Αλτσχάιμερ: Μήπως το μυαλό διογκώνεται όταν λείπει η σκανδάλη;

Ιατρικός επαγγελματίας που εξετάζει μια σάρωση εγκεφάλου

  • Η διάκριση μεταξύ ατόμων με πλάκα αμυλοειδούς που δημιουργεί νόσο Αλτσχάιμερ καθώς και εκείνων που δεν φαίνεται να πρήζονται.
  • Μια ακραία ενεργοποίηση των μικρογλοιακών κυττάρων του νου προτρέπει την ανάπτυξη πολύ υγιών πρωτεϊνικών μπερδεμάτων που καθορίζουν την ασθένεια.
  • Η έρευνα συνιστά συνδυασμένες θεραπείες που παρακολουθούν τόσο τη συσσώρευση πλάκας αμυλοειδούς όσο και η νευροφλεγμονή μπορεί να δείξουν αξιόπιστη έναντι της νόσου Αλτσχάιμερ.

Οι γιατροί σέβονται την αμυλοειδή πλάκα που βρίσκεται ανάμεσα στον προσαγωγικό νευρώνα του μυαλού καθώς και τις συστροφικές υγιείς πρωτεϊνικές ίνες που δημιουργούνται στα κύτταρα ως το χαρακτηριστικό της νόσου του Αλτσχάιμερ.

Ωστόσο, η αμυλοειδής πλάκα - συμπεριλαμβανομένων κατεστραμμένων προϊόντων υγιούς πρωτεΐνης που σβήνουν μεταξύ τους - υπάρχει επιπλέον στο μυαλό των μεγαλύτερων ενηλίκων που δεν δημιουργούν Αλτσχάιμερ, προτείνοντας ένα ακόμη στοιχείο ενεργοποιεί την ασθένεια.

Μια ολοκαίνουργια έρευνα εντοπίζει ότι το πρήξιμο στο μυαλό οδηγεί την εξέλιξη από την ορατότητα της αμυλοειδούς πλάκας, καθώς και τα μπερδέματα του tau στην αρχή της ψυχικής επιδείνωσης καθώς και της νόσου του Αλτσχάιμερ.

Ο επικεφαλής συγγραφέας της έρευνας, Dr Tharick Pascoal, Ph D., βοηθός καθηγητής ψυχιατρικής καθώς και νευρολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ, διευκρινίζει:

«Πολλοί [ηλικιωμένοι] έχουν πλάκες αμυλοειδούς στον εγκέφαλό τους αλλά ποτέ δεν εξελίσσονται στην ανάπτυξη της νόσου Αλτσχάιμερ. Γνωρίζουμε ότι η συσσώρευση αμυλοειδούς από μόνη της δεν αρκεί για να προκαλέσει άνοια - τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι η αλληλεπίδραση μεταξύ της νευροφλεγμονής και της παθολογίας του αμυλοειδούς είναι αυτή που απελευθερώνει τη διάδοση του tau και τελικά οδηγεί σε εκτεταμένη εγκεφαλική βλάβη και γνωστική εξασθένηση ».

Η έρευνα εμφανίζεται στο Nature Medicine.

Νευροφλεγμονή

Ενώ οι ερευνητές έχουν πράγματι παρατηρήσει νευροφλεγμονή σε άτομα με Αλτσχάιμερ στο παρελθόν, η ολοκαίνουργια έρευνα αποκαλύπτει για πρώτη φορά τη βασική λειτουργία της στην ανάπτυξη της νόσου.

Η μελέτη διαπιστώνει ότι η ενεργοποίηση των ανοσοκυττάρων του μυαλού - τα μικρογλοιακά του κύτταρα - διαφημίζει την εξάπλωση στριμμένων υγιών πρωτεϊνών που αποτελούνται από αμυλοειδή πλάκα.

Η Heather M. Snyder, Ph D., Αντιπρόεδρος της κλινικής και κλινικής σχέσης του Συλλόγου Αλτσχάιμερ, που δεν σχετίζεται με την έρευνα, περιέγραψε τη λειτουργία της νευροφλεγμονής στις ιατρικές ειδήσεις σήμερα Η Ένωση Αλτσχάιμερ πρόσθεσε χρηματοδότηση στη μελέτη.

"Η φλεγμονή έχει σημαντικό ρόλο στην καταπολέμηση της μόλυνσης και άλλων παθογόνων στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος", δήλωσε ο Snyder Microglia "βοηθά στην απομάκρυνση των συντριμμιών (κατεστραμμένων νευρώνων, λοιμώξεων) από τον εγκέφαλο."

«Ωστόσο», περιλαμβάνει ο Δρ Σνάιντερ, «μια συνεχής φλεγμονώδης απάντηση ή μια αλλαγή από οξεία σε χρόνια νευροφλεγμονή, μπορεί να συμβάλει στην υποκείμενη βιολογία αρκετών νευροεκφυλιστικών διαταραχών».

Η φλεγμονή δεν είναι από μόνη της συνδεδεμένη με γνωστικά προβλήματα, ενημέρωσε ο Δρ Pascoal το MNT. «Ωστόσο», δήλωσε, «όταν η νευροφλεγμονή συγκλίνει με την παθολογία αμυλοειδούς, η αλληλεπίδραση ενισχύει την παθολογία tau. Κατά συνέπεια, η συνύπαρξη αυτών των τριών διεργασιών στον εγκέφαλο - αμυλοειδές, νευροφλεγμονή και παθολογία tau - καθορίζει τη γνωστική επιδείνωση ».

Ζωντανή απόδειξη

Ενώ τα πειράματα που χρησιμοποιούν καλλιεργημένα κύτταρα καθώς και κατοικίδια ζώα εργαστηρίου έχουν συνδέσει παλαιότερα τη μικρογλοιακή ενεργοποίηση στην εξάπλωση των ινών tau, η ολοκαίνουργια έρευνα είναι η αρχική καταγραφή της σύνδεσής τους σε ζωντανά άτομα.

Οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν μαγνητική τομογραφία καθώς και σαρώσεις PET για να εξετάσουν 130 άτομα σε όλες τις ηλικίες, καθώς και τα εύρη ασθενειών του Αλτσχάιμερ, παρατηρώντας την ορατότητα καθώς και το επίπεδο της μικρογλοιακής ενεργοποίησης, την αμυλοειδή πλάκα, καθώς και τα τανγκ.

Θέτοντας σε λειτουργία την ολοκαίνουργια κατανόηση

Η επιτυχής διαχείριση της νευροφλεγμονής ως τρόπος αντιμετώπισης της νόσου Αλτσχάιμερ παραμένει μια δυσκολία. Ο Δρ Pascoal ενημέρωσε την MNT: «Αρκετά διαφορετικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν δυνητικά να μειώσουν τη νευροφλεγμονή. Ωστόσο, ορισμένα από αυτά έχουν ήδη δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές με στόχο τον μετριασμό της γνωστικής έκπτωσης αλλά απέτυχαν ».

Ωστόσο, συνέστησε, η ανησυχία μπορεί να είναι ο χρόνος της θεραπείας.

«Η μελέτη μας δείχνει ότι αυτά τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα θα είχαν τη βέλτιστη αποτελεσματικότητα σε μια συγκεκριμένη στιγμή στην πορεία της νόσου, όταν οι ασθενείς έχουν παθολογία tau που περιορίζεται στον έσω κροταφικό φλοιό του εγκεφάλου», ισχυρίζεται.

«Έτσι», ισχυρίζεται ο Δρ Pascoal, τα «αποτελέσματά μας» υποδηλώνουν ότι ο συνδυασμός αντι-αμυλοειδούς με αντιφλεγμονώδεις θεραπείες στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν η παθολογία του tau εξακολουθεί να περιορίζεται στον κροταφικό φλοιό, θα μεγιστοποιούσε την αποτελεσματικότητα αυτών φάρμακα."

Ο Σνάιντερ είχε κατά νου, «Η Ένωση Αλτσχάιμερ, μέσω της πρωτοβουλίας Μέρος το σύννεφο, επικεντρώνεται στην επιτάχυνση των ευρημάτων από το εργαστήριο, μέσω δοκιμών, σε πιθανές θεραπείες - καλύπτοντας το κενό στην ανάπτυξη φαρμάκων του Αλτσχάιμερ υποστηρίζοντας κλινικές μελέτες πρώιμης φάσης».

Η ίδια ανέφερε: «Οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο κλήθηκαν να υποβάλουν προτάσεις που θα μπορούσαν να μεταφραστούν σε ανθρώπινες δοκιμές θεραπειών που στοχεύουν στη νευροφλεγμονή, με στόχο τη βελτίωση της γνώσης σε άτομα με νευροεκφυλιστικές ασθένειες». Η εκστρατεία επέλεξε 4 θέσεις εργασίας.

Για τον Δρ Pascoal, η μελέτη είναι ατομική, ενημερώνει την UPMC:

«Ως νεαρός νευρολόγος στη χώρα μου, τη Βραζιλία, παρατήρησα ότι πολλοί ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ παραμένουν παραμελημένοι και χωρίς πρόσβαση στην κατάλληλη περίθαλψη».

Η αναζήτηση της έρευνας του παρέχει την ευχή για αυτά τα άτομα. Ισχυρίζεται: «Η έρευνά μας υποδηλώνει ότι η συνδυαστική θεραπεία που στοχεύει στη μείωση του σχηματισμού πλάκας αμυλοειδούς και στον περιορισμό της νευροφλεγμονής μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική από την αντιμετώπιση κάθε παθολογίας ξεχωριστά».

.