Können COVID-19-Impfstoffe die Periode beeinflussen?

Es gab mehrere Berichte, die COVID-19-Impfstoffe mit Veränderungen des Menstruationszyklus der Menschen in Verbindung bringen. Was wissen wir bisher über diese potenzielle Verbindung? hat mit Forschern, Ärzten und Menschen gesprochen, die nach Erhalt ihrer Impfstoffe Veränderungen ihres eigenen Zyklus erfahren haben, um dies herauszufinden.

061551ca98c5809d03c8f1b5a37a6855 - May 18, 2022

COVID-19-Impfstoffe sind wohl das weltweit wichtigste Instrument im Kampf gegen die COVID-19-Pandemie. Weltweit haben 19 Impfstoffe von den zuständigen Aufsichtsbehörden in mindestens einem Land eine Notfallgenehmigung erhalten.

Ein Thema beschäftigt jedoch die Bevölkerung und Gesundheitsexperten gleichermaßen: Welche Nebenwirkungen können diese Impfstoffe wie oft und unter welchen Umständen verursachen?

Häufig berichtete Nebenwirkungen bei den verschiedenen Impfstoffarten sind Fieber, Müdigkeit, Kopf- und Gliederschmerzen.

Schwerwiegende Nebenwirkungen sind äußerst selten, und nationale und internationale Gesundheitsbehörden sammeln und überwachen weiterhin Berichte über Nebenwirkungen.

Im Zuge der weltweiten Einführung von Impfungen wurde jedoch auf eine mögliche Nebenwirkung hingewiesen, die in die bestehenden Debatten über die Gender Data Gap in der medizinischen Forschung einfließt: Veränderungen des Menstruationszyklus.

Es gab viele anekdotische Berichte über Veränderungen des Menstruationszyklus von Menschen nach der Einnahme eines COVID-19-Impfstoffs, aber spezifische Daten über die Häufigkeit dieses Phänomens sind derzeit rar.

Informationen, die The Times erhalten hat, deuten darauf hin, dass die Regulierungsbehörde für Arzneimittel und Gesundheitsprodukte im Vereinigten Königreich bis zum 4,000. Mai 19 fast 17 Berichte über Änderungen der Menstruation nach einer COVID-2021-Impfung erhielt.

Von diesen traten 2,734 Fälle nach dem Oxford-AstraZeneca-Impfstoff, 1,158 nach dem Pfizer-BioNTech-Impfstoff und 66 nach dem Moderna-Impfstoff auf.

Aufgrund dieser Berichte sind viele Fragen aufgekommen. Wie kann sich der Menstruationszyklus einer Person nach einer Impfung ändern? Sind dies wirklich COVID-19-bedingte Nebenwirkungen oder sind sie auf Stress und andere Lebensveränderungen zurückzuführen, die mit der Impfung zusammenfallen könnten?

Um mehr zu erfahren, hat MNT mit vier Frauen gesprochen, die Erfahrungen mit Veränderungen ihrer Periode nach einer COVID-19-Impfung gemacht haben.*

Wir haben auch mit den beiden Forschern gesprochen, die derzeit den Zusammenhang zwischen COVID-19-Impfstoffen und Periodenänderungen untersuchen: Dr. Katharine Lee, Postdoktorandin in der Abteilung für Public Health Sciences an der Washington University School of Medicine in St. Louis , MO, und Dr. Kathryn Clancy, außerordentliche Professorin am Institut für Anthropologie der University of Illinois in Urbana-Champaign.

Wir haben auch die fundierte Meinung von zwei Medizinern eingeholt: Dr. Tara Scott, Geburtshelferin und Gynäkologin und Gründerin von Revitalize, einer Gruppe für funktionelle Medizin, die sich auf die Gesundheit von Frauen konzentriert, und Dr. Kathleen Jordan, Spezialistin für Innere Medizin und Infektionskrankheiten Krankheit und Senior Vice President of Medical Affairs der Tia Clinic.

Starke Perioden und Durchbruchblutungen

Drs. Lee und Clancy beschlossen, das Phänomen der Periodenveränderungen nach einer COVID-19-Impfung zu untersuchen, nachdem sie beide nach der Einnahme ihrer eigenen Impfstoffe eine Art Veränderung ihres Menstruationszyklus erfahren hatten.

„[I]t ist mir zuerst passiert, und ich habe mich an einige meiner Freunde gewandt, von denen ich wusste, dass sie geimpft waren, und fragte sie, ob sie [nach ihrer COVID-19-Impfung] etwas bemerkt hätten, und einige Leute bemerkten, dass ihre Periode war ein bisschen schlimmer als sonst […], oder Menschen, die normalerweise keine Periode haben, bemerkten, dass sie Krämpfe oder leichte Schmierblutungen hatten, die sie normalerweise nicht haben würden […]“, Dr. Lee sagte uns.

Als Dr. Clancy nach ihrer Impfung auch Veränderungen der Periode erlebte, teilte sie ihre Erfahrungen in einem Twitter-Thread mit, der schnell an Bedeutung gewann. Danach Dr. Lee und Clancy richteten eine Online-Umfrage ein, um so viele selbstberichtete Daten wie möglich über die menstruationszyklusbezogenen Reaktionen zu sammeln, die Menschen nach der COVID-19-Impfung hatten. Ihre Forschung ist im Gange.

Die Forscher haben keine Daten darüber, wie häufig Periodenänderungen bei denen auftreten könnten, die einen COVID-19-Impfstoff erhalten, und sie warnen auch davor, dass solche Veränderungen „nicht universell sind, genauso wie Fieber und Kopfschmerzen [kein] universelles Reaktion auf] den Impfstoff.“

Tatsächlich stellte Dr. Clancy fest, nach den vorläufigen Daten zu urteilen, die sie sammeln konnten, „das häufigste [Ergebnis] […] ist, dass überhaupt nichts passiert.“

„Unter den Menschen, die diese Nebenwirkung haben, scheint es jedoch am häufigsten zu sein – für Menschen, die derzeit ihre Menstruation haben […] – [dass] ihre Periode stärker, manchmal länger ist, [und] für Menschen, die dies nicht tun derzeit menstruieren, weil sie langwirksame Verhütungsmittel einnehmen oder Transgender sind und geschlechtsbejahende Hormone haben oder sie postmenopausal sind […], sehen wir auch Durchbruchblutungen als ein weiteres Phänomen.“

MNT hörte auch von Menschen mit regelmäßiger Menstruation, die nach der Impfung stärkere oder ungewöhnliche Perioden hatten.

Sabrina, die in ihren 40ern ist, erlebte 2 Wochen lang Schmierblutungen, nachdem sie ihren ersten COVID-19-Impfstoff erhalten hatte. Dann bekam sie eine sehr starke Periode.

„Meine Perioden sind normalerweise alle 30 Tage pünktlich und ziemlich schwach“, sagte sie gegenüber MNT. "Im Monat nach meiner ersten Impfung hatte ich 2 Wochen lang Schmierblutungen, dann die stärkste Periode seit meinem 20. Lebensjahr, die buchstäblich durch Tampons [und Damenbinden] überflutet wurde."

Seitdem hat sie leichte Blutungen zwischen den Perioden und stärkere Blutungen zu dem Zeitpunkt, zu dem sie normalerweise ihre Periode bekommen würde.

Eine andere Leserin, Louise, schrieb an MNT, um zu sagen, dass sie „die schlimmste Zeit ihres Lebens“ erlebt habe, nachdem sie einen Oxford-AstraZeneca-Impfstoff erhalten hatte.

„Ich konnte es nur mit einer Geburt nach der Geburt vergleichen. Sieben volle Tage bei starker Saugfähigkeit [Periodenprodukte]. An den Tagen 2–3 blutete ich nach etwa einer Stunde durch, mit wirklich starken Blutgerinnseln. Normalerweise müsste ich [mein Periodenprodukt] nur etwa alle 4 Stunden wechseln und [meine Periode] würde nur 4–5 Tage dauern.“

– Luise

Adrienne, die ebenfalls in ihren 40ern ist und den Oxford-AstraZeneca-Impfstoff erhalten hat, sagte, dass sie nach ihrer ersten Impfung eine stärkere Periode und intensivere Krämpfe hatte. Nach ihrer zweiten Impfung hatte sie früher als üblich prämenstruelle Symptome, dann wieder eine stärkere Periode.

Lindy, die 24 Jahre alt ist und auch den Oxford-AstraZeneca-Impfstoff erhalten hat, erlebte nach der zweiten Impfung unerwartete Veränderungen ihres Menstruationszyklus.

„Ich habe ein IUP [Intrauterinpessar] (Mirena). Obwohl meine Zyklen sehr regelmäßig sind, ist meine Periode unglaublich leicht“, sagte sie gegenüber MNT. „Normalerweise bekomme ich ein kleines bisschen Flecken, und das war's. Ungefähr 2 Wochen nach meiner zweiten Impfung hatte ich mäßig starke Blutungen, die mich wirklich überraschten. Nach ein paar Tagen hörte es auf."

„Meine nächste Periode war immer noch stärker als normal, und es war auch ein paar Wochen zu spät, was ich seltsam fand – ich bin normalerweise sehr regelmäßig und ich verfolge meine Zyklen mit einer App. Ich hatte keine merklichen Veränderungen der [prämenstruellen] Symptome oder Krämpfe“, berichtete Lindy.

Was könnte es erklären und wer ist gefährdet?

Bislang bleibt unklar, welche biologischen Mechanismen hinter diesen Periodenänderungen stehen und wer möglicherweise stärker gefährdet ist, sie zu erleben.

Drs. Lee und Clancy müssen noch herausfinden, ob es irgendwelche Faktoren gibt, die mit der Wahrscheinlichkeit einer Änderung des Menstruationszyklus nach einer COVID-19-Impfung verbunden sind. Dr. Clancy stellte jedoch fest, dass sie einige Hypothesen in Betracht ziehen.

„Wenn ich eine Vermutung anstellen sollte, würde ich sagen, wenn jemand bereits eine Störung hat, die Blutungen und Gerinnung beeinflusst oder in der Vergangenheit Probleme mit Blutungen und Gerinnung hatte, […] das ist ein Grund, zumindest mit ihm zu sprechen Ihren Arzt zuerst, wenn Sie den Impfstoff noch nicht erhalten haben, nur um zu sehen, ob er sich Gedanken darüber macht, ob ein Impfstoff besser ist als ein anderer [im Hinblick auf die Minderung des Risikos von Nebenwirkungen].

– Dr. Kathryn Clancy

Sie stellte auch fest, dass „es eine geringe Chance gibt, dass Körper mit mehr Endometriumpraxis – wie Körper mit viel mehr Menstruationszyklen im Grunde, also ältere Menschen, Menschen […], die schwanger waren, Menschen selbst gebären – [… ] besteht die Möglichkeit, dass diese Körper [nach einer Impfung] mit etwas höherer Wahrscheinlichkeit stärkere Perioden haben, einfach weil das Gefäßsystem der Gebärmutter in [ ihnen] viel stärker etabliert sein wird.“

Dr. Scott stellte auch die Hypothese auf, dass der einzigartige Hormon-Cocktail einer Person eine Rolle dabei spielen könnte, wie sie Perioden nach einer Impfung erleben.

Ein hoher Östrogenspiegel könnte ein Faktor sein, sagte sie. „Dies ist bei Frauen über 40 häufiger der Fall und ist das Ergebnis des erhöhten Signals vom Gehirn, das benötigt wird, um den Eisprung zu stimulieren.“

Sie schlug auch vor, dass Cortisol, das sogenannte Stresshormon, die Periode beeinflussen könnte und dass die Veränderungen des Menstruationszyklus möglicherweise nicht auf die COVID-19-Impfstoffe, sondern auf erhöhten Stress zurückzuführen sind.

„Viele von uns sind seit Beginn dieser Pandemie und lange davor gestresst“, betonte Dr. Scott.

Dr. Jordan hob auch die Rolle hervor, die Stress bei der Beeinflussung der Periode spielen kann. „[Jeder Stress kann unseren Cortisolspiegel beeinflussen“, sagte sie gegenüber MNT und erklärte, dass „Cortisol dafür bekannt ist, den Eisprung und den FSH/LH-Spiegel [follikelstimulierendes Hormon/luteinisierendes Hormon] zu beeinflussen.“

„Könnten der Stress des Impfstoffs oder andere Stressoren der Pandemie selbst Veränderungen unseres Cortisolspiegels auslösen, die dann wiederum unsere anderen Hormone und Menstruation beeinflussen? Möglicherweise“, schlug sie vor.

Dr. Scott theoretisierte weiter, dass in einigen Fällen zugrunde liegende Autoimmunprobleme schuld sein könnten: „Die [COVID-19-Impfstoffe verlassen sich] darauf, dass Ihr Immunsystem eine Immunantwort auslöst und Antikörper produziert, die Sie vor dem [SARS-CoV-2“ schützen ] Virus. Wenn Sie eine übertriebene Reaktion oder Nebenwirkungen hatten, könnten Sie unentdeckte Autoimmunprobleme haben.“

Dr. Jordan sagte jedoch, dass Veränderungen der Menstruation auch bei ungeimpften Menschen aus verschiedenen Gründen auftreten. „[S]o, wir haben keine Möglichkeit zu wissen, ob es etwas konkret durch die Impfung gibt oder ob dies mit Hintergrundraten geschieht“ – das heißt, ob die sogenannten Reaktionen in vielen Fällen zufällig sein können.

Wie lange dauern diese Veränderungen?

Laut Dr. Jordan „haben Impfstoffstudien gezeigt, dass die meisten dieser Veränderungen in den ersten Tagen nach der Impfung auftreten und schnell abklingen.“

„In Einklang damit ist, dass wenn [Menschen] Änderungen ihrer Periode melden, dies meistens nur in ihrem unmittelbaren Zyklus ist, wobei die nachfolgenden Zyklen zum Ausgangswert zurückkehren“, fügte sie hinzu.

Dr. Jordans Rat an Leser, die nach einer Impfung Veränderungen ihres Menstruationszyklus erfahren, lautete wie folgt:

„Es hängt davon ab, was die Veränderung ist … bei Ausbleiben der Periode immer einen Schwangerschaftstest überprüfen – schließlich sind übliche Dinge immer noch üblich! Wenn Sie Schmerzen [oder] signifikante oder anhaltende Veränderungen Ihrer Menstruation haben, wenden Sie sich an einen Arzt. Unsere Zyklen sind biologisch komplex, sodass sie von verschiedenen Faktoren beeinflusst werden können und Ihr Arzt kann dies beurteilen. Ich möchte auch jedem, der unmittelbar nach der Impfung eine abnormale Periode erlebt hat, versichern, dass es jetzt ziemlich umfangreiche Beweise dafür gibt, dass es keine negativen Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit oder Schwangerschaft gibt – und Muster deuten darauf hin, dass sich ihre nachfolgenden Zyklen normalisieren sollten.“

„[D]ie Hauptsache ist, auf sich selbst aufzupassen. [T]mach es einfach, wenn du dich unwohl fühlst“, riet Dr. Clancy ebenfalls. „[I]wenn Sie viel mehr [Blutungen] haben als erwartet, [wenn] […] Sie sich ohnmächtig fühlen, […] [oder] wenn Sie eine außergewöhnlich starke Periode haben oder sie mehrere Wochen andauert, Sie sollte zum Arzt gehen“, fügte sie hinzu.

„[D]es gibt mehrere Methoden, mit denen Ärzte Blutungen stoppen können, […] aber es gibt auch einige Dinge, die sie Ihnen geben können, die Ihnen tatsächlich helfen, die Blutgerinnung ein bisschen besser zu machen“, sagte Dr. Clancy.

Sie riet auch Frauen, bei denen nach der Menopause Blutungen auftreten, ärztlichen Rat einzuholen.

Der Nutzen überwiegt die potenziellen Risiken

Dr. Jordan sowie Drs. Lee und Clancy betonten, dass die COVID-19-Impfstoffe kein Risiko für die Fruchtbarkeit darstellen. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stellen auch klar, dass es keine Hinweise darauf gibt, dass diese Impfstoffe die Fruchtbarkeit einer Person beeinträchtigen könnten.

„Ich möchte klarstellen, dass wir keinen Grund zu der Annahme haben, dass dies die Fruchtbarkeit beeinträchtigen wird“, betonte Dr. Lee. „Tatsächlich gibt es Leute, die schwanger geworden sind, die dachten, ihre Periode würde ausbleiben, aber das war es nicht, sie waren schwanger und haben sich erneut an uns gewandt, um zu sagen, 'Es ist nicht so, dass es zu spät war, ich bin schwanger ,'" Sie hat hinzugefügt.

„Und [ich] [möchte hinzufügen], dass es viel, viel schlimmer ist, [COVID-19] zu bekommen, für Ihre langfristige Gesundheit, für die zukünftige Fruchtbarkeit, für Ihre Periode.“

– Dr. Katharine Lee

Dr. Clancy sagte auch, dass sie ungeachtet der möglichen Auswirkungen auf den Menstruationszyklus nicht zögern würde, den COVID-19-Impfstoff dank des Schutzes, den er dem Einzelnen und der Gemeinschaft bietet, erneut zu erhalten.

„Ich würde es wieder bekommen, und ich hätte glücklicherweise schlimmere Symptome als das, was ich hatte, um geschützt zu sein“ und um ihre Lieben zu schützen, sagte sie MNT.

Dr. Jordan erzählte uns auch, dass unter denjenigen, die in ihrer Klinik ärztlichen Rat wegen einer Änderung der Periode eingeholt haben, „im Großen und Ganzen [ihre] häufigere Kommentare über den Impfstoff die neu gewonnene ‚Freiheit‘, wieder Kontakte zu knüpfen – zu schätzen wissen – ihr Ticket, um Freunde und Familie wiederzusehen, zu reisen und zur persönlichen Arbeit oder Schule zurückzukehren.“

Erwartungen an weitere Forschung

Im Gespräch mit MNT haben jedoch sowohl die Menschen, die nach einer COVID-19-Impfung Erfahrungen mit Periodenänderungen gemacht haben, als auch die Forscher, die dieses Phänomen untersuchten, die zwingende Notwendigkeit aufgezeigt, menstruierende Menschen in klinische Studien einzubeziehen, alle periodenbedingten Auswirkungen aufzuzeichnen und aufzubewahren die Öffentlichkeit über solche Phänomene informiert.

„Ich denke, es könnte schön sein, sich nur daran zu erinnern, im Rahmen der klinischen Standardprüfung von Impfstoffen nach Unterschieden im Menstruationszyklus zu fragen, da wir eine enorme Immunantwort erwarten und wir wissen, dass eine große Immunantwort viele andere Entzündungen stören kann Wege bei Menschen und Menstruationszyklen neigen dazu, etwas zu beachten, auf das Menschen mit Periode achten und [sie] bemerken, wenn die Dinge ein bisschen wackelig werden […]“, sagte Dr. Lee uns.

Dr. Lee drückte auch seine Enttäuschung darüber aus, dass die Forscher, die die Sicherheit und Wirksamkeit von Zwei-Dosen-COVID-19-Impfstoffen bewerteten, anscheinend keine Bewertungen ihrer potenziellen Auswirkungen auf den Menstruationszyklus berücksichtigt hatten:

„[I]s zwei Dosen verteilen sich für viele Leute ungefähr einen Menstruationszyklus auseinander, und daher scheint es im Nachhinein ein Versehen zu sein, nicht einmal daran zu denken, [nach Perioden] zu fragen. [A]aber es gibt auch die ganze Geschichte von Impfstoffstudien und klinischen Studien, mit denen Frauen und Menschen, die keine weißen Männer sind, im Grunde genommen für sehr, sehr lange Zeit aus klinischen Studien ausgeschlossen wurden. Und bis heute schließen [Forscher] oft […] Menschen aus, die schwanger werden könnten, aus Angst, dass einem Fötus etwas zustoßen könnte, das noch nicht existiert.“

Dies ist eine Prämisse, die Forscher und Gesundheitsexperten in Zukunft überdenken sollten, schlug Dr. Lee vor.

Adrienne sagte gegenüber MNT auch, dass sie sich wünschte, sie hätte mehr Informationen über mögliche Veränderungen ihrer Periode, bevor sie den COVID-19-Impfstoff erhielt, damit sie dieser Effekt nicht so sehr überraschte.

„Ich denke, es wäre gut gewesen, im Voraus darauf vorbereitet zu sein und die wissenschaftliche Gemeinschaft diese Auswirkungen ernst zu nehmen, da Frauen dazu neigen, einfach darunter zu leiden“, sagte sie.

„Ich habe das Gefühl, wenn der Impfstoff Männerhoden wund machen würde, würden wir alle davon wissen, und sie würden sich wahrscheinlich ziemlich schnell damit befassen! Ich frage mich auch, warum es sich auf die Periode auswirkt und denke, dass wir mehr darüber wissen müssen. […] Die Gesundheit von Frauen braucht besondere Aufmerksamkeit und Forschung.“

– Adrienne

Louise sprach auch darüber, wie selten über Perioden gesprochen wird, da viele sie immer noch als Tabuthema ansehen. Dies ist eine Einstellung, die wir als Gesellschaft alle ändern müssen, um die Lebensqualität aller Menschen mit Menstruationszyklen zu verbessern.

„Ich glaube, so viele von uns sind dazu erzogen worden, Perioden als eine Art persönliches, privates, unangenehmes Ding zu betrachten, mit dem wir uns einfach abfinden müssen, und es fühlt sich nicht immer intuitiv an, mit Freunden über seltsame Veränderungen zu sprechen.“ Sie erlebt haben oder wie viel Schmerzen Sie haben“, sagte Louise.

„Wir haben eine Art seltsamen ‚Stolz‘, stark genug zu sein, um mit so viel Schmerz fertig zu werden – ich weiß, dass das nicht bei jedem so ist, aber ich habe definitiv viele Augenrollen bei Mädchen gesehen, die die Schule verlassen mussten, wenn sie hatte schreckliche [prämenstruelle Symptome] oder musste sich krank melden, weil ihre Periode so schlecht war.“

„Wir sollen einfach die Klappe halten und es ertragen, obwohl es tatsächlich wichtig ist, darüber zu sprechen, weil es uns ermöglicht, Muster in dem zu sehen, was wir alle erleben“, bemerkte sie.

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