Screening obvykle chybí u buněk rakoviny endometria u černých dám

černé ženy

Screeningové zařízení používané k prozkoumání požadavku na biopsie rakovinných buněk endometria u žen často podle indikátorů těchto rakovinných buněk u černých žen chybí, podle zcela nového výzkumu zahájeného dnes v JAMAOnkologie

Dr. Kemi Doll, hlavní vědec a také gynekologický onkolog na Lékařské fakultě University of Washington, tvrdí, že výsledky výzkumu doporučují, aby současná neinvazivní alternativa transvaginálního ultrazvuku neboli TVUS identifikovala význam biopsie není úplně přesná nebo rasově férová, pokud jde o černé dámy.

"Černošky mají o 90% vyšší úmrtnost po diagnóze rakoviny endometria ve srovnání s běloškami v USA," uvedla Doll. "Jedná se o dlouhodobý rozdíl, který ještě musíme učinit, abychom dosáhli smysluplného pokroku." Ačkoli jsme se dříve zaměřili na hodnocení přístupu ke zdravotní péči, v této studii jsme se snažili vyhodnotit samotné pokyny. “

V tomto výzkumu využívajícího náhradního spolupracovníka přišlo testování endometriální hustoty TVUS na více než 4krát více případů buněk rakoviny endometria mezi černými dámami oproti bílým dámám kvůli lepší frekvenci fibroidů a také neendometrioidní histologii, která se děje u černé dámy.

"To dává černým ženám vyšší riziko falešně negativních výsledků," uvedla Doll. "To je nepřijatelné ve skupině, která je již nejzranitelnější vůči nejhorším výsledkům rakoviny endometria."

TVUS je léčba, při které je ultrazvuková sonda umístěna přibližně 2 nebo 3 palce přímo do vaginální oblasti, aby rozsáhle analyzovala reprodukční orgány žen, které se skládají z dělohy, vejcovodů, vaječníků, děložního čípku a také pánevního místa. Jednou z lékařských cest pro stanovení, zda je nutná biopsie, je provést TVUS k určení hustoty endometria nebo děložní buněčné výstelky, pamatovala Doll. Obvykle je poté provedena biopsie, pokud je buněčná výstelka 4 mm nebo lepší, uvedla.

"Ale ne všechna rakovina endometria zvyšuje tloušťku výstelky," řekla Doll. "Kromě toho mohou nerakovinné fibroidy ztěžovat měření výstelky."

Přístup TVUS využívající vyšetření endometriální hustoty pro více biopsií a také screening byl vytvořen na velkých populačních výzkumných studiích ze Skandinávie, Itálie a také Hongkongské černé dámy v těchto výzkumných studiích nebyly.

S přibližně 61,880 12,160 čerstvě identifikovanými případy a také 2019 4 úmrtí rakovinných buněk v roce XNUMX jsou rakovinné buňky endometria čtvrtými nejběžnějšími rakovinnými buňkami ve Spojených státech a každoročně se také zvyšují.

Velikost rasové nespravedlnosti v přežití je větší než v buňkách rakoviny děložního čípku, poprsí nebo tlustého střeva a také se zvyšuje, uvádí se v záznamu. Dvě nezávislé považují nadměrnou úmrtnost mezi černými dámami: větší možnost sofistikované fáze při lékařské diagnóze a také lepší frekvence vysoce ohrožených buněk rakoviny endometria mezi černými dámami ve srovnání s bílými dámami.

Výzkumná studie využila náhradní retrospektivní asociovaný výzkum založený na informacích z celoevropského počítačového registru rakovinných buněk Surveillance, Epidemiologie a SEER (2012) a také z informací ze sčítání lidu v USA. Další spolupracovník byl vybudován (opět s využitím informací SEER) od 2016. února 2 do 2020. srpna 31, přičemž hodnocení informací probíhalo od září roku 2020 do března 2015.

Celkově bylo pro tento výzkum hodnoceno celkem 367,073 36,708 náhradních černých a také bílých dam s postmenopauzální ztrátou krve, z toho XNUMX XNUMX s buňkami rakoviny endometria.

Následující akcí je provedení výzkumu v reálném světě k ověření těchto výsledků, uvedla Doll. Lékaři však musí pochopit možnost zmeškaných lékařských diagnóz pouze pomocí TVUS. Černé dámy s fibroidy musí podstoupit biopsii, místo aby se spoléhaly jen na méně invazivní testování TVUS.