Vše o symptomech žilní selhání způsobuje diagnostiku a léčbu

Venózní nedostatečnost se dělí na akutní, chronickou a chlopňovou. Rozdíly mezi třemi formami onemocnění spočívají v lokalizaci poruch průtoku krve. OVN ovlivňuje hluboké žíly nohou, CVI - povrchní, KVN - perforující.

Dalším rozdílem mezi chronickou žilní nedostatečností ovlivňující dolní končetiny je rozdělení patogeneze do stadií pomocí klasifikačního systému CEAP. Na jejím základě je kompilován kód, který podrobně popisuje stav pacienta. Jedná se například o C4a, S, Es, Ap, Pr, 3, 12.

Klasifikační kritériumnotacePopis
Fáze nemociC0Žádné viditelné změny
C1Na kůži se objevují malé pavoučí žíly, objevují se spletité věnce
C2Expandujte nádoby o průměru 3 mm
C3Měkké tkáně nohou bobtnají
C4aObjevují se známky dermatitidy, pigmentace
C4bKůže se napíná, pigmentace zesiluje
C5Mělké trofické vředy
C6Hluboké trofické vředy
Závažnost příznakůAAsymptomatický kurz
SStížností
Etiologie onemocněníEcKongenitální
EpDůvod nebyl stanoven
EsDůvod byl stanoven
Lokalizace procesuAsPovrchní žilní plavidla
ApDěrovací žíly (spojovací)
AdHluboké žilní plavidla
AnNebyly zjištěny žádné změny v žilním systému
Povaha porušeníPrSelhání ventilu
PoÚplné zastavení odtoku krve
Pr / oKombinace těchto dvou typů onemocnění
PnVenózní odtok není narušen
Postižený segment žilního systémuOd 1 18 nahoruJedna šifra může mít několik číslic

d5952f5ea5d30ab0192f3f2b5ea7ff68 - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

Na základě podrobného popisu stavu pacienta je stanoven stupeň onemocnění a úroveň postižení.

Celkem se rozlišují 4 stupně CVI:

  • 0 - bez příznaků s úplným zachováním účinnosti;
  • 1 - objevují se mírné příznaky, včetně tíhy v nohou, otoku měkkých tkání;
  • 2 - dochází k výrazným projevům patologie, je nutné obnovit pracovní kapacitu;
  • 3 - vznikají závažné trofické poruchy, pacient zcela ztrácí schopnost pracovat.

Diagnóza žilní nedostatečnosti zahrnuje průzkum pacienta, vyšetření končetin a řadu instrumentálních studií:

  • Krevní testy na srážení, koncentraci destiček a protrombinový index mohou určit, zda se zvýšila viskozita krve, aby se zjistilo riziko trombózy.
  • Ultrazvuk pomáhá posoudit stav povrchových žilních cév, povahu průtoku krve a stupeň přetížení v nich.
  • Duplexní skenování se provádí za účelem posouzení stavu hlubokých žilních cév a povahy toku krve v nich.

Někdy se pro přesnou diagnózu provádí retrográdní flebografie - rentgenové vyšetření žilních cév se zavedením speciálního kontrastního činidla.

Kontrastní látka může vyvolat alergickou nebo zánětlivou reakci. Tyto komplikace jsou vzácné. Ale protože stále existuje riziko jejich výskytu, je flebografie předepsána pouze v naléhavých případech.

d89d71783d6c03ae9134e9086616434f - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

Žilní nedostatečnost je nebezpečná nemoc. Porušení odtoku krve z nohou do srdce často způsobuje vznik křečových žil nebo trombózy stěn okluze povrchových a hlubokých žil. Zlomená krevní sraženina putuje oběhovým systémem a někdy způsobuje plicní embolii, která často vede k smrti.

Dalším možným důsledkem trombózy je vývoj posttromboflebitického syndromu. Jedná se o závažnou chronickou patologii, doprovázenou úplnou destrukcí cévních chlopní a tvorbou venózního ekzému.

Narušený odtok croců z nohou může způsobit prasknutí žíly doprovázené silným vnitřním krvácením. Žilní nedostatečnost někdy vede k periferníbititidě - zánětu tkání poblíž postižené cévy.

Trofické rány na povrchu kůže jsou náchylné k infekci. Pokud do nich vstoupí bakterie nebo viry, vyvine se souběžné kožní onemocnění. Například dermatitida, pyoderma nebo erysipelas.

Normální žilní cirkulace se provádí ve směru z různých částí těla, včetně dolních končetin, do srdce. Srdeční výdej vytváří tlak, díky kterému krev teče přes cévy do periferie. Pod vlivem podtlaku, ke kterému dochází při uvolnění srdečního svalu, proudí krev zpět. Existují další mechanismy, které pomáhají krvi stoupat:

  • činnost žilních chlopní brání pohybu krve zpět (regurgitace);
  • cévní tón;
  • svalová kontrakce vytváří tlak a podporuje pohyb krve vzestupně.

Žilní nedostatečnost dolních končetin je způsobena některými procesy, které se vyskytují hlavně ve cévní stěně:

  • roztažení stěny v místě ventilů vede k jejich volnému uzavření;
  • stagnující krev přitlačuje loď ještě více a protahuje její stěny, v důsledku toho je zdeformovaná;
  • snížený svalový tonus zhoršuje regurgitaci krve a změny ve struktuře žilní stěny;
  • díky stagnaci krve se uvnitř krevní cévy vytváří vysoký tlak;
  • venózní stěny vyčnívají, jsou poškozeny, zvyšuje se jejich propustnost, krev proudí ven a způsobuje barvení tkání obklopujících cévu.

V důsledku toho je narušena dodávka krve do části těla v postižené oblasti, hromadí se buněčné metabolické produkty, dochází k zánětlivému procesu, do tkáně vstupuje nedostatečný kyslík, zvyšuje se viskozita krve, tvoří se krevní sraženiny.

Hlavním problémem při diagnostice chronické žilní nedostatečnosti je nízká informovanost populace. Mnoho pacientů považuje symptomy počátečního stádia patologie za známku únavy, nikoli nemoci. V důsledku toho osoba nejde k lékaři a chronická žilní nedostatečnost je detekována v pozdějších stádiích, když jsou postiženy rozsáhlé oblasti.

Pro zajištění nezbytné lékařské péče je nezbytné stanovit přesnou diagnózu, která odráží lokalizaci a léze, stupeň, přítomnost a závažnost symptomů. Během vyšetření lékař věnuje pozornost otokům nohou, zjišťuje přítomnost bolesti a nočních křečí, kontroluje, zda nedošlo ke změně barvy pleti, ekzém, dermatitida a trofické vředy.

Pokud má lékař po obecném vyšetření důvod předpokládat přítomnost žilní nedostatečnosti, je pacient odeslán na instrumentální a laboratorní testy:

  • koagulogram vám umožňuje určit ukazatele koagulace krve: index protrombinu, doba koagulace, počet krevních destiček;
  • duplexní vyšetření žil dolních končetin odráží stav průtoku krve, chlopně;
  • ultrazvukové vyšetření vám umožní určit přítomnost poruch toku krve, rozsáhlost stagnujících procesů, stav krevních cév.

Žilní nedostatečnost je nebezpečná nemoc, kterou je třeba brát vážně. Hromadění velkých objemů krve v dolních končetinách negativně ovlivňuje celé tělo. Výsledkem je, že do mozku nevstoupí dostatečné množství kyslíku a živin. V důsledku toho se pacient cítí závratě, únava, někdy mdloby. Kardiovaskulární selhání se často vyvíjí.

Povaha komplikací závisí na formě onemocnění. Při akutním selhání se může vyvinout tromboembolismus - překrytí lumen plicní tepny. Tento stav může být smrtelný. Chronická žilní nedostatečnost vyvolává vývoj křečových žil, flebitidu (zánět žilní stěny), periflebitidu (tkáň obklopující cévu je zanícená), tvorby krevních sraženin a rozvoje tromboflebitidy, výskytu nekrózy a trofických vředů.

Příznaky žilní patologie závisí na lokalizaci problému vaskulárního lůžka. Klinické příznaky se výrazně liší v důsledku diferencovaných funkcí specifických žil. Běžné příznaky všech typů žilní nedostatečnosti jsou bolest v postiženém orgánu a otok způsobený stagnací krve.

Klasifikace žilních problémů s rozvojem nedostatečnosti je uvedena níže.

  • Patologie žilních stěn mozku.
  • Změna žilních kmenů horních a dolních končetin.
  • Patologické procesy ve vaskulárním lůžku penisu.

11 01 statia 12 2 - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

Patologie žilních stěn mozku.

Nemoci vedoucí k výše uvedeným poruchám představují velkou většinu příčin žilní nedostatečnosti v těle.

Když je centrální nervový systém zapojen do procesu vaskulární sítě, dochází k encefalopatii - stavu, který je spojen s metabolickými poruchami v mozku. Má discirkulační povahu, to znamená v důsledku změny přívodu krve do postižených oblastí mozkové tkáně. Encefalopatie má charakteristické příznaky, které zahrnují různé bolesti v oblasti hlavy, zvláště akutně pociťované po fyzické námaze a po probuzení.

Obzvláště nebezpečná je žilní nedostatečnost mozkového kmene. V této části centrálního nervového systému jsou umístěna životně důležitá centra, která řídí funkce těla. Takové narušení odtoku krve vede k přebytku metabolických produktů v látce mozku, což vede k příznakům kritického narušení procesů srdce a plicního systému.

Žilní nedostatečnost v penisním krevním systému je zcela běžná. Její příčiny jsou spojeny s chronickými infekcemi, které způsobují stagnaci pánve, jakož i s involučními problémy žilní sítě. Někdy existují akutní příznaky spojené s trombózou corpora cavernosa, což vyžaduje okamžitou léčbu.

11 01 statia 12 3 - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

Žilní nedostatečnost v penisním krevním systému je zcela běžná.

Chronická žilní nedostatečnost (CVI) je patologie, ke které dochází v důsledku porušení venózního odtoku krve v dolních končetinách. Je to jedno z nejčastějších onemocnění souvisejících s vaskulárním systémem.

977 s - Vše o žilním selhání Příznaky způsobují diagnostiku a léčbu

CVI ovlivňuje ženskou polovinu populace více než muže. [1] [2] Tento stav může identifikovat čtvrtina obyvatel vyspělých zemí světa.

CVI je často zaměňována s křečovými žilami dolních končetin, což je klam. CVI může existovat bez viditelných projevů expanze žíly.

Dědičnost, nadváha, fyzická nečinnost, dříve přenášená onemocnění cévního systému (tromboflebitida nebo trombóza), hormonální nerovnováha a zvýšený intraabdominální tlak mohou být příčinou zhoršeného odtoku krve v dolních končetinách.

U žen začíná vývoj nemoci často během těhotenství a porodu. Během těhotenství se hladiny progesteronu a estrogenu významně zvyšují. Oslabují stěny žil. Kromě hormonálních změn může být progrese CVI spojena s přemístěním žilních cév v pánvi, jakož is zvětšením dělohy. Zhoršení stavu žilních stěn může být spojeno se změnou tlaku v žilách během kontrakcí během porodu. Vysoké estrogenové pozadí, napětí stěn žil během porodu jsou hlavními viníky nástupu nemoci. [7]

Časté a dlouhodobé statické zatížení, těžké zvedání vede k nástupu onemocnění a jeho progresi. Pacienti považují klinické projevy CVI za normální, spojují je s únavou a nedostatkem fyzické aktivity. Bohužel se pacienti předčasně obracejí na specialisty na první příznaky nemoci. CVI nejčastěji postihuje sportovce, osoby s nadváhou a těhotné ženy.

Podcenění závažnosti onemocnění vede zpravidla k závažným důsledkům: expanze žíly, zánět, trombóza, tvorba trofických vředů na dolních končetinách (časté komplikace CVI). [2]

Pokud zjistíte podobné příznaky, poraďte se s lékařem. Nepoužívejte samoléčbu - je to nebezpečné pro vaše zdraví!

Je důležité vědět, že při léčbě jakéhokoli onemocnění je hlavní věcí jeho identifikace v raných stádiích, čímž je možné předcházet možným komplikacím, minimalizovat náklady a výrazně zkrátit dobu léčby.

Diagnóza CVI v raných stádiích pomáhá urychlit léčbu. Při diagnostice je důležité určit fázi onemocnění. Po obecném klinickém vyšetření provede lékař duplexní angioscanning žil dolních končetin, aby určil léčebnou taktiku. Duplexní angioscanning pomůže posoudit stav testovacích cév, vidět místa jejich zúžení nebo expanze a také identifikovat trombózu.

988 s - Vše o žilním selhání Příznaky způsobují diagnostiku a léčbu

Pro autodiagnostiku CVI se stačí podívat na nohy. Příznaky, jako je otok, bolest a křeče, stejně jako výskyt cévních sítí a žil na nohou, jsou „poplašným zvonkem“ pro návštěvu flebologa.

Jednou z nejdostupnějších metod pro diagnostiku tohoto onemocnění je ultrazvuk, jehož hlavní výhodou je jeho opakovaná použitelnost bez zdravotních rizik, bezbolestnost a schopnost detekovat nepravidelnosti při současném provozu žilního aparátu. [3]

Pro dosažení nejlepších výsledků se vyšetření doporučuje odpoledne. Protože až po každodenním zatížení nohou je možné provést přesnější hodnocení stavu chlopní, průměru žil a stupně poškození stěn. Taktika léčby je ovlivněna přítomností krevní sraženiny v lumen žíly, což vede k narušení průtoku krve a představuje největší hrozbu pro život pacienta.

Co je žilní nedostatečnost dolních končetin?

Chronická žilní nedostatečnost (CVI) je onemocnění charakterizované porušením venózního výtoku na pozadí vývoje křečových žil, posttromboflebického onemocnění a dalších vaskulárních patologií. Vyskytuje se častěji u žen než u mužů.

Chronická žilní nedostatečnost je považována za nejčastější porušení funkce krevních cév. A ošetření by mělo být vysoce kvalitní a aktuální. Pokud váháte s kontaktováním specialistů, postižení je možné.

V rané fázi může být léčba konzervativní a lze se vyhnout chirurgickému zákroku.

Bez lékařské pomoci vede CVI 2. až 3. stupně k závažným poruchám oběhu, otokům, trombóze, tromboflebitidě, trofickým vředům, těžkým křečím a expanzi žilních stěn.

3045864 - Vše o žilním selhání Příznaky způsobují diagnostiku a léčbu

S diagnózou hluboké žilní tromboflebitidy výrazného stádia více než 30% pacientů trpí zdravotním postižením a ztrácí svou předchozí schopnost pracovat.

Při výrazných projevech chronické žilní nedostatečnosti je zatížení končetin zakázáno, proto by práce měla být usnadněna, armáda je v tomto případě kontraindikována (u patologie 2. stupně chronické žilní nedostatečnosti jsou rekruti osvobozeni od služby).

A pak se připojí další značky:

  • Těžkost v dolních končetinách.
  • Křeče.
  • Tmavé skvrny.
  • Vředy dolních končetin.
  • Přechodný edém.
  • Suchá kůže dolní končetiny.

Bolest, tíže, otoky končetin se zpočátku vyskytují jen zřídka, zejména po dlouhodobé práci nebo chůzi. Ale s postupem CVI se tyto příznaky objevují bez ohledu na fyzickou aktivitu.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Patologické variace

Klasifikace nemoci vám umožní posoudit rizika komplikací, provést předpovědi pro budoucnost a zvolit vhodnou léčbu.

Klasifikace se v závislosti na závažnosti příznaků CVI dělí na 3 stupně:

  • Stupeň 0. Neexistují žádné zjevné příznaky chronické žilní nedostatečnosti. V lýtkové oblasti se někdy vyskytují nepříjemné pocity, na konci pracovního dne se objeví pocit těžkosti.
  • Stupeň 1. Pacient si stěžuje na bolest, křeče dolních končetin. K otokům dochází po práci ve stoje, chůzi s vysokými podpatky, prodlouženém přetížení lýtkových svalů.
  • Stupeň 2. Bolest a křeče se zesilují, je možná pigmentace a eroze, otoky se mohou objevit i po mírném zatížení nohou.
  • Stupeň 3. Pacient odhalí otevřené nebo již zahojené trofické vředy. Všechny další příznaky chronické žilní nedostatečnosti, charakteristické pro 0-2 stupeň onemocnění, se pouze zesilují.

Klinická klasifikace CVI rozlišují také flebologové v závislosti na projevech nemoci. V první fázi nejsou žádné zjevné příznaky, mohou se objevit pavoučí žíly (telangiectasias). Pacienti obvykle tomuto příznaku nepřiznávají důležitost.

Ale je to tělongiektázie, která by měla upozornit a nutit podstoupit vyšetření a pak komplexní léčbu.

Progresi onemocnění žil v počátečním stadiu vývoje lze zastavit, pokud změníte svůj životní styl, odstraníte zvýšený stres z nohou, použijete místní drogy, systémové léky a provedete lékařské návštěvy.

Ve 2. stádiu chronického procesu jsou pozorovány zřejmé příznaky křečových žil. Třetí etapa CVI je charakterizována výskytem otoků po dlouhodobé práci nebo přepracování.

Zpočátku může být otok zanedbatelný ve formě pastovitosti tkání, ale s vývojem onemocnění se edém zvyšuje. Ve 4. fázi se objevují známky žilního ekzému a také věková skvrna.

A fáze 5 a 6 nemoci jsou charakterizovány výskytem trofických vředů.

Při prvním připojení tromboflebitidy se mohou objevit pavoučí žíly.

Flebolog provádí přesnou diagnózu na základě údajů z vyšetření, anamnézy a výsledků vyšetření. Stádium patologického procesu určí odborník pomocí dalších studií. Hlavními diagnostickými metodami jsou duplexní angioscanning a ultrazvuková metoda pro studium žil dolních končetin.

Léčba chronické žilní nedostatečnosti se volí v závislosti na stupni onemocnění a závažnosti klinických projevů. Může být operační a konzervativní a také kombinovaný.

Délka léčby závisí na stupni onemocnění.

Chirurgická léčba nejen odstraní žíly s rozšířenými stěnami a uzlovými deformitami - lymfovenózní systém dolních končetin začne normálně fungovat.

K tomu je nutné identifikovat rizikové faktory (hormonální antikoncepce, nadváha, sedavá práce) a pokud možno snížit jejich účinek na lidské tělo.

Lékař vybere dávku se zaměřením na závažnost chronické žilní nedostatečnosti a její stupeň (klasifikace CVI umožňuje určit přesný stupeň onemocnění).

Lokálně předepsané masti, krémy s antiseptickými, regeneračními, protizánětlivými, chladícími účinky. Léčba nutně zahrnuje použití elastické komprese.

Speciální kompresní prádlo vytváří podporu krevních cév, zlepšuje celkovou pohodu pacienta. Při chronické žilní nedostatečnosti v pokročilém stádiu se provádí urgentní chirurgická léčba.

Jinak existuje vysoké riziko komplikací a budoucího postižení pacientů.

Nadváha může nemoc zhoršit.

Pokud si všimnete prvních příznaků onemocnění žil dolních končetin, věnujte pozornost prevenci CVI. Odmítněte nepohodlné boty, zkuste zhubnout, každé 2-3 hodiny zvedněte nohy, abyste zajistili odtok krve z dolních končetin. Pokud máte charakteristické příznaky nemoci, obraťte se na flebologa.

Operativní terapie

Při chronické žilní nedostatečnosti 2-3 stupně se specialisté často uchylují k operaci. Chirurgické ošetření CVI se provádí pomocí flebektomie. Během operace jsou deformované žíly odstraněny malými řezy.

Poté, co by měl pacient po dlouhou dobu nosit kompresní punčochy, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin. Operace umožňuje nejen odstranit rozšířené cévy, ale také normalizovat žilní krevní tok a zabránit vzniku komplikací.

Chirurgie je ve většině případů snadno tolerována. Den po operaci máte povoleno vstát z postele, ohnout nohy a začít chodit. Včasná aktivita urychluje proces obnovy.

Aby se zabránilo recidivě chronické žilní nedostatečnosti, jsou předepisována venotonická činidla.

Žilní nedostatečnost je vaskulární patologie, u které je narušen odtok žilní krve. Nejčastěji trpí cévy nohou. Tato patologie je výsledkem křečových žil nebo tromboflebitidy.

Prevalence CVI u dospělých dosahuje 15-30%.

Nejčastěji je tato patologie detekována v produktivním věku (20-50 let), což je způsobeno stagnujícími procesy, sedavými pracemi nebo dlouhodobým stáním. CVI je často kombinován s trofickými vředy.

Příčiny

11 01 statia 12 1 - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

Rizikové faktory pro rozvoj CVI dolních končetin jsou:

  • Syndrom posttromboflebitidy. S touto patologií je pozorováno chronické narušení odtoku žilní krve na pozadí trombózy a zánětu hlubokých žil. V lumen cévy se vytvoří krevní sraženina. Díky lýze (rozpuštění) jsou ventily zničeny, které jsou zodpovědné za jednosměrný odtok žilní krve. To způsobuje stagnaci krve, zpětné lití, zvýšený tlak a platební neschopnost žil.
  • Onemocnění varixů. CVI se vyvíjí mnoho let po vzniku křečových žil. Díky této patologii jsou stěny žil tenčí a méně elastické. Žíly se rozšiřují a kroucují, zatímco je ventilové zařízení zničeno. Rizikovými faktory pro vývoj křečových žil jsou sedavé nebo stálé práce, dlouhé lety a pohyb, nosení mačacích oděvů, těhotenství a porod, genetická predispozice, nadváha, vzpírání, chronická zácpa, nedostatek vlákniny ve stravě a nedostatek pohybu.
  • Vrozené vady krevních cév.

Častěji tato patologie postihuje ženy, zejména ty, které užívají hormonální antikoncepci, a kuřáky. Zkušení flebologové znají nejen příčiny CVI, ale také klasifikaci chronické žilní nedostatečnosti.

Klasifikace

Klasifikace CVI zahrnuje dva typy patologie - akutní (dochází v důsledku náhlé okluze hlubokých žil nohou) a chronická. U chronické žilní nedostatečnosti 1. stupně jsou jasně vyjádřeny známky poruchy průtoku krve. Jsou pozorovány následující příznaky:

  • křeče hlavně v noci;
  • bolest nohy
  • konstantní závažnost (nejvýraznější ve stálé poloze);
  • pravidelné otoky nohou.

CVI druhého stupně se liší v tom, že otok neustále znepokojuje. Jsou možné symptomy, jako je hyperpigmentace kůže (ztmavnutí), suchost a peeling, svědění. Často se vyskytují známky lipodermatosklerózy.

Pokud není léčena chronická žilní nedostatečnost 2. stupně, pak se vyvíjí další stádium onemocnění, které se vyznačuje výskytem dlouhých nehojících se trofických vředů na kůži nohou.

Pacienti mají nejčastěji CVI 1. stupně a druhého stupně.

Příznaky

Příznaky žilní nedostatečnosti jsou:

  • Těžkost v nohou. Ráno je slabá nebo chybí. Závažnost se zvyšuje s prodlouženým pobytem v poloze stojící nebo vsedě.
  • Otok. Jsou oboustranné (na obou končetinách) a jednostranné (pouze na jedné končetině). Nejběžnější lokalizací edému je dolní část nohy. Na rozdíl od patologie ledvin a srdce, u CVI nedochází k otoku obličeje.
  • Křeče. Jsou jedním z prvních příznaků nemoci. Vyskytují se hlavně v noci a mohou ztížit spánek. Nejčastěji se křeče vyskytují v lýtkových svalech.
  • Zbarvení kůže. Hypo- a hyperpigmentace jsou možné. Nejčastěji se barva kůže mění v distální (umístěné dále od střední linie) části nohy.
  • Snížená elasticita pokožky.
  • Suchost kůže.
  • Příznaky křečových žil ve formě pavoučích žil (rozšířené malé krevní cévy), vyčnívající žíly a uzly. V raných stádiích CVI mohou tyto příznaky chybět.
  • Trofické vředy. Jedná se o povrchový defekt kůže ve formě rány neschopné uzdravení. V případě připojení sekundární infekce dochází k hnisání. K časným projevům trofických vředů patří ztenčení kůže, svědění, bledost, pálení, otok a přítomnost namodralé skvrny. U některých pacientů se vyvine dermatitida.
  • Závratě.
  • Změna vaskulárního vzorce.
  • Periodická synkopa. Vznikají v důsledku stagnace žilní krve v cévách nohou.
  • Příznaky srdečního selhání.
  • Špatná tolerance duševního a fyzického stresu.

Diagnostika

Klinické příznaky CVI jsou rozmanité a nezávisí na postupu choroby.

Počáteční fáze se projevuje jedním nebo okamžitě komplexem příznaků. Důvodem pro kontaktování specialisty může být pouze kosmetická vada „hvězdy“ (telangiektázie - TAE), stejně jako vzhled nepohodlí, tíhy v nohou, zesilující se při dlouhodobém pobytu na nohou. Svalové křeče a podráždění kůže se mohou vyskytovat mnohem méně často, což se může projevovat v různé míře. Křečové žíly nemusí být přítomny, ale vyšetření zpravidla odhalí známky poškození intradermálních žil. [5]

983 s - Vše o žilním selhání Příznaky způsobují diagnostiku a léčbu

Obecně se projev a průběh CVI omezují na následující stížnosti:

  • vzhled „hvězd“, zvýšený do konce dne otoky nohou a nohou;
  • svalové křeče a pocit běžících mravenců;
  • snížení teploty a narušení citlivosti nohou;
  • vzhled pigmentace na nohou;
  • nepohodlí a únava dolních končetin.

Jak se těhotenství vyvíjí u žen, incidence těchto příznaků se začíná zvyšovat. Jejich vzhled se zmenší do jednoho týdne po narození dítěte. [7]

Lidé s CVI si často stěžují na pocit tepla v nohou, vzhled svědění, pálení a pocit těžkosti. Intenzita symptomů CVI se nejčastěji zvyšuje odpoledne nebo v souvislosti se zvýšením teploty vzduchu.

Výskyt bolesti v dolních končetinách je způsoben poruchou chlopní, což vede k přechodu krevního toku z hlubokých žil do povrchové. V důsledku zvýšeného tlaku v povrchových žilách dochází k postupnému zvyšování bolesti, otoku, suchosti a hyperpigmentaci kůže. [6] Těžké trofické abnormality mohou způsobit otevření vředů.

984 s - Vše o žilním selhání Příznaky způsobují diagnostiku a léčbu

Významné množství cirkulující krve (BCC) začíná zpožďovat dolní končetiny, což vede k závratě, mdloby a srdečnímu selhání. Protože BCC klesá, lidé s těžkým CVI nejsou schopni zvládnout fyzický a duševní stres.

Při bolestivosti žil a zarudnutí kůže nad nimi během příznaků CVI existuje riziko, že mohou předcházet trombóze žil v dolních končetinách.

Příznaky žilní nedostatečnosti

Stěny povrchových žil mají vlákna hladkého svalstva, která pomáhají proudění krve.

Proud krve v hlubokých žilách poskytuje kombinaci faktorů:

  • nitrobřišní tlak;
  • žilní-svalová pumpa, práce se svalovou kontrakcí - prov>

Průtok krve také závisí na poloze osoby ve vesmíru.

Při vodorovné poloze dochází pasivně. Ve svislém toku krve do srdce je poskytována svalová žilní pumpa.

Když je ventilový systém oslaben a dochází k žilní hypertenzi, je odtok krve narušen. Vyvíjí se žilní nedostatečnost dolních končetin.

Příčiny

ARI se náhle vyskytuje a může být způsobena hlubokou žilní trombózou, otravou léky, potravinami nebo chemickými látkami. Objevují se v důsledku poruch krvácení nebo závažných onemocnění, jako je jaterní cirhóza.

Chronická žilní nedostatečnost často probíhá tajně, bez závažných symptomů.

K této nemoci vede mnoho příčin:

  • nedostatek fyzické aktivity;
  • prodloužené statické postavení nebo sezení, vzhledem k povaze profese. Pokladní, prodávající, dopravník nebo administrativní pracovník;
  • nadváha;
  • hormonální fluktuace, poměr estrogenu a progesteronu u žen;
  • těhotenství - rostoucí děloha stlačuje žíly pobřišnice, pomáhá zvyšovat tlak v žilních cévách;
  • těžká fyzická námaha - vzpírání, některé sporty - zápas, zvedání činky, vrh koulí;
  • dědičnost - vrozená slabost krevních cév a chlopní;
  • křečové žíly, tromboflebitida.

Jak OVN, tak CVI se mohou vyvinout v důsledku poranění žíly, jejich komprese (například s růstem nádoru) nebo blokování lumenu žíly krevní sraženinou.

Klasifikace akutních a chronických forem. Fáze a stupně Podle domácí klasifikace je VN rozdělena do 4 stupňů:

  • 0 - v této fázi neexistují žádné příznaky, ale pacient má predispozici a kombinaci provokujících faktorů.
  • 1 - v nohou jsou otoky a tíha.
  • 2 - tento stupeň je charakterizován pigmentací kůže, přetrvávajícím edémem, ekzémem, lipodermatosklerózou.
  • 3 - výskyt trofických vředů.

Mezinárodní systém CEAP klasifikuje BH podle klinických příznaků v důsledku výskytu patologie v místě léze.

stupně

Šifra se skládá z velkých a malých latinských písmen a arabských číslic. Písmeno C označuje třídu choroby podle klinických příznaků.

Stupně VL podle klinické klasifikace CEAP:

  • C0 - vizuální kontrola a palpace nezjistí příznaky onemocnění.
  • C1 - jsou pozorovány pavoučí žíly a expanze tenkých safenózních žil.
  • C2 - diagnostikována křečové žíly.
  • C3 - objeví se otok;
  • C4a - kůže je pigmentovaná, objevuje se žilní ekzém;
  • C4b - pokožka je hustší, začíná nadměrná pigmentace nebo atrofie bílé kůže;
  • C5 - kromě pigmentace jsou pozorovány samoléčivé rány;
  • C6 - otevřené trofické vředy a doprovodné kožní změny.

Index E je přiřazen podle výskytu (etiologie):

  • Ec - VN se vyvinul kvůli dědičné závislosti;
  • Ep - příčina zůstává nejasná;
  • Es - příčina je prokázána - následky poranění, křečové žíly.

Písmeno A označuje oblast poškození (anatomická klasifikace):

  • As - nemoc postihla povrchové žíly;
  • Ap - porážka komunikačních (spojovacích) žil;
  • Ad - hluboká žilní patologie;
  • An - nebyly zjištěny žádné viditelné změny.

Onemocnění podle indexu P je seskupeno podle typu léze (patofyziologický znak):

  • Pr - poškození ventilu;
  • Po - úplné překrytí lumen žíly (okluze);
  • Pr, o - kombinace obou patologií;
  • Poruchy odtoku Pn nebyly stanoveny.

Šifra obsahuje čísla od 1 do 18, která označují část žilního systému. Může jich být několik.

Na základě příznaků je stanovena výkonnost pacienta a je popsána ve fázích od 0 do 3.

Nulové stadium je přiřazeno pacientům bez závažných symptomů a stížností. Současný výkon je zcela uložen.

  • V první fázi CVI jsou zaznamenány první známky patologie, pracovní kapacita je zachována, není vyžadována medikace.
  • Ve druhé fázi je díky lékařské podpoře udržována pracovní kapacita.
  • Třetí fáze je charakterizována ztrátou výkonu i při udržovací terapii.

Porušení žilního oběhu, doprovázené výraznými příznaky, vede k onemocnění nazývanému žilní nedostatečnost dolních končetin - jeho příznaky, léčba a prevence jsou zaměřeny na obnovení průtoku krve uvnitř žíly. Onemocnění je spojeno se sedavým životním stylem a genetickou predispozicí, v určitých fázích je doprovázeno křečovými žilami.

Abychom pochopili podstatu nemoci, připomeňme si funkci žil. Pokud jsou tepny cévy, kterými krev proudí ze srdce do orgánů, pak přes žíly, naopak, z orgánů do srdce. V žilách dolních končetin jsou chlopně. Orientují nejen přísně průtok krve na srdce, ale také umožňují průtok krve ze safenózních žil do hlubokých žil a zabraňují jejímu návratu.

V případě poruchy oběhu v hlubokých žilách dolních končetin se tvoří krevní sraženiny, které ucpávají jejich lumen. Postupem času může být lumen obnoven, ale bohužel to neplatí pro ventily. Skolabují se a žíly ztrácejí pružnost. Normální průtok krve je přirozeně minulostí.

Poškozené ventily nemohou blokovat zpětný tok, což vede ke zvýšenému tlaku v žilách. Plazma - kapalná část krve začíná pronikat do okolní tkáně stěnami žil. Uvnitř kožních kapilár se rozšiřují a vytvářejí vaskulární „vzory“ na pokožce. Tkáně kondenzují a bobtnají a mačkají malé kožní cévy v kotnících a dolních končetinách.

Žilní nedostatečnost nohou se projevuje ve formě závažnosti nebo tupé bolesti, která se zhoršuje prodlouženým postavením. V noci mohou křeče v lýtkových svalech člověka trápit. Oteklost je pozorována.

To je patrné zejména u obuvi, která se ke konci dne stává, jako by se zmenšila. Ve spodní části dolní končetiny se objevuje ztmavnutí kůže. Zvyšuje se suchost, snižuje se elasticita pokožky.

Jak postupuje selhání oběhu, objeví se dermatitida, ekzém a trofické vředy.

Stagnace krve v nohou může, samozřejmě, nepříznivě ovlivnit zdraví celého těla, protože oběhový systém má uzavřený systém, ve kterém kapiláry, cévy a žíly procházejí navzájem. Proto jsou pravděpodobné známky srdečního selhání, závratě a dokonce mdloby. Schopnost člověka snášet fyzický a duševní stres se zhoršuje.

Měli byste vědět, že žilní nedostatečnost nohou v počáteční fázi není vždy doprovázena křečovými žilami. Abychom pochopili, proč je to možné, obracíme se k lidské anatomii. Žíly se nacházejí v tloušťce svalů.

Pokud se vytvoří svaly, pak práce svalů pomáhá udržovat žíly v dobrém pracovním stavu. Podporují nejen žíly, ale také hrají roli jakéhokoli kompresoru, což má příznivý vliv na regulaci venózního výtoku.

Není divu, že svaly dolní končetiny s hlubokými žilami se nazývají periferní srdce, jejichž vývoj zabraňuje krevnímu stázi.

Předpokládá se, že predispozice k CVI je v nás geneticky zakomponována. Avšak ne každý je ohromen. V ohrožení je více žen než mužů. Důvody: ženské pohlavní hormony, těhotenství, porod. Mezi běžné faktory přispívající k CVI patří: škodlivé pracovní podmínky, statická zátěž, nedostatek dostatečné motorické aktivity a porušení stravy.

Předpokládá se, že v našem věku industrializace, elektroniky a informatizace je téměř každý obyvatel metropole náchylný k žilním problémům. Vysokí lidé jsou náchylnější k nemoci, protože tlak v žilách je přímo úměrný jejich růstu. Porušení způsobuje zvýšený nitrobřišní tlak vyvolaný chronickou zácpou.

Nadváha vede k přetížení, cévnímu přetížení a rychlé progresi onemocnění.

Pokud máte pocit, těžké nohy, víte, že ne všechno je v pořádku s žilami. Nečekejte, až se objeví pavoučí žíly nebo jiné, závažnější příznaky. Neodkládejte návštěvu flebologovi.

Jak již bylo zmíněno, křečové žíly a CVI, přes podobnost příznaků, onemocnění různých patologií, i když dlouhodobé křečové žíly mohou vést k chronické žilní nedostatečnosti.

Proto by léčba měla být také odlišná, kterou může předepsat pouze lékař.

Ano, nemoc není fatální, ale nelze ji ignorovat. Kromě kosmetických problémů chronická žilní nedostatečnost nohou výrazně ovlivňuje kvalitu života.

Bohužel neexistuje žádná záruka, že po ošetření, když zmizí kosmetické příznaky, se krevní stáza znovu nezačne.

Pokud nemoci není věnována náležitá pozornost, pak se po chvíli mohou objevit trofické vředy. Léčí se po dlouhou dobu a vytvářejí na kůži skutečné „brány“, aby se infekce dostala do těla. Tvorba krevních sraženin v povrchových a hlubokých žilách není neobvyklá, což může vést k tromboembolismu. Nechci vás vyděsit, ale k čemu může přítomnost krevních sraženin vést, každý ví.

Pokud by měla být léčba prováděna pod dohledem lékaře, pak preventivní opatření pro každého z nás jsou v našich možnostech. Jsou docela jednoduché. Aby se zabránilo zácpě, nezapomeňte do stravy zahrnout zeleninu a ovoce s vlákninou, například stejná jablka.

  • systematický pocit těžkosti v nohou;
  • svalové křeče v noci a během odpočinku;
  • otok;
  • hypo- nebo hyperpigmentace kůže, žilní dermatitida;
  • trofické vředy, suchost, zarudnutí na kůži;
  • závratě, mdloby.
  1. Krevní testy. Ukazují koagulaci, koncentraci destiček a také protrombinový index, který vám řekne o zvýšení viskozity krve. To zase pomůže odhalit riziko trombózy.
  2. Ultrazvuk. Je nutné posoudit stav povrchových žil, určit povahu průtoku krve a stupeň rozvoje kongestivních jevů.
  3. Oboustranné skenování. Je nutné posoudit stav hlubokých žil a stanovit průtok krve v nich.

Diagnostika

  • Hlasování. Lékař určí dobu trvání onemocnění, identifikuje stížnosti pacienta a rizikové faktory.
  • Vizuální kontrola.
  • Pohmat.
  • Funkční zkoušky postroje.
  • Oboustranné skenování. Jedná se o typ ultrazvuku, který vám umožní posoudit stav žil, chlopňového aparátu a přívodu krve do požadované oblasti. Během této procedury obdrží lékař dvourozměrný obraz tkání. Výhodou skenování je jednoduchost, dostupnost, bezpečnost (bez radiační expozice) a obsah informací.
  • Dopplerovský ultrazvuk. To vám umožní vyhodnotit rychlost průtoku krve, stav žil, jejich průchodnost a také detekovat přítomnost krevních sraženin a sinuositu krevních cév.
  • Flebografie. Je to pomocná diagnostická metoda. Do nádoby se zavede rentgenová látka, po které se vyfotografují.
  • Obecné a biochemické krevní testy.
  • Koagulogram.

Podle klinických příznaků se rozlišují následující fáze CVI:

  • Fáze 0 - kosmetická vada, vzhled TAE, který nezpůsobuje žádné klinické projevy;
  • Fáze I - otoky nohou a chodidel, zesilující se blíže k večeru;
  • Fáze II - bolest podél křečových žil, rostoucí v noci. Palpace žil může být bolestivá;
  • Fáze III - neustálé otoky měkkých tkání, pocit necitlivosti a ochlazení nohou, bolestivost se výrazně zvyšuje, křeče, které se také zvyšují v noci;
  • Fáze IV - kožní změny, pigmentace, žilní ekzém, lipodermatoskleróza (křečová dermatitida);
  • Fáze V - výše uvedené změny kůže a uzdravený vřed. V této fázi může začít krvácení, žíly se ucpávají tromby, dochází k tromboflebitidě.
  • Fáze VI - změny kůže uvedené výše a aktivní vřed.

986 s - Vše o žilním selhání Příznaky způsobují diagnostiku a léčbu

Tromboflebitidu lze léčit pouze chirurgicky. [3] [5]

Patogeneze chronické žilní nedostatečnosti

Patogeneze vývoje akutní a chronické žilní nedostatečnosti je zvláštní. Při dlouhodobém blokování odtoku krve cévami (příčiny poruch oběhu se mohou lišit) se vytvoří optimální prostředí ke zvýšení tlaku v lumen žíly.

V důsledku rozšíření žil se rozvíjí nedostatečnost chlopně. V každé žíle v lidském těle jsou chlopně ventilů, jejichž úkolem je regulovat krevní oběh.

hvn - Vše o žilním selhání Příznaky způsobují diagnostiku a léčbu

Pokud z nějakého důvodu nebudou chlopně pevně uzavřeny, pak se krev začne nejen pohybovat nahoru (zpět do srdce), ale také stéká dolů do končetin.

Bude to první příznak žilní nedostatečnosti - pocit neustálé tíhy a přeplnění nohou.

Pokud není ošetření provedeno včas, tlak v žilách se bude postupně zvyšovat a stěny cév ztratí svou elasticitu. Jejich propustnost se zvýší. Bude se vyvíjet regionální edém dolních končetin. Později dochází k trofickým poruchám. Vyvíjejí se díky stlačování tkání, které obklopují žilní cévy, a narušení jejich normální výživy.

  • akutní žilní nedostatečnost (OVN). Vyvíjí se poměrně ostře, kvůli překrytí hlubokých žil nohou. Odtok krve z nich je tedy okamžitě narušen. Tento syndrom se vyvíjí u lidí v pokročilém a produktivním věku. Jeho vývoj vyvolává několik důvodů: akutní formy trombózy a poranění vedoucí k podvázání žil umístěných v hlubokých tkáních. Patologický proces ovlivňuje extrémně hluboké žíly, nepřesahuje povrchní. Příznaky ARI se objevují téměř okamžitě - člověk vyvine otoky nohou, kůže získá modravý odstín. Výrazný znak přítomnosti OVN - vzor žil na pokožce je jasně viditelný. Člověk pociťuje silnou bolest ve směru velkých cév. Bolest můžete zmírnit běžným studeným obkladem. Jeho účinek je způsoben tím, že chlad pomáhá snižovat objem krve v cévách;
  • chronická žilní nedostatečnost (CVI). Patologie je lokalizována pouze v žilních cévách lokalizovaných subkutánně. Nevztahuje se na hlubinu. Teprve na první pohled se to může zdát snadné a neškodné, ale ve skutečnosti se díky neustálým poruchám oběhu vyvíjejí patologické změny v trofickém kotníku. Tato forma selhání má několik fází. V první fázi se na místě poruchy krevního toku objevují pigmentové skvrny. Pokud pacient včas nevyhledá lékařskou pomoc, postupně se postupně zvětšují a rostou v měkké tkáně. V důsledku toho vznikají trofické vředy (je obtížné je léčit konzervativním způsobem). V poslední fázi CVI se vytvoří krevní sraženiny, pyodermie a další vaskulární anomálie.

Chronická žilní nedostatečnost

Příčiny

Žilní nedostatečnost se nejčastěji vyvíjí za následujících podmínek:

  • posttrombotický syndrom;
  • varikozita;
  • vrozená vaskulární patologie;
  • flebothrombóza;
  • zranění končetin.

Negativní faktory, u kterých se pravděpodobnost progrese venózní nedostatečnosti dolních končetin významně zvyšuje:

  • léky, které ve svém složení obsahují hormony;
  • genetická predispozice;
  • ženský. V ženském těle je hladina estrogenu poměrně vysoká, takže často mají ARI a CVI. Během těhotenství a porodu se také zvyšuje zatížení žilních cév (může se vyvinout žilní nedostatečnost nohou i mozku);
  • obezita;
  • slabá motorická aktivita;
  • věk. CVI se s největší pravděpodobností bude vyvíjet u lidí v pokročilém věku, protože nepříznivé faktory ovlivňovaly jejich tělo delší dobu;
  • statické zatížení;
  • chronická zácpa;
  • vzpírání (trvalé).

Rizikové skupiny

Lymfatická žilní nedostatečnost se vyvíjí u lidí v nejaktivnějším období jejich života - od 20 do 50 let. Jen několik pacientů však vyhledá pomoc kvalifikovaných lékařů, jakmile začnou pociťovat první příznaky onemocnění. Existují některé skupiny lidí, jejichž patologie se vyvíjí nejčastěji:

  • sportovci;
  • lidé, kteří mají genetický sklon k CVI;
  • lidé s nadváhou;
  • těhotné ženy.

Klasifikace

Za nejčastější se považuje následující klasifikace chronické žilní nedostatečnosti:

  • stupeň 0. V tomto případě chybí závažné příznaky choroby. Pacient si nevšimne žádné změny. Výkon uložen;
  • stupeň 1. Pro tento stupeň je charakteristický výskyt prvních příznaků, které ukazují na přítomnost patologického procesu v těle. Pacient cítí bolest v dolních končetinách, pocit těžkosti a prasknutí. Brzy se objeví výrazný přetrvávající otok a křeče (výraznější v noci);
  • stupeň 2. Edém nezmizí. Při vyšetření je zaznamenán ekzém, hyperpigmentace, lipodermatoskleróza;
  • stupeň 3. Trofické vředy se tvoří na povrchu končetin. Tento stav je nejnebezpečnější pro zdraví pacienta.

Existuje také mezinárodní klasifikace OVN a CVI - systém CEAP.

Podle klinického obrazu:

  • 0 - neexistují žádné vizuální známky osoby s patologií žilních cév;
  • 1 - telangiektázie;
  • 2 - křečové žíly na nohou jsou vizuálně pozorovány;
  • 3 - objeví se trvalý edém;
  • 4 - změny se objevují na kůži;
  • 5 - změny na kůži v přítomnosti již uzdraveného vředu;
  • 6 - změny na kůži s přítomností čerstvého vředu.

Etiologická klasifikace je velmi důležitá, protože léčba patologie žil do značné míry závisí na příčinách, které vyvolaly chronické selhání oběhu.

  • EU - genetická závislost;
  • EP je neznámý důvod;
  • ES - selhání se vyvíjí u lidí v důsledku traumatu, trombózy atd.

Anatomická klasifikace podle systému CEAP umožňuje zobrazit úroveň poškození, segmentu (hluboký, povrchní nebo komunikativní), jakož i lokalizaci patologického procesu (spodní vena cava nebo velká safénová žíla).

Klasifikace CVI podle systému CEAP s přihlédnutím k patofyziologickým bodům:

  • chronická nedostatečná žilní cirkulace s refluxními jevy;
  • CVI s projevy obstrukce;
  • Kombinace CVI (kombinace refluxu a obstrukce).

Klasifikace akutního a chronického selhání oběhu je používána ve zdravotnických zařízeních flebology k určení stadia nemoci a její závažnosti. To je nezbytné k předepsání vhodného účinného ošetření.

symptomatologie

Příznaky ARI se projevují rychle, protože k zablokování krevních cév dochází velmi rychle. Vzhledem k nemožnosti odtoku krve z dolních končetin se tvoří otoky.

Po cévách si pacient všimne výskytu silné bolesti, která při změně polohy nebo v klidu nezmizí. Kůže získává namodralý nádech a na něm se objeví žíla. Léčba této formy onemocnění je snadnější.

  • nejčastěji se člověk začíná obávat těžkosti v nohou, která je významně zesílena po dlouhém pobytu ve stálé poloze;
  • vytváření otoků na dolních končetinách;
  • noční křeče;
  • hypopigmentace nebo hyperpigmentace kůže;
  • celky ztratí svou pružnost a oschnou;
  • v pozdějších stádiích se na povrchu kůže tvoří trofické vředy;
  • díky ukládání velkého množství krve do nohou dochází k závratě, mdloby.

V případě alespoň jednoho z výše uvedených příznaků se doporučuje okamžitě vyhledat lékařskou pomoc v pohotovosti v lékařském zařízení. Tam, na základě údajů z počátečního vyšetření a diagnózy, lékař určí závažnost onemocnění (pomocí schválené klasifikace) a také předepíše vhodný průběh léčby.

Diagnostika

  • Dub;
  • krevní chemie;
  • Ultrazvuk dolních končetin. S jeho pomocí můžete identifikovat oblasti, ve kterých jsou žíly rozšířeny a je narušen krevní oběh. Doktor také dokáže detekovat přítomnost krevních sraženin, křečových žil. Toto vyšetření by mělo být provedeno okamžitě, jakmile se objeví první příznaky CVI;
  • pokud jsou ultrazvuková data pochybná, pak se v tomto případě uchylují k flebografii.

Zacházení

Akutní žilní nedostatečnost je eliminována v několika fázích. Během aktivní fáze onemocnění je nutné použít lokalizaci patologického procesu za studena.

7dfc90fac942119a6bcaa4ebf1ccbbd7 - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

Chlazená tkáň se nanáší na dvě minuty, poté se vloží do nádoby s ledem a vodou, aby se ochladila. Tyto akce se doporučuje opakovat po dobu jedné hodiny. Po odstranění zánětu začíná druhá fáze - zlepšení krevního oběhu.

Můžete použít masti, které obsahují látky, které zpomalují srážení krve.

Léčba CVI je mnohem obtížnější než akutní.

Při určování správné léčebné taktiky pro chronické selhání oběhu by mělo být jasné, že tento patologický stav je systémový proces.

Hlavním cílem všech terapeutických opatření je obnova normálního krevního oběhu v žilním systému dolních končetin, jakož i prevence vzniku možných relapsů.

  • léčba nemoci se provádí v několika cyklech. Vše záleží na závažnosti symptomů a závažnosti patologie;
  • léčba žilní nedostatečnosti je vybrána přísně individuálně;
  • léková terapie je kombinována s jinými metodami léčby chronické žilní cirkulace.

Největší význam při léčbě CVI je použití syntetických drog (předepsaných flebotropních léků) a také elastické stlačení. Předepsány jsou také místní přípravky.

304e58463774a7c506e86e47e2a1e599 - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

Chirurgické ošetření se provádí za účelem odstranění patologického venózního výtoku a odstranění oblastí křečových žil.

Patogeneze CVI je velmi specifická. U zdravého člověka dochází k odtoku krve hlubokými žilami dolní končetiny. Díky společné práci neustále se stahujících a uvolňujících kosterních svalů a chlopňového aparátu se krev dostává do srdce, kde je nasycena kyslíkem. V průběhu této práce hladké kosterní svaly zvyšují tlak na žíly a ventilový systém, který se skládá ze uzavíracích ventilů, nedovoluje krvi podlehnout gravitaci.

981 s - Vše o žilním selhání Příznaky způsobují diagnostiku a léčbu

V důsledku dlouhodobých rizikových faktorů dochází k žilní hypertenzi a žilní zeď se rozšiřuje a vyčnívá. Klapky ventilu se liší a nemohou zabránit patologickému odtoku krve. Zvýšený objem krve silněji tlačí na stěnu žíly, takže se žíla rozšiřuje. Pokud není léčba zahájena, žíla se bude dále rozšiřovat. Stěny krevních cév začnou rychle ztratit svou elasticitu, jejich propustnost se zvýší. Přes stěny okolní tkáně vyjdou prvky krve, plazmy. Vzniká tedy otok tkáně, který je dále vyčerpává kyslíkem. Volné radikály, zánětlivé mediátory se hromadí v tkáních a je spuštěn mechanismus aktivace leukocytů. To narušuje výživu a metabolismus tkání. Konečným výsledkem je vznik žilních trofických vředů, které významně snižují kvalitu života pacienta. [4] [6]

Komplikace chronické žilní nedostatečnosti

Mezi komplikace CVI patří krvácení ze zvětšené žíly, tromboflebitida a žilní vřed. Všechny tyto komplikace vznikají v pozdních stádiích CVI s prodlouženým průběhem nemoci.

Po traumatu se může objevit krvácení z rozšířené žíly nebo může začít spontánně. Důvodem je narušení integrity ulcerované kůže nad žílou. Tyto žíly jsou obvykle umístěny v oblasti kotníku. Tato zóna se vyznačuje velmi vysokým tlakem v žilách, zejména ve svislé poloze těla. Žilní krev má nízkou koagulabilitu, takže toto krvácení s pozdní diagnózou je velmi hojné. Nouzová péče spočívá v okamžitém převodu pacienta do vodorovné polohy, končetiny dávají zvýšenou polohu a působí tlakovým obvazem, pokud je to možné, provádí se elastický obvaz. Phlebologists může flash krvácející nádobu nebo lepidlo se speciálními drogami. [6]

Trofický vřed se vyvíjí v dolní třetině nohy, v zóně maximálních kožních poruch. Nejprve se tam objeví hnědé skvrny - pigmentace. Poté se uprostřed objeví bělavá těsnění, připomínající únik parafínu. To je považováno za pre-ulcerovaný stav. I sebemenší poranění této oblasti může vést k poškození kůže.

987 s - Vše o žilním selhání Příznaky způsobují diagnostiku a léčbu

Výsledná vada kůže se postupně zvyšuje, kolem zánětu kůže. Nastane vředová infekce. Začne zvlhnout, čímž zvětší oblast zánětu. Se zachováním příčin, které způsobily vznik vředů, dochází znovu a znovu. Optimální taktika léčby je proto primární eliminací příčin vředů a prevencí jeho relapsu. Konzervativní léčba spočívá v dostatečné elastické kompresi, výběru kompresního úpletu pro pacienty s trofickými vředy, použití speciálních krytí rány pro různá stádia zánětu trofického vředu. [3]

Alternativní léčebné metody a cvičení

Léčebná metodaOdhadované náklady v MoskvěJe možné postupovat podle politiky povinného zdravotního pojištění?
Skleropatie (skleroterapie)4–40 tis.Ano
Laserové záření35–75 tis.Ne
Radiofrekvenční ablace40–50 tis.Ne
Flebektomie30–70 tis.Ano
Perforační žilní obvaz10–30 tis.Ano

Náklady na chirurgii závisí na vnitřní politice zvolené kliniky, objemu a složitosti práce. Pokud potřebujete odstranit několik žil pavouků, postup bude levný.

Nejjednodušší metodou pro chirurgickou léčbu žilní nedostatečnosti je skleroterapie. Provádí se pouze s CVI, které se projevuje křečovými žilami povrchových žil a pavoučími žilami.

Skleroterapie je bezproblémový zásah. Sklerotizující látky se zavádějí do mezer zasaženého věnce, které je „zevnitř“ vyplňují. Výsledkem je, že se provozovaná loď přestane účastnit krevního oběhu.

Laserová terapie

Laserová ablace je minimálně invazivní metoda pro odstranění křečových žil. Průrazem se do nádoby zavede radiální vlákno. A pak se pomocí pumpy do oblasti kolem ní pumpuje antiseptický roztok, který anestetizuje tkáň a vytlačuje žílu. Zmenšením jeho průměru se periferní tkáně nepřehřívají.

Procedura se provádí pomocí speciálního vaskulárního laseru, který vydává dva typy vln: některé jsou absorbovány hemoglobinem, který je součástí krve, a druhým žilními stěnami. Ve výsledku je žíla „uvařena“. Doba trvání operace je 40-60 minut.

Radiofrekvenční ablace se provádí pomocí katétru RFA a ultrazvukového zařízení. Katetr je zasunut pomocí malého vpichu do popliteální oblasti do poškozené cévy. Pak je ovlivněn ultrazvukem. V důsledku toho se žíla stahuje kolem katétru.

Po zákroku lékař vytáhne katétr a ošetřuje cévu po celé své délce. Proud krve v končetinách je distribuován prostřednictvím zdravých žil.

Flebektomie

Flebektomie se provádí pomocí speciálních sond. Postižená žíla je ligována. Pomocí malých řezů se do něj vloží sonda a poškozená oblast se vytáhne ven. Procedura končí aplikací kosmetických stehů.

Perforující žilní nedostatečnost je léčena chirurgickou ligací. Operace se provádí otevřeným a uzavřeným způsobem.

V prvním případě lékař provede řez na nemocnou žílu, odřízne ji a obvazuje. Poté je chirurgický přístup sešit. Procedura se provádí v lokální nebo celkové anestézii, proto je bezbolestná.

Ve druhém případě chirurg provede řez nad žílou a vloží do ní endoskop. Pořadí dalších akcí závisí na velikosti plavidla: malá kauterizace, velká oblékání. Na konci zákroku je chirurgická rána sešita.

Terapeutická opatření v tomto případě se budou lišit, protože to zcela závisí na závažnosti onemocnění. Konzervativní a chirurgická terapie je možná. Ten je předepsán, pokud je zahájena patologie, stejně jako když léky neměly požadovaný účinek.

Konzervativní terapie zahrnuje kromě užívání léků i další důležité požadavky. Pacient by měl nosit kompresní prádlo, dělat cvičení z části fyzikální terapie, podstoupit masážní procedury a další fyzioterapeutická opatření.

Je třeba říci, že nemoci v chronickém stadiu nelze úplně vyléčit. Pokud však k léčbě přistupujete správně a začnete ji v raných stádiích, je možné minimalizovat počet relapsů, které se vyskytnou.

Léčba žilní nedostatečnosti dolních končetin se provádí léky, cvičením a domácím kompresním prádlem, pouze pokud jde o chronickou formu. Pokud je akutní - výhradně v nemocničním prostředí.

Terapeutická opatření jsou prováděna tak, že každá položka pomáhá vyřešit následující problém:

  • normalizovat krevní oběh;
  • zastavit zánět;
  • zlepšit metabolismus v tkáních;
  • obnovit pružnost stěn žil a snížit jejich propustnost.

Jak se říká - ve válce jsou všechny metody dobré. Hlavní terapii lze proto doplnit pomocnými prostředky. Mluvíme o nekonvenčních metodách léčby. Měli byste však vědět, že při žilní nedostatečnosti dolních končetin nelze lidové léky použít jako hlavní terapii, ani nebudou mít žádný účinek v pokročilém stadiu onemocnění.

  • heřmánkový olej;
  • infuze kaštanů;
  • tinktura z paliny;
  • alkoholová tinktura voňavé rue nebo Kalanchoe;
  • syrovátkový zábal;
  • obklady z bodláku prasnice.

Je důležité si uvědomit, že u nemoci vyskytující se v akutním stádiu nemůžete používat oteplovací masti, obklady atd. Jejich použití je povoleno pouze po odstranění příznaků a pouze na doporučení lékaře.

Lékaři často doporučují obklady. Například chladný polštářek pomáhá trochu „mírumilovným“ výrazným symptomům. To se provádí takto:

  1. Přeložte dva kusy gázového obvazu několikrát a vložte do nádoby se studenou vodou, nejlépe ledem. Zatímco jeden vychladne, druhý „funguje“, takže potřebujete přesně dva.
  2. Umístěte obklad na zanícené místo.
  3. Nechejte působit 2-3 minuty. Pak se změňte, přičemž zima.
  4. Procedura trvá hodinu.

Vynikajícího účinku lze dosáhnout provedením různých cviků. Žilní nedostatečnost dolních končetin je mnohem lépe přístupná terapii, pokud je zahrnuta do plánu cvičení. Textový popis je obtížnější pochopit, proto vám doporučujeme použít pokyny uvedené na obrázku níže.

Prevence

Neužívejte antikoncepci nebo hormonální léky bez lékařské pomoci.

Existuje mylná představa, že žilní selhání nohou a sport jsou neslučitelné. Naopak pro zlepšení vaskulárního systému jsou užitečné plavání, atletická chůze, cyklistika a další venkovní sporty, které pomáhají udržovat svalový tonus.

Pokud jste z nějakého důvodu nuceni zůstat dlouhou dobu v klidu, stát, přesunout se z nohy na nohu. Pokud sedíte, otiskněte si nohy patami připevněnými k podlaze a pokud možno položte nohy na malou lavici.

Odstraňte různé termální procedury v podobě koupelí, saun, horkých koupelí a dlouhodobého pobytu na slunci. Přehřátí, sluneční paprsky mohou zhoršit venózní odtok a vyvolat tvorbu krevních sraženin.

f6bd60c0954617799e13ca2a5dce2e35 - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

CVI, jako každé onemocnění kardiovaskulárního systému, zahrnuje profylaxi ke zlepšení složení krve, tekutosti, zdraví a čistoty cév. Nebude na místě brát takové produkty společnosti NSP na bázi léčivých bylin jako Gotu Kola, Ginkgo / Gotu Kola, Omega 3, Lecithin. Krém na bázi koňského kaštanu Veri Gon pomůže udržovat žíly v dobré kondici.

Nezapomeňte na příjem vitamínových minerálních komplexů a antioxidantů, které jsou nezbytné k posílení celého vaskulárního systému, pojivové tkáně, zastavení zánětlivých procesů v těle.

Čím dříve se začneme zabývat prevencí, tím větší je záruka, že nás žilní nedostatečnost nohou neovlivní, zejména s věkem, když se tón stěn žil v důsledku stárnutí snižuje.

Prognóza zhoršeného venózního výtoku závisí na závažnosti patologie v době diagnózy. V raných stádiích lze onemocnění úspěšně zastavit a vyhnout se komplikacím. Průběh léčby je od 2,5 měsíce do 2 měsíců, s opakováním až 3-XNUMXkrát ročně. Těžká stádia jsou méně léčitelná; možné je postižení pacienta.

Akutní žilní nedostatečnost je patologie, která se vyskytuje ve 2–3% případů, prognóza v tomto stavu závisí na včasnosti hospitalizace a úspěchu rozpuštění trombu. Nebezpečí spočívá v tom, že v některých případech se tento stav vyskytuje bez příznaků a jeho prvním příznakem je plicní embolie.

Navzdory skutečnosti, že chronická žilní nedostatečnost je genetické povahy, lze přijmout řadu opatření ke snížení rizika jejího vývoje. Hlavní způsoby prevence nemoci:

  • sportovat;
  • dieta;
  • odmítnutí obuvi s vysokým podpatkem;
  • omezení pobytu na otevřeném slunci;
  • odmítnutí nosit příliš těsné spodní prádlo a ponožky;
  • omezení dlouhodobého pobytu na jedné pozici;
  • použití kontrastní sprchy: mytí nohou střídavě horkou a studenou vodou;
  • udržování ideálního indexu tělesné hmotnosti;
  • nošení preventivního kompresního punčochového zboží.

Zvláštní pozornost při prevenci chronické žilní nedostatečnosti by měla být věnována zásadám výživy a fyzické aktivity.

82bc4174eac4a76c901a757f87c4c15c - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

Dieta pro žilní nedostatečnost, stejně jako opatření k prevenci jejího rozvoje, by měla zajistit frakční výživu - nejméně 4 až 5 jídel denně. Takový režim normalizuje metabolismus, vyhýbá se hromadění nadměrné tělesné hmotnosti. Je také důležité sledovat vodní bilanci. Denně by mělo protékat nejméně 2-2,5 litru tekutiny.

Výživa pro žilní nedostatečnost by měla být v souladu s následujícími zásadami:

  1. nepatří sem mastná jídla, lehká jídla, uzeniny, mastné mléčné výrobky, smažené, konzervované potraviny, rychlé občerstvení a sladkosti;
  2. jíst čerstvé ovoce a zeleninu;
  3. prospějí také ovocné nápoje a čaje;
  4. alkohol, nápoje sycené oxidem uhličitým, silný čaj a káva by měly být zlikvidovány;
  5. sůl by měla být také omezena;
  6. jednou týdně by měly být tráveny dny půstu, ve kterých by pacient měl jíst pouze zeleninu a ovoce.

Pokud je nemoc v počátečním stadiu vývoje, správně upravená strava v kombinaci s užíváním drog pro vnější použití může zcela zastavit progresi onemocnění. V případě pokročilého stadia dieta urychlí regenerační a hojivé procesy a sníží riziko vzniku nebezpečných následků.

Gymnastika

Gymnastika je důležitým prvkem komplexní léčby žilní nedostatečnosti, která pomáhá předcházet recidivě a komplikacím nemoci. Nemůžete úplně léčit nemoci pomocí tělesných cvičení, ale i v těch nejpokrokovějších případech je dosaženo pozitivních účinků:

  • zlepšení kardiovaskulárního systému;
  • zlepšená regenerace;
  • obnovení funkce dolní končetiny;
  • snížené riziko komplikací;
  • snížené riziko opakování.

Před zahájením kurzu terapeutické gymnastky byste se měli poradit s lékařem, který na základě závažnosti onemocnění určí přítomnost nebo nepřítomnost kontraindikací.

Cvičení pro žilní nedostatečnost dolních končetin:

  • V poloze na zádech umístěte válec tak, aby se zvedl o 20 stupňů. V těle by nemělo být napětí. V této poloze by mělo být 10 minut, v důsledku toho se zatížení odstraní z cév dolních končetin. S tímto cvičením byste měli začít a ukončovat nabíjecí komplex, může to být provedeno několikrát denně s pocitem únavy a bolesti v nohou.
  • Ležící na zádech, kroucení nohou, jako při jízdě na kole, měnící se směr, Cvičení s nohama zdviženým o 20 stupňů na pocit lehké únavy.
  • Cvičení „nůžky“ by mělo být prováděno se zvednutými nohama po dobu 1 minuty, opakujte 2-3krát.
  • V poloze na břiše zvedněte narovnané nohy o 90 stupňů, provádějte rotace v nohou, ohýbejte se a jeden po druhém vymáčkněte prsty.

Po provedení souboru cviků může pacient pociťovat mírnou únavu v nohou a následnou slabost bolesti. To ukazuje na účinnost cvičení. Je třeba si uvědomit, že jedna metoda nestačí k léčbě porušení venózního výtoku. Pouze komplexní terapie přinese trvalý pozitivní účinek.

Pro prevenci žilní nedostatečnosti se doporučuje pacientům:

  • dělat cvičení;
  • chodit na čerstvý vzduch;
  • nebýt na dlouhou dobu ve stejné poloze.

Tento článek je publikován pouze pro vzdělávací účely a nejedná se o vědecký materiál ani odborné lékařské poradenství.

Jako prevence žilní nedostatečnosti se rizikové faktory snižují udržováním aktivního životního stylu, úpravou stravovacích návyků, odvykáním kouření a alkoholu, nepohodlnou botou a pevným oblečením. Pokud je v anamnéze genetická anamnéza, doporučuje se podstoupit profylaktické ultrazvukové vyšetření žil, aby se zjistily patologické příznaky a včasné ošetření žilní nedostatečnosti.

Abyste snížili riziko nukleace nebo recidivy žilní nedostatečnosti, musíte dodržovat řadu preventivních pravidel:

  • Nesedejte, neohýbejte se ani se zkříženýma nohama;
  • když jdeš do postele, vložte si pod nohy polštář;
  • vyhnout se přehřátí nohou, spálení od slunce;
  • Nenoste těsné oblečení a obuv;
  • jíst racionálně;
  • žít aktivní životní styl;
  • hnětení svalů nohou pravidelně;
  • zabránit úniku svalů;
  • hmotnost dráhy;
  • přestat kouřit a alkohol.

Předpovědi žilní nedostatečnosti se liší v závislosti na jeho závažnosti. Onemocnění je snadnější překonat v raných stádiích. Terapie může trvat 2 měsíce až XNUMX měsíců a končí úplným uzdravením postižení. Je obtížné zbavit se pokročilých forem patologie, vyžadují celoživotní léčbu a často vedou k postižení.

Existuje několik metod, které pomáhají snížit riziko rozvoje patologie a zastavit progresi CVI.

Největším pozitivním efektem je zvýšení fyzické aktivity. Denní procházky (nejlépe 2-3 km), chůze, běh, plavání, jízda na kole zvyšují žilní tlak. Pokud je vaše práce charakterizována dlouhodobým ortostatickým zatížením, zkuste během pracovního dne provést 10-15 minutové přestávky, během nichž napněte svaly nohou nebo zaujměte vodorovnou polohu, zatímco nohy by měly být zvednuty.

U CVI je přísné kontraindikováno přijímání horkých koupelí, návštěva vany a sauny, protože to způsobuje zvýšení žil, jejich přetečení a narušuje odtok krve.

Snížení rizika zvyšování příznaků CVI umožňuje zkrácení času stráveného na slunci a v soláriu, což snižuje svalový a žilní tón.

Při zastavení progrese CVI hraje důležitou roli neustálé sledování tělesné hmotnosti, protože čím větší je hmotnost člověka, tím větší je zátěž na cévy nohou. Tuky, sůl a cukr, všechny kořeněné a kořeněné, by měly být vyloučeny z potravy co nejvíce. Použití kořenitých a slaných potravin způsobuje zadržování tekutin v těle, ukládání tuku a přírůstek hmotnosti. Je nutné jíst co nejvíce hrubé vlákniny a dietní vlákniny, jak je to možné.

Ženám se doporučuje nosit boty na vysokém podpatku (nad 4 cm) co nejméně. Díky vysokému podpatku svaly dolních končetin ustupují neustálému napětí, čímž se zvyšuje zatížení žil. K obnovení přirozeného odtoku krve musí nohy odpočívat několik minut a každé 2-3 hodiny odstraňovat boty. Nezapomeňte, že výběrem volné, stabilní a pohodlné boty můžete zabránit problémům s cévami.

Lidé s rizikem rozvoje této patologie by měli nosit výhradně volné oblečení a ponožky bez těsné elastické. U lidí se sklonem k CVI se doporučuje nosit kompresní punčochové zboží, které je vybráno pomocí konzultace s flebology. [5] [6]

991 s - Vše o žilním selhání Příznaky způsobují diagnostiku a léčbu

CVI: klasifikace podle stupňů - 1, 2, 3 (rozdíly, příznaky a léčba)

Diagnostika

Diferenciální diagnóza se provádí s aterosklerózou a odstraněním endarteritidy.

Jak zacházet

Léčba žilní nedostatečnosti dolních končetin je komplexní. Terapie zahrnuje:

  • Užívání drog.
  • Odstranění příčiny.
  • Statické snížení zatížení. Pacienti by neměli být v klidové poloze a dlouho sedět. Doporučuje se pohybovat více. Během sedavé práce musíte provést rozcvičky. Chcete-li normalizovat odtok krve, můžete zvednout nohy.
  • Elastické stlačení Pro zvýšení rychlosti proudění krve se doporučuje nosit kompresní punčochové zboží (ponožky, podkolenky, punčochy, punčocháče). Vytlačují žíly, snižují jejich clearance a zlepšují průtok krve.
  • Minimálně invazivní zásahy. U CVI může být nutná laserová koagulace, radiofrekvenční ablace a skleroterapie. V přítomnosti sp>9051680ed568ea6f054198f930224065 - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

K léčbě žilní nedostatečnosti se používají následující léky:

  • Flebotonika ve formě tablet a tobolek. Mezi nejčastěji předepsané patří Detralex, Venarus, Phlebofa, Phlebodia 600, Vazoket, Diosmin, Troxevasin, Venoruton a Troxerutin Zentiva. Tyto léky zvyšují tón žil, posilují je a snižují klinické projevy nemoci (otoky, křeče, trofické poruchy).
  • Flebotonika ve formě gelů, mastí a krémů. Patří mezi ně Venitan Forte, Troxevasin, Troxevenol, Troxerutin Vramed. Tyto prostředky se aplikují externě (aplikují se na kůži v oblasti postižených plavidel a tře se).
  • Bylinná medicína Antistax. Obsahuje extrakt z hroznových listů. Antistax se používá ve formě tobolek pro orální podání. Flavonoidy obsažené v léčivu stabilizují membrány endoteliálních buněk a normalizují vaskulární permeabilitu. Lék se předepisuje od 18 let a může být použit k léčbě CVI u těhotných žen.
  • Antikoagulancia (Lyoton 1000, Heparin, Trombless, Lavenum, Heparinová mast). Tyto léky mohou být použity k léčbě CVI proti křečovým žilám komplikovaným trombózou a tromboflebitidou. Léky této skupiny mají antitrombotický účinek v důsledku snížení agregace destiček.
  • Složité léky, například hepatrombin, které zahrnují alantoin, heparin a dexpanthenol. Lék má antitrombotický, protizánětlivý a hojivý účinek.
  • Anestetické gely (Fastum, Flexen). Přiřazeno CVI v kombinaci s flebitidou (zánět žil) a silnou bolestí. Léčivou látkou je ketoprofen.

Lidové léky

Při chronické žilní nedostatečnosti zahrnuje léčba použití tradiční medicíny. Používají se obklady, domácí masti, krémy, pleťové vody, odvary a infuze bylin. Při léčbě CVI zahrnuje použití následujících látek:

  • česneková mast (pro její přípravu budete potřebovat nasekané stroužky česneku a másla);
  • směs na česneku a medu;
  • surová bramborová šťáva;
  • masti měsíčku;
  • komprimuje hořkou palinu;
  • infuze lískových oříšků;
  • šťáva z okurek;
  • odvarování horského popela;
  • kořen calamus.

Při léčbě CVI se široce používají takové byliny jako šňůra, meduňka, citronová tráva, jetel luční, podběl, japonský Sophora a hloh.

Jsou-li žíly dolních končetin narušeny na pozadí křečových žil, jsou možné následující komplikace:

  • trombóza;
  • ekzém;
  • dermatitida;
  • trofické vředy;
  • hnisání a tkáňová nekróza;
  • zhutnění podkožní tukové vrstvy;
  • tromboembolismus;
  • porušení srdce;
  • edematózní syndrom.

Prevence

Pro snížení rizika dysfunkce žil dolních končetin musíte:

  • pohybovat více;
  • opustit mnoho hodin cestování a letů;
  • měnit polohu častěji během statické práce;
  • vezměte vazokonstriktory;
  • používat kosmetiku ve formě krémů;
  • normalizovat stolici (zbavte se zácpy);
  • přestat kouřit a alkohol;
  • nemají supercool;
  • včasné ošetření flebitidy a křečových žil;
  • jíst dobře;
  • brát vitamíny;
  • nosit kompresní punčochové zboží;
  • kontrola tělesné hmotnosti;
  • nezvedejte závaží;
  • odmítnout nosit mačkání oblečení;
  • vzdát se práce ve stoje nebo sezení;
  • během statické práce dělat gymnastiku nebo dávat nohám vodorovnou polohu;
  • odmítají užívat hormonální antikoncepci;
  • pravidelně navštěvovat lékaře;
  • léčit stávající nemoci doprovázené zvýšením viskozity krve.

Sekundární prevence zahrnuje včasnou návštěvu u flebologa a úplné ošetření. Neexistují žádná konkrétní opatření pro prevenci CVI.

  • Konzervativní terapie - injekce, tablety obsahující venotoniku.
  • Léčba lidových prostředků.
  • Hirudoterapie - používají se pijavice.
  • Chirurgická pomoc - obnovení průchodnosti hlubokých dálnic chirurgickým zákrokem.

Léčba lidovými prostředky může být použita v raných stádiích nemoci. Léčitelé doporučují aktivní použití ASD pro žilní nedostatečnost. Důvodem tohoto rozhodnutí lidových léčitelů je pravděpodobně schopnost léku stimulovat regenerační schopnosti tkání u zvířat. ASD lze použít jak externě na dolní končetině ve formě obvazů pro trofické poruchy, tak uvnitř.

Léčivo ASD pro léčbu zvířat je k dispozici v kapkách a tekutina samotná je tmavé barvy. ASD má extrémně nepříjemný zápach a chuť, takže ne každý ho může použít. Uvnitř tradiční léčitelé doporučují používat 2 kapky 2krát denně. ASD je velmi toxický lék, takže by výhody léčby měly být vždy vyváženy rizikem pro pacienta.

11 01 statia 12 5 - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

ASD lze použít jak externě na dolní končetině ve formě obvazů pro trofické poruchy, tak uvnitř.

Léčba lidovými léčivy také zahrnuje použití bylinných výtažků a tinktur. Ke zlepšení trofismu s křečovými žilami se na spodní nohu aplikuje obvaz rakytníku řešetlákového, který má také hojivý účinek.

Ke zlepšení krevního oběhu a ředění krve se používají léčivé pijavice. Metoda zahrnuje léčbu pouze pomocí lékařských sterilních červů. Pijavice se používají pouze ve specializovaných klinikách pod dohledem odborníka. Jsou umístěny na různých částech stehen a dolních končetin, stejně jako v oblasti páteře.

Pro zlepšení vaskulární průchodnosti se používají antiagregační látky a antikoagulancia. Prostředky volby jsou přípravky obsahující ionty vápníku. Glukonát posiluje stěnu cévy a dobsylát vápenatý podporuje vstřebávání krevních sraženin. Kromě vápníkových přípravků se používají antikoagulancia - Heparin, Fraxiparin. Ty se používají parenterálně.

11 01 statia 12 6 - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

Heparin se používá k úlevě od bolesti.

Při porážce hlubokých kmenů dolních končetin se používají venotonika. S těmito látkami je možné zacházet pouze pod dohledem lékaře. Léky, které se používají při léčbě žilní nedostatečnosti končetin, obsahují rostlinnou látku diosmin.

U akutních lézí hlubokých trupů dolních končetin se používá chirurgický zákrok. Provádí se pod spinální anestézií. Podstatou operace je otevření cévní stěny a odstranění trombotických mas. Použití spinální anestézie přispívá k rychlejšímu zotavení. S porážkou žvýkacích žil je tato technika prostředkem radikální pomoci pacientovi.

Jako další pomoc pacientovi se používá elastická bandáž nohou od nohy k kyčli. To vám umožní zmírnit zatížení žilní sítě a zajistit lepší průtok krve z postižených cév. Žilní nedostatečnost tak významně ovlivňuje kvalitu lidského života a při těžkých vaskulárních lézích může dojít ke smrti.

Nejúčinnější léčba nemoci v případě poškození končetin by však problém měl léčit pouze specialista. Samoléčení nepovede k pozitivnímu výsledku, ale pouze zhorší příznaky onemocnění. Je lepší léčit nemoc s počátečním projevem, bude to zabránit vážným důsledkům dlouhodobé žilní nedostatečnosti.

CVI dolních končetin je syndrom, který zahrnuje několik patologických poruch: nedostatečnost žilních chlopní na nohou, zhoršený krevní oběh, zvýšená trombóza v krevním řečišti pacienta a vaskulární anomálie vrozené i získané povahy.

22c96a89ba01c27b8921ad0b19428eaa - Vše o žilním selhání Příznaky Příčiny Diagnostika a léčba

Předpoklady pro rozvoj tohoto patologického stavu jsou schopnost lidí chodit vzpřímeně a snížení jejich motorické aktivity každý rok.

Při absenci pravidelného tréninku lýtkových svalů se zhoršuje negativní účinek vertikální polohy lidského těla, protože právě svalová vlákna obklopující žilní tepny pomáhají udržovat normální elasticitu a tón cévních stěn, které hrají roli anatomického „korzetu“ pro žíly.

Nebezpečí CVI spočívá v tom, že pacienti se ne vždy zaměřují na spouštění patogenních mechanismů a vyhledávají odbornou pomoc pouze s výrazným zhoršením patologie, když se stává chronickým a je charakterizováno závažnou nedostatečností ventilového aparátu cévních tepen. Kromě toho lze vývoj patologického procesu lokalizovat nejen na dolních končetinách, ale také v mozku.

Příčiny žilní nedostatečnosti dolních končetin jsou narušení krevního oběhu v cévách periferních částí těla a tvorba stagnace v nich. Na pozadí oslabení svalového tónu nohou stěny žil postupně oslabují a nejsou schopny udržovat stálost intravaskulárního tlaku.

Preventivní opatření

Každý lékař vám řekne, že prevenci nemoci je mnohem snazší než ji později léčit. Vyžaduje to hodně úsilí, času a peněz. Zpravidla lze předcházet mnoha patologiím, pokud vedete zdravý a zdravý životní styl. Mírná fyzická aktivita, přinejmenším dokonce i jednoduché večerní procházky, normální racionální výživa, minimum alkoholu a kouření, denní režim a spánek - to už je pro zdraví zdravé.

Pokud jde o přímou prevenci žilní nedostatečnosti dolních končetin, lze všechna doporučení shrnout do jediného seznamu:

  • dodržovat zásady zdravého životního stylu, které již byly zmíněny výše;
  • věnovat alespoň 10 minut denně cvičení prezentovaným na obrázku výše v článku;
  • vyberte si správnou obuv, která je vytvořena s ohledem na vlastnosti chodidla, nedrží se a má nízký podpatek;
  • Nenoste příliš těsné oblečení;
  • odmítnout navštívit solárium a zůstat na slunci ne příliš dlouho, při používání speciálních krémů a klobouku;
  • pokud si všimnete i sebemenších projevů VN, nezapomeňte se poradit s lékařem, aby si vybral individuální kompresní prádlo (v počáteční fázi to ještě můžete udělat);
  • pokud existuje nadváha, přijměte opatření zaměřená na její odstranění.

Dozvěděli jsme se tedy, jak léčit žilní nedostatečnost dolních končetin, jaké příznaky se projevují, a také, jak zabránit rozvoji této patologie. Nebojte se lékaře. Věř mi, bude to mnohem horší, pokud se nemoc začne vyvíjet. Pak se již nedá vyhnout pekelné bolesti a operaci.

Tatyana Jakowenko

Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, včetně zahraničních lékařských časopisů. Pracuje jako cardiolZaregistrujte se v klinické nemocnici déle než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je do své odborné činnosti. Například využívá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

10 let se aktivně podílela na mnoha lékařských sympoziích a seminářích pro lékaře - rodiny, terapeuty a kardiology. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

Pravidelně monitoruje nové publikace evropských a amerických kardiologických časopisů, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a podílí se na evropských kardiologických kongresech.

Detonic