Příznaky a léčba srdečního selhání

Faktory, které vyvolaly vývoj syndromu, mohou být minulá nebo probíhající onemocnění, která souvisejí s poškozením myokardu. Důvody rozvoje jsou charakterizovány:

  • komorová hypertrofie myokardu;
  • ischémie myokardu;
  • vysoký krevní tlak v plicních cévách;
  • onemocnění srdeční chlopně;
  • selhání ledvin;
  • vrozené srdeční onemocnění nebo mitrální onemocnění;
  • plicní onemocnění (chronická onemocnění dýchacích cest) nebo rány, infekce. Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku kontrakce komor a kontrakce myokardu.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Děti

S rozvojem tohoto onemocnění má dítě zvýšenou únavu, potíže s dýcháním nebo dušnost, ztrátu vědomí, závratě, ztmavnutí očí, pokožku bledou, rty, prsty na nohou a rukou ztmavne, tachykardii, neklidný spánek, kašel s sípání, zvracení. U kojenců je pozorována častá regurgitace, specifický otok končetin.

K vývoji akutní formy dochází pod vlivem:

  1. Nemoci, které snižují kontraktilitu srdečního svalu, poškozují jej nebo omračují. K tomu dochází při infarktu myokardu, když narušení průtoku krve do oblasti srdce způsobuje buněčnou smrt, se zánětem srdečního svalu, stejně jako po chirurgických zákrokech na srdci nebo v důsledku použití kardiopulmonální bypass.
  2. Dekompenzace chronické nedostatečnosti, v důsledku čehož srdce nemůže prokázat>ostraya serdechnaya nedostatochnost5 - Příznaky a léčba srdečního selhání

Existují také mimokardiální příčiny onemocnění. Akutní kardiovaskulární selhání může být způsobeno:

  • infekční procesy;
  • vyvíjející se cirkulační porucha v mozku, ve které jsou tkáně poškozeny a jsou narušeny funkce orgánů;
  • rozsáhlé chirurgické zákroky;
  • těžká poranění mozku;
  • toxické účinky na srdeční sval pomocí drog nebo alkoholu;
  • elektrická pulzní terapie, zranění v důsledku vystavení elektrickému proudu.

Ve velké většině případů je srdeční selhání přirozeným důsledkem mnoha onemocnění srdce a krevních cév (chlopňové srdeční onemocnění, ischemická choroba srdeční (CHD), kardiomyopatie, arteriální hypertenze atd.). Pouze příležitostně je srdeční selhání jedním z prvních projevů srdečního onemocnění, jako je dilatační kardiomyopatie.

S hypertenzí to může trvat mnoho let od počátku nemoci do začátku prvních příznaků srdečního selhání. Zatímco v důsledku například akutního infarktu myokardu, doprovázeného smrtí významné části srdečního svalu, může být tento čas několik dní nebo týdnů.

Kromě kardiovaskulárních chorob je nástup nebo zhoršení projevů srdečního selhání podporován horečkou, anémií, zvýšenou funkcí štítné žlázy (hypertyreóza), zneužíváním alkoholu atd.

Pro stav, jako je akutní srdeční selhání, může patogeneze zahrnovat komplikace z různých onemocnění, ve kterých dochází k poruchám oběhu v důsledku oslabení čerpací funkce srdce a jeho nižšího plnění krve.

Je třeba zdůraznit, že v takovém patologickém stavu, jako je akutní srdeční selhání, se příčiny výskytu i mechanismy jeho vývoje mohou lišit, navíc se mohou vyvíjet na pozadí jiných nemocí a vážně zhoršovat jejich průběh. Co způsobuje akutní srdeční selhání? Mohou být cardiologické příčiny a situace, které nesouvisejí se srdcem.

Etiologie akutního srdečního selhání spojeného se srdečními problémy:

  • Cardiologická onemocnění vedoucí k prudkému poklesu kontraktility myokardu (v důsledku jeho „omráčení“ nebo poškození) - mezi nimi myokarditida, akutní infarkt myokardu, důsledky napojení na kardiopulmonální bypass, důsledky srdeční chirurgie.
  • Dekompenzace (narůstající jevy) chronického srdečního selhání, to je stav, ve kterém srdce není schopno adekvátně poskytnout tělu krev.
  • Tamponáda srdce.
  • Porušení integrity srdečních komor nebo chlopní.
  • Hypertenzní krize.
  • Těžká hypertrofie (zahuštění stěn) myokardu.
  • Nemoci vedoucí ke zvýšení tlaku v plicním oběhu: akutní onemocnění, plicní embolie.
  • Srdeční arytmie (tachykardie nebo bradykardie).

Příčiny akutního srdečního selhání nemusí být a cardiologická povaha:

  • rozsáhlý chirurgický zákrok;
  • mozková mrtvice (nedostatek krevního oběhu, vedoucí ke smrti určitých částí mozku a narušení jeho funkce);
  • infekce;
  • otrava myokardem alkoholem nebo předávkováním drogami;
  • těžké poškození mozku;
  • důsledky elektrické pulzní terapie - elektrické trauma vyplývající z expozice těla pacienta elektrickým proudem.

Příčiny chronického srdečního selhání jsou následující:

  • Patologie srdečních chlopní. Vedou k vniknutí přebytečné krve do komor, což způsobuje jejich přetížení.
  • Hypertenze Tvoří chronicky vysoký tlak způsobený dysfunkcí regulace průtoku krve.
  • Dilatační kardiomyopatie je distenze srdeční dutiny, která snižuje průtok krve do tepen.
  • Aortální stenóza. Lumen aorty je zúžený, což vede k hromadění krve v levé komoře.
  • Tachyarytmie je rychlý srdeční rytmus.
  • Myokarditida je zánět srdečního svalu, který způsobuje snížení jeho vodivosti.
  • Bazedova nemoc je obsah v krvi působivého počtu hormonů štítné žlázy, které ovlivňují fungování srdce.
  • Infarkt myokardu, ischemická choroba vedou k tomu, že myokardu není podávána krev v požadovaných objemech.
  • Perikarditida - zánět této výstelky srdce brání normálnímu naplnění srdečních komor.
  • Hypertrofická kardiomyopatie - hypertrofie stěn komory, díky čemuž je její objem uvnitř zúžen.

Všechny tyto nemoci vedou k oslabení srdce.

Příčiny akutního srdečního selhání jsou obvykle rozděleny do dvou velkých skupin:

  • patologie a srdeční vady;
  • nemoci, které nesouvisí se srdcem.

Příznaky akutního srdečního selhání způsobeného patologiemi a srdečními vadami jsou následující:

  • Tromboembolismus malých větví plicní tepny. Vysoký tlak v plicních cévách vede k závažnému přetěžování pravé komory.
  • Hypertenzní krize. Křeč malých tepen, které živí srdce, je způsoben zvýšeným tlakem. Vzniká tedy ischemie. Současně se rychle zvyšuje počet srdečních kontrakcí, což vede k přetížení tohoto orgánu.
  • Problémy s intrakardiálním pohybem krve. Tato patologie může mít několik důvodů: poškození srdeční chlopně, prasknutí akordu a přídržné stěny chlopně.
  • Akutní poruchy srdečního rytmu. Tlukot srdce se stává častým, tedy kongestivním srdečním selháním.
  • Patologie „tamponáda srdce“. Přebytečná tekutina se hromadí mezi listy perikardu, zatímco srdeční dutiny nejsou vymačkané a nic nebrání jeho úplné redukci.
  • Akutní těžká myokarditida. U lidí často zánět myokardu vede k prudkému poklesu čerpací funkce srdce, selhání srdečních rytmů.
  • Infarkt myokardu. To může vést k smrti srdečních myokardiálních buněk v důsledku akutních poruch oběhu.
  • Bradykardie nebo tachykardie, vedou ke snížení kontraktilní funkce srdce, dochází k narušení rytmu srdečního rytmu.
  • Roztržení aorty. Toto onemocnění vede k problémům s odtokem krve z levé komory a fungováním srdce.

Kromě toho může AHF vyvolat fyzický stres nebo emoční šok spojením se s chronickým srdečním selháním.

Druhy srdečního selhání

Podle klasifikace nedostatečnosti existují dvě formy rychlosti vývoje onemocnění podle lézí myokardu. Akutní forma má rychlý vývoj, který se projevuje ve formě srdečního astmatu a kardiogenního šoku. Příčiny - prasknutí stěn levé komory, infarkt myokardu. Chronická forma se vyvíjí postupně, během několika týdnů, měsíců, let. Příčiny - poruchy srdeční chlopně, chronické respirační selhání, anémie, snížení krevního tlaku.

stáže

Existují čtyři funkční stádia této choroby:

  • V první fázi, když hrajete sport, není v oblasti hrudníku žádná slabost, zrychlený tep a bolest.
  • Ve druhé fázi onemocnění má pacient mírné omezení ve sportu. V klidu se pacient cítí dobře, ale při sportu se projevuje dušnost.
  • Ve třetí fázi onemocnění se pacient cítí v klidu.
  • Ve čtvrtém stádiu onemocnění je při jakékoli aktivitě a zátěži pozorováno nepohodlí. Angina pectoris syndrom je pozorována pouze v klidu.

shutterstock 463298582 - Příznaky a léčba srdečního selhání

Průběh nemoci má několik možností.

Pokud krevní pohyb stagnuje, je pozorován vývoj:

  • Selhání pravé komory, při kterém žilní krev stagnuje ve všech orgánech a tkáních.
  • Selhání levé komory s krevními stázami v plicním oběhu.
  • Srdeční astma. Tento stav je charakterizován ostrým nástupem dušnosti, který se mění v udusení.
  • Plicní edém. V tomto případě se intravaskulární tekutina hromadí v plicní tkáni.

U hypokinetického typu hemodynamiky je pozorován vývoj:

  1. Kardiogenní šok. Současně se prudce snižuje kontraktilita myokardu a průtok krve do všech orgánů a tkání se zastaví.
  2. Arytmický šok spojený s poruchou srdečního rytmu.
  3. Reflexní šok. Vyskytuje se jako důsledek silné bolesti a je rychle eliminován léky proti bolesti.
  4. Skutečný kardiogenní šok. Problém je pozorován, pokud je postižena polovina svalů levé komory. Obvykle k tomu dochází u lidí po 60 letech s opakovaným srdečním infarktem a v přítomnosti hypertenze a diabetu.

Může dojít také k prudkému zhoršení v průběhu chronického srdečního selhání. Současně se stává nemožným dostatečný přísun krve do orgánů a tkání.

Podle fází prezenčního signálu, kdy dojde k porušení:

  • systolický (neschopnost srdce vyhodit potřebné množství krve z komory);
  • diastolická (neschopnost komor úplně se naplnit krví).

Z důvodu, který způsobil nemoc:

  • selhání, ke kterému došlo u lidí poprvé a u kterého dříve nebyly pozorovány žádné srdeční patologie;
  • akutní selhání, které bylo výsledkem akutní dekompenzace dříve existujícího chronického srdečního selhání.

V převážně postižené části srdce:

Léky jsou známy dva typy OCH:

  • Porucha pravé komory. Je to způsobeno problémy v pravé komoře, často v důsledku vrozených malformací nebo srdečních záchvatů.
  • Porucha levé komory. Jeho příčinou je patologie levé komory, zatímco pravá pokračuje v normálním fungování. Levá polovina nezvládá tok krve, který přichází zprava. Proto krev v plicním oběhu stagnuje.

Při infarktu myokardu se může vyskytnout biventrikulární nedostatečnost, pokud jsou obě komory ovlivněny nebo dojde k prasknutí interventrikulárního septa.

Jsou zvýrazněny následující rysy průběhu akutního srdečního selhání:

  • Plicní edém. Jedná se o plnění dýchacích orgánů tekutinou, která prosakuje kapilárními stěnami, což způsobuje nedostatek vzduchu a dušnost.
  • Kardiogenní šok. Jedná se o významné snížení kontraktility myokardu. Hladina minuty a mrtvice krevní objem je snížena, což není schopno kompenzovat ani zvýšení vaskulárního odporu. Příznaky jsou následující: zemitá barva kůže, častý puls, pocit strachu, ostrá bolest na hrudi, která přechází do krku, paží, lopatek. Pacient potřebuje naléhavou pomoc.
  • Hypertenzní krize. Zvýšený tlak vedoucí k poškození orgánů. Pokud pacient již trpí srdečními vadami, riziko úmrtí je velké.
  • Akutní dekompenzace CHF. V takovém případě jsou příznaky AHF implicitně uvedeny.
  • DOS s vysokým srdečním výkonem. Příznaky srdečního selhání jsou následující: tachykardie, stagnace krve v plicích, často vysoký krevní tlak.

Vyznačuje se náhlým, dynamickým a do jisté míry nepředvídatelným vývojem. Útok se může vyvinout za 3-5 minut nebo 3-5 hodin. Dochází k narušení kontraktilní funkce srdce, proto trpí krevní oběh a dramaticky se zvyšuje zátěž na srdeční tkáň (buď na levé nebo pravé komoře).

Různé typy akutní formy jsou charakterizovány:

  • stagnace krve v různých velkých žilách nebo v plicní cirkulaci;
  • prudký pokles frekvence srdečního rytmu, který způsobuje zhoršení přísunu krve do orgánů a tkání těla;
  • náhlé zhoršení stavu pacienta trpícího chronickou formou choroby.

Nejběžnější forma. Vyznačuje se progresivním průběhem, nárůstem funkčních problémů srdce. Toto onemocnění má několik fází.

Srdeční sval zpočátku kompenzuje nedostatečné množství vypuzené krve, čímž se zvyšuje počet kontrakcí. V této době postupně dochází k hypertrofii myokardu, cévy se začínají reflexivně zužovat a pacient se cítí pravidelně.

Tato podmínka trvá, dokud vyrovnávací mechanismus nevyčerpá své zdroje. Orgány a tkáně mají nedostatek kyslíku dodávaného do krve a metabolické produkty se vylučují horší. V těle se vyvíjejí dystrofické jevy.

  • První. Pacient je fyzicky aktivní a nepociťuje žádné zjevné příznaky nemoci.
  • Druhý. Pacient zažívá dobrý klid, ale fyzická aktivita způsobuje nástup příznaků nemoci.
  • Třetí Pacient je v klidu pohodlný, ale pro výskyt příznaků onemocnění je zapotřebí mnohem menší fyzická aktivita.
  • Začtvrté. Již v klidu se pacient cítí nepohodlně as minimální zátěží se příznaky prudce zvyšují.

Druhy a fáze

ostraya serdechnaya nedostatochnost - Příznaky a léčba srdečního selhání

V medicíně jsou známy 4 stupně (stupně) srdečního selhání.

  • První. Světelné projevy nemoci při fyzické námaze (únava, dušnost, zvýšený srdeční rytmus), které většina pacientů obvykle nevěnuje pozornost. Když se uklidní, příznaky zmizí.
  • Druhý. Dochází k poměrně dlouhým, rostoucím změnám funkcí srdce. Pacient začíná pociťovat přerušení srdečního rytmu a dušnost je již v klidu, jejich stupeň však zůstává mírný. Kromě toho se mohou náhle objevit příznaky, například při pokusu vstát z postele.
  • Třetí. Nakonec se cítí přerušení práce jiných orgánů, krevních cév, doprovázené patologickými změnami v jejich tkáních a oběhového systému.

Obecné vlastnosti a vývojový mechanismus

Načasování nástupu zjevného srdečního selhání je individuální pro každého pacienta a jeho kardiovaskulární onemocnění. V závislosti na tom, která srdeční komora trpí v důsledku onemocnění více, rozlište mezi srdečním selháním pravé a levé komory.

V případě srdečního selhání pravé komory se v cévách plicního oběhu zadržuje přebytečná tekutina, která zpočátku v oblasti nohou a kotníků vede k otoku. Kromě těchto základních příznaků je srdeční selhání pravé komory charakterizováno rychlou únavou způsobenou nízkou saturací krve kyslíkem a pocitem plnosti a pulzací v krku.

Srdeční selhání levé komory je charakterizováno zadržováním tekutin v plicní cirkulaci, v důsledku čehož se snižuje množství kyslíku vstupujícího do krve. V důsledku toho dochází k dušnosti, která se během fyzické námahy zesiluje, stejně jako slabost a únava.

Pořadí výskytu a závažnost příznaků srdečního selhání jsou pro každého pacienta individuální. U nemocí doprovázených poškozením pravé komory se symptomy srdečního selhání objevují rychleji než v případě selhání levé komory. Důvodem je skutečnost, že levá komora je nejsilnější částí srdce.

V závislosti na tom, jak rychle se příznaky srdečního selhání zvyšují, mluví o jeho akutních nebo chronických variantách.

  • Akutní srdeční selhání stoupá během hodin nebo dokonce minut. Předcházejí mu různé srdeční katastrofy: akutní infarkt myokardu, plicní tromboembolismus. V tomto případě může být do patologického procesu zapojena levá nebo pravá srdeční komora.
  • Chronické srdeční selhání je výsledkem dlouhodobých onemocnění. Postupuje postupně a zhoršuje se od minimálních projevů až po závažné selhání více orgánů. Může se rozvinout v jednom z kruhů krevního oběhu.

Příznaky srdečního selhání u mužů

Kromě obecných příznaků se u žen projevuje i tato nemoc:

  • bolesti na hrudi (pálivá příroda);
  • hubnutí kvůli nedostatku chuti k jídlu;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • otoky končetin a modré prsty.

Příznaky, které jsou nejčastěji pozorovány u mužů, jsou následující:

  • bolest na hrudi (naléhavé povahy), která dává levé ruce;
  • kašel, doprovázený v některých případech hemoptýzou;
  • otoky končetin;
  • respirační selhání s zarudnutím kůže na hrudi.

Kdy vyhledat pomoc: hlavní příznaky nemoci

Syndrom srdečního selhání má několik typů klinických příznaků, které jsou rozděleny do fází. Je pozorována dušnost, která je doprovázena kašlem s krví. Najdete je při sportu. Pacient si může stěžovat na celkovou slabost, únavu. Někteří pacienti si stěžují na snížení moči během nočních návštěv na záchodě. S nemocí lze pozorovat modrý nádech na kůži rukou, nohou, špičce nosu, ušních lalůčcích.

Příznaky akutního srdečního selhání jsou spojeny s poškozenými funkcemi levé nebo pravé komory.

Vývoj selhání levé komory je pozorován u patologií, které zvyšují zatížení levého srdce. To je možné, pokud člověk trpí hypertenzí, aortální vadou, trpěl infarktem myokardu.

Pokud levá komora nemůže plnit své funkce, pak se zvyšuje tlak ve velkých a malých cévách plic, zvyšuje se jejich propustnost, díky čemuž tekutá část krve protéká jejich stěnami. Vyvíjí se intersticiální a postupně alveolární edém.

Klinický obraz tohoto stavu představuje srdeční astma a alveolární plicní edém. K útoku dochází, pokud je osoba konečně fyzickým nebo emocionálním stresem. Pacienti obvykle trpí náhlým zadušením v noci, což je vede k jejich probuzení.

Srdeční astma se vyznačuje pocitu nedostatku vzduchu, bušení srdce, kašel se sputem, silná slabost, studený pot. Útok nutí člověka, aby se přikrčil a snížil nohy.

S rozvojem stagnace v plicním oběhu postupuje plicní edém. Během ostrého zadušení začne pacient kašel a uvolňuje se pěnové růžové sputum, což je způsobeno výskytem krevních nečistot v něm.

Pacient dýchá jako vroucí samovar, je v sedu s nohama dolů, obličej zčervená, krční žíly nabobtná, kůže je pokryta studeným potem.

V případě plicního edému je nutné pacienta neprodleně dopravit na jednotku intenzivní péče a zajistit lékařskou péči, protože pravděpodobnost fatálního výsledku je velmi vysoká.

Levá síňová nedostatečnost se nachází u mitrální stenózy. Klinické projevy jsou podobné patologii levé komory.

K rozvoji selhání pravé komory dochází v souvislosti s blokádou velkých větví plicní tepny trombu.

Stagnace se vyvíjí ve velkém kruhu krevního oběhu, díky kterému bobtnají dolní končetiny, bolí se vpravo pod žebra, žíly v krku praskají a pulzují, dochází k dýchání, povrch kůže se změní na modrý, v oblasti srdce se objevují naléhavé bolesti.

Rovněž dochází k oslabení periferního pulsu, prudkému poklesu krevního tlaku.

Pokud se ve stadiu dekompenzace rozvine patologie pravé komory, objeví se příznaky dříve než u akutního selhání levé komory. To je způsobeno skutečností, že posledně jmenovaný má velkou řadu kompenzačních schopností, protože je nejsilnější částí srdce.

Srdeční selhání se může projevovat různými příznaky v závislosti na tom, která část srdce je postižena více. Může se objevit dušnost, arytmie, závratě, ztmavnutí očí, mdloby, otoky děložních cév, bledost kůže, otoky nohou a bolesti v nohou, zvětšená játra, ascites (tekutina v břišní dutině). .

Příznaky srdečního selhání závisí na tom, která strana srdce, pravá, levá nebo obojí, je neúčinná. Pokud pravá strana srdce nefunguje dobře, krev přetéká periferní žíly a v důsledku toho prosakuje do tkání nohou a břišní dutiny, včetně jater. To způsobuje otoky a zvětšené játra.

Pokud je postižena levá strana, krev přetéká cévy plicního oběhu a srdce a částečně přechází do plic. Pro tento případ srdečního selhání jsou charakteristické rychlé dýchání, kašel, častý srdeční rytmus, namodralá nebo bledá barva kůže. Příznaky mohou mít různou závažnost, smrt je možná.

Edém je jedním z prvních příznaků srdečního selhání pravé komory. Zpočátku jsou pacienti znepokojeni menším otokem, obvykle postihujícím nohy a dolní končetiny. Edém rovnoměrně postihuje obě nohy. K otoku dochází pozdě odpoledne a ráno přechází. S rozvojem nedostatečnosti se otok stává hustým a ráno zcela neprochází.

Poté se tekutina hromadí v břišní dutině (ascites). S rozvojem anasarky pacient obvykle sedí, protože v poloze na zádech je ostrý nedostatek vzduchu. Vyvíjí se hepatomegalie - zvětšení jater v důsledku přetečení žilní sítě tekutou částí krve. Pacienti se zvětšenou játrou si často všimnou nepohodlí (nepohodlí, tíhy) a bolesti v pravém hypochondriu.

ostraya serdechnaya nedostatochnost2 - Příznaky a léčba srdečního selhání

Únava je příznaková charakteristika selhání pravé i levé komory. Nejprve pacienti zaznamenali nedostatek síly při provádění dříve dobře tolerované fyzické aktivity. Časem se doba trvání fyzické aktivity snižuje a prodlužuje se odpočinek.

Dýchavičnost je hlavním a často prvním příznakem chronického selhání levé komory. Během dušnosti dýchají pacienti častěji než obvykle, jako by se snažili naplnit plíce maximálním množstvím kyslíku. Nejprve si pacienti všimnou dušnosti pouze při intenzivní fyzické námaze (běh, rychlé stoupání po schodech atd.).

Paroxysmální kašel, který se vyskytuje hlavně po intenzivním cvičení, je pacienty často vnímán jako projev chronického onemocnění plic, například bronchitida. Proto při rozhovoru s lékařem si pacienti, zejména kuřáci, nestěžují na kašel, protože věří, že to není spojeno se srdečními chorobami.

Srdeční palpitace (sinusová tachykardie) jsou pacienty vnímány jako pocit „chvění“ v hrudníku, ke kterému dochází při určité motorické aktivitě a po chvíli po jejím ukončení zmizí. Pacienti si často zvykají na bušení srdce, aniž by na ně upínali pozornost.

Projevy selhání oběhu závisí na jeho závažnosti. Tradičně se rozlišují tři fáze.

I fáze

V počátečním stádiu nemoci dochází k únavě, dušnosti, nadměrnému srdeční frekvenci při fyzické námaze. I několik dřepů způsobuje respirační depresi jednou a půl až dvakrát. K obnovení počátečního srdečního tepu nedochází dříve než 10 minut odpočinku po cvičení. Při intenzivní fyzické námaze se může objevit mírné udušení.

shutterstock 607133411 - Příznaky a léčba srdečního selhání

Místní příznaky jsou mírné. Někdy se může objevit krátkodobá acrocyanóza (modrá kůže rukou, nohou). Po významném zatížení se ve večerních hodinách vypije velké množství vody nebo soli, objeví se malý otok nohou nebo pastovitá kůže v kotnících.

Velikost jater není zvětšena. Někdy dochází k periodické nokturii - časté močení v noci.

Po omezení zatížení a úpravě použití soli a kapaliny tyto jevy rychle zmizí.

II fáze

Ve druhé fázi onemocnění se objevují lokální příznaky srdečního selhání. Za prvé, existují známky poškození hlavně jedné z srdečních komor.

Při selhání pravé komory dochází ke stáze krve ve velkém kruhu krevního oběhu. Pacienti mají obavy z dušnosti při fyzické námaze, například při lezení po schodech, rychlé chůzi. V pravé hypochondrii je rychlý srdeční rytmus, pocit těžkosti. Poměrně často se vyskytuje nokturie a žízeň.

Tato fáze se vyznačuje otokem nohou, které ráno zcela neprochází. Acrocyanóza je stanovena: cyanóza nohou, nohou, rukou, rtů. Játra se zvětšují, její povrch je hladký a bolestivý.

Při selhání levé komory převládají příznaky stagnace v plicní cirkulaci. Pacienti se cítí horší než u selhání pravé komory. Dýchavičnost při cvičení je silnější, objevuje se při normálním chůzi. Při značné zátěži, stejně jako v noci, dochází k udušení, suchému kašli a dokonce i mírné hemoptýze.

Navenek je určována bledost kůže, acrocyanóza, v některých případech zvláštní cyanotická červenka (například s mitrálními defekty srdce). V plicích je slyšet suché nebo malé bublající vzpěry. Žádné otoky na nohou, velikost jater je normální.

Omezením zátěže, opravou použití vody a soli může správná léčba vést ke zmizení všech těchto příznaků.

Městnavé srdeční selhání se postupně zvyšuje, na patologickém procesu se podílejí oba okruhy krevního oběhu. Ve vnitřních orgánech dochází ke stagnaci tekutin, což se projevuje porušením jejich funkce. V analýze moči dochází ke změnám. Játra zhoustnou a stanou se bezbolestnými. Změny v biochemické analýze krve, které ukazují na zhoršenou funkci jater.

Pacienti mají obavy z dušnosti s minimální fyzickou námahou, častého pulsu, pocitu těžkosti v pravé hypochondrii. Snižuje se produkce moči, objevuje se otok nohou a nohou. V noci se může objevit kašel, spánek je narušen.

  • Jedním z nejčastějších příznaků srdečního selhání je dušnost. S rozvojem nemoci se její intenzita zvyšuje.
  • V důsledku nedostatečného přísunu kyslíku do tkáně se vyvíjí hladovění kyslíkem, které se projevuje rychlou únavou, chronickou únavou.
  • Stagnující tekutina v plicích spojená se zhoršující se hemodynamikou v plicním oběhu způsobuje vlhký kašel.
  • Zvýšení komor vede k tomu, že srdce se musí častěji stahovat, aby vytlačilo správné množství krve - srdeční tep se zvyšuje.

Jak identifikovat srdeční selhání?

Funkční diagnostika tohoto onemocnění je následující. Lékaři provádějí klinické vyšetření, používají instrumentální vyšetřovací metody. V počáteční studii určí odborník závažnost příznaků a stav pacienta. Za tímto účelem zkontrolujte příznaky nemoci během fyzické aktivity a během odpočinku, zkontrolujte objektivní příznaky srdečního selhání během odpočinku.

Ve fázi instrumentálních metod se používá EKG, které měří rozměry dutiny levé a pravé síně, obou komor a velikost ejekční frakce. Kritériem povinného vyšetření je Dopplerova echokardiografie, která umožňuje určit rychlost průtoku krve, tlak, přítomnost patologického výtoku krve. S negativním hodnocením lékaři je pacient odeslán k léčbě cardiology.

Srdeční selhání je důsledkem různých nemocí a stavů, kardiovaskulárních a dalších. K prokázání přítomnosti srdečního selhání postačí rutinní lékařské vyšetření, zatímco k objasnění jeho příčin může být zapotřebí řada diagnostických metod.

Elektrokardiografie (EKG) pomáhá lékařům detekovat známky hypertrofie a nedostatečného přísunu krve (ischémie) myokardu, jakož i různých arytmií. Zpravidla se tyto příznaky EKG mohou vyskytovat u různých onemocnění, tj. Nejsou specifická pro srdeční selhání.

Na základě EKG byly vytvořeny a široce využívány tzv. Zátěžové testy, které spočívají ve skutečnosti, že pacient musí překonat postupně rostoucí úrovně cvičení. Pro tyto účely se k dávkování břemene používá speciální vybavení: speciální úprava jízdního kola (ergometrie kola) nebo běžícího pásu (běžícího pásu). Tyto testy poskytují informace o rezervních schopnostech čerpací funkce srdce.

Hlavní a obecně dostupnou metodou diagnostiky onemocnění, která se vyskytují při srdečním selhání, je ultrazvuk srdce - echokardiografie (echokardiografie). Pomocí této metody můžete nejen zjistit příčinu srdečního selhání, ale také vyhodnotit kontraktilní funkci komor srdce.

Rentgenové vyšetření hrudních orgánů při srdečním selhání odhalí stagnaci krve v plicním oběhu a zvětšení srdečních dutin (kardiomegalie). Některá onemocnění srdce, například chlopňové srdeční vady, mají svůj vlastní charakteristický radiologický „obraz“.

Tato metoda, stejně jako echokardiografie, mohou být užitečné pro monitorování léčby. Radioizotopové metody pro vyšetřování srdce, zejména radioizotopová ventriculografie, umožňují vysoce přesné hodnocení kontraktilní funkce srdečních komor u pacientů se srdečním selháním, včetně objemu krve, kterou drží. Tyto metody jsou založeny na zavedení a následné distribuci radioizotopových léčiv v těle.

Jedním z nejnovějších úspěchů lékařské vědy, zejména tzv. Nukleární diagnostiky, je metoda pozitronové emisní tomografie (PET). Jedná se o velmi nákladnou a přesto vzácnou studii. PET umožňuje použití speciální radioaktivní „značky“ k identifikaci oblastí životaschopného myokardu u pacientů se srdečním selháním, aby bylo možné upravit léčbu.

Diagnóza akutního srdečního selhání, která zahrnuje následující opatření, má samozřejmě zásadní význam.

  • Analýza stížností pacientů a anamnézy.
  • Analýza historie života za účelem stanovení možných příčin AHF a předchozích kardiovaskulárních chorob.
  • Analýza rodinné anamnézy s cílem zjistit, zda příbuzní měli srdeční onemocnění.
  • Vyšetření k detekci srdečních šelestů, sípání v plicích, krevního tlaku a hemodynamické stability v cévách.
  • Odstranění elektrokardiogramu, pomocí kterého můžete detekovat zvětšení (hypertrofii) komory, příznaky jejího přetížení a některé další specifické příznaky, které svědčí o narušení krevního zásobení myokardu.
  • Provádění obecného krevního testu, na jehož základě je možné stanovit leukocytózu (zvýšení hladiny leukocytů), zvýšení ESR, což je nespecifické znamení přítomnosti v těle zánětu v důsledku ničení buněk myokardu.
  • Biochemický krevní test k určení hladin celkového a „špatného“ cholesterolu, který je zodpovědný za tvorbu aterosklerotických plaků na stěnách krevních cév, jakož i „dobrý“ cholesterol, který naopak zabraňuje tvorbě plaků. Stanovuje se také hladina triglyceridů a krevního cukru.
  • Provádí obecnou analýzu moči, pomocí níž můžete detekovat zvýšenou hladinu červených krvinek, bílých krvinek a bílkovin, což může být důsledkem AHF.
  • Echokardiografie umožňuje odhalit potenciální porušení kontraktility myokardu.
  • Stanovení hladiny biomarkerů - těl, které indikují přítomnost léze v těle, v krvi.
  • Rentgen hrudních orgánů za účelem stanovení velikosti srdce, ostrosti jeho stínu a stanovení stagnace krve v plicích. Radiografie je užitečná nejen jako diagnostická metoda, ale také jako způsob, jak vyhodnotit účinnost léčby.
  • Hodnocení arteriální krve pro její složení plynu a stanovení jejích charakteristik.
  • Srdeční angiografie je studie, která vám umožní přesně najít místo zúžení koronárních tepen, které živí srdce, určit jeho stupeň a povahu.
  • Multispirová počítačová tomografie srdce se zavedením kontrastní látky umožňuje vizualizovat defekty srdečních chlopní a stěn, hodnotit jejich práci a najít místa zúžení koronárních cév.
  • Katetrizace plicní tepny pomáhá nejen v diagnostice, ale také v procesu sledování výsledků léčby AHF.
  • Pomocí zobrazování magnetickou rezonancí lze získat snímky vnitřních orgánů bez použití škodlivých rentgenových paprsků.
  • Detekce komorového natriuretického peptidu - tento protein se produkuje v komorách srdce v době přetížení a se zvyšujícím se tlakem a roztahováním komory se vylučuje ze srdce. Čím silnější je srdeční selhání, tím více se tento peptid objevuje v krvi.

Mezi hlavní funkce patří:

Poté, co jste si všimli takových základních příznaků, měli byste podstoupit vyšetření a v případě potřeby léčbu.

Příznaky akutního srdečního selhání pravé komory jsou způsobeny přítomností stojaté krve v plicním oběhu. Projevy srdečního selhání budou následující:

  • Rychlý tep. Vyskytuje se, když krev vstupuje do koronárních srdečních cév. Lidé se vyznačují dušností, pocitem těžkosti za hrudní kostí, závratěmi a záchvaty tachykardie.
  • Otok. Vznikají v důsledku několika faktorů: propustnost kapilárních stěn se zvyšuje, krevní oběh se zpomaluje, tekutina se zadržuje v tkáních, hromadí se v končetinách a tělních dutinách. Edém může také způsobit nerovnováhu metabolismu voda-sůl.
  • Oteklé krční žíly - otoky se zvyšují s inspirací, která je spojena se zvýšeným nitrohrudním tlakem a problémy s průtokem krve do srdce.
  • Nízký krevní tlak způsobený snížením srdečního výdeje. To lze rozpoznat nadměrným pocením, bledostí a ztrátou síly.

Příznaky jsou celkem závažné, ale v plicích není žádné přetížení.

Akutní srdeční selhání levé komory může být určeno následujícími příznaky:

  • Během spánku jsou zaznamenány záchvaty srdečního astmatu: dušnost se sípáním, dušnost, panika. Aby pacient pocítil zlepšení, musí si sednout a začít dýchat ústy. Nedostatek vzduchu je však pociťován po určitou dobu - od několika minut do dvou hodin.
  • Kašel. Nejprve je to velmi suché, pak začíná produkce růžového sputa, což nepřináší zlepšení.
  • Vývoj plicního edému. Tlak v kapilárách plic se zvyšuje, což způsobuje, že tekutina a krvinky unikají do prostoru kolem plic a alveol. To vede ke zhoršení výměny plynu, díky kterému krev nedostává potřebné množství kyslíku. Pacient začne pískat, dýchání začne probublávat, dochází k potížím, zvyšuje se počet dechů. Napětí dýchacích svalů je hmatatelné.
  • V plicích se tvoří pěna. Kapalina, která se dostane do alveol, začíná každým dechem pěnit, což vede k rozptylu plic, při kašli se uvolňuje pěnivé sputum, které se může uvolňovat z úst a nosu.
  • Heartache Pacienti mohou zaznamenat bolest za hrudní kost, často křeče v krku, lopatkách, loktech.
  • Percepční problémy a vzrušení. Problémy s oběhem ovlivňují mozek, a proto se může pacient chovat nevhodně. Tito lidé se vyznačují záchvaty paniky, strachem z bezprostřední smrti, často mdlí, což naznačuje nástup hladovění kyslíkem.

Kombinace těchto příznaků naznačuje, že se vyvíjí srdeční selhání a léčba nemůže být odložena.

Pokud je pacient podezřelý z akutního srdečního selhání, stanoví se jeho typ a symptomy pomocí komplexního vyšetření, které sestává z několika fází:

  • V první fázi je provedeno počáteční vyšetření, které umožňuje lékaři identifikovat cyanózu, a také se kontroluje tepová frekvence a tlak.
  • Dalším krokem je poslech srdce. Často je obtížné a je doprovázeno pískotem a hlukem.
  • Dále se provádí EKG (elektrokardiografie), který umožňuje detekovat abnormality srdeční funkce.
  • ECHO-KG s dopplerografií pomáhá získat podrobné informace o srdečním stavu pacienta.
  • X-ray Umožňuje detekovat zvýšení krevního tlaku v cévách a zvýšení srdce.
  • Studie krevní plazmy pomáhá určit hladinu hormonů produkovaných myokardiálními buňkami.

Léčba srdečního selhání

Existují dva typy léčby tohoto onemocnění - léková a neléková terapie. Během léčby léky jsou pacientovi předepsány léky po stanovení diagnózy. Bezdrogová léčba srdečního selhání je dieta, fyzická rehabilitace, odpočinek v posteli. Dieta by měla být přísná, bez soli.

Fyzická aktivita spočívá v chůzi nebo cvičení na rotopedech. Den by měl pacient cvičit 25 minut. V takovém případě by lékaři měli sledovat pohodu a puls pacienta (zvyšovat nebo snižovat frekvenci). Pokud jde o odpočinek v posteli. Odborníci nedoporučují absolutní odpočinek a odpočinek pacientům, protože srdce potřebuje pohyb. Léčba chronického srdečního selhání probíhá fyzickou aktivitou.

První pomoc

Při projevech dušnosti, kašle, hlučného dýchání, přítomnosti strachu, úzkosti musí pacient poskytnout první pomoc:

  • Osoba by měla být umístěna v pohodlné poloze, zatímco záda by měla být co nejvíce zvednuta.
  • Ruce a nohy lze namočit do horké vody.
  • Pak byste měli zavolat sanitku, dispečer musí popsat všechny příznaky.
  • Poté posaďte pacienta blíže k otevřenému oknu, svlékněte si dýchací oděv. Poté změřte tlak a podpořte osobu.
  • Pro nízký systolický krevní tlak (nad 90 mm) podejte pacientovi tabletu nitroglycerinu a tabletu diuretika.
  • 20 minut po umístění pacienta položte turniket na jedno stehno. Pokud je nutné provést srdeční zástavu pro nepřímou masáž srdce, umělé dýchání, precardiální rytmus, tj. Soubor opatření pro kardiopulmonální resuscitaci.

Medicína

Inhibitory angiotenze ovlivňují práci renin-angiotensin-aldosteronu. Zpomalují progresi onemocnění. Patří mezi ně kaptopril a quinapril. Captopril nelze použít k těžkému poškození funkce jater, kardiogennímu šoku, arteriální hypotenzi, těhotenství, laktaci a dětem mladším 18 let. Užívá se 1 hodinu před jídlem, každá dávka je individuální. K odstranění příznaků - dušnost nebo udušení - je pacientovi předepsán morfin.

Β-blokátor snižuje riziko smrti z důvodu srdeční činnosti a blokuje přenos impulsů na orgány, tkáně těla. Patří mezi ně nekardioselektivní karvediol. Tento nástroj nelze použít pro arteriální hypotenzi, těžkou bradykardii, kardiogenní šok a bronchiální astma. Nejprve je pacientovi podáváno 6,25 mg denně, postupně se dávka zvyšuje na 50 mg za 14 dní.

Léky, které zlepšují oběh svalové krve a metabolismus myokardu nebo srdeční glykosidy. Mezi ně patří Erinit a Nitrosorbit:

  • Erinitida se pomalu vstřebává. Jedná se o účinný lék. Aby se předešlo útokům při chronické koronární nedostatečnosti, jsou užívány orálně.
  • Nitrosorbitol má podobný účinek a prodlouženou absorpci.

Pokud je pacientovi předepsán chirurgický zákrok k léčbě onemocnění, může provést transplantaci srdce nebo kardiomyoplastiku. Kardiomyoplastika spočívá ve skutečnosti, že během operace chirurg vystřihne chlopeň ze širokého zadního svalu a obalí ním srdce pacienta, aby zlepšil kontraktilní funkci.

Akutní srdeční selhání je stav, který ohrožuje život člověka.

Terapie onemocnění po první pomoci závisí na hlavním důvodu:

  1. Pokud je porušení způsobeno arytmií, obnovte normální frekvenci kontrakcí, abyste stabilizovali stav pacienta a zajistili krevní oběh.
  2. V případě infarktu myokardu se systémová trombolýza používá k obnovení normálního průtoku krve, tj. Trombů se rozpustí pomocí trombolytik. Léky se podávají intravenózně.
  3. Pokud dojde k akutnímu selhání v důsledku zranění, prasknutí myokardu, poškození chlopně, je nutné pacienta okamžitě hospitalizovat a poskytnout mu chirurgickou péči.

Akutní kongestivní selhání pravé komory je léčeno metodou korekce stavů, které ji způsobily, tj. Eliminují tromboembolismus, astmatický stav.

Přímé srdeční selhání je eliminováno:

  1. ostraya serdechnaya nedostatochnost6 - Příznaky a léčba srdečního selháníKyslíková terapie.
  2. Sedace. Léky způsobují spánek, ze kterého lze pacienta kdykoli probudit.
  3. Léky proti bolesti.
  4. Srdeční glukosidy, které mají stimulační účinek na srdce.
  5. Kardiotonická pro zvýšení kontraktility srdečního svalu.
  6. Diuretika k odstranění přebytečné tekutiny z těla.
  7. Vasodilatační léky.
  8. Protidestičková činidla ke snížení adheze destiček.

Na rozdíl od předchozích let, výsledky moderní farmakologie umožnily nejen prodloužení, ale také zlepšení kvality života pacientů se srdečním selháním. Před zahájením lékové léčby srdečního selhání je však nutné odstranit všechny možné faktory, které vyvolávají jeho vzhled (horečka, anémie, stres, nadměrná konzumace soli, zneužívání alkoholu, jakož i užívání léků, které pomáhají zadržovat tekutinu v těle) , atd.). Hlavní důraz v léčbě je kladen jak na odstranění příčin samotného srdečního selhání, tak na nápravu jeho projevů.

Mezi obecnými opatřeními pro léčbu srdečního selhání je třeba poznamenat mír. To neznamená, že pacient musí ležet po celou dobu. Cvičení je přijatelné a žádoucí, ale nemělo by způsobit výraznou únavu a nepohodlí. Pokud je tolerance zátěží výrazně omezena, měl by pacient sedět co nejvíce a ne ležet.

Spánek se srdečním selháním je výhodnější se zvednutým čelem postele nebo na vysokém polštáři. Pacientům s otoky dolních končetin se také doporučuje spát s lehce vyvýšeným koncem nohy nebo tenkým polštářem umístěným pod nohama, což pomáhá snižovat závažnost otoku.

Strava by měla mít nízký obsah soli; vařená jídla by neměla být přidávána. Je velmi důležité dosáhnout nadměrného úbytku na váze, protože to způsobuje značné další zatížení nemocného srdce. I když s pokročilým srdečním selháním, hmotnost může klesnout sama o sobě. Ke kontrole hmotnosti a včasné detekci zadržování tekutin v těle by mělo být denní vážení prováděno ve stejnou denní dobu.

V současné době se k léčbě srdečního selhání používají následující léky, které přispívají k: • zvýšení kontraktility myokardu; • snížení vaskulárního tónu; • snížit zadržování tekutin v těle; • odstranění sinusové tachykardie; • prevence trombózy v dutinách srdce.

Mezi léky, které zvyšují kontraktilitu myokardu, lze uvést takzvané srdeční glykosidy (digoxin atd.), Které se používají po několik staletí. Srdeční glykosidy zvyšují čerpací funkci srdce a močení (diurézu) a také přispívají k lepší snášenlivosti fyzické aktivity.

shutterstock 470445872 - Příznaky a léčba srdečního selhání

Mezi hlavní nežádoucí účinky pozorované během předávkování patří: nevolnost, výskyt arytmií a změna vnímání barev. Pokud byly v minulých letech předepsány srdeční glykosidy všem pacientům se srdečním selháním, nyní jsou předepisováni především pacientům se srdečním selháním v kombinaci s tzv. Fibrilací síní.

Mezi léky, které snižují tonus cév, patří tzv. Vazodilatátory (z latinského slova vas a dilatatio - „vazodilatace“). Existují vazodilatátory s převládajícím účinkem na tepny, žíly, stejně jako léky se smíšeným účinkem (žilní tepny). Arteriální dilatační vazodilatátory pomáhají snižovat odpor způsobený tepnami během srdeční kontrakce, což má za následek zvýšený srdeční výdej.

Vasodilatory, které rozšiřují žíly, přispívají ke zvýšení žilní kapacity. To znamená, že objem krve obsažený v žilách se zvyšuje, v důsledku čehož se snižuje tlak v srdečních komorách a zvyšuje se srdeční výdej. Kombinace účinků arteriálních a žilních vazodilatátorů snižuje závažnost hypertrofie myokardu a stupeň dilatace srdečních dutin.

Mezi vasodilatátory smíšeného typu patří takzvané inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE). Budu jmenovat některé z nich: captopril, enalapril, perindopril, lisinopril, ramipril. V současné době jsou to hlavní inhibitory ACE, které se používají k léčbě chronického srdečního selhání.

V důsledku působení ACE inhibitorů se významně zvyšuje tolerance na cvičení, zlepšuje se prokrvení srdce a srdeční výdej a zvyšuje se močení. Nejčastěji uváděným vedlejším účinkem spojeným s použitím všech ACE inhibitorů je suchý dráždivý kašel („jako by lechtal štětcem v krku“).

Jako alternativa k inhibitorům ACE v případě kašle se v současné době používají tzv. Blokátory receptoru angiotensinu II (losartan, valsartan atd.).

První pomoc pro osobu s útokem

Při akutním útoku stačí 3 minuty, aby byla narušena funkce komor. Pokud taková situace nastane, měla by být poskytnuta okamžitá pomoc. Je nutná hospitalizace, proto by měla být zavolána pomoc ihned po prvních příznacích.

Nejprve okamžitě zavolejte sanitku, uklidněte pacienta. Ani oni sami by neměli paniku, protože úzkost pouze zhorší stav člověka. Pokud k útoku dojde v interiéru, doporučuje se zajistit čerstvý vzduch. Uvolnění horních knoflíků na oblečení, čímž se usnadní dýchání pacienta.

Před příjezdem odborníků se doporučuje položit oběť do poloosední polohy, což pomůže krvi přesunout se k nohám. Po několika minutách naneste turniket na oblast stehen. Nitroglycerin vložte pod jazyk a lék opakujte každých 10 minut. Pokud je to možné, zkontrolujte tlak.

%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F %D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C6 - Heart failure symptoms and treatment

První pomoc při srdečním selhání je vyžadována zejména u akutních onemocnění, kdy se zvyšuje riziko infarktu myokardu. Kvalifikovaný může pomoci pouze tým resuscitátorů se speciálním vybavením. Proto musíte naléhavě zavolat sanitku.

Zatímco čekáte na lékaře, poskytněte první pomoc při akutním srdečním selhání:

  • usaďte pacienta položením polštářů;
  • dej mu nitroglycerinovou tabletu;
  • zajistit přístup k vzduchu.

Pokud pacient ztratil vědomí, je nutná nepřímá masáž srdce.

Chřipka věku a rizikové faktory

Prognóza akutního selhání se zhoršuje, pokud je srdeční frekvence významně narušena. Ovlivňuje také pohlaví a věk pacienta. Ženy se zotavují rychleji než muži. Kromě toho je příznivá prognóza pozorována u lidí mladších 65 let ve srovnání s pacienty staršími než tento věk.

Až 50 let je muž s větší pravděpodobností srdeční chorobou než žena. Po tomto mezníku je pravděpodobnost vyrovnána. Srdeční infarkty u lidí mladších 40 let jsou vzácné.

Od 45 let je u mužů hlavní příčinou úmrtí akutní srdeční selhání. U žen po 65.

Důležité! Koronární onemocnění u rodičů, prarodičů - vysoká pravděpodobnost rozvoje patologie u potomků.

Je třeba poznamenat, že více než polovina úmrtí způsobených srdečním selháním je způsobena takovými provokatéry, jako jsou:

  • Kouření. Takové cvičení zdvojnásobuje riziko vzniku infarktu. Dlouhodobí kuřáci, kteří přestanou kouřit, mohou výrazně zlepšit jejich zdraví;
  • Pasivní životní styl. Fyzická aktivita je nutná v každém věku. Cvičení jsou vybírána individuálně, ale podle standardu stačí 30 minut chůze denně k udržení zdraví člověka;
  • Vysoký cholesterol. Při mírném zvýšení hladiny se riziko vzniku patologie několikrát zvyšuje. V tomto případě se doporučuje vyvážení stravy;
  • Hypertenze 50 milionů lidí má vysoký krevní tlak. Nemoc pokračuje bez výrazných příznaků, a proto je nebezpečná;
  • Cukrovka Lidé s tímto onemocněním riskují opuštění tohoto světa častěji, než jsou nemocní, bez podobné diagnózy. Doporučuje se udržovat hladinu cukru v optimální míře, měnit životní styl, užívat léky;
  • Alkohol Mírná konzumace nealkoholických nápojů snižuje rozvoj akutního srdečního selhání o 40%;
  • Obezita S nadváhou vyšší než 20% se riziko onemocnění srdce zdvojnásobí. Nejnebezpečnějším místem pro ukládání tuku je žaludek.

Prevence

Aby se zabránilo komplikacím nemoci, jsou preventivní opatření následující: musíte jíst správně a rozmanitě, pravidelně cvičit, udržovat každodenní rutinu, vzdát se špatných návyků a často navštívit cardiologist. Pacienti se musí neustále fyzicky hýbat, například rychlou chůzí 30-50 minut denně.

Abyste se vyhnuli akutnímu srdečnímu selhání, musíte:

  • navštívit lékaře alespoň dvakrát ročně, zejména pokud existují chronická onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • přestat kouřit a zneužívat alkohol;
  • vyhnout se psychoemocionálnímu stresu;
  • udržovat optimální tělesnou hmotnost;
  • zajistit si pravidelnou fyzickou aktivitu;
  • monitorovat ukazatele krevního tlaku;
  • jíst racionálně a vyváženě, konzumovat potraviny, které obsahují více vlákniny, odmítat smažená jídla, horká a kořenitá;
  • sledovat cholesterol.

Dodržování těchto doporučení sníží pravděpodobnost vzniku akutního srdečního selhání.

Prevence a korekce životního stylu pomůže snížit pravděpodobnost vzniku akutního srdečního selhání.

Předpokladem je návštěva a cardiolregistrace dvakrát ročně. Takže můžete identifikovat problém v počáteční fázi.

Tělo nemůžete vystavit intenzivní fyzické námaze.

To platí zejména pro nepřipravené lidi. Vyhněte se tělesnému tuku, sledujte výživu a příjem solí.

Doporučuje se denně chodit na čerstvý vzduch a začít plavat. Při stálém pobytu v místnosti se může rozvinout fyzická nečinnost.

předpověď

Jaká prognóza může být pro tuto nemoc dána, závisí zcela na její závažnosti. Při včasné léčbě a použití moderních prostředků se úmrtnost sníží na 30%. V raných stádiích onemocnění může medicína pomoci stabilizovat příznaky; toto je šance na prodloužení životnosti pacienta. Pokud řádně provedete všechny schůzky odborníka, onemocnění se zpomalí na měsíce nebo mnoho let.

Podle statistik u pacientů s nedostatečností v nebezpečných pozdních stádiích stoupá úmrtnost na 70%. V prvních fázích může být toto onemocnění vyléčeno. Podle vědců žije téměř 50% pacientů s diagnostikovanou nedostatečností pět nebo více let, sportuje a vede normální životní styl. Nemůžete se však této choroby úplně zbavit.

Prognóza AHF je určována nemocí, která ji vyvolala. Prognóza srdečního selhání je vždy nepříznivá, proto se jako příčina smrti často zmiňuje akutní srdeční selhání.

Do roku po hospitalizaci s AHF zemře 17% pacientů a 7% pacientů je sledováno ambulantně. Velmi často (30–50%) lidé s akutním srdečním selháním náhle umřou na těžké srdeční arytmie.

Proto je velmi důležité, aby pacienti, kteří jsou v ambulantní fázi léčby, pravidelně užívali předepsané léky a udržovali si zdravý životní styl.

Pouze přísné dodržování doporučení ošetřujícího lékaře zlepší kvalitu života a déle se vyhne opakovaným hospitalizacím.

Bylo vám nebo vašim blízkým diagnostikováno akutní srdeční selhání? Jak jste se vypořádali s tímto onemocněním? Řekněte nám o tom v komentářích - pomozte ostatním čtenářům!

Výživa a každodenní rutina

Jídlo by mělo být frakční: 5-6 krát denně v malých porcích. Omezte použití masa, soli, vyloučte uzené maso, čokoládu, alkohol. K doplnění síly by pacienti měli jíst potraviny s vysokým obsahem draslíku: pohanka a ovesné vločky, banány, sušené meruňky, růžičková kapusta atd. Předepisujte dietní bílkoviny a vitamíny.

Režim dne závisí na formě nemoci. V akutní podobě je zapotřebí pouze mír. Naopak u chronických je mír kontraindikován. Pacientovi se doporučuje moderovat pohybovou aktivitu, pro prevenci onemocnění je vyvinut speciální systém cvičení.

Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, včetně zahraničních lékařských časopisů. Pracuje jako cardiolZaregistrujte se v klinické nemocnici déle než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je do své odborné činnosti. Například využívá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

Již 10 let se aktivně účastní řady lékařských sympozií a workshopů pro lékaře - rodiny, terapeuty a cardiologists. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

Pravidelně sleduje nové evropské a americké publikace cardiolčasopisy, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a účastní se evropských akcí cardiolkongresy.

Detonic