Onemocnění myokarditidy a její hlavní příznaky


Etiologické aspekty myokarditidy

miokardit kardiodok q111 min - 17

Zánětlivé poškození srdečního svalu vedoucí k narušení funkce hlavní pumpy kardiovaskulárního systému v těle se nazývá myokarditida.

Toto onemocnění je u mužů pravidelně nahráváno než u žen.

Nejtypičtější důvody pro myokarditidu jsou přenosné: bakterie, infekce, plísně, prvoky. V tomto případě jsou kardiomyocyty poškozovány jak samotnými mikroby, tak jejich toxickými látkami. Konkrétně s myokarditidou způsobenou záškrtem bacilem jsou buňky srdečního svalu ve větší míře ovlivňovány kontaminantem korynebakterií.

Toto onemocnění může být výsledkem přímého vystavení prvkům imunitního systému těla jednotlivce a nesprávnému odhalení jejich ochranné funkce. Tento jev doprovází vaskulitidu, kolagenózu.

Protilátky začnou proudit v krvi a odhalí jejich aktivitu ve srovnání s myosinovým proteinem jejich vlastních kardiomycytů. V tomto případě je myokarditida sekundárním příznakem základního systémového onemocnění.

Toto onemocnění se často vyskytuje na pozadí alergie na konkrétní léky, séra a vakcíny. Příznaky myokarditidy jsou přilepeny zhruba jeden den po zavedení dráždivé látky do těla.

Akutní myokard může také doprovázet intoxikaci (vliv lithia, léčiva, katecholaminy, antracykliny) a přímé vystavení radioaktivnímu záření. V některých případech zůstává etiologie onemocnění neznámá. Poté diskutují o pokroku idiopatické myokarditidy.

Předpokládá se, že ať už má příčina myokarditidy jakoukoli příčinu, destabilizace imunitního působení hraje počáteční bod v rozvoji patologie. Myokard je také náchylnější k zánětlivým modifikacím, pokud byl v minulosti v současné době skutečně poškozen.

Klinické indikace přenosného otoku srdečního svalu

miokardit pricinu kardiodok q112 min - 19

Téměř každá infekce je doprovázena poškozením srdečního svalu. Úpravy jako vodítko jsou však irelevantní, neprojevují se symptomaticky a rychle zmizí po úlevě od základního onemocnění.

Zánět myokardu v polovině případů je podlepen po přesunu virových vředů dýchacího systému.

První příznaky myokarditidy se obvykle podlepí 14 dní po ARVI.

Ale často se pojem zánětlivých bolestí srdečního svalu týká mysli zdravotníka, když na vrcholu nakažlivého onemocnění pokračujícího s horečkou a základní intoxikací se objeví známky poškození myokardu, které se liší od irelevantních úprav na elektrokardiogramu, neúmyslně zjištěno při pravidelném hodnocení až po extrémní srdeční zástavu.

Příznak onemocnění závisí na mnoha aspektech:

  1. ze závažnosti patologického postupu
  2. z frekvence otoku;
  3. z lokalizace bolesti.

I malé umístění poškození myokardu, které pohltí struktury vodivého systému, může vyvolat náhlou smrt v důsledku rozvoje neomezených arytmií.

Pokud má myokarditida srdce mírný průběh, pak příznaky nejsou zvláštní: horečka, slabé místo, únava, pocení.

S typickým stupněm oběhu jsou spojeny: tachykardie (bušení srdce), dušnost, kardialgie - nepohodlí v srdci, ne na základě cvičení, extrasystola.

V případě závažného průběhu jsou příznaky myokarditidy vyvolány dilatací (patologickým růstem) srdečních komor. Tento jev je doprovázen rozvojem kardiovaskulárního deficitu se zhoršeným průtokem krve, což se projevuje dušností a otoky zpočátku dolních, poté horních končetin, zvýšení velikosti jater, hromadění tekutin v dutina žaludku - ascites.

Porušení vedení nervového impulsu a modifikace typického srdečního rytmu lze zaznamenat: extrasystol, fibrilace síní, tachykardie.

Náhlá srdeční smrt v důsledku extrémních arytmií je výsledkem nejextrémnějších příznaků myokarditidy.

Chronická myokarditida je důsledkem závažného druhu onemocnění. V tomto případě lze pozorovat aktivní druh doprovázený přestupkem levé komory a konzistentní s udržovanou funkcí srdce v předběžných fázích.

V některých případech má myokarditida příznaky kardiovaskulárního onemocnění. Dochází k retrosternálnímu nepohodlí a ve výsledcích elektrokardiografických výzkumných studií a biochemických krevních testů jsou objeveny konkrétní indikace infarktu myokardu.

Vlastnosti neinfekční myokarditidy

neinfekcionnui miokardit kardiodok q113 min - 21

Průběh onemocnění lze oddělit v případě škodlivého poškození srdečního svalu nebo v důsledku nesprávného fungování imunitního systému těla (autoimunitní a alergické úpravy v myokardu).

Někdy, když jsou důvody pro myokarditidu narušení výkonu imunitního obranného systému, jsou vystaveny náznaky autoimunitního poškození jiných orgánů: klouby, kosterní svaly, pohrudnice.

To se projevuje druhem artritidy, nepohodlí kloubů, pleurisy, myalgie, úpravami struktury podkožní tkáně.

Příznaky myokarditidy nejisté etiologie

miokardit simptomu kardiodok q114 min - 23

Idiopatická myokarditida má extrémní příznaky a náročnou, dlouhodobou léčbu. Je neustále doprovázena srdeční zástavou.

Tkáň ve středu zánětlivých boláků myokardu je poškozena a měněna jizvou, což vede k extrémní kardioskleróze. Velikost srdce se rychle zvětšuje díky dilataci jeho komor.

V rozšířených dutinách se často tvoří krevní embolie. Když se dostanou do krevního oběhu, mohou bránit lumen kapiláry a vést ke smrti buněk a tkání orgánů, které získávají výživu z tohoto oběhového spojení.

Onemocnění je často doprovázeno narušením typického rytmu a vedením elektrických impulsů strukturami srdce.

Fyzikální nálezy u myokarditidy

diagnostika miokardita kardiodok q115 min - 25

Diagnóza začíná analýzou klienta pomocí palpace, perkuse a auskultace.

Pohled klienta může ukazovat na známky základní intoxikace: hubnutí, matná barva pleti, propadlý obličej.

Pokud je toto onemocnění důsledkem systémového poškození pojivové tkáně, pak se často objevují příznaky této patologie na povrchu kůže (u SLE, sklerodermie).

Pokud dojde k zástavě srdce, je často objevena palpace okraje jater uvedená pod okrajem klenby a stopy komprese zůstávají na končetinách v důsledku otoku.

Limity srdeční perkuse (perkusní technika) jsou objeveny v rámci typických omezení nebo mohou být rozšířeny.

Auskultace (poslech) nemusí odhalit patologii, ale když jsou s patologickým zákrokem spojeny velké zóny myokardu, oslabení prvního srdečního šumu, systolický šepot na vrcholu, v důsledku rozvoje deficitu bikuspidální chlopně, často se objeví 3 tóny .

Při kongestivních postupech v plicích lze slyšet mokré rasy.

Pokud otok zachytí srdeční vak, je výsledkem hodnocení možné poslouchat odpovídající zvuk perikardiálního tření. Tento konkrétní hluk vychází z tření zasažených perikardiálních vrstev proti sobě v průběhu kontraktilní činnosti srdce.

Je to tak kvůli pravdě, že při bobtnání na povrchu perikardu se tvoří fibrinové usazeniny a dutina srdečního trička je obvykle vyplněna tekutinou, která snižuje tření.

Pomocné techniky pro zjišťování nemoci

eho kg kardiodok q116 min - 27

K ověření lékařské diagnózy jsou zapotřebí další testy a výzkumné studie. Provedené základní a biochemické krevní testy na myokarditidu zaznamenávají vysokou hladinu ESR.

Leukocytóza je objevena jen ve čtvrtině případů. Materiál MB-frakce kreatinfosfokinázy, C-reaktivního proteinu, aspartinaminotransferázy zvyšuje.

Imunologická analýza umožňuje vyhodnotit hladinu protilátek proti buněčným prvkům přenosných zástupců a proti proteinu vlastních buněk myokardu. Tato technika také dokáže zjistit existenci a úroveň imunitních komplexů.

Elektrokardiografie zaznamenává pokles napětí, vzhled nepříznivé vlny T, vzestup v sektoru ST.

Mohou být nalezeny arytmie komorového nebo supraventrikulárního původu. Často existují náznaky zhoršeného vedení impulzů (blokáda balíčku Jeho balíčku a dokonce AV blok různých stupňů). Někdy můžete objevit elektrokardiografickou fotografii infarktu myokardu.

ECHO-KG odpovídá diagnostice.

Výsledky studie odhalují:

  • pokles kontraktility srdečního svalu, projevující se hypokinezí a akinezí soukromých ložisek; dilatace komor, konkrétně levé komory
  • snížený srdeční výdej
  • u 15 procent parietálních trombů.

U příležitosti nedostatku mitrální chlopně jsou zobrazeny příznaky regurgitace (reverzní cirkulace) krve z levé komory do síňové komory s růstem její dutiny. Určitě typické indikace v průběhu této léčby však nevynechávají lékařskou diagnózu myokarditidy.

Rentgen hrudníku zaznamenává větší stín srdce, pokud je zasažena velká poloha myokardu. U srdečních chorob se projevují odpovídající úpravy v plicích.

Rovněž se využívá studie molekulárního biologického výzkumu. Polymerázový dominový efekt pomáhá určit přenositelného zástupce.

Nejspolehlivější lékařskou diagnózou je histologické hodnocení biopsie myokardu.

Tato technika zaznamenává degeneraci kardiomyocytů a zánětlivé prosakování. Tato technika je rušivá, navíc ani při opakovaných výzkumných studiích není biopsie neustále čerpána z postiženého místa srdečního svalu.

Proto jej využívají v konkrétním scénáři, kdy má nemoc obzvláště extrémní průběh a je nutná objasňující lékařská diagnóza.

Program léčby myokarditidy

lechenie miokardita kardiodok q117 min - 29

V případě mírného a extrémního onemocnění se doporučuje hospitalizace. Omezte pohyb, odpočinek je nezbytný, odpočinek v posteli je účinnější. Vyžadujete dobře vyvážený stravovací plán minimalizovaný solí vylepšený o bílkoviny a vitamíny.

Léčba myokarditidy zahrnuje 4 vazby, které mají vliv na etiologický aspekt, patogenezi onemocnění, příznaky, metabolické postupy v kardiomyocytech.

Etiotropní léčba je zaměřena na odstranění její příčiny. Skládá se z antibiotik na předpis pro bakteriální genezi onemocnění a antivirových léků, pokud je původcem virová infekce.

Rehabilitace ohnisek s přetrvávajícími infekcemi nekardiální lokalizace končí jako nesmírně důležitý bod: kazivost zubů, tonzilitida, problémy s dutinami, zánět středního ucha.

Myokarditida rovněž spočívá v patogenetické léčbě, která je nutná k ucpání hlavních systémů pokroku v patologickém postupu.

Popisuje:

  • protizánětlivá léčba využívající nesteroidní protizánětlivé léky. Dávka a doba trvání kurzu jsou určeny samostatně;
  • použití imunosupresiv. V případě závažného průběhu myokarditidy se sklonem k rozvoji onemocnění se doporučují glukokortikosteroidy;
  • s využitím antihistaminik. Tyto léky narušují uvolňování histaminu ze žírných buněk imunitního systému těla. Tím se snižuje příznak zánětlivého působení.

Léčba závisí na závažnosti příznaků myokarditidy. V případě arytmie, zástavy srdce se doporučuje vhodná léčba; jsou nutné kroky, aby se zabránilo embolii.

Ke zlepšení metabolických postupů v myokardu se používají ATP, karboxyláza, riboxin, mildronát, vitamíny, přípravky obsahující draslík, vápník a hořčík.

předpověď

V některých případech klienti ani nepředpokládají, co je to srdeční myokarditida, i když ji již mají v anamnéze, protože je bez příznaků a bez stopy zmizí. Myokarditida střední a střední závažnosti obvykle končí úplným uzdravením.

U extrémních druhů doprovázených srdeční zástavou je u poloviny klientů příznivý průběh léčby, u čtvrtiny podporuje činnost srdeční činnosti a ve zbytku dochází k dalšímu snížení funkcí kardiovaskulárního systému.

Diagnóza je nežádoucí pro jedinečné druhy myokarditidy: idiopatická, záškrt, septik. Možnost smrti má vysoký podíl, z tohoto důvodu se uvažuje o transplantaci srdečních vlasů. Po transplantaci ochlupení orgánu je možné duplicitní poškození myokardu.

Prevence

miokardit profilactika kardiodok q118 min - 31

Snížení možnosti vzniku myokarditidy pomůže:

  • léčba přetrvávajících zánětlivých postupů v těle;
  • rychlé očkování;
  • rozumné a vhodné užívání antibiotik a jiných léků na předpis;
  • používání ochranných prostředků při kontaktu s jednotlivci zasaženými přenositelnou nemocí.

Včasná lékařská diagnóza a správně zvolené léčebné strategie pomohou zabránit extrémním následkům nemoci. Neměli byste se pokoušet zvládnout myokarditidu sami, což by ohrozilo váš život.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, včetně zahraničních lékařských časopisů. Pracuje jako cardiolZaregistrujte se v klinické nemocnici déle než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je do své odborné činnosti. Například využívá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

10 let se aktivně podílela na mnoha lékařských sympoziích a seminářích pro lékaře - rodiny, terapeuty a kardiology. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

Pravidelně monitoruje nové publikace evropských a amerických kardiologických časopisů, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a podílí se na evropských kardiologických kongresech.

Detonic