Η παραβίαση των διαδικασιών επαναπόλωσης των κοιλιών στο ECG

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) είναι ένας κοινός και ευρέως χρησιμοποιούμενος αρκετά αντικειμενικός τρόπος διάγνωσης διαφόρων ασθενειών και παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος και της καρδιάς ειδικότερα.

Το ΗΚΓ είναι ένα είδος καταγραφής της καρδιάς και μοιάζει με ένα γράφημα καμπύλων γραμμών που εκτυπώνεται αυτόματα από τη συσκευή. Σύμφωνα με την ερμηνεία αυτού του γραφήματος, μπορείτε να εξαγάγετε συμπεράσματα σχετικά με το έργο της καρδιάς, να κάνετε μια διάγνωση και να κάνετε ένα συμπέρασμα σχετικά με τη γενική κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η παραβίαση των διαδικασιών επαναπόλωσης είναι οποιαδήποτε αλλαγή στο στάδιο της χαλάρωσης του καρδιακού μυός μετά τη συστολή. Αυτές οι παραβιάσεις μπορούν να εντοπιστούν μόνο με την αποκωδικοποίηση του γραφήματος ηλεκτροκαρδιογραφήματος.

Η διαδικασία επαναπόλωσης είναι μια κατάσταση κατά την οποία αποκαθίσταται το αρχικό (πριν από τη σύναψη) δυναμικό της κυτταρικής μεμβράνης και αποκαθίσταται το ηλεκτρικό της φορτίο. Οι νευρικές ώσεις (ιόντα καλίου) πρέπει να εγκαταλείψουν τη μεμβράνη, το κύτταρο συσσωρεύει ενέργεια, ένζυμα και κορεσμό οξυγόνου.

Η αποκωδικοποίηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος είναι πολύ ξεχωριστή. Ο ειδικός πρέπει να προσέξει πολλούς παράγοντες και δείκτες. Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί ανεξάρτητα η παραβίαση των διαδικασιών επαναπόλωσης, καθώς με την παρουσία τους αλλάζουν ταυτόχρονα διάφοροι δείκτες και αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι ασήμαντες ή μη ειδικές.

  • T. VR - η τιμή είναι αρνητική. Σκηνοθεσία. Εάν αλλάξει ο δείκτης, μπορεί να υπάρχει υπερ- ή υπογλυκαιμία. Η σχέση αυτού του δοντιού με άλλους είναι υψίστης σημασίας για τον προσδιορισμό παραβιάσεων των διαδικασιών επαναπόλωσης.
  • Ε. Ο κανόνας είναι 1/4 R σε 0,3 δευτερόλεπτα. Αύξηση - ενδεχομένως παρουσία παθολογιών του μυοκαρδίου.
  • R. Norm - καθορίζεται σε κάθε μόλυβδο. Σε απουσία, είναι δυνατή η κοιλιακή υπερτροφία.
  • S. Το κανονικό ύψος είναι 20mm. Το τμήμα ST είναι σημαντικό.
  • P. Ο πρώτος ή ο δεύτερος οδηγός είναι μια θετική τιμή. Το VR είναι αρνητικό. Ο κανόνας είναι 0,1 s.
  • Διαστήματα
    • QT - έως 0,4 s.
    • PQ - 0,12 s.
    • RR - 0,62 - 0,66 - 0,6.
    • Συγκρότημα QRS - έως 0,1 s.
  • Γενικές πληροφορίες.
    • Καρδιακός ρυθμός - εντός παλμών ανά λεπτό.
    • Ρυθμός κόλπων.
    • Η κανονική θέση του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς (χωρίς αποκλίσεις προς τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά).

    Οι διαταραχές επαναπόλωσης μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες. Υπάρχουν τρεις ομάδες λόγων:

    1. Παθολογία του νευροενδοκρινικού συστήματος. Ρυθμίζει το έργο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
    2. Καρδιακές παθήσεις: υπερτροφία, ισχαιμία και ανισορροπία ηλεκτρολυτών.
    3. Λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν αρνητικά το έργο της καρδιάς.

    Η παραβίαση των διαδικασιών επαναπόλωσης στο μυοκάρδιο μπορεί επίσης να προκληθεί από μη συγκεκριμένους λόγους. Το φαινόμενο αυτό συμβαίνει στους εφήβους και σε πολλές περιπτώσεις εξαφανίζεται αυθόρμητα, χωρίς τη χρήση ναρκωτικών. Μερικές φορές απαιτείται θεραπεία.

    Οι μη ειδικές διαταραχές μπορούν επίσης να εμφανιστούν λόγω σωματικής υπερφόρτωσης (από αθλητισμό ή κατά την εργασία), άγχους, με αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα (εγκυμοσύνη ή εμμηνόπαυση).

    Ίσως θέλετε να μάθετε για το νέο φάρμακο - Cardiol, που ομαλοποιεί τέλεια την αρτηριακή πίεση. Cardiol οι κάψουλες είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για την πρόληψη πολλών καρδιακών παθήσεων, επειδή περιέχουν μοναδικά συστατικά. Αυτό το φάρμακο είναι ανώτερο στις θεραπευτικές ιδιότητές του σε τέτοια φάρμακα: Cardiline, Recardio, Detonic. Αν θέλετε να μάθετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με Cardiol, μεταβείτε στο του κατασκευαστή. Εκεί θα βρείτε απαντήσεις σε ερωτήσεις που σχετίζονται με τη χρήση αυτού του φαρμάκου, κριτικές πελατών και γιατρούς. Μπορείτε επίσης να μάθετε το Cardiol κάψουλες στη χώρα σας και τις συνθήκες παράδοσης. Μερικοί άνθρωποι καταφέρνουν να λάβουν έκπτωση 50% στην αγορά αυτού του φαρμάκου (πώς να το κάνετε αυτό και να αγοράσετε χάπια για τη θεραπεία της υπέρτασης για 39 ευρώ γράφεται στον επίσημο ιστότοπο του κατασκευαστή.)Cardiol καψάκια για καρδιά

    Οι αλλαγές στο ΗΚΓ

    Η παραβίαση της επαναπόλωσης του μυοκαρδίου είναι συχνά ασυμπτωματική, η οποία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή. Η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ECG.

    Οι αλλαγές με τις οποίες μπορεί να γίνει διάγνωση είναι ορατές στο καρδιογράφημα. μπορεί να διακρίνει παραβίαση της επαναπόλωσης των κοιλιών και των κόλπων.

    1. Η κολπική αποπόλωση υποδεικνύεται από το κύμα Ρ.
    2. Στο καρδιογράφημα, τα δόντια Q και S είναι κάτω (αρνητικά) και το R, αντίθετα, είναι πάνω (θετικό), γεγονός που υποδηλώνει την αποπόλωση του κοιλιακού μυοκαρδίου. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχουν αρκετά θετικά R κύματα.
    3. Η απόκλιση της θέσης του κύματος Τ είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι της κοιλιακής επαναπόλωσης.

    Η μορφή της πορείας της παθολογίας είναι το σύνδρομο της πρώιμης επαναπόλωσης, όταν οι διαδικασίες αποκατάστασης του ηλεκτρικού φορτίου εμφανίζονται νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης. Στο καρδιογράφημα, αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται ως εξής:

    • από το σημείο J, το τμήμα ST αρχίζει να ανεβαίνει.
    • εμφανίζονται ασυνήθιστα πτερύγια στο φθίνουσα τμήμα του R κύματος.
    • στην άνοδο ST στο καρδιογράφημα σχηματίζεται κοιλότητα, η οποία κατευθύνεται προς τα πάνω.
    • το κύμα Τ γίνεται στενό και ασύμμετρο.

    Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις περιπλοκές του αποτελέσματος του ΗΚΓ, ο οποίος θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

    Η πορεία χωρίς συμπτώματα δεν παρατηρείται σε όλες τις περιπτώσεις παραβίασης της διαδικασίας επαναπόλωσης. Μερικές φορές παθολογία μπορεί να συμβεί με έντονη σωματική δραστηριότητα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει μια αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό.

    Η ασθένεια μπορεί επίσης να συνοδεύεται από:

    Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, έρχονται πόνοι στην καρδιά, ο ρυθμός των παλμών γίνεται συχνότερος, ο εφίδρωση αυξάνεται. Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα και όταν εμφανίζονται, θα πρέπει να διαφοροποιήσετε τη νόσο από άλλες καρδιακές παθήσεις.

    Εκτός από τα αναφερόμενα συμπτώματα, ο ασθενής εμφανίζει υπερβολική ευερεθιστότητα και δάκρυ. Ο πόνος στην καρδιά χαρακτηρίζεται από αίσθηση ραφής ή κοπής με αύξηση. Κατά την επαναπόλωση του κατώτερου τοιχώματος της αριστερής κοιλίας, ένα άτομο είναι ζαλισμένο από βαριά σωματική εργασία, εμφανίζονται "μύγες" στα μάτια του, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

    Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, τότε τα συμπτώματα γίνονται όλο και πιο έντονα και διαχρονικά. Ο ασθενής αρχίζει να παρουσιάζει δύσπνοια και πρήξιμο στα πόδια του.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία των διαταραχών επαναπόλωσης εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας. Εάν δεν εντοπιστεί τέτοια αιτία, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία τα ακόλουθα:

    1. Συμπλέγματα βιταμινών και μετάλλων. Βοηθούν στην αποκατάσταση της δραστηριότητας της καρδιάς, παρέχοντας τη ροή ευεργετικών ουσιών και ιχνοστοιχείων.
    2. Β-αποκλειστές (Anaprilin, Panangin).
    3. Κορτικοτροπικές ορμόνες. Έχουν θετική επίδραση στη δραστηριότητα της καρδιάς.
    4. Υδροχλωρική κοκαρβοξυλάση. Βοηθά στην αποκατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και έχει θετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα.

    Ο ασθενής μεταφέρεται στο φαρμακείο, παρακολουθώντας περιοδικά τα αποτελέσματα της θεραπείας με επαναλαμβανόμενα ΗΚΓ.

    Η ανθρώπινη καρδιά είναι ένα καταπληκτικό όργανο του οποίου το αγώγιμο σύστημα παράγει συνεχώς παλμούς που πυροδοτούν τη συστολή του. Η καρδιά λειτουργεί "ακούραστα". Αλλά μερικές φορές διεργασίες επαναπόλωσης του μυοκαρδίου μπορεί να διαταραχθούν - θα μιλήσουμε για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.

    Detonic Πώς να ομαλοποιήσετε την αρτηριακή πίεση στο σπίτι

    Δράση δράσης του καρδιακού κυττάρου

    Στην πραγματικότητα, δεν αξίζει να πάτε στο πίσω μέρος της ηλεκτροφυσιολογίας της καρδιάς. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις βασικές αρχές του ηλεκτρικού έργου της καρδιάς.

    Η μυϊκή μεμβράνη της καρδιάς ή του μυοκαρδίου μπορεί να είναι σε διεγερμένη κατάσταση και σε ηρεμία.

    Έχοντας φθάσει στο μυϊκό κύτταρο, η ώθηση μεταφέρει τα κύτταρα του καρδιακού μυός από την κατάσταση ηρεμίας στην κατάσταση διέγερσης (αποπόλωση) μέσω μιας αλυσίδας βιοχημικών αντιδράσεων.

    Λόγω αυτού, οι θάλαμοι της καρδιάς συστέλλονται, αποβάλλοντας το εμπλουτισμένο με οξυγόνο αίμα στα μεγάλα αγγεία και παρέχοντας ιστούς και όργανα μαζί του.

    Μετά από μια διαδρομή παλμού, η διεγερμένη μεμβράνη αποκτά την προηγούμενη φόρτιση, περνώντας στη φάση ηρεμίας. Μια τέτοια αλλαγή φάσης επιτρέπει όχι μόνο το αγώγιμο σύστημα, αλλά και ολόκληρο το μυοκάρδιο να προετοιμαστεί για την επόμενη μείωση χωρίς απώλειες.

    Ωστόσο, μερικές φορές για ορισμένους λόγους, μπορεί να υπάρχει παραβίαση της επαναπόλωσης του μυοκαρδίου.

    Αιτίες των εξασθενημένων διαδικασιών επαναπόλωσης στην παιδική ηλικία

    Παρόμοιες αλλαγές στο καρδιογράφημα μπορεί να είναι όχι μόνο σε έναν ενήλικα, αλλά και σε ένα παιδί. Όχι πάντοτε η παρουσία τέτοιων αλλαγών υποδηλώνει παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.

    Ποιος θα μπορούσε να είναι ο λόγος για την παραβίαση των διαδικασιών επαναπόλωσης στην παιδική ηλικία; Δύο κύριες ομάδες αιτιών μπορούν να διακριθούν. Η πρώτη ομάδα έχει λειτουργικό χαρακτήρα.

    Πολύ συχνά, η εντατική ανάπτυξη του σώματος του παιδιού και η αύξηση της σωματικής άσκησης, των συναισθηματικών αναταραχών και άλλων παραγόντων οδηγούν σε ανεπαρκή ανταπόκριση του καρδιαγγειακού συστήματος.

    Πολλές ασθένειες που επηρεάζουν την ηλεκτροφυσιολογική κατάσταση του μυοκαρδίου μπορεί να είναι η αιτία των διαταραχών κοιλιακής επαναπόλωσης. Δεν είναι πάντα αυτές οι ασθένειες επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα, άλλα όργανα και συστήματα μπορεί να εμπλέκονται.

    Πιθανές αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν θυρεοτοξίκωση, μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, αναιμία, χρόνια αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή του καρδιακού μυός, νευροκυτταρική δυστονία, κυτταροστατικά φάρμακα, γλυκορτικοστεροειδή, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πνευμονία, βρογχικό άσθμα κλπ.

    Η IHD ως αιτία διεργασιών αποκατάστασης του κοιλιακού μυοκαρδίου

    Σε νεαρούς ασθενείς, καθώς και σε άτομα μεσαίας, παλαιάς και γεροντικής ηλικίας, μπορεί να προκληθεί παραβίαση των διαδικασιών αποκατάστασης της κοιλιακής μυοκαρδίου λόγω στεφανιαίας νόσου, υπερτροφίας του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας, αρτηριακής υπέρτασης, συγγενούς και επίκτητης καρδιακής ανεπάρκειας, νευροκυκλοφορικής δυστονίας, η χρόνια παθολογία των οργάνων της ΟΝT, οι διαταραχές των ηλεκτρολυτών, η λήψη φαρμάκων, η εμμηνόπαυση κλπ. Η κλινική εκδήλωση θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη ασθένεια.

    Πολύ συχνά, οι ασθενείς μπορεί να μην παραπονούνται. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να καταγράφονται τέτοιες αλλαγές στο καρδιογράφημα. Κατά κανόνα, οι αλλαγές αυτές δεν είναι διάχυτες, αλλά τοπικές.

    Κλινικά, η παραβίαση των διαδικασιών επαναπόλωσης σε έγκυες γυναίκες δεν μπορεί να εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο.

    Η αύξηση του όγκου της αγγειακής κλίνης και ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζονται από ορισμένες αλλαγές στο ΗΚΓ, οι οποίες δεν πρέπει να ξεχαστούν προτού σπεύσουν σε πανικό.

    4 Διαγνωστικά

    ΗΚΓ της καρδιάς. Μειωμένη επαναπόλωση του μυοκαρδίου

    Η παραβίαση της κοιλιακής επαναπόλωσης του μυοκαρδίου δεν είναι μια διάγνωση, αλλά μόνο ένα συμπέρασμα ότι ο γιατρός της λειτουργικής διάγνωσης αφήνει σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Το συμπέρασμα του ΗΚΓ συμπληρώνει μόνο το σύνολο των διαγνωστικών μέτρων.

    Παράγοντες για την ανάπτυξη της νόσου

    Η ασθένεια, λόγω της ελάχιστης γνώσης, δεν έχει καθιερωμένο κατάλογο των λόγων για την ανάπτυξή της.

    Με βάση την κλινική πρακτική, καταρτίστηκε μόνο ένας κατάλογος των κυριότερων πιθανών παραγόντων που προκαλούν:

    1. Η μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως η κλονιδίνη, η αδρεναλίνη, η μεσατόνη, η εφεδρίνη κλπ.
    2. Αυξημένη κινητικότητα των αρθρώσεων.
    3. Προπλασία της μιτροειδούς βαλβίδας.
    4. Υψηλά επίπεδα λιπιδίων, λιποπρωτεϊνών, χοληστερόλης αίματος.
    5. Πάχυνση των τοιχωμάτων των κοιλιών (υπερτροφική καρδιομυοπάθεια).
    6. Φλεγμονή του μυοκαρδίου (μυοκαρδίτιδα) και υπερτροφία της.
    7. Γενετική προδιάθεση.
    8. Διαταραχές των ανατομικών σχηματισμών (κόμβοι, δέσμες και ίνες) της καρδιάς.
    9. Ηλεκτρολυτική ανισορροπία.
    10. Ελαττώματα στη δομή της καρδιάς και τα μεγάλα αγγεία, με συγγενή ή επίκτητο χαρακτήρα.
    11. Περιοδική υποθερμία του σώματος.
    12. Φυσική δραστηριότητα υψηλής έντασης.
    13. Αδυναμία του νευρικού συστήματος, συναισθηματική αστάθεια.

    Το σύνδρομο διαγιγνώσκεται συχνότερα στους άντρες παρά στις γυναίκες. Μεταξύ αυτών, οι αθλητές διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

    Οι στατιστικές βάσει του κριτηρίου ηλικίας παρουσιάζουν τις πιο συχνές εκδηλώσεις σε νεαρή ηλικία, σε σύγκριση με τους ηλικιωμένους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανιχνεύεται ATS σε παιδιά και εφήβους.

    Πώς να καθορίσετε αποκλίσεις από ένα καρδιογράφημα

    • παθήσεις του ίδιου του καρδιακού μυός, όπως ισχαιμία, οξεία καρδιακή προσβολή, διήθηση,
    • τη χρήση ορισμένων φαρμάκων (Διγοξίνη, Κουινιδίνη, Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά).
    • διαταραχές του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών (ειδικότερα, έντονες αλλαγές στη συγκέντρωση του καλίου, του μαγνησίου, του ασβεστίου στο αίμα) ·
    • νευρογενή αίτια (για παράδειγμα αιμορραγικό ή ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, κατάσταση όγκου).
    • μεταβολικές διαταραχές.
    • υπογλυκαιμία (απότομη μείωση του σακχάρου στο αίμα).
    • διαταραχές στη διέλευση των σημάτων στις κοιλίες.
    • παθολογία του ρυθμού των κοιλιών.
    • υπερλιπιδαιμία;
    • υπερβολική σωματική άσκηση.
    • υπερψύξης.

    Στην ομάδα κινδύνου είναι οι άνθρωποι:

    • με καρδιακές παθήσεις.
    • με διαγνωσμένες δυσπλαστικές παθολογίες.
    • μαύρους άνδρες ηλικίας κάτω των 35 ετών.
    • Παθολογικές αλλαγές στο κύμα Τ ·
    • Απόκλιση τμήματος ST από το περίγραμμα.
    • Παραβίαση των δεικτών του συμπλέγματος QRS (τα κανονικά Q και S δόντια είναι αρνητικά και το R κύμα είναι θετικό).
    • P μεταβολή κύματος

    Από όλες τις πιθανές παραβιάσεις των διαδικασιών επαναπόλωσης, η πιο συχνή μορφή, η πρώιμη επαναπόλωση, διαχωρίζεται χωριστά.

    Το σύνδρομο ΗΚΓ πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών της καρδιάς χαρακτηρίζεται από ορισμένες ειδικές ανωμαλίες:

    • το τμήμα ST αρχίζει να αυξάνεται από το σημείο J.
    • T κύμα στενή, σημαντική παραβίαση της συμμετρίας?
    • οι κόλποι ή άλλες αλλαγές εμφανίζονται στο κάτω μέρος του R κύματος.
    • μια ανοδική κοιλότητα σχηματίζεται στο διάστημα του τμήματος ST.

    Συμπτώματα και σημεία

    Το σύνδρομο αυτό δεν έχει χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Το μόνο αξιόπιστο σύμπτωμα του ATS είναι η καταγραφή αλλαγών στην καρδιακή δραστηριότητα κατά τη διάρκεια ενός ΗΚΓ.

    Η απόκλιση στη φάση χαλάρωσης διαγιγνώσκεται συχνότερα τυχαία, δεδομένου ότι το σύνδρομο δεν επηρεάζει την ευημερία ενός ατόμου μέχρι να εμφανιστούν οι πρώτες επιπλοκές. Η νόσος εντοπίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια της διάγνωσης άλλων καρδιαγγειακών διαταραχών.

    Σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν έμμεσα την παρουσία του συνδρόμου είναι οι συνέπειές του: συχνή λιποθυμία και καρδιακές αρρυθμίες.

    Μεταξύ άλλων επιπλοκών, στο πλαίσιο των οποίων μπορεί να διαγνωστεί η πρόωρη κοιλιακή επαναπόλωση, μπορούμε να διακρίνουμε:

    • ένα οξύ άλμα στην αρτηριακή πίεση (υπερτασική κρίση)?
    • παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας (αποτυχία της αριστερής κοιλίας, πνευμονικό οίδημα).
    • παραβίαση της συχνότητας και του βάθους της αναπνοής, αίσθημα έλλειψης αέρα.
    • κοιλιακή δυσλειτουργία.
    Detonic Μυελοπάθεια του νωτιαίου μυελού (σπονδυλική στήλη) - τύποι, συμπτώματα, θεραπεία

    Ποιες ασθένειες προκαλούνται

    Οι αιτίες των παραβιάσεων είναι πολύ διαφορετικές και πολυάριθμες. Οι ειδικοί δεν δίνουν σαφή απάντηση, η οποία μπορεί να χρησιμεύσει ως λόγος εμφάνισής τους. Αυτά μπορεί να είναι μη κλινικοί παράγοντες που δεν είναι ασθένειες και δεν απαιτούν θεραπεία και σοβαρές παθολογίες, όπου η έγκαιρη θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας.

    Συχνά, οι ακόλουθοι παράγοντες προκαλούν αλλαγή στους συνήθεις δείκτες:

    • Μη συγκεκριμένες. Νευρική εξάντληση, άσκηση, άγχος, ορμονική ανισορροπία και πολλοί άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν τη γενική κατάσταση του σώματος και επηρεάζουν έμμεσα τη λειτουργία της καρδιάς.
    • Η ευαισθησία του καρδιακού ιστού στις επιδράσεις της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης. Γενική αύξηση των επιπέδων αυτών των ορμονών.

  • Κατάχρηση φαρμάκων που επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα και αυξάνουν το φορτίο στην καρδιά.
  • Ανισορροπία ηλεκτρολυτών.
  • Υπέρταση και κοιλιακή υπερτροφία του μυοκαρδίου.
  • Στεφανιαία νόσο.
  • Υπέρταση.
  • Διαταραχή του νευροενδοκρινικού συστήματος.
  • Υπερσυμπαθηκοτονία (αυξημένος τόνος του αυτόνομου νευρικού συστήματος, εμφανίζεται διάχυτη διαταραχή στο υπόβαθρο).
  • Αλλαγή στην κανονική ακολουθία των διαδικασιών αποπόλωσης.
  • Διάφορες βλάβες φλεγμονώδους και δυστροφικού ιστού.
  • Αποκλεισμός των κλάδων της δέσμης του His (αναφέρεται σε μια ομάδα διαταραχών που χαρακτηρίζονται από την επέκταση του συμπλέγματος QRS).
  • Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του ηλεκτροκαρδιογραφήματος είναι μια ανάλυση των στοιχείων του: το σχήμα και το μέγεθος των δοντιών, τα τμήματα, τα διαστήματα μεταξύ τους.

    Η δραστηριότητα καθενός από τα τμήματα της καρδιάς επισημαίνεται στο ΗΚΓ με λατινικά γράμματα:

    • P - αποπόλωση των κόλπων.
    • ένας συνδυασμός QRS χαρακτηρίζει την κοιλιακή αποπόλωση.
    • το τμήμα ST παρουσιάζει την χρονική περίοδο που χρειάζεται η καρδιά για να αποκατασταθεί στην προηγούμενη κατάσταση της μετά από πλήρη επαναπόλωση.
    • το προς τα πάνω κύμα Τ είναι υπεύθυνο για την επαναπόλωση των δύο κοιλιών.

    Στο καρδιογράφημα ενός υγιούς ατόμου, το τμήμα ST βρίσκεται στην ισοηλεκτρική γραμμή και κατόπιν περνά ομαλά στην περιοχή του κύματος Τ.

    Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του συνδρόμου της πρώιμης κοιλιακής επαναπόλωσης του ΗΚΓ μπορεί να γίνει σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά γραφικά σημεία:

    • το τμήμα ST υψώνεται δυο χιλιοστά πάνω από ένα ίσιο τμήμα ισοηλεκτρικής γραμμής (στην εκτύπωση του ΗΚΓ μοιάζει με απότομη άνοδο).
    • στο επάνω R κύμα υπάρχουν συγκεκριμένες εγκοπές.
    • το κύμα Τ είναι επίσης υπερυψωμένο και έχει μια ευρεία βάση.
    • ολόκληρο το σύμπλεγμα QRS γίνεται όλο και μεγαλύτερο.

    Με βάση τις διαπιστωμένες αποκλίσεις, ταξινομούνται τρεις τύποι συνδρόμου:

    1. Ο πρώτος τύπος είναι ο ασφαλέστερος όσον αφορά την ανάπτυξη επιπλοκών. Είναι χαρακτηριστικό αυτών που δεν έχουν ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Τα γραφικά σημεία που χαρακτηρίζουν το σύνδρομο ανιχνεύονται στους πλευρικούς οδηγούς (δεξιά και αριστερά) του ΗΚΓ.
    2. Ο δεύτερος τύπος διαγνωρίζεται από παραβιάσεις στο πλευρικό και κάτω πλευρικό καλώδιο. Ο κίνδυνος επιπλοκών θα είναι υψηλότερος από ό, τι στην πρώτη περίπτωση.
    3. Ο τρίτος τύπος παρουσιάζει συμπτώματα του συνδρόμου σε όλους τους οδηγούς ΗΚΓ. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής έχει τον υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών.

    Χαρακτηριστικά του μαθήματος σε παιδιά και εφήβους

    Το σύνδρομο επηρεάζει όχι μόνο τους ενήλικες, αλλά και τα παιδιά. Η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια, αλλά έχει ένα ευρύ φάσμα ηλικιών.

    Η έγκαιρη επαναπόλωση διαγνωρίζεται τόσο σε βρέφη όσο και σε μεγαλύτερα παιδιά. Συχνά οι έφηβοι επηρεάζονται επίσης.

    Εξωτερικά συμπτώματα ενδεικτικά του συνδρόμου, καθώς και σε ενήλικες, απουσιάζουν. Οι περισσότεροι γονείς δεν ακούστηκαν ούτε καν για αυτή την παθολογία πριν από τη διαδικασία του ΗΚΓ.

    Διατηρώντας τον ρυθμό των φλεβοκομβικών κυττάρων, το ATS στα παιδιά είναι ο κανόνας της ηλικίας και δεν πρέπει να αποτελεί λόγο πανικού. Σε υγιή παιδιά, καθώς μεγαλώνει, περνά χωρίς θεραπεία.

    Μερικές φορές, για να την εξαλείψουμε, είναι αρκετό για τους γονείς να προσαρμόσουν τον τρόπο ζωής του παιδιού. Θα είναι να παρέχουμε στο παιδί μια ισορροπημένη διατροφή, παρακολουθώντας τη συμμόρφωση με την καθημερινή ρουτίνα. Οι γονείς θα πρέπει επίσης να μειώσουν το σωματικό και συναισθηματικό στρες του παιδιού, όσο το δυνατόν περισσότερο για να μειώσουν την επίδραση των παραγόντων στρες.

    Στην περίπτωση των νεογέννητων μωρών, θα πρέπει να διεξάγεται πλήρης ολοκληρωμένη διάγνωση της καρδιάς για τον εντοπισμό ενδεχόμενων ανωμαλιών. Αν μιλάμε για εφήβους, ο λόγος για την εκδήλωση αυτού του συνδρόμου βρίσκεται συχνά σε δραστικές ορμονικές αλλαγές που δεν έχουν συνέπειες καθώς μεγαλώνουν.

    Ένα σημαντικό κριτήριο για την επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος είναι το γεγονός ότι το παιδί έχει άλλες καρδιακές παθολογίες. Εάν έχει οποιοδήποτε είδος καρδιακής νόσου ή μια ανωμαλία των αγώγιμων συστημάτων του, τότε το σύνδρομο απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση και θεραπεία. Αυτό σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αρρυθμιών που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο.

    Τα στάδια της θεραπείας της νόσου στα παιδιά δεν διαφέρουν από τη σειρά θεραπείας για ενήλικες. Η θεραπεία αρχίζει με θεραπεία με φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής. Ελλείψει της αποτελεσματικότητάς του, συνιστάται χειρουργική επέμβαση.

    Κατά κανόνα, ελλείψει συμπτωμάτων πρώιμης επαναπόλωσης, ο ασθενής δεν χρειάζεται θεραπεία και χρήση ναρκωτικών. Η αυτοθεραπεία δεν επιτρέπεται αυστηρά: μπορεί να προκαλέσει σοβαρές δυσλειτουργίες του καρδιακού μυός.

    Ένα άτομο δεν χρειάζεται να πανικοβληθεί εάν έχει εντοπίσει το εν λόγω σύνδρομο και εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις καρδιαγγειακής νόσου.

    Ο ασθενής μπορεί ανεξάρτητα να επιλέξει για τον εαυτό του τέτοια θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα:

    • κατηγορηματική εγκατάλειψη του αλκοόλ και του καπνίσματος ·
    • Περιορισμός της έντονης σωματικής δραστηριότητας.
    • καθιερωμένος τρόπος εργασίας, ανάπαυση;
    • την πρόσληψη βιταμινών και μετάλλων.

    Μερικές φορές τα μέτρα αυτά αρκούν για να ομαλοποιήσουν το ηλεκτροκαρδιογράφημα. Εάν δεν εντοπιστεί η αιτία της απόκλισης του ΗΚΓ, τότε ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία που στοχεύει στην ομαλοποίηση της διατροφής του καρδιακού μυός.

    Εάν ένα παιδί πηγαίνει για αθλητισμό και έχει αναπτύξει σύνδρομο κοιλιακής επαναπόλωσης, τότε είναι αρκετό γι 'αυτόν να μειώσει την ένταση της σωματικής δραστηριότητας. Ο γιατρός θα σας πει πώς να τους περιορίσετε και πόσο καιρό θα παρατηρήσετε ένα ειδικό πρόγραμμα εκπαίδευσης.

    Με τις αλλαγές στο έργο του καρδιαγγειακού συστήματος, ο ασθενής πρέπει να λάβει φάρμακα. Συχνά, ονομάζεται Mildronate, Preductal, Kudesan, Carniton και άλλα φάρμακα. Οι ριζικές μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν τη χειρουργική επέμβαση.

    Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας εκτελείται μια διαδικασία αφαίρεσης ραδιοσυχνοτήτων. Εξαλείφει τη διαδικασία παθολογικών διαταραχών στο μυοκάρδιο και ομαλοποιεί τον καρδιακό ρυθμό.

    Παρόμοιες αλλαγές στο καρδιογράφημα μπορεί να είναι όχι μόνο σε έναν ενήλικα, αλλά και σε ένα παιδί. Όχι πάντοτε η παρουσία τέτοιων αλλαγών υποδηλώνει παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος. Ποιος θα μπορούσε να είναι ο λόγος για την παραβίαση των διαδικασιών επαναπόλωσης στην παιδική ηλικία; Δύο κύριες ομάδες αιτιών μπορούν να διακριθούν. Η πρώτη ομάδα έχει λειτουργικό χαρακτήρα.

    Detonic Δείκτες πίεσης από 100 έως 50 πρότυπα ή παθολογία

    Παραβίαση των διαδικασιών επαναπόλωσης μπορεί να παρατηρηθεί κατά την εφηβεία των εφήβων. Οι αποκλίσεις στη φυσιολογική ανάπτυξη του καρδιακού μυός μπορεί να είναι παθολογικές. Ακατάλληλη ανάπτυξη θαλάμων και αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς, στένωση (στενότητα) των βαλβίδων. Πολλές ασθένειες που επηρεάζουν την ηλεκτροφυσιολογική κατάσταση του μυοκαρδίου μπορεί να είναι η αιτία των διαταραχών κοιλιακής επαναπόλωσης. Δεν είναι πάντα αυτές οι ασθένειες επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα, άλλα όργανα και συστήματα μπορεί να εμπλέκονται.

    Πιθανές αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν θυρεοτοξίκωση, μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, αναιμία, χρόνια αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή του καρδιακού μυός, νευροκυτταρική δυστονία, κυτταροστατικά φάρμακα, γλυκορτικοστεροειδή, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πνευμονία, βρογχικό άσθμα κλπ.

    Πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις

    Εκτός από το ηλεκτροκαρδιογράφημα και για τη διάγνωση παραβίασης των διαδικασιών επαναπόλωσης, ο καρδιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει άλλες μελέτες:

    • Λειτουργικές φαρμακολογικές δοκιμές (συχνότερα, χλωριούχο κάλιο και αναριλίνη).
    • Ηχοκαρδιογραφία.
    • Υπερηχογραφικές εξετάσεις.
    • Δείγματα με φυσική δραστηριότητα.
    • Ορμονική έρευνα κατάστασης

    Αλλά φυσικά, το ηλεκτροκαρδιογράφημα, μαζί με τις παρατηρήσεις και την ανάκριση του ασθενούς, είναι υψίστης σημασίας. Είναι επίσης απαραίτητο να θυμόμαστε ότι εστιάζοντας στη δυναμική της έρευνας, παρά στους εφάπαξ δείκτες.

    Η πρώιμη κοιλιακή επαναπόλωση μερικές φορές ανιχνεύεται τυχαία σε μια φυσική εξέταση. Αυτό συμβαίνει επειδή η ασθένεια δεν έχει συμπτώματα παθολογίας, εκτός από αυτά που ανιχνεύονται στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

    Μαζί με την εξασθενημένη επαναπόλωση σε ασθενείς, μπορούν να ανιχνευθούν τα εξής:

    • καρδιακού ρυθμού αποτυχίες?
    • υπερκαλιαιμία, δηλαδή αύξηση της ποσότητας καλίου στο αίμα.
    • Διαταραχές στις διαδικασίες ανταλλαγής ηλεκτρολυτών στο αίμα.
    • Σύνδρομο Brugada;
    • φαινόμενα της περικαρδίτιδας.

    Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται πρόσθετη κλινική έρευνα. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, τα αποτελέσματα δραστηριοτήτων όπως:

    1. Δοκιμάστε με σωματική δραστηριότητα (ενδείξεις παραβίασης στο ηλεκτροκαρδιογράφημα σε αυτή την περίπτωση μπορεί να απουσιάζουν).
    2. Δοκιμή σε κάλιο (ο ασθενής καταναλώνει μόνο 2 g του παρασκευάσματος καλίου προκαλεί αξιοσημείωτη επιδείνωση του προβλήματος και κάποιες διαταραχές στην αγωγή των νευρικών παρορμήσεων).
    3. Η εισαγωγή του Novocainamide στη φλέβα ενισχύει την εμφάνιση του συνδρόμου επαναπόλωσης του μυοκαρδίου σε ηλεκτροκαρδιογράφημα.
    4. Ο ασθενής έχει εκχωρηθεί παρακολούθηση ολότερης (δηλαδή, του χορηγείται ηλεκτροκαρδιογράφημα σε καθημερινή αγωγή).
    5. Τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής δοκιμής αίματος και ενός λιπιδικού προφίλ συμπληρώνουν τα δεδομένα μιας κλινικής εξέτασης.

    Η παραβίαση της κοιλιακής επαναπόλωσης του μυοκαρδίου δεν είναι μια διάγνωση, αλλά μόνο ένα συμπέρασμα ότι ο γιατρός της λειτουργικής διάγνωσης αφήνει σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Το συμπέρασμα του ΗΚΓ συμπληρώνει μόνο το σύνολο των διαγνωστικών μέτρων. Οι ενδείξεις ΗΚΓ των διαταραχών επαναπόλωσης είναι μια αλλαγή στο τμήμα ST και το κύμα Τ.

    Τα κύρια σημάδια των διαταραχών των διεργασιών επαναπόλωσης του μυοκαρδίου είναι η ισοπέδωση ή το αρνητικό κύμα Τ, καθώς και η μείωση του τμήματος ST στους μαστικούς σωλήνες. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι διάχυτες ή τοπικές, επηρεάζοντας το εμπρόσθιο, οπίσθιο, κάτω, πλευρικό τοίχωμα ή συγκεκριμένη περιοχή της καρδιάς. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι αποδεκτή η μείωση του τμήματος ST στα 0,5 mm κάτω και 1-3 mm πάνω από το περίγραμμα. Το κύμα Τ στους περισσότερους ασθενείς γίνεται αρνητικό, εξομαλυνμένο ή διφασικό.

    Στις ράβδους του στήθους, παρατηρείται σταδιακή ελάττωση του εύρους του κύματος Τ μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, γεγονός που δεν αποτελεί παθολογικό σημάδι. Σε μεσήλικες και ηλικιωμένους ασθενείς με μειωμένη επαναπόλωση του μυοκαρδίου, μια διαγνωστική έρευνα, κατά κανόνα, αποσκοπεί στην αναγνώριση πιθανής καρδιαγγειακής παθολογίας.

    Τι είναι η επικίνδυνη παθολογία;

    Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της επαναπόλωσης περιλαμβάνουν:

    • οριζόντια ή κατιούσα άνοδος S - T (η κλίση είναι ανεστραμμένη).
    • την παρουσία μιας εγκοπής στο θραύσμα R.

    Τέτοιες αλλαγές δείχνουν ότι ο καρδιακός μυς δεν χαλαρώνει επαρκώς, ο οποίος είναι γεμάτος με την ανάπτυξη επικίνδυνων παθολογιών.

    Αυτό το σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αρρυθμιών, όπως:

    1. Κοιλιακή εξωστήλη - πρόωρη συστολή του μυοκαρδίου.
    2. Η ταχυαρρυθμία είναι παθολογικά ταχεία ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
    3. Ταχυκαρδία - υπερβολική ρυθμική επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού σε σταθερά διαστήματα.
    4. Η βραδυκαρδία είναι επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού.
    5. Κολπική μαρμαρυγή - συχνές χαοτικές κολπικές συσπάσεις.

    Μία παρατεταμένη πορεία SRGR σε συνδυασμό με αρρυθμικές διαταραχές είναι επικίνδυνη επειδή υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης σοβαρής κοιλιακής παθολογίας, όπως μαρμαρυγή.

    Κατά τη διάρκεια της μαρμαρυγής, οι μυϊκές ίνες των κοιλιών εκτελούν τυχαίες αρρυθμικές συστολές ακανόνιστου χαρακτήρα. Ελλείψει βοήθειας έκτακτης ανάγκης, η κατάσταση αυτή τελειώνει με καρδιακή ανακοπή και οδηγεί στην πραγματικότητα σε θάνατο.

    Το σύνδρομο είναι επίσης επικίνδυνο επειδή μπορεί να προκαλέσει καρδιακό αποκλεισμό, επιβραδύνοντας ή σταματώντας τελείως τη μετάδοση ηλεκτρικών παλμών στον καρδιακό μυ. Σε ασθενείς με αυτό το σύνδρομο, μπορεί να αναπτυχθεί στεφανιαία νόσο.

    Σε ασθενείς με μειωμένη επαναπόλωση στο ΗΚΓ, μπορείτε να δείτε αλλαγές στο τμήμα του κύματος Τ, U, ST. Σε ένα υγιές άτομο, το τμήμα ST βρίσκεται στην ισολίνο. Το κύμα Τ σε τυποποιημένους οδηγούς είναι θετικό, όχι πολύ υψηλό. Συνήθως κατευθύνεται προς την ίδια κατεύθυνση με το κύριο κοιλιακό σύμπλεγμα (QRS). Μπορεί να είναι αρνητική σε έναν υγιή ασθενή σε ενισχυμένο μόλυβδο avL.

    Οι αιτίες των αλλαγών στους μηχανισμούς επαναπόλωσης είναι οι εξής:

    • ισχαιμική βλάβη στον καρδιακό μυ;
    • υπερτροφία και υπερφόρτωση του μυϊκού ιστού των κοιλιών.
    • παραβιάσεις των συσταλτικών μηχανισμών διαφόρων τμημάτων της καρδιάς.
    • ανισορροπία ηλεκτρολυτών στο σώμα (σε εφήβους και έγκυες γυναίκες).
    • την επίδραση των ναρκωτικών στη δουλειά του καρδιακού μυός.

    Συχνά αποκλίσεις του τμήματος ST από την κανονική του θέση συμβαίνουν με ισχαιμική βλάβη στον καρδιακό ιστό. Με καρδιακή προσβολή, το τμήμα ST αυξάνεται και ελαττώνεται ελαφρώς με τη μορφή καμπύλης πλάτης μιας γάτας. Βλάβες μπορούν να ανιχνευθούν σε διάφορα τοιχώματα του σώματος. Εκτός από το τμήμα ST, μπορείτε να δείτε ένα βαθύ κύμα Q στο ΗΚΓ. Όσο πιο βαθιά είναι, τόσο μεγαλύτερο είναι το πάχος της βλάβης του τοίχου.

    Έμφραγμα του μυοκαρδίου του ΗΚΓ

    Οι ακόλουθοι τύποι καρδιακής προσβολής διακρίνονται από τον εντοπισμό:

    Detonic - ένα μοναδικό φάρμακο που βοηθά στην καταπολέμηση της υπέρτασης σε όλα τα στάδια της ανάπτυξής της.

    Detonic για την κανονικοποίηση της πίεσης

    Η πολύπλοκη επίδραση των φυτικών συστατικών του φαρμάκου Detonic στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και στο αυτόνομο νευρικό σύστημα συμβάλλουν στην ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο εμποδίζει την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, χάρη στα μοναδικά συστατικά που συμμετέχουν στη σύνθεση της λεκιθίνης, ένα αμινοξύ που ρυθμίζει το μεταβολισμό της χοληστερόλης και εμποδίζει το σχηματισμό αρτηριοσκληρωτικών πλακών.

    Detonic όχι εθιστική και σύνδρομο απόσυρσης, δεδομένου ότι όλα τα συστατικά του προϊόντος είναι φυσικά.

    Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με Detonic βρίσκεται στη σελίδα του κατασκευαστή www.detonicnd.com.

    Tatyana Jakowenko

    Επικεφαλής συντάκτης του Detonic online περιοδικό, ο καρδιολόγος Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Συντάκτης περισσότερων από 950 επιστημονικών άρθρων, συμπεριλαμβανομένων των ξένων ιατρικών περιοδικών. Εργάζεται ως καρδιολόγος σε κλινικό νοσοκομείο για πάνω από 12 χρόνια. Διαθέτει σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας καρδιαγγειακών νοσημάτων και τις εφαρμόζει στις επαγγελματικές του δραστηριότητες. Για παράδειγμα, χρησιμοποιεί μεθόδους ανάνηψης της καρδιάς, αποκωδικοποίηση του ΗΚΓ, λειτουργικές εξετάσεις, κυκλική εργοτοπία και γνωρίζει πολύ καλά την ηχοκαρδιογραφία.

    Για 10 χρόνια έχει συμμετάσχει ενεργά σε πολυάριθμα ιατρικά συμπόσια και εργαστήρια για γιατρούς - οικογένειες, θεραπευτές και καρδιολόγους. Έχει πολλές δημοσιεύσεις σχετικά με τον υγιεινό τρόπο ζωής, τη διάγνωση και τη θεραπεία των καρδιακών και αγγειακών παθήσεων.

    Παρακολουθεί τακτικά νέες εκδόσεις ευρωπαϊκών και αμερικανικών καρδιολογικών περιοδικών, γράφει επιστημονικά άρθρα, προετοιμάζει εκθέσεις σε επιστημονικά συνέδρια και συμμετέχει σε ευρωπαϊκά συνέδρια καρδιολογίας.

    Detonic