Συμπτώματα υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας

Ίσως θέλετε να μάθετε για το νέο φάρμακο - Cardiol, που ομαλοποιεί τέλεια την αρτηριακή πίεση. Cardiol οι κάψουλες είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για την πρόληψη πολλών καρδιακών παθήσεων, επειδή περιέχουν μοναδικά συστατικά. Αυτό το φάρμακο είναι ανώτερο στις θεραπευτικές ιδιότητές του σε τέτοια φάρμακα: Cardiline, Recardio, Detonic. Αν θέλετε να μάθετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με Cardiol, μεταβείτε στο του κατασκευαστή. Εκεί θα βρείτε απαντήσεις σε ερωτήσεις που σχετίζονται με τη χρήση αυτού του φαρμάκου, κριτικές πελατών και γιατρούς. Μπορείτε επίσης να μάθετε το Cardiol κάψουλες στη χώρα σας και τις συνθήκες παράδοσης. Μερικοί άνθρωποι καταφέρνουν να λάβουν έκπτωση 50% στην αγορά αυτού του φαρμάκου (πώς να το κάνετε αυτό και να αγοράσετε χάπια για τη θεραπεία της υπέρτασης για 39 ευρώ γράφεται στον επίσημο ιστότοπο του κατασκευαστή.)Cardiol καψάκια για καρδιά

Αιτίες

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας (LVH) έχουν αρκετά ευρύ φάσμα και εξαρτώνται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • κληρονομικότητα;
  • ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ;
  • η παρουσία κακών συνηθειών.
  • κατάσταση του αγγειακού συστήματος.

Σε νεαρή ηλικία, η κύρια αιτία της υπερτροφίας του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας είναι η τακτική σωματική δραστηριότητα (παίζοντας σπορ, σκληρή δουλειά), ενώ για τους ηλικιωμένους η κύρια αιτία είναι η αθηροσκληρωτική αλλοίωση του αγγειακού συστήματος. Σε όλες τις περιπτώσεις υπάρχει αύξηση του πάχους του μυοκαρδίου (καρδιακός μυς) που έχει σχεδιαστεί για να αντισταθμίζει την αυξημένη ανάγκη οξυγόνου (κατά τη διάρκεια του αθλητισμού) ή με περίπλοκη αιμοδυναμική (με αρτηριοσκλήρωση).

Σε αντίθεση με την αριστερά, αναπτύσσεται υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας (PCG) λόγω δυσλειτουργίας του συστήματος βαλβίδων:

  • συγγενής καρδιακή νόσο (συνήθως εμφανίζεται στα παιδιά).
  • Στειρότητα της μιτροειδούς βαλβίδας.
  • πνευμονικές παθήσεις.

Στο σχήμα: στα αριστερά υπάρχει μια υγιής καρδιά, στα δεξιά είναι η μυοκαρδιακή υπερτροφία της αριστερής κοιλίας (είναι εμφανής η αύξηση του πάχους του μυοκαρδίου και η μείωση της κοιλιακής κοιλότητας)

1. Πνευμονική καρδιά

Λόγω του γεγονότος ότι το κύριο φορτίο για τη δεξιά κοιλία δημιουργείται από τα αναπνευστικά όργανα ή μάλλον από τα αγγεία που εντοπίζονται στον πνευμονικό ιστό, η υπερτροφία μπορεί να αναπτυχθεί με την παθολογία των πνευμόνων.

Οι κύριες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική καρδιακή νόσο έχουν ως εξής:

  • Βρογχικό άσθμα, ιδιαίτερα μακροχρόνιο, με παρατεταμένες παροξύνσεις, προχωρώντας σε σοβαρές, ανεπαρκώς θεραπεύσιμες κρίσεις. Συχνά, η εξάρτηση από ορμόνες στο βρογχικό άσθμα οδηγεί στον σχηματισμό πνευμονικής καρδιάς.
  • ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), με συχνές εξάρσεις χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας. Αναπτύσσεται συχνότερα μεταξύ των καπνιστών και των ατόμων με επαγγελματικούς κινδύνους, αμμοβολητές, εργάτες της βιομηχανίας αερίου κ.λπ.).
  • BEB (βρογχυματική νόσος), με συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες σε αλλοιωμένες περιοχές του πνευμονικού ιστού - στη βρογχεκτασία.
  • Η κυστική ίνωση είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το πεπτικό σύστημα (έλλειψη παγκρεατικών ενζύμων) καθώς και αναπνευστικά όργανα με συχνή πυώδη βρογχίτιδα και πνευμονία λόγω της εξασθενημένης απόρριψης παχιάς, ιξώδους βλέννας στον αυλό των βρόγχων και των κυψελίδων.
  • Συχνή, υποτροπιάζουσα πνευμονία.

ανάπτυξη της παγκρεατικής υπερτροφίας σε πνευμονική υπέρταση

παγκρεατική υπερτροφία με συγγενή δυσπλασία - τετραλογία της Fallot

Στην περίπτωση άλλων καρδιακών ατελειών, για παράδειγμα, πνευμονική στένωση ή ανεπάρκεια τρικυκλικής βαλβίδας, η υπερτροφία αναπτύσσεται πιο αργά και η αποικοδόμηση της καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγους μήνες ή χρόνια. Ο μηχανισμός ανάπτυξης της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας με αυτά τα ελαττώματα προκαλείται από υπερφόρτωση της δεξιάς κοιλίας με πίεση (όταν η κοιλία είναι δύσκολο να ωθηθεί η σωστή ποσότητα αίματος στον στενό αυλό του πνευμονικού κορμού) ή ο όγκος (με ανεπάρκεια τριγλώχινας βαλβίδας , μέρος του αίματος επαναφέρεται στην κοιλότητα του δεξιού κόλπου με κάθε συστολή και με κάθε επακόλουθο συστολή στη δεξιά κοιλία ωθεί έναν πολύ μεγαλύτερο όγκο αίματος).

παγκρεατική υπερτροφία με πνευμονική στένωση

Ένας μηχανισμός παρόμοιος με τον τελευταίο για την ανάπτυξη της υπερτροφίας σχηματίζεται επίσης με ελαττώματα στα κολπικά ή μεσοκοιλιακά διαφράγματα.

Τις περισσότερες φορές, η παγκρεατική υπερτροφία αναπτύσσεται με ανεπάρκεια της τρικυκλικής βαλβίδας (που περιγράφεται στην προηγούμενη παράγραφο) ή στένωση του αριστερού καρδιακού ανοίγματος (μιτροειδής βαλβίδα). Στην τελευταία περίπτωση, η παγκρεατική υπερτροφία αναπτύσσεται για δεύτερη φορά, δεδομένου ότι η υπερτροφία του αριστερού κόλπου πρώτα, και μόνο τότε, λόγω της στασιμότητας του αίματος στα αγγεία των πνευμόνων, το πάχος τοιχώματος της δεξιάς κοιλίας αυξάνει.

Όλοι γνωρίζουν τι είναι η καρδιά. Ωστόσο, για να αποκτήσετε μια πλήρη εικόνα του πώς αντανακλάται η καρδιακή δραστηριότητα σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, είναι σημαντικό να έχετε πληροφορίες σχετικά με την ανατομική του δομή και λειτουργίες.

Τα κύρια δομικά στοιχεία της καρδιάς είναι 4 θαλάμους (κοιλότητες):

  • αίτια (αριστερά και δεξιά)?
  • κοιλίες (αριστερά και δεξιά).

Λόγω του γεγονότος ότι η ροή του αίματος πρέπει να λάβει χώρα σε μία κατεύθυνση, η ρύθμιση γίνεται με 4 βαλβίδες που επιτρέπουν ή εμποδίζουν την κίνηση της ροής αίματος:

    mitral - ένα bicusp>

Δομή της ανθρώπινης καρδιάς

Ακόμη λιγότερο συχνά, ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα εμφανίζει ταυτόχρονα αύξηση σε δύο καρδιακούς θαλάμους. Συχνά, η αύξηση του παγκρέατος δεν είναι ορατή λόγω του γεγονότος ότι τα σημεία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας αλληλεπικαλύπτονται. Μπορεί να υπάρχουν τα ακόλουθα σήματα ΗΚΓ:

  1. Ένας συνδυασμός σημάτων LVH με ταυτόχρονη απόκλιση του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς προς τα δεξιά.
  2. Ένας συνδυασμός σημείων αύξησης του παγκρέατος και απόκλισης του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς προς τα αριστερά.
  3. Το υψηλό κύμα R σε V5, V6, καθώς και το υψηλό κύμα R πάνω από 7 mm σε V1, V2.
  4. Εάν υπάρχουν ενδείξεις αύξησης του παγκρέατος, δεν υπάρχει κύμα S στο V5-6.
  5. Ο συνδυασμός της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας με ατελές αποκλεισμό του μπλοκ δεξιάς δέσμης.

Σήμερα, υπάρχει μια μεγάλη ευκαιρία να γίνει διάγνωση με τη χρήση ηχοκαρδιογραφίας, η οποία δεν παραβιάζει την ακεραιότητα του σώματος. Είναι απαραίτητο μόνο να εγκαταστήσετε τον αισθητήρα στην επιφάνεια του θώρακα του ασθενούς για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του καρδιαγγειακού του συστήματος. Επομένως, σε συγκεχυμένες περιπτώσεις, η τελευταία μέθοδος είναι απαραίτητη για τη σωστή διάγνωση.

Η υπερτροφία του RV δεν εκδηλώνεται πάντοτε με συμπτώματα, επομένως, στα αρχικά στάδια, στην περίπτωση μέτριας υπερτροφίας, μπορεί να αναγνωριστεί μόνο με τη βοήθεια μιας πρόσθετης εξέτασης. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής έχει σημάδια της υποκείμενης νόσου, για παράδειγμα, προσβολές βρογχικού άσθματος ή κλινικής πνευμονίας.

  1. Ξηρός βήχας, μερικές φορές με αιμόπτυση,
  2. Μειωμένη ανοχή στην κανονική σωματική δραστηριότητα λόγω παροξυσμικού δύσπνοια,
  3. Κόπωση, μειωμένη απόδοση,
  4. Η αίσθηση του γρήγορου καρδιακού παλμού και οι διακοπές της καρδιάς, συχνά λόγω καρδιακών αρρυθμιών (εξωστήλη, κολπική μαρμαρυγή),
  5. Ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς ανάλογα με τον τύπο της στηθάγχης (πιεστικός θωρακικός πόνος, καύση στην καρδιά) που σχετίζεται με την πείνα οξυγόνου των κυττάρων του διευρυμένου καρδιακού μυός, που προκαλεί την ισχαιμία της δεξιάς κοιλίας.

Με την πρόοδο της αποτυχίας καρδιακής δεξιάς κοιλίας, ο ασθενής έχει κλινικά συμπτώματα στασιμότητας του αίματος σε μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας του αίματος - πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών, μερικές φορές με έντονο χαρακτήρα, μέχρι την εξάπλωση οίδημα σε όλο το σώμα (anasarca ) · πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο λόγω του γεγονότος ότι το αίμα στάζει στο ήπαρ, υπερτονίζοντας την κάψουλα του.

Δυστυχώς, η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας στα αρχικά στάδια είναι σχεδόν αδύνατο να αναγνωριστεί κλινικά και με ηλεκτροκαρδιογράφημα. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα κριτήρια ECG σύμφωνα με τα οποία μπορεί να υπάρχει υποψία υπερτροφίας σε ασθενείς με υπάρχουσες αιτιώδεις νόσους.

Ανάλογα με το μέγεθος της δεξιάς κοιλίας σε σύγκριση με την αριστερή, υπάρχουν τρεις μορφές υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας σε ένα ΗΚΓ:

  • Η δεξιά κοιλία είναι υπερτροφική, αλλά πολύ μικρότερη σε μέγεθος από την αριστερή (μέτρια υπερτροφία).
  • Η δεξιά κοιλία είναι υπερτροφική, αλλά δεν υπερβαίνει τη μάζα της αριστερής κοιλίας.
  • Η δεξιά κοιλία υπερβαίνει κατά πολύ τη μάζα του αριστερού (σοβαρή υπερτροφία).

Παρά το γεγονός ότι με το ΗΚΓ είναι δυνατόν να προσδιοριστεί μόνο σοβαρή υπερτροφία του παγκρέατος, υπάρχει μια άλλη πολύ διαφωτιστική διαγνωστική μέθοδος. επιτρέποντάς σας να αξιολογήσετε οπτικά το πάχος του τοιχώματος, τη μάζα και τον όγκο της δεξιάς κοιλίας. Αυτή η μέθοδος είναι υπερηχογράφημα της καρδιάς ή ηχητική καρδιοσκόπηση. Ο υπέρηχος της καρδιάς μπορεί να προσδιορίσει αξιόπιστα την παγκρεατική υπερτροφία στα αρχικά στάδια.

Εκτός από το ΗΚΓ και το υπερηχογράφημα, ένας ασθενής με υποψία υπερτροφίας του παγκρέατος απαιτείται να πραγματοποιήσει ακτινογραφία θώρακα, η οποία μπορεί να δώσει πληροφορίες σχετικά με τη μεγέθυνση της καρδιάς και ιδιαίτερα τη δεξιά πλευρά της.

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι μια γραφική αναπαράσταση των αλλαγών στα ηλεκτρικά πεδία που εμφανίζονται κατά τη λειτουργία της καρδιάς. Η συσταλτική δραστηριότητα της καρδιάς αρχικά ρυθμίζεται από έναν ηλεκτρικό παλμό που παράγεται από έναν φλοιό (κόλπο) που βρίσκεται στην κορυφή του δεξιού κόλπου. Η ώθηση εξαπλώνεται γρήγορα μέσω του μυϊκού στρώματος των κόλπων προς την κατεύθυνση από πάνω προς τα κάτω και προς τα αριστερά.

Αφού έφτασε στον κολποκοιλιακό κόμβο, η ώθηση μειώνει σημαντικά την ταχύτητα και τώρα, προς την αντίθετη κατεύθυνση (από αριστερά προς τα δεξιά), δηλαδή καλύπτει πρώτα την αριστερή κοιλία και έπειτα τη σωστή. Όλα τα στάδια της καρδιάς αντικατοπτρίζονται στο καρδιογράφημα με τη μορφή δοντιών. Κανονικά, 5 δόντια διακρίνονται στο ΗΚΓ: P, Q, R, S, T.

Πίνακας: Αντιστοιχία των σημείων που υιοθετήθηκαν στο ΗΚΓ, διάρκεια των φάσεων της καρδιάς

Υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας: ποια είναι, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Σύμφωνα με τις στατιστικές, η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας είναι πολύ λιγότερο συχνή από την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας. Κανονικά το βάρος της αριστερής κοιλίας είναι περίπου 3 φορές μικρότερο από τη μάζα της αριστερής κοιλίας και ακόμη και με ελαφρά αύξηση της δεξιάς κοιλίας, εξακολουθεί να παραμένει μικρότερη σε σύγκριση με την αριστερή κοιλία.

Οι ακόλουθες αιτίες επηρεάζουν τη μεγέθυνση της δεξιάς κοιλίας κυρίως:

  • Υψηλή αρτηριακή πίεση στην πνευμονική αρτηρία, που ονομάζεται επίσης πνευμονική υπέρταση. Αυτή η πάθηση συνήθως συνοδεύεται από λιποθυμία, ζάλη, δύσπνοια σε ηρεμία.
  • Στένωση (στενότητα) της πνευμονικής βαλβίδας, η οποία βρίσκεται στην έξοδο της πνευμονικής αρτηρίας από τη δεξιά κοιλία.
  • Ένα ελάττωμα (δυσπλασία) στο μεσοκοιλιακό διάφραγμα, στο οποίο το αίμα αναμειγνύεται μεταξύ του δεξιού και του αριστερού μισού της καρδιάς. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα που εισέρχεται στα όργανα και στους ιστούς δεν περιέχει τον κανόνα του διαλυμένου οξυγόνου και επομένως η καρδιά αναγκάζεται να αντισταθμίσει αυτό αυξάνοντας τις συσπάσεις των κοιλιών. Ταυτόχρονα, και οι δύο κοιλίες αυξάνονται σε μέγεθος.
  • Τετραλογία του Fallot, στην οποία υπάρχουν 4 αποκλίσεις από τον κανόνα - υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας, στένωση της πνευμονικής βαλβίδας, ελάττωμα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος και μετατόπιση στα δεξιά της αορτής. Αυτό το ελάττωμα ονομάζεται επίσης "μπλε" ελάττωμα, καθώς το κύριο σύμπτωμα είναι το μπλε χρώμα πολλών τμημάτων του προσώπου και του σώματος.
  • Διάφορες πνευμονοπάθειες (χρόνια πνευμονία, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονικό εμφύσημα, πνευμο-σκλήρυνση).

Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να χαρακτηριστεί τυπική. Δεν είναι συνηθισμένο και μερικές φορές είναι δύσκολο να το αναγνωρίσουμε. Ποιες είναι οι αιτίες αυτής της ασθένειας; Υπάρχουν δύο κύριες αιτίες της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας. Είναι:

  • Μήτρα στένωση, η οποία χαρακτηρίζεται από μείωση της περιοχής της οπής που συνδέει το δεξιό κόλπο και την ίδια κοιλία. Αυτή η οπή κλείνει τη μιτροειδής βαλβίδα.
  • Παθολογία της καρδιάς, σχηματισμένη στη μήτρα.

Δηλαδή, η δεξιά κοιλιακή υπερτροφία αναπτύσσεται βάσει όλων των ειδών ανωμαλιών στη δομή της καρδιάς, που συχνά αποκτώνται ακόμη και στο στάδιο του εμβρυϊκού σχηματισμού, στα παιδιά, και σε ενήλικες, οποιαδήποτε πνευμονική νόσο με επιπλοκές που επηρέασαν τον καρδιακό μυ ή βαλβίδα μπορεί να γίνει το έδαφος για την ανάπτυξη της νόσου της καρδιάς.

  • Tetrad Fallot. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται ήδη με τη γέννηση ενός παιδιού. Τα συμπτώματά της μπορεί να συνοδεύουν το φιστίκι κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής. Οι εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας ονομάζονται επίσης «σύνδρομο του μπλε μωρού» - το οποίο είναι μια εκδήλωση της δυσλειτουργίας εκροής αίματος.
  • Υπέρταση της πνευμονικής γένεσης. Προκαλείται από την αύξηση της πίεσης στον μικρό πνευμονικό κύκλο της αρτηρίας. Από αυτή την άποψη, ο ασθενής αποκτά δύσπνοια, ζάλη σε συνδυασμό με συνθήκες λιποθυμίας.
  • Στενεία βαλβίδας του δακτυλίου μικρής κυκλοφορίας. Μια εκδήλωση αυτής της παθολογίας είναι παραβίαση του έργου της εκροής πλάσματος αίματος στο αιμοφόρο αγγείο από τη βαλβίδα.
  • Παθολογία του μεσοκοιλιακού διαφράγματος. Η ελαττωματική δομή του καρδιακού διαφράγματος επιτρέπει την ανάμειξη δύο ρευμάτων γειτονικών τμημάτων. Αυτό οδηγεί σε μείωση της ποσότητας του μεταφερόμενου οξυγόνου, καθώς και αύξηση του φορτίου σε όλες τις περιοχές της καρδιάς, συμπεριλαμβανομένης της δεξιάς κοιλίας.

Μεταξύ των πνευμονικών παθολογιών που μπορεί να προκαλέσουν υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας, μπορούμε να επισημάνουμε:

  • Πνευμονία ή πνευμονία.
  • Ίνωση. Αντίθετα, η συμπίεση του πνευμονικού ιστού που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της μεταφερόμενης φλεγμονώδους διαδικασίας ή για οποιονδήποτε άλλο λόγο.
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Εμφύσημα Αυτή είναι μια παθολογική επέκταση των κυψελίδων (πνευμονικών σάκων) και των αεραγωγών που έρχονται σε επαφή μαζί τους.
  • Χρονική βρογχίτιδα.
  • Πνευροσκλήρυνση Ο πολλαπλασιασμός του πνευμονικού ιστού, ο οποίος μπορεί να είναι συνέπεια της ίδιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Μια αιτία αύξησης του μεγέθους της δεξιάς κοιλίας μπορεί να είναι ένα συγγενές ελάττωμα ή μιτροειδική στένωση της καρδιάς. Πιο συχνά παρατηρείται υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας:

  • Στα παιδιά, στο πλαίσιο διαφόρων συγγενών καρδιακών ανωμαλιών.
  • Σε ενήλικες, στο πλαίσιο των καρδιακών παθήσεων των βαλβίδων και των πνευμονικών παθήσεων, που περιπλέκονται από διαταραχές της καρδιάς.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξής της, μπορούν να παρατηρηθούν διάφορες διαμορφώσεις της νόσου. Μεταξύ των κύριων αιτιών της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας είναι:

  • Πνευμονική υπέρταση, η οποία προκαλεί αύξηση της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία. Αυτό προκαλεί δύσπνοια, ζάλη και λιποθυμία.
  • Τετραλογία του Fallot, η οποία παρατηρείται στα παιδιά από τη γέννηση και μπορεί να συνεχιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής ενός παιδιού. Αυτή η συγγενής καρδιακή νόσο που προκαλεί το σύνδρομο του μπλε μωρού χαρακτηρίζεται από μειωμένη εκροή αίματος από τη δεξιά κοιλία.
  • Στένωση πνευμονικής βαλβίδας, στην οποία υπάρχει παραβίαση της ροής αίματος από τη δεξιά κοιλία προς την αρτηρία.
  • Ένα ελάττωμα στο μεσοκοιλιακό διάφραγμα, λόγω του οποίου υπάρχει ανάμιξη του αίματος των δύο τμημάτων. Αυτό προκαλεί έλλειψη οξυγόνου, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη εργασία όλων των τμημάτων της καρδιάς, συμπεριλαμβανομένης της δεξιάς κοιλίας.

Μεταξύ των πνευμονικών ασθενειών που μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, υπάρχουν:

  • Ίνωση και εμφύσημα.
  • Χρόνια βρογχίτιδα και πνευμονία.
  • Πνευροσκλήρωση;
  • Βρογχικό άσθμα.

Η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας (HRG) είναι μια σοβαρή παθολογία που χαρακτηρίζεται από την αύξηση του μεγέθους και της μάζας της δεξιάς κοιλίας, η οποία συμβαίνει λόγω αλλαγής στον αριθμό των καρδιομυοκυττάρων (μυϊκά κύτταρα της καρδιάς). Σε μια φυσιολογική κατάσταση, τα καρδιομυοκύτταρα αποτελούν το ένα τέταρτο του συνολικού αριθμού των καρδιακών κυττάρων, με υπερτροφία ο αριθμός τους αυξάνεται. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται ως ένα σύνδρομο που έχει αναπτυχθεί σε σχέση με άλλες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος:

  • στένωση αορτικής βαλβίδας (συγγενής ή επίκτητη).
  • τετραλογία του Fallot (η πιο διαγνωσμένη μορφή καρδιακής νόσου στα νεογνά).
  • πνευμονική αρτηριακή υπέρταση.
  • δομικά ελαττώματα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος.

Καταλύτες για την ανάπτυξη καρδιομυοκυττάρων, που οδηγούν στην πρόοδο της παθολογίας, μπορεί να είναι διαφορετικές βρογχοπνευμονικές παθήσεις:

  • ίνωση;
  • εμφύσημα.
  • χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.
  • βρογχικό άσθμα;
  • πνευμονοκονίαση;
  • σαρκοείδωση;
  • πνευμονία.

Υπάρχουν επίσης αιτίες υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας που δεν σχετίζονται με καρδιαγγειακές ή πνευμονικές ασθένειες:

  • παθολογική αύξηση του σωματικού βάρους (παχυσαρκία).
  • συστηματικό και παρατεταμένο στρες που ρέει σε νεύρωση.

Ένας άλλος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας μπορεί να είναι υπερβολικός ενθουσιασμός για αερόβια άσκηση.

Ανάλογα με τον λόγο των μεγεθών και βάρους των δεξιών και αριστερών κοιλιών, υπάρχουν τρεις μορφές της πορείας του συνδρόμου HPV: μέτρια, μέτρια και αιχμηρά (οξεία). Στη μέτρια μορφή του HPV, το μέγεθος της δεξιάς κοιλίας κυριαρχεί ελαφρώς σε μέγεθος πάνω από το αριστερό, το βάρος τους είναι σχεδόν το ίδιο. σημειώστε το υπερβάλλον μέγεθος και μάζα αμφοτέρων των κοιλιών, με έντονη μορφή, η διαφορά στις παραμέτρους αυτές είναι σημαντική.

  • φυσιολογικής (συγγενούς), όταν η δεξιά κοιλιακή υπερτροφία σε ένα παιδί διαγνωστεί από τις πρώτες ημέρες της ζωής. Η παθολογία εκδηλώνεται ως συνέπεια της CHD (συγγενή καρδιακά ελαττώματα) και συχνά διαγιγνώσκεται αμέσως μετά τη γέννηση από εκτεταμένη κυάνωση (κυανοειδής απόχρωση του δέρματος) του προσώπου ή ολόκληρου του σώματος.
  • παθολογική (αποκτηθείσα) - ένα σύνδρομο διεύρυνσης της δεξιάς κοιλίας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μεταφερόμενων βρογχοπνευμονικών παθήσεων ή φυσικής υπερφόρτωσης.
  • Τέτραδου Φάλοτ. Βαλβιδική ασθένεια, η οποία διαγιγνώσκεται στα νεογνά. Ένα άλλο όνομα είναι το «σύνδρομο του μπλε μωρού»: το δέρμα του μωρού γίνεται μπλε κατά το κλάμα.
  • Πνευμονική υπέρταση. Προκαλεί αυξημένη πίεση πνευμονικής αρτηρίας.
  • Μια ανωμαλία στη δομή του μεσοκοιλιακού διαφράγματος. Οδηγεί στην ανάμιξη του αίματος της καρδιάς, το σώμα λαμβάνει ανεπαρκές οξυγόνο.
  • Στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας. Προκαλεί παραβίαση της εκροής αίματος στην αρτηρία λόγω της μείωσης του ανοίγματος.

    Οι ασθένειες που προκαλούν υπερτροφία του μυοκαρδίου της δεξιάς κοιλίας περιλαμβάνουν:

    • ίνωση, εμφύσημα.
    • βρογχίτιδα.
    • βρογχικό άσθμα;
    • πνευμονία;
    • χρόνια κόπωση και στρες.
    • αύξηση βάρους;
    • καρδιομυοπάθεια;
    • υψηλή πίεση του αίματος.

    1. Πνευμονική καρδιά

    • Βρογχικό άσθμα, ιδιαίτερα μακροχρόνιο, με παρατεταμένες παροξύνσεις, προχωρώντας σε σοβαρές, ανεπαρκώς θεραπεύσιμες κρίσεις. Συχνά, η εξάρτηση από ορμόνες στο βρογχικό άσθμα οδηγεί στον σχηματισμό πνευμονικής καρδιάς.
    • ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), με συχνές εξάρσεις χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας. Αναπτύσσεται συχνότερα μεταξύ των καπνιστών και των ατόμων με επαγγελματικούς κινδύνους, αμμοβολητές, εργάτες της βιομηχανίας αερίου κ.λπ.).
    • BEB (βρογχυματική νόσος), με συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες σε αλλοιωμένες περιοχές του πνευμονικού ιστού - στη βρογχεκτασία.
    • Η κυστική ίνωση είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το πεπτικό σύστημα (έλλειψη παγκρεατικών ενζύμων) καθώς και αναπνευστικά όργανα με συχνή πυώδη βρογχίτιδα και πνευμονία λόγω της εξασθενημένης απόρριψης παχιάς, ιξώδους βλέννας στον αυλό των βρόγχων και των κυψελίδων.
    • Συχνή, υποτροπιάζουσα πνευμονία.

    παγκρεατική υπερτροφία με συγγενή δυσπλασία - τετραλογία της Fallot

    Στην περίπτωση άλλων καρδιακών ατελειών, για παράδειγμα, πνευμονική στένωση ή ανεπάρκεια τρικυκλικής βαλβίδας, η υπερτροφία αναπτύσσεται πιο αργά και η αποικοδόμηση της καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγους μήνες ή χρόνια.

    Ο μηχανισμός ανάπτυξης της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας με αυτά τα ελαττώματα προκαλείται από υπερφόρτωση της δεξιάς κοιλίας με πίεση (όταν η κοιλία είναι δύσκολο να ωθηθεί η σωστή ποσότητα αίματος στον στενό αυλό του πνευμονικού κορμού) ή ο όγκος (με ανεπάρκεια τριγλώχινας βαλβίδας , μέρος του αίματος επαναφέρεται στην κοιλότητα του δεξιού κόλπου με κάθε συστολή και με κάθε επακόλουθο συστολή στη δεξιά κοιλία ωθεί έναν πολύ μεγαλύτερο όγκο αίματος).

    Αιτίες

    Εκδηλώσεις υπερτροφίας

    Το GVH στο αρχικό στάδιο έχει μάλλον θολή συμπτωματική εικόνα και σε μερικές περιπτώσεις τα συμπτώματα δεν αναγνωρίζονται καθόλου. Ωστόσο, με μια έντονη εκδήλωση της παθολογίας, παρατηρείται η ακόλουθη εικόνα:

    • οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο και συμπίεση στο στήθος, ενώ η αναπνοή είναι δύσκολη.
    • ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται, υπάρχουν επιθέσεις από ζάλη, οδηγώντας σε προσωρινή απώλεια συνείδησης.
    • υπάρχει μια παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, οι ασθενείς σημειώνουν "συνομωρίες" και διακοπές στη δουλειά της καρδιάς, σαν να χάνονται κάποιες κτύποι.
    • σοβαρή δύσπνοια ακόμη και σε ήρεμη κατάσταση.
    • οίδημα στα κάτω άκρα, το οποίο το βράδυ γίνεται πιο έντονο.
    • σταθερή απώλεια αντοχής και απάθειας.
    • σοβαρή αϋπνία ή υπνηλία.

    Στα παιδιά, αυτή η πάθηση θεωρείται μερικές φορές ως μια φυσική εκδήλωση της φυσιολογίας στο φόντο ενός αυξημένου φορτίου στο δεξιό μισό της καρδιάς. Αλλά πιο συχνά, μια τέτοια απόκλιση γίνεται αποτέλεσμα συγγενών δυσμορφιών της καρδιάς και διαγιγνώσκεται στα νεογέννητα. Ένα τέτοιο παιδί έχει έντονη κυάνωση του δέρματος.

    Οι HPV και LVH μπορεί να προηγηθούν της ανάπτυξης σοβαρών καρδιολογικών ασθενειών που σχετίζονται με την αύξηση του καρδιακού μυός. Για αυτή την παθολογία, είναι χαρακτηριστικό ότι ο συσπειρωμένος ιστός της καρδιάς αναπτύσσεται, αλλά οι εσωτερικές διαστάσεις των κοιλιών παραμένουν αμετάβλητες. Αυτή είναι μια σοβαρή απόκλιση από τον κανόνα και η αποφυγή του προβλήματος χωρίς προσοχή είναι απαράδεκτη. Για να αποκλείσετε περαιτέρω δυσμενή εξέλιξη των συμβάντων, θα πρέπει να ζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια.

    Υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας: ποια είναι, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

    Με το σύνδρομο της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας, τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια δεν είναι έντονα, αλλά στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, τα συμπτώματα εμφανίζονται στα ακόλουθα:

    • Οι ασθενείς αισθάνονται σοβαρό θωρακικό πόνο, αίσθημα βαρύτητας, δυσκολία στην αναπνοή.
    • Η αρρυθμία ή η αίσθημα παλμών (ταχυκαρδία) είναι ενοχλητικές. Συχνά, οι ασθενείς σημειώνουν μια αίσθηση «πτερυγισμού» της καρδιάς στο στήθος.
    • Λιποθυμία, ξαφνικές κρίσεις ζάλης.
    • Σοβαρό πρήξιμο στα πόδια.

    Η κλινική της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας ονομάζεται επίσης "πνευμονική καρδιά", η οποία μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η κύρια αιτία της οξείας πνευμονικής καρδιοπάθειας είναι η πνευμονική εμβολή, η οποία μπορεί να είναι πολλαπλή ή μαζική. Για την κλινική μιας οξείας πνευμονικής καρδιάς, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι οξεία αποτυχία της δεξιάς κοιλίας, δύσπνοια, ταχυκαρδία και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία μορφή αποτυχίας της δεξιάς κοιλίας έχει ως αποτέλεσμα το θάνατο των ασθενών.

    Η χρόνια μορφή της πνευμονικής καρδιάς δεν διαφέρει από την οξεία εικόνα της νόσου έως ότου ξεκινήσει η διαδικασία της αποζημίωσης. Οι σοβαρές περιπτώσεις χρόνιας αποτυχίας της δεξιάς κοιλίας τελειώνουν με μια κλινική εικόνα της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.

    Στην αποκτούμενη μορφή, αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από την απουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων με τα οποία είναι δυνατόν να προσδιοριστεί μόνο η δεξιά κοιλιακή υπερτροφία.

    Τα σημεία της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις πολλών άλλων παθήσεων και στην αρχική φάση της ανάπτυξης της παθολογίας πρακτικά δεν εκδηλώνονται, αρχίζοντας να διαταράσσουν πραγματικά τον ασθενή μόνο με μια σημαντική αύξηση στο μέγεθος και τη μάζα της δεξιάς κοιλίας μυοκάρδιο

    • παρατεταμένος πόνος στο δεξιό στέρνο ενός αιχμηρού χαρακτήρα ραφής.
    • δύσπνοια;
    • ζάλη, συνοδεύεται από απώλεια προσανατολισμού στο χώρο και λιποθυμία (σε ορισμένες περιπτώσεις).
    • παραβίαση του ρυθμού της καρδιάς.
    • πρήξιμο των κάτω άκρων, η οποία γίνεται πιο έντονη μέχρι το τέλος της ημέρας.

    Τα κύρια κλινικά σημεία του HPV περιλαμβάνουν αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων της καρδιάς (ταχυκαρδία) και απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

    Η ταξινόμηση της παθολογίας βασίζεται στα χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας της νόσου.

  • Εκφράζεται - σε αυτή την περίπτωση, η μάζα της δεξιάς κοιλίας υπερβαίνει κατά πολύ αυτή την παράμετρο για ένα στοιχείο που ξεκινάει έναν μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας του αίματος.
  • Κλασική - που χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους της δεξιάς κοιλίας, ωστόσο η μάζα της είναι κατώτερη από μια παρόμοια παράμετρο στην αριστερή πλευρά. Το κίνητρο σε αυτή τη ζώνη έχει μεγαλύτερη διάρκεια.
  • Μέτρια - συνοδεύεται από ελαφρά εξωτερική αύξηση στη δεξιά κοιλία, αλλά το βάρος της είναι μικρότερο σε σύγκριση με το αριστερό.
  • Εμφύσημα Αυτός ο όρος αναφέρεται στην παθολογική επέκταση των κυψελίδων και της γειτονικής αναπνευστικής οδού.
  • Μήτρα στένωση. Σε μια τέτοια κατάσταση, το άνοιγμα στενεύει, πράγμα που εμποδίζει την απομάκρυνση του αίματος από το αίθριο.

    Ανάλογα με την αναλογία μεγέθους και τη μάζα των δεξιών και αριστερών κοιλιών, διακρίνονται τρεις μορφές της πορείας του συνδρόμου HPV: μέτρια, μέτρια και αιχμηρά (οξεία).

    Με μια μέτρια μορφή HPV, το μέγεθος της δεξιάς κοιλίας κυριαρχεί ελαφρώς σε μέγεθος στα αριστερά, το βάρος τους είναι σχεδόν το ίδιο.

    Με μια μέση μορφή HPV, σημειώνεται μια περίσσεια μεγέθους και μάζας αμφοτέρων των κοιλιών, με έντονη μορφή, η διαφορά στις παραμέτρους αυτές είναι σημαντική.

    Η απουσία θεραπευτικών μέτρων στην οξεία μορφή της πορείας της παγκρεατικής υπερτροφίας μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

    Επίσης, το σύνδρομο του HPV ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο εμφάνισης:

    • φυσιολογικής (συγγενούς), όταν η δεξιά κοιλιακή υπερτροφία σε ένα παιδί διαγνωστεί από τις πρώτες ημέρες της ζωής. Η παθολογία εκδηλώνεται ως συνέπεια της CHD (συγγενή καρδιακά ελαττώματα) και συχνά διαγιγνώσκεται αμέσως μετά τη γέννηση από εκτεταμένη κυάνωση (κυανοειδής απόχρωση του δέρματος) του προσώπου ή ολόκληρου του σώματος.
    • παθολογική (αποκτηθείσα) - ένα σύνδρομο διεύρυνσης της δεξιάς κοιλίας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μεταφερόμενων βρογχοπνευμονικών παθήσεων ή φυσικής υπερφόρτωσης.

    Συμπτώματα του HPV

    Τα σημάδια της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις πολλών άλλων παθήσεων και στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας πρακτικά δεν εκδηλώνονται, αρχίζοντας να διαταράσσουν πραγματικά τον ασθενή μόνο με μια σημαντική αύξηση στο μέγεθος και το βάρος της δεξιάς κοιλίας μυοκάρδιο

    Μέθοδοι διάγνωσης

    Με τον HPV, καταγράφονται παθολογικές αλλαγές όχι μόνο στο μυοκάρδιο. Με την πάροδο του χρόνου, χαρακτηρίζονται από την εξάπλωση στις πνευμονικές αρτηρίες και τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη άλλων παθήσεων:

    • σκλήρυνση της αορτής.
    • υπέρταση της πνευμονικής κυκλοφορίας.
    • Σύνδρομο Eisenmenger (υπερπίεση στην πνευμονική αρτηρία πάνω από την αορτική).

    Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη δεν μπορεί μόνο να εμποδίσει την ανάπτυξη αυτών των παθολογιών, αλλά επίσης να διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την καταπολέμηση του συνδρόμου στο σύνολό του. Επιβεβαιώστε ή αρνηθείτε την ύπαρξη υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας είναι δυνατή μόνο χάρη στις καρδιολογικές μελέτες συσκευής:

    • ηλεκτροκαρδιογραφία;
    • ηχοκαρδιογραφία (υπερηχογράφημα της δομής του καρδιακού μυός).

    Το ηλεκτροκαρδιογράφημα ως μέθοδος για τη διάγνωση του HPV είναι λιγότερο ενδεικτικό. Η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας σε ΗΚΓ εκφράζεται μόνο σε μια αλλαγή στα δόντια του καρδιογραφήματος, γεγονός που μπορεί να υποδεικνύει μόνο το γεγονός ότι το μέγεθος της κοιλίας αλλάζει, η σοβαρότητα της παθολογίας δεν μπορεί να προσδιοριστεί με αυτό τον τρόπο.

    Το σύνδρομο του HPV στην ηλεκτροκαρδιογραφία «φωτίζεται» μόνο στις μεσαίες και οξείες μορφές του μαθήματος.

    Ένα ηχοκαρδιογράφημα έχει πολύ μεγαλύτερη διαγνωστική αξία.

    Αυτή η μέθοδος έρευνας σας επιτρέπει να προσδιορίσετε όχι μόνο την παρουσία της αύξησης της δεξιάς γαστρικής περιοχής, αλλά και το ακριβές της μέγεθος, καθώς και τη διάγνωση ελαττωμάτων στη δομή των καρδιακών ιστών.

    Η ηχοκαρδιογραφία ως μέθοδος για τη διάγνωση του HPV συνδυάζεται συχνά με dopplerography, η οποία επιτρέπει μια επιπλέον μελέτη της κατεύθυνσης και της ταχύτητας των ροών του αίματος.

    Αυτή η μέθοδος έρευνας καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας ακόμη και σε μέτρια μορφή της πορείας, έτσι ώστε να προληφθεί η πρόοδος της ανάπτυξης καρδιομυοκυττάρων στον καρδιακό μυ.

    Ο στόχος της θεραπείας της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας είναι η σταθεροποίηση του μεγέθους του προσβεβλημένου τμήματος και η πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης των καρδιομυοκυττάρων. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας είναι η χειρουργική παρέμβαση και η φαρμακευτική θεραπεία.

    Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την εκτομή υπερβολικών αγγείων και την τοποθέτηση ειδικών προσθέσεων αντί για βλάβες καρδιάς.

    Η φαρμακευτική αγωγή του καρκίνου του προστάτη συνίσταται στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της παθολογίας λαμβάνοντας φάρμακα από διάφορες φαρμακολογικές ομάδες:

    • αντιπηκτικά ·
    • διουρητικά.
    • καρδιακές γλυκοσίδες.
    • τους κανονικοποιητές της αρτηριακής πίεσης
    • β - αποκλειστές.

    Για να διατηρηθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, ορισμένα από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα θα πρέπει να λαμβάνονται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Η συνδυασμένη θεραπεία για την υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας περιλαμβάνει επίσης πλήρη απόρριψη κακών συνηθειών, διόρθωση της καθημερινής θεραπείας και διατροφή.

    Η πρόληψη του HPV συνίσταται κυρίως στην τακτική και έγκαιρη διάγνωση της κατάστασης του καρδιακού μυός. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ασθενείς από την ομάδα κινδύνου, που περιλαμβάνει άτομα με συγγενείς παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος και εκείνους που έχουν πρόσφατα διάφορες βρογχοπνευμονικές ασθένειες, καθώς και αθλητές που αγαπούν την καρδιοχειρουργική.

    Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης θεωρείται η βάση για την ανάπτυξη του HPV. Με την υψηλή αρτηριακή πίεση, το αίμα εισέρχεται στους θαλάμους της καρδιάς με μεγάλη δύναμη. Το κύριο χτύπημα της ανώμαλης εκτίναξης λαμβάνεται από τη δεξιά κοιλία. Υπό την επίδραση των δυσμενών παραγόντων, εμφανίζεται αγγειοσυστολή, η αντίσταση αυξάνεται. Αυτή η κατάσταση αντισταθμίζεται από την καρδιά για σκληρή δουλειά, αυξάνοντας τη συχνότητα των συσπάσεων. Σε αυτή τη λειτουργία, το όργανο δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει μυϊκή ανάπτυξη.

    Μία αλλαγή στο μέγεθος του καρδιακού μυός συνοδεύεται από σημαντική αύξηση στον αριθμό των καρδιομυοκυττάρων (καρδιακά κύτταρα). Η αριθμητική τους ανάπτυξη δεν εμφανίζεται ποτέ "από το μπλε".

    Η υπερτροφία θεωρείται συνέπεια της καρδιακής ή πνευμονικής παθολογίας.

    Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

    • μέτρια - μη κρίσιμη αύξηση της δεξιάς κοιλίας.
    • κλασικό - αύξηση της δεξιάς κοιλίας, αλλά η μάζα του είναι μικρότερη από την αριστερή.
    • - το βάρος της δεξιάς κοιλίας υπερβαίνει σημαντικά.

    Η συγγενής μορφή μπορεί να διαγνωστεί στο έμβρυο στη μήτρα. Η αποκτώμενη υπερτροφία είναι ένα σημάδι άλλων παθολογιών.

    Αιτίες του

    Η υπερτροφία του δεξιού κοιλιακού μυοκαρδίου δύσκολα μπορεί να ονομαστεί τυπική, ανεξάρτητη ασθένεια. Ένας αριθμός ανεπιθύμητων παραγόντων μπορεί να προκαλέσει μια αλλαγή στον καρδιακό μυ. Αλλά οι κύριοι λόγοι θεωρούνται ταυτόχρονες ή συγγενείς παθολογίες της καρδιάς, των πνευμόνων. CardiolΟι λόγοι περιλαμβάνουν:

    1. Κοιλιακή νόσο Tetrada Fallot (ασθένεια της μπλε καρδιάς). Πρόκειται για ένα συγγενές ελάττωμα της καρδιάς, στο οποίο ταυτόχρονα παρατηρούνται 4 ανωμαλίες: απόφραξη της εξόδου της δεξιάς κοιλίας, ελάττωμα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος, υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας, εκτόπιση αορτής.
    2. Καταστροφή κοιλιακού διαφράγματος. Μια αλλαγή στη δομή προκαλεί την ανάμιξη δύο ροών αίματος των γειτονικών τμημάτων της καρδιάς. Αυτή η διαδικασία μειώνει το επίπεδο οξυγόνου που εισέρχεται στο όργανο. Η λιμοκτονία με οξυγόνο δημιουργεί ένα πρόσθετο βάρος στην καρδιά.
    3. Στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μείωση του ανοίγματος που συνδέει το δεξιό κόλπο και τη δεξιά κοιλία. Ως αποτέλεσμα, η εκροή αίματος από το αίθριο διαταράσσεται.

    Αιτίες

    • αποφρακτική βρογχίτιδα.
    • βρογχικό άσθμα;
    • πνευμο-σκλήρυνση;
    • εμφύσημα.
    • πολυκυστική;
    • φυματίωση;
    • σαρκοείδωση;
    • βρογχυματική νόσος.
    • πνευμονοκονίαση.

    Διάγνωση της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας

    Η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας είναι μια κατάσταση στην οποία το πάχος και η μάζα του τοιχώματος αυτού του τμήματος της καρδιάς αυξάνονται. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορικής διαδικασίας, η οποία εκδηλώνεται με ορισμένα συμπτώματα και εξασθενημένη λειτουργία διαφορετικών οργάνων. Στο ΗΚΓ, τα σημάδια της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας είναι σαφώς ορατά, αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να αναγνωρίσει και να αποκρυπτογραφήσει σωστά τα δεδομένα. Εξετάστε τις κύριες αιτίες της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας, τα σημάδια της, τις πιθανές επιπλοκές και τις μεθόδους θεραπείας.

    Όπως ήδη αναφέρθηκε, με αυτή την ασθένεια, η μάζα και το πάχος τοιχώματος της δεξιάς κοιλίας αυξάνονται. Το φαινόμενο αυτό είναι μια ώθηση για την ανάπτυξη πιο επικίνδυνων παθολογιών. Πράγματι, από αυτό το τμήμα αρχίζει ένας μικρός κύκλος κυκλοφορίας του αίματος, πράγμα που σημαίνει ότι ο κορεσμός του σώματος με το αίμα εξαρτάται από τον τρόπο λειτουργίας της κοιλίας.

    Η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια. Εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά και σε άτομα που κακοποιούν το αλκοόλ (ιδιαίτερα ισχυρό), στους καπνιστές. Συχνά τα άτομα με υπερβολική σωματική άσκηση υποφέρουν επίσης από αυτές τις ασθένειες. Οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ μέτριου, μέτριου και σοβαρού βαθμού υπερτροφίας. Όλοι διαφέρουν ως προς το βαθμό σοβαρότητας της αύξησης του μεγέθους της κοιλίας.

    Αιτίες υπερτροφίας

    Ο κύριος λόγος για τον οποίο ένα άτομο αναπτύσσει μυοκαρδιακή υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας είναι ένα υψηλό φορτίο γι 'αυτόν. Αυτό συμβαίνει εάν η αρτηριακή πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία παραμένει υψηλή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί επίσης να υπάρξει απελευθέρωση αίματος στη δεξιά κοιλία σε μερικά καρδιακά ελαττώματα. Και σε αυτή την περίπτωση, συχνά εμφανίζεται υπερτροφία.

    Η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας σε ένα παιδί συχνά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα συγγενών καρδιακών ανωμαλιών. Συγκεκριμένα, ένας αρκετά συνηθισμένος λόγος για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι ένα ελάττωμα στο διάφραγμα μεταξύ των κοιλιών. Από την αριστερή κοιλία, το αίμα ρέει μερικώς στην αορτή, και έπειτα μέσω αυτού του διαφράγματος στη δεξιά κοιλία. Σε αυτή την περίπτωση, έχει αυξημένο φορτίο. Άλλα καρδιακά ελαττώματα στα οποία εμφανίζονται σημάδια υπερτροφίας στο ΗΚΓ είναι τα εξής:

    • ανεπαρκής ανάπτυξη της πνευμονικής βαλβίδας.
    • Τετράδα του Fallot.
    • άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με παθολογίες του διαφράγματος.

    Οι αιτίες της κοιλιακής υπερτροφίας σε ενήλικες είναι:

    • ασθένειες των πνευμόνων όπως το άσθμα, η χρόνια βρογχίτιδα, η φυματίωση,
    • ραχειοαμφάνιση;
    • πολιομυελίτιδα
    • θρόμβωση και εμβολή.
    • αρτηριακή νόσο.
    • αγγειακή συμπίεση από έναν όγκο.
    • Στειρότητα της μιτροειδούς βαλβίδας.
    • άλλες παραβιάσεις της δομής και της λειτουργίας της βαλβίδας.

    Η παθογένεση της νόσου έχει ως εξής:

    • πάχυνση των μυοκαρδιακών ινών.
    • αύξηση της αρτηριακής πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα.
    • μυοκαρδιακή υποξία, δηλαδή ανεπαρκής πρόσληψη οξυγόνου σε αυτήν.
    • παραβιάσεις της δομής του μυοκαρδίου, μεταβολισμός σε αυτό,
    • ανατομικές αλλαγές στην κοιλία.

    Η υπερτροφία δεν συμβάλλει κλινικά στην εμφάνιση ορισμένων παραπόνων σε ασθενείς. Κατά κανόνα, τα σημεία υπερτροφίας εκδηλώνονται ως αποτέλεσμα πνευμονικής υπέρτασης ή οξείας ή χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας. Συμπτώματα πνευμονικής υπέρτασης:

    • δυσκολία στην αναπνοή, που εμφανίζεται ακόμη και μετά από ελαφριά σωματική άσκηση ή κατάκλιση.
    • σοβαρός ξηρός βήχας.
    • ζάλη και συχνή λιποθυμία.
    • ένα αίσθημα γρήγορου καρδιακού ρυθμού, μερικές φορές σε ηρεμία.
    • έκκριση αίματος με πτύελα.
    • διάφορα είδη διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.
    • πόνος πίσω από το στέρνο, που σχετίζεται κυρίως με υποξία του καρδιακού μυός (σταματούν με νιτρογλυκερίνη).

    Τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας είναι τα εξής:

    • βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο.
    • η εμφάνιση ενός σχεδίου διασταλμένων φλεβών στο δέρμα, ειδικά στην κοιλιακή χώρα.
    • πρήξιμο των ποδιών.

    Στα παιδιά, η εκδήλωση συγγενούς καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • μπλε δέρμα?
    • σοβαρή δύσπνοια.
    • καρδιακές παλλιέργειες;
    • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
    • υστέρηση στη φυσική ανάπτυξη.

    Υπάρχουν ηλεκτροκαρδιογραφικά συμπτώματα υπερτροφίας:

    • αύξηση του πλάτους Ρ και διάρκεια της.
    • Το P-κύμα έχει έντονο ξαφνικό σχήμα.
    • το ύψος ενός τέτοιου δοντιού είναι έντονα αυξημένο.
    • το δόντι έχει ένα συμμετρικό σχήμα.
    • οι παθολογικές μεταβολές είναι ορατές στο δεύτερο και τρίτο προβάδισμα.
    • ο άξονας του δοντιού P κινείται προς τη δεξιά πλευρά.

    Είναι απίθανο να μπορείτε να διαβάσετε ένα τέτοιο καρδιογράφημα μόνοι σας. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη όλες τις πιθανές αιτίες. Με βάση τα ληφθέντα ηλεκτροκαρδιογραφικά δεδομένα, ένας ειδικός μπορεί να υποδείξει την ανάπτυξη της δεξιάς κοιλιακής υπερτροφίας ενός ατόμου.

    Στα μεταγενέστερα στάδια αυτής της νόσου εμφανίζονται σημάδια της λεγόμενης πνευμονικής καρδιάς. Τα κύρια συμπτώματα μιας πνευμονικής καρδιάς είναι:

    • η εμφάνιση σοβαρού και ξαφνικού πόνου στο στέρνο.
    • μια απότομη μείωση της πίεσης (μέχρι την εμφάνιση σημείων κατάρρευσης).
    • πρήξιμο των φλεβών ·
    • προοδευτική αύξηση του μεγέθους του ήπατος (ο πόνος στο σωστό υποχώδριο ενώνει αυτή τη διαδικασία).
    • οξεία ψυχοκινητική διέγερση.
    • την εμφάνιση ενός αιχμηρού και παθολογικού παλμού.

    Στην περίπτωση της πνευμονικής εμβολής, γρήγορα, μέσα σε λίγα λεπτά, ένα άτομο αναπτύσσει σημάδια σοκ με σοβαρό πνευμονικό οίδημα. Με το πνευμονικό οίδημα, εμφανίζεται μια μαζική έξοδος διαβήτη στον πνευμονικό ιστό από την τριχοειδή περιοχή. Μια απότομη δύσπνοια αναπτύσσεται σε ηρεμία, ένα άτομο αισθάνεται σφίξιμο στο στήθος. Αργότερα, ασφυκτιά, εμφανίζεται κυάνωση, στην οποία συνδέεται ο βήχας. Μπορεί να εμφανιστεί αιφνίδιος θάνατος στο ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων πνευμονικής εμβολής.

    Αλλά στο στάδιο της αποζημίωσης, τα σημάδια της αποτυχίας της αριστερής κοιλίας αναπτύσσονται σταδιακά. Η εκδήλωση τέτοιας έλλειψης αντιρρήσεων είναι σοβαρή δύσπνοια, η οποία δεν υποχωρεί ακόμη και σε ηρεμία. Ενισχύει εάν κάποιος αλλάξει τη θέση του σώματος, ειδικά όταν ξαπλώνει. Άλλα συμπτώματα υποδεικνύουν ότι ένα άτομο αναπτύσσει τη λεγόμενη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

    Διάγνωση της νόσου

    Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από ολόκληρο το σύνολο των διαγνωστικών μέτρων. Μόνο τότε μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία. Η διάγνωση είναι η εξής:

    1. Ιατρική εξέταση. Χωρίς αυτό, δεν μπορεί να ξεκινήσει καμία εξέταση. Κατά κανόνα, είναι μια εμπεριστατωμένη ιατρική εξέταση που μπορεί να υποδηλώνει ότι ένα άτομο αναπτύσσει υπερτροφία. Τυπικά, ένας καρδιολόγος με εμπειρία και διάγνωση τέτοιων ασθενών μπορεί εύκολα να ακούσει παθολογικά μαστίγια στην περιοχή της καρδιάς με μια απλή ακρόαση.
    2. Καρδιογραφία. Η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας σε ένα ΗΚΓ παρατηρείται από πολυάριθμες συγκεκριμένες αλλαγές. Ωστόσο, στο ΗΚΓ, ο γιατρός βλέπει μόνο μια διαταραχή του ρυθμού, αλλά όχι αύξηση του μεγέθους της κοιλίας. Συνεπώς, η τελευταία μπορεί να προκαλέσει πολλές δυσλειτουργίες στον καρδιακό ρυθμό.
    3. Μια διεξοδική ανάλυση της ανωμαλίας, η συλλογή των παραπόνων μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη αυτής της υπερτροφίας.
    4. Η ηχητική καρδιογραφία είναι μια υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς. Αυτός ο τύπος διάγνωσης βοηθά τον ειδικό να καθορίσει το πάχος του κοιλιακού τοιχώματος και άλλων παραμέτρων του μυοκαρδίου. Επιπλέον, η ηχοκαρδιογραφία είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια την πίεση στην κοιλία, η οποία, με τη σειρά της, καθιστά δυνατή τη διάγνωση της νόσου.
    5. Εξέταση της καρδιάς με τη χρήση ενός καρδιακού συστήματος.
    6. Προσδιορισμός της δυσμενούς κληρονομικής διάθεσης της νόσου.

    Όσοι καπνίζουν, καταναλώνουν τακτικά αλκοολούχα ποτά, δεν παρακολουθούν την ένταση της σωματικής δραστηριότητας, είναι απαραίτητο να ελέγχετε περιοδικά με έναν γιατρό.

    Οι αρχές της θεραπείας εξαρτώνται από την παρουσία της υποκείμενης νόσου στον ασθενή. Τις περισσότερες φορές, αυτοί είναι ασθενείς με ιστορικό χρόνιων πνευμονικών παθολογιών.

    Στην περίπτωση μιας συγγενούς καρδιακής νόσου που βρίσκεται σε ένα άτομο, οι γιατροί χρησιμοποιούν τη λεγόμενη ετιοτροπική θεραπεία. Αποσκοπεί στην εξάλειψη ή στην ουσιαστική εξασθένιση της επίδρασης του κύριου παθολογικού παράγοντα. Η παθογενετική θεραπεία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου αποκτάται υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας.

    Είναι πολύ σημαντικό να διορθώσετε την αρτηριακή πίεση για να την επαναφέρετε στο κανονικό όσο το δυνατόν περισσότερο. Με πνευμονικές παθολογίες, η θεραπεία τους είναι απαραίτητη για την πρόληψη της λεγόμενης πνευμονικής καρδιάς και της ανεπαρκούς πνευμονικής ανεπάρκειας. Εμφανίζονται βρογχοδιασταλτικά (μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση, διαφορετικά μπορούν να προκαλέσουν μια επιπλοκή).

    Η πρόληψη ακολουθεί τα εξής:

    • έγκαιρη διάγνωση καρδιαγγειακών παθολογιών.
    • την πρόληψη της σωματικής αδράνειας ·
    • η άρνηση από το αλκοόλ και το κάπνισμα (ακόμη και το παθητικό κάπνισμα είναι επιβλαβές για τον ασθενή).
    • προσεκτική τήρηση όλων των ιατρικών συστάσεων.
    • τη χρήση των λεγόμενων κοκτέιλ οξυγόνου ·
    • Spa θεραπεία.

    Η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τον ασθενή και τον γιατρό. Αν υποψιάζεστε ότι έχετε μια τέτοια ασθένεια, μη διστάσετε να επισκεφτείτε έναν ειδικό. Πράγματι, στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου είναι πολύ πιο εύκολο για ένα άτομο να βοηθήσει. Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από το πόσο νωρίς το άτομο πήγε σε γιατρό: επιδεινώνεται με την ανάπτυξη της πνευμονικής εμβολής.

    Η διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας θα πρέπει να γίνεται από το γιατρό μετά τη διενέργεια πλήρους σειράς μελετών. Η διάγνωση της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας περιλαμβάνει:

    • Φυσική εξέταση - εξέταση από γιατρό. Συχνά, είναι αυτός που προτρέπει τη σκέψη μιας νόσου. Ένας ικανός καρδιολόγος είναι σε θέση να ακούει καρδιακούς σούστες και δυσλειτουργίες στον ρυθμό εργασίας.
    • Ηλεκτροκαρδιογραφία Αλλά με τη βοήθεια ενός καρδιογραφήματος, μπορείτε να δείτε μόνο μια διαταραχή του ρυθμού, αλλά όχι μια παραβίαση μεγέθους. Δηλαδή, είναι μια έμμεση διάγνωση.
    • Ανάλυση των καταγγελιών των ασθενών.
    • Ηχοκαρδιογραφία. Αυτή η τεχνική που χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των παραμέτρων του καρδιακού μυός, τη μέτρηση του πάχους του, την ανίχνευση παραβίασης της εκροής αίματος μέσω ελαττωμάτων και την εκτίμηση του μεγέθους τους. Κάνει δυνατή τη μέτρηση της πίεσης στην κοιλία. Αρκετά ακριβής μέθοδος προσδιορισμού.
    • ΗΚΓ.
    • Cardiovisor. Αυτή η συσκευή σας επιτρέπει να παρατηρήσετε τη δυναμική της καρδιάς. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι.
    • Αναγνώριση κληρονομικής προδιάθεσης για τη νόσο.
    • Τα άτομα που είναι υπέρβαρα ή, αντιθέτως, αθλητές που λαμβάνουν βαριά φορτία σε προπονήσεις και διαγωνισμούς, καθώς και κατόχους κακών συνηθειών, εμπίπτουν επίσης στην ομάδα κινδύνου. Πρέπει να υποβάλλονται περιοδικά σε προληπτικές εξετάσεις από έναν καρδιολόγο.

    Αιτίες

    • παραβίαση της δομής του μυοσκελετικού συστήματος (σκολίωση, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).
    • μείωση της νευρομυϊκής μετάδοσης (πολιομυελίτιδα).
    • παθολογία του υπεζωκότα και του διαφράγματος που σχετίζεται με τραύμα ή χειρουργική επέμβαση.
    • σοβαρή παχυσαρκία (σύνδρομο Pickwick).

    Συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας

    Με το σύνδρομο της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας, η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στην ομαλοποίηση της πνευμονικής λειτουργίας, στην εξάλειψη της στένωσης της πνευμονικής βαλβίδας και στην αντιμετώπιση των καρδιακών ελλείψεων. Επιπλέον, η θεραπεία θα πρέπει να είναι κατ 'ανάγκην συμπτωματική, δηλαδή με στόχο τη διατήρηση της λειτουργίας του καρδιακού μυός, την πρόσθετη διατροφή του, την ομαλοποίηση του παλμού και την αρτηριακή πίεση.

    Στο πλαίσιο της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας, η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται κυρίως στην αιτία που την προκαλεί, δηλαδή:

    • Για την εξάλειψη της στένωσης της πνευμονικής βαλβίδας.
    • Να εξομαλύνει το έργο των πνευμόνων.
    • Για τη θεραπεία καρδιακών ανωμαλιών.

    Επιπλέον, η θεραπεία της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας πρέπει να περιλαμβάνει συμπτωματική θεραπεία που στοχεύει στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και του παλμού, διατηρώντας την εργασία του καρδιακού μυός και την πρόσθετη διατροφή του. Κατά κανόνα, η χειρουργική θεραπεία αναφέρεται σε περιπτώσεις όπου η αύξηση της δεξιάς κοιλίας προκαλεί καρδιακή νόσο.

    Για να διατηρηθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, ορισμένα από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα θα πρέπει να λαμβάνονται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Η συνδυασμένη θεραπεία για την υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας περιλαμβάνει επίσης πλήρη απόρριψη κακών συνηθειών, διόρθωση της ημερήσιας θεραπείας και διατροφή. Η πρόληψη της υπερπλασίας του προστάτη συνίσταται κυρίως στην τακτική και έγκαιρη διάγνωση της κατάστασης του καρδιακού μυός.

    Η θεραπεία της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας θα πρέπει να περιλαμβάνει πολύπλοκη θεραπεία για την εξάλειψη των ταυτόχρονων ασθενειών. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που βοηθούν στην ομαλοποίηση της λειτουργίας της καρδιάς και των πνευμόνων:

    • βιταμίνες με μαγνήσιο και κάλιο.
    • αποκλειστές που μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό.
    • διουρητικά που απομακρύνουν το νερό.
    • αντιπηκτικά ·
    • ανταγωνιστές διαύλου ασβεστίου υπεύθυνους για καρδιακό ρυθμό.
    • φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.
    • ηρεμιστικά.

    Για την πρόληψη, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα. Ο ασθενής θα πρέπει να αποκλείει τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, να προσθέτει άπαχο κρέας, ψάρι, φρούτα, λαχανικά. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο όταν το αποτέλεσμα της αύξησης γίνεται ήδη καρδιακό ελάττωμα. Στα μικρά παιδιά, αυτή η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά το πρώτο έτος της ζωής.

    Ο βασικός στόχος της θεραπείας έχει ως στόχο την ομαλοποίηση του μεγέθους της καρδιάς, ιδιαίτερα της δεξιάς κοιλίας. Με την ανάπτυξη της υπερτροφίας, το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει τέτοια συστατικά:

    • η χρήση ναρκωτικών - βοηθά στην αντιμετώπιση της στένωσης, ομαλοποιεί τη λειτουργία των πνευμόνων, εξαλείφει τις καρδιακές βλάβες,
    • διατροφική διόρθωση ·
    • εξομάλυνση του τρόπου ζωής.

    Σημαντικό: Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η λειτουργία της καρδιάς και να προσδιοριστεί η συχνότητα των συστολών.

    Αιτίες

    • πρωτογενή πνευμονική υπέρταση.
    • θρομβοεμβολικές εστίες σε αυτήν την περιοχή.
    • αρτηριοσκλήρωση των αρτηριών.
    • όγκων στο μεσοθωράκιο.

    Η αύξηση της μάζας της δεξιάς κοιλίας εμφανίζεται με διάφορες ασθένειες του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού συστήματος.

    Η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας στο μωρό σχετίζεται με συγγενείς δυσπλασίες της καρδιάς:

    1. Tetralogy του Fallot, που οδηγεί σε παραβίαση της εκκένωσης της δεξιάς κοιλίας, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται υπέρταση.
    2. Παραβίαση της ακεραιότητας του μεσοκοιλιακού διαφράγματος. Σε αυτή την περίπτωση, η πίεση στο δεξί και αριστερό μέρος της καρδιάς εξισώνεται. Αυτό οδηγεί σε μείωση της οξυγόνωσης (οξυγόνωση) του αίματος, καθώς και στην υπερτροφία.
    3. Στένωση των βαλβίδων της πνευμονικής αρτηρίας, η οποία εμποδίζει την κίνηση αίματος από την καρδιά στα αγγεία της πνευμονικής κυκλοφορίας.
    4. Πνευμονική υπέρταση που σχετίζεται με αυξημένη αγγειακή αντίσταση.

    Με συγγενείς δυσπλασίες, η υπερτροφία εμφανίζεται ήδη σε μικρή ηλικία.

    Συμπτώματα

    Τα συμπτώματα της υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας δεν είναι συγκεκριμένα και σχετίζονται άμεσα με τις αιτίες της νόσου. Στην αρχή της παθολογικής διαδικασίας, τα σημάδια μπορεί να απουσιάζουν ή να μην είναι αισθητά. Ωστόσο, καθώς αυξάνεται η μάζα του μυοκαρδίου, οι εκδηλώσεις γίνονται πιο έντονες:

    • απότομη ζάλη, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια ισορροπίας και λιποθυμίας.
    • δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή.
    • πόνος στο στήθος.
    • αρρυθμία, αίσθημα παλμών και διακοπές.
    • συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας (οίδημα των ποδιών, αύξηση το βράδυ, αύξηση της πίεσης του ήπατος και πονόλαιμος).

    Η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας σε ένα παιδί συχνά συνοδεύεται από μείωση της συγκέντρωσης οξυγόνου στο περιφερικό αίμα. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα του γίνεται κυανό, το οποίο είναι ιδιαίτερα αισθητό όταν κλαίει.

    Διαγνωστικά

    Η διάγνωση της αύξησης του μεγέθους και της μάζας της δεξιάς κοιλίας γίνεται συνήθως με τη χρήση πρότυπων μεθόδων καρδιακής εξέτασης. Αυτά περιλαμβάνουν:

    1. Η ηλεκτροκαρδιογραφική ένδειξη ΗΚG της υπερπλασίας της δεξιάς κοιλίας μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από έμπειρο γιατρό, δεδομένου ότι αυτή η περιοχή της καρδιάς συμβάλλει σημαντικά σε ηλεκτρικό δυναμικό από την αριστερή κοιλία. Αλλάζοντας τα δόντια, μπορεί να διαπιστωθεί μόνο το γεγονός της παρουσίας μιας αύξησης της κοιλίας, ωστόσο οι διαστάσεις του ίδιου του θαλάμου δεν μπορούν να καθοριστούν.
    2. Ο υπερηχογράφος της καρδιάς (ECHO-KG), σε αντίθεση με την προηγούμενη τεχνική, είναι πολύ πιο ενημερωτικός. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί το γεγονός της υπερτροφίας και του βαθμού της, καθώς και να προσδιοριστούν οι σημαντικότερες αποκλίσεις στη δομή της καρδιάς. Αν συμπληρώσετε το συνηθισμένο υπερηχογράφημα με dopplerography, τότε μπορείτε να εξετάσετε οπτικά την ταχύτητα και την κατεύθυνση των ροών αίματος που ρέουν, μεταξύ άλλων μέσω παθολογικών αγγείων και οπών.

    Η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας σε ένα ΗΚΓ, δυστυχώς, γίνεται αντιληπτή μόνο με έντονες και συχνά μη αναστρέψιμες αλλαγές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, ακόμη και τα φυσιολογικά αποτελέσματα εξέτασης δεν αποκλείουν την παρουσία παθολογίας.

    Η μεγαλύτερη διαγνωστική αξία στον προσδιορισμό της υπερτροφίας είναι η ECHO-KG.

    Καθώς το παιδί μεγαλώνει, το φορτίο στην καρδιά του αυξάνεται επίσης. Εάν υπάρχει κάποιο εμπόδιο στη ροή του αίματος μέσω των αγγείων του μικρού (αναπνευστικού) κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος, συμβαίνει αύξηση της μυϊκής μάζας της δεξιάς κοιλίας. Σύμφωνα με απογοητευτικά στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνότερη στα παιδιά, η οποία συνδέεται με τη συγγενή φύση της παθολογίας.

    Με παρατεταμένη υπερτροφία, εμφανίζεται δευτερογενής βλάβη στα αγγεία των πνευμόνων. Γίνονται πιο άκαμπτα και λιγότερο ελαστικά, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την πορεία της νόσου.

    Η φυσιολογική υπερτροφία των σωστών τμημάτων μπορεί να συμβεί στις πρώτες ημέρες της ζωής των ψίχτων, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου παρατηρείται έντονη αναδιάρθρωση του κυκλοφορικού συστήματος. Ωστόσο, πιο συχνά οι αιτίες αυτής της παθολογικής κατάστασης στα βρέφη είναι οι εξής:

    • καρδιακή διάβρωση;
    • παραβίαση της εκροής αίματος από την κοιλότητα της δεξιάς κοιλίας.
    • αυξημένο φορτίο σε αυτά τα μέρη της καρδιάς κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
    • πνευμονική στένωση.

    Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην αρχή, η καρδιακή δυσλειτουργία αντισταθμίζεται από διάφορους μηχανισμούς προστασίας. Με την ανάπτυξη μιας μη αντιρροπούμενης κατάστασης, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια, αλλά η κατάσταση του παιδιού μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή.

    Σε περίπτωση υποψίας αλλαγής στη δομή του μυοκαρδίου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα της καρδιάς στο νοσοκομείο.

    Θεραπεία

    Η υπερτροφία του μυοκαρδίου της δεξιάς κοιλίας είναι συχνότερα υποβαλλόμενη σε χειρουργική θεραπεία. Ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η μάζα του ίδιου του μυοκαρδίου είναι απίθανο να μειωθεί και να επανέλθει στο φυσιολογικό. Η χειρουργική επέμβαση πιθανότατα θα βοηθήσει στην πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου.

    Η τεχνική της χειρουργικής επέμβασης σε αυτή την παθολογική κατάσταση μπορεί να είναι δύο τύπων:

    1. Ανοίξτε τις χειρισμούς της καρδιάς όταν κόβετε το στέρνο και ανοίγετε το στήθος. Αυτή η διαδικασία είναι μάλλον τραυματική και απαιτεί προσωρινή διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος. Με αυτόν τον τρόπο, πραγματοποιείται αντικατάσταση βαλβίδας, αποκατάσταση ελαττωμάτων στο μυϊκό διάφραγμα και μεταμόσχευση οργάνου δότη.
    2. Η ελάχιστα επεμβατική πρόσβαση γίνεται μέσω της μηριαίας αρτηρίας ή της σφαγιτιδικής φλέβας. Ταυτόχρονα, με τη χρήση ειδικών εργαλείων, ακτίνων Χ και ακτινών, ο γιατρός εκτελεί όλες τις διαδικασίες σε μια καρδιά που εργάζεται, πρακτικά χωρίς να καταστρέψει τον περιβάλλοντα ιστό. Η προσθετική βαλβίδα σύμφωνα με αυτή την τεχνική ξεκίνησε πρόσφατα, αλλά οι αποφράκτες (μπαλώματα) έχουν τοποθετήσει ελαττώματα στο μυϊκό διάφραγμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Τα φάρμακα για υπερτροφία συμβάλλουν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων ή σημείων της νόσου, αλλά δεν επηρεάζουν τις αιτίες. Συνήθως χρησιμοποιείται:

    • αντιαρρυθμικά φάρμακα.
    • βρογχοδιασταλτικά.
    • Παρασκευάσματα μαγνησίου και καλίου.
    • μεταβολικών παραγόντων (προαγωγικός, μεξικόρ).
    • ανταγωνιστές διαύλων ασβεστίου που μπορούν να μειώσουν την πνευμονική πίεση.

    Ένας συγκεκριμένος συνδυασμός φαρμάκων πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου.

    Υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς σε ΗΚΓ. Πώς να αντιμετωπίσετε την υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας σε ενήλικες και παιδιά

    Η ανάπτυξη του καρδιακού μυός αυξάνει το φορτίο στο δεξιό διαμέρισμα της καρδιάς του μωρού, το οποίο είναι πολύ χειρότερο και πιο σοβαρό από ότι με την ίδια παθολογία του αριστερού του διαμερίσματος. Το γεγονός είναι ότι η πνευμονική πνευμονική κυκλοφορία και, κατά συνέπεια, τα τμήματα που την εξυπηρετούν, είναι προσαρμοσμένα για κανονική λειτουργία στον τομέα των μικρών πιέσεων.

    Εάν υπάρχει εκκένωση υγρού αίματος μεγαλύτερων από αναμενόμενων όγκων του αριστερού μισού της καρδιάς ή σε περίπτωση στένωσης της πνευμονικής αρτηρίας, αυξάνεται η πίεση του μικρού κύκλου και το φορτίο στο δεξιό διαμέρισμα του καρδιακού μυός επίσης αυτόματα αυξάνεται. Και για να αντιμετωπίσει τα αυξημένα φορτία, ο καρδιακός μυς της δεξιάς κοιλίας δεν έχει άλλη επιλογή παρά να δημιουργήσει μάζα, αυξανόμενη σε μέγεθος.

    Σε αυτή την περίπτωση, η δεξιά κοιλιακή υπερτροφία αναπτύσσεται στο παιδί. Η παρακολούθηση του μέγιστου αριθμού περιπτώσεων εκδήλωσης της νόσου έχει οδηγήσει τους γιατρούς να καταλήξουν στο συμπέρασμα ότι αυτή η ασθένεια είναι συχνότερη στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Σε έναν μικρό άνθρωπο, αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί στις πρώτες ημέρες της ζωής του και να έχει έναν καθαρά φυσιολογικό χαρακτήρα κάτω από αυτόν, αφού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το φορτίο στο συγκεκριμένο μισό της καρδιάς αυξάνεται σημαντικά.

    Αλλά αυτές οι περιπτώσεις είναι αρκετά σπάνιες. Το μεγαλύτερο ποσοστό νόσου της υπερπλασίας της δεξιάς κοιλίας εξακολουθεί να εμφανίζεται σε περιπτώσεις συγγενούς καρδιακής νόσου, τα συμπτώματα των οποίων είναι ήδη εμφανή στις πρώτες ημέρες της ζωής ενός παιδιού. Όχι μόνο οι συστατικές καρδιές, αλλά και τα αγγεία με αρτηρίες που εισέρχονται στο πνευμονικό σύστημα εκτίθενται σε αυξημένο άγχος.

    Και αν το αυξημένο φορτίο παραμείνει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε τα σκάφη γίνονται σκληρότερα, πράγμα που ξεκινά τη διαδικασία αγγειακής σκλήρωσης. Το οποίο, με τη σειρά του, οδηγεί σε μείωση της διαπερατότητας του πνευμονικού δακτυλίου στο πλάσμα, η πίεση στον μικρό κύκλο αυξάνεται, οδηγώντας σε μια ασθένεια που ονομάζεται σύνδρομο Eisenmenger στην ιατρική.

    Και τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι ήδη μη αναστρέψιμα. Από το συμπέρασμα από όλα τα παραπάνω, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας είναι σοβαρή και είναι αδύνατο να αφήσουμε το πρόβλημα να προκύψει από τη βαρύτητα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η επείγουσα ιατρική παρέμβαση για την πρόληψη περαιτέρω δυσμενούς εξέλιξης των γεγονότων.

    Οι διάφορες ηλικιακές κατηγορίες υπόκεινται σε αύξηση του όγκου και των χαρακτηριστικών μάζας της κοιλίας, αλλά η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας σε ένα νεογέννητο (η αποκαλούμενη συγγενής παθολογία - καρδιακή νόσος) είναι πιο συχνή σε ποσοστιαίες μονάδες από όλες τις άλλες περιπτώσεις . Η αιτία αυτής της ασθένειας σε πολύ μικρά, νεογέννητα, παιδιά, καρδιολόγους θεωρούν:

    • αυξημένο φορτίο, το οποίο επηρεάζει τη σωστή περιοχή της καρδιάς ακόμη και στη μήτρα ή στις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.
    • δυσλειτουργία της εκροής αίματος από τη δεξιά κοιλία, η οποία οδηγεί σε συγγενή παθολογία - υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας.
    • Τα ανατομικά ελαττώματα στο καρδιακό διάφραγμα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε παθολογικές αλλαγές στο σύστημα παροχής αίματος. Δηλαδή, δεν υπάρχει ερμητικός διαχωρισμός μίας κοιλότητας της καρδιάς από μια άλλη, η οποία οδηγεί σε ένα μίγμα ροών αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα είναι ελάχιστα κορεσμένο με οξυγόνο και, κατά συνέπεια, το σώμα του ανθρώπινου σώματος το στερεί, πράγμα που οδηγεί σε συστηματική παθολογία. Και για να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου στα όργανα, η καρδιά πρέπει να εργαστεί με μεγάλη προσπάθεια. Και ως αποτέλεσμα - υπερτροφία.
    • Επίσης, η αιτία αυτής της παθολογίας στα νεογνά μπορεί να ονομαστεί στένωση της βαλβίδας των πνευμόνων.

    Οι νεαρές μητέρες πρέπει να καταλάβουν ότι σε περίπτωση οποιωνδήποτε συμπτωμάτων που αποκλίνουν από τον κανόνα, δεν πρέπει να πέσετε στην απόγνωση και να κάνετε τις δικές σας διαγνώσεις. Το καλύτερο είναι να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας το συντομότερο δυνατό και, αν χρειαστεί, θα απευθυνθεί σε παιδιατρικούς καρδιολόγους και μόνο αυτός μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει αυτή τη διάγνωση. Όσο πιο γρήγορα επικοινωνείτε με το μωρό σας στην κλινική, τόσο πιο γρήγορη και πιο ευγενική θα είναι η θεραπεία για το παιδί σας.

    Η καρδιά είναι το κύριο όργανο του ανθρώπου. Αν ένα από τα τέσσερα του μέρη αρχίσει να λειτουργεί εσφαλμένα, ολόκληρο το σώμα αποτυγχάνει. Η κοιλιακή υπερτροφία δεξιάς όψης είναι μία από τις παθολογικές καταστάσεις που συνδέεται με την αύξηση του μυοκαρδίου. Αυτό το ελάττωμα δείχνει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών στην εργασία των πνευμόνων και της καρδιάς.

    Η αύξηση της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς παρατηρείται περισσότερο στην παιδική ηλικία. Στα βρέφη, αμέσως μετά τη γέννηση, το φορτίο στη δεξιά πλευρά της καρδιάς είναι μεγαλύτερο από ό, τι στα αριστερά. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την αιτία της αλλαγής στο φυσιολογικό όργανο. Ωστόσο, συγγενής υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας στα παιδιά είναι πολύ πιο συχνή. Ορισμένα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται αμέσως. Η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του μωρού, η πλήρης εξέταση μετά τη γέννηση βοηθούν στη σωστή διάγνωση και επιλέγουν τις ακριβείς μεθόδους θεραπείας.

    Με την ανάπτυξη του μωρού, το φορτίο στην καρδιά αυξάνεται. Με κυκλοφοριακά προβλήματα υπάρχει κίνδυνος αύξησης της μάζας της δεξιάς κοιλίας. Με παρατεταμένη παρουσία υπερτροφίας παρατηρείται δευτερογενής βλάβη στα αγγεία των πνευμόνων. Γίνονται πιο άκαμπτα και χάνουν την ελαστικότητά τους. Αυτό προκαλεί επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου. Η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς σε ένα παιδί συμβαίνει υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

      ανωμαλία στη δομή του διαφράγματος της καρδιάς (DMS).

    Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά μόνο μετά από λίγο. Επομένως, για τυχόν συμπτώματα διαταραχής της μυοκαρδιακής δομής, πρέπει να γίνει μια υπερηχογραφική εξέταση μετά τη γέννηση. Στα παιδιά, αυτή η ανωμαλία είναι πολύ συχνότερη.

    Υπερτροφία της δεξιάς και της αριστερής κοιλίας

    Η υπερτροφία της δεξιάς και της αριστερής κοιλίας είναι, κατά κάποιον τρόπο, προάγγελος μιας πιο σοβαρής ασθένειας που προκαλείται από την αύξηση του μυοκαρδίου. Ταυτόχρονα, είναι μια σύνθετη παθολογία, λόγω της σημαντικής αύξησης του μυϊκού ιστού της καρδιάς, ενώ οι όγκοι των κοιλοτήτων των κοιλιών παραμένουν αμετάβλητοι. Υπερτροφία του αριστερού μυοκαρδίου. Το έργο της αριστερής κοιλίας παρέχει τη λειτουργικότητα ενός μεγάλου κύκλου κυκλοφορίας του αίματος. Αν υπάρχει παραβίαση της εργασίας του, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται:

    • Πίεση πόνο στο στήθος.
    • Ξαφνικά ζάλη.
    • Συχνά επαναλαμβανόμενη συγκοπή.
    • Ο ασθενής αισθάνεται μια διάσπαση και απάθεια.
    • Ο ύπνος μπορεί να διαταραχθεί.
    • Διακρίνονται οι διαταραχές στη λειτουργία του ανθρώπινου νευρικού συστήματος.
    • Εμφανίζεται η αρρυθμία.
    • Η δύσπνοια δυσκολεύει την αναπνοή. Επιπλέον, συμβαίνει όχι μόνο στο φόντο της σωματικής άσκησης, αλλά και σε ηρεμία.

    Υπερτροφία του δεξιού μυοκαρδίου. Οι συνέπειές του είναι πιο καταστροφικές για το σώμα του ασθενούς, καθώς το έργο της δεξιάς κοιλίας είναι υπεύθυνο για τον μικρό κύκλο κυκλοφορίας, ο οποίος έχει κανονική πίεση λειτουργίας χαμηλότερη από ότι σε ένα μεγάλο κύκλωμα. Ως εκ τούτου, με την αυξανόμενη πίεση σε αυτό, το σώμα πάσχει πολύ περισσότερο.

    Ηλεκτροκαρδιογραφικά ευρήματα για την παγκρεατική υπερτροφία

    1. Εάν, παρουσία σημείων υπερτροφίας του παγκρέατος, το υψηλό κύμα R των οδηγών V1, V2 δεν συνδυάζεται με μεταβολές στο τμήμα ST και το κύμα Τ, τότε είναι συνηθισμένο να δώσουμε ένα συμπέρασμα για την παγκρεατική υπερτροφία (Εικόνα 64 )

    Το Σχ. 64. ΗΚΓ για την παγκρεατική υπερτροφία. 2. Αν με τα ηλεκτροκαρδιογραφικά σημάδια της παγκρεατικής υπερτροφίας, ένα υψηλό R κύμα στους ακροδέκτες V1, V2 συνδυάζεται με μια μείωση στο τμήμα ST και ένα αρνητικό κύμα Τ σε αυτά τα ηλεκτρόδια, τότε μιλούν για υπερπλασία του παγκρέατος με υπερφόρτωση και λιγότερο συχνά , ο όρος παγκρεατική υπερτροφία με μυοκαρδιακή δυστροφία (Εικόνα 65).

    Το Σχ. 65. ΗΚΓ με παγκρεατική υπερτροφία με υπερφόρτωση. 3. Εάν, με την παγκρεατική υπερτροφία, οι υψηλοί Rin οδηγοί V1, V2 συνδυάζονται με μια μείωση στο τμήμα ST και ένα αρνητικό κύμα Τ όχι μόνο σε αυτούς τους αγωγούς αλλά και σε άλλους αγωγούς (για παράδειγμα από V1 έως V4) , τότε μιλούν για υπερπλασία του παγκρέατος με υπερφόρτωση και έντονες μεταβολές του μυοκαρδίου (εικ. 66).

    Το Σχ. 66. ΗΚΓ με παγκρεατική υπερτροφία με υπερφόρτωση και έντονες μεταβολές του μυοκαρδίου.

    Detonic - ένα μοναδικό φάρμακο που βοηθά στην καταπολέμηση της υπέρτασης σε όλα τα στάδια της ανάπτυξής της.

    Detonic για την κανονικοποίηση της πίεσης

    Η πολύπλοκη επίδραση των φυτικών συστατικών του φαρμάκου Detonic στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και στο αυτόνομο νευρικό σύστημα συμβάλλουν στην ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο εμποδίζει την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, χάρη στα μοναδικά συστατικά που συμμετέχουν στη σύνθεση της λεκιθίνης, ένα αμινοξύ που ρυθμίζει το μεταβολισμό της χοληστερόλης και εμποδίζει το σχηματισμό αρτηριοσκληρωτικών πλακών.

    Detonic όχι εθιστική και σύνδρομο απόσυρσης, δεδομένου ότι όλα τα συστατικά του προϊόντος είναι φυσικά.

    Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με Detonic βρίσκεται στη σελίδα του κατασκευαστή www.detonicnd.com.

  • Svetlana Borszavich

    Γενικός ιατρός, καρδιολόγος, με ενεργή εργασία στη θεραπεία, γαστρεντερολογία, καρδιολογία, ρευματολογία, ανοσολογία με αλλεργιολογία.
    Έχει άριστες γενικές κλινικές μεθόδους για τη διάγνωση και θεραπεία καρδιακών παθήσεων, καθώς και ηλεκτροκαρδιογραφία, ηχοκαρδιογραφία, παρακολούθηση της χολέρας σε ΗΚΓ και καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
    Το θεραπευτικό σύμπλεγμα που αναπτύχθηκε από τον συγγραφέα βοηθά σημαντικά στους εγκεφαλικούς τραυματισμούς και τις μεταβολικές διαταραχές στον εγκέφαλο και στις αγγειακές παθήσεις: υπέρταση και επιπλοκές που προκαλούνται από διαβήτη.
    Ο συγγραφέας είναι μέλος της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Θεραπευτών, ένας τακτικός συμμετέχων σε επιστημονικά συνέδρια και συνέδρια στον τομέα της καρδιολογίας και της γενικής ιατρικής. Έχει συμμετάσχει επανειλημμένα σε ερευνητικό πρόγραμμα σε ιδιωτικό πανεπιστήμιο Ιαπωνίας στον τομέα της αναπλαστικής ιατρικής.

    Detonic