Familien, die sterbende Angehörige zu Hause pflegen, brauchen bessere Unterstützung beim Medikamentenmanagement

Pflegeheim

Die Ergebnisse der Studie, die vom National Institute for Health Research (NIHR) finanziert und von Professor Kristian Pollock von der University of Nottingham geleitet wird, sind veröffentlicht in Palliativmedizin.

Wenn jemand schwer krank ist und zu Hause stirbt, kann die Verwaltung seiner Medikamente eine schwierige und komplexe Aufgabe sein. Dies wird dadurch erschwert, dass die Pflege oft erfolgen muss, wenn Patienten und ihre Familien müde und emotional sind. Familienangehörigen wird oft die Bereitschaft und Fähigkeit unterstellt, Patienten mit ihren Medikamenten zu unterstützen. Allerdings ist wenig darüber bekannt, was diese Aufgaben beinhalten und wie Familien damit umgehen.

In dieser Studie untersuchte ein Expertenteam die Ansichten von Patienten und Familien, die zu Hause Medikamente einnehmen. Die Studie berichtet über die Ergebnisse von 21 Interviews mit pflegenden Angehörigen von Hinterbliebenen und 43 Interviews mit Patienten und aktuellen pflegenden Angehörigen.

Die Recherche ergab:

  • Es ist mehr Bewusstsein erforderlich, um zu verstehen, wie der Umgang mit Medikamenten den erheblichen Pflege- und Arbeitsaufwand erhöht, der durchgeführt werden muss, wenn jemand schwer krank ist und zu Hause stirbt;
  • Von pflegenden Angehörigen wird zunehmend erwartet, dass sie komplexe und technische Medikationsaufgaben übernehmen, die früher von Fachleuten ausgeführt wurden, jedoch ohne oder mit wenig Schulung, Supervision oder Unterstützung; dieser Trend wurde durch COVID-19 verschärft
  • Der Umgang mit Medikamenten ist von entscheidender Bedeutung, damit Patienten am Lebensende zu Hause bleiben können.

Die Ergebnisse der Forschung haben Implikationen für Praxis und Politik:

  • Angehörige der Gesundheitsberufe werden von einem besseren Verständnis der Komplexität des Medikamentenmanagements von Patienten und Familien profitieren, um die Unterstützung, die sie bieten können, zu identifizieren und zuzuschneiden.
  • Die Komplexität und Bürokratie der Gesundheits- und Sozialdienste muss erheblich reduziert werden, damit sie für Patienten und Familien, die am Lebensende Medikamente einnehmen, navigierbar sind.
  • Die fehlende Präsenz von Gemeinschaftsapothekern in dieser Studie deutet darauf hin, dass ihnen möglicherweise eine größere Rolle bei der Unterstützung von Patienten und Familien bei der Verwaltung von Medikamenten zu Hause zukommt.

An der Studie arbeitete Dr. Eleanor Wilson vom Nottingham Center for the Advancement of Palliative and End of Life Care (NCARE) an der School of Health Sciences der University of Nottingham. Sie sagte: „Unsere Ergebnisse zeigen, dass die Behandlung von Medikamenten am Lebensende eine beträchtliche ‚Arbeit‘ sein kann. Dazu gehören die praktische und körperliche Arbeit des Organisierens, Bestellens und Einsammelns von Medikamenten, die emotionale Arbeit, jemanden bei der Einnahme seiner Medikamente zu unterstützen, und die wissensbasierte Arbeit, um zu verstehen, wozu Medikamente dienen, wann sie eingenommen werden sollten und welche Nebenwirkungen sie verursachen können.

"Diese Medikamente müssen oft angewendet werden, wenn Patienten und Familien müde, verärgert und unter Druck sind. Daher müssen die Gesundheitsberufe wachsam sein, wie viel sie von den Familien zu diesem Zeitpunkt verlangen."