Záchvaty COVID-19 ve francouzských domovech s pečovatelskou službou sahaly zpět k zaměstnancům

Covid 19

Ohniska COVID-19 ve francouzských domovech pro seniory téměř jistě začaly u zaměstnanců - a žádná z přijatých opatření nezastavila virus, aby se uchytil, nový výzkum byl představen na Evropském kongresu klinické mikrobiologie a infekčních nemocí (ECCMID), který se letos koná online , ukazuje.

Obyvatelé zařízení pro dlouhodobou péči představují malou část běžné populace, ale v mnoha zemích představují neúměrný počet úmrtí souvisejících se SARS-CoV-2.

Ve Francii bylo během první vlny COVID-5,203 hlášeno 1 19 ohnisek (od 651 případu nebo více) v domovech s pečovatelskou službou. V oblasti Auvergne-Rhône-Alpes se vyskytlo 3,885 ohnisek, 19 obyvatel potvrdilo infekci COVID-1,772 a 46 (XNUMX%) následně zemřelo.

Málo je však známo o tom, jak virus COVID-19 vstupuje do pečovatelských domů, ani o tom, jak se šíří v tomto komplexním prostředí.

Emilie Piet z Centre Hospitalier Annecy Geneva, Epagny Metz-Tessy, Francie a kolegové provedli průřezový průzkum v domovech s pečovatelskou službou ve francouzských Alpách od 1. března do 31. května 2020.

Průzkum zahrnoval případy COVID-19 mezi obyvateli a zaměstnanci během prvního uzavření, jakož i personální obsazení během pandemie, včetně počtu zaměstnanců a využití dočasných pečovatelů.

Zeptal se také na charakteristiky pečovatelských domů (např. Počet obyvatel, ať už se jednalo o soukromá nebo veřejná zařízení, pokud pečovali o pacienty s demencí) a zavedená hygienická opatření (mezi ně patřilo nošení obličejových masek, omezování obyvatel na jejich pokoje, užívání alkoholu - dezinfekční prostředek na ruce a zákaz návštěv).

Sedmdesát čtyři (33%) z 225 pečovatelských domů dokončilo průzkum. Celkem 22 domů s celkem 1,795 19 obyvateli mělo propuknutí COVID-1 - definovaného jako nejméně tři případy. (Viz tabulka XNUMX abstraktu).

V domácnostech s ohnisky mělo 26% (473/1,795 19) obyvatel potvrzený nebo pravděpodobný případ COVID-19; 341% (1,795/253 14) obyvatel bylo hospitalizováno a XNUMX (XNUMX%) zemřelo z jakékoli příčiny.

Naproti tomu 0.2% (9/4,096 19 obyvatel) obyvatel v domovech bez nákazy potvrdilo nebo je pravděpodobné, že COVID-6 bylo 247% (4,096/6 250) hospitalizováno a 4,096% (XNUMX/XNUMX XNUMX) zemřelo z jakékoli příčiny během studované období.

Celkem 19% (250/1,348) zaměstnanců v domácnostech s ohnisky potvrdilo nebo pravděpodobné případy COVID-19, ve srovnání s 1.4% (46/3,304 XNUMX) v domovech bez výskytu ohniska.

Výsledky odhalily silnou souvislost mezi případy u zaměstnanců a případy u rezidentů.

Další analýza ukázala, že případy COVID-19 u zaměstnanců byly jediným prediktorem ohniska mezi obyvateli.

Jinými slovy se zdálo, že žádná z charakteristik pečovatelských domů nemá žádný účinek, ani žádná z hygienických opatření. Všechny domy však používaly podobná hygienická opatření, takže je obtížné rozebírat jejich účinek, říká Dr. Piet.

Dodává: „Tato studie ukazuje, že při zavádění přísných hygienických opatření v domovech s pečovatelskou službou nemají ohniska vliv faktory jako počet lůžek, poměr zaměstnanců k obyvatelům a využívání dočasných zaměstnanců.

"Zjistili jsme, že kromě infekcí zaměstnanců nic neovlivnilo výskyt ohnisek, a tak během celoplošného uzamčení byli zaměstnanci pravděpodobným zdrojem ohnisek COVID-19 mezi obyvateli pečovatelských domů."