Ο αυτισμός μπορεί να βρεθεί σε όλη την παιδική ηλικία χρησιμοποιώντας ένα γρήγορο σύνολο ερωτήσεων

αυτισμό

Νέα μελέτη με επικεφαλής το Πανεπιστήμιο του Cambridge προτείνει τον αυτισμό να βρεθεί στους 18-30 μήνες χρησιμοποιώντας την Ποσοτική Λίστα Ελέγχου για τον Αυτισμό στα Νήπια (Q-CHAT), ωστόσο δεν είναι εφικτό να προσδιοριστεί κάθε νεαρός σε νεαρή ηλικία που θα σίγουρα αργότερα θα εντοπιστεί ως αυτιστικό. Τα αποτελέσματα δημοσιεύονται σήμερα στις Το BMJPaediatrics Open

Η ομάδα στο Autism Research Center στο Cambridge πραγματοποίησε μια πιθανή έρευνα διαλογής πληθυσμού σχεδόν 4,000 παιδιών που χρησιμοποιούν ένα εργαλείο γονικής αναφοράς που δημιούργησαν, που ονομάζεται Quantitative Checklist for Autism in Toddlers (Q-CHAT). Τα μικρά παιδιά αξιολογήθηκαν σε 18 μήνες καθώς και σε 4 χρόνια.

Το Q-CHAT είναι μια τροποποίηση του αρχικού CHAT που κυκλοφόρησε για πρώτη φορά από τους ίδιους συγγραφείς τη δεκαετία του 1990. Διατηρεί τα κρίσιμα πράγματα αλλά αποτελείται από πρόσθετα πράγματα που ελέγχουν την ανάπτυξη της γλώσσας, τις επαναλαμβανόμενες καθώς και τις αισθητηριακές συνήθειες, καθώς και διάφορα άλλα στοιχεία δράσεων κοινωνικής αλληλεπίδρασης. Κάθε ένα από τα 25 πράγματα περιλαμβάνει μια ποικιλία επιλογών αντίδρασης, επιτρέποντας τη σύσταση μιας ελαχιστοποιημένης τιμής κρίσιμων συνηθειών. Ως αποτέλεσμα, αυτό «διαστασιοποιεί» κάθε πράγμα (χρησιμοποιώντας μια σειρά πέντε σημείων κανονικότητας), επιτρέποντας την ανωμαλία στις αντιδράσεις καθώς και μια πολύ καλύτερη κατανόηση των κυκλοφοριών σε όλα τα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Η αλλαγή ενθαρρύνθηκε προσπαθώντας να βελτιώσει την ακρίβεια της αξιολόγησης των παιδιών για αυτισμό.

Στη ολοκαίνουργια μελέτη, στο πρώτο στάδιο, 13,070 επιστάτες καλωσόρισαν να ολοκληρώσουν το Q-CHAT σχετικά με το νεαρό τους στους 18-30 μήνες. 3,770 επιστάτες επέστρεψαν το Q-CHAT, εκ των οποίων 121 καλωσορίστηκαν για αξιολόγηση ανάλυσης αυτισμού.

Στο στάδιο 2, το παράδειγμα τηρήθηκε όταν τα παιδιά ήταν 4 ετών, κάνοντας χρήση της δοκιμής ελέγχου παιδικού αυτισμού (CAST), καθώς και μια λίστα που ρωτούσε εάν κάποιο από τα παιδιά είχε πράγματι παραπεμφθεί ή ανιχνευθεί με οποιοδήποτε είδος ανάπτυξη προβλημάτων, που αποτελούνται από αυτισμό. Αναλύσεις αυτισμού χρησιμοποιήθηκαν παγκοσμίως αναγνωρισμένες προσεγγίσεις

Το επίπεδο ευαισθησίας (το ποσοστό των αυτιστικών παιδιών που καθορίζεται κατάλληλα από το Q-CHAT ως αυτιστικό) του Q-CHAT στην πρόβλεψη του αυτισμού στο στάδιο 2 είναι 44%, καθώς και η μοναδικότητα (το ποσοστό των παιδιών που δεν είναι αυτιστικά καθώς και ότι καθορίζονται κατάλληλα από το Q-CHAT ως μη αυτιστικό) είναι 98%. Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν επίσης ότι η «ευνοϊκή αναμενόμενη αξία» (το ποσοστό των οποίων εκτιμήθηκε ευνοϊκή για το Q-CHAT που θεωρήθηκε αυτιστικό) είναι 28%.

Αυτή η έρευνα δείχνει ότι είναι πολύ εφικτή η έγκαιρη ανακάλυψη, καθώς και η ιατρική διάγνωση του αυτισμού, χρησιμοποιώντας το Q-CHAT, επειδή και τα 11 παιδιά που ταυτοποιήθηκαν ως αυτιστικά έπεφταν στο ή πάνω από το όριο του 39. Το Q-CHAT έκανε να μην προσδιορίσει όλα τα παιδιά σε όλη τη διάρκεια του παιδιού που αργότερα ανιχνεύθηκαν με αυτισμό στην ηλικία των 4. Αυτό πιθανότατα αντικατοπτρίζει ότι ορισμένα αυτιστικά παιδιά απογοητεύουν σημάδια και συμπτώματα αρκετά σοβαρότητας μέχρι αργότερα στη νεολαία.

Σε διάφορες άλλες ερευνητικές μελέτες, η ομάδα έχει εντοπίσει ότι ορισμένα αυτιστικά άτομα δεν παίρνουν ιατρική διάγνωση έως ότου οι έφηβοι τους ή ίσως τα ενήλικα χρόνια, πιθανώς επειδή η βοήθεια των μελών της οικογένειας μαξιλάρει το αίτημα για ιατρική διάγνωση έως ότου αυξηθούν οι κοινωνικές ανάγκες, ως παράδειγμα στην αλλαγή στο γυμνάσιο ή αλλαγή στα έτη ενηλίκων.

Η Δρ Carrie Allison, Διευθυντής της Ερευνητικής Στρατηγικής στο Κέντρο Έρευνας του Αυτισμού, καθώς και η οποία οδήγησε την έρευνα, δηλώνει ότι «αυτή η μελέτη μας λέει ότι ο αυτισμός μπορεί να ανιχνευθεί κατά τα χρόνια του μικρού παιδιού και ότι άλλα παιδιά μπορούν να αναγνωριστούν μόνο ως αυτιστικά αργότερα . Ο επαναλαμβανόμενος έλεγχος και η παρακολούθηση σε όλη την ανάπτυξη μπορεί να είναι μια καλύτερη προσέγγιση αντί να βασίζονται σε ένα μόνο χρονικό σημείο. "

Ο καθηγητής Tony Charman, καθηγητής Κλινικής Παιδικής Ψυχολογίας στο Kings College London, καθώς και συμμετέχων της ομάδας, δήλωσε ότι «ο έλεγχος για τον αυτισμό στην παιδική ηλικία σημαίνει ότι τα παιδιά μπορούν να παρακολουθούνται γρήγορα σε πρώιμη παρέμβαση, την οποία γνωρίζουμε ότι μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερα αποτελέσματα για πολλά παιδιά. Αυτή είναι μια συναρπαστική πρόοδος, επειδή τα περισσότερα άλλα μέτρα ελέγχου του αυτισμού σε νήπια δεν έχουν υποβληθεί σε αυστηρές μελέτες πληθυσμού αυτού του είδους. "

Ο καθηγητής Sir Simon Baron-Cohen, Διευθυντής του Κέντρου Έρευνας για τον Αυτισμό καθώς και συμμετέχων της ομάδας, δήλωσε ότι «πριν από 25 χρόνια η ομάδα μας ήταν η πρώτη που έδειξε ότι ο αυτισμός θα μπορούσε να προβληθεί και να διαγνωστεί από την ηλικία των 18 μηνών. Αυτή η νέα μελέτη δείχνει πώς το αρχικό μας όργανο ελέγχου - το CHAT - έχει αναθεωρηθεί σε ένα καλύτερο όργανο - το Q-CHAT, το οποίο μπορεί να πάρει παιδιά που χρειάζονται διάγνωση αυτισμού. Η έγκαιρη ανίχνευση σημαίνει πιο ευτυχισμένοι, πιο υγιείς, παιδιά και οικογένειες, επειδή μπορούν να στοχευτούν με υποστήριξη ».