Nebezpečí preeklampsie, jak tomu zabránit

preeklampsiya 1 - Nebezpečí preeklampsie, jak tomu zabránitU těžkých forem preeklampsie u těhotné ženy jsou pozorovány následující jevy:

  • Indikátor systolického krevního tlaku (vyšší počet) překračuje 160 mm Hg;
  • Ukazatel diastolického krevního tlaku (nižší počet) překračuje 110 mm Hg;

(!) Poznámka o tlaku je platná, pokud byla měřena dvakrát za 6 hodin.

  • Více než 5 gramů bílkovin za den se vylučuje močí;
  • Je pozorována oligurie - stav, kdy objem vylučované moči denně nepřesahuje 400 ml (obvykle by tato hodnota měla být od 800 ml do 1,5 l);
  • Možná vývoj plicního edému;
  • Dysfunkční změny v játrech;
  • Trombocytopenie - zvýšený stupeň destrukce krevních destiček - destičkových buněk, které se podílejí na srážení krve;
  • Hemolýza - destrukce červených krvinek - červených krvinek, jejichž funkcí je transport kyslíku;
  • DIC-syndrom (disociovaná intravaskulární koagulace) je nejzávažnější reakce ženského těla spojená s úplným neshodami v práci koagulačního aparátu v krvi pacienta;
  • Růst plodu se zpomalí;
  • Vývoj poruch mozku: zvýšená reakce na jakékoli, i když ne příliš významné, podněty, bolesti hlavy, poruchy fungování vizuálního analyzátoru;
  • Bolest v epigastrické oblasti, v hypochondrii na pravé straně, zvracení a nevolnost, což ukazuje na vývoj tzv. Syndromu HELLP (hluboké poškození jater).

Kdo je v nebezpečí

Přibližný kontingent žen, které jsou ohroženy možným vývojem preeklampsie během těhotenství, porodu a přímo v období po porodu, můžete určit. Stupeň rizika zvyšují následující faktory:

  • preeklampsiya 3 - Nebezpečí preeklampsie, jak tomu zabránitOnemocnění ledvin vedoucí k chronickému selhání orgánů;
  • Hypertenze přítomná před těhotenstvím;
  • Přítomnost antifosfolipidového syndromu: autoimunitní proces, při kterém se v těle matky produkují protilátky proti fosfolipidům, které jsou hlavními složkami membrán všech buněk;
  • Dědičná predispozice k preeklampsii: určuje se, zda některá z těhotných žen v ženské linii již preeklampsii zažila;
  • Vícenásobné těhotenství;
  • Disociace reakcí metabolismu tuků v těle pacienta;
  • Těhotný věk nad 35 let;
  • diabetes;
  • Patří do africké americké rasy.

Jak se vyvíjí patologický stav?

Mechanismus vývoje preeklampsie v zásadě zahrnuje patologii endoteliální (vnitřní) vrstvy cévní stěny. Hlavní rána dopadá na cévy ledvin a mozku ženy, stejně jako na cévy placenty - místo dítěte, které zajišťuje životaschopnost plodu, jak roste v děloze a roste.

Vyvíjí se nedostatečné zásobování placentou krví, kolabující endoteliální buňky uvolňují do krevního oběhu velké množství účinných látek, které aktivují procesy srážení krve, vazokonstrikční reakce, transformaci buněk imunitního systému a zánětlivou reakci pacienta. Na pozadí indikovaných změn jsou do patologického procesu postupně zapojeny všechny orgány těhotné - dochází k selhání více orgánů.

U systémů a orgánů je preeklampsie vyjádřena takto:

  • preeklampsiya 4 - Nebezpečí preeklampsie, jak tomu zabránitKrevní oběh: zvyšuje se citlivost krevních cév na vazokonstriktory, v důsledku čehož dochází k ještě významnějšímu zvýšení krevního tlaku, snižuje se krevní plazma v důsledku velkých ztrát bílkovin;
  • Dýchání: plicní edém;
  • Genitourinární aparát: snížení průtoku krve ledvinami a rozvoj funkčního selhání ledvin;
  • Krevní koagulační systém: destrukce zárodečných buněk destiček zapojených do koagulační kaskádové reakce;
  • Játra: poškození jaterních buněk s následnými dysfunkčními změnami v orgánu;
  • Nervový systém: ischemie (nedostatek krve) mozku, který je doprovázen změnami různé závažnosti, až do otoku mozku a křečového eklampsického záchvatu.

Diagnostická kritéria preeklampsie

Diagnóza preeklampsie se provádí na základě následujících diagnostických kritérií a opatření:

  • preeklampsiya 2 - Nebezpečí preeklampsie, jak tomu zabránitKontrola krevního tlaku: měřeno na obou rukou těhotné ženy, v poloze, ve které je možné aplikovat manžetu monitoru krevního tlaku na ženu na úrovni srdce.
  • Proteinurie: provádí se biochemická analýza moči těhotné ženy na přítomnost bílkovin; uvolňování více než 0,3 g proteinu denně znamená proteinurii.
  • Údaje z klinických krevních testů: hodnota hematokritu nad 37% znamená koncentraci krve (srážení krve) a přímo odpovídá závažnosti preeklampsického stavu. Počet trombocytů menší než 100 ilustruje trombocytopenii.
  • Údaje z biochemického krevního testu: postupné zvyšování kreatininu naznačuje zvýšení k>preeklampsiya 5 - Nebezpečí preeklampsie, jak tomu zabránitSledování stavu matky se provádí pomocí pravidelných laboratorních krevních testů, sledováním výskytu otoků, studiem rovnováhy mezi příjmem a vylučováním tekutin, jakož i každodenním sledováním krevního tlaku (monitorovací zařízení SMAD).

Pokud se stav ženy nebo plodu výrazně zhorší, lze naplánovat císařský řez. O této otázce by se však mělo rozhodovat přísně individuálně a přímo závisí na gestačním věku. To je důležité, protože dýchací přístroj dítěte je schopen samostatného fungování pouze od určitého bodu (přibližně 32–34 týdnů těhotenství). V této době se vyrábí látka - povrchově aktivní látka, která brání tomu, aby se dýchací cesty dítěte „zhroutily“ a uzavřely se po prvním nádechu.

Lékařské události

Pro těhotnou ženu je nejlepším způsobem, jak léčit preeklampsii, porod. Pro plod však tento výstup není vždy dobrý. Před rozhodnutím o předčasném porodu musí lékař vždy porovnat rizika pro dítě během prodlouženého těhotenství a předčasného porodu.

Mohou být přijata podpůrná opatření zaměřená na přípravu děložního čípku na porod, zlepšení stavu matky a plodu. Pro tyto účely se používají léky jako Utrozhestan, Dexamethason a pro přímý účinek na indikátor Krevní tlak - Dopegit.

Pokud došlo k eklampsii

Některé těhotné ženy s preeklampsií mají komplikace, jako je eklampsie. Pokud záchvat začal, musíte se uchýlit k následujícím naléhavým opatřením:

  • kak snizit davlenie pri beremennosti 4 - Nebezpečí preeklampsie, jak tomu zabránitZajistěte dýchací cesty ženy;
  • Proveďte inhalaci zvlhčeným kyslíkem;
  • Zajistěte přístup do krevního řečiště umístěním žilního katétru;
  • Umístění močového katétru s následným sledováním vylučovaného moči za každou hodinu;
  • Eliminace ostrých hlasitých zvuků a jasných záblesků světla;
  • Monitorování krevního tlaku, pulzu a obohacení krve kyslíkem;
  • Série rentgenových studií hrudníku: provádí se za účelem vyloučení nebo včasného rozpoznání plicního edému;
  • Zavádění síranu hořečnatého, midazolamu a fenobarbitalu (antikonvulziva a sedativa);
  • Normalizace rovnováhy tekutin a poměru krevních elektrolytů zavedením speciálních roztoků (fyziologický roztok, Ringerův roztok a další infuzní média).

závěr

Stav preeklampsie přitahuje pozornost, především otoky a zvýšený krevní tlak během těhotenství. Poté, co byla žena správně diagnostikována, potřebuje pacient pečlivě sledovat různé indikátory a podpůrnou léčbu dělohy a plodu.

Nejlepší způsob, jak vyřešit preeklampsii, je doručení. Rozhodnutí o císařském řezu by mělo být vždy doprovázeno posouzením možných důsledků pro dítě. Někdy je nutná prevence syndromu respirační tísně novorozence.

Nejpůsobivější komplikací vyvíjející se na pozadí preeklampsie je eklampsie - konvulzivní reakce. V tomto případě se u těhotné ženy často rozvine selhání více orgánů a dojde také k hlubokému neurologickému poškození.

Stav preeklampsie je nebezpečný pro matku i plod. Proto je důležité včas monitorovat zdravotní ukazatele pacienta a přijímat příslušná naléhavá nebo preventivní opatření, aby se předešlo komplikacím.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, včetně zahraničních lékařských časopisů. Pracuje jako cardiolZaregistrujte se v klinické nemocnici déle než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je do své odborné činnosti. Například využívá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

10 let se aktivně podílela na mnoha lékařských sympoziích a seminářích pro lékaře - rodiny, terapeuty a kardiology. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

Pravidelně monitoruje nové publikace evropských a amerických kardiologických časopisů, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a podílí se na evropských kardiologických kongresech.

Detonic