Η πρώιμη διάγνωση του Αλτσχάιμερ είναι δυνατή με μία μόνο μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιώντας νέο αλγόριθμο

8fd7772b91693c574781e75935da7083 - 24 Σεπτεμβρίου 2022Γράφτηκε από την Katharine Lang τον Ιούνιο 23, 2022- Ελέγχεται το γεγονός από την Patricia Weiser, Ph armDΈνας ερευνητής ή ένας επαγγελματίας ιατρός εξετάζει τα αποτελέσματα από σάρωση εγκεφάλου ή μαγνητική τομογραφία σε έναν εργαστηριακό υπολογιστή κοντά σε μια αίθουσα ιατρικών εξετάσεων

  • Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα είδη ψυχικής επιδείνωσης, επηρεάζοντας περίπου το 70% των ατόμων με ψυχική επιδείνωση, ωστόσο η νόσος του Αλτσχάιμερ μπορεί να δοκιμαστεί για ανίχνευση.
  • Οι γιατροί επί του παρόντος χρησιμοποιούν πολυάριθμες γνωστικές εξετάσεις καθώς και σαρώσεις για να ανιχνεύσουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ, η οποία μπορεί να διαρκέσει πολύ χρόνο.
  • Οι ερευνητές έχουν δημιουργήσει έναν αλγόριθμο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί με μια απλή μαγνητική τομογραφία νου για να βρουν γρήγορα πρώιμες ενδείξεις για τη νόσο του Αλτσχάιμερ.
  • Στη δοκιμή τους, το σύστημα βρήκε το 98% των καταστάσεων της νόσου του Αλτσχάιμερ.

Η άνοια είναι, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η 7η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως. Το πιο συνηθισμένο είδος, που επηρεάζει περίπου το 70% των ατόμων με διάγνωση ψυχικής επιδείνωσης, είναι η νόσος του Αλτσχάιμερ.

Τα άτομα με πιστευόμενη νόσο του Αλτσχάιμερ συνήθως υποβάλλονται σε πολυάριθμες εξετάσεις για να εντοπίσουν το πρόβλημα. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, το άτομο θα:

  • Δώστε το ιστορικό της υπόθεσής τους, τόσο σωματικό όσο και ψυχολογικό.
  • Κάντε ιατρικό έλεγχο.
  • Υποβληθείτε σε νευρολογική εξέταση για να αξιολογήσετε τα αντανακλαστικά, την ομιλία καθώς και τον έλεγχο.
  • Κάντε μια σειρά από γνωστικές εξετάσεις για να εξετάσετε τη μνήμη, υποθέτοντας ότι είναι και εύκολη αναλυτική.
  • Κάντε μια απεικόνιση μαγνητικής δόνησης (MRI) ή αξονική τομογραφία για να αναζητήσετε οποιοδήποτε είδος προσαρμογής στο μυαλό, όπως εκφύλιση ή συρρίκνωση του ιππόκαμπου.
  • Υποβληθείτε σε εξετάσεις εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) ή αίματος για να προσδιορίσετε τους βαθμούς του βήτα-αμυλοειδούς, μιας υγιούς πρωτεΐνης που συλλέγεται στο μυαλό των ατόμων με νόσο του Αλτσχάιμερ.

Ωστόσο, αυτές οι εξετάσεις ανάλυσης μπορεί να μην είναι ακριβείς, να έχουν στην πραγματικότητα περιορισμένο χρονοδιάγραμμα ή μπορεί να χρειαστούν πολύ χρόνο, καθ' όλη τη διάρκεια του οποίου η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει χωρίς θεραπεία.

Τώρα, μια ομάδα από το Imperial College του Λονδίνου έχει δημιουργήσει ένα σύστημα μηχανικής μάθησης που βασίζεται σε μαγνητική τομογραφία για την ταχεία και ακριβή ανίχνευση της νόσου του Αλτσχάιμερ. Στην ερευνητική τους μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο Communications Medicine, η τεχνική μπορεί να εντοπίσει τόσο πρώιμη όσο και προχωρημένη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Σάρωση καθώς και αλγόριθμος

Οι επιστήμονες δημιούργησαν έναν αλγόριθμο που βασίζεται σε αυτούς που χρησιμοποιούνται για την κατηγοριοποίηση των σβώλων καρκινικών κυττάρων. Έχοντας διαχωρίσει το μυαλό σε 115 περιοχές, εκχώρησαν 660 χαρακτηριστικά, όπως μορφή, διάσταση καθώς και δομή, ανά περιοχή. Εκπαίδευσαν τον αλγόριθμο για την πρόβλεψη της νόσου του Αλτσχάιμερ αναγνωρίζοντας προσαρμογές σε αυτά τα χαρακτηριστικά από μια απλή, κοινή μαγνητική τομογραφία.

Έλεγξαν την τεχνική τους σε σαρώσεις μυαλού από περισσότερα από 400 άτομα στην Πρωτοβουλία Νευροαπεικόνισης για τη Νόσο του Αλτσχάιμερ Αυτά τα άτομα είχαν είτε πρώιμο ή τελευταίο στάδιο Αλτσχάιμερ, καθώς και συγκρίθηκαν με υγιείς και ισορροπημένους ελέγχους καθώς και με άτομα με διάφορα άλλα νευρολογικά προβλήματα.

Στη συνέχεια το έλεγξαν χρησιμοποιώντας πληροφορίες από 80 άτομα που έκαναν εξετάσεις ανάλυσης για το Αλτσχάιμερ στο Imperial College Healthcare NHS Trust.

«Αυτή η νέα ερευνητική προσέγγιση χρησιμοποιεί μηχανική μάθηση και μαγνητικές τομογραφίες σε μια προσπάθεια να εντοπίσει βιολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο νωρίς στη συνέχεια της νόσου του Αλτσχάιμερ. Τούτου λεχθέντος, αυτή η έρευνα βρίσκεται στις πρώτες μέρες της και δεν είναι έτοιμη να χρησιμοποιηθεί ως αυτόνομο διαγνωστικό εργαλείο».

– Dr Rebecca Edelmayer, Ph D., Ανώτερη Διευθύντρια Επιστημονικής Εργασίας, Ένωση Αλτσχάιμερ

υψηλής ακρίβειας

Οι επιστήμονες εντόπισαν ότι το σύστημα μηχανικής μάθησης που βασίζεται σε μαγνητική τομογραφία προέβλεψε με ακρίβεια τη νόσο Αλτσχάιμερ στο 98% των περιπτώσεων στην πρώτη τους ερευνητική μελέτη. Μπορεί επιπλέον να συγκρίνει το πρώιμο αλλά και το τελευταίο στάδιο της νόσου του Αλτσχάιμερ στο 79% της στιγμής.

Όταν ελέγχεται σε μια συλλογή εξωτερικών πληροφοριών, ο αλγόριθμος εντόπισε ακόμα το 86% των καταστάσεων Αλτσχάιμερ, αριθμός μεγαλύτερος από ό,τι παλαιότερα κυκλοφόρησε ερευνητικές μελέτες.

Ο Δρ Anton Porsteinsson, δάσκαλος και επόπτης του Προγράμματος Φροντίδας, Έρευνας και Εκπαίδευσης για τη Νόσο του Αλτσχάιμερ (AD-CARE) στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ, κάλεσε τα αποτελέσματά τους:

«Η μέθοδός τους φαίνεται να είναι εξαιρετικά προγνωστική σε αυτόν τον πληθυσμό και προσθέτει στον αριθμό των τεχνικών απεικόνισης και των υγρών βιοδεικτών που κάνουν τη διάγνωση της άνοιας πιο ακριβή».

Ο αλγόριθμος αποκάλυψε επιπλέον μεγαλύτερη ακρίβεια από τις διαδικασίες που χρησιμοποιούνται σήμερα – εκφύλιση ιππόκαμπου καθώς και διαδικασία βήτα-αμυλοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) – που αποκαλύπτουν ακρίβεια 26% καθώς και 62% συγκεκριμένα.

Οι επιστήμονες συνιστούν ότι η τεχνική σάρωσης καθώς και η τεχνική αλγορίθμου μπορεί να είναι μια επιλογή για παρεμβατικές διαστάσεις ΕΝΥ.

Ωστόσο, ο Δρ Porsteinsson ενημέρωσε το "Detonic.shop": «Γίνεται μια έντονη εξερεύνηση αυτή τη στιγμή για να βρεθούν οι πιο βολικοί και ωστόσο εξαιρετικά ακριβείς βιοδείκτες για τη διάγνωση, την πρόγνωση και τα πιθανά αποτελέσματα θεραπείας στη νόσο του Αλτσχάιμερ και στις σχετικές άνοιες. Αυτή η μελέτη υποδηλώνει ότι η τεχνική των συγγραφέων μπορεί να βρει έναν ρόλο εδώ, αλλά ο ανταγωνισμός είναι τρομερός, ειδικά οι υγροί βιοδείκτες».

Γρήγορη, έγκαιρη διάγνωση του Αλτσχάιμερ

Επειδή η νέα τεχνική μπορεί να βρει τις πρώιμες προσαρμογές στη νόσο του Αλτσχάιμερ, μπορεί να επιφέρει πρώιμη διάγνωση, επιτρέποντας να ξεκινήσουν οι θεραπείες πριν τα σημάδια έρθουν να αλλάξουν τη ζωή.

Ο επικεφαλής επιστήμονας, καθηγητής Eric Aboagye, από το Τμήμα Χειρουργικής και Καρκίνου του Imperial College, χαρακτήρισε τη μελέτη τους «ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός».

«Η αναμονή για μια διάγνωση μπορεί να είναι μια φρικτή εμπειρία για τους ασθενείς και τις οικογένειές τους. Αν μπορούσαμε να μειώσουμε τον χρόνο που πρέπει να περιμένουν, να κάνουμε τη διάγνωση πιο απλή διαδικασία και να μειώσουμε κάποια από την αβεβαιότητα, αυτό θα βοηθούσε πολύ», δήλωσε ο καθηγητής Aboagye.

Σχολιάζοντας για το MNT, ο Δρ Edelmayer συμφώνησε: «[T]η έρευνά του εξετάζει ένα σημαντικό ζήτημα στη νόσο του Αλτσχάιμερ: την έγκαιρη ανίχνευση. Με την επιτάχυνση της FDA για την έγκριση της πρώτης θεραπείας για το Αλτσχάιμερ που τροποποιεί τη νόσο κατά του αμυλοειδούς και ολοένα και περισσότερα, είναι ζωτικής σημασίας τα άτομα με Αλτσχάιμερ να διαγνωστούν νωρίς στη διαδικασία της νόσου, όταν η θεραπεία μπορεί να είναι πιο ωφέλιμη».

Το Aduhelm (aducanumab) της Biogen είναι η θεραπεία που περιγράφει ο Δρ Edelmayer, για την οποία η FDA ενέκρινε επιταχυνόμενη εξουσιοδότηση το 2021.