Η απόσταση από το νοσοκομείο επηρεάζει τη διάγνωση του καρκίνου, την επιβίωση σε νεαρούς ενήλικες

Η απόσταση από το νοσοκομείο επηρεάζει τη διάγνωση του καρκίνου, την επιβίωση σε νεαρούς ενήλικες

Οι έφηβοι και οι νεαροί ενήλικες που ζουν σε αγροτικές περιοχές έναντι των μητροπολιτικών κομητειών των ΗΠΑ και όσοι ζουν πιο μακριά από το νοσοκομείο όπου είχαν διαγνωστεί είναι πιο πιθανό να εντοπιστούν σε μεταγενέστερο στάδιο καρκίνου, όταν είναι γενικά λιγότερο θεραπεύσιμο και έχουν χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης σε σύγκριση με εκείνα που ζουν οι μητροπολιτικές κομητείες και πιο κοντά στο αναφέροντα νοσοκομείο, βρίσκει μια νέα μελέτη από το Brown School στο Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον στο St. Louis.

«Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι ο τόπος κατοικίας μπορεί να επηρεάσει την επιβίωση του καρκίνου. Ωστόσο, λίγες μελέτες έχουν επικεντρωθεί συγκεκριμένα σε γεωγραφικούς παράγοντες και αποτελέσματα σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες (AYAs) με καρκίνο », δήλωσε η Kimberly Johnson, αναπληρωτής καθηγητής και επικεφαλής συγγραφέας της εφημερίδας« Συνδέσεις μεταξύ της γεωγραφικής κατοικίας και του σταδίου καρκίνου εφήβων και νεαρών ενηλίκων των ΗΠΑ και επιβίωση », δημοσιεύθηκε στο περιοδικό ΚΑΡΚΙΝΟΣ.

Η Johnson και οι συν-συγγραφείς της εξέτασαν τα δεδομένα της Εθνικής Βάσης Δεδομένων για τον Καρκίνο σε περίπου 180,000 AYA ηλικίας 15 έως 39 ετών που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο από το 2010-14. Καθόρισαν τη διαμονή τους σε κομητείες μετρό, αστικές ή αγροτικές περιοχές κατά τη στιγμή της διάγνωσης χρησιμοποιώντας Κωδικούς Εσωτερικού-Αστικού Κέντρου. Η απόσταση μεταξύ της κατοικίας του ασθενούς και του αναφέροντος νοσοκομείου ταξινομήθηκε ως μικρή (μικρότερη από 12.5 μίλια), ενδιάμεση (μεταξύ 12.5 και 50 μίλια) ή μεγάλη (πάνω από 50 μίλια).

Οι πιθανότητες διάγνωσης αργά-σταδίου βρέθηκαν να είναι 1.16 φορές μεγαλύτερες για τους AYA που ζουν σε αγροτικές επαρχίες και 1.2 φορές μεγαλύτερες για τους AYA που ζουν σε μεγάλες και μικρές αποστάσεις από το νοσοκομείο αναφοράς. Το ποσοστό θανάτου ήταν 1.17 φορές μεγαλύτερο για όσους ζούσαν σε επαρχίες έναντι κομητειών μετρό και 1.30 φορές μεγαλύτερο για μεγάλες σε σχέση με μικρές αποστάσεις από το νοσοκομείο.

«Ας ελπίσουμε ότι αυτή η έρευνα θα επιστήσει την προσοχή στις γεωγραφικές ανισότητες στην επιβίωση του καρκίνου του AYA», δήλωσε ο Τζόνσον. "Θα είναι σημαντικό να διεξάγουμε περαιτέρω έρευνα για να κατανοήσουμε τους μηχανισμούς αυτών των ευρημάτων και να αναπτύξουμε παρεμβάσεις για την αντιμετώπιση αυτών των ανισοτήτων."