Η πρώιμη αντιπηκτική θεραπεία έδειξε ότι μειώνει το θάνατο σε ασθενείς με μέτρια ασθένεια COVID-19

ασθενής

Το COVID-19 σημειώνεται με αυξημένο πρήξιμο καθώς και ασυνήθιστη πήξη στο τριχοειδές, ειδικά στους πνεύμονες, καθώς πιστεύεται ότι αυξάνει την ανάπτυξη σε ακραίες ασθένειες καθώς επίσης και το νέο πρόγραμμα αποτελεσμάτων δοκιμών που εκτελεί μια πλήρη δόση συμβατικού αραιωτικό αίματος νωρίς έως μέτρια άρρωστος νοσοκομειακός ασθενής με COVID-19 μπορεί να σταματήσει τη διαδικασία φλεγμονής θρόμβου καθώς και να μειώσει τον κίνδυνο ακραίων ασθενειών καθώς και θανάτου

Η ερευνητική μελέτη, με επικεφαλής τους ντετέκτιβ στο Νοσοκομείο St Michael, μια ιστοσελίδα του Unity Health Τορόντο, καθώς και το Πανεπιστήμιο του Πανεπιστημίου του Βερμόντ Λάρνερ, προσφέρεται ως προεκτύπωση MedRxiv

Η ηπαρίνη - ένα αραιωτικό αίματος που προσφέρεται σταθερά σε μειωμένη δοσολογία σε νοσοκομειακούς ασθενείς - σταματά τους εμβολιασμούς από τη δημιουργία και μειώνει το πρήξιμο. «Αυτή η μελέτη σχεδιάστηκε για να ανιχνεύσει μια διαφορά στο πρωτογενές αποτέλεσμα που περιελάμβανε μεταφορά ICU, μηχανικό αερισμό ή θάνατο», ισχυρίζεται η Mary Cushman, MD, M.Sc, συνιδρυτής ιδιωτικός ερευνητής της ερευνητικής μελέτης, καθώς και καθηγητής φαρμάκων Πανεπιστήμιο του Βερμόντ Larner College of Medicine.

Η ανοιχτή τυχαιοποιημένη παγκόσμια πολυκεντρική δοκιμή RAPID (αναφέρεται επίσης ως RAPID COVID COAG - RAPID Trial) εξέτασε τα πλεονεκτήματα της πραγματοποίησης μιας αποκαταστατικής πλήρους δόσης ηπαρίνης έναντι μιας προφυλακτικής μειωμένης δοσολογίας σε ασθενείς με μέτρια ασθένεια που ομολογήθηκαν θάλαμοι υγειονομικής περίθαλψης με COVID-19

Το κύριο τελικό αποτέλεσμα ήταν μια ένωση εισαγωγής ICU, μηχανικής ροής αέρα ή θανάτου έως και 28 ημέρες. Τα αποτελέσματα της ασφάλειας αποτελούνταν από σημαντική απώλεια αίματος. Το πρωτογενές τελικό αποτέλεσμα συνέβη σε 37 από 228 ασθενείς (16.2%) με αποκαταστατική πλήρη δόση ηπαρίνης, καθώς και 52 από τους 237 (21.9%) με μειωμένη δόση ηπαρίνης (αναλογία πιθανότητας [OR], 0.69 · 95% περίοδος αυτοπεποίθησης [CI ], 0.43-1.10 · ρ = 0.12). Τέσσερις ασθενείς (1.8%) με αποκαταστατική ηπαρίνη απεβίωσαν έναντι 18 (7.6%) με προφυλακτική ηπαρίνη (OR, 0.22, 95% CI, 0.07-0.65).

«Ενώ διαπιστώσαμε ότι η θεραπευτική ηπαρίνη δεν παρουσίασε στατιστικά σημαντικά χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης του πρωτογενούς σύνθετου θανάτου, μηχανικού αερισμού ή εισαγωγής ICU σε σύγκριση με την ηπαρίνη χαμηλής δόσης, οι πιθανότητες θανάτου όλων των αιτιών μειώθηκαν σημαντικά κατά 78% με τη θεραπευτική ηπαρίνη», ισχυρίζεται αρχικός συγγραφέας καθώς και συν-κύριος ιδιωτικός ερευνητής Michelle Sholzberg, MDCM, M.Sc, Επικεφαλής Τμήματος Αιματολογίας-Ογκολογίας, κλινικός επόπτης του Εργαστηρίου Πήξης στο Νοσοκομείο Unity Health του Τορόντο St Michael, καθώς και βοηθός καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Τορόντο.

Ο Peter Jüni, MD, συν-κύριος ιδιωτικός ερευνητής, επόπτης του Κέντρου Εφαρμοσμένης Υγείας (AHRC) στο St Michael's, καθώς και καθηγητής φαρμακευτικής αγωγής στο Πανεπιστήμιο του Τορόντο, ισχυρίζεται ότι οι επιστήμονες προσέφεραν επίσης μια μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων αποδείξεων ( που αποτελείται από πληροφορίες από μια μεγάλη δοκιμή πολλαπλών πλατφορμών ATTACC, ACTIV-4a, καθώς και REMAP-CAP), η οποία πρότεινε ξεκάθαρα ότι η αποκαταστατική ηπαρίνη είναι πολύτιμη σε ασθενείς με μέτρια ασθένεια COVID-19. ότι η αποκαταστατική ηπαρίνη είναι πολύτιμη σε ασθενείς με μέτρια ασθένεια, αλλά όχι σε ασθενείς με ΜΕΘ.

Μια άλλη ξεχωριστή πτυχή της δοκιμής RAPID ήταν το σύστημα χρηματοδότησής της - ένας τύπος πρωτοβουλίας βάσης στην οποία η υποστήριξη συλλέχθηκε μέσω του Defense Research Development Canada, του St Michael's Hospital Foundation, του St Joseph's Healthcare Foundation, με τη συμμετοχή θεσμικών δωρεών, καθώς και ενός έργου GoFundMe , για να αναφέρουμε μερικούς πόρους.

«Αποκαλέσαμε αυτήν τη δίκη« Η Μικρή Μηχανή που μπορούσε », λόγω της απόλυτης βούλησης των ερευνητών σε όλο τον κόσμο να τη διεξαγάγουν», ισχυρίζεται ο Κουσμάν.

Ο Sholzberg ισχυρίζεται, «Πιστεύουμε ότι τα ευρήματα της δοκιμής μας και η πολυπλατφορμική δοκιμή που πραγματοποιήθηκαν μαζί θα πρέπει να οδηγήσουν σε αλλαγή στην κλινική πρακτική για ασθενείς με μέτρια ασθένεια με COVID-19».