Φροντίζοντας τη σωματική ευεξία των ατόμων με ψυχική διαταραχή

φροντίδα εαυτού

Τα άτομα που πολεμούν με μεγάλες ψυχικές ασθένειες είναι πιο πιθανό να πεθάνουν νωρίς - που αφορούν 10 έως 30 χρόνια νωρίτερα - από εκείνα που δεν έχουν ψυχική διαταραχή από οποιοδήποτε είδος λόγου. Πολλές πτυχές προσθέτουν σε αυτήν την παραλλαγή που συνίσταται σε ανεπαρκή προσβασιμότητα στη φροντίδα, απαρατήρητα προβλήματα ευεξίας, καθώς και προβλήματα φροντίδας επίμονων προβλημάτων ευεξίας. Η αντιμετώπιση της σωματικής νόσου σε άτομα με σοβαρή ψυχική διαταραχή ήταν στην πραγματικότητα μια σημαντική δυσκολία. Για να το αντιμετωπίσουν αυτό, οι επιστήμονες αξιολόγησαν μια θεραπεία με ομοτίμους που ονομάζεται Bridge που βοηθά τα άτομα με ψυχική διαταραχή να δώσουν προτεραιότητα στην ευεξία τους, να αποκτήσουν πρόσβαση σε υγειονομική περίθαλψη και να δημιουργήσουν ικανότητες για αυτοδιαχείριση της ευεξίας τους. Η τεχνική αποκάλυψε μείωση κατά 50% στη χρήση κλινικής έκτακτης ανάγκης για εκείνους στην ομάδα θεραπείας.

«Πολλοί άνθρωποι δίνουν προτεραιότητα στην υγεία τους όταν αντιμετωπίζουν άλλες κρίσεις ή πιο άμεσα ζητήματα», ισχυρίζεται ο Erin Kelly, Ph D., βοηθός καθηγητής στο τμήμα Οικογενειακής και Κοινοτικής Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Thomas Jefferson «Υπάρχουν πολλά εμπόδια στην τακτική ιατρική περίθαλψη για άτομα με ψυχική ασθένεια. Αναπτύξαμε και αξιολογήσαμε μια παρέμβαση με στόχο την άρση ορισμένων από αυτά τα εμπόδια. "

Η έρευνα κυκλοφόρησε στο περιοδικό Ψυχιατρικές Υπηρεσίες.

Οι επιστήμονες εξέτασαν την επίδραση του προγράμματος Bridge, μια εξάμηνη θεραπεία υπό την ηγεσία εξειδικευμένων συνομηλίκων - εκείνων που είχαν πραγματικά ζήσει εμπειρίες με ψυχική διαταραχή. Οι ομότιμοι διαμεσολαβητές παρακολουθούν τα άτομα μέσω μιας τριφασικής διαδικασίας, την οποία καλούν «για αυτούς, μαζί τους, από αυτούς».

Στο αρχικό στάδιο, ο πλοηγός ευεξίας ομότιμων βοηθούσε τα άτομα να δημιουργήσουν στόχους ευεξίας και υγείας, αποκάλυψε στα άτομα ακριβώς πώς να κάνουν επισκέψεις για τακτική ή εξειδικευμένη θεραπεία, καθώς και να τα εκπαιδεύσει μέσω απαιτητικών στοιχείων της διαδικασίας σε μεμονωμένες συνεδρίες. Στο 2ο στάδιο, τα άτομα παίρνουν σιγά σιγά τον έλεγχο καθώς και αυτοδιαχειρίζονται όλα τα στοιχεία της ευεξίας τους καθώς και την υγειονομική περίθαλψη, έως ότου μπορούν να χειριστούν χωριστά όσο μπορούν από μόνα τους (το 3ο στάδιο). Οι συνομηλίκοι που παρέχουν τις θεραπείες είναι αδειοδοτημένοι επαγγελματίες που ολοκληρώνουν αρχικά ένα τετραήμερο εκπαιδευτικό πρόγραμμα για τη θεραπεία Bridge μαζί με 8-12 εβδομάδες παρακολούθησης. Οι επόπτες μαθαίνουν επίσης μια συνεδρία μιας ημέρας για να εγγυηθούν ότι αναγνωρίζουν ακριβώς πώς να εξετάσουν την αποτελεσματικότητα και να διατηρήσουν τη θεραπεία.

Σε αυτήν την έρευνα, ο Δρ Kelly, μαζί με συνεργάτες από το Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνιας, το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, το Λος Άντζελες, καθώς και τις Ειρηνικές Κλινικές εξέτασαν εάν η θεραπεία Bridge άλλαξε ακριβώς πώς τα άτομα χρησιμοποίησαν λύσεις ευεξίας σε ένα τεράστιο σύστημα ευεξίας στη Νότια Καλιφόρνια μεταξύ Μαρτίου 2014 και Σεπτεμβρίου 2015.

Κοιτάζοντας τις πληροφορίες της Medicaid των 144 από τα 151 άτομα που αξιολογήθηκαν στην έρευνα (κυρίως Λατινικά καθώς και Μαύρα άτομα), οι επιστήμονες που βρήκαν άτομα στο πρόγραμμα Bridge χρησιμοποίησαν την κλινική έκτακτης ανάγκης 2.5 φορές πολύ λιγότερο τυπικά από εκείνα που βρίσκονται σε έλεγχο λίστας αναμονής ομάδα άνω των 6 μηνών. «Αυτό είναι σημαντικό επειδή βλέπουμε συχνά υψηλά ποσοστά επισκέψεων σε τμήματα έκτακτης ανάγκης σε ασθενείς με σοβαρές ψυχικές ασθένειες», ισχυρίζεται ο Δρ Κέλι.

Οι συμμετέχοντες ανέφεραν επίσης ότι κάνουν χρήση της τακτικής υγειονομικής περίθαλψης επιπλέον τακτικά, καθώς και ανέφεραν επιπλέον αυτοπεποίθηση στην ικανότητά τους να χειρίζονται την ευεξία τους, πολύ καλύτερες συνεργασίες με προμηθευτές υγειονομικής περίθαλψης, μείωσαν την ενόχληση καθώς και ώθησαν την ανακάλυψη επίμονων προβλημάτων ευεξίας.

«Τα άτομα με σοβαρές ψυχικές ασθένειες αντιμετωπίζουν πολλαπλές προκλήσεις όσον αφορά την πρόσβαση σε υγειονομική περίθαλψη», δηλώνει ο Δρ Kelly, «Οι θεραπευτές συχνά έχουν λίγη εκπαίδευση για το πώς να χειριστούν τις χρόνιες ασθένειες και οι γιατροί συχνά έχουν λίγη εκπαίδευση όσον αφορά τη θεραπεία ασθενών με σοβαρές ψυχικές ασθένειες. Η παρέμβασή μας παρέχει μια αξιόπιστη γέφυρα μεταξύ των δύο. "

Αυτό το πρόγραμμα δεν προσφέρεται ακόμη στην τοποθεσία της Φιλαδέλφειας, αλλά μπορεί να αποτελέσει ζωτική βελτίωση για την υγειονομική περίθαλψη μετά το COVID-19, καθώς πολλά άτομα έχουν μείνει μακριά από την τακτική θεραπεία, καθώς μπορεί να χάσουν κρίσιμες εξετάσεις ή έχουν πραγματικά υποβαθμίσει την ευεξία λόγω διαφόρων άλλων παραγόντων άγχους.