Συμπτώματα της δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας και των θεραπευτικών επιλογών

Sazykina Oksana Yuryevna, καρδιολόγος

Προκειμένου κάθε κύτταρο του ανθρώπινου σώματος να δέχεται αίμα με ζωτικό οξυγόνο, η καρδιά πρέπει να λειτουργεί σωστά. Η λειτουργία άντλησης της καρδιάς γίνεται με την εναλλακτική χαλάρωση και συστολή του καρδιακού μυός - μυοκάρδιο.

Εάν διαταραχθεί οποιαδήποτε από αυτές τις διεργασίες, αναπτύσσεται δυσλειτουργία των κοιλιών της καρδιάς και μειώνεται σταδιακά η ικανότητα της καρδιάς να ωθεί αίμα στην αορτή, γεγονός που επηρεάζει την παροχή αίματος σε ζωτικά όργανα.

Αναπτυγμένη δυσλειτουργία ή δυσλειτουργία του μυοκαρδίου.

Η κοιλιακή δυσλειτουργία αποτελεί παραβίαση της ικανότητας του καρδιακού μυός να συστέλλεται με τον συστολικό τύπο για να εκδιώξει το αίμα στα αγγεία και να χαλαρώσει με τη διαστολική για να πάρει αίμα από τους κόλπους. Σε κάθε περίπτωση, αυτές οι διαδικασίες προκαλούν παραβίαση της κανονικής ενδοκαρδιακής αιμοδυναμικής (κίνηση αίματος μέσω των θαλάμων της καρδιάς) και στασιμότητα του αίματος στους πνεύμονες και άλλα όργανα.

Και οι δύο τύποι δυσλειτουργίας σχετίζονται με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια - όσο μεγαλύτερη είναι η κοιλιακή λειτουργία, τόσο μεγαλύτερη είναι η σοβαρότητα της καρδιακής ανεπάρκειας.

Εάν η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να είναι χωρίς καρδιακή δυσλειτουργία, τότε η δυσλειτουργία, αντίθετα, δεν συμβαίνει χωρίς καρδιακή ανεπάρκεια, δηλαδή σε κάθε ασθενή με κοιλιακή δυσλειτουργία, υπάρχει χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια της αρχικής ή σοβαρής φάσης, ανάλογα με τα συμπτώματα. Αυτό είναι σημαντικό για τον ασθενή να εξετάσει εάν θεωρεί ότι η φαρμακευτική αγωγή είναι προαιρετική.

Πρέπει επίσης να καταλάβετε ότι εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με δυσλειτουργία του μυοκαρδίου, αυτό είναι το πρώτο μήνυμα ότι ορισμένες διαδικασίες συμβαίνουν στην καρδιά και πρέπει να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν.

calendar_ήμερα 27 Απριλίου 2016

ορατότητα 312 προβολές

Η διαστολική δυσλειτουργία είναι μια σχετικά νέα διάγνωση. Μέχρι πρόσφατα, ακόμη και οι καρδιολόγοι το έδειξαν σπάνια. Ωστόσο, η διαστολική δυσλειτουργία είναι σήμερα ένα από τα πιο συχνά εντοπισμένα καρδιακά προβλήματα με ηχοκαρδιογραφία.

Πρόσφατα, οι καρδιολόγοι και οι θεραπευτές καθιερώνουν όλο και περισσότερο τους ασθενείς τους μια "νέα" διάγνωση - διαστολική δυσλειτουργία. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια (HF).

Επί του παρόντος, η διαστολική δυσλειτουργία ανιχνεύεται αρκετά συχνά, ειδικά σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, οι περισσότερες από τις οποίες εκπλήσσονται από το γεγονός ότι έχουν καρδιακά προβλήματα.

Συχνά, οι ασθενείς που διαγιγνώσκονται με διαστολική δυσλειτουργία ενδέχεται να εμφανίσουν διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια.

Ούτε η διαστολική δυσλειτουργία ούτε η διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια είναι στην πραγματικότητα "νέες" ασθένειες - έχουν επηρεάσει πάντα το ανθρώπινο καρδιαγγειακό σύστημα. Αλλά μόνο τις τελευταίες δεκαετίες, αυτές οι δύο ασθένειες άρχισαν να εντοπίζονται συχνά. Αυτό οφείλεται στην ευρεία χρήση των μεθόδων υπερήχων (ηχοκαρδιογραφία) στη διάγνωση καρδιακών προβλημάτων.

Πιστεύεται ότι σχεδόν οι μισοί ασθενείς που έχουν εισαχθεί στο τμήμα έκτακτης ανάγκης με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια έχουν στην πραγματικότητα διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια.

Αλλά για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη, διότι μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης ενός τέτοιου ασθενούς, η καρδιά μπορεί να φαίνεται εντελώς φυσιολογική κατά τη διάρκεια της υπερηχοκαρδιογραφίας, εάν ο ειδικός σκοπίμως δεν αναζητά σημάδια διαστολικής δυσλειτουργίας. Ως εκ τούτου, οι απρόσεκτοι και μη προστατευόμενοι γιατροί συχνά χάνουν την ασθένεια αυτή.

Ο κύκλος της καρδιάς χωρίζεται σε δύο φάσεις - συστολική και διαστολική. Κατά τη διάρκεια της πρώτης κοιλίας (οι κύριοι θάλαμοι της καρδιάς), συστέλλονται, ρίχνοντας αίμα από την καρδιά στις αρτηρίες και στη συνέχεια να χαλαρώσετε. Κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης, επαναπληρώνονται με αίμα για να προετοιμαστούν για την επόμενη συστολή. Αυτή η φάση χαλάρωσης ονομάζεται διάσταση.

Ο κύκλος της καρδιάς αποτελείται από συστολή (συστολή της καρδιάς) και διάσταση (χαλάρωση του μυοκαρδίου), κατά την οποία η καρδιά γεμίζει με αίμα

Ωστόσο, μερικές φορές, λόγω των διαφόρων νόσων, οι κοιλίες γίνονται σχετικά "δύσκαμπτες". Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορούν να χαλαρώσουν εντελώς κατά τη διάρκεια της διαστολής. Ως αποτέλεσμα, οι κοιλίες δεν είναι εντελώς γεμάτες με αίμα, αλλά στασιάζουν σε άλλα μέρη του σώματος (στους πνεύμονες).

Η παθολογική σύσφιξη των τοιχωμάτων των κοιλιών και η προκύπτουσα ανεπαρκής πλήρωση του αίματος κατά τη διάρκεια της διαστολής καλείται διαστολική δυσλειτουργία. Όταν η διαστολική δυσλειτουργία είναι τόσο έντονη που προκαλεί συμφόρηση στους πνεύμονες (δηλαδή, συσσώρευση αίματος σε αυτά), θεωρείται ότι αυτή είναι ήδη διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι στατιστικές σημειώνουν ότι ένας βασικός παράγοντας στο σχηματισμό της νόσου είναι η αποτυχία της μυοκαρδιακής λειτουργίας να λαμβάνει σωστά και να ωθεί το αίμα. Λόγω της περιορισμένης ελαστικότητας της μυϊκής μάζας, μπορεί να σχηματιστούν μερικές ασθένειες: υπερτροφία του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας, στεφανιαία νόσο, καρδιακή προσβολή.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε νεογνά. Στα βρέφη, η αυξημένη παροχή αίματος στους πνεύμονες προκαλεί μια σειρά επιπλοκών:

  1. αύξηση των καρδιακών διαμερισμάτων σε μέγεθος.
  2. οι αρθρώσεις είναι υπερφορτωμένες.
  3. η ικανότητα του καρδιακού μυός να συρρικνώνεται είναι μειωμένη.
  4. εμφανίζεται ταχυκαρδία.

Το παιδί δεν απαιτεί πάντα ειδική θεραπεία, επειδή η πάθηση δεν ανήκει στην παθολογική.

Οι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη διαστολικής δυσλειτουργίας επιδεινώνουν τη διαδικασία χαλάρωσης, μειώνουν την ελαστικότητα των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας, κυρίως λόγω της ανάπτυξης υπερτροφίας του μυοκαρδίου (πάχυνση).

Οι ακόλουθες ασθένειες οδηγούν σε υπερτροφία του μυοκαρδίου:

  • υπερτροφική καρδιομυοπάθεια.
  • υπερτονική νόσο;
  • αορτική στένωση (στένωση του στόματος της αορτής).

Επιπλέον, ασθένειες όπως αυτές μπορεί να προκαλέσουν αιμοδυναμικές διαταραχές:

  • η συμπιεστική περικαρδίτιδα - είναι μια πάχυνση του περικαρδίου, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει μια συμπίεση των καρδιακών θαλάμων.
  • πρωτογενής αμυλοείδωση - η εναπόθεση αμυλοειδούς προκαλεί ατροφία των μυϊκών ινών και μείωση της ελαστικότητας του μυοκαρδίου.
  • την παθολογία των στεφανιαίων αγγείων, οδηγώντας στην ανάπτυξη χρόνιας στεφανιαίας καρδιακής νόσου και στην ανάπτυξη δυσκαμψίας (δυσκαμψίας) του μυοκαρδίου εξαιτίας μεταβολών στο κρανίο.

Σε σχέση με την ανάπτυξη της αντισταθμιστικής πνευμονικής υπέρτασης, αυξάνεται η προφόρτιση στη δεξιά καρδιά, σχηματίζεται διαστολική δυσλειτουργία αμφοτέρων των κοιλιών.

Πώς εκδηλώνεται η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας;

Η λειτουργική διαταραχή της διαστολής της αριστερής κοιλίας μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν από την εμφάνιση των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων. Εμφανίζονται τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα διαστολικής δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας:

  • ανεπάρκεια καρδιακού ρυθμού (κολπική μαρμαρυγή);
  • σοβαρή δύσπνοια, η οποία εκδηλώνεται μερικές ώρες μετά τον ύπνο.
  • βήχας, ο οποίος είναι χειρότερος όταν ξαπλώνεται.
  • δυσκολία στην αναπνοή, η οποία αρχικά εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και με την εξέλιξη της νόσου - και σε ηρεμία.
  • γρήγορη κούραση.

Η ανθρώπινη καρδιά αντιπροσωπεύεται από τέσσερις θαλάμους, των οποίων η εργασία δεν σταματάει ούτε για ένα λεπτό. Για χαλάρωση, το σώμα χρησιμοποιεί τους χώρους ανάμεσα στις συσπάσεις - τις διαστολές. Σε αυτές τις στιγμές, τα τμήματα της καρδιάς χαλαρώνουν όσο το δυνατόν περισσότερο, προετοιμάζοντας μια νέα συμπίεση.

Προκειμένου το σώμα να τροφοδοτείται πλήρως με αίμα, είναι απαραίτητη μια σαφής και συντονισμένη δραστηριότητα των κοιλιών και των αρθρώσεων. Εάν διαταραχθεί η φάση χαλάρωσης, η ποιότητα της καρδιακής εξόδου επιδεινώνεται και η καρδιά φθείρεται χωρίς επαρκή ανάπαυση.

Μία από τις συνήθεις παθολογίες που σχετίζονται με την εξασθενημένη λειτουργία χαλάρωσης ονομάζεται «διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας» (LAD).

Έτσι, ένα τεράστιο φορτίο πέφτει στην αριστερή κοιλία. Εάν η δυσλειτουργία αυτού του θαλάμου αναπτύσσεται, τότε όλα τα όργανα και τα συστήματα θα υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Η διαστολική παθολογία της αριστερής κοιλίας συνδέεται με την αδυναμία του τμήματος αυτού να απορροφήσει πλήρως το αίμα: η καρδιακή κοιλότητα είτε δεν είναι εντελώς γεμάτη, είτε αυτή η διαδικασία είναι πολύ αργή.

Ίσως θέλετε να μάθετε για το νέο φάρμακο - Cardiol, που ομαλοποιεί τέλεια την αρτηριακή πίεση. Cardiol οι κάψουλες είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για την πρόληψη πολλών καρδιακών παθήσεων, επειδή περιέχουν μοναδικά συστατικά. Αυτό το φάρμακο είναι ανώτερο στις θεραπευτικές ιδιότητές του σε τέτοια φάρμακα: Cardiline, Recardio, Detonic. Αν θέλετε να μάθετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με Cardiol, μεταβείτε στο του κατασκευαστή. Εκεί θα βρείτε απαντήσεις σε ερωτήσεις που σχετίζονται με τη χρήση αυτού του φαρμάκου, κριτικές πελατών και γιατρούς. Μπορείτε επίσης να μάθετε το Cardiol κάψουλες στη χώρα σας και τις συνθήκες παράδοσης. Μερικοί άνθρωποι καταφέρνουν να λάβουν έκπτωση 50% στην αγορά αυτού του φαρμάκου (πώς να το κάνετε αυτό και να αγοράσετε χάπια για τη θεραπεία της υπέρτασης για 39 ευρώ γράφεται στον επίσημο ιστότοπο του κατασκευαστή.)Cardiol καψάκια για καρδιά

Μηχανισμός ανάπτυξης

Η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας αναπτύσσεται όταν διακόπτεται τουλάχιστον ένα από τα διαδοχικά στάδια εμπλουτισμού του καρδιακού θαλάμου με αίμα κατά τη διάρκεια της διαστολής.

  1. Ο ιστός του μυοκαρδίου εισέρχεται στη φάση χαλάρωσης.
  2. Υπάρχει παθητική ροή αίματος από τον κόλπο στην κοιλότητα της κοιλίας λόγω της πτώσης πίεσης στους θαλάμους.
  3. Το αίθριο κάνει μια συστολική κίνηση, απελευθερώνοντας τον εαυτό του από το υπόλοιπο αίμα, πιέζοντάς τον στην αριστερή κοιλία.

Στην ανάπτυξή του, η δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας διαστολής περνάει από διάφορα στάδια. Ο καθένας έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και χαρακτηρίζεται από διαφορετικό βαθμό κινδύνου.

Αυτό είναι το αρχικό στάδιο της παθολογίας. Η διαστολική δυσλειτουργία του αριστερού κοιλιακού θαλάμου σύμφωνα με τον 1ο τύπο αντιστοιχεί σε μια ελαφρώς καθυστερημένη φάση χαλάρωσης.

Το μεγαλύτερο μέρος του αίματος εισέρχεται στην κοιλότητα κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης, ενώ συμβαίνει με το αριστερό αίθριο. Ένα άτομο δεν αισθάνεται την εκδήλωση παραβιάσεων, προφανή συμπτώματα μπορούν να εντοπιστούν μόνο με ηχοκαρδιογραφία.

Detonic Πώς να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος στον οργανισμό με λαϊκές θεραπείες και τι πρέπει να κάνετε εάν έχετε φτωχό αίμα

Αυτό το στάδιο ονομάζεται επίσης υπερτροφικό, καθώς συμβαίνει στο φόντο της υπερτροφίας του μυοκαρδίου.

  • Ψευδο-κανονικό στάδιο μέτριας σοβαρότητας (τύπος 2).

Η ικανότητα της αριστερής κοιλίας να χαλαρώσει μειώνεται περαιτέρω. Αυτό επηρεάζει την καρδιακή παροχή. Για να αντισταθμιστεί η έλλειψη ροής αίματος, το αριστερό αίθριο λειτουργεί σε ενισχυμένη λειτουργία.

Το φαινόμενο αυτό συνοδεύεται από αυξημένη πίεση σε αυτή την κοιλότητα και αύξηση του μεγέθους του μυϊκού τοιχώματος. Τώρα ο κορεσμός της αριστερής κοιλίας με αίμα παρέχεται από τη διαφορά πίεσης μέσα στους θαλάμους.

Ένα άτομο αισθάνεται συμπτώματα που υποδηλώνουν πνευμονική συμφόρηση και καρδιακή ανεπάρκεια.

  • Το στάδιο είναι περιοριστικό, με σοβαρή διαταραχή (τύπος 3).

Η πίεση στο αίθριο, που βρίσκεται στα αριστερά, αυξάνεται σημαντικά, τα τοιχώματα της αριστερής κοιλίας γίνονται πιο πυκνά, χάνουν την ευκαμψία τους. Οι παραβιάσεις συνοδεύονται από σοβαρά συμπτώματα μιας απειλητικής για τη ζωή κατάστασης (συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια). Πιθανό πνευμονικό οίδημα, επίθεση καρδιακού άσθματος.

Πρέπει να κάνει διάκριση μεταξύ των εννοιών της «διαστολικής δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας» και της «αποτυχίας της αριστερής κοιλίας».

Στην πρώτη περίπτωση, δεν υπάρχει προφανής απειλή για τη ζωή του ασθενούς εάν η παθολογία βρίσκεται στο πρώτο στάδιο.

Η επιδείνωση της κατάστασης μπορεί να αποφευχθεί με επαρκή θεραπεία της διαστολικής δυσλειτουργίας της κοιλότητας της αριστερής κοιλίας του 1ου τύπου. Η καρδιά συνεχίζει να λειτουργεί σχεδόν αμετάβλητη, η συστολική λειτουργία δεν επηρεάζεται.

Πρόκειται για μια σοβαρότερη ασθένεια, είναι αδύνατο να θεραπευθεί, οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες και οι συνέπειες είναι θανατηφόρες. Με άλλα λόγια, αυτοί οι δύο όροι σχετίζονται μεταξύ τους ως εξής: η δυσλειτουργία είναι πρωταρχική και η αποτυχία είναι δευτερεύουσα.

συμπτωματολογία

Τα σημεία διαστολικής δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας γίνονται αισθητά όταν έχουν αρχίσει σοβαρές αλλαγές στο σώμα. Ο κατάλογος χαρακτηριστικών συμπτωμάτων:

  • Οι καρδιακοί παλμοί γίνονται πιο συχνές τόσο σε ενεργό κατάσταση όσο και σε ήρεμη κατάσταση.
  • Ένα άτομο δεν μπορεί να πάρει μια βαθιά αναπνοή, σαν να σφίγγεται το στήθος.
  • Οι επιθέσεις ξηρού βήχα υποδεικνύουν την εμφάνιση στασιμότητας στους πνεύμονες.
  • Οποιαδήποτε μικρή προσπάθεια είναι δύσκολη.
  • Η δυσκολία στην αναπνοή συμβαίνει τόσο όταν μετακινείται όσο και σε ηρεμία.
  • Οι πιο συχνές επιθέσεις νυκτερινής άπνοιας είναι επίσης ένας δείκτης δυσλειτουργιών στην αριστερή κοιλία.
  • Ένα άλλο σύμπτωμα είναι οίδημα των ποδιών.

Αιτίες

Οι κύριοι λόγοι για την επιδείνωση της χαλάρωσης της αριστερής κοιλίας είναι η υπερτροφία των τοιχωμάτων της και η απώλεια ελαστικότητας. Διάφοροι παράγοντες οδηγούν σε αυτήν την κατάσταση:

  • αρτηριακή υπέρταση;
  • αορτική στένωση;
  • καρδιομυοπάθεια;
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • ισχαιμία του μυοκαρδίου.
  • αλλαγές ηλικίας ·
  • παράγοντα φύλου (οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες) ·
  • μη φυσιολογική κατάσταση των στεφανιαίων αρτηριών.
  • φλεγμονή του περικαρδίου του στεντικού τύπου.
  • υπέρβαρος;
  • διαβήτης;
  • καρδιακά ελαττώματα;
  • καρδιακή προσβολή.

Θεραπεία

Η ουσία της θεραπείας της διαστολικής δυσλειτουργίας του τοιχώματος της αριστερής κοιλίας μειώνεται στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει:

  • την εξάλειψη της ταχυκαρδίας.
  • διατηρήστε την αρτηριακή σας πίεση φυσιολογική.
  • ομαλοποίηση του μεταβολισμού στο μυοκάρδιο.
  • ελαχιστοποιούν τις υπερτροφικές αλλαγές .-

Κατάλογος των κυριότερων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για ιατρικούς σκοπούς:

  • αποκλειστές των επινεφριδίων.
  • αναστολείς διαύλου ασβεστίου ·
  • φάρμακα από την ομάδα των sartans και των νιτρικών ·
  • καρδιακές γλυκοσίδες.
  • διουρητικοί παράγοντες.
  • Αναστολείς ΜΕΑ.
  • Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται πιο συχνά είναι: "Carvedilol", "Digoxin", "Enalapril", "Diltiazem".

    Η διαστολική δυσλειτουργία μπορεί να διαγνωστεί κυρίως με τη βοήθεια της ηχοκαρδιογραφίας, της ηχοκαρδιογραφίας, συμπληρωμένης με μελέτη Doppler, ΗΚΓ, εργαστηριακές εξετάσεις.

    Η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας είναι μια παθολογία που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Η άκαιρη πρόσβαση σε έναν γιατρό μπορεί να αποδειχθεί μια δυσάρεστη πρόγνωση για ένα άτομο: αναπηρία ή θάνατος.

    Τα άτομα με ιστορικό καρδιακής νόσου πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά για την υγεία τους. Μαζί με την κύρια φαρμακευτική θεραπεία, συνιστάται η θεραπεία της δυσλειτουργίας του μυοκαρδίου με τα εσωτερικά φάρμακα.

    Παραδοσιακές συνταγές ιατρικής μπορούν να βρεθούν σε μεγάλους αριθμούς στο Διαδίκτυο.

    Κοιλιακή δυσλειτουργία του μυοκαρδίου: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

    Η διαστολική δυσλειτουργία του μυοκαρδίου δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια. Κατά κανόνα, αυτό αποτελεί από μόνο του ένα σημάδι μιας ήδη αναπτυσσόμενης ασθένειας. Αυτή η παθολογία οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια και εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • πρήξιμο των ποδιών.
    • υψηλή κούραση;
    • η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση. Εάν εκδηλωθεί σε κατάσταση ηρεμίας, τότε η ασθένεια έχει ήδη περάσει σε σοβαρή μορφή.
    • γρήγορος καρδιακός ρυθμός.
    • το δέρμα γίνεται ανοιχτό, ειδικά σε περιοχές του σώματος που είναι απομακρυσμένες από την καρδιά.

    Ο βήχας μπορεί επίσης να αποδοθεί σε ένα από τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται τη νύχτα, υποδεικνύοντας μια συμφόρηση στους πνεύμονες.

    Οι εσωτερικές και εξωτερικές εκδηλώσεις της διαστολικής δυσλειτουργίας εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, ιδίως από την κατάσταση του καρδιακού μυός ή μάλλον από την ελαστικότητα των τοιχωμάτων και την επιτυχία της χαλάρωσης του κύριου μυός του σώματος.

    Παράγοντες που επηρεάζουν την αριστερής κοιλιακής χαλάρωσης

    Εάν η διαστολική λειτουργία της αριστερής κοιλίας παραβιάζεται για ένα ή άλλο λόγο, τότε η πίεση πλήρωσης αυξάνεται για να διατηρούνται οι δείκτες του όγκου του αίματος που παράγεται, πράγμα που είναι απαραίτητο για την κανονική λειτουργία των οργάνων. Ως αποτέλεσμα μιας δυσλειτουργίας, κατά κανόνα, εμφανίζεται δύσπνοια, γεγονός που δείχνει την παρουσία στασιμότητας στους πνεύμονες.

    Εάν η παθολογία είναι στη μέτρια φάση, τότε τα συμπτώματα εμφανίζονται περιοδικά και η καρδιά σταδιακά επιστρέφει στα φυσιολογικά επίπεδα, ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις, η ακαμψία φθάνει σε τόσο μεγάλη τιμή ώστε οι κόλποι δεν μπορούν να αντισταθμίσουν τον απαιτούμενο όγκο. Με βάση την κλινική εικόνα και το βαθμό βλάβης, αυτοί οι τύποι αριστερής κοιλιακής διαστολικής δυσλειτουργίας διακρίνονται:

    • Ο τύπος Ι είναι κυρίως αποτέλεσμα αλλαγών στη δομή των κοιλιών που σχετίζονται με την ηλικία, εκδηλώνοντας την ελάττωση του κλάσματος της άντλησης αίματος και γενική μείωση του όγκου του αίματος με ταυτόχρονη αύξηση του συστολικού όγκου. Η σοβαρότερη επιπλοκή είναι η ανάπτυξη της φλεβικής στάσης, αν και η δευτεροπαθής πνευμονική υπέρταση είναι επίσης ένας κίνδυνος.
    • Ο τύπος II (περιοριστικός) - συνοδεύεται από μια σοβαρή αύξηση της ακαμψίας, προκαλώντας σημαντική διαφορά πίεσης μεταξύ των θαλάμων στο αρχικό στάδιο της διαστολής, η οποία συνοδεύεται από μια αλλαγή στη φύση της ροής αίματος μετάδοσης.

    Η αιτία και η σωστή διάγνωση καθορίζουν άμεσα πόσο γρήγορα μπορεί να θεραπευτεί η δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας αποσκοπεί πρωτίστως στην εξουδετέρωση των προκλητικών παραγόντων, καθώς και στην εξάλειψη της υποκείμενης ασθένειας του καρδιαγγειακού συστήματος, για παράδειγμα, της ισχαιμικής καρδιοπάθειας ή της υπέρτασης.

    Μερικές φορές, προκειμένου να αποκατασταθεί το μυοκάρδιο, πραγματοποιείται μια χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του φλοιού του περικαρδίου, αν και συχνότερα η θεραπεία περιορίζεται στη λήψη φαρμάκων, και συγκεκριμένα:

    • Αναστολείς ΜΕΑ, ARB.
    • βήτα αναστολείς.
    • διουρητικά.
    • αναστολείς διαύλων ασβεστίου κ.λπ.

    Επιπλέον, για να διατηρηθεί η φυσιολογική κατάσταση του "εσωτερικού κινητήρα", οι ασθενείς με διαταραχή με διαταραχή λειτουργούν με δίαιτα με περιορισμένη ποσότητα νατρίου, συνιστώνται φυσικοί έλεγχοι (ειδικά εάν υπάρχει υπερβολικό βάρος) και περιορισμοί στο ποσό χρησιμοποιούνται επίσης ρευστά.

    Είδη παθολογίας και σοβαρότητα τους

    Η κοιλιακή δυσλειτουργία είναι συχνότερα μια διαταραχή που σχετίζεται με την ηλικία και εμφανίζεται κυρίως στους ηλικιωμένους. Οι γυναίκες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε αυτή την παθολογία.

    Η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας προκαλεί αιμοδυναμικές διαταραχές και ατροφικές αλλαγές στη δομή του μυοκαρδίου. Η περίοδος της διαστολής χαρακτηρίζεται από χαλάρωση των μυών και πλήρωση της κοιλίας με αρτηριακό αίμα.

    Η διαδικασία πλήρωσης του καρδιακού θαλάμου αποτελείται από διάφορα στάδια:

    • χαλάρωση του καρδιακού μυός.
    • υπό την επίδραση της διαφοράς πίεσης από το αίθριο, το αίμα παθητικά ρέει μέσα στην κοιλία.
    • με κολπική συστολή, το υπόλοιπο αίμα αποβάλλεται απότομα στην κοιλία.

    Σε περίπτωση παραβίασης ενός από τα στάδια, παρατηρείται ανεπαρκής ροή αίματος, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη αποτυχίας της αριστερής κοιλίας.

    Η διαστολική κοιλιακή δυσλειτουργία μπορεί να προκληθεί από ορισμένες ασθένειες που μπορούν να διαταράξουν σημαντικά την αιμοδυναμική της καρδιάς:

    • Η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας είναι συνέπεια της παχύνσεως του καρδιακού μυϊκού ιστού (υπερτροφία του μυοκαρδίου). Κατά κανόνα, η υπερτροφία αναπτύσσεται σε άτομα με υπέρταση, αορτική στένωση και υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια.
    • Μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση της περικαρδίτιδας, λόγω της οποίας οι πυκνοί τοίχοι του περικαρδίου συμπιέζουν τους θαλάμους της καρδιάς.
    • Με παθολογικές αλλαγές στα στεφανιαία αγγεία που προκαλούν στεφανιαία καρδιακή νόσο λόγω της εξοντώσεως του καρδιακού ιστού και της εμφάνισης ουλών.
    • Amylo />

    Συχνά, η νόσος αναπτύσσεται σε άτομα με διαβήτη ή παχυσαρκία. Σε αυτήν την περίπτωση, η πίεση στους θαλάμους της καρδιάς αυξάνεται, το όργανο δεν μπορεί να λειτουργήσει πλήρως και αναπτύσσεται η κοιλιακή δυσλειτουργία.

    Η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας με την πάροδο του χρόνου μπορεί πρακτικά να μην ενοχλεί τον ασθενή. Ωστόσο, αυτή η παθολογία συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα:

    Detonic Πίεση πόνο στην περιοχή της καρδιάς προκαλεί και θεραπεία

    • καρδιοπαλμού;
    • βήχας, που εκδηλώνεται συχνότερα σε οριζόντια θέση.
    • κόπωση με συνήθη σωματική άσκηση.
    • η δυσκολία στην αναπνοή αρχικά συνοδεύεται μόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, τότε εμφανίζεται έντονα ακόμη και σε ηρεμία.
    • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, που εκδηλώνονται με κολπική μαρμαρυγή.
    • δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια) τη νύχτα.

    Εάν εντοπιστούν τέτοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να ζητηθεί ιατρική βοήθεια και να υποβληθεί σε εξέταση για να προσδιοριστεί η αιτία της ενόχλησης και να εξαλειφθεί η νόσος στο αρχικό στάδιο.

    Δεδομένου ότι η ασθένεια βαθμιαία επιδεινώνει την αιμοδυναμική της καρδιάς, διακρίνονται διάφορα στάδια:

    • Το στάδιο 1 χαρακτηρίζεται από μικρές αιμοδυναμικές διαταραχές. Η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας του τύπου 1 προκαλεί μια επιβραδυνόμενη διαδικασία της μετάβασης των θαλάμων από τη συστολική στη διαστολή, ο κύριος όγκος αίματος εισέρχεται στην κοιλία κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης των θαλάμων της.
    • 2ο στάδιο - η πλήρωση της κοιλίας πραγματοποιείται λόγω της διαφοράς πίεσης, δεδομένου ότι σε αυτό το στάδιο η πίεση αυξάνεται αντανακλαστικά στον αριστερό κόλπο.
    • Στάδιο 3 - η πίεση στον αριστερό κόλπο παραμένει υψηλή, ενώ η αριστερή κοιλία καθίσταται άκαμπτη, χάνοντας την ελαστικότητα των ινών.

    Η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας τύπου 1 είναι θεραπεύσιμη, ενώ τα επακόλουθα στάδια της νόσου προκαλούν μη αναστρέψιμες αλλαγές στην εργασία και τη φυσιολογική κατάσταση του οργάνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό κατά την πρώτη εκδήλωση των συμπτωμάτων της ασθένειας.

    Για να εντοπιστούν οι φυσιολογικές αλλαγές και οι διαταραχές της αιμοδυναμικής της καρδιάς, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πλήρης εξέταση, η οποία περιλαμβάνει διάφορους διαγνωστικούς ελέγχους:

    • Η ηχοκαρδιογραφία με την πρόσθετη dopplerography είναι η πιο προσιτή και ενημερωτική μέθοδος για την εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος. Χρησιμοποιώντας το, μπορείτε γρήγορα />

    Χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους, προσδιορίζονται επίσης οι τύποι διαστολικής δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας.

    Θεραπεία της νόσου

    Για να εξαλειφθούν οι παραβιάσεις της αιμοδυναμικής διαδικασίας και να αποφευχθεί η εμφάνιση μη αναστρέψιμων αλλαγών, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται φάρμακα που συμβάλλουν στη διατήρηση της βέλτιστης καρδιακής απόδοσης (αρτηριακή πίεση, καρδιακός ρυθμός). Η κανονικοποίηση του μεταβολισμού νερού-αλατιού θα μειώσει το φορτίο στην καρδιά. Απαιτείται επίσης η εξάλειψη της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας.

    Μετά την εξέταση, ο θεράπων ιατρός θα επιλέξει ένα κατάλληλο σύμπλεγμα φαρμάκων που μπορούν να διατηρήσουν φυσιολογικό όλους τους δείκτες. Η καρδιακή ανεπάρκεια διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο, η θεραπεία της οποίας απαιτεί τη συμμόρφωση με μεγάλο αριθμό ιατρικών συστάσεων.

    Η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας, η θεραπεία της οποίας απαιτεί υψηλό επαγγελματισμό του γιατρού και αυστηρή τήρηση όλων των συνταγών του, είναι σπάνια σε νέους δραστήριους ανθρώπους. Γι 'αυτό, με την ηλικία, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η δραστηριότητα και να λαμβάνουν περιοδικά βιταμινούχα σύμπλοκα που βοηθούν στον κορεσμό του σώματος με τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία.

    Η διαστολική μυοκαρδιακή δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας, η οποία ανιχνεύεται εγκαίρως, δεν θα προκαλέσει μεγάλη βλάβη στην ανθρώπινη υγεία και δεν θα προκαλέσει σοβαρές ατροφικές μεταβολές στον καρδιακό ιστό.

    Σήμερα, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι διαστολικής δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας:

    • I-th, η οποία συνοδεύεται από παραβίαση της διαδικασίας χαλάρωσης (επιβράδυνσης) αυτής της αίθουσας της καρδιάς στη διαστολή. Η απαιτούμενη ποσότητα αίματος σε αυτό το στάδιο έρχεται με κολπικές συσπάσεις.
    • ΙΙ-οη, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη πίεση στον αριστερό κόλπο, λόγω του οποίου η πλήρωση του γειτονικού κατώτερου θαλάμου της καρδιάς είναι δυνατή μόνο λόγω της δράσης της βαθμίδας πίεσης. Αυτός είναι ο λεγόμενος ψευδο-κανονικός τύπος.
    • ΙΙΙ-οα, που σχετίζεται με την αύξηση της πίεσης στο αίθριο, τη μείωση της ελαστικότητας και την αυξημένη ακαμψία των τοιχωμάτων της κοιλίας (περιοριστικός τύπος).

    Η λειτουργική παραβίαση της διαστολής σε αυτό το θάλαμο της καρδιάς διαμορφώνεται σταδιακά και διαιρείται σε 4 βαθμούς σοβαρότητας: ήπια (ασθένεια τύπου Ι), μέτρια (ασθένεια τύπου II), σοβαρή, αναστρέψιμη και μη αναστρέψιμη (ασθένεια τύπου III).

    Πώς να έρθετε για θεραπεία

    Διάγνωση της διαστολικής καρδιακής ανεπάρκειας

    Η διάγνωση στα πρώιμα στάδια βοηθά στην πρόληψη μη αναστρέψιμων αλλαγών. Προκειμένου να προσδιοριστεί η εξέλιξη της παθολογίας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

    • διδιάστατη ηχοκαρδιογραφία με dopplerography - αναφέρεται σε προσβάσιμες και ενημερωτικές μεθόδους για την επαλήθευση της διάγνωσης.
    • ραδιονουκλ>

    Όταν η διαστολική λειτουργία της αριστερής κοιλίας υποβαθμίζεται, οι μυϊκοί ιστοί του μυοκαρδίου χάνουν την ικανότητά τους να χαλαρώνουν τη στιγμή της διαστολής. Ως αποτέλεσμα, η κοιλία δεν λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα αίματος. Για να αντισταθμίσει την έλλειψη, το αριστερό αίθριο αναγκάζεται να εντείνει το έργο του, προσπαθώντας να απορροφήσει περισσότερο αίμα.

    Όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του αίθριου, σταδιακά οδηγεί σε υπερφόρτωση, αύξηση του μεγέθους του.

    Ενόψει της συστολικής δυσλειτουργίας, μπορεί να εμφανιστεί στασιμότητα στο φλεβικό σύστημα και στους πνεύμονες, γεγονός που συνεπάγεται διακοπές στην παροχή αίματος σε όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος.

    Η μετάβαση αυτής της παθολογικής κατάστασης σε πιο σοβαρή μορφή μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.

    Η διάσταση είναι σημαντική, διότι χάρη σε αυτήν, ο καρδιακός μυς λαμβάνει το απαραίτητο οξυγόνο, το οποίο μεταφέρεται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος μέσω των στεφανιαίων αρτηριών.

    Εάν δεν είναι σε θέση να εκτελέσει πλήρως τα καθήκοντά της, η αριστερή κοιλία πάσχει από έλλειψη οξυγόνου. Αυτό οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές στους ιστούς του μυοκαρδίου και της ισχαιμίας.

    Η παρατεταμένη ισχαιμία είναι επιζήμια για τα κύτταρα, αντί για τον οποίο σχηματίζεται ο συνδετικός ιστός. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται σκλήρυνση ή ίνωση. Μία τροποποιημένη δομή ιστού προκαλεί μια δύσκολη συστολή της αριστερής κοιλίας. Τελικά, εμφανίζεται αποτυχία συστολής.

    Ταξινόμηση

    Ο πρώτος τύπος ασθένειας είναι ο συνηθέστερος. Είναι γεμάτο με σοβαρό κίνδυνο, καθώς στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης προχωρά ουσιαστικά χωρίς συμπτώματα. Χαρακτηρίζεται από τη μείωση της ικανότητας απόσταξης του αίματος στην κοιλία από ένα ζευγαρωμένο αιμοφόρο αγγείο του πνευμονικού κορμού. Ο λόγος γι 'αυτό είναι η έλλειψη ελαστικότητας των τοιχωμάτων του μυοκαρδίου.

    Ο δεύτερος τύπος ασθένειας εκδηλώνεται με φόντο αυξημένης πίεσης από τον αριστερό κόλπο, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της διαστολής. Ονομάζεται επίσης ψευδο-φυσιολογικό.

    Ο σοβαρότερος είναι ο περιοριστικός τύπος παθολογίας, όταν υπάρχει απειλή για την ανθρώπινη ζωή, σε σχέση με σοβαρές παραβιάσεις στην καρδιά. Σε τέτοιες καταστάσεις, πραγματοποιείται συνήθως μια μεταμόσχευση καρδιάς.

    Εάν ένα άτομο έχει διαστολική δυσλειτουργία τύπου 1 της αριστερής κοιλίας, το οίδημα, το οποίο παρατηρείται κυρίως το βράδυ, μπορεί να το υποδείξει αυτό. Αυτή η κατάσταση οφείλεται στη στασιμότητα του υγρού στο σώμα. Οίδημα σημειώνεται συνήθως στα κάτω άκρα.

    Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για καρδιακό πόνο που προκαλείται από ισχαιμία του μυοκαρδίου. Συχνά μετά τη σωματική δραστηριότητα εμφανίζεται δύσπνοια. Η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας του τύπου 1 δεν πρέπει να αγνοηθεί, απαιτεί ιατρική διόρθωση.

    Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, η ασθένεια δεν μπορεί να εκδηλωθεί. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, θα προχωρήσει, ως αποτέλεσμα των οποίων μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας:

    • δύσπνοια στην ανάπαυση ή μετά από μικρή σωματική άσκηση.
    • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
    • αίσθημα στεγανότητας στην περιοχή του θώρακα και έλλειψη οξυγόνου.
    • πρήξιμο των κάτω άκρων.
    • μπλε χρώμα του δέρματος.
    • κούραση;
    • πόνος στην καρδιά.

    Είναι εξαιρετικά σπάνιο οι ασθενείς να έχουν βήχα που εμφανίζεται το βράδυ. Η εμφάνισή του δείχνει την παρουσία συμφόρησης στους πνεύμονες.

    Η ροή του αίματος στην καρδιά περνάει από 3 στάδια:

    • μυϊκή χαλάρωση (διάσταση);
    • αργή πλήρωση της αριστερής κοιλίας με αίμα, που παρέχεται από τη διαφορά πίεσης μέσα στο αίτιο.
    • γεμίζοντας την αριστερή κοιλία με το υπόλοιπο αίμα μετά από συστολή της καρδιάς.

    Μιλάμε για διαστολική δυσλειτουργία όταν υπάρχει κάποια αποτυχία σε ένα τέτοιο σφάλμα σύστημα. Παθολογία αυτού του τύπου μπορεί να συμβεί λόγω της παρουσίας των ακόλουθων παραγόντων:

    • γήρας ·
    • έμφραγμα μυοκαρδίου;
    • μειωμένη ροή αίματος στο καρδιαγγειακό σύστημα.
    • υπέρβαρος;
    • υπέρταση;
    • δυσλειτουργία του μυοκαρδίου.

    Οι αποκλίσεις στο έργο της καρδιάς προκαλούν εθισμούς με τη μορφή καπνίσματος και κατανάλωσης οινοπνεύματος. Όχι ο καλύτερος τρόπος για την κατάσταση του καρδιακού μυός επηρεάζει την αγάπη των καφεϊνών ποτών.

    Σύμφωνα με τους εμπειρογνώμονες στον τομέα της ιατρικής, ο κύριος παράγοντας που προκάλεσε αυτή την ασθένεια είναι η χειροτέρευση της συμβατικής και χαλαρωτικής ικανότητας του μυοκαρδίου. Αυτό οφείλεται συνήθως στην κακή ελαστικότητα του μυϊκού ιστού του. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της υπερτροφίας του μυοκαρδίου και της αρτηριακής υπέρτασης.

    Η διαστολική δυσλειτουργία μπορεί επίσης να επηρεάσει τα νεογνά. Εάν το παιδί έχει αυξημένη παροχή αίματος στους πνεύμονες, αυτό μπορεί να προκαλέσει ότι:

    • το μέγεθος της καρδιάς θα αυξηθεί.
    • θα υπάρξει υπερφόρτωση των κόλπων.
    • εμφανίζεται ταχυκαρδία.
    • η συστολή της καρδιάς επιδεινώνεται.

    Η κατάσταση αυτή δεν θεωρείται παθολογική, επομένως δεν απαιτεί ειδική θεραπεία εάν εμφανίζεται στα παιδιά αμέσως μετά τη γέννηση. Αλλά αν το παιδί υπέστη υποξία ή γεννήθηκε μπροστά από το χρονοδιάγραμμα, ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να επιμείνει για δύο εβδομάδες.

    Θεραπεία

    Η διάγνωση της «διαστολικής δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας» τύπου 1, 2 ή 3 είναι δυνατή μόνο αφού ο ασθενής έχει υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων. Γι 'αυτό, θα είναι απαραίτητο να περάσει μια γενική εξέταση ούρων, βιοχημεία αίματος. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να ελέγξετε τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, των νεφρών και του ήπατος.

    Ο πιο ενημερωτικός τρόπος μελέτης παρουσία καρδιακών ανωμαλιών είναι το ΗΚΓ.

    Η διάρκεια της διαδικασίας είναι μόνο 10 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής, τα ηλεκτρόδια είναι προσαρτημένα στην περιοχή του στήθους του ασθενούς, τα οποία διαβάζουν τις απαραίτητες πληροφορίες. Είναι σημαντικό το σώμα να είναι χαλαρό και η αναπνοή να είναι ήρεμη. Η μελέτη συνιστάται μετά από 2-3 ώρες μετά το φαγητό.

    Μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων μιας περιεκτικής εξέτασης, ο γιατρός κάνει διάγνωση και καθορίζει τις περαιτέρω τακτικές θεραπείας. Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι οι εξής:

    • ομαλοποιήστε τον καρδιακό ρυθμό.
    • πρόληψη της εμφάνισης αρρυθμιών.
    • θεραπεία στεφανιαίας νόσου;
    • για τη σταθεροποίηση της πίεσης.

    Οι βήτα-αναστολείς χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της καρδιακής συχνότητας, οι οποίες αντιπροσωπεύονται από φάρμακα όπως η Concor και η Atenoll. Η ισχαιμία της καρδιάς αντιμετωπίζεται με νιτρικά άλατα. Η αρτηριακή πίεση σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τα διουρητικά όπως το "Hypothiazide" ή "Spironolactone".

    Με διαστολική δυσλειτουργία, ενδείκνυνται επίσης οι αναστολείς ΜΕΑ. Η δράση τους στοχεύει στην εξομάλυνση της πίεσης. Συνήθως συνταγογραφούνται για υπερτασικούς ασθενείς. Οι αναστολείς, εκτός από τη μείωση της πίεσης, προστατεύουν την καρδιά και συμβάλλουν στη χαλάρωση των τοιχωμάτων του μυοκαρδίου. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν το Captopril και το Fosinopril.

    Για προληπτικούς λόγους, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη του φαρμάκου "Aspirin Cardio". Με τη βοήθειά του αραιώνεται το αίμα, λόγω του οποίου ελαχιστοποιούνται οι κίνδυνοι απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων.

    Πρόβλεψη

    Η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας του τύπου 1, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, έχει ευνοϊκή πρόγνωση, η οποία δεν μπορεί να ειπωθεί για τη μετάβαση της νόσου σε περιοριστική μορφή.

    Συνοδεύεται από υψηλή πίεση στους κόλπους και περιπλέκεται από ταυτόχρονη καρδιακή ανεπάρκεια. Η πρόβλεψη σε αυτή την περίπτωση δεν είναι πάντα ανακουφιστική.

    Για να αντιμετωπιστεί η παθολογία, μπορεί να απαιτείται μεταμόσχευση καρδιάς.

    Οι περιπτώσεις επαναχορήγησης ασθενών με διάγνωση διαστολικής δυσλειτουργίας είναι 50%. Η θνησιμότητα σε αυτή την παθολογία είναι 3-7% ετησίως.

    Η διατροφή πρέπει να κυριαρχείται από φρέσκα λαχανικά, άπαχο κρέας, δημητριακά και γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα πιάτα θα είναι πιο χρήσιμα εάν είναι στον ατμό ή ψημένα στο φούρνο.

    Είναι επίσης απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τα τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, το αλκοόλ και το κάπνισμα.

    Η διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο θα βοηθήσει στην αποφυγή αμετάκλητων αλλαγών.

    Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, κατά κανόνα απαιτούνται τρεις προϋποθέσεις:

    • η εκδήλωση συμπτωμάτων και σημείων καρδιακής ανεπάρκειας.
    • η συστολική λειτουργία του φαρμάκου είναι φυσιολογική ή ελαφρώς μειωμένη.
    • με όργανα διαγνωστικές μεθόδους ανιχνεύονται δυσλειτουργίες LV, η ακαμψία του αυξάνεται.

    Η διάγνωση στα πρώιμα στάδια βοηθά στην πρόληψη μη αναστρέψιμων αλλαγών στην καρδιά

    Οι βασικές διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

    • η δισδιάστατη ηχοκαρδιογραφία με dopplerography είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της διάγνωσης.
    • η κοιλιογράφημα ραδιονουκλεϊδίων θα καθορίσει την αποτυχία της λειτουργίας της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου.
    • Η ηχοκαρδιογραφία αποκαλύπτει σημάδια μυοκαρδιακής ισχαιμίας.
    • η ακτινογραφία θώρακος θα καθορίσει την πνευμονική υπέρταση.

    Πώς μπορεί να εντοπιστεί μια ασθένεια;

    Εάν η διαστολική λειτουργία της αριστερής κοιλίας υποστεί βλάβη και η ανωμαλία εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, τότε στην περίπτωση αυτή μπορεί να προληφθεί η ανάπτυξη μη αναστρέψιμων μεταβολών. Η διάγνωση αυτής της παθολογίας διεξάγεται με τέτοιες μεθόδους:

    • δισδιάστατη ηχοκαρδιογραφία σε συνδυασμό με dopplerography, επιτρέποντας την απόκτηση εικόνας του μυοκαρδίου σε πραγματικό χρόνο και αξιολόγηση των αιμοδυναμικών λειτουργιών του.
    • την κοιλιοπλαστική χρησιμοποιώντας ραδιενεργό αλβουμίνη για τον προσδιορισμό της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς γενικά και του επιθυμητού θαλάμου ειδικότερα.
    • ΗΚΓ, ως βοηθητική μελέτη.
    • ακτινογραφία θώρακος για τον προσδιορισμό των πρώτων συμπτωμάτων πνευμονικής υπέρτασης.

    Η μέθοδος θεραπείας της νόσου

    Το κύριο πρόβλημα για την αποτελεσματική θεραπεία της νόσου παραμένει η αποκατάσταση της πλήρους συσταλτικότητας του σώματος. Η δυσλειτουργία του μυοκαρδίου διαστολικού LV περιλαμβάνει φαρμακευτική και χειρουργική θεραπεία. Συνεπώς, η θεραπεία έχει διάφορους κύριους τομείς:

    1. σταθεροποίηση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού για την πρόληψη της εμφάνισης αρρυθμιών.
    2. θεραπεία της στεφανιαίας νόσου.
    3. σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.
    Αναστολείςμε στόχο την ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού, τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τη βελτίωση της διαδικασίας τροφοδότησης των μυοκαρδιακών κυττάρων
    Αναστολείς ή σααρτάνιαεργάζονται για την αναμόρφωση του μυοκαρδίου, βελτιώνουν την ελαστικότητά του, μειώνουν το φορτίο. Σημαντική βελτίωση των αποτελεσμάτων των αναλύσεων ασθενών με μόνιμη καρδιακή ανεπάρκεια
    Διουρητικάαπομακρύνετε το υπερβολικό υγρό, μειώνοντας τις ασθματικές εκδηλώσεις και επίσης σας επιτρέπουν να ελέγχετε την αρτηριακή πίεση. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε μικρές ποσότητες, καθώς οδηγεί σε μείωση του όγκου του εγκεφαλικού
    Ανταγωνιστές ασβεστίουσυμβάλλουν στη χαλάρωση του μυοκαρδίου, στη μείωση της αρτηριακής πίεσης
    Νιτρικάμόνο πρόσθετα φάρμακα που μπορούν να συνταγογραφηθούν για ισχαιμία του μυοκαρδίου

    Η διαδικασία θεραπείας λαμβάνει χώρα σε νοσοκομείο, όπου η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται από το ιατρικό προσωπικό.

    Ένας ασθενής με κοιλιακή δυσλειτουργία πρέπει πάντα να ακολουθεί δίαιτα. Για να το κάνετε αυτό, περιορίστε την πρόσληψη αλατιού, παρακολουθήστε το υγρό που πίνετε - αυτό θα μειώσει το φορτίο στο κυκλοφορικό σύστημα. Αξίζει να τρώτε ορθολογικά, ακολουθώντας το σχήμα, πρέπει να διαιρέσετε το φαγητό 4-6 φορές. Πρέπει να εγκαταλείψετε λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα.

    Η θεραπεία αποσκοπεί στη διόρθωση των αιμοδυναμικών διαταραχών

    Είναι επίσης σημαντικό να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής σας: να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες, να μην κάνετε υπερβολική εργασία, να έχετε αρκετό ύπνο. Δώστε προσοχή στη σωματική δραστηριότητα. Τα φορτία πρέπει να είναι ορθολογικά, σύμφωνα με τις δυνατότητες του σώματος. Πρέπει να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους. Εάν η ασθένεια είναι περίπλοκη, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε το φορτίο ή να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

    Με την επιφύλαξη των συστάσεων του γιατρού και τη λήψη φαρμάκων, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή.

    Πώς αντιμετωπίζεται μια λειτουργική διαταραχή;

    Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας, η θεραπεία της οποίας εξαρτάται από τον τύπο της νόσου, αντανακλάται κυρίως στις διαδικασίες της αιμοδυναμικής. Ως εκ τούτου, το σχέδιο θεραπείας βασίζεται στη διόρθωση των παραβιάσεων αυτής της διαδικασίας. Συγκεκριμένα, πραγματοποιείται τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού και του μεταβολισμού του ύδατος-αλατιού, με την επακόλουθη διόρθωσή τους, καθώς και η αναδιαμόρφωση της γεωμετρίας του μυοκαρδίου (μείωση της πυκνότητας και επιστροφή των τοιχωμάτων των θαλάμων στο φυσιολογικό).

    Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λειτουργικών διαστολικών διαταραχών σε αυτό το τμήμα της καρδιάς, διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες:

    • αδρενεργικούς αναστολείς.
    • φάρμακα για τη βελτίωση της ελαστικότητας του καρδιακού μυός, μείωση της πίεσης, μείωση του προφορτίου και συμβολή στην αναμόρφωση του μυοκαρδίου (σαρτάνια και αναστολείς και ACE).
    • διουρητικά φάρμακα (διουρητικά).
    • φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο ασβεστίου στα κύτταρα της καρδιάς.

    Μηχανισμός ανάπτυξης

    Η διαστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας αποτελεί παραβίαση της κανονικής διαδικασίας πλήρωσης της κοιλίας με αίμα κατά τη διάρκεια της περιόδου χαλάρωσης της καρδιάς (διάσπαση). Αυτός ο τύπος παθολογίας, κατά κανόνα, αναπτύσσεται σε γήρας, πιο συχνά στις γυναίκες.

    Κανονικά, η πλήρωση του αίματος αποτελείται από διάφορα στάδια:

    • χαλάρωση του μυοκαρδίου.
    • παθητική ροή αίματος από τον κόλπο στην κοιλία λόγω διαφορών πίεσης.
    • πλήρωση ως αποτέλεσμα της κολπικής συστολής.

    Λόγω διαφόρων παραγόντων, παραβιάζεται ένα από τα τρία στάδια. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο εισερχόμενος όγκος αίματος δεν είναι σε θέση να παράσχει επαρκή καρδιακή απόδοση - αναπτύσσεται η αποτυχία της αριστερής κοιλίας.

    Απόδειξη

    Η δυσλειτουργία της διαστολής μπορεί να είναι ασυμπτωματική για πολύ καιρό πριν αρχίσει να εκδηλώνεται κλινικά. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά αυτών των ασθενών:

    • δυσκολία στην αναπνοή που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, στη συνέχεια σε ηρεμία.
    • βήχας χειρότερος σε οριζόντια θέση.
    • μειωμένη ανοχή στην άσκηση, γρήγορη κόπωση.
    • αίσθημα παλμών
    • παροξυσμική νυκτερινή δύσπνοια.
    • συχνά εμφανίζονται διαταραχές του ρυθμού (κολπική μαρμαρυγή).

    Διαστολική δυσλειτουργία: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

    "Alt =" ">

    Η παραβίαση της λειτουργίας της διαστολής της αριστερής κοιλίας σχηματίζεται σταδιακά. Ανάλογα με τον βαθμό ενδοκαρδιακής αιμοδυναμικής διαταραχής, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι δυσλειτουργίας:

    1. Ο τύπος I (μειωμένη χαλάρωση) είναι το αρχικό στάδιο ανάπτυξης παθολογικών αλλαγών. Η διαστολική δυσλειτουργία τύπου 1 συνδέεται με την επιβράδυνση της διαδικασίας της κοιλιακής χαλάρωσης στη διαστολή. Ο κύριος όγκος αίματος παρέχεται κατά τη διάρκεια της κολπικής συστολής.
    2. Τύπος II (ψευδο-φυσιολογική) - σε αυτή την περίπτωση, η πίεση στην αριστερή κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται αντανακλαστικά, η πλήρωση των κοιλιών εμφανίζεται λόγω της διαφοράς πίεσης.
    3. Ο τύπος III (περιοριστικό) - το τερματικό στάδιο του σχηματισμού της διαστολικής δυσλειτουργίας, συνδέεται με την αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα και τη μείωση της ελαστικότητας της αριστερής κοιλίας, την υπερβολική ακαμψία της.

    Detonic - ένα μοναδικό φάρμακο που βοηθά στην καταπολέμηση της υπέρτασης σε όλα τα στάδια της ανάπτυξής της.

    Detonic για την κανονικοποίηση της πίεσης

    Η πολύπλοκη επίδραση των φυτικών συστατικών του φαρμάκου Detonic στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και στο αυτόνομο νευρικό σύστημα συμβάλλουν στην ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο εμποδίζει την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, χάρη στα μοναδικά συστατικά που συμμετέχουν στη σύνθεση της λεκιθίνης, ένα αμινοξύ που ρυθμίζει το μεταβολισμό της χοληστερόλης και εμποδίζει το σχηματισμό αρτηριοσκληρωτικών πλακών.

    Detonic όχι εθιστική και σύνδρομο απόσυρσης, δεδομένου ότι όλα τα συστατικά του προϊόντος είναι φυσικά.

    Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με Detonic βρίσκεται στη σελίδα του κατασκευαστή www.detonicnd.com.

    Svetlana Borszavich

    Γενικός ιατρός, καρδιολόγος, με ενεργή εργασία στη θεραπεία, γαστρεντερολογία, καρδιολογία, ρευματολογία, ανοσολογία με αλλεργιολογία.
    Έχει άριστες γενικές κλινικές μεθόδους για τη διάγνωση και θεραπεία καρδιακών παθήσεων, καθώς και ηλεκτροκαρδιογραφία, ηχοκαρδιογραφία, παρακολούθηση της χολέρας σε ΗΚΓ και καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
    Το θεραπευτικό σύμπλεγμα που αναπτύχθηκε από τον συγγραφέα βοηθά σημαντικά στους εγκεφαλικούς τραυματισμούς και τις μεταβολικές διαταραχές στον εγκέφαλο και στις αγγειακές παθήσεις: υπέρταση και επιπλοκές που προκαλούνται από διαβήτη.
    Ο συγγραφέας είναι μέλος της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Θεραπευτών, ένας τακτικός συμμετέχων σε επιστημονικά συνέδρια και συνέδρια στον τομέα της καρδιολογίας και της γενικής ιατρικής. Έχει συμμετάσχει επανειλημμένα σε ερευνητικό πρόγραμμα σε ιδιωτικό πανεπιστήμιο Ιαπωνίας στον τομέα της αναπλαστικής ιατρικής.

    Detonic