Při pohledu za čísla vidíme vliv pandemie na obyvatele pečovatelských domů

Covid

Domovy s pečovatelskou službou po celých Spojených státech byly zpustošeny pandemií COVID-19 s mnoha vnímáními a mylnými představami, ale s malou dokumentací o tom, co se každodenně stalo obyvatelům těchto zařízení. Studie výzkumných vědců z Regenstrief Institute a Indiana University School of Medicine je jednou z prvních, která popisuje a identifikuje vzorce v průběhu COVID-19 u typicky křehkých jedinců, kteří pobývají v pečovatelských domech.

Hodně bylo napsáno o počtu úmrtí, absorpci vakcín a dalších tématech souvisejících s dopadem COVID na domovy s pečovatelskou službou, ale před studií Regenstrief-IU School of Medicine bylo známo jen málo o tom, jak toto onemocnění klinicky zasáhlo jednotlivce s bydlištěm v domovech s pečovatelskou službou. Úplné pochopení zátěže chorob a trajektorií COVID-19 u obyvatel pečovatelských domů - těch, kteří zemřeli a těch, kteří COVID přežili - pomůže lékařům a odborníkům ve zdravotnictví okamžitě, pomůže jim připravit se na propuknutí variant a může informovat úsilí o konfrontaci ohniska jiných nemocí.

"Když došlo k propuknutí epidemie COVID, my [lékaři, kteří se starají o obyvatele pečovatelských domů], jsme nevěděli, protože jsme nebyli vyzbrojeni znalostmi ani klinickými zkušenostmi, co očekávat - komu by se dařilo dobře a komu ne," řekl Vědecká výzkumná pracovnice Regenstrief Institute Kathleen Unroe, hlavní autorka studie. "Jedná se o populaci, která vzhledem k tomu, že potřebuje bydlet v pečovatelském domě, má složité zdravotní stavy a je vysoce riziková. A je to jiná populace než mladší dospělí. Někteří starší dospělí například nemusí mít horečku v reakci na infekci; osoby s demencí nemusí být schopny hlásit příznaky. “

Vědci studovali elektronické lékařské záznamy (EMR) 74 obyvatel pečovatelských domů infikovaných COVID, z nichž polovina byly ženy, 57 procent bělochů a 43 procent afroameričanů. Jedna třetina (25) zemřela; přičemž 23 z úmrtí bylo považováno za související s infekcí COVID-19. Hypertenze byla nejčastější komorbiditou (81 procent), následovanou demencí (51 procent), cukrovkou (50 procent) a duševní chorobou bez demence (43 procent). Nejběžnějšími příznaky byly horečka, hypoxie (nízká hladina kyslíku v krvi), anorexie a únava / malátnost. Žádné hlášené bolesti hlavy. Doba trvání příznaků byla prodloužena, v průměru o více než tři týdny.

Zdá se, že 74 obyvatel domova s ​​pečovatelskou službou s infekcí COVID-19 spadalo do čtyř kategorií trajektorie onemocnění:

  • minimální až žádné příznaky (17)
  • obyvatelé, kteří přežili, ale zaznamenali významné příznaky (32),
  • obyvatelé, kteří zemřeli po rychle progresivním kurzu (méně než sedm dní) (5)
  • obyvatelé, kteří zemřeli po dlouhodobém průběhu s významnou symptomatickou zátěží (20)

"Pro mnoho obyvatel domova s ​​pečovatelskou službou, kteří přežijí COVID-19, je trvání příznaků dlouhé a namáhavé;" většina nemoc přežije, ale nemusí se vrátit na výchozí hodnoty, “řekl Dr. Unroe. "Účinek přípravku COVID na obyvatele domova s ​​pečovatelskou službou přesahuje čísla úmrtnosti, která jsme viděli."