Příčiny častých krvácení u dospělých

Kýchání nebo silné očištění nosu může stačit k rozbití malých žil v nosu. Pravděpodobnost krvácení z nosu je vyšší, pokud je nosní sliznice podrážděna, například z přehřátého nebo kondicionovaného vzduchu, alergií nebo dekongesivních nosních sprejů.

Úder nebo pád na nos může také způsobit krvácení z nosu. Totéž je možné, když malé děti umístí do nosních dírky cizí těleso, jako je hrášek nebo malý kámen, lego: pokud je poškozena sliznice nosu, proudí krev. Totéž se může stát při zvedání nosu.

U některých lidí způsobuje otevření nosního septa (perforace septa) časté krvácení z nosu. Takové otevření může být výsledkem chirurgického zákroku v nose. Může to však být způsobeno například vaskulárním onemocněním, nehodou nebo inhalací agresivních látek.

Některé malformace nosního septa mohou také způsobit nosní krvácení, zatímco vyčnívající ostrohy nebo kostní hřebeny poškozují nosní sliznici. Takové malformace jsou často doprovázeny zakřivením nosního septa (odchylka septa).

Opakované krvácení z nosu málokdy způsobuje benigní nebo maligní nádor v nosní dutině nebo paranazálních dutinách.

imgonline com ua Resize cLG45wC3nr8u5l4a - příčiny častého krvácení z nosu u dospělých

Místní příčiny mohou také vysvětlit, proč se nosní krvácení často vyskytuje u dospívajících, dětí nebo dospělých.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Pořadí zranění

To je velmi častý důvod, protože velmi často u dospělých krve proudí neustále po nehodách, modřinách, zranění doma, pádech, které vedou ke zlomeninám chrupavkové tkáně. Zpravidla se kromě krvácení v tomto případě zaznamenává bolest a otok okolních tkání. Pokud dojde ke zlomení obličejových kostí nebo chrupavky, bude zde patrná deformace.

Ke zranění nosní sliznice také dochází, pokud jsou prováděny specifické operace, manipulace za účelem diagnostiky: sondování, propíchnutí nebo katetrizace dutin.

ORL nemoci

Pokud se vyvinou lokální patologické stavy, může být zaznamenána celá řada nosní sliznice. To lze pozorovat u sinusitidy, adenoidů, sinusitidy. Takové projevy jsou také možné u lidí s chronickou rýmou (alergickou atd.), Zejména pokud jsou zvyklí na velmi časté a nekontrolovatelné použití kapek v nose, které omezují krevní cévy. V tomto případě jsou také nebezpečné hormonální léky, které vyvolávají ztenčení nosní sliznice a v důsledku toho její atrofii.

U pacientů s atrofickou rinitidou jsou zaznamenány dystrofické změny na sliznici, což vede k projevu nosebleedů. Anomálie ve vývoji tepen a žil (jejich lokální expanze), těžké zakřivení septa nosu nebo umístění cév sliznice příliš blízko k povrchu mohou také vést ke krvácení.

Časté krvácení u žen a mužů je někdy známkou toho, že se v nosních pasážích vyvíjí benigní nebo maligní formace. Mohou to být polypy, adenoidy, nádory, angiomy, specifické granulomy.

Příčiny krve z nosu dítěte jsou často spojeny se zraněním různými předměty - prstem, hračkami atd. Někdy krev teče, pokud do nosu zmizí malé cizí předměty a malý hmyz. Teče někdy i po koupi dítěte v otevřené nádrži, protože paraziti - klíšťata atd. Se mohou dostat do nosní dutiny.

Někdy je vysvětlení, proč nos dítěte pochází z nosu v noci nebo ráno, helmintickou invazí, protože larvy ascaris migrují do plic, nosohltanu a dalších orgánů a poškozují cévy. Proto, pokud nos dítěte často krvácí, musíte zkontrolovat, zda v těle nejsou parazity.

V každém případě, pokud dítě krvácí, je nutné jednat správně, podle doporučení Dr. Komarovsky a další odborníci. Jak se provádí nouzová péče u nosebleedů u dětí, jak zastavit krvácení, najdete níže.

Příčiny a možné nemoci

Epistaxa nastává, když jsou poškozeny tenké cévy nosní sliznice s vysokou perfúzí. Jsou postiženy hlavně žilní cévy, což je známkou toho, že odcházející krev je tmavě červená. Při poranění tepen je krvácení jasně červené a pulzující.

Poznámka. Ve vzácných případech dochází k závažnému krvácení z jícnu z úst a nosu (například lokální křečové žíly - křečové žíly jícnu), které napodobují krvácení z nosu.

Vzhledem k tomu, že před nosem se sbíhá několik krevních cév (med. Locus Kiesselbachi), dochází k většině krvácení. Obvykle jsou neškodné.

V zadní části nosu se často vyskytují nebezpečné nosní římsy. Důvodem je skutečnost, že v zadních částech nosu nejsou zásobovací cívky tak rozvětvené jako v přední části, takže dochází k větší ztrátě krve. Tento typ krvácení z nosu často vyžaduje lékařský zásah, aby se zastavilo krvácení.

Je také nutné rozlišovat mezi krvácením z nosu, zda je příčina lokální (v nosu) nebo způsobená jiným onemocněním (mimo nos). První možnost je běžnější.

Příznaky, příznaky předního a zadního krvácení

Klikni pro zvětšení

Symptomy krvácení z nosu mohou být kromě skutečnosti, že dochází k průtoku krve, doplněny příznaky základního onemocnění a příznaky akutní ztráty krve:

  • hluk v uších
  • závrať
  • tachykardie (palpitace), dušnost
  • snížení krevního tlaku
  • svědivý nos, lechtání
  • bolest hlavy
  • obecná slabost
  • zbarvení kůže (mírné)

Při nízkém krvácení se příznaky ztráty krve obvykle nevyskytují. Tok krve může být jak ven, tak dovnitř. Když krev vstupuje do zadní stěny orofaryngu, nevychází ven; může být detekována faryngoskopií. Při těžké ztrátě krve se může vyvinout hemoragický šok - nitkový puls, prudký pokles tlaku, tachykardie.

  • V přední části - zdrojem v 90% případů je zóna Kisselbach, rozsáhlá síť malých krevních cév, které jsou pokryty poměrně tenkou sliznicí, téměř bez submukózní vrstvy. S takovým krvácením obvykle nedochází k vážným ztrátám krve, zastaví se samo a neohrožuje život člověka.
  • V zadní části jsou velké cévy v hlubokých částech nosní dutiny poškozeny, je to pro pacienta nebezpečné a téměř nikdy se nezastaví samy od sebe.

K určení, zda je krvácení vpředu nebo vzadu, lékař vyšetří pacienta, provede se přední rinoskopie a faryngoskopie.

  • Při žaludečním a plicním krvácení může krev proudit do nosní dutiny a napodobovat nos - to uvidí lékař při vyšetření pacienta.
  • S plicní - krev pění a je jasně šarlatová, s nosní tmavě červenou, s žaludeční je velmi tmavá, podobná kávové sedlině.
  • Při intenzivním krvácení z nosu po zadní stěně může dojít ke zvracení tmavou krví.

Pro zjištění, co je hlavní příčinou krvácení z nosu, je nutné obecné vyšetření a objasnění symptomů základního onemocnění. K posouzení ztráty krve je nutné složit koagulogram a obecný krevní test.

Epistaxe nastává v důsledku prasknutí jedné nebo více cév v sliznicích nosu. Krev se objevuje ve formě velkých kapek nebo tenkého proudu. Stav člověka nemusí signalizovat hrozící krvácení.

Příznaky a příznaky hrozícího krvácení u každé osoby jsou odlišné. Pozoruje se zejména dynamika zhoršování celkového stavu. Pacienti cítí ostré zvonění v uších, nepříjemný pocit pálení nebo svědění v nose.

Symptomatologie těchto procesů je různorodá a závisí na lokalizaci.

  • Přední epistaxa se projevuje únikem proudu z jedné poloviny nosu nebo ze dvou současně. Takové krvácení začíná spontánně, bez předchozích faktorů, častěji se stává v noci. Někdy, před jejím nástupem, jsou pociťovány slabosti a závratě. Krev je jasně červená, bez sraženin. Takové krvácení se může zastavit samo o sobě.
  • Zadní část obvykle začíná bez zjevných příznaků a je častěji určována po určité době. Díky této lokalizaci zdroje krvácení teče krev do břišní dutiny hltanu podél jeho zadní stěny. K tomuto procesu obvykle dochází při hemoptýze, krvavém zvracení a později se objevují „černé“ krvavé stolice. Příznaky probíhajícího stavu jsou výrazné zbarvení kůže, zvyšující se slabost, výskyt „filiformního“ pulsu a dokonce i nástup mdloby. V této situaci je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Příznaky epistaxe někdy doplňují příznaky základního onemocnění i příznaky akutní ztráty krve. Je třeba věnovat pozornost těmto projevům:

  • závrať;
  • hluk v uších;
  • snížení krevního tlaku;
  • tachykardie a dušnost;
  • bledost kůže;
  • lechtání a svědění v nose;
  • bolest hlavy
  • pocit slabosti.

Pokud existuje malé krvácení, pak příznaky ztráty krve obvykle nejsou výrazné. K průtoku krve může docházet dovnitř i ven. Pokud to nevyjde a protéká zadní stěnou orofaryngu, může být detekována faryngoskopií. Pokud došlo k významné ztrátě krve, může se u osoby vyskytnout hemoragický šok, při kterém dochází k prudkému poklesu tlaku, vláknitému pulzu a tachykardii.

Krvácení je následujících typů: přední a zadní.

Pokud dojde k přednímu krvácení, ve většině případů (přibližně 90%) je jeho zdrojem zóna Kisselbach. V této zóně je velká síť malých cév pokrytých tenkou sliznicí s téměř žádnou submukosální vrstvou.

V takové situaci je ztráta krve obvykle mírná. Zastaví se sám - základní první pomoc při krvácení z nosu působí téměř okamžitě. Takový jev není život ohrožující.

Pokud se objeví krvácení zpět, dojde k poškození velkých cév, které se nacházejí hluboko v nosní dutině. Pro pacienta je to nebezpečný stav, protože krev se zastavuje velmi zřídka.

Lékař může určit typ krvácení vyšetřením pacienta po provedení faryngoskopie a přední rinoskopie.

Kromě toho může lékař během vyšetření určit vývoj plicního nebo žaludečního krvácení, protože za takových podmínek někdy krev proudí do nosní dutiny. Rozpoznání plicního krvácení není obtížné - v takové situaci je barva krve jasně červená, pění. Pokud je žaludek tmavý, připomíná to kávovou sedlinu.

V případě velmi intenzivního krvácení, které stéká po zadní stěně, se může objevit zvracení, ve kterém jsou zaznamenány tmavé nečistoty.

Abychom zjistili, proč se objevuje krvavý výtok z nosu, pomůže obecné vyšetření diagnostikovat základní onemocnění.

K posouzení ztráty krve lékař předepíše koagulogram a obecný krevní test.

Epistaxa: systémové příčiny

Epistaxa může být známkou vážné nemoci. Například následující nemoci mohou způsobit krvácení z nosu:

  • horečnatá onemocnění, jako je chřipka nebo spalničky (krvácení z edematózních sliznic je snadnější způsobovat);
  • nachlazení (zanícená sliznice nosu může snadno začít krvácet, zvláště pokud často kýcháte);
  • nemoc ledvin;
  • vaskulární a kardiovaskulární onemocnění, jako je arterioskleróza a vysoký krevní tlak (hypertenze);
  • vrozená dysfunkce destiček (trombocytopatie);
  • různá autoimunitní a dědičná onemocnění, jako je Wegenerova nemoc, Oslerova nemoc, hemofilie (například hemofilie A a B, von Willebrandův syndrom atd.) 4
  • leukémie („rakovina krve“).

V některých případech jsou nosebleeds spouštěny drogami. To se týká například takzvaných protidestičkových látek. Tato léčiva inhibují adhezi destiček a brání srážení krve. To zvyšuje tendenci ke krvácení, jako jsou krvácení z nosu nebo krvácení z dásní. Známým představitelem inhibitorů agregace destiček je kyselina acetylsalicylová (ASA).

1 131 - Příčiny častého krvácení z nosu u dospělých

Takzvané deriváty kumarinu mohou způsobit krvácení z nosu: tyto účinné látky snižují hladinu vitaminu K v těle, což zhoršuje srážení krve. To se obvykle provádí záměrně - kumariny (jako je fenprokumon, warfarin) jsou předepsány pacientům, kteří mohou snadno vytvářet sraženiny, které ucpávají cévy. Patří mezi ně například lidé s fibrilací síní. Užívání kumarinu může snížit riziko infarktu a mozkové mrtvice.

Mezi další léky, které mohou způsobit krvácení z nosu, patří některá antibiotika a psychotropní léky.

První pomoc při epistaxe

Musíte jasně pochopit, co dělat s nosebleedy, abyste pomohli sobě i dítěti v případě vážného krvácení. Je obzvláště důležité vědět, jak zastavit nosebleeds pro rodiče. Ve skutečnosti k tomu často dochází u dětí.

  • Pokud si všimnete špinění u dítěte nebo dospělého, musíte mu okamžitě dát polohu naklonění - položte pacienta, nakloňte hlavu dopředu. Můžete také několik minut nanést chlad na nosní můstek - například led zabalený v ručníku nebo topnou podložku se studenou vodou.
  • Můžete také vštípit kapky vasokonstriktoru do nosu (může to být Naftizin, Nazivin, Galazolin) nebo 3% peroxid vodíku, a poté si prsty přitlačit nosní dírky.
  • Pokud teče a nezastaví se z nosu, měly by se tyto stejné kapky nebo peroxid vodíku nanést na vatový tampon a vložit do nosní dírky, přitlačit na septum.
  • Pokud teče z pravé nosní dírky, musí člověk zvednout pravou ruku a stisknout nosní dírku levou rukou. Pokud krvácí z obou, měl by člověk zvednout obě ruce a ten, kdo mu pomáhá, může stisknout obě nosní dírky.
  • Pokud není žádná rada, jak rychle zastavit krvácení z nosu, neúčinná, musíte určitě zavolat nouzovou situaci. Je to lékař, kdo musí určit, jak zastavit krev z nosu, pokud protéká nepřetržitě, navzdory všem přijatým opatřením.

Po zastavení výtoku z nosní dutiny nemusíte tampón vytáhnout příliš ostře, protože existuje riziko poškození krevní sraženiny, a poté se může záchvat opakovat. Je lepší opatrně navlhčit tampón peroxidem vodíku, počkat, až změkne, a teprve poté jej vytáhnout.

Pokud by i takový případ nastal jednou, je nutné vzít dítě k otolaryngologovi, aby určil příčinu tohoto jevu. Lékař vám řekne, jaké jsou choroby, které takový příznak vyvolávají, a předepíše studie k určení diagnózy a prevenci relapsu.

!  Nestenotické aterosklerotické příznaky BCA a léčba

Abyste zabránili suchému nosu dítěte, krevním krustám, urychlili proces hojení a snížili pravděpodobnost relapsu, měli byste sliznici mazat mastí Bacitracin, Neomycin nebo vazelína dvakrát denně. Během topné sezóny si můžete vštípit do nosu prostředky založené na mořské vodě (Salin, Aqua Maris).

Ve vážných případech, kdy není možné situaci vyřešit samostatně, odborníci anemizují sliznici roztokem adrenalinu nebo efedrinu. Pokud je přední tamponáda neúčinná, provede se zadní tamponáda. Ve většině případů, jak u dětí, tak u starších lidí, však přední tamponáda pomáhá při krvácení do zad.

Pokud se relapsy vyskytují velmi často nebo tamponáda je neúčinná, je nutný chirurgický zásah. Pro lidi, kteří se obávají častého projevu předního krvácení, budou účinné metody koagulace a endoskopické kryodestrukce. Také v takové situaci se někdy podávají sklerotizující léky, předepisují se léky, které zvyšují koagulaci krve.

lor006 large - Příčiny častého krvácení z nosu u dospělých

Někdy, pokud má člověk slabé cévy nebo trpí jinými chorobami, neměli byste čekat, dokud se krvácení nezastaví - musíte okamžitě zavolat nouzovou pomoc, aby lékař pomohl pacientovi. To je nutné, pokud dojde k následujícímu:

  • zvýšení krevního tlaku;
  • došlo ke zranění nosu;
  • pacient má diabetes;
  • osoba omdlela;
  • bylo zaznamenáno velmi závažné krvácení, u kterého existuje nebezpečí velké ztráty krve;
  • jestliže osoba dlouhodobě užívá nebo v současné době bere heparin, NSAID, aspirin nebo má pacient problémy s koagulací krve;
  • pokud je zaznamenáno zvracení krví, což může znamenat poškození žaludku, jícnu, plic;
  • pokud spolu s krevními sekrety proudí v osobě po poranění hlavy čirá tekutina - může to znamenat zlomeninu spodní části lebky.

Pokud dospělý nebo dítě těžce krvácí z nosní dutiny, bude hospitalizován na lůžkovém oddělení. I když se vám problém podařilo vyřešit sami, musíte se později obrátit na otolaryngologa.

Pokud nelze zjistit příčinu problému a tyto projevy se neustále projevují, musíte být vyšetřeni řadou odborníků - endokrinologem, hematologem, neurologem.

Pokud se z oblasti Kisselbach objeví krev, je tato oblast spálena, aby se zabránilo recidivě. V případě potřeby praktikuje otolaryngolog následující opatření:

  • odstraňuje polypy nebo cizí těleso z nosní dutiny;
  • provádí přední nebo zadní tamponádu, která je impregnována 1% roztokem ferakrylu, konzervovaného amnionu, kyseliny epsilon-aminokapronové;
  • za účelem kauterizace cévy se zavede tampon s kyselinou trichloroctovou a vagotil;
  • praktikuje koagulaci pomocí elektrického proudu, dusičnanu stříbrného, ​​laseru, ultrazvuku, kapalného dusíku nebo provádí kryodestrukci;
  • používá hemostatickou houbu;
  • zavádí sklerotizující léky, mastný roztok vitamínu A;
  • pokud je ztráta krve velmi vážná, lékař použije čerstvě zmrazenou plazmu, krevní transfúzi, intravenózně podává hemodezi, reopoliglyukin a kyselinu aminokapronovou.

Pokud jsou všechny tyto metody neúčinné, provedou chirurgický zákrok - embolizaci velkých cév v oblasti nosní dutiny, kde jsou zaznamenány problémy.

Předepsány jsou také léky, které zvyšují srážlivost krve - jedná se o chlorid vápenatý, vitamin C, Vikasol, glukonát vápenatý.

Pokud se objeví krvácení z nosu, neměli byste jíst horké jídlo a pít horké nápoje poté, neprovádějte vážnou fyzickou námahu, abyste zabránili opětovnému výskytu tohoto problému.

  • Chcete-li dát dospělému nebo dítěti polo ležící pozici, je nejlepší postavit člověka a naklonit hlavu dopředu.
  • Naneste 10 minut na nosní můstek.
  • Můžete vštípit kapky vazokonstriktorů (galazolin, naftyin, nazivin atd.), V nepřítomnosti 3% peroxidu vodíku, sevřete si nozdry prsty.
  • Pokud to nepomůže, naneste na vatový tampon (míč) kapky (nebo slabý roztok peroxidu vodíku) a vložte je do nosní dírky a přitlačte na nosní přepážku.
  • Pokud krev proudí z nosu z pravé nosní dírky - zvedněte pravou ruku nahoru, zatímco nosní dírku držíte levou, pokud z obou, pak pacient zvedne obě ruce nahoru a osoba, která poskytuje pomoc, stiskne obě nosní dírky.
  • Pokud tyto činnosti nepomohou ani po 15-20 minutách, měli byste zavolat sanitku.

Po zastavení krvácení nemůžete drasticky vytáhnout tampón, protože můžete poškodit krevní sraženinu a nos znovu krvácí. Před odstraněním tamponu bude správné jej navlhčit peroxidem vodíku a teprve poté jej odstranit.

I po jednorázové epizodě, zvláště u dítěte, byste se měli poradit s lékařem ORL, abyste zjistili možnou příčinu a zabránili relapsu. Abyste zabránili vysychání, urychlili hojení a snížili riziko opakovaného krvácení, můžete namazat nosní sliznici vazelínou (neomycinová mast, bacitracin) 2 r / den, pokud má byt suchý vzduch (topná sezóna), lze dávkovat dítěti s mořskou vodou - Aquamaris, Salin.

Pokud není možné zastavit krev sami, mohou lékaři anemizovat nosní sliznici roztokem efedrinu nebo adrenalinu. Pokud krvácení nepřestane po přední tamponádě, provede se zadní tamponáda. Obvykle však přední tamponáda také pomáhá se zadní nosní klenbou.

S často opakovaným výtokem krve z nosu nebo s neefektivitou tamponády se provádí chirurgická léčba. Při častých předních krváceních se používá endoskopická kryodestrukce, koagulace (kauterizace), zavádění sklerotizujících léků atd.

V níže uvedených případech byste neměli ztrácet čas a čekat na spontánní zastavení krvácení a měli byste okamžitě zavolat sanitku:

    vysoký krevní tlak (krevní tlak)

Zpět tamponáda
Klikni pro zvětšení

Dospělí a děti s těžkým krvácením a významnou ztrátou krve jsou hospitalizováni v nemocnici v oddělení ORL. Pokud bylo doma možné ho rychle zastavit, potom by se dítě mělo ukázat otolaryngologovi a dospělý by měl také vyhledat lékaře. U častých nosebleedů u dětí a dospělých, kdy není možné odhalit zjevný důvod, by měl být vyšetřen hematolog, endokrinolog a neurolog.

Nejčastěji krev proudí z oblasti Kisselbach, aby se předešlo novým případům, je toto místo kauterizováno. ORL lékař může udělat následující:

  • odstranit polypy, cizí těleso
  • zadní nebo přední tamponáda namočená v 1% roztoku ferakrylu, kyseliny epsilon-aminokapronové, konzervovaného amnionu
  • vložte tampón s vagotilem nebo kyselinou trichloroctovou, aby se cévka zvrátila
  • koagulace pomocí jedné z moderních metod: elektrický proud, laser, ultrazvuk, dusičnan stříbrný, kapalný dusík, kyselina chromová nebo endoskopická kryodestrukce
  • možné zavedení mastného roztoku vitamínu A, sklerotizujících léků
  • použijte hemostatickou houbu
  • při těžké ztrátě krve je indikováno použití čerstvě zmrazené plazmy, transfúze darované krve, intravenózní podání hemodézy, reopoliglyukinu a kyseliny aminokapronové
  • pokud výše uvedené metody neměly účinek, je možný chirurgický zákrok - embolizace velkých cév (ligace) v problémové oblasti nosní dutiny
  • účelem léků na srážení krve je vitamin C, chlorid vápenatý, glukonát vápenatý, Vikasol.

Po krvácení z nosu se nedoporučuje používat teplá jídla a nápoje, nemůžete hrát sport několik dní, protože to přispívá ke spěchu krve do hlavy a může vyprovokovat sekundu.

Příčiny u dětí

2 1 - Příčiny častého krvácení z nosu u dospělých

Příčiny krvácení u dětí se dělí na:

První položka se týká anatomického rysu cévní sítě. Zánětlivé procesy vyvolávají uvolňování hlenu v nosní dutině, vysychají pod vlivem suchého vzduchu, objevují se krusty, které se dítě někdy snaží odstranit samo a poškodí nosní dutinu.

Dítě se snaží odstranit usušené krusty z nosu, čímž by se poranila nosní dutina

Při silném kašli, kýchání v kombinaci se suchou sliznicí může dojít k silnému tlaku, který povede ke vzniku krve. Pokud dítě spadlo a udeřilo mu do nosu nebo něco do něj nacpalo, důvod je zřejmý. Výskyt krvácení bez poškození může naznačovat vážné porušení v těle.

V přední části nosní přepážky je poměrně jemná oblast, kde se nachází mnoho kapilár. Z této části nosu se krvácení z nosu vyskytuje u dětí v 90% případů. Takové krvácení z nosu jsou neškodné a lze je rychle zastavit.

Někdy může dítě krvácet z velkých cév nosu. V takových případech dochází k poměrně silnému a intenzivnímu krvácení. Proto je naléhavě nutné zavolat lékaře, který vám pomůže s krvácení z nosu.

Stává se, že dítěti teče krev z nosu, ale zdrojem krvácení jsou jiné orgány - průdušnice, průdušky, plíce, jícen nebo žaludek. Proto je tak důležité pochopit příčinu krvácení z nosu u dětí. Při krvácení z nosu má krev obvyklou barvu, stéká po zadní stěně hltanu. Velmi tmavá barva kávové sedliny, krev může naznačovat krvácení ze žaludku.

Rychlá a velká ztráta krve je nebezpečná pro zdraví a život dítěte. Při výrazné ztrátě krve se může u dítěte objevit obecná slabost, závratě, bledost kůže, hluk a zvonění v uších; pomlčky před očima, žízeň a palpitace.

Poté krevní tlak klesá, dítě může ztratit vědomí.

imgonline com ua Resize Um2nC5FQUTqHs5td - Příčiny častého krvácení z nosu u dospělých

Když krvácí ze zadní části nosu, může dítě spolknout krev a pouze zvracením krevními sraženinami pochopíte, že má krvácení z nosu.

Poškození cév nosní sliznice se může u dítěte vyskytnout v mnoha případech. Mezi hlavní příčiny nosebleedů v dětství patří:

  • poranění nosu (zlomenina, modřina, poškození nosu s cizím předmětem);
  • lékařské operace prováděné na nose;
  • nádory, polypy, vředy v nose;
  • rinitida, sinusitida, adenoiditida;
  • zakřivení nosní přepážky;
  • slunce a úpal;
  • náhlý nárůst tlaku;
  • intenzivní fyzická aktivita pro tělo dítěte;
  • nedostatek vápníku, draslíku a vitamínu C;
  • nízká srážlivost krve;
  • hormonální změny v dospívání;
  • hepatitida, onemocnění jater atd.

Epistaxa u dětí může být způsobena jedním z výše uvedených důvodů.

U malých dětí je často spouštěčem krvácení cizí těleso nebo nosní kanyla vložená do nosu. U mnoha starších dětí je příčinou krvácení z nosu pouze větší růstový bod. Malé cévy v nosní sliznici se stávají citlivějšími a ruptují rychleji. Tento typ nosu se obvykle zastaví rychle.

Epistaxa: příčiny u těhotných žen

Nosní kongesce a někdy krvácení z nosu nejsou během těhotenství neobvyklé. Důvodem je změna hormonální rovnováhy. Tělo produkuje více ženského pohlavního hormonu estrogenu. To oslabuje pojivovou tkáň, dokonce i ve stěnách cévy. To rozšiřuje krevní cévy, což zvyšuje krevní oběh - včetně nosní sliznice, což přispívá k krvácení z nosu během těhotenství. Bez ohledu na to, jak to může být pro postižené ženy nepříjemné, je takové krvácení naštěstí krátkodobé a neškodné.

Co dělá doktor?

  • V případě krve z nosní dutiny nemůžete ležet ani házet hlavu zpět - to jen zhorší situaci a krev v takových pózách může proudit do dýchacích cest nebo do jícnu. Pokud se dostane do dýchacích cest, dusí se, pokud se dostane do žaludku, vede k nevolnosti a zvracení.
  • Je také nemožné vyhodit se do vzduchu, protože to může přemístit vzniklou sraženinu.
  • Pokud se do nosu dostane cizí těleso, neodstraňujte ho sami - mělo by to provést odborník.

Krev z nosu u dospělých se vyskytuje z různých důvodů. Většina lidí, kteří pociťují toto onemocnění poprvé, paniku a často dělají chyby, když se snaží zastavit krvácení.

Princip činnosti pro krvácení z nosu

Akce, kterým je třeba se vyhnout:

  1. Připojení Lékaři nedoporučují vkládat kousky bavlněné vlny do nosu. Když se krev zastaví a začne vysychat, bude obtížné bavlnu odstranit.
  2. Vyfukování nosu Pokouší se vyhodit zbytky krve, člověk vytváří tlak a vyvolává nový útok krvácení.
  3. Naklonění hlavy dozadu. Při silném krvácení doprovází vysoké riziko. Krev, která měla unikat nosem, vstupuje do krku, poté do průdušek a způsobuje těžký kašel. Dostat se do žaludeční dutiny je plné dalšího zvracení. Také v této poloze jsou stlačeny žíly, které jsou odpovědné za odtok krve z oblasti hlavy, díky čemuž může dojít ke zvýšení tlaku.
  • Nehazujte hlavu dozadu a lehejte - zvyšuje se krvácení, krev může proudit do jícnu nebo dýchacích cest. Pokud se dostane do žaludku, způsobí to nevolnost a zvracení, pokud se uduší v dýchacích cestách.
  • Nefoukejte nos - tím se vytlačí výsledná sraženina, která může zvýšit krvácení
  • Pokud cizí těleso vstoupí, nemůžete ho odstranit sami.

Krvácení, včetně krvácení z nosu, je pro mnoho lidí alarmující. Je však důležité zůstat v klidu! Nevzdávejte se reflexu a házejte hlavou zpět! Výsledkem je, že krev teče krkem a jícnem do žaludku, což je škodlivé. Navíc není možné posoudit, jak závažné je krvácení.

Je lepší provést následující nouzová opatření pro nosebleeds:

  • Vezměte svislou pózu. Musíte naklonit hlavu dopředu, aby krev mohla volně proudit nosem. Miska nebo hadr pomůže sbírat krev.
  • Palcem a ukazováčkem musíte několik minut pevně uchopit nos. Pak zkontrolujte, zda se krvácení z nosu zastavilo. Pokud ne, stiskněte znovu několik minut nos.
  • Můžete ochlazovat krk nebo spodní část nosu chladným, vlhkým hadříkem nebo zabalenými kostkami ledu. V důsledku toho se aferentní cévy stahují a krvácení klesá.

Upozornění: za žádných okolností byste neměli lhát s nosebleeds. Do krvácejícího nosu byste si neměli dávat kapesník ani vatovou vlnu, protože pokud máte ránu, můžete ji zvláště snadno zranit. Také se vyhněte vyfukování nosu ihned po nosebleeds. Jinak rychle začne znovu krvácet.

V závislosti na povaze a závažnosti krvácení z nosu se lékař pokusí zastavit krvácení pomocí vhodných prostředků / metod:

  • V případě krvácení v přední části nosu (zejména v studni Kisselbach), může být postižená oblast ošetřena například dusičnanem stříbrným nebo uzavřena („vyhlazena“) laserem nebo elektrokoagulací.
  • Starý, ale osvědčený způsob, jak zastavit krvácení z nosu, jsou tampony. Pro krvácení v přední části nosu může lékař použít samonafukovací tampony nebo ty, které mohou být oteklé. U krvácení z nosu ze zadní části nosu se používá takzvaná Bellockova tamponáda - to je zadní tamponáda nosu přes nosohltan.
  • V případě velmi závažných nosních krvácení může být užitečné cílené embolické uzavření postižené cévy v nosní sliznici. Nádoba je zevnitř uzavřena katétrem pod kontrolou speciálních zobrazovacích metod. Tuto metodu obvykle provádějí radiologové.
  • Příležitostně mohou nosní spreje pomoci odpružené nosní spreje. Jejich aktivní složky, jako je xylometazolin, způsobují kontrakci krevních cév.
!  Návod k použití léku Asparkam jeho analogy

Kromě toho lékař ORL také zkontroluje vaše srdeční frekvence a krevní tlak. Pokud váš krevní tlak výrazně poklesne a vaše srdeční frekvence se zrychlí, může to být známkou vysoké ztráty krve. Poté se lékař pokusí stabilizovat krevní oběh zavedením krevních náhrad. Krevní transfúze se provádí pomocí nosebleedů pouze v naléhavých případech.

Opakované krvácení z nosu

Pokud pacient opakovaně trpí krvácením z nosu, lékař vyhledá příčinu. Nejprve povede rozhovor s pacientem a shromáždí důležité informace o anamnéze (anamnéze). Například se lékař zeptá, ve kterých situacích se krvácení z nosu vyskytuje častěji, a zda má pacient jiné stížnosti. Poté následuje vyšetření nosní dutiny pomocí nosorožce (oblast přední nosní dutiny) nebo nosního endoskopu (oblast zadní nosní dutiny). Následující studie mohou pomoci určit příčinu častých krvácení z nosu:

  • Vizualizační postupy. Například pomocí ultrazvukového přístroje může lékař velmi dobře vyhodnotit sinusy. Ještě přesnější snímky se získají pomocí zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), což je mnohem složitější. Pro lepší vyhodnocení kostí lebky po nehodách nebo úderech do obličeje se obvykle používá počítačová tomografie (CT).
  • Krevní analýza. Různé hladiny krve mohou poskytnout informace o možných poruchách srážení nebo zánětu.
  • Měření krevního tlaku. Měřením krevního tlaku můžete určit přítomnost vysokého tlaku (hypertenze).

Prevence krvácení z nosu

Preventivní opatření závisí na etiologii onemocnění. Lidé trpící častou epistaxou by měli nejprve znát důvody svého vzhledu. Jsou spojeny se zvýšením tlaku nebo ne? Existuje obecná anamnéza krvácení z nosu? Došlo ke zranění nosní sliznice?

Aby se zabránilo krvácení, je třeba se vyvarovat nadměrné fyzické námahy. Je nutné jíst správně a vyváženě, spotřebovat dostatečné množství tekutin denně. Sušení vzduchu v bytech a dílnách by nemělo být povoleno, pokud je to možné, použijte zvlhčovače vzduchu a ionizátory vzduchu.

Je velmi důležité léčit akutní zánět dutin a nosu včas. Stojí za pozornost věnovat se kvalitě a tvaru polštáře na spaní, je nejlepší použít ortopedický model. Je nežádoucí umožnit poškození nosní sliznice. Pravidelně ji musíte navlhčit olejovými roztoky vitamínu A a E.

Při častém a zdánlivě nepřiměřeném krvácení z nosu na první pohled je povinné vyšetření hematologem, endokrinologem a neurologem. Při užívání léků, které mění srážení krve, byste měli pravidelně sledovat jeho účinnost. Je nutné provádět každoroční prevenci akutní respirační virové infekce, nezapomeňte na kalení a terapii vitamíny. Jedním z důležitých preventivních opatření je samozřejmě konzultace s kvalifikovaným ORL lékařem.

  • podle indikace, přičemž Ascorutin posiluje stěny krevních cév
  • zvlhčování během topného období
  • výživná výživa bohatá na přírodní vitamíny a minerály
  • prevence zranění.
  • Někdy je za účelem prevence Ascorutin předepisován dětem a dospělým a je léčena vaskulární křehkost.
  • Během topné sezóny musíte řádně navlhčit vzduch v místnosti.
  • Je důležité jíst plně a variabilně, aby se získaly všechny vitaminy a minerály, které jsou pro tělo nezbytné.
  • Vyvarujte se zranění.

Zabraňte krvácení z nosu

Existuje několik tipů, jak snížit riziko krvácení z nosu. Zejména lidé s citlivou nosní sliznicí by měli dodržovat:

  • Zajistěte dostatečnou vlhkost v bytě. Suchý vzduch je jed pro nosní sliznici. Optimální vlhkost vzduchu je mezi 40 a 60 procenty.
  • Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu jsou také dobré pro nos.
  • V zimě, kdy je vzduch obzvláště suchý a mnoho lidí pronásleduje vlna nachlazení, začíná používat kapku v nose a spreje. Mohou být použity v případě potřeby, ale pouze na krátkou dobu, protože lze vyvolat krvácení z nosu. Výplach nosu je lepší - pomůže předcházet nachlazení nebo zmírní již existující příznaky nachlazení.
  • Pokud chcete používat výživné spreje nebo masti, musíte se ujistit, že jsou vhodné pro nos.
  • V případě alergií se doporučuje vyhnout se spouštěčům, což je samozřejmě možné pouze částečně. Přestože takzvaná hyposenzibilizace trvá několik let, pomáhá mnoha alergikům a obecně snižuje alergické symptomy.
  • Zdravá strava s nízkým obsahem tuku a masa, jakož i dostatek pohybu k prevenci nadváhy a vysokého krevního tlaku, a tím i vaskulární kalcifikace, protože ateroskleróza může přispět k krvácení do nosu.
  • Konzumace tabáku a alkoholu může přispět k nádorům nosu (a mnoha dalším nemocem). Proto se zdržte škodlivých stimulancií.
  • Kromě toho je při užívání různých léků nutná opatrnost. Například ti, kteří již dostávají léky na ředění krve, by neměli užívat kyselinu acetylsalicylovou (ASA) proti bolesti, protože má také antikoagulační účinek, a proto je účinek kumulativní - tendence ke krvácení (například krvácení z nosu) se dále zvyšuje.

Mohlo by vás také zajímat.

  • imgonline com ua Resize 5gZcsW7cRV75Mz - příčiny častého krvácení z nosu u dospělýchHalucinace, život v jiné realitě
  • imgonline com ua Resize OwZ5ZWPnUabRn - příčiny častého krvácení z nosu u dospělýchTachykardie, výsledek vašeho vzrušení
  • imgonline com ua Resize jFum3qMaq1qjVN - Příčiny častého krvácení z nosu u dospělýchDysfonie - porucha hlasu
  • imgonline com ua Změnit velikost 0jbie23s26Lh6x - Příčiny častého krvácení z nosu u dospělýchKašel, ochraňuj své tělo
  • imgonline com ua Změnit velikost 2sL1Hvp7eA - Příčiny častého krvácení z nosu u dospělýchCo je dysfonie? Léčba poruch hlasu

O čem mluví pravidelné krvácení?

Často se vyskytující krvácení není v žádném případě bezpečné a vyžaduje naléhavou odbornou radu. Mezi běžné příčiny patří tvorba cysty v nosní dutině nebo systémová onemocnění, například chronická angína může také způsobit nosní krvácení.

Chronická tonzilitida může způsobit krvácení z nosu

Příčiny těhotenství

Období nosení dítěte je řada hormonálních změn. Během těhotenství se zvyšuje hladina estrogenu a progesteronu. Tyto hormony mají vedlejší účinek - nadměrné plnění krevních cév krevními cévami.

Příznaky lze snadno sledovat:

  • otok a drobivost vnitřní výstelky nosu;
  • suchá sliznice;
  • křehkost krevních cév a v důsledku toho krev z nosu.

Tyto důvody zahrnují:

  • zvýšený krevní tlak - je to nebezpečné pro matku i nenarozené dítě, protože je narušen krevní oběh placenty, což je plné hladu kyslíku pro plod;
  • nedostatek vitamínu a minerálů (vápník a vitamín K);
  • těžká rýma, po které dochází ke změnám na sliznicích nosu.

Metody zastavení

Léčba nosebleedů by měla začít diagnózou nemocí a patologických procesů, které vedly k rozvoji tohoto příznaku.

1 129 - Příčiny častého krvácení z nosu u dospělýchPrvní pomoc pro nosebleeds

V závislosti na typu krvácení, jeho hojnosti a době trvání se volí terapeutická opatření k jeho odstranění.

Svépomocná opatření nebo do zastavení lékařského krváceníLékařské terapeutické metody k zastavení krvácení
1. Je třeba zaujmout postoj v polosedě. Nohy by měly být sníženy. Tato pozice sníží stres v mozkových cévách.

2. Hlava by se měla otáčet opačným směrem od sinusu, kterým krev teče.

3. Házení hlavy zpět během krvácení z nosu je přísně zakázáno. V této poloze hlavy může krev proudit do dýchacích cest.

4. Do krvácející nosní dírky vložte bavlněný nebo gázový tampon, který musí být navlhčen roztokem peroxidu vodíku.

1. Realizace terapeutických opatření, která jsou uvedena v opatřeních svépomoci.

2. Tamponáda přední strany sinusu, která zahrnuje hluboké zavedení gázy nebo vatového tamponu do sinusu.

3. Pálení sliznic nosu.

4. Tamponáda zadních stěn. Docela komplikovaný postup, který zahrnuje zavedení gázového tampónu v obou dutinách.

5. Kompletní fyzické vyšetření, absolvování všech nezbytných testů k diagnostice kořenové příčiny, která způsobila krvácení.

6. Zavádění léků, které zastavují krvácení a posilují stěny krevních cév.

7. Opatření zaměřená na stabilizaci ukazatelů tlaku (pokud existují známky neustálého zvyšování).

Krvácení z nosních dutin u dítěte a dospělého může být jak relativně normální stav způsobený fyziologickými charakteristikami těla, tak také indikovat závažná onemocnění vnitřních orgánů a oběhového systému.

Při neustálém krvácení z nosu je nutné podstoupit kompletní lékařské vyšetření a identifikovat příčinu jeho vzhledu. Ale hledat příčiny krvácení z nosu je nutné pouze tehdy, když bylo zastaveno a jeho pravidelným opakováním.

Pokud je krvácení hojné a často se opakující, existuje důvod kontaktovat hematologa, který předepíše léčbu a seznam léků. Mohou být použity ke snížení krevních ztrát.

Seznam obsahuje následující drogy:

  1. Hemostatická trubice - užívání drogy se doporučuje k zastavení závažného krvácení (z dásní nebo nosu). Kompozice zahrnuje: krevní plazmu skotu nebo lidí, chlorid vápenatý a tromboplastin. V kombinaci jsou tyto složky schopné vyvolávat hemostatický účinek. Používá se hemostatická trubice, která dodržuje následující sterilní podmínky: je nutné předem vysušit nosní dutinu gázovým tamponem a dovnitř umístit kousek houby. Po dni odstraňte vytvořený fibrinový film. Zbývající částice houby se za měsíc vyřeší.
  2. Kyselina aminokapronová je obecný a místní lék. Uvolňovací forma je průsvitný bílý prášek, který se dobře rozpouští ve vodě. Žádná chuť nebo vůně. Lék zastavuje krvácení, snižuje fibrinolytickou aktivitu a používá se k těžké ztrátě krve.
  3. Dietion (etamsylát) - je k dispozici ve formě tablet (0,25 mg.) A ampulí (2 ml.). Předepisuje jej lékař k odstranění kapilárního krvácení. Používá se také k prevenci. Lék zlepšuje funkci aktivity krevních destiček a snižuje kapilární permeabilitu.
  4. Contrical je prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní podání. Je předepsán pro krvácení z nosu hojné povahy, hlavně způsobené zraněním. Droga snižuje riziko krevních sraženin.
  5. Rutin (vitamin P) je obecný posilující lék, jehož účinek zabraňuje kapilární křehkosti. Vyrábí se v jednozložkových přípravcích a jako součást tablet Ascorutinu (v kombinaci s kyselinou askorbovou).
  6. Trombin je účinný lék, který se užívá pod dohledem lékaře. Je schopen zastavit krev v krátkém čase. Používá se pro různé krvácení. Lék je k dispozici ve formě sypké hmoty světle růžové barvy, zředěné fyziologickým roztokem. Používá se ve formě krémů nebo tamponů zvlhčených roztokem k zastavení krvácení.

Diagnostické metody pro příčiny krvácení

Správná diagnostika pomáhá lokalizovat proces, zjistit jeho příčinu a zvolit optimální metodu léčby. Takové události se provádějí pouze v kanceláři otorinolaryngologa a obvykle se skládají z několika fází.

Analýza historie pacientů a stížností:

  • kdy se objevily první stížnosti?
  • Předcházelo poranění nosu?
  • existuje v anamnéze doprovodná onemocnění?

Obecná inspekce zahrnuje:

  • stanovení stavu kůže a sliznic;
  • měření ukazatelů srdeční frekvence a tlaku.
  • zkoumání nosu a lokalizace místního procesu;
  • určuje, zda krev proudí z jedné nosní dírky nebo oběma nosními cestami;
  • hodnotí stav sliznicového povrchu hltanu;
  • odráží množství ztráty krve a fungování systému srážení krve;
  • množství železa v séru pomáhá posoudit stupeň možné anémie.

Diagnóza krvácení z nosu u dospělých a dětí se provádí pomocí externího vyšetření, vyšetření nosní dutiny, nosohltanu a hltanu. Někdy je nutné odlišit nazální krvácení u dospělých a dětí od krvácení pocházejícího z jiných orgánů - plic, jícnu nebo žaludku. V takových případech vstupuje krev do nosní dutiny a poté vytéká z nosních dír. Je nutné vyšetřit jinými odborníky a identifikovat příčinu.

MedicCity se účastní specialisté z více než 30 specialit. Můžete si s nimi domluvit schůzku, kdykoli vám to vyhovuje.

K určení přesných příčin vzniku krve z nosu u dospělých se používají a předepisují tyto diagnostické metody:

  1. Rhinoskopie, endoskopie nosu. Umožňuje určit vnější příčiny vzniku krve (poškození nebo prasknutí polypu).
  2. Klinické analýzy biochemie krve. Pomáhají identifikovat problémy v hemodynamice a hemostatickém krevním systému, pokud existují.

Rhinoskopie pomáhá určit vnější příčiny krvácení

Na základě obecných a klinických údajů určí lékař onemocnění, které vyvolává krvácení z nosu. Správně diagnostikovaná a určující příčina výskytu krve z nosu u dospělého vám pomůže vybrat správnou léčbu a trvale se zbavit nepříjemného problému.

Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, včetně zahraničních lékařských časopisů. Pracuje jako cardiolZaregistrujte se v klinické nemocnici déle než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je do své odborné činnosti. Například využívá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

Již 10 let se aktivně účastní řady lékařských sympozií a workshopů pro lékaře - rodiny, terapeuty a cardiologists. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

Pravidelně sleduje nové evropské a americké publikace cardiolčasopisy, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a účastní se evropských akcí cardiolkongresy.

Detonic