Neues Modell kann Aufschluss darüber geben, „wie aggressiv Lungenkrebs behandelt werden sollte“

Geschrieben von Corrie Pelc im Mai 11, 2022- Fakten untersucht von Hannah FlynnWissenschaftler untersuchen Röntgenaufnahmen der Lunge

  • Lungenkrebs ist der zweithäufigste Krebs auf dem Planeten.
  • Obwohl eine frühere Studie zeigt, dass sehr frühe Entdeckungstests die Todesrate von Lungenkrebs erhöhen können, besteht die Möglichkeit einer Überdiagnose und auch einer Überbehandlung von Menschen.
  • Forscher des Moffitt Cancer Center in Tampa, FL, haben ein auf Radiomics basierendes Modell entwickelt, um Fachleuten im Gesundheitswesen dabei zu helfen, riskante und risikoarme Wucherungen bei Menschen zu bestimmen.
  • Die Suche nach „könnte möglicherweise Aufschluss darüber geben, wie aggressiv ein Lungenkrebs behandelt oder nicht behandelt werden sollte“, behaupten die Wissenschaftler.

Lungenkrebs ist der zweithäufigste Krebs auf dem Planeten. Mehr als 2 Millionen Menschen erhielten im Jahr 2.2 eine neue Lungenkrebsdiagnose. Lungenkrebs ist eine der häufigsten Krebsarten bei Männern und auch die zweithäufigste bei Frauen.

Früherkennungstests für Lungenkrebs bieten Fachleuten im Gesundheitswesen die Möglichkeit, bei Personen, die einer hohen Gefahr ausgesetzt sind, aber derzeit keine Anzeichen und Symptome aufweisen, nach Anzeichen der Krankheit zu suchen.

Die typischste Untersuchung auf Lungenkrebs ist eine Niedrigdosis-Computertomographie (LDCT). Eine frühere Studie zeigt, dass die Bewertung von LDCT die Sterblichkeitsrate durch Lungenkrebs senkt

Laut Wissenschaftlern des Moffitt Cancer Center können Tests zur sehr frühen Entdeckung von Lungenkrebs oft zu einer Überdiagnose und auch zu einer Überbehandlung führen.

Die Forscher haben also ein auf Radiomics basierendes Modell entwickelt, in das Informationen aus zahlreichen klinischen Bildgebungsverfahren wie MRTs und CT-Scans einfließen, um Ärzten dabei zu helfen, riskante von risikoarmen Wucherungen bei Menschen besser zu unterscheiden.

Die Forschungsergebnisse wurden kürzlich in der Zeitschrift Cancer Biomarkers veröffentlicht

Nicht alle Krebsphasen fallen zusammen

Laut Dr. Matthew Schabath, assoziierter Mitarbeiter in der Abteilung für Krebsepidemiologie am Moffitt Cancer Center und ebenfalls älterer und gleichberechtigter Autor dieser Studie, besteht das Ziel von Krebstests darin, Krebszellen in früheren Phasen zu erkennen, in denen eine chirurgische Behandlung medizinisch sein kann. Allerdings stimmen nicht alle Anfänge überein.

„Manche Krebsarten im Frühstadium sind indolente Krankheiten mit geringem Risiko, die wahrscheinlich im Leben eines Patienten nicht symptomatisch werden und nicht zum Tod beitragen würden“, erklärte er gegenüber "Detonic.shop"

„Andere Krebsarten im Frühstadium sind sehr risikoreich/aggressiv, was mit sehr schlechten Ergebnissen einhergeht und wahrscheinlich eine aggressivere Behandlung erfordert, wie z. B. adjuvante Therapien. Und es gibt auch ein Spektrum von Krebsarten mit mittlerem Risiko.“

„Das Ziel dieser Forschung war es daher, radiomische Biomarker unter Lungenkrebs zu generieren, der im Rahmen des Lungenkrebs-Screenings diagnostiziert wurde, um besser zwischen indolentem/niedrigem Risiko, mittlerem Risiko und Hochrisiko-Lungenkrebs zu unterscheiden“, fügte er hinzu.

Erstellung eines radiomischen Modells

Für die Studie nutzten Dr. Schabath und sein Team die Daten und Bilder von 94 Personen in der National Lung Screening Trial. Die Forscher nutzten radiomische Daten der Knotenlokalisation jedes Patienten und entwickelten 65 stabile und reproduzierbare Eigenschaften.

Darüber hinaus untersuchten die Forscher die Quantitätssteigerungszeit (VDT) von Lungenverunreinigungen der Lunge, bei denen es sich um unregelmäßige Entwicklungen auf der Lunge handelt. Die VDT misst, wie schnell die Menge des Knötchens zunimmt. Während des Krebstests waren viel mehr feindliche Wucherungen mit einem viel kürzeren VDT ​​verbunden.

Nachdem die Wissenschaftler das Modell entwickelt hatten, hatten sie die Möglichkeit, Menschen basierend auf der Gefahr eines unzureichenden Endergebnisses direkt in Teams aufzuteilen. Die Studiengruppe fand heraus, dass das Kundenteam mit geringem Risiko einen 83.3-Jahres-Überblick von 5 % hatte, während der Fünf-Jahres-Überblick des riskanten Teams auf 25 % zurückging.

Darüber hinaus erkannten die Wissenschaftler einen VDT-Cutoff-Faktor, den sie verwenden konnten, um Menschen mit geringem Risiko mit feindlichen Wucherungen zu vergleichen.

Recherchieren Sie folgende Aktionen

Da nicht alle in Krebstests entdeckten Krebszellen übereinstimmen, ist Dr. Schabath der Ansicht, dass die Verwendung von Biomarkern wie unseren Radiomics-Biomarkern Ärzten helfen kann, die Krebstherapie individuell anzupassen, um die dauerhaften Ergebnisse eines Patienten zu steigern.

„Die Überbehandlung indolenter Erkrankungen ist ein großes Problem bei der Früherkennung, da Krebsbehandlungen mit bestimmten Risiken und Komorbiditäten verbunden sind. Die in unserer Studie identifizierten Biomarker könnten also möglicherweise Aufschluss darüber geben, wie aggressiv ein Lungenkrebs behandelt oder nicht behandelt werden sollte.“

–Dr. Schabath

Dr. Schabath sagte, dass sie derzeit ihre radiomischen Biomarker bei anderen Partnern bestätigen. „Bei Erfolg werden wir eine prospektive klinische Nutzwertstudie durchführen“, stellte er klar, als er nach Studienfolgemaßnahmen gefragt wurde. „Wenn das erfolgreich ist, hätten wir genügend Beweise, um diese radiomischen Biomarker in der Standardbehandlung in Betracht zu ziehen.“

MNT beriet sich bezüglich dieser Forschung auch mit Dr. Andrea McKee, Radioonkologin, Leiterin des Lungentestprogramms Rescue Lung Rescue Life CT am Lahey Hospital und Medical Center sowie landesweiter Vertreter der American Lung Association.

Sie ist der Meinung, dass dies ein wertvolles Gerät sein könnte, um diejenigen Menschen mit Screening-entdecktem Lungenkrebs im Frühstadium zu bestimmen, die nach der medizinischen Resektion möglicherweise eine beschleunigte Behandlung benötigen, insbesondere diejenigen, die geeignete Aussichten für eine neoadjuvante Chemoimmuntherapie darstellen.

Dr. McKee widersprach jedoch der wissenschaftlichen Charakterisierung der Überdiagnose bei Lungenkrebstests in ihrer Forschung. „Die falsche Charakterisierung von Überdiagnosen und falsch-positiven Raten beim CT-Lungenscreening ist eines der identifizierten Hindernisse für die Einführung des Screenings in den USA und im Ausland“, stellte sie klar.

„Bis wir diese wichtigen Missverständnisse bei den Screening-Metriken korrigieren, fürchte ich, dass wir weiterhin niedrige Screening-Inanspruchnahmeraten bei Personen mit hohem Risiko beobachten werden.“

Für die weitere Vorgehensweise in dieser Studie sagte Dr. McKee, sie würde es begrüßen, wenn diese Untersuchung sowohl für die Histologie als auch für eine bestehende Patientengruppe durchgeführt würde, in der moderne Bildgebungs- und Berichtsverfahren – solche ohne Lungenglastrübung (GGOs) – verwendet werden von.

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