud του Nijmegen, το Πανεπιστήμιο του Ώρχους και το Πανεπιστήμιο της Κοπεγχάγης

Κατά τη διάρκεια της πανδημίας του κοροναϊού, παρατηρούνται διαφορές μεταξύ ανδρών και γυναικών. Οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς σε ένα ακραίο πρόγραμμα του COVID-19. ακόμη περισσότεροι άνδρες νοσηλεύονται και επιπλέον αρσενικά πεθαίνουν από τα αποτελέσματα της μόλυνσης. Γιατί αυτό, δεν καταλαβαίνουμε ακόμη συγκεκριμένα, ωστόσο η επίπτωση της διάκρισης μπορεί να είναι ότι οι άνδρες και οι κυρίες θα μπορούσαν να απαιτήσουν διάφορες θεραπείες. Ταυτόχρονα, το φύλο συνδέεται με τον κίνδυνο μόλυνσης, ως παράδειγμα, καθώς οι γυναίκες χρησιμοποιούνται συχνά σε ρυθμίσεις με κλήση πελάτη ή καταναλωτή ή ως φροντιστές, ενισχύοντας τον κίνδυνο άμεσης έκθεσης. Αυτό ζητά να επικεντρωθεί τόσο στις μετρήσεις στη μετάδοση κλινικών δοκιμών όσο και στις προβλεπόμενες διαδικασίες δημόσιας υγείας και ευεξίας.

Ωστόσο, μόνο μια μειονότητα 4,420 υπέγραψε κλινικές μελέτες σχετικά με το φύλο / φύλο αναφοράς COVID-19 στην εγγραφή της ερευνητικής μελέτης, μια ολοκαίνουργια αξιολόγηση που κυκλοφόρησε στο Nature Communications προγράμματα.

Σύμφωνα με τον τελευταίο συγγραφέα του σύντομου άρθρου, Sabine Oertelt-Prigione από το Πανεπιστήμιο Radboud και στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Μπίλεφελντ, το να μην λαμβάνουμε υπόψη το φύλο και το φύλο είναι ενοχλητικό: «Έχουμε δει από την αρχή ότι η ασθένεια δεν έχει την ίδια πορεία για γυναίκες και άνδρες. Οι διαφορές στα ποσοστά νοσηλείας και θανάτου δείχνουν αυτό. Αυτό σημαίνει ότι η φροντίδα μας, όπως φάρμακα ή άλλες παρεμβάσεις, θα μπορούσε επίσης να έχει διαφορετικό αποτέλεσμα ανάλογα με το αν ο ασθενής είναι γυναίκα ή άντρας. "

Μόνο το 4 τοις εκατό των μελετών υπέγραψαν στρατηγική για να αποτελούν σαφώς το σεξ ως μεταβλητή στην αξιολόγησή τους

Οι επιστήμονες θεώρησαν 4,420 μελέτες COVID-19 που έχουν εγγραφεί στο ClinicalTrials.gov, μια πηγή δεδομένων των ΗΠΑ με περισσότερες από 300,000 μελέτες από 200 έθνη. Στο παράδειγμα COVID-19, 1,659 ήταν εμπειρικές μελέτες και 2,475 ήταν μελέτες

Από αυτές τις 4,420 εγγεγραμμένες μελέτες, οι 935 (21.2%) αφορούσαν σαφώς το φύλο / το φύλο αποκλειστικά ως πρότυπο απασχόλησης και μόλις το 178 (4 τοις εκατό) δήλωσε το φύλο / φύλο ως μια προετοιμασμένη λογική μεταβλητή. Ένα περισσότερο 237 (5.4 τοις εκατό) προοριζόταν για σεξουαλικά ταιριαστά ή απεικονιστικά παραδείγματα (65) ή επισημασμένη κάλυψη φύλου / φύλου (172). 124 μελέτες (2.8%) επικεντρώθηκαν αποκλειστικά σε ένα φύλο, με 100 άτομα να προσλαμβάνουν μόνο γυναίκες και 24 μόνο άνδρες. Οι μελέτες για γυναίκες μόνο επικεντρώθηκαν κυρίως στη σύνδεση μεταξύ COVID-19 και τελικών αποτελεσμάτων μητρότητας.

Έρευνα κάτω από το χρονικό άγχος

Ένας παράγοντας που δεν αποτελείται από πληροφορίες σχετικά με το φύλο και το φύλο μπορεί να είναι ότι οι μελέτες διεξάγονται κάτω από το σωστό χρονικό άγχος. Η Sabine Oertelt-Prigione δηλώνει, «Οι ερευνητές μερικές φορές ανησυχούν ότι η ανάλυση των διαφορών φύλου σε μια μελέτη μπορεί να σημαίνει περισσότερους συμμετέχοντες και μεγαλύτερους χρόνους πρόσληψης για να επιτύχουν τους στόχους τους. Ειδικά στις πρώτες φάσεις της πανδημίας, δούλευαν κάτω από μεγάλη πίεση χρόνου »

Ο Emer Brady, πρώτος συγγραφέας της ερευνητικής μελέτης και λειτουργεί στο Κέντρο Μελετών της Έρευνας και Πολιτικής της Δανίας στο Πανεπιστήμιο του Ώρχους, δηλώνει: «Στο θέμα των πιέσεων του χρόνου, ελπίζαμε ότι καθώς η πανδημία επιδεινώθηκε και αυξήθηκε η ευαισθητοποίηση σχετικά με το φύλο και τις ανισότητες μεταξύ των φύλων, θα δούμε μεγαλύτερη εστίαση στο φύλο και το φύλο στα πρωτόκολλα μελέτης που καταγράφονται στο ClinicalTrials.gov, αλλά αυτό δεν συνέβη. Εξετάσαμε επίσης τις δημοσιευμένες δοκιμές, όπου η προσοχή στο φύλο και το φύλο ήταν υψηλότερη, αλλά ακόμα μόνο μία στις τέσσερις δοκιμές αντιπροσώπευε ή ανέφερε το φύλο ή το φύλο στις αναλύσεις τους. "

Η Oertelt-Prigione επισημαίνει την αξία του φύλου και του καθήκοντος των φύλων σε μια κλινική ερευνητική μελέτη: «Βλέπουμε όλο και περισσότερο ότι οι άνδρες και οι γυναίκες ανταποκρίνονται διαφορετικά στις φαρμακολογικές παρεμβάσεις. Αγνοώντας αυτό σε δοκιμές μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ανεπιθύμητες παρενέργειες αργότερα. Η εξέταση των διαφορών φύλου μας βοήθησε να κατανοήσουμε καλύτερα τη μόλυνση και θα μας βοηθήσει να κατανοήσουμε καλύτερα τις επιλογές θεραπείας μας. Λαμβάνοντας υπόψη τις διαφορές φύλου είναι ένα ουσιαστικό βήμα προς μια πιο εξατομικευμένη υγειονομική περίθαλψη ».