Co způsobuje mozkovou příhodu a proč k ní dochází

Nejčastěji se tento stav objevuje u starších lidí, zatímco mozkové krvácení u mužů se vyskytuje častěji než u žen (vyšší úmrtnost je u žen). Proč dochází k mozkové příhodě? V tomto je zpravidla podvýživa, sedavý životní styl a některá závažná onemocnění, která mohou tento stav vyvolat.

V odpovědi na otázku, co může být mrtvice, odborníci citují následující klíčové faktory:

  • ateroskleróza;
  • arteriální hypertenze;
  • diabetes;
  • špatné návyky;
  • chronické kardiovaskulární onemocnění;
  • stres;
  • těžké cvičení;
  • nesprávná strava;
  • předchozí mrtvice;
  • sedavý životní styl.

K příčinám cévní mozkové příhody patří ischemie (poruchy oběhu), embolie (zablokování krevních cév embolem), trombóza, aterom (degenerativní změna ve stěnách krevních cév) a intracerebrální krvácení. Trombóza je proces tvorby krevních sraženin. Pokud se krevní sraženina objeví v krevní cévě, která živí mozek, vede to k otoku mozkové tkáně.

Trombóza se často vyvíjí ráno nebo v noci po operaci nebo srdečním infarktu. Právě trombóza způsobuje většinu mrtvic, které se vyskytují u starších lidí. Trombóza se nejčastěji vyskytuje u lidí s nadváhou, u lidí, kteří kouří, au žen, které jsou chráněny perorální hormonální antikoncepcí. V současné době se u velmi mladých lidí, kteří užívají kokain, může rozvinout trombóza.

Při krvácení dochází k prasknutí tepny mozku. K tomuto typu mrtvice může dojít v každém věku. K krvácení dochází při vysokém krevním tlaku. Tento typ cévní mozkové příhody se může objevit u tepen, arytmií, cukrovky, sníženého nebo náhlého zvýšení krevního tlaku, sedavého životního stylu, kouření a užívání perorálních kontraceptiv.

Při embolii se v krevní cévě vytvoří sraženina tukových látek (embolie). Embolie uvíznutá v cévách blokuje průtok krve. Tento typ mrtvice může nastat po operaci srdce nebo s arytmií.

Tato nebezpečná nemoc má několik důvodů. Všechny je lze rozdělit do dvou velkých skupin - v závislosti na osobě a z nezávislých důvodů. Následující rizikové faktory nezávisí na vůli osoby:

  • Historie mrtvice (nebo několika).
  • Zatížená dědičnost.
  • Pohlaví - u mužů je cévní mozková příhoda postižena několikrát častěji než u žen.
  • Rasa - Afričané jsou náchylnější k této nemoci.
  • Věk - ohrožení jsou lidé starší 55 let.

Důvody, které si člověk dokáže poradit sám:

  • Vysoký krevní tlak (ukazatele nad 130 až 80), arteriální hypertenze.
  • Vysoké hladiny „špatného“ cholesterolu s nízkým „dobrým“.
  • Diabetes mellitus, zejména není přístupný expozici lékům.
  • Respirační poruchy během spánku - apnoe.
  • Srdeční choroby, včetně infekční povahy, vrozené a získané vady, arytmie, ischémie.
  • Nadváha a obezita.
  • Hormonální léčiva obsahující estrogen.
  • Špatné návyky - kouření, včetně pasivního, alkoholismu, drogové závislosti, zneužívání drog.

Jednotlivé příčiny a několik z nich společně mohou být nebezpečné. Obvykle je jedna z nich spojena s ostatními, například vysoký krevní tlak, cukrovka, srdeční choroby a mnohem více jsou spojeny s obezitou. Je nemožné odstranit pouze jednu z možných příčin nemoci a doufat, že to bude stačit. Proto musí být přístup k léčbě a prevenci cévní mozkové příhody komplexní.

Příčiny cévní mozkové příhody jsou rozvoj akutní poruchy v zásobování mozku krví. Typy mozkové mrtvice se rozlišují podle toho, jak k mozkové mrtvici dochází. Rozlišuje se ischemická a hemoragická mrtvice.

Když se anomálie vyvine v důsledku zablokování tepny nebo zúžení cévního lumenu, je detekována mozková mrtvice mozku ischemického typu. Když se tepna protrhne a krev proudí do dřeně, je diagnostikována hemoragická patologie.

Příčiny ischemického poškození mozku lze modifikovat a nemodifikovat. Mezi modifikované příčiny mozkové mrtvice patří:

  • vysoký krevní tlak;
  • ateroskleróza;
  • diabetes;
  • infarkt myokardu;
  • vaskulitida;
  • osteochondróza;
  • arytmie;
  • vaskulární onemocnění;
  • poškození krční tepny.

Mezi nezměněné faktory patří věk, genetická predispozice, obezita, zneužívání alkoholu a kouření, drogová závislost, emoční stres.

1 1 1 - Co způsobuje mrtvici a proč k ní dochází

Leukémie, nádorové procesy, septické jevy, urémie, arteriální hypertenze vede k hemoragickému typu.

Riziko vzniku blokády se zvyšuje v přítomnosti špatných návyků, onemocnění kardiovaskulárního systému. Mezi další rizikové faktory patří podvýživa, které dominují mastná a slaná jídla, sedavý životní styl.

Při jakémkoli typu mozkové mrtvice struktury postrádají kyslík v důsledku zhoršeného krevního oběhu - začíná nekróza tkáně. Důsledky mozkové mrtvice závisí na místě léze a délce záchvatu:

  • dezorientace ve vesmíru;
  • narušené intelektuální schopnosti;
  • poruchy řeči;
  • vizuální dysfunkce;
  • neschopnost polykat;
  • částečná ztráta paměti;
  • svalová slabost, ochrnutí;
  • změna chování.

Porážka určité hemisféry vyvolává vývoj určitých poruch. S pravostrannou blokádou má člověk potíže s pohybem, orientací v čase, bezpříčinným strachem, hlubokou depresí. S dysfunkcí oběhu na levé straně se intelektuální schopnosti pacienta snižují, stává se pomalý, nerozhodný.

Nejčastější komplikací po blokádě je afázie - problémy s používáním slov. Afázii doprovází neschopnost správně vyjádřit myšlenky, potíže s porozuměním řeči jiných lidí. Pacient píše špatně, čte a nemůže komunikovat.

Podle statistik 30% obětí zemře během prvního měsíce, 50% - do konce 12 měsíců. Opakované záchvaty jsou nejnebezpečnější: u většiny pacientů je relaps diagnostikován do 5 let po blokádě.

Narušení zásobování mozku krví nenastává samo o sobě. Mrtvice se často vyvíjí v důsledku arteriální hypertenze u lidí s nadváhou, srdečními chorobami a systematickým stresem. Měli byste sledovat bolestivé příznaky a včas se poradit s lékařem.

Vlastnosti každého typu

Druhy mrtvice se liší v závislosti na tom, co způsobuje blokádu. Mozková mrtvice může být ischemická a hemoragická.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Ischemická

Ischemická forma cévní mozkové příhody má také další název - mozkový infarkt, který se objevuje po zablokování cévy plakem nebo trombem. Postižená oblast mozku nedostává potřebné množství kyslíku, vzniká ischemie. Cévní obstrukce může trvat dlouhou dobu, což vede ke zvýšení patologických příznaků: zvracení, bolesti hlavy, neschopnost pohybu.

Na základě příčiny vzniku cévní mozkové příhody se rozlišují následující typy nemocí:

  • Aterothrombotické. Vzniká v důsledku aterosklerózy tepen. Příznaky se postupně zvyšují. Tento typ se obvykle objevuje v noci. Krevní sraženina vede k mozkové ischemii.
  • Kardiembolický. Vyvíjí se na pozadí kardiovaskulárních onemocnění - arytmie, srdeční choroby, infarkt. Doprovázeno embolií cévního lumenu. Neurologický obraz je obzvláště výrazný.
  • Hemodynamické. Je fixován v důsledku poruch oběhu - s poklesem arteriálních hodnot, poklesem objemu srdce. Příčiny blokády jsou vaskulární anomálie, stenóza.
  • Lacunar. Diagnóza s hypertenzí, diabetici.
  • Rheologický. To je detekováno se zdravým stavem krevních cév.

Obvykle je cévní mozková příhoda normalizována příchodem lékařské péče, člověk se začíná cítit lépe a odmítá hospitalizaci. Ale destrukce buněk pokračuje. Při absenci terapie se relapsy vyvinou, vyvolávají ochrnutí, smrt. Koronární infarkt mozku vyžaduje léčbu zaměřenou na rehabilitaci a prevenci relapsu.

Hemoragické

Tento typ mrtvice se vyvíjí po prasknutí cévy a krvácení, které v ischemickém typu chybí. Krvácení mozku je obtížné zastavit, protože tradiční hemostatická léčiva nepronikají do kapilár mozku. Patologie je obtížná, často vede k smrti.

Krev vstupuje do mozkových struktur, otoky a hematomy se objevují, stlačují orgán. Edém se tvoří v důsledku zhoršeného odtoku mozkomíšního moku a žilní krve. Intracraniální tlak stoupá, mozkový kmen je stlačený. To způsobuje poruchu fungování kardiovaskulárního systému.

Hypertenzní krize, emoční a fyzický stres, traumatické poranění mozku - to je příčinou mrtvice. Aneuryzma také vede k tomuto typu, kdy oběť pociťuje intenzivní bolest hlavy, nevolnost a mdloby. Cévní mozková příhoda je doprovázena krvácením do mozkového kmene, které je spojeno s míchou. Struktury řídí funkce dýchání, palpitace a prokrvení.

- Co způsobuje mrtvici a proč k ní dochází

Hemoragická mrtvice se vyznačuje vyšší úmrtností ve srovnání s mozkovým infarktem. Během prvního roku po blokádě většina obětí zemře, ostatní zůstávají postiženi.

První příznaky a příznaky

Popis výskytu mrtvice zahrnuje dva typy symptomů: mozkové a fokální. První z nich je spojena hlavně s poškozením mozku, takže se pacient cítí závratě, bezhlavě, letargicky nebo rozrušeně.

Mezi fokální příznaky patří paralýza, problémy se zrakem (až do změny velikosti zornice), různé poruchy řeči, zhoršená koordinace pohybů a napětí týlních svalů.

Navíc můžete diagnostikovat mrtvici pomocí úsměvu člověka - zdá se to nepřirozené, protože rohy rtů jsou na různých úrovních. To je způsobeno skutečností, že obličejové svaly se nemohou plně stahovat.

Významným znakem je také slabost ruky na postižené straně - sama se snižuje, nevydrží fyzickou námahu. Potřesení rukou je zároveň znatelně slabší než obvykle.

Některá slova nebo fráze jsou rozpadlé kvůli ochrnutí obličejových svalů.

Fungování různých částí těla je řízeno různými částmi mozku. Příznaky mozkové příhody se proto mohou lišit v závislosti na tom, která část mozku byla ovlivněna. Symptomy se obvykle vyvíjejí docela náhle a obvykle zahrnují alespoň jeden z těchto příznaků:

  • Slabost v paži a / nebo noze. Stupeň projevu se může lišit od úplného ochrnutí jedné strany těla do malé nešikovnosti jedné z rukou.
  • Slabost nebo překreslení jedné strany obličeje.
  • Problémy s rovnováhou, koordinací, vizí, řečí, komunikací a polykáním.
  • Závratě, nestabilita.
  • Znecitlivění částí těla.
  • Bolesti hlavy.
  • Zmatení vědomí.
  • Ztráta vědomí ve zvláště závažných případech.

Příznaky mikrokritu se podobají příznakům mrtvice, ale netrvají déle než 24 hodin. To je způsobeno dočasným nedostatkem průtoku krve do určité části mozku. Ve většině případů způsobuje mikrok úder drobnou krevní sraženinu v malé tepně.

Na několik minut je průtok krve blokován a na malém místě je nedostatek krve. Poté se krevní sraženina rozpadne nebo se krevní zásoba přerozdělí do sousedních krevních cév.

Navzdory skutečnosti, že příznaky mikroprocesu prochází dostatečně rychle, je nutná okamžitá lékařská péče. Důvodem je skutečnost, že to zvyšuje riziko vzniku společné mrtvice.

Laryngitida, příznaky a léčba

Co způsobuje neustálou slabost a únavu

Následky

Důsledky cévní mozkové příhody se mohou velmi lišit, do značné míry závisí na místě krvácení nebo vývoji krevní sraženiny, jakož i na velikosti léze. Při rozsáhlé mrtvici jsou možné smrti. Menší ONMC způsobují relativně malé problémy, které mohou postupně mizet.

Ve většině případů jsou důsledkem mrtvice kříženec mezi těmito dvěma extrémy. Problémy, s nimiž se lidé mohou po mozkové příhodě setkat, zahrnují jeden nebo více z následujících:

  • Slabost na jedné straně těla. To může zahrnovat problémy s pohybem, pokud jsou postiženy nohy, nebo problémy s ovládáním rukou.
  • Problémy udržování rovnováhy a koordinace.
  • Problémy s polykáním jsou dost běžné. V mnoha případech to může být nebezpečné, protože jídlo nemusí vstoupit do jícnu, ale do průdušnice.
  • Problémy s řečí a komunikací se mohou lišit v širokém rozsahu, až do úplné neschopnosti mluvit. Rovněž může být narušeno vnímání řeči, psaní a čtení.
  • Problémy se zrakem. Lze pozorovat dvojí vidění a ztrátu části zorného pole.
  • Zhoršení mentálních procesů (neschopnost absorbovat nové informace, soustředit se, pamatovat).
  • Nedostatečná emoční reakce. Někteří pacienti se nepřiměřeně smějí nebo pláčou.
  • Neustálá únava.
  Fáze hypertenze a standardy

Soubor příznaků se může mezi pacienty velmi lišit. Několik týdnů po mrtvici se otok a zánět kolem poškozené nervové tkáně postupně snižují.

To může vést k určitému zlepšení stavu pacienta, vymizení určitých příznaků. Během rehabilitace a vhodné terapie je zaznamenáno postupné zlepšování stavu osoby.

Někdy v průběhu času mohou jiné části mozku částečně převzít funkce poškozených úseků, což zlepšuje stav pacienta. Ve 30% případů lidé, kteří měli toto onemocnění, přestali po dobu 3 týdnů potřebovat podstatnou péči v domácnosti. Často se však po cévní mozkové příhodě vyvine určitý stupeň postižení.

Diagnostika

Lékař může obvykle diagnostikovat mrtvici na základě typických symptomů a příznaků. Někdy jsou vyžadovány následující typy zkoušek:

  • Počítačová tomografie nebo MRI mozek. Tyto typy vyšetření mohou pomoci určit, jaký typ mrtvice dochází.
  • Krevní test na cukr a cholesterol. Zvýšená hladina těchto sloučenin naznačuje další rizika relapsu.
  • Rentgen hrudníku a elektrokardiogram jsou někdy prováděny k objasnění základní příčiny mrtvice.
  • Ultrazvukové vyšetření krčních tepen v krku za účelem posouzení závažnosti aterosklerotických plaků, které přispívají k rozvoji cévní mozkové příhody.

Někdy si lidé pletou projevy malé mrtvice a rozsáhlé, protože některé příznaky jsou podobné. Nemoci však mají různé důsledky. Mikrošok je doprovázen dočasnými dysfunkcemi trvajícími několik minut. Normální stav však neznamená uzdravení, oběť musí být hospitalizována, protože mini-mrtvice často předchází rozsáhlé blokádě.

Příznaky po cévní mozkové příhodě jsou rozlišeny na fokální a mozkové.

Mozkové projevy zahrnují:

  • intenzivní bolest v hlavě, která je doprovázena zvracením;
  • osoba se stane letargickou;
  • rozmazané vědomí;
  • cardiopalmus;
  • Nadměrné pocení;
  • závrať;
  • dezorientace ve vesmíru.

Závažnost ohniskových znaků závisí na tom, která část mozku je ovlivněna - každý z nich je zodpovědný za konkrétní činnost. Oběť může ztratit zrak, řečové schopnosti a ztratit rovnováhu.

Nejnebezpečnějším typem mrtvice je ischemická choroba, protože zpočátku nemá specifické příznaky. Tento typ mrtvice se vyskytuje ve formě bolesti hlavy, závratě, pak příznaky zmizí. Při hemoragické blokádě člověk okamžitě pociťuje bolestivou bolest hlavy, stav doprovázený ztrátou vědomí.

K mozkové mrtvici obvykle dochází v noci nebo ráno v důsledku fyzického nebo emočního stresu. Můžete si všimnout asymetrie úsměvu, opomenutí rohů úst, poškození řeči. Oběť nemůže zvednout obě ruce současně.

Blokádě často předchází ischemický záchvat, který se projevuje těžkými závratěmi, nesnesitelnou bolestí hlavy, zhoršenou motorickou funkcí, mdloby. Pacient zaznamenává necitlivost svalů na jedné straně těla, zhoršuje se vidění a dochází k problémům s pohybem.

biv urážka 2 - Co způsobuje mrtvici a proč k ní dochází

Povaha bolestivých projevů závisí na příčině a umístění léze. S blokádou na levé hemisféře se objevují poruchy v myšlenkových procesech, některé části těla jsou znecitlivěné, vyvíjí se nesprávná představa o parametrech objektů. Pokud je postižena týlní oblast, může dojít k oslepnutí.

Známky onemocnění, které lékaři identifikují na základě obecných klinických, instrumentálních a laboratorních studií pacienta za účelem stanovení diagnózy, se nazývají příznaky. První příznaky cévní mozkové příhody určuje lékař nebo zdravotník v nouzovém měřítku (SCH / FAST). Na základě mnohaletého výzkumu se rozlišují nejčastější příznaky mozkové mrtvice, které jsou rozděleny do dvou podmíněných skupin.

Mozkové příznaky charakteristické pro mnoho patologických stavů spojených s poškozením mozku jsou závratě, závratě, omračování nebo rozrušení.

Ohniskové příznaky - náhlá paréza, paralýza, ztráta zraku nebo změna polohy zornice, nejistá řeč, zhoršená koordinace pohybu, ztuhlost (patologické napětí) svalů krku.

Pacient s podezřením na mozkovou příhodu vstupuje na neurologické oddělení nebo na jednotku intenzivní péče. Naděje na příznivý výsledek (maximální rehabilitace pacienta) je možná během prvních tří až šesti hodin od počátku mrtvice do začátku intenzivní péče nebo resuscitace.
První příznaky, které spolehlivě označují určitý typ mrtvice:

Hemoragická mrtvice - krvácení (krvácení) do mozkových tkání;

Ischemická mrtvice - místo infarktu (nekrózy) v mozkových tkáních.

Tyto příznaky jsou detekovány pomocí CT, MRI, EEG. odkaz

Příznaky mozkových nebo fokálních lézí mozku získané běžně dostupnými metodami nejsou vždy výsledkem mrtvice. Práce na klasifikaci cévního poškození mozku začala v roce 1971, EN Schmidt, v konečné verzi, kterou navrhl v roce 1985.

První pomoc

Pokud jsou detekovány první příznaky nemoci, je nutné dodržovat následující postup:

  1. zavolat sanitku;
  2. zaujměte vodorovnou polohu - je vhodné ležet na posteli tak, aby hlava byla o něco výše než tělo;
  3. Odstraňte protézy, čočky nebo brýle, pokud existují;
  4. v případě, že je pacient v bezvědomí, musí otevřít ústa, naklonit hlavu na stranu a sledovat dech.

Před příjezdem profesionálních lékařů je vhodné znát názvy léků užívaných pacientem, jejich dávkování a frekvenci podávání. Kromě toho je důležité zjistit seznam kontraindikovaných léků a připravit předem potřebné dokumenty - pas, lékařskou politiku, ambulantní kartu.

Jakmile lékaři dorazí, všechny tyto údaje by měly být nahlášeny lékaři. Doporučuje se provést pacienta do nemocnice.

Můžete minimalizovat účinky mrtvice, protože víte, jak poskytnout první pomoci oběti. Nejprve musíte zavolat sanitku. Doporučuje se popsat stav pacienta telefonicky, aby byl neurologickému týmu poslán.

Pacienta si musí položit polštář pod hlavu, aby zajistil přívod čerstvého vzduchu, zbavil se pásů a spojovacích prostředků. Když se objeví reflex roubíku, měli byste otočit hlavu na pravou stranu a vyčistit ústa a dýchací cesty od zbylých hmot. Pokud je to možné, musíte změřit tlak.

Nemůžete paniku, měli byste vytvořit klidné prostředí a čekat na lékařskou pomoc. Pokud má člověk potíže s dýcháním, ztratil vědomí, pak je nutná nepřímá masáž srdce spolu s umělým dýcháním.

Jak jsou detekovány tahy?

Pro správnou diagnózu je nutné určit přesnou oblast blokády, rozsah léze a identifikovat příčinu útoku. Tato informace je nezbytná pro výběr správné taktiky ošetření a zabránění relapsu.

Jako diagnostická metoda se používá vyšetření krevních cév a srdce pomocí magnetické rezonance. Během procedury je vizualizován trojrozměrný obraz mozkové tkáně. Doktor vidí všechny změny a zaměření postižených mozkových struktur.

Používá se také počítačová tomografie pro cévní mozkovou příhodu, která je vhodné provést při prvním podezření na rozvoj mozkové dysfunkce. Tento postup odhaluje krvácení do mozkových tkání, odhaduje rozsah poškození orgánů.

Diagnóza mrtvice také zahrnuje ultrazvukové vyšetření krční tepny, která je hlavní cévou, která přenáší krev do mozku. Studie hodnotí stav krevních cév, odhaluje přítomnost aterosklerotických plaků. Provede se transkraniální studie mozkových tepen. Lékař dostává informace o krevním oběhu v cévách, přítomnosti plaků.

Magnetická rezonanční angiografie odhaluje lokalizaci krevní sraženiny v mozkových tepnách. Pro provedení mozkové angiografie se do cév zavede kontrastní chemická sloučenina, která vizualizuje kapiláry pod rentgenovým zářením.

Pacient dostane elektrokardiogram, echokardiogram. Tyto studie hodnotí činnost srdečního svalu, identifikují možné abnormality ve struktuře orgánu, poruchy v rytmu. Takové abnormality často vedou k mrtvici.

K vyšetření jeho aktivity se používá elektroencefalogram. Specialista připevní na hlavu pacienta speciální elektrody. Elektrody mohou detekovat elektrickou aktivitu mozku.

Krev je odebírána pro stanovení koncentrace glukózy, lipoproteinů a koagulace. Nedávná studie hodnotí rychlost zhušťování krve trombózou nebo krvácením.

Důsledky mrtvice

S výjimkou smrtelných následků se někteří pacienti vracejí k normální nebo částečně omezené pracovní činnosti. S pomalým obnovením tělesných funkcí a neschopností vrátit se do práce během 3–3,5 měsíců je pacient odeslán k lékařskému a sociálnímu vyšetření (ITU). Lékařská komise (VK) rozhoduje o pokračování léčby v případě pracovní neschopnosti nebo o nutnosti určit skupinu zdravotně postižených III nebo II. Při zvažování důvodů zdravotního postižení VK bere v úvahu přetrvávání a trvání následků mrtvice:

Pyramidové vady (motorické poruchy - paréza, paralýza);

Extrapyramidový motor (porucha řeči, zpomalení aktivní strany těla, neschopnost samoobsluhy);

Extrapyramidová hyperkineze (snížené motorické funkce, neschopnost udržet určité držení těla);

Zrakové poškození ve formě částečné nebo úplné ztráty zraku;

Poruchy mozku ve formě afázie;

Útlak mentálních funkcí (demence);

Komplikace kardiovaskulárního systému (periferní edém, slabost).

Edém je připisován dlouhodobým důsledkům cévní mozkové příhody způsobené selháním kardiovaskulárního systému v těle. Edém se vyznačuje:

Pomalý vývoj a zachování po dobu několika hodin;

Lokalizace na končetinách, šíření zdola nahoru a symetrie;

Hustá konzistence s tlakem zůstává fosílií.

Z dostupných prostředků k prevenci otoků nohou je povoleno používat diuretika rostlinného původu (Kanefron, ciston), byliny nebo poplatky, které mají diuretický účinek. Opatrně aplikujte masti a tekutiny, protože je třeba otřít, je možné poškození kůže.

Tato komplikace se může vyvinout v kterékoli fázi mrtvice, častěji během prvních hodin patogeneze. Mozkový edém je zvýšení intrakraniálního tlaku v důsledku patologického otoku gliové tkáně mozku. Mozkový edém v cévní mozkové příhodě je důsledkem cerebrovaskulární nehody způsobené zablokováním velké cévy mozku a jeho zásobou a výtokem tekuté části krve mimo cévní lože.

Prevence mozkového edému je nezbytnou součástí léčby počátečního období mrtvice, bez ohledu na přítomnost příznaků.

Události jsou vedeny specializovaným týmem oprávněným provádět terapii kritických pacientů.

Tým provádí následující akce.

Udržuje stabilní hemodynamiku;

Selektivně reguluje krevní tlak (pouze s hypertenzí a / nebo se současným rozvojem plicního edému, některé další stavy), jsou zobrazeny klonidin, kaptopril, atenolol, labetalol, benzohexonium a další; Krevní tlak nelze snížit o více než 15% počáteční hladiny;

Zabraňuje otokům mozku a plic, mechanickému větrání a lékové terapii;

Zastavuje syndrom psychomotorické agitace a / nebo konvulzivní syndrom, jsou indikovány benzodiazepinové přípravky, nenarkotická dávka natrium-oxybutyrátu;

Při teplotě nad 37,5 ° C je vhodné redukovat, jsou uvedeny paracetamol a fyzikální metody;

Řídí hladinu glukózy v krvi. Při hyperglykémii je indikován krátkodobě působící inzulín. Intravenózní glukóza je kontraindikována. Nedoporučuje se: dibazol, nifedipin, aminofylin, vinpocetin, nicergolin, papaverin, furosemid a mannitol bez kontroly osmolality krve.

Poruchy pohybové aktivity různého stupně regrese jsou častými společníky mrtvic.

Typicky se poruchy projevují ve formě parézy (částečná ztráta schopnosti pohybu) a ochrnutí (úplná ztráta motorické aktivity).

Při úderech pozorují:

Monoplegia - ochrnutí jedné končetiny (paže nebo nohy);

Hemiplegia - ochrnutí paží a nohou jedné strany těla;

Paraplegie - ochrnutí dvou rukou nebo nohou.

Periferní paralýza se vyznačuje úplným nedostatkem motorické aktivity v postižené oblasti těla.

Pro centrální paralýzu je charakteristická synkineze - přátelské hnutí. U synkineze paralyzovaná paže nebo noha nepůsobí samostatně, ale když je zdravá paže nebo noha zvednutá, paralyzovaná končetina provádí podobný pohyb.

Současně s paralýzou dochází k poruchám řeči ve formě afázie nebo obtíží při vyslovování slov, stejně jako nedostatečného porozumění chybám řeči.

  Příčiny inkontinence proti kašli a co dělat

Protože mrtvice ovlivňuje mozek, důsledky se obecně projevují ve všech orgánech a systémech člověka. Osoba může upadnout do kómatu nebo zůstat trvale postižená. Lékaři často diagnostikují zhoršenou paměť, řeč a sluch. Funkce motoru je také výrazně snížena. Pohyby mohou být nejisté nebo zcela chybí. Často jsou dodržovány následující podmínky:

  • Ochrnutí. To platí pro pohyb. Pro člověka je obtížné samostatně provádět určité pohyby. Necítí končetiny.
  • Kóma. Je dobré, když to člověk úspěšně opustí. Fenomén sám o sobě je nebezpečný v tom, že pokud se objeví kóma, je s největší pravděpodobností člověk na pokraji života a smrti.
  • Psychóza. V důsledku toho se to může stát. V tomto případě se člověk stává nestabilním psychoemocionálním stavem. Člověk to nemůže ovládat sám, jeho nálada se často mění.
  • Bolest hlavy. Po mozkovém infarktu může člověk často pociťovat a cítit bolesti hlavy. Jsou také spojeny se zvýšeným tlakem nebo teplotou.

Nejdůležitějším důsledkem je stále smrt.

Zpravidla, pokud případ není fatální, pak se osoba zcela nebo částečně vrací ke svému dřívějšímu způsobu života. Současně může být omezena pracovní aktivita.

Mezi nejčastější důsledky onemocnění patří:

  • otok nohou způsobený poruchami kardiovaskulárního systému;
  • mozkový edém - v důsledku oběhových problémů v mozku;
  • motorické poruchy - stupeň se může lišit od parézy, tj. Částečné ztráty pohybu, až po úplnou paralýzu;
  • kóma - nastává v důsledku poškození centrální nervové soustavy, vyvíjí se na pozadí zvýšené tělesné teploty a mozkové mrtvice (smrt tkáně v mozku a zánětlivé procesy).

Prevence

Po zotavení je nutné stanovit preventivní opatření ke snížení rizika recidivy a vyvinout nevratné následky po různých typech mrtvice. Pokud měl pacient hemoragický typ onemocnění na pozadí vysokého krevního tlaku, je mu předepsán Dibazol, Papaverin. Pokud dojde k prevenci recidivy ischemického typu, předepisují se antiagregační látky a antikoagulancia: aspirin, heparin.

Užívání léků po cévní mozkové příhodě nemůže zaručit úplnou rehabilitaci a absenci opakovaných útoků. Člověk by měl začít jíst správně, změnit svůj životní styl, opustit špatné návyky. Odpovědný přístup ke zdraví pomůže přizpůsobit se novým životním podmínkám a návratu do společnosti.

Nejprve se doporučuje odstranit živočišné tuky z obvyklé stravy a pokusit se vyhnout potravinám s nadbytkem cholesterolu. Nejlepší je nahradit je ovocem a zeleninou. Vyvážená strava významně sníží pravděpodobnost mnoha nemocí, včetně mrtvice.

Jako preventivní opatření jsou velmi dobré různé fyzické aktivity. Pokud však nemáte zkušenosti, doporučuje se konzultovat odborníka a sestavit správný program.

Alkoholické nápoje a kouření jsou zcela kontraindikovány, protože vedou ke zúžení krevních cév, což znamená další tvorbu krevních sraženin.

Je nutné udržovat normální hladinu glukózy v krvi a sledovat tlak.

Pokud včas léčíte nemoci spojené se srdcem a vedete zdravý životní styl, pomůže to v budoucnu zabránit mnoha nepříjemným následkům.

Tomuto onemocnění je vždy snazší zabránit, než jej léčit po dlouhou dobu a bolestivě. Preventivní opatření nejsou tak složitá, vyžadují pozornost a přinášejí je do vašeho života. Pravidla jsou následující:

  • Je nutné sledovat hmotnost a zabránit obezitě. S obezitou nefungují všechny orgány tak, jak by měly, velké zatížení cév.
  • Vyvarujte se vysokého krevního tlaku. Tlak by měl být na úrovni, na které je cítit pohodlí.
  • Jakákoli onemocnění spojená se srdcem a krevními cévami musí být léčena a nesmí být spouštěna.
  • Kontrola hladiny cukru v krvi.
  • Správná výživa se všemi potřebnými vitamíny a minerály musí být přinesena do vašeho života.
  • Sport a fyzická aktivita jsou nutné nejen pro temperování, ale také pro dobré nálady.

Bohužel, po mrtvici, člověk často umírá, v takové situaci jsou potřeba pohřební služby, o kterých si můžete přečíst více.

Léčebné metody

5 result9 - Co způsobuje mrtvici a proč k ní dochází

Důsledkem mrtvice je vývoj atrofických a nekrotických procesů v mozkové tkáni. Léčba ischemické a hemoragické mrtvice je jiná. Cílem terapie hemoragického typu mrtvice je prevence nevratných mozkových dysfunkcí, prevence relapsu. Léčba ischemické mrtvice mozku je zaměřena na obnovu postižených oblastí, což urychluje zotavení člověka.

Pacientovi je předepsána léčba, aby se zabránilo relapsu. K odstranění krevní sraženiny, která ucpává tepnu, jsou zavedeny léky, které rozpouští tvorbu (fibrinolytika). Lék se podává pomocí katétru. Aby se minimalizoval rozsah léze a snížila závažnost neurologických poruch, provádí se reperfuzní léčba - zavedení potřebné léčivé látky.

Dominantními léky jsou trombolytika, která rozpouští trombus: Alteplase, Streptokinase, Anistristplaz. Léčivé přípravky mají terapeutický účinek až v prvních hodinách po blokádě, proto je lze za určitých podmínek používat:

  • pokud se v době přijetí na kliniku objeví bolestivý klinický obraz;
  • diagnóza je potvrzena zobrazováním magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografií;
  • od útoku uplynulo méně než 3 hodiny;
  • pokud je to primární mrtvice;
  • při absenci nedávné operace;
  • v nepřítomnosti arteriální hypertenze;
  • se zdravou koncentrací cukru.

V případě nedodržení podmínek se používají další léky: antikoagulancia, antiagregační látky.

Někdy je krevní sraženina odstraněna nezávisle před příjezdem sanitky - je diagnostikován mikrokrok. Ale iu malé formy oběti je nutné být hospitalizován, protože v příštích dnech se riziko relapsu zvyšuje.

Tento typ cerebrovaskulární mrtvice je doprovázen prasknutím tepny a krvácením. Hlavním úkolem je proto zastavit krvácení. Je nutné snížit hodnoty krevního tlaku a teploty, pacientovi je podán enalapril a paracetamol. Beta blokátory jsou předepsány, aby se zabránilo arytmiím.

Pro udržení rovnováhy solí se infuzí solných roztoků podává. K nasycení tkání kyslíkem a obnovení postižených oblastí mozku jsou zavedeny speciální krevní proteiny, albumin. Jako symptomatická léčba lze použít antikonvulziva, sedativa a antiemetika.

Chirurgická intervence se používá pro rozsáhlé krvácení, které je doprovázeno hypoxií a otokem mozku. Pacient ztrácí hodně krve s intenzivním zvýšením intrakraniálního tlaku. Tato mrtvice je charakterizována vývojem řady nevratných komplikací. Aby se zachránil život pacienta, provádí se nouzová operace.

Zacházení

První pomoc před příjezdem sanitky je zabránit v přístupu potravin a nápojů do dýchacích cest omezením příjmu potravy. S ONMK je příjem potravy často narušen a může se dostat do špatného hrdla.

Pro pacienta je lepší poskytnout pohodlnou vodorovnou polohu a polštáře pod krk a hlavu umístit tak, aby byly v horizontální poloze pod úhlem 30 °. Je třeba se vyhnout ostrým pohybům; před příjezdem zdravotnických pracovníků je důležité zajistit pohodlí.

V ideálním případě je pacient okamžitě dopraven na pohotovost, kde je vyšetřen lékařem. Po vyšetření a požadovaných dalších typech vyšetření je předepsána léčba.

Před léčbou je důležité zjistit, jaký typ cévní mozkové příhody se vyskytuje - hemoragická nebo ischemická. Nakonec je léčba těchto dvou typů onemocnění výrazně odlišná.

Pokud po ischemické cévní mozkové příhodě uběhly méně než čtyři a půl hodiny, provede se intravenózní podání alteplase. Tento lék pomáhá ničit krevní sraženiny.

Chirurgická destrukce krevní sraženiny, která způsobila mrtvici, může zlepšit celkový stav pacienta. V případě ischemické cévní mozkové příhody jsou často předepisována antiagregační činidla, která snižují srážlivost krevních destiček. To pomáhá při prevenci relapsu.

Jiné typy léků předepsaných po cévní mozkové příhodě jsou také zaměřeny na snížení rizika relapsu. Například léky se často předepisují ke snížení hladiny cukru v krvi a cholesterolu a také k pomoci s vysokým krevním tlakem.

Fibrilace síní a stenóza karotidy mohou přispívat k rozvoji cévní mozkové příhody, proto jsou předepisována léčiva, která minimalizují účinky těchto onemocnění.

Při hemoragické cévní mozkové příhodě subarachnoidálního typu se v některých případech provádí chirurgický zákrok k léčbě ruptury tepny. Chirurgie se také někdy provádí za účelem snížení intrakraniálního tlaku, který se může zvýšit po mozkové příhodě.

Jakmile to bude možné a bezpečné, musíte se pokusit pomoci pacientovi vstát z postele a trochu se pohnout. To se provádí za účelem zahájení rehabilitačního procesu co nejdříve. Snižuje také riziko rozvoje hluboké žilní trombózy, k níž často dochází při dlouhodobém ležení.

Účelem rehabilitace je zvýšit aktivitu a zlepšit kvalitu života osoby, která podstoupila mrtvici. To vyžaduje přiměřenou pomoc a podporu ostatních.

biv urážka 3 - Co způsobuje mrtvici a proč k ní dochází

Vyžaduje také zapojení různých odborníků, kteří přispívají k rehabilitaci pacienta. Patří mezi ně fyzioterapeuti, ergoterapeuti, logopedi, odborníci na výživu, psychologové a další.

Doba zotavení nezávisí na pohlaví pacienta. V tomto případě hrají velkou roli individuální charakteristiky pacienta, a proto je prakticky nemožné předem přesně zjistit přesné načasování rehabilitace. Obnovení normálního života s mikrokrokem trvá 2–3 měsíce, zatímco při rozsáhlých mrtvicích může terapie a přizpůsobení trvat celý život.

Doporučuje se poradit se s odborným neurologem a pravidelně se účastnit masáží, lekcí s logopedem a řídit se dietou. Některé fáze zotavení mohou probíhat jak ve zdravotnickém zařízení, tak doma.

Během rehabilitace jsou pacientům často předepsány následující postupy:

  • elektrická stimulace sinusovými proudy;
  • elektroforéza s okulárním uspořádáním elektrod;
  • magnetická terapie;
  • ozokeritová terapie.

Aby se motorické a smyslové funkce vrátily do normálu, doporučuje se kromě masáží manuální terapie a akupunktura.

Rehabilitační období

Po cévní mozkové příhodě a průběhu léčby začíná období zotavení, jehož počáteční fáze je nejvýznamnější. Obvykle je odpočinek postele omezen na týden, potom je oběť poslána na fyzioterapii, masáž, akupunkturu, gymnastiku. Cvičení a procedury postupně obnovují ztracenou motorickou aktivitu a brání svalové atrofii.

Ve stavu tvrdé práce se pacient po měsíci rehabilitace začíná učit, jak chodit, rozvíjí jemné motorické dovednosti. Relace s logopedem opravují ztracené řečové dovednosti. Pacient potřebuje odbornou podporu psychoterapeuta, protože mnoho zoufalství a ztrácí víru v uzdravení.

Ve fázi zotavení je pacient učen správně jíst. Je nutné vyloučit sůl a cholesterol z potravy, což pomůže zabránit tvorbě plaků a krevních sraženin. Měli byste pít více než 1,5 litru vody nebo ovocných nápojů, ovocných nápojů denně. Je zakázáno pít sycené nápoje, kávu, alkohol. Jídelní lístek je nutné obohatit o zeleninu, ovoce, mořské ryby, výrobky obsahující draslík.

závěr

Cévní mozková příhoda je závažné onemocnění, které může být fatální. Aby se tomu zabránilo, je nutné předem přijmout vhodná preventivní opatření. Pokud se první příznaky stále objevují, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Samoléčení je zde nepřijatelné a významně zvýší pravděpodobnost komplikací.

Mrtvice je ohromná nemoc, metla naší doby. Lidé, kteří jsou mu vystaveni, často ztratí mnoho v kvalitě svého života.

Teď víme, z čeho pochází tah. Aby se tomu zabránilo, měla by být přijata vhodná opatření k přizpůsobení vašeho životního stylu a stravy.

biv urážka 4 - Co způsobuje mrtvici a proč k ní dochází

Koneckonců, přísná strava a odmítnutí kouření a alkoholu jsou mnohem výhodnější než invalidní vozík. Autor článku: Vladimír Sviridov, kandidát biologických věd, specialista na informační technologie.

Svetlana Borszavich

Praktický lékař, kardiolog, s aktivní prací v terapii, gastroenterologii, kardiologii, revmatologii, imunologii s alergologií.
Hovoří plynně v obecných klinických metodách pro diagnostiku a léčbu srdečních chorob, jakož i elektrokardiografii, echokardiografii, monitorování cholery na EKG a denní sledování krevního tlaku.
Léčebný komplex vyvinutý autorem významně pomáhá při cerebrovaskulárních poraněních a metabolických poruchách mozkových a cévních onemocnění: hypertenze a komplikace způsobené diabetem.
Autor je členem Evropské společnosti terapeutů, pravidelným účastníkem vědeckých konferencí a kongresů v oblasti kardiologie a všeobecného lékařství. Opakovaně se účastnila výzkumného programu na soukromé univerzitě v Japonsku v oboru rekonstrukční medicíny.

Detonic