MRI může snížit nadměrné diagnózy při screeningu rakoviny prostaty o polovinu

MRI

Většina národů ve skutečnosti neprokázala celostátní screening rakoviny prostaty, protože stávající přístupy vedou k nadměrné diagnóze a také k příliš velkému množství a také k nepotřebným biopsiím. Zcela nový výzkum vědců z Karolinska Institutet ve Švédsku, který byl zveřejněn v New England Journal of Medicineukazuje, že screening pomocí magnetických vibrací (MRI) a také cílené biopsie by mohly snížit nadměrné diagnózy o polovinu Výsledky dnes existovaly na Evropské asociaci urologického kongresu

"Naše výsledky z velké randomizované studie ukazují, že moderní metody screeningu rakoviny prostaty zachovávají výhody screeningu a podstatně snižují poškození." To řeší největší překážku zavedení celostátního screeningu, “vysvětluje Tobias Nordström, docent urologie na katedře klinických věd Danderydovy nemocnice v Karolinska Institutet, který stojí za výzkum STHLM3MRI.

Ročně přibližně 1.4 milionu mužů dostane lékařskou diagnózu buněk rakoviny prostaty a také 375,000 XNUMX mužů zemřelo na nemoc. Předchozí výzkumné studie skutečně odhalily, že uspořádaný screening může vést k dřívějšímu objevu a také tak snížit riziko úmrtí na rakovinu prostaty.

Současné screeningové přístupy - vyšetření PSA (prostatický specifický antigen) začleněné do standardních biopsií - mají za následek nepotřebné biopsie a také objev různých malých nízkorizikových růstů. V důsledku toho se žádný jiný stát než Litva ve skutečnosti nevybral pro prezentaci celonárodního screeningového programu proti rakovině prostaty, protože výhody nepřekračují nevýhody.

„K omezení nadměrné diagnózy a nadměrné léčby nízkorizikových nádorů a prevenci zbytečných biopsií a vedlejších účinků souvisejících s biopsií jsou zapotřebí rafinované screeningové metody,“ vysvětluje Martin Eklund, docent na katedře lékařské epidemiologie a také biostatistiky, Karolinska Institutet, společná povinnost pro výzkum STHLM3MRI.

Výsledky výzkumu STHLM3MRI ukazují, že nadměrné diagnózy lze snížit na polovinu nahrazením standardních biopsií prostaty zobrazováním magnetickými vibracemi (MRI) a také cílenými biopsiemi. Rozmanitost nepotřebných biopsií a také rozpoznávání malých nízkorizikových růstů je snížena, zatímco zcela nový přístup lze objevit stejně jako mnoho vědecky významných růstů.

STHLM3MRI je randomizovaný výzkum prováděný v letech 2018 až 2021 s jednotlivci ze Stockholmu, který zahrnoval 12,750 3 mužů. Jednotlivci původně nabídli krevní příklad pro hodnocení PSA, kromě hodnocení zcela novým vyšetřením Stockholm XNUMX, vytvořeným vědci z Karolinska Institutet Men, jejichž vyšetření odhalily zvýšené stupně, byly poté libovolně vybrány pro standardní biopsie nebo MRI byly provedeny čistě na předpokládaných růstech rozpoznaných MRI.

Výzkum pokračoval poté tím, že se prozkoumalo, jak by mohlo být vyšetření Stockholm 3 začleněno do MRI pro další zlepšení přístupu k screeningu rakoviny prostaty.

"Brzy představíme druhou ze dvou hlavních zpráv ze studie STHLM3MRI, kde hodnotíme roli nového krevního testu jako doplňku k MRI při screeningu rakoviny prostaty." Budoucnost diagnostiky rakoviny prostaty pravděpodobně zahrnuje jak vylepšené krevní testy, tak MRI. Celonárodní screening rakoviny prsu a děložního čípku u žen je v západním světě již nějakou dobu k dispozici. Konečně jsme schopni ukázat, že muži mohou také snížit riziko maligního rakoviny prostřednictvím celostátního screeningu rakoviny prostaty, který využívá moderní metody, “shrnuje Nordström.

Profesor Hendrik Van Poppel, generální asistent doplňku Evropské urologické asociace (EAU), prohlásil: „Je vzrušující vidět takové průlomy v oblasti včasného odhalení rakoviny prostaty. Inovace, jako je STHLM3MRI, jsou pro Evropskou komisi ještě přesvědčivějším případem, aby bylo zajištěno, že v celé Evropě bude přijat přístup stratifikovaný podle rizika k včasnému odhalení rakoviny prostaty. EAU tvrdě pracuje na tom, aby zajistila, že při provádění evropského plánu boje proti rakovině bude řešeno včasné odhalení rakoviny prostaty, aby se snížila úmrtnost na nejčastější evropskou rakovinu mužského pohlaví a zároveň se řešily problémy nadměrné diagnózy a nadměrné léčby. Opravdu se těšíme, až uvidíme, jak může STHLM3MRI nadále přispívat k tomuto cíli. “.