Dapagliflozin je účinný a také bez rizika u dospělých se sofistikovaným onemocněním ledvin

onemocnění ledvin

Studie skutečně odhalily, že léky na cukrovku, které se nazývají prevence sodík-glukóza co-transportér 2 (SGLT2), mohou poskytnout výhody spojené s ledvinami a kardiovaskulárním onemocněním lidem s diabetem nebo bez něj a také s poškozenými ledvinami nebo bez nich. Hodnocení, které se objevuje v nadcházejícím problému JASN, v současné době přináší porozumění týkající se účinnosti a také bezpečnosti prevencí SGLT2 u jedinců se sofistikovaným perzistujícím onemocněním ledvin (CKD), obzvláště náchylné populace.

Pro účely hodnocení Glenn M. Chertow, MD, MPH (Stanford University School of Medicine) a také jeho spolupracovníci analyzovali informace z testu Dapagliflozin And Prevention of Adverse Outcomes in Chronic Kidney Disease (DAPA-CKD), který přihlásil jednotlivce k a také bez diabetických potíží typu 2 a také s mírně sníženým až drasticky sníženým renálním rysem (fáze 4 CKD).

V DAPA-CKD mělo 624 z 4,304 14 (4%) jedinců CKD fáze 25 - s přibližnou cenou glomerulární filtrace (eGFR), což je krok funkce ledvin, snížený na 1.73 ml / min / 2 m2 - na začátku výzkumná studie. Pacienti byli randomizováni k získání každodenních terapií prevence SGLT4 dapagliflozinem nebo cukrovou pilulkou. U jedinců s CKD fáze 27 zaznamenali ti, kteří byli randomizováni do skupiny s dapagliflozinem, 29% pokles v hlavním cílovém parametru (sloučenina trvalého a také velkého poklesu funkce ledvin, selhání ledvin nebo úmrtí) a také 17%, 32% a také XNUMX% snížení v ledvinách, kardio a také v cílových parametrech smrti, konkrétně ve srovnání s těmi, které byly randomizovány do cukrovky. Míra významných negativních účinků byla v obou týmech srovnatelná.

"Tato analýza ukazuje, že účinky dapagliflozinu u pacientů s CKD 4. stupně jsou podobné účinkům u pacientů s mírnou až středně těžkou CKD," tvrdí Dr. Chertow. „I když byli zařazeni pacienti se screeningovým eGFR již od 25 ml / min / 1.73 m2, je pozoruhodné, že ani dapagliflozin ani placebo nebyly vysazeny, když eGFR poklesl, dokonce pod 15 ml / min / 1.73 m2. Proto může být lék původně vyvinutý pro léčbu cukrovky prospěšný pro pacienty s CKD s diabetem i bez něj, včetně pacientů se středně těžkou až pokročilou CKD. “