Při pohledu za čísla vidíme vliv pandemie na obyvatele pečovatelských domů

Domovy s pečovatelskou službou po celých Spojených státech byly zpustošeny pandemií COVID-19 s mnoha vnímáními a mylnými představami, ale s malou dokumentací o tom, co se každodenně stalo obyvatelům těchto zařízení. Studie výzkumných vědců z Regenstrief Institute a Indiana University School of Medicine je jednou z prvních, která popisuje a identifikuje vzorce v průběhu COVID-19 u typicky křehkých jedinců, kteří pobývají v pečovatelských domech.

Hodně bylo napsáno o počtu úmrtí, absorpci vakcín a dalších tématech souvisejících s dopadem COVID na domovy s pečovatelskou službou, ale před studií Regenstrief-IU School of Medicine bylo známo jen málo o tom, jak toto onemocnění klinicky zasáhlo jednotlivce s bydlištěm v domovech s pečovatelskou službou. Úplné pochopení zátěže chorob a trajektorií COVID-19 u obyvatel pečovatelských domů - těch, kteří zemřeli a těch, kteří COVID přežili - pomůže lékařům a odborníkům ve zdravotnictví okamžitě, pomůže jim připravit se na propuknutí variant a může informovat úsilí o konfrontaci ohniska jiných nemocí.

"Když došlo k propuknutí epidemie COVID, my [lékaři, kteří se starají o obyvatele pečovatelských domů], jsme nevěděli, protože jsme nebyli vyzbrojeni znalostmi ani klinickými zkušenostmi, co očekávat - komu by se dařilo dobře a komu ne," řekl Vědecká výzkumná pracovnice Regenstrief Institute Kathleen Unroe, hlavní autorka studie. "Jedná se o populaci, která vzhledem k tomu, že potřebuje bydlet v pečovatelském domě, má složité zdravotní stavy a je vysoce riziková. A je to jiná populace než mladší dospělí. Někteří starší dospělí například nemusí mít horečku v reakci na infekci; osoby s demencí nemusí být schopny hlásit příznaky. “

Vědci studovali elektronické lékařské záznamy (EMR) 74 obyvatel pečovatelských domů infikovaných COVID, z nichž polovina byly ženy, 57 procent bělochů a 43 procent afroameričanů. Jedna třetina (25) zemřela; přičemž 23 z úmrtí bylo považováno za související s infekcí COVID-19. Hypertenze byla nejčastější komorbiditou (81 procent), následovanou demencí (51 procent), cukrovkou (50 procent) a duševní chorobou bez demence (43 procent). Nejběžnějšími příznaky byly horečka, hypoxie (nízká hladina kyslíku v krvi), anorexie a únava / malátnost. Žádné hlášené bolesti hlavy. Doba trvání příznaků byla prodloužena, v průměru o více než tři týdny.

Zdá se, že 74 obyvatel domova s pečovatelskou službou s infekcí COVID-19 spadalo do čtyř kategorií trajektorie onemocnění:

minimální až žádné příznaky (17)
obyvatelé, kteří přežili, ale zaznamenali významné příznaky (32),
obyvatelé, kteří zemřeli po rychle progresivním kurzu (méně než sedm dní) (5)
obyvatelé, kteří zemřeli po dlouhodobém průběhu s významnou symptomatickou zátěží (20)

"Pro mnoho obyvatel domova s pečovatelskou službou, kteří přežijí COVID-19, je trvání příznaků dlouhé a namáhavé;" většina nemoc přežije, ale nemusí se vrátit na výchozí hodnoty, “řekl Dr. Unroe. "Účinek přípravku COVID na obyvatele domova s pečovatelskou službou přesahuje čísla úmrtnosti, která jsme viděli."