Vědci tvrdí, že lék COVID-19 remdesivir může prodloužit dobu uchovávání zdravotnických zařízení


Výzkum profesionálů hospitalizovaných s COVID-19, který obsahoval remdesivir, nebyl spojen s lepším přežitím

By Alexandria Hein |

  • Facebook
  • Twitter
  • Flipboard
  • Komentáře
  • Tisk

zavřít Varianta lambda koronaviru vykazuje určitou rezistenci na vakcíny; Dr. Marty Makary reaguje Video

Lambda variace koronaviru odhaluje určitou odolnost proti očkování; odpovídá Dr. Marty Makary

Dr. Marty Makary z Johns Hopkins School of Public Health se přihlásil k programu „Faulkner Focus“, aby diskutoval o lambda stresu koronaviru

Zatímco řada výzkumů, skládajících se z posledního záznamu z National Institutes of Health (NIH), ve skutečnosti shrnula, že remdesivir v lidech s koronaviry může urychlit hojení, zcela nový výzkum zveřejněný v JAMA uvádí, že nemusí snížit zdravotnické zařízení zůstává pro všechny. 

Výzkum, který se soustředil na americké profesionály, kteří byli hospitalizováni pro COVID-19, shrnul, že remdesivir nesouvisí s lepším přežitím, přesto byl spojen s delšími pozůstatky zdravotnického zařízení.

Tento léčivý přípravek dostal povolení k použití v nouzových situacích od FDA pro léčbu hospitalizovaných osob COVID-19 v květnu 2020 a také společnost pro infekční nemoci v Americe a také NIH jej v současné době navrhují pro lidi hospitalizované s vážným COVID-19. Výkon tohoto léčivého přípravku však byl ve skutečnosti zpochybněn dříve, poté, co ho panel Světové zdravotnické organizace (WHO) odradil od jeho používání. 

Poradenství, které následovalo po léku, bylo prokázáno, že má „malý nebo žádný účinek“ v průběhu vícenárodního soudu solidarity společnosti. 

Zcela nový výzkum, který využíval informace z Veterans Health Administration o 5,898 123 lidech, které byly přiznány ve XNUMX zdravotnických střediscích, doporučuje, aby remdesivir mohl ve skutečnosti prodloužit dobu uchovávání zdravotnického zařízení pro některé lidi. 

Z výzkumných jedinců dostalo remdesivir 2,374, zatímco 3,524 ne. Přijímače remdesiviru a také odpovídající kontroly byly srovnatelné ve věku - kolem 66 let - převážně u mužů, a také požadovaly srovnatelné stupně léčby. Asi 20.7% z těch, kteří skutečně získali remdesivir, bylo přiznáno na JIP oproti 19.1% v kontrolním týmu a také 5.9% vyžadovalo pomoc ventilátoru oproti 3.8%, kteří tak neučinili. 

Studijní skupina, která zjistila, že remdesivir nebyl spojen se sníženou hrozbou smrti, měli ti, kteří ji skutečně získali, ve skutečnosti mnohem delší průměrnou dobu k uvolnění ve srovnání s odpovídajícími kontrolami. Lidé, kteří dostali remdesivir, byli vyváženi přibližně 6 dní ve zdravotnickém zařízení oproti 3 dnům u těch, kteří tak neučinili. 

"V této kohortní studii amerických veteránů hospitalizovaných s COVID-19 nebyla léčba remdesivirem spojena se zlepšeným přežitím, ale byla spojena s delším pobytem v nemocnici," shrnuli vědci. "Rutinní užívání remdesiviru může být spojeno se zvýšeným používáním nemocničních lůžek, aniž by to bylo spojeno se zlepšením přežití." 

Vědci doporučili, aby prodloužené zdravotnické zařízení mohlo být výsledkem problémů s léčbou, jako je poranění ledvin, nebo že lékaři udržovali lidi ve zdravotnickém zařízení až do ukončení programu léčby, což může být přibližně 10 dní.   

V prohlášení, které dostalo Axios, Gilead, výrobce remdesiviru, uvedl, že „retrospektivní studie skromné ​​velikosti zkoumala péči o pacienty s COVID-19 velmi brzy v pandemii, protože léčebné protokoly pro COVID-19 se stále vyvíjely,“ a také doporučil, aby lidé, kteří dostali tento lék, byli ještě drasticky nemocnější než ti v kontrolním týmu. 

„Důkazy ze skutečného světa by měly být pečlivě zvažovány v kontextu všech dostupných údajů a randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie zůstávají nejlepším nástrojem pro hodnocení účinnosti a bezpečnosti léčivého přípravku,“ uvádí se v prohlášení podle Axios „ profil účinnosti a bezpečnosti přípravku Veklury byl stanoven ve zlatém standardu, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii ACTT-1 a je podporován výsledky dvou randomizovaných kontrolovaných studií fáze 3. “