Warum manche Menschen schneller auf Kontaktallergene reagieren als andere

Warum manche Menschen schneller auf Kontaktallergene reagieren als andere

Haarfärbemittel, Parfüm, Schmuck. Für die meisten verschönernd, aber für einige sind sie gleichbedeutend mit Hautausschlägen, Reizungen und verminderter Lebensqualität. Zusammen mit Heuschnupfen und Nahrungsmittelallergien stellt die allergische Kontaktdermatitis aufgrund der Exposition gegenüber zB Nickel- und Parfümbestandteilen die Mehrheit der allergischen Reaktionen dar, die bei Dänen beobachtet werden.

Traditionell unterscheiden Forscher zwischen sofortigen und verzögerten allergischen Reaktionen, je nachdem, welche Teile des Immunsystems für die Reaktion verantwortlich sind; zB Heuschnupfen und Nahrungsmittelallergien sind Sofortformen, die sofortige Symptome verursachen, während es Tage dauern kann, bis die Haut auf Dinge wie Nickel und Parfüm reagiert. Doch nun ändert eine neue Studie des LEO Foundation Skin Immunology Research Center an der Universität Kopenhagen dieses Verständnis.

„Manche Patienten entwickeln eine allergische Kontaktdermatitis viel früher als in Lehrbüchern beschrieben. Ziel der Studie war es daher herauszufinden, warum manche auf Kontaktallergene viel schneller reagieren als verordnet. Es stellt sich heraus, dass die Zellen in diesem spezifischen Hautbereich, wenn ein Teil der Haut zum ersten Mal dem Allergen ausgesetzt wird, ein lokales Gedächtnis gegenüber dem Kontaktallergen entwickeln. Und wenn die gleiche Stelle zu einem späteren Zeitpunkt erneut dem Allergen ausgesetzt wird, entwickelt der Patient innerhalb von nur 12 Stunden eine deutliche Reaktion“, erklärt Ph.D. Student und Erstautor der Studie Anders Boutrup Funch.

Es sind die T-Zellen im Körper, die für verzögerte allergische Reaktionen verantwortlich sind – auch als allergische Reaktionen vom Typ 4 bekannt. Doch in der neuen Studie an Mäusen haben die Forscher gezeigt, dass die T-Zellen in der Lage sind, ein ausgeklügeltes Gedächtnis aufzubauen, das es ihnen ermöglicht, schneller zu reagieren als bisher angenommen. Dies gibt uns ein komplexeres Bild der Kontaktallergie.

„Wir weisen auf einen Klärungsbedarf bei dieser Krankheit hin. Typ-4-Reaktionen sollten untergeordnet werden, wobei wir sowohl die klassische Spätreaktion – das heißt, der Patient reagiert 24-72 Stunden nach der Exposition – als auch eine Sofortreaktion, bei der der Patient viel schneller Symptome entwickelt. Aufgrund dieser Ergebnisse müssen wir möglicherweise die Lehrbücher zur Kontaktallergie ändern. Auf jeden Fall müssen wir ein Kapitel hinzufügen“, sagt die Hauptautorin der Studie, Professorin Charlotte Menné Bonefeld.

Die Studie zeigt auch, dass die Aktivierung der Gedächtnis-T-Zellen nach der Exposition gegenüber einem Allergen zu einer massiven Rekrutierung der im Körper am häufigsten vorkommenden Art von weißen Blutkörperchen – den sogenannten Neutrophilen – an der betroffenen Hautstelle führt. Normalerweise wird die Neutrophilenrekrutierung zur Bekämpfung von Infektionen eingesetzt, da diese Zellen in der Lage sind, Mikroorganismen effektiv zu eliminieren. Gleichzeitig verursachen sie starke Infektionen und lokale Gewebeschäden, die von den Patienten als Hautausschlag empfunden werden. Die Neutrophilenrekrutierung wird nicht im Zusammenhang mit verzögerten Reaktionen auf Kontaktallergene gesehen.

Der nächste Schritt in der Forschung besteht darin, die Studienergebnisse am Menschen zu testen. Sobald eine Person eine Kontaktallergie entwickelt hat, wird sie wahrscheinlich für den Rest ihres Lebens darunter leiden. Daher hoffen die Forscher hinter der Studie, dass die neuen Erkenntnisse die Chancen von Kontaktallergikern auf eine zukünftige Behandlung verbessern können.

„In erster Linie müssen wir der Welt sagen, dass wir über neues Wissen verfügen, das unser Verständnis der Krankheit verändern sollte“, schließt Anders Boutrup Funch.