První pomoc a léčba hypertenzní krize

Z rozhovoru s kandidátem, zlato. Science Guseynovoi ZG (Bulletin zdravého životního stylu 2008, č. 12, s. 12-13)

Hypertenzní krize je prudké náhlé zvýšení krevního tlaku, které je doprovázeno vazospasmem nebo zvýšením objemu krve cirkulující v oběhovém systému.

U jakých ukazatelů tonometru můžeme mluvit o hypertenzní krizi? Různí lidé mají různé ukazatele. Pokud má osoba ukazatele životního tlaku 90/60, může se u něj vyskytnout krize v poměru 120/90 a u pacienta s hypertenzí stupně 3 může krize začít s rychlostí 250/180.

2. Traumatické poškození mozku

3. Patologie ledvin

4. Endokrinní a jiné nemoci

Příznaky hypertenzní krize

1. Prudké zvýšení krevního tlaku o 20–50 jednotek

2. Silná bolest hlavy

6. Plášť před očima nebo blikající mouchou

8. Tlaková bolest v srdci

9. Panika, strach ze smrti

Některé z výše uvedených příznaků hypertenzní krize nemusí být přítomny.

Nouzová péče o hypertenzní krizi

Krize může trvat 2-3 hodiny, někdy i déle. Čím déle to trvá, tím horší jsou důsledky - cévy jsou ve stavu křeče, je narušena výživa tkání mozku, srdce, očí a ledvin. Proto je nutné poskytnout pacientovi neodkladnou péči

Co dělat, pokud vy nebo váš blízký máte hypertenzní krizi - první pomoc.

1. Zachovejte klid, nezlobte se.

2. Pacient by měl zaujmout polohu naklonění a zvedat hlavu - tím dojde k odtoku krve z hlavy. Ležení se nedoporučuje.

3. Uvolněte těsné oblečení.

nepojmenovaný spis 59 - První pomoc a léčba hypertenzní krize

4. Horká koupel nohou, pokud neexistují křečové žíly.

5. Chlad na krku a krku

6. Odstraňte všechny zdroje šumu a vypněte televizor

7. Voda se nemůže pít - může způsobit zvracení a dávivý reflex zvyšuje tlak.

8. Vezměte lék, který snižuje krevní tlak - Corinfar, capoten, captopril. Ostrý tlak nelze snížit. Proces by měl být natažen po dobu 3-4 hodin. Prudký pokles tlaku může způsobit vazospazmus, metabolické poruchy v mozku.

Při arteriálním tlaku menším než 180 vezměte nejprve 1/4 pilulky a změřte tlak po 30-40 minutách. Pokud je snížena, užijte další 1/4 tabletu. Atd.

9. Co dělat s hypertenzní krizí, pokud nemáte po ruce žádné léky snižující krevní tlak. Můžete vypít 2 tablety noshpy a něco sedativního - valerián, corvalol, valocardin.

10. Vezměte uklidňující drogy, protože hypertenzní krize je adrenalinová nával, která je doprovázena strachem ze smrti, člověk je v panickém strachu, z něhož tlak neustále roste a tablety nemusí fungovat.

11. Co dělat, když se během hypertenzní krize otevřelo krvácení z nosu? Nemusíte se bát, je to dobré naopak - když proudí krev, klesá nitrolební tlak, jinak by mohly prasknout mozkové cévy. Nemůžete odhodit hlavu, jinak dojde k průtoku krve, ale nemůžete ji snížit, dát si chlad na nos.

Jaké léky brát s hypertenzní krizí.

Stává se, že člověk vzal lék, ale nepomohlo mu to. Co dělat? Mohu užít jiný lék nebo nemohu užít dva léky současně? Užíváním dvou drog není nic špatného, ​​ale musíte vědět, který z nich je silnější. Corinfar působí rychle - po 15 minutách tlak klesá. Kapaten začíná pracovat později, ale tlak klesá pomaleji, což je nutné během krize. Proto pití po Corinfar capaten nemá smysl.

Kromě toho je třeba mít na paměti, že stejná léčiva se uvolňují s krátkým nebo prodlouženým účinkem, například existuje lék Corinfar retard, který začíná působit až po 4-5 hodinách. Pro urgentní léčbu hypertenzní krize není tento lék rozhodně vhodný.

Co dělat po hypertenzní krizi.

Jakmile se krevní tlak vrátí do normálu, je třeba pít 20-30 g tinktury z třešní, hloh nebo pivoňky nebo jejich směsi. 3-4 dny po hypertenzní krizi užívejte tyto tinktury třikrát denně. V noci si můžete vzít 3/1 tablety lehkých tablet na spaní (mezepam, fenazepam)

Pokud pacient vezme nějaké prášky na chronické onemocnění. 1-2 dny po hypertenzní krizi je lepší je nechat 1-2 dny. To neplatí pro antibiotika a používání antihypertenziv s hypertenzí.

Hluk v hlavě, závratě, poškození zraku po hypertenzní krizi trvají několik dní. V těchto dnech musíte odpočívat a nedovolit fyzické a emoční přetížení, nebýt na slunci, neohýbat se, nepracovat na počítači a nečíst drobný tisk.

Jídlo po hypertenzní krizi: omezte příjem soli, okurek a marinád, kořeněných koření. Poraďte se s lékařem - může být nutné nahradit obyčejnou kuchyňskou sůl solí s nízkým obsahem sodíku. Je dobré zahrnout do stravy med, vlašské ořechy, zeleninu, ovoce, džus z brusinek, kalina, aronia, šípkový vývar.

Několik lidových receptů k normalizaci tlaku

1. Šípkový vývar: půl sklenice sušených šípků na 1 litr vroucí vody - udržujte 15 minut v parní lázni. Nebo uvařte divokou růži v termosce. Pijte místo čaje.

2. Džusy: smíchejte 1 sklenici řepné šťávy, mrkve, křenu, medu a šťávy z jednoho citronu. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l 3krát denně před jídlem po dobu 1 hodiny.

3. Infuze semen kopru: 1 lžička. semeno nalijte 0,5 šálku horké vody. Trvejte na tom, 30 minut, pijte před jídlem 3krát denně. Semena kopru lze nahradit jetelem.

Jak často může u pacienta dojít k hypertenzní krizi.

nepojmenovaný spis 7 - První pomoc a léčba hypertenzní krize

Záleží na důvodech, které to způsobily. Pokud je důvodem těžká neobvyklá práce, stres, zneužívání alkoholu, pak se jedná o jednorázovou krizi. Ale tady musíme být vážně vyšetřeni. Vytvořte EKG, ultrazvuk srdce - je důležité vyloučit hypertenzi. Lidé často nepociťují vysoký krevní tlak a nevědí, že mají hypertenzi, proto neprovádějí léčbu a komplikace hypertenze se pomalu rozvíjejí, dokud nedostanou cévní mozkovou příhodu nebo infarkt.

Pokud je příčinou krize hypertenze a krize se opakují po 2-3 dnech, pak dojde k exacerbaci hypertenze a je nutná seriózní léčba, nebo spíše oprava léčby terapeutem, neurologem, optometristou.

Jak se vypořádat s hypertenzní krizí - kdy zavolat sanitku Z rozhovoru s kandidátem zlato. Sciences Poskrebysheva AS (Bulletin of Healthy Lifestyles 2013, No. 5, p. 16-17)

Pokud jste změřili tlak a zjistili jste, že se velmi liší od běžných indikátorů, musíte se uklidnit a změřit jej ještě jednou až dvakrát. Pokud jsou výsledky měření zklamáním, musíte posoudit situaci - ať už si s krizí poradíte sami, nebo potřebujete zavolat sanitku.

Pokud zvýšený tlak trvá déle než hodinu a nesnižuje se, zatímco je řeč náhle narušena, objeví se necitlivost v pažích nebo nohou, bolest, zadušení, může to být stav před mrtvicí, pak je nutná okamžitá hospitalizace. Pokud takové příznaky neexistují, můžete se sami pokusit pomoci s hypertenzní krizí.

kriz giper pomo 2 - První pomoc a léčba hypertenzní krize

Je nutné jasně pochopit pravidlo - tlak nelze prudce snížit, jinak může dojít k mrtvici. Ke snížení tlaku během hypertenzní krize budou zapotřebí úplně jiné léky než ty, které používá hypertonik denně. Jmenovitě, tablety nejsou prodloužené, ale krátkodobě působící, které lze vstřebat pod jazyk.

S touto resorpcí se lék okamžitě dostane do krevního řečiště, tj. Působí jako injekce. Nejbezpečnější pro tyto účely jsou kapoten a prazosin. Každý hypertonik by je měl mít v lékárničce v případě krize. Ambulance často používají dibazol v injekcích, magnézie je jen ztráta času, jejich účinek je mnohem slabší než účinek výše uvedených léků.

Takže pacient si vezme pilulku pod jazyk. Po 30 minutách se změří tlak. Pokud klesne, nemusíte dělat nic jiného, ​​jen změřte tlak a sledujte trend. Hlavním kritériem je, že za 3-4 hodiny by se měl snížit o 25 procent oproti původnímu. Pokud po 4 hodinách k takovému poklesu nedošlo, rozpustte další pilulku.

Můžete použít lidový lék - navlhčete ubrousek v jablečném octě a připevněte jej k podrážkám. po dobu 10 minut.

Po hypertenzní krizi se denní dávka léků obvykle zvyšuje, nejlépe po konzultaci s lékařem. A k tradičním lékům můžete přidat tradiční léky: infuze bylin, které snižují krevní tlak, směs řepné šťávy. mrkev a citron, česneková šťáva s medem.

Všechny alternativní metody léčby mohou mít kontraindikace. Před použitím receptů se poraďte se svým lékařem!

Hlavním důvodem přispívajícím k nástupu hypertenzní krize (dále jen HA) je skrytý náhlý skok v krevním tlaku. To zase způsobuje narušení přirozeného průtoku krve, což negativně ovlivňuje výkon a fungování vnitřních orgánů. To zase vyvolává vývoj následků, jako jsou: poruchy srdečního rytmu, cévní obstrukce, cévní mozková příhoda, poškození srdečního svalu nebo plicní tkáně.

Důvodem zvýšení krevního tlaku může být i kouřená cigareta.

exogenníendogenní
Silný emoční stres;

· Zvýšená fyzická aktivita;

Nadměrné používání soli při vaření;

Nadměrná konzumace alkoholu;

Ostré odmítnutí antihypertenziv;

GM ischemie v akutní fázi se zrychleným poklesem tlaku;

Resuscitace po operaci nebo během ní.

Může se vyskytnout u žen na pozadí obecné poruchy endokrinního systému v menopauze;

Exacerbace koronárních srdečních chorob (srdeční astma, akutní koronární nedostatečnost) a ischémie GM;

Porušení mechanismů urodynamiky v důsledku adenomu prostaty;

Náhlé zhoršení renální hemodynamiky (spolu s nadprodukcí reninu a sekundárního aldosteronismu);

Projev apnoe během spánku;

Krize typu srpkovitých buněk;

Ošetřovatelská péče

Pacient s takovými nepříjemnými příznaky naléhavě potřebuje naléhavou hospitalizaci. V nemocnici bude sestře nebo jinému personálu poskytnuta první pomoc při hypertenzní krizi, která v krátké době pomůže stabilizovat celkovou pohodu. Naléhavé předlékařské akce odborníků jsou uvedeny níže:

  1. K zastavení útoku sestra injikuje dibazol a diuretika intravenózně na doporučení ošetřujícího lékaře.
  2. Pro rychlé odstranění útoku tachykardie je lepší použít takové beta-blokátory jako je Inderal, Obzidan, Rausedil intravenózně nebo intramuskulárně.
  3. Pokud je diagnostikován relaps typu II, sestra zavádí hemiton, klonidin a katapresan.

K uspořádání správného ošetřovatelského procesu v případě hypertenzní krize potřebujete dovednosti a určité znalosti. V případě hypertenzní krize musí sestra znát všechny rysy nemoci, aby mohla řádně poskytnout první pomoc a zlepšit stav oběti.

Jakákoli chyba sestry může vést ke komplikacím průběhu nemoci a vážným nezvratným důsledkům. Proto je důležité, aby poskytovatel zdravotní péče pracoval s pacienty trpícími hypertenzí.

gipertenzivnyj kriz - První pomoc a léčba hypertenzní krize

Taktika zdravotní sestry v případě hypertenzní krize - zastavení útoku, odstranění příznaků a přijetí preventivních opatření k zabránění druhého útoku.

algoritm dejstvij medsestry 3 e1525293940232 - První pomoc a léčba hypertenzní krize

K zastavení hypertenzní krize se vybírají léky na základě individuálních charakteristik těla pacienta

Správná pomoc při hypertenzivní krizi

  1. Uhasit jasné zdroje světla, poskytnout pacientovi klid a přístup na čerstvý vzduch.
  2. V případě potřeby upravte úroveň tlaku, vezměte si lék předepsaný ošetřujícím lékařem. Léky první pomoci zahrnují: kaptopril 25 mg tableta (1 ks. Pod jazykem). Účinek se projeví za 15 minut. Můžete také užít klonidin 0,075 mg. (také pod jazykem), kordaflex 10 mg nebo furosemid 40 mg. Působení léků začne za 20-30 minut.
  3. Trvale změřte krevní tlak každých 15–30 minut.
  4. Před příjezdem sanitky si můžete sednout na pohodlnou židli a provést rušivé procedury (hořčičná švestka na lýtkové nebo týlní oblasti, horká koupel nohou, studené obklady hlavy).

Po hypertenzní krizi potřebuje pacient klid a jasná doporučení lékaře.

Jaké jsou povinnosti?

Při péči o pacienta zahrnuje ošetřovatelský zásah následující opatření:

  • Provádění všech nezbytných postupů předepsaných ošetřujícím lékařem;
  • První pomoc při zmírnění hypertenzní krize;
  • Řešení problémů týkajících se organizace podmínek vedoucích ke zlepšení stavu pacienta
  • Trénovat pacienta a jeho rodinné příslušníky v pravidlech první pomoci během útoku a informovat o charakteristikách nemoci;
  • Vytvoření správného dietního menu pro hypertenzi;
  • Neustálé sledování stavu pacienta. Pokud je podezření na hypertenzní krizi, měla by sestra přijmout veškerá opatření, aby zabránila útoku.

Poznámka. Ošetřovatelství s hypertenzní krizí zahrnuje také každodenní rozbor práce s pacientem. Tato událost pomůže sledovat stav pacienta a upravit metody léčby.

Zacházení

  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 1 - První pomoc a léčba hypertenzní krizeHypertenze - příčiny, příznaky, stadia a diagnóza
  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 1 1 - První pomoc a léčba hypertenzní krizeHypertenze 1, 2, 3 a 4 stupně - příznaky, komplikace, rizika vývoje
  • gipertonija 3 stepeni risk 4 1 - První pomoc a léčba hypertenzní krizeLéčba hypertenze lidovými prostředky
  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 3 1 - První pomoc a léčba hypertenzní krizeDieta pro hypertenzi: co mohu jíst a co ne?
  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 4 1 - První pomoc a léčba hypertenzní krizeDASH Dieta: Efektivní vysokotlaká dieta
  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 5 1 - První pomoc a léčba hypertenzní krizeHořčík je nejdůležitější minerál pro hypertenzi!
  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 6 1 - První pomoc a léčba hypertenzní krizeSuperfruit pro hypertenzi
  • arterialnaja gipertenzija narodnye sredstva 7 1 - První pomoc a léčba hypertenzní krizeÚčinná léčba hypertenze bez drog!

Hypertenzní krize - náhlé zvýšení krevního tlaku, v důsledku čehož se stav člověka zhoršuje. Předvídat jeho vzhled je velmi obtížné. Pro každého jednotlivého pacienta je hypertenzní krize charakterizována určitou úrovní krevního tlaku, která se liší od běžné. I když je naměřený tlak pro většinu považován za normální, pro některé může být zvýšen.

Hypertenzní krize je nebezpečná, protože způsobuje vážné komplikace, které mohou vést k poškození zraku. Proto je s nástupem příznaků krize důležité vzít mléko a ovlivnit životně důležité orgány: játra, ledviny a srdce. Navíc poskytujte pomoc efektivně a efektivně. To je odstranit příznaky a zabránit výskytu komplikací.

Lékař vybere lék s ohledem na věk pacienta a charakteristiky jeho těla. Při pomoci s hypertenzní krizí je důležité přesně spočítat rychlost poklesu krevního tlaku a jeho hladinu, čehož by mělo být dosaženo.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Rizikové faktory

změna povětrnostních podmínek: studená rána, oteplování, vítr

Vysoký příjem soli

U těch, kteří dlouhodobě užívají antihypertenziva, může být přerušení jejich užívání způsobena hypertenzní krize.

Nejčastější příčinou však stále zůstává nervové napětí. Mezi hlavní projevy hypertenzní krize patří pocit strachu a úzkosti pacienta, který je třeba v první řadě odstranit, aby se tlak vrátil k normálu.

algoritm dejstvij medsestry 2 e1525293763787 - První pomoc a léčba hypertenzní krize

V prvním případě to jde snadněji a rychleji. Útok může trvat jen několik hodin. V této době trpí bolestí hlavy bolest. závratě. nepohodlí v srdci. Možná výskyt pulzace a chvění v celém těle. Z vnějších příznaků je nejvýraznější zarudnutí kůže obličeje a krku.

Biochemická analýza krve během hypertenzní krize prvního typu odhalila zvýšený počet bílých krvinek a v moči - bílkovinu. Tlak stoupá, puls se zrychluje. Tento typ hypertenzní krize se často nazývá nekomplikovaný. To znamená, že během exacerbace onemocnění cílové orgány netrpí.

Hypertenzní krize druhého typu trvá několik dní. Příznaky jsou v tomto případě stejné, ale jsou výraznější. Pacient má závratě, bolesti srdce a nevolnost se může vyvinout v zvracení. zrakové postižení. Mezi hlavní komplikace patří infarkt. mrtvice. plicní edém. Krevní test ukazuje zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů a zvýšený počet bílých krvinek.

Složitá hypertenzní krize se obvykle opakuje ve formě periodických záchvatů. Pacienti trpící chronickou arteriální hypertenzí jsou ohroženi. Aby se předešlo krizím, měl by být sledován průběh nemoci. U pacientů s hypertenzí byla zaznamenána vysoká úmrtnost na hypertenzní krize.

Epidemiologie

Ve většině případů je pohotovost pohotovostního lékařského týmu způsobena právě hypertenzní krizí. Pacienti dostávají různou péči v závislosti na regionu a stupeň komplikací se liší. Nejpříznivější situace se vyvinula v západní Evropě. Tam se počet případů záchvatů hypertenzní krize snížil kvůli vysoké úrovni lékařských služeb. To je také spojeno s vysoce kvalitní diagnostikou, která umožňuje detekovat přítomnost nemoci včas a zabránit její exacerbaci.

nepojmenovaný spis 60 - První pomoc a léčba hypertenzní krize

Rusko je v tomto ukazateli výrazně pozadu. Pouze čtvrtina pacientů dostává včasnou léčbu, takže případy hypertenzní krize jsou mnohem častější. Je častější u žen.

Muži trpí hypertenzní krizí méně často. Četnost exacerbací nemoci je do značné míry způsobena nedokonalým systémem zdravotnických zařízení v Rusku a nedostatkem koordinované práce posádek sanitky, klinik a lůžkových oddělení.

Trvání hypertenzní krize se liší v závislosti na míře příznaků. V zásadě je to 60 - 120 minut a přímo souvisí se stavem kompenzačních sil těla. Během GC vitální orgány nedostávají správnou výživu a čím častěji se záchvat objevuje a vyvíjí se déle, tím vyšší je procento pravděpodobnosti život ohrožujících komplikací

První pomoc při hypertenzní krizi:

  1. Hlavním pravidlem při nástupu HA je neztrácet nervy.
  2. Pacient by měl být ve vodorovné poloze, pod hlavu a lopatky je umístěn polštář.
  3. Pokud mají oděvy knoflíky nebo zipy, musí se rozepnout a zajistit maximální přístup na čerstvý vzduch.
  4. Pacienta bez křečových žil lze ulevit teplými vodami nebo vyhřívací podložkou na lýtkových svalech.
  5. Naneste studený ručník na zadní část hlavy.
  6. Odstraňte veškerý možný hluk.

Strach ze smrti přispívá k trvání záchvatu, takže pacient musí užívat jakýkoli lék s uklidňujícím účinkem.

HA je často doprovázeno intenzivním krvácením z nosu. Mnoho lékařů to považuje za pozitivní aspekt, protože odtok krve pomáhá snižovat krevní tlak, což pozitivně ovlivňuje rychlost jeho normalizace.

Co dělat s nosebleeds? Není třeba házet hlavou, protože v tomto případě existuje riziko aspirace, stačí aplikovat studený obklad na nos a snížit bradu.

Jak odstranit první příznaky? Při léčbě hepatitidy C je důležité užívat rychle působící farmakologická činidla, která snižují krevní tlak v čase, například Captopril, Nitroglycerin, Andipala.

Náhlé skoky Krevní tlak může způsobit řadu negativních důsledků. Pokud je horní mez tlaku v rozmezí 180, je léčba HA prováděna postupně. Začněte tím, že tableta je rozdělena na stejné části, z nichž jedna je okamžitě opilá. Po 30 minutách se změří tlak a odebere se další část tablety.

Česnek

Česnek byl vždy znám svými léčivými vlastnostmi. Pro přípravu profylaktických látek na měsíc. tenké plátky česneku je nutné namočit do alkoholu. Výsledná směs je uložena v lednici. Tinktura se užívá 10 kapek 3x denně. Ke snížení agresivních účinků éterických olejů na vnitřní orgány se kapky zachytí kouskem rafinovaného cukru.

Pokud byl GK překvapen a nejsou k dispozici žádné farmakologické prostředky zaměřené na snížení krevního tlaku, můžete dát osobě drink tinktury kořene valeriány nebo mateřské vody jako rychlou pomoc. Pokud není tinktura, užijte dvě tablety Valerian officinalis.

Kalina

K přípravě léčiva musíte vzít:

  • Sklenici horké vařené vody;
  • Deset gramů sušené kaliny.

Bobule se nalije vodou a nechá se vyluhovat po dobu 20 minut. Poté se produkt ochladí, zfiltruje a může se spotřebovat. Po filtraci se množství kapaliny sníží, takže se do skla přidá vařená voda. Pijte 1/3 šálku 3x denně. Můžete jíst bez ohledu na příjem potravy. Doporučuje se uchovávat vývar v lednici.

Citrón

K přípravě léčiva musíte zakoupit:

  • velká hlava česneku;
  • jeden citron.

Složky se nalijí do sklenice vroucí vody. Dříve byl citron a česnek protlačen česnekovým lisem nebo jemně nasekán nebo nasekán mixérem. Výsledná hmota se infuzí zahřívá až 3 dny. Čas od času se smísí a poté filtruje. Tinktura se užívá v lžíci 3krát denně 30 minut před jídlem.

Hloh

Léky založené na této rostlině také pomáhají snižovat krevní tlak. Tinktura se doma připravuje z květin. Jedna polévková lžíce se nalije 0,5 litru horké vody. Bujón je napuštěn po dobu 30 minut, filtrován a spotřebován dvakrát denně. Musíte vypít 150 ml najednou. Tento nástroj posiluje kapilární stěny, výrazně snižuje krevní tlak a tachykardii.

Motherwortová

Dvě polévkové lžíce suché trávy se nalijí 250 ml vroucí vody a napustí se půl hodiny. Po filtraci je vývar připraven k použití. Ke snížení krevního tlaku a prevenci hypertenzní krize se užívá 1 lžíce 5krát denně.

Po přenesení HA by měl pacient zůstat několik dní v klidu. Aby se proces zotavení nepřetáhl, je důležité kontrolovat stravu, vyjma soli ze stravy. Vzhledem k tomu, že HA často probíhá souběžně s psychoemocionálním stresem, je třeba, aby hypertenzní pacienti diverzifikovali svou stravu rostlinnými potravinami, aby mohli normalizovat fungování centrálního nervového systému.

Bylinné nápoje z heřmánku, máty a matečnice pomohou vyrovnat se se stresem a urychlit zotavení po krizi. Pokud je to možné, doporučuje se trávit venku více času. Vynikajícím řešením je zakoupení vstupenky do sanatoria nebo do speciálního zdravotnického ubytovny.

Práce s rodinou pacienta

nepojmenovaný spis 62 - První pomoc a léčba hypertenzní krize

Důležitou roli v léčbě nemoci hrají členové rodiny. Mohou pomoci pacientovi vyrovnat se s nemocí. K tomu se zpravidla konají rozhovory, jejichž účelem je co nejpřesněji informovat příbuzné pacienta o možných příčinách, preventivních opatřeních a dalších.

algoritm dejstvij medsestry 4 - První pomoc a léčba hypertenzní krize

Rodinné zdraví závisí na kompetenci zdravotní sestry

Práce s nemocnou rodinou se provádí podle následující zásady:

  1. Nejprve je nutné vést rozhovor nejen s pacientem, ale také s jeho rodinou o důležitosti dietetické terapie a vyloučení soli z diety hypertenze.
  2. Mluvit o možných důsledcích po hypertenzní krizi a přesvědčit členy rodiny o zlepšení životních podmínek nemocného (odstranění stresových situací, normalizace stravy, zajištění vysokého krevního tlaku v klidu, přiměřený spánek atd.).
  3. Důležitými preventivními opatřeními jsou - přístup na čerstvý vzduch do místnosti, jídlo nejpozději 4 hodiny před spaním, zákaz sledování hororových filmů a programů, které mohou způsobovat vzrušení a úzkost. To vše by mělo být známo nejen pacientovi, ale také jeho rodině.
  4. Je-li to nutné, je třeba předepsat sedativa ke zmírnění napětí a napětí (pouze po konzultaci s lékařem).
  5. Informujte pacienta a jeho rodinu o nebezpečích špatných návyků a jejich účincích na krevní tlak.
  6. Přesvědčit rodinu o nutnosti neustálého sledování toho, jak pacient užívá léky předepsané lékařem na hypertenzi (zejména sledování dodržování dávek a pravidelnost přijetí). Kromě toho je důležité sledovat tělesnou hmotnost pacienta a zabránit nárůstu hmotnosti.
  7. Doporučujeme absolvovat speciální test, který vyhodnotí hrozbu hypertenze (1krát ročně).
  8. Důležitým bodem při práci s rodinou je předání nezbytných informací o tom, jak správně měřit krevní tlak a srdeční frekvenci.
  9. Hovořte o všech možných důsledcích hypertenzní krize, o příčinách vzniku nemoci ao preventivních opatřeních.

Důležité! Útok může být zahájen kdykoli, v nepřítomnosti zdravotní sestry, členové rodiny a pacient musí znát všechny podrobnosti při poskytování první pomoci během krize. K tomu je nutné poskytnout úplné informace o algoritmu akcí v případě náhlé krize. Bude užitečné ukázat akce jasně.

Chcete-li maximalizovat výsledky terapeutických opatření, musíte shromáždit co nejvíce informací o pacientovi. K tomu je nutné se pacienta zeptat na jeho vztah s rodinou, na to, jak často dochází ke stresovým situacím, na studium nutričních charakteristik pacienta a na to, zda existují špatné návyky.

Kromě toho je důležité vědět, jaké léky pacient užívá, zda mezi členy rodiny existují lidé s chronickým onemocněním krevního tlaku a jaké pracovní podmínky má pacient (plán, přítomnost / nepřítomnost škodlivých faktorů atd.). Všechny tyto informace pomohou přesněji určit možné příčiny, které ovlivňují nástup záchvatů, a předepsat kompetentní léčbu.

Léky na hypertenzní krizi

Zavoláním sanitky si je pacient přibližně vědom prostředků, kterými zdravotničtí pracovníci snižují tlak, aby stabilizovali celkový stav pacienta. Používat je bez předchozího lékařského předpisu je přísně kontraindikováno, nebezpečné pro život a zdraví. Zde jsou relevantní farmakologické skupiny a jejich zástupci:

  • beta-blokátory: Rausedil, Propranolol, Obzidan;
  • antihypertenziva: Apo-klonidin, Barklid, Chlofazolin;
  • selektivní blokátory vápníkových kanálů: Nifedipin nebo Corinfar;
  • antipsychotika: droperidol;
  • dusičnany: Nitrosorbid, Sustak, Nitrong;
  • diuretika: Furosemid, Lasix;
  • analgetika a narkotika (ve složitých klinických obrázcích).

Při studiu algoritmu první pomoci při hypertenzní krizi musíte těmto lékům věnovat zvláštní pozornost:

    Normodipin Toto je blokátor vápníkových kanálů, který je w>

Příčiny bolesti v srdci

První pomoc při hypertenzní krizi se vždy ukáže jako určité skupiny drog. Cílem léčby akutního stavu je snížit krevní tlak na obvyklou úroveň, to znamená, že pokud má člověk „pracovní“ tlak 145/90, nemusíte usilovat o standard 120/80. Nezapomeňte, že snižování krevního tlaku by mělo probíhat pomalu a hladce, protože ostrý skok může způsobit kolaps. Zvažte také, že každý lék má kontraindikace.

  • ACE inhibitory (enap, enam) - se obvykle používají ve formě tablet k resorpci.
  • Beta-blokátory (metoprolol, anaprilin, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) - blokují receptory krevních cév a srdce, díky čemuž se arteriální lumen rozšiřuje a tep se stává méně častým.
  • Klonidin je silný antihypertenzivum, které by se mělo používat opatrně, protože je pravděpodobné, že dojde k prudkému poklesu krevního tlaku.
  • Léčivé přípravky na uvolnění svalů (dibazol) - způsobují relaxaci stěn tepen, v důsledku toho se snižuje tlak.
  • Blokátory vápníkových kanálů (normodipin, kordipin) se používají pro arytmie a anginu pectoris.
  • Diuretika (lasix, furosemid) - tlak se snižuje v důsledku zvýšení vylučování sodíku, snížení vaskulárního tonusu a snížení BCC.
  • Dusičnany (nitroprusid) - rozšiřují lumen tepny.

Obvykle se léky používají ve formě injekcí a pastilek, protože zvracení je často pozorováno při hypertenzní krizi a použití orální látky je neúčinné.

Při léčbě tohoto onemocnění se předepisují parenterální přípravky:

  1. Vasodilátory:
  • Léčivý přípravek „Enalaprilat“ (odhalil akutní srdeční selhání levé komory);
  • Znamená „nitroglycerin“ (také akutní srdeční selhání a ACS);
  • Droga „nitroprusid“ (identifikovaná hypertenzní encefalopatie).
  1. Beta blokátory. To zahrnuje drogy: metoprolol a esmolol. Jsou užívány se stratifikovanou aortální aneuryzmou a ACS.
  2. Antiadrenergika. Lék fentolamin s feochromocytomem.
  3. Antipsychotické léky. Prostředky droperidolu.
  4. Diuretika Drogový furosemid se známkami akutního srdečního selhání (levé komory).
  5. Blokátory Ganglion. Lék je pentamin.

Není-li akutní klinický obraz fixní a neexistují také žádné komplikace, je předepsán captopril (úroveň B). Užívá se perorálně nebo sublinguálně (12.5–25 mg).

S prudkým nárůstem tlaku a skokem v tachykardii jsou předepisovány betablokátory. Je vhodné zvolit lék s vlastnostmi podobnými vazodilatační látce.

Ke zlepšení stavu pacienta a posílení terapeutického účinku se používají dlouhodobě působící léky, jako je dihydropyridin nebo amlodipin (5-10 mg). Normalizace úrovně tlaku je dosaženo během dne.

Ke snížení tlaku by nemělo dojít více než 20% současné hladiny krevního tlaku. Pokud se pacient cítí lépe, stojí za to ho položit do postele se zvednutou čelní deskou. Další opatření k léčbě krize by měla být projednána se svým lékařem.

Jak zajistit první pomoc v nouzové péči?

První pomoc při hypertenzní krizi nemůže nahradit kvalifikovanou lékařskou pomoc! Ale celkový stav pacienta a vývoj komplikací závisí na činnosti příbuzných a přátel. Znalost algoritmu nápovědy a schopnost ji včas aplikovat do značné míry určuje výsledek onemocnění.

Pořadí a zásady první pomoci:

  1. Zavolej posádku sanitky
  2. Uklidněte osobu (vzrušení pouze pomáhá zvýšit krevní tlak);
  3. Postavte ho do postele a polozasedněte;
  4. Ujistěte se, že pacient dýchá rovnoměrně a hluboce;
  5. Naneste studenou topnou podložku nebo zalisujte na hlavu;
  6. Umožněte přístup kyslíku (otevřete okno, rozepněte oblečení);
  7. Podejte antihypertenzivum, které pacient dříve užíval;
  8. Vložte si pod jazyk jazyk captopril (nebo corinfar, capoten, nifedipine, cordaflex), pokud po půl hodině nedojde ke zlepšení a ambulance nepřijde, můžete si vzít lék ze seznamu znovu, ale obecně ne více než 2krát!
  9. Odkapávací tinktura z mladiny nebo valeriána, corvalol;
  10. Chcete-li potlačit pocit nachlazení a zimnice, přikryjte pacienta teplými ohřívači;
  11. Při výskytu bolesti za hrudní kostí by měl být užíván nitroglycerin (celkem ne více než 3).
  12. Po prov>kriz giper pomo 3 - První pomoc a léčba hypertenzní krize

Vezměte krevní tlak každých 20 minut, výsledek bude důležitý pro pohotovostní lékaře

Někdy po poskytnutí lékařské péče je pacient jednodušší a hospitalizace není nutná. V některých případech je však na uvážení odborníků nutné naléhavé ošetření v nemocnici, které by v žádném případě nemělo být opuštěno.

Je třeba rychle zajistit terapeutická opatření pro hypertenzní krizi. Příbuzní a příbuzní musí okamžitě zavolat sanitku. Poté přistoupí k první pomoci v nouzi.

Algoritmus je následující:

  1. Uklidněte pacienta. Emoční stres zhoršuje situaci a přispívá k růstu tlaku.
  2. Otevřete límec.
  3. Pozvěte pacienta, aby zaujal polosedě.
  4. Otevřete okno a zajistěte čerstvý vzduch.
  5. Požádejte ho, aby zhluboka a rovnoměrně dýchal.
  6. Pod jazyk vložte lék, který snižuje krevní tlak - Captopril, Nifedipine, Cordaflex.
  7. Pokud pohotovostní lékařský tým nepřijel 30 minut a pacient je stejně špatný, opakujte užívání léku.
  8. Pokud osoba chladí, je třeba na telat položit teplé topné podložky a přikrýt přikrývkou.

Obvykle je k dispozici dostatečná pohotovostní péče a akce lékařského týmu k úspěšnému zastavení hypertenzní krize.

Pro uklidnění nabízí pacient valeriánu nebo mateřskou mladinu. Kromě tradiční lékařské pohotovostní péče někteří pacienti dávají přednost tradiční medicíně.

  • šťáva z půl citronu;
  • 0,2 l vařené vody;
  • 1 Art. l. Miláček.

Med se míchá ve sklenici vody a přidá se citronová šťáva. Pijte drogu najednou. Snižuje tlak a snižuje emoční vzrušivost.

Je nutné připravit následující komponenty:

  • 1 špetka pasteveckého sáčku;
  • 200 ml vroucí vody.

Nalijte suchou trávu se sklenicí vroucí vody. Nechte to uvařit asi pět minut. Pijte produkt teplý, dokud krevní tlak neklesne.

  • 1 polévková lžíce. l šalvěj;
  • 1 polévková lžíce. Já tymián
  • sklenici vroucí vody.

Nalijte vroucí vodu přes bylinkovou směs. Nechte to vařit asi 10-12 minut. Poté napněte a vypijte lék, dokud krevní tlak neklesne.

Nemůžete zacházet s HC pouze lidovými prostředky! Recepty alternativní medicíny se používají v kombinaci s lékařskou pohotovostní péčí.

Lékařská pohotovost

Při nekomplikované krizi se dibazol a diuretika podávají intravenózně.

Beta-blokátory (inderal, obzidan, racedil, propranolol) poskytují vynikající výsledek, zejména s extrasystolem nebo tachykardií. Možná jak intravenózní, tak intramuskulární podání.

Při hypertenzní krizi typu II jsou předepsány hemiton, klonidin, katapressan.

Pro dosažení rychlého hypotenzního účinku se někdy používá intravenózní podávání diaxizonu nebo hyperstatu.

Téměř v každém případě se doporučuje pod jazyk nifedipin nebo corinfar.

V kombinaci s jinými léčivy typu 2 se používají antipsychotika (droperidol).

Pokud jsou v kombinaci se zvýšením krevního tlaku pozorovány příznaky akutního selhání levé komory, jsou podávány diuretika a blokátory ganglionů.

Pokud byla hypertenzní krize komplikována akutní koronární nedostatečností, pak se navíc používají dusičnany (nitrosorbid, sustac, nitrong) a analgetika až po narkotika.

kriz giper pomo 4 - První pomoc a léčba hypertenzní krize

V průměru by se tlak měl snížit o 10 mm Hg za hodinu

Lékař určuje formu hypertenzní krize a na základě této předepisuje léčbu. Kromě toho zohledňuje zapojení životně důležitých orgánů do patologického procesu.

Taková hypertenzní krize se vyznačuje neexistencí poškození cílového orgánu. Komplex klinických symptomů vyžaduje rychlý, ale nikoli nouzový pokles krevního tlaku. Při takové hypertenzní krizi stačí podat tabletám antihypertenziva:

  • kaptopril - 12,5 mg pod jazyk;
  • žvýkat a polykat nifedipin 10 mg;
  • propranolol 20 mg - zvláště účinný při bušení srdce nebo extrasystole.
  • klonidin 0,075 g sublinguálně.

Pokud je poskytnuta pohotovostní péče, lékař měří váš krevní tlak každých 10 minut. V prvních 2 hodinách dosáhne snížení krevního tlaku o 25% původní hodnoty a v následujících 2-6 hodinách se snaží dosáhnout cílové hodnoty 160/100 mm Hg.

Pokud je HA komplikovaná

Pro komplikovanou hypertenzní krizi je charakteristické zapojení cílových orgánů do patologického procesu. GK - ohrožení života pacienta. Tento stav vyžaduje urgentní normalizaci krevního tlaku během první hodiny léčby.

Co by měl lékař udělat:

  • zahájit kyslíkovou terapii;
  • vytvořit přístup k žíle;
  • provádět ošetření tlakem pomocí parenterálních léků.

Používané léky na komplikovanou hypertenzní krizi:

  • Furosemid 40–80 mg iv pomalu;
  • Magnesia 25% - 10 ml intravenózně velmi pomalu;
  • Eufillin 2,4% - 20 ml intravenózně;
  • Seduxen 5 mg iv - podává se s konvulzivní formou onemocnění, dokud nejsou křeče odstraněny.

Co dělat po zastavení útoku

Chcete-li zastavit krizi, je nutné okamžitě jednat, nemůžete udělat bez užívání určitých léků. V případě arytmií, akutních bolestí hlavy, tachykardie a anginy pectoris je první věcí, kterou musíte udělat, je zavolat sanitku a zároveň poskytnout pacientovi neomezený přístup kyslíku do těla. Před podáním jakéhokoli léku poškozenému je naléhavě nutné změřit krevní tlak pomocí monitoru krevního tlaku. Další odborná doporučení jsou uvedena níže:

  1. Je nutné položit pacienta na rovnou plochu, zbavit ho syntetického oblečení a větrat místnost.
  2. Vypněte světlo tak, aby se nedostalo do očí: změřte tepovou frekvenci ve srovnání s normou.
  3. V případě krvácení zastavte ztrátu krve, v případě záměny podejte tabletu Klofelinu.

algoritmus

Praxe ukazuje, že první pomoc při hypertenzní krizi by měla být komplexní a aktuální. Jinak se objeví mrtvice, rozsáhlé léze kardiovaskulárního systému, cerebrální edém není vyloučen. Poskytování pohotovostní péče pro takovou krizi vyžaduje dodržování následujícího algoritmu předlékařských akcí v domácím prostředí:

  • Je vhodné položit člověka na zem, učinit ho morálně klidným, nebýt nervózní.
  • Je nutné zajistit, aby pacient dýchal rovnoměrně a hluboce s plnými prsy.
  • Je vhodné dát oběti na hlavu studený obklad.
  • Napijte si tabletu Captoprilu, Corinfaru, Kapotenu, Nifedipinu, Cordaflexu z čeho vybírat;
  • Dejte si vzít 20 - 30 kapek tinktury Corvalol, motherwort nebo valerian;
  • Při bolestech srdce se doporučuje předlékařské podávání tablet nitroglycerinu (ne více než 3 denně);

nepojmenovaný spis 63 - První pomoc a léčba hypertenzní krize

S rozvojem komplikací byste měli okamžitě vyhledat lékaře nebo jít do nemocnice. Aby nedocházelo k nevratným změnám, je nutné rozpoznat příznaky komplikované krize:

  • nepojmenovaný spis 66 - První pomoc a léčba hypertenzní krizesymptomy se vyvíjejí pomalu, ale pokaždé, když rostou s větší intenzitou;
  • pocit neustálé úzkosti, záchvaty paniky;
  • postupné zvyšování krevního tlaku na kritickou úroveň;
  • těžké dýchání;
  • bolest na levé straně hrudníku;
  • nesnesitelná bolest v týlní oblasti;
  • špatná orientace v prostoru;
  • křeče a záchvaty;
  • lokální znecitlivění končetin a ztráta citlivosti;
  • nečitelná řeč, ztráta koordinace.

Se silným zvýšením krevního tlaku mohou nastat komplikace:

Může se také vyvinout kóma, plicní edém, akutní srdeční selhání, encefalopatie, eklampsie, krvácení a poruchy srdečního rytmu.

Nejedná se o všechny komplikace, je jich mnoho a všechny ohrožují život člověka, takže hodně záleží na době poskytnutí první pomoci.

Když tlak pacienta náhle vyskočí, je přísně zakázáno provádět určité činnosti, jinak to může vést k nebezpečným následkům.

Pokud je poskytována pohotovostní péče, nemůžete:

  1. Postavte pacienta do ležné polohy a zvedněte nohy. To způsobuje příliv do hlavy a může vyvolat akutní porušení mozkového oběhu.
  2. Podávejte neznámé léky. Je nutné nabízet dříve užívaná léčiva se známým mechanismem účinku.
  3. Usilujte o rychlé snížení tlaku. Pokud prudce klesne, objeví se ve vnitřních orgánech ischemické změny.

Zdravotní asistence

Rychlá a neodkladná péče o náhlý skok Krevní tlak hraje hlavní roli při léčbě nemoci. V prvních minutách glykémie je nutné monitorovat krevní tlak a zabránit jeho zvyšování na maximum.

Klid pacienta a rychlá reakce ostatních, kteří mu poskytují první pomoc, jsou hlavními složkami úspěšné prognózy.

Po odstranění projevů hypertenzní krize musí oběť odejít do nemocnice a podrobit se plnému lékařskému vyšetření. Pomůže to zjistit příčinu útoku, analyzovat celkový stav pacienta a posoudit rozsah poškození zdraví způsobeného GC. Ošetřující lékař poté předepíše odpovídající podpůrnou a preventivní terapii.

Praktický lékař, cardiologist, s aktivní prací v terapii, gastroenterologii, cardiologie, revmatologie, imunologie s alergologií.
Hovoří plynně v obecných klinických metodách pro diagnostiku a léčbu srdečních chorob, jakož i elektrokardiografii, echokardiografii, monitorování cholery na EKG a denní sledování krevního tlaku.
Léčebný komplex vyvinutý autorem významně pomáhá při cerebrovaskulárních poraněních a metabolických poruchách mozkových a cévních onemocnění: hypertenze a komplikace způsobené diabetem.
Autor je členem Evropské společnosti terapeutů, pravidelným účastníkem vědeckých konferencí a kongresů v oblasti cardiola všeobecné lékařství. Opakovaně se účastnila výzkumného programu na soukromé univerzitě v Japonsku v oboru rekonstrukční medicíny.

Detonic