Οι κάτοικοι φροντίδας κινδυνεύουν από COVID-19 ακόμη και μετά από πλήρη εμβολιασμό

Covid-19

Τα κέντρα φροντίδας πρέπει να επαγρυπνούν για την εμφάνιση εστιών του COVID-19, ακόμη και αφού οι κάτοικοι έχουν λάβει δύο δόσεις του εμβολίου, σύμφωνα με νέα έρευνα που παρουσιάστηκε στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Κλινικής Μικροβιολογίας και Λοιμωδών Νόσων (ECCMID) που πραγματοποιήθηκε φέτος στο Διαδίκτυο.

Οι εγκαταστάσεις μακροχρόνιας περίθαλψης, όπως τα κέντρα φροντίδας με ηλικιωμένους κατοίκους με πολλές υποκείμενες καταστάσεις, διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης εστιών COVID-19 και πολλές εκστρατείες εμβολιασμού έχουν αρχικά επικεντρωθεί στους κατοίκους του σπιτιού φροντίδας και στο προσωπικό που τους φροντίζει. Ωστόσο, ένα ξέσπασμα σε ένα γαλλικό σπίτι φροντίδας δημιουργεί ερωτήματα σχετικά με το πόσο αποτελεσματικό είναι το εμβόλιο στους ηλικιωμένους.

Ο Martin Martinot, από τους Hopitaux Civils de Colmar, Colmar, Γαλλία και συνεργάτες του μελέτησαν ένα ξέσπασμα του COVID-19 που ξεκίνησε σε ένα κέντρο φροντίδας στην ανατολική Γαλλία ένα μήνα μετά από μια εκστρατεία διπλασιασμού εμβολιασμού κατοίκων και προσωπικού με το τσίμπημα Pfizer-BioNTech. τελείωσε.

Εβδομήντα (75%) των κατοίκων και 38 (52%) του προσωπικού εμβολιάστηκαν πλήρως μέχρι τα μέσα Φεβρουαρίου 2021.

Δοκιμές σε δείγματα αίματος που ελήφθησαν από τους ερευνητές στις 6 Απριλίου έδειξαν ότι όλοι εκτός από έναν από τους πλήρως εμβολιασμένους κατοίκους είχαν αντισώματα κατά του COVID-19.

Το ξέσπασμα ξεκίνησε στις 15 Μαρτίου και, τις επόμενες επτά εβδομάδες, 24/93 κάτοικοι (26%) και 16/73 προσωπικό (22%) μολύνθηκαν από τον ιό SARS-CoV-2. Οι μολυσμένοι κάτοικοι ήταν μεγαλύτεροι, με μέση ηλικία 91, από τους μη μολυσμένους κατοίκους, όπου η μέση ηλικία ήταν 87.

Δώδεκα από τους 24 μολυσμένους κατοίκους δεν είχαν εμβολιαστεί πλήρως. Κανένα από το μολυσμένο προσωπικό δεν είχε εμβολιαστεί. Η ανάλυση έδειξε ότι οι μη εμβολιασμένοι κάτοικοι είχαν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν COVID-19 από εκείνους που είχαν δύο δόσεις του εμβολίου.

Η εκτιμώμενη αποτελεσματικότητα του εμβολίου στους ηλικιωμένους κατοίκους ήταν 68%. Αυτό είναι χαμηλότερο από αυτό που αναφέρθηκε προηγουμένως.

Οι λοιμώξεις φαίνεται να ήταν πιο ήπιες μεταξύ των εμβολιασμένων κατοίκων, χωρίς σοβαρές περιπτώσεις. Αντίθετα, υπήρχαν τρεις σοβαρές περιπτώσεις μεταξύ των κατοίκων που δεν είχαν εμβολιαστεί.

Η γενετική αλληλουχία έδειξε ότι το ξέσπασμα οφειλόταν στο στέλεχος B.1.1.7 Alpha, το οποίο κυριαρχούσε τότε στη Γαλλία.

Οι συγγραφείς της μελέτης λένε ότι τα αποτελέσματα δείχνουν ότι το COVID-19 μπορεί να εξακολουθεί να αποτελεί απειλή σε εγκαταστάσεις μακροχρόνιας περίθαλψης, ειδικά σε εκείνους με ηλικιωμένους κατοίκους, και τα υψηλά ποσοστά εμβολιασμού είναι απαραίτητα.

Ο Δρ Martinot προσθέτει ότι η ανοσοαπόκριση (εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος που σχετίζεται με την ηλικία) σημαίνει ότι οι ηλικιωμένοι ενδέχεται να εξακολουθούν να διατρέχουν κίνδυνο COVID-19, ακόμη και όταν έχουν εμβολιαστεί πλήρως.

Καταλήγει στο συμπέρασμα: «Αυτό το ξέσπασμα υπογραμμίζει την ανάγκη για υψηλά ποσοστά εμβολιασμού των κατοίκων και των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης σε εγκαταστάσεις μακροχρόνιας περίθαλψης και σε άλλα κέντρα που δέχονται ηλικιωμένους ασθενείς και άτομα με πολλαπλές υποκείμενες παθήσεις υγείας.

«Η ανοσοποίηση έναντι του COVID-19, αν και πολύ προστατευτική - οι κάτοικοι είχαν τρεις φορές λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν COVID-19 όταν ήταν πλήρως εμβολιασμένοι - φαίνεται λίγο λιγότερο αποτελεσματικοί στους ηλικιωμένους ασθενείς μας. Έτσι, η επίτευξη του υψηλότερου ποσοστού εμβολιασμού είναι σημαντική για την πρόληψη των εστιών και την προστασία των κατοίκων και των εργαζομένων στον τομέα της υγείας. "