Virové obavy pronásledují španělské pacienty po transplantaci i přes vakcíny

Covid

Nosení obličejové masky a sociální distancování se byly součástí života Magdaleny Moskalové dlouho před zásahem pandemie koronavirů.

36letá obyvatelka Madridu podstoupila v roce 2008 dvojitou transplantaci plic, aby zvládla cystickou fibrózu, genetickou poruchu, při které se v plicích hromadí silné sekrece, což ztěžuje dýchání.

"Najednou všichni žili moji realitu," řekla tichým hlasem a ohlédla se na spěch, aby přijala opatření proti COVID počátkem loňského roku.

Nyní, jak se zavádění vakcín COVID naberá na obrátkách, se mnoho lidí vrací do tělocvičen, kin a sportovních zařízení po více než roce omezení on-off.

Ale pro Moskal a tisíce jemu podobných ve Španělsku, světovém lídrovi v oblasti transplantací orgánů, je bezproblémový návrat do normálního života stále ještě daleko.

Imunitní odpověď pacientů po transplantaci je záměrně potlačena každodenními léky, aby se zabránilo napadení těla novým orgánem.

Rovněž nereagují na vakcíny stejně jako ostatní lidé.

Varoval Moskal, příjemci dárců orgánů se tak budou moci uvolnit, až když bude „očkováno 100 procent populace“.

"Pokud jsem tady, je to proto, že jsem se o sebe vždy staral." Pokud si nedám pozor, skončí to špatně, “řekl AFP Moskal, který trénoval zákon a rád pracoval doma.

„Ne jako ostatní“

Dvacet pět let stará studentka Andrea Lopez Roblesová, která žije také ve španělském hlavním městě a byla jí v pouhých dvou letech provedena transplantace jater, která jí zachránila život, má také pocit, že se nemůže nechat na holičkách.

"Dokud nebudou všichni očkováni, nemyslím si, že mohu říct 'sbohem' všem preventivním opatřením," řekla v rozhovoru pro AFP.

Od začátku pandemie ve Španělsku v březnu 2020 nechodila veřejnou dopravou a pokud možno se vyhýbá velkým shromážděním.

"Skoro jsem umřel. Nemůžu udělat nic hloupého, “dodal Robles, dezinfekční prostředek na ruce připevněný ke kabelce a pouze sklopil obličejovou masku s vysokou filtrací FFP2, aby vypil její ovocný džus.

"Jsem si vědom, že se musím o sebe postarat, že nejsem jako ostatní."

Nejistota navzdory očkování

Již více než tři desetiletí provádí Španělsko více transplantací orgánů než kdekoli jinde na světě.

Má vysoce rozvinutou síť a v každé nemocnici je přítomen koordinátor transplantací.

Od roku 116,000 bylo provedeno přes 1989 XNUMX transplantací, což je zdrojem národní hrdosti.

V roce 48.9 bylo ve Španělsku 2019 dárců orgánů na milion obyvatel, což je dosud nejvyšší počet.

To je podle národní transplantační organizace španělského ministerstva zdravotnictví ve srovnání s 29.4 miliony ve Francii a 36.1 miliony ve Spojených státech.

Pacienti s transplantací orgánů, kteří byli očkováni proti COVID-19, si však nemohou být jisti jejich imunitou.

Studie zveřejněná v květnu Journal of the American Medical Association zjistila, že pouze 54 procent ze 658 pacientů po transplantaci, kteří dostali dvě dávky vakcíny Moderna nebo Pfizer, produkovaly protilátky COVID-19.

Moskal byla imunizována proti COVID v květnu, ale neví, zda její tělo produkovalo protilátky, které mají vakcíny spouštět.

"U významného procenta pacientů po transplantaci se po očkování proti koronaviru nevyvíjejí absolutně žádné protilátky ani obranné buňky," uvedla Estela Paz Artal, vedoucí oddělení imunologie v madridské nemocnici 12 de Octubre.

Řekla však, že pro transplantačního pacienta je důležité nechat se očkovat, protože „jakkoli slabá“ je jeho imunitní odpověď, je to „lepší než žádné očkování“.

Míra úmrtnosti COVID-19 u pacientů po transplantaci je 21 procent, ve srovnání s přibližně 2.0 procenty u běžné populace, uvádí národní transplantační organizace.

„Klášterní život“

Většina pacientů po transplantaci si je dobře vědoma rizik.

Technologický důchodce Rafael Garcia, 45 let, uvedl, že zhruba 100 tablet, které musí denně užívat, protože před pěti lety podstoupil dvojitou transplantaci plic, mu připomíná, že se o sebe musí starat „každý den, každou hodinu“.

Řekl, že vede „klášterní život“ se svou ženou a žije, jako by nebyl očkován, ačkoli byl.

Nakupuje potraviny online a venku nosí obličejové masky, i když poblíž nikdo není.

V rámci španělského očkovacího programu COVID byli upřednostňováni pacienti po transplantaci a zdravotní úřady dumají a dávají jim posilovací dávky.

"Budeme muset hledat alternativy a zvýšit účinnost vakcíny pro tuto skupinu pacientů," uvedla šéfka Národní transplantační organizace Beatriz Dominguez-Gil.

"Prozatím musí zachovat sebeochranu." Jako všichni ostatní, ale v jejich případě ještě víc, “dodala.