Varianta Delta činí vakcínu COVID-19 ještě důležitější, i když jste již měli koronavirus

očkování

Jako někdo, kdo studuje imunitní odpovědi na respirační infekce, jsem se znepokojením sledoval zprávy o objevujících se variantách koronaviru. Zajímalo by mě, zda by očkování nebo předchozí infekce poskytly ochranu proti kmenům SARS-CoV-2, zejména nové, vysoce přenosné delta variantě, která se rychle rozšířila do nejméně 70 zemí.

Osoba si může vyvinout imunitu - schopnost odolat infekci - dvěma způsoby: buď po infikování virem, nebo očkováním. Imunitní ochrana však není vždy stejná. Imunita vůči očkování a přirozená imunita pro SARS – CoV – 2 se mohou lišit, pokud jde o sílu imunitní odpovědi nebo délku doby, po kterou ochrana trvá. Navíc ne každý získá stejnou úroveň imunity před infekcí, zatímco imunitní odpovědi na vakcíny jsou velmi konzistentní.

Rozdíl v imunitní odpovědi mezi očkováním a infekcí se zdá být ještě větší, když se jedná o nové varianty. Na začátku července byly publikovány dvě nové studie, které ukazují, že vakcíny COVID-19, i když jsou o něco méně účinné než u starších kmenů viru, stále poskytují vynikající imunitní odpověď proti novým variantám. Vědci zkoumali, jak se protilátky váží na nové varianty koronaviru, a zjistili, že lidé, kteří byli dříve infikováni koronavirem, mohou být na nové kmeny náchylní, zatímco lidé, kteří byli očkováni, budou pravděpodobněji chráněni.

Vakcíny COVID-19 nabízejí bezpečnou a spolehlivou cestu k imunitě jak proti starším kmenům koronaviru, tak proti vznikajícím kmenům, zejména proti nové variantě delta.

Imunita po infekci je nepředvídatelná

Imunita pochází ze schopnosti imunitního systému pamatovat si infekci. Pomocí této imunitní paměti bude tělo vědět, jak bojovat s infekcí, pokud se znovu setká s patogenem. Protilátky jsou proteiny, které se mohou vázat na virus a zabránit infekci. T buňky řídí odstranění infikovaných buněk a virů již vázaných protilátkami. Tito dva jsou někteří z hlavních hráčů, kteří přispívají k imunitě.

Po infekci SARS-CoV-2 mohou lidské protilátky a reakce T buněk poskytnout ochranu před reinfekcí. Zhruba 84% až 91% lidí, u kterých se vytvořily protilátky proti původním kmenům koronaviru, pravděpodobně nebylo znovu infikováno po dobu šesti měsíců, a to ani po mírné infekci. Lidé, kteří během infekce neměli žádné příznaky, si také pravděpodobně vytvoří imunitu, i když mají tendenci vytvářet méně protilátek než ti, kteří se cítili nemocní. Pro některé lidi tedy může být přirozená imunita silná a dlouhodobá.

Jedním velkým problémem je, že ne každý si po infekci SARS-CoV-2 vytvoří imunitu. Až 9% infikovaných lidí nemá detekovatelné protilátky a až 7% nemá T buňky, které rozpoznají virus 30 dní po infekci.

U lidí, u kterých se vyvinula imunita, se síla a doba trvání ochrany mohou velmi lišit. Až 5% lidí může během několika měsíců ztratit imunitní ochranu. Bez silné imunitní obrany jsou tito lidé náchylní k reinfekci koronavirem. U některých došlo k druhému záchvatu COVID-19 již měsíc po první infekci; a ačkoli se to vyskytuje zřídka, někteří lidé byli hospitalizováni nebo dokonce zemřeli po reinfekci.

Rostoucím problémem je, že lidé, kteří byli dříve infikováni kmeny přítomnými dříve v pandemii, mohou být náchylnější k reinfekci z delta varianty. Jedna nedávná studie zjistila, že 12 měsíců po infekci mělo 88% lidí stále protilátky, které by mohly blokovat infekci kultivovaných buněk původní variantou koronaviru - ale méně než 50% mělo protilátky, které by mohly blokovat variantu delta.

K tomu všemu může infikovaná osoba také přenášet koronavirus, a to i bez pocitu nevolnosti. Nové varianty jsou v tomto případě obzvláště problematické, protože se přenášejí snadněji než původní kmeny.

Očkování vede ke spolehlivé ochraně

Vakcíny COVID-19 generují jak protilátkové, tak T-buněčné odpovědi - a tyto reakce jsou mnohem silnější a konzistentnější než imunita po přirozené infekci. Jedna studie zjistila, že šest měsíců po podání první dávky vakcíny Moderna mělo 100% testovaných lidí protilátky proti SARS-CoV-2. Toto je dosud nejdelší období, které bylo popsáno v publikovaných studiích. Ve studii zaměřené na vakcíny Pfizer a Moderna byly hladiny protilátek také mnohem vyšší u očkovaných lidí než u těch, kteří se zotavili z infekce.

Ještě lepší je, že izraelská studie ukázala, že vakcína Pfizer po obou dávkách blokovala 90% infekcí - dokonce i v populaci byly přítomny nové varianty. A pokles infekcí znamená, že lidé mají menší pravděpodobnost přenosu viru na lidi kolem sebe.

Pro ty, kteří již byli infikováni koronavirem, je očkování stále velkou výhodou. Studie s původním virem COVID-19 ukázala, že očkování po infekci produkuje zhruba stokrát více protilátek než samotná infekce a 100% lidí, kteří byli po infekci očkováni, mělo ochranné protilátky proti delta variantě.

Vakcíny COVID-19 nejsou dokonalé, ale produkují silné reakce protilátek a T buněk, které nabízejí bezpečnější a spolehlivější prostředky ochrany než přirozená imunita - zejména s novými variantami na útěku.