Myokardiální dystrofie komplexní léčby geneze

V současné době mnoho lidí trpí myokardiální dystrofií. Ne každý ví, co to je a jak s tím zacházet. Myokardiální dystrofie (zkráceně MKD) zahrnuje skupinu srdečních chorob, která jsou nezánětlivé povahy. S nemocí dochází ke snížení kontraktilní funkce srdce, jeho excitabilitě, vodivosti, automatismu a narušení metabolických procesů myokardu.

Myokardiální dystrofie srdečního svalu se vyskytuje v důsledku silného zatížení srdce během nesprávného a intenzivního tréninku. Vzhled MCD může vyvolat také nevyvážená strava, krátký odpočinek a neustálé přerušení spánku. Mezi další běžné faktory rozvoje myokardiální dystrofie patří:

  • infekční onemocnění ve fázi zánětu;
  • chronická tonzilitida;
  • intoxikace těla (otrava, alkohol, cigarety, drogy);
  • nadváha;
  • myxedém;
  • avitaminóza;
  • diabetes;
  • tyreotoxikóza;
  • anémie;
  • záření;
  • svalová dystrofie;
  • genitální zánět;
  • kolagenóza;
  • výskyt menopauzy u žen;
  • přehřátí;
  • nedostatek draslíku v těle;
  • Cushingův syndrom;
  • hladovění;
  • prodloužený pobyt na mono-dietách;
  • ukládání solí v srdečním svalu.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Příznaky MCD

Příznaky dystrofie myokardu jsou nejčastěji pozorovány pouze při intenzivní fyzické námaze. V klidu je nemoc pasivní. Příznaky MKD mohou být často zaměňovány s jinými nemocemi, takže myokardiální dystrofie je v primárním stadiu docela obtížná identifikovat a diagnostikovat. Hlavní příznaky onemocnění MKD:

  • křečovitá nebo bolavá bolest na hrudi;
  • únava;
  • impotence;
  • stav deprese;
  • dušnost při pohybu;
  • slabost;
  • cardiopalmus;
  • bolest v srdci;
  • přerušení srdečního svalu;
  • arytmie;
  • systolický šelest na vrcholu srdce;
  • pomalý srdeční rytmus.

V chronických případech, myokardiální dystrofie srdce, léčba, příznaky - to vše má komplexní charakter. Pacient má těžkou dušnost v klidu, zvětšení jater a výskyt otoků.

Léčba MKD

Při myokardiální dystrofii hrají hlavní roli příznaky, příčiny a léčba. Při výskytu prvních příznaků je důležité poradit se s lékařem. V tomto případě existuje šance na rychlé zotavení.

5a8f133a79ea15a8f133a7aee1 - dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

Kardiolog bude schopen vyřešit řadu problémů:

  • identifikovat příčinu choroby;
  • včasná diagnostika;
  • předepsat odpovídající terapii.

Toto ošetření by mělo být prováděno v nemocnici pod dohledem lékařů.

Při žádosti o pomoc kardiolog nejprve provede odečet na elektrokardiogramu (EKG), provede ultrazvuk srdce a poradí, jak opravit obvyklý způsob života. Nezapomeňte zavést vyváženou stravu, která obnoví normální metabolismus, a také vylučuje jakoukoli fyzickou práci. Zpravidla se u onemocnění myokardiální dystrofie nedoporučuje odpočinek.

Dále lékař provádí studii testů k identifikaci infekčních ložisek, které způsobily myokardiální dystrofii. Pokud jsou nalezeny, provede se jejich reorganizace.

Je také indikována léková terapie. Lékaři předepisují pilulky, které obnovují metabolismus v myokardu: Mexicor a Trimetazidin. Mají antihypoxické a cytoprotektivní účinky. Léky jsou předepisovány v průběžné dávce až dva měsíce, 1 tableta 3x denně.

miocardiodistrofia ab2 - myokardiální dystrofie komplexní léčby genezí

Chcete-li normalizovat EKG a zvýšit hladinu draslíku v těle, užívejte Asparkam nebo Panangin, 1 tableta 3x denně.

K uklidnění nervového systému jsou někdy předepisována antipsychotika a trankvilizéry, například Sonopax, Coaxil.

Je důležité vědět, že jakékoli léky těsně před jejich použitím by měly být dohodnuty s lékařem. Je nutné přísně dodržovat doporučené dávkování a pravidla pro užívání tablet.

Klasifikace MKD

Klasifikace onemocnění myokardiální dystrofie - co to je? Ve skutečnosti jde o druhy podle etiologických charakteristik dystrofie myokardu. Klasifikaci představují následující formy MKD:

  • alergický
  • smíšená geneze;
  • komplexní geneze;
  • hyperfunkční;
  • neurovegetativní;
  • hormonální (endokrinní choroby a dishormonóza související s věkem);
  • dědičné choroby;
  • dysmetabolic (anémie, dystrofie, nedostatek vitamínů);
  • intoxikace (otrava, infekční choroby, alkohol, kouření, drogová závislost).
  • výživný;
  • záření;
  • uzavřená poranění hrudníku.

Dyshormonální mcd

Dyshormonální dystrofie myokardu - co to je?

Dyshormonální dystrofie myokardu je srdeční onemocnění způsobené dysfunkcí štítné žlázy. Během hypotyreózy (snížená funkce) se metabolismus těla zpomaluje, snižuje se tlak, objevují se otoky a dlouhodobá bolestivá bolest. Při tyreotoxikóze (zvýšená funkce štítné žlázy) se metabolismus zrychluje a přispívá k rychlému úbytku hmotnosti. Pacient také cítí šití bolesti srdce, žízeň, nadměrná nervozita; narušená srdeční frekvence a spánek.

Příznaky dishormonální MKD jsou:

  • závrať;
  • nedostatek vzduchu;
  • narušený spánek;
  • šití bolesti v srdci;
  • podrážděnost a další.

Tato myokardiální dystrofie se zpravidla objevuje u žen ve věku 45 až 50 let, protože v tomto věku dochází k selhání funkce vaječníků. Muži ve věku 50-55 let jsou také náchylní k tomuto onemocnění v důsledku snížené produkce testosteronu.

Zacházení

U nemoci, dyshormonální myokardiální dystrofie, je léčba předepisována ve formě konkrétních tipů a doporučení pro udržení zdravého životního stylu. Jednou z důležitých rolí je mobilita:

  • relaxace;
  • terapeutická cvičení (6-7 minut denně);
  • plavání a jiné sporty, které nevyžadují těžké zatížení.

Každé ráno musíte vzít kontrastní sprchu po dobu 10 minut. Je nutné dodržovat dietu, vyloučit mouku, uzená a mastná jídla.

Pokud metody udržování zdravého životního stylu nepřinesou správné výsledky, lékaři přejdou na farmakoterapii: Belloid, Valerian, Bellataminal. Pokud chcete snížit dráždivost nervového systému, předepište trankvilizéry, například „Mebicar“. Tento lék nezpůsobuje ospalost, neovlivňuje snížení pracovní kapacity a nenarušuje koordinaci pohybů. Denní dávka dosáhne tří tablet. Pokud je Mebikar neúčinný, je nahrazen jiným lékem.

Myokardiální dystrofie smíšeného původu má negativní vliv na srdeční sval a deformuje jej v průběhu času. V důsledku toho dochází k roztahování komorové tkáně, objevuje se ochablost a ztenčení septa.

Příznaky

Příznaky projevu nemoci myokardiální dystrofie smíšeného původu jsou „maskovány“ samotnou nemocí myokardiální dystrofie. Příznaky a léčba jsou v tomto případě velmi podobné:

  • dušnost během cvičení;
  • vysoká únava;
  • tachykardie;
  • impotence;
  • přerušovaná pulzní práce.

S rychlým vývojem nemoci má člověk poruchy a poruchy srdečního rytmu, stejně jako srdeční selhání.

Zacházení

Terapie myokardiální dystrofie smíšené geneze vyžaduje zvýšenou pozornost lékařů, protože život pacienta bude záviset na výsledku jeho léčby.

miokardiodistrofija simptomy 1 - Myokardiální dystrofie komplexní léčby geneze

Moderní vědci v oblasti medicíny tvrdí, že nejúčinnějším a nejpřesnějším způsobem léčby onemocnění je dnes použití kmenových buněk. Zavádějí se do těla pacienta, spojují zdravé srdeční buňky. K regeneraci srdečního svalu dochází vylučováním nemocných buněk na zdravé.

Geneze komplexu MCD

Myokardiální dystrofie komplexního původu je jednou z odrůd běžné myokardiální dystrofie. Co to je a jaké jsou příčiny jeho výskytu? Toto onemocnění postihuje srdeční sval a není zánětlivé. Faktory ovlivňující tvorbu MCD komplexního původu nejsou spojeny s onemocněním srdce:

  • intoxikace těla (otrava, alkohol, drogy, cigarety);
  • porušení funkcí endokrinního systému;
  • metabolické selhání.

Taková myokardiální dystrofie (její příznaky a léčba se v zásadě velmi podobají jiným srdečním onemocněním) se projevuje tachykardií, dušností, srdečním selháním, bolestí na hrudi, únavou, zimnicí.

Při léčbě především eliminují důvod, proč byla způsobena MCD komplexní geneze. Lékaři předepisují různé druhy léků: Orotan draselný, Nerobol, Cardiomagnyl a další. Taková léčiva obnovují metabolismus myokardu.

Bez dodržení správné denní praxe a výživy však tablety nebudou účinné, proto byste měli dodržovat zdravý a aktivní životní styl.

Při komplexním přístupu k léčbě nemoci můžeme počítat s rychlým zotavením a zlepšením celkového stavu.

Sekundární MCD

Samotná MCD je sekundární srdeční choroba. Sekundární myokardiální dystrofie tedy nemá žádné převládající rozdíly v jejím projevu a léčbě. Mezi hlavní příznaky patří pouze bolest v srdci a hrudníku, stejně jako arytmie. Tato forma nemoci se nejčastěji vyvíjí u žen během menopauzy, když jsou vaječníky narušeny.

Děti a dospívající jsou velmi často náchylné k MKD. To je často způsobeno několika faktory:

  • mentální a emoční stres dětí;
  • iracionální fyzický stres;
  • podvýživa;
  • nedostatek bílkovin v těle;
  • nesprávná péče o dítě;
  • infekční choroby v pokročilém stádiu.

Myokardiální dystrofie u dětí není příliš výrazná a je asymptomatická, proto byste měli s jakýmkoli podezřením na srdeční problémy okamžitě konzultovat kardiologa.

Pokud má tato nemoc místo, pak je lepší ji léčit v dětství, aby se eliminovalo riziko dalšího vývoje MCD a jeho škodlivého účinku na tělo dítěte.

Diagnostika

Detekce dystrofie myokardu u dětí, stejně jako u dospělých, se provádí standardními opatřeními: ultrazvukem srdce, EKG a vyšetření kardiologem, po kterém se stanoví konečná diagnóza.

Trvání a účinnost léčby MKD u dětí závisí na patologii vývoje onemocnění, které vyvolalo myokardiální dystrofii. Nejčastěji jsou dětem předepsány přípravky obsahující draslík a hořčík. Tyto léky obnovují metabolické procesy v myokardu, normalizují EKG, odstraňují buněčné poruchy elektrolytů, doplňují tělo draslíkem a hořčíkem.

Kompatibilita konceptů myokardiální dystrofie a kardiomyopatie

V současné době se kromě termínu myokardiální dystrofie často používá i další koncept - kardiomyopatie. Po přečtení akademických definic toho, co se rozumí kardiomyopatií a dystrofií myokardu, lze získat dojem, že tyto pojmy odrážejí stejné patologické stavy srdce. To však není pravda.

Za prvé, historicky se termín myokardiální dystrofie, zavedený v roce 1936, používá v bývalém SSSR a v současném SNS. A v zemích Evropy a USA používají termín kardiomyopatie, který byl zaveden v roce 1957. Na první pohled jsou pojmy velmi podobné, na základě kterých se mnozí domnívají, že kardiomyopatie a myokardiální dystrofie jsou synonyma a znamenají stejné patologické stavy . Ale podrobnější analýzou se ukázalo, že to není úplně pravda.

5a8f1338129205a8f13381296a - Dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

Složení kardiomyopatií zahrnuje širší škálu různých poruch srdce, které nejsou spojeny s onemocněním kardiovaskulárního systému. To znamená, že hlavním charakteristickým znakem kardiomyopatií, na jejichž základě je tato nebo ta podmínka připisována této rozmanitosti srdečních chorob, je to, že nejsou vyvolávány kardiovaskulárními chorobami nebo zcela neznámými důvody.

To je společné pojmům myokardiální dystrofie a kardiomyopatie spočívající v tom, že obě skupiny onemocnění zahrnují poruchy srdečního svalu, vyvolané nikoli kardiovaskulárními chorobami, ale patologiemi jiných orgánů a systémů. Kromě toho existují primární kardiomyopatie, které se vyskytují z neznámých důvodů na pozadí absence jakýchkoli onemocnění jiných orgánů a systémů.

Avšak skupina myokardiálních dystrofií zahrnuje pouze ty kardiomyopatie, které jsou charakterizovány metabolickými poruchami v buňkách srdečního svalu a jsou vyvolány nějakou nemocí jiného orgánu nebo systému. Je tedy zřejmé, že kardiomyopatie je mnohem širší skupinou patologických stavů ve srovnání s dystrofií myokardu.

Proto se lékaři a vědci v současné době domnívají, že pojmy myokardiální dystrofie a kardiomyopatie nejsou navzájem zcela totožné, a proto je nelze použít jako synonyma. Podle doporučení předních vědců odpovídá termín myokardiální dystrofie pouze jednomu typu kardiomyopatie, a to kardiomyopatii u metabolických poruch a poruch příjmu potravy. To je přesně to, co je choroba nazývána podle ICD-10 (revize Mezinárodní klasifikace nemocí 10). Přečtěte si více o kardiomyopatii.

Příznaky

  • křečovitá nebo bolavá bolest na hrudi;
  • únava;
  • impotence;
  • stav deprese;
  • dušnost při pohybu;
  • slabost;
  • cardiopalmus;
  • bolest v srdci;
  • přerušení srdečního svalu;
  • arytmie;
  • systolický šelest na vrcholu srdce;
  • pomalý srdeční rytmus.

V chronických případech, myokardiální dystrofie srdce, léčba, příznaky - to vše má komplexní charakter. Pacient má těžkou dušnost v klidu, zvětšení jater a výskyt otoků.

Postupně se vyvíjejí příznaky, jako je dušnost, bušení srdce i v klidu a únava. V oblasti srdce není bolest, ale mnoho pacientů vykazuje určité nepohodlí.

S rozvojem patologie se symptomy zesilují. Kašel je spojen s dušností a tachykardií, zejména v noci.

5a8f13383258b5a8f1338325d6 - dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

Dystrofické změny v srdečním svalu se vyskytují ve třech fázích:

  1. Myokard se opotřebuje. U pacienta se rozvinou příznaky, jako je bolest srdce a těžký dech. Úroveň fyzické vytrvalosti je výrazně snížena. Na elektrokardiogramu nevidíte změny.
  2. Počáteční fáze zhoršení kontraktilní funkce. Objevují se příznaky jako arytmie, otoky končetin, dušnost. Kardiogram ukazuje drobné změny.
  3. Kontraktilní funkce je výrazně snížena. Tón srdečních svalů se snižuje. Pacient je doprovázen příznaky, jako je otok, neustálá bolest v srdci, dušnost, únava. Všechny změny jsou na EKG jasně viditelné.
  • vysoká únava;
  • tachykardie;
  • impotence;
  • přerušovaná pulzní práce.

    Dystrofie myokardu se vyvíjí postupně. Každá fáze procesu má své vlastní příznaky odpovídající stupni narušení biochemických procesů v tkáních srdce. Kromě těchto projevů mají pacienti stížnosti spojené se základním onemocněním - příčinou poškození myokardu.

    • Nepravidelná, nezřetelná, slabá bolest v projekci srdce. Vznikají na pozadí emočního nebo fyzického stresu. V klidu není bolest.
    • Mírná únava po obvyklém stresu.
    • Lze zaznamenat mírný úbytek hmotnosti.
    • Pacienti se cítí uspokojivě, umí dělat obvyklé věci.
    • Ve studiu funkce myokardu nedošlo ke změnám.
    • Dyspnoe, ostře horší vleže. V extrémním stádiu mohou pacienti spát jen vleže.
    • Těžká slabost, progresivní únava z jakékoli práce.
    • Neschopnost vykonávat známé činnosti a fyzickou aktivitu.
    • Ztráta váhy.
    • Palpitace.
    • Porušení rytmu kontrakcí myokardu.
    • Otok nohou a nohou.
    • Při dýchání mokré pískání v plicích.
    • Významné změny ve výzkumu.

    Celý klinický obraz v počátečních stádiích nemoci není zpravidla soustředěn kolem změn v srdci, ale je způsoben základním onemocněním. Protože příčiny onemocnění jsou různé, komplex symptomů je také nerovnoměrný a zcela nespecifický. Obvykle v počátečním stádiu nemoci zcela chybí patologické příznaky nebo se objevuje zvýšená únava a únava. Někteří lidé mohou při fyzické námaze zažít zvýšený srdeční rytmus, dušnost.

    Následně se progresí myokardiální dystrofie narušují funkce části srdce nebo celého orgánu a existující symptomy a komplikace určují závažnost a lokalizace těchto poruch. Klinický obraz může zahrnovat tyto složky:

    • různé typy arytmií;
    • kompletní nebo neúplný blok srdce;
    • změny srdečních rytmů diagnostikovaných EKG;
    • bolest v srdci - kardialgie.

    Zpravidla se příznaky funkčního srdečního selhání objevují v pozdějších stádiích, ale s intoxikací kardiálními glykosidy, jedy, těžkým přetížením se mohou rozvíjet na samém začátku onemocnění. Existují některé charakteristické příznaky s různými formami myokardiální dystrofie. Takže, s nedostatkem vitamínů a nedostatkem bílkovin, bledost, pokles tělesné teploty, závratě, studené nohy a ruce, mdloby, vysoká únava, svalová slabost se objevují brzy.

    U anémie a tkáňové hypoxie se myokardiální dystrofie projevuje tachykardií, pocitem silného srdečního rytmu, pulzací krčních tepen, dušností a bledostí člověka. Kvůli hypertrofii levé komory se srdce rozšiřuje doleva, takže se objeví charakteristický systolický šelest. U alkoholických MKD dochází k tachykardii a extrasystole, dušnosti při fyzické námaze, kardiomegálii a později - komplexním poruchám rytmu a srdečního vedení. V rané fázi může dojít k fibrilaci síní a městnavému srdečnímu selhání, což je velmi nebezpečné pro rozvoj ventrikulární fibrilace.

    S tyreotoxikózou se do popředí dostává zvýšení teploty, zvýšení tlaku a pulsu, zvýšené pulsace velkých tepen, dušnost při námaze, bolesti šití v srdci a pocit přerušení práce. Tolerance fyzické námahy je výrazně snížena, při absenci léčby dochází k závažným typům arytmie, může být pacientovi přiděleno postižení v důsledku plicní hypertenze a chronických kongestivních procesů v plicích a vysoké riziko náhlé smrti.

    5a8f1338517ae5a8f133851802 - Dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

    U MCD dochází na pozadí nerovnováhy elektrolytů k selhání ledvin, které je doprovázeno otoky a bolestmi. Může být diagnostikována také dlouhodobá průjem, slabost svalů, prudký pokles výkonu. Prognóza MKD tedy do značné míry závisí na příčině patologie a rychlosti její korekce nebo jejího úplného odstranění: s pozdějším začátkem léčby může dojít k rozvoji nevratných změn a dokonce k smrti.

    Všechny klinické projevy dystrofie myokardu jsou založeny na kardiodynamických poruchách způsobených mírným nebo výrazným poklesem srdeční kontraktilní funkce. Nejcharakterističtějšími stížnostmi pacienta trpícího myokardiální dystrofií jsou pocit bolestivé bolesti při projekci umístění srdce, pocit nepohodlí a přerušení rytmu srdeční činnosti, které jsou krátkodobé povahy a nejsou doprovázeno významným zdravotním postižením osoby.

    V situaci, kdy je myokardiální dystrofie doprovázena rozvojem degenerativních změn v myokardu a výskytem příznaků kongestivního srdečního selhání, má pacient patognomonické příznaky ve formě závažného edematózního syndromu periferních i centrálních typů, progresivních respiračních poruch a srdeční arytmie ve formě extrasystoly, tachykardie a paroxyzmální fibrilace síní.

    Dystrofie myokardu u dětí má některé rysy průběhu, které se projevují dlouhým latentním obdobím, během kterého dítě absolutně nemá žádné klinické projevy. Toto období je nebezpečné, protože bez použití rutinních diagnostických metod je včasné ověření diagnózy mnohem obtížnější a při úplném blahu existuje vysoké riziko vzniku kardiovaskulárních komplikací.

    Tonsillogenní myokardiální dystrofie se vyznačuje tím, že k rozvoji klinických příznaků dochází několik dní po přenosu anginy pectoris a projevuje se ve formě výrazné bolesti v srdci, progresivní slabosti, přerušení činnosti srdce, nízkého stupně horečka a artralgie.

    S ohledem na diagnostická opatření, která mohou spolehlivě ověřit diagnózu, se používá elektrokardiografie, echokardioskopie a fonokardiografie. Hlavním elektrokardiografickým kritériem pro myokardiální dystrofii je výskyt nesprávné orientace a deformace T vlny u několika svodů, zkreslená U vlna a snížení ST segmentu alespoň o 1 mm.

    Dystrofie myokardu je charakterizována konkrétnějšími změnami při provádění echokardioskopie, protože v této situaci pacient vykazuje známky hemodynamických poruch při úplné absenci organického poškození myokardu. Změny fonokardiografie s myokardiální dystrofií se vyvíjejí pouze ve stadiu dekompenzace srdeční aktivity a projevují se ve formě registrace cvalu a systolického šelestu v promítání vrcholu srdce.

    Laboratorní změny v myokardiální dystrofii jsou detekovány pouze v terminálním stádiu a projevují se ve formě snížení aktivity mitochondrií kardiomyocytů. Identifikace těchto změn odráží extrémně nepříznivý průběh dystrofie myokardu a je negativním prognostickým znakem.

    5a8f1338694f25a8f133869541 - Dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

    V obtížných diagnostických situacích, ve kterých pacient vykazuje výrazné klinické projevy a hemodynamické poruchy, které neodpovídají odhaleným změnám v myokardu, se doporučuje punkce biopsie srdečního svalu. Za tímto účelem se endomyokardiální materiál odebírá v místní anestézii. Tuto techniku ​​je obtížné provést, takže její praktické použití je minimální.

    V kardiologické praxi odborníci používají klinickou klasifikaci dystrofie myokardu, podle které je obvyklé oddělit tři fáze vývoje této patologie. V počátečním stádiu dochází k kompenzačnímu zvýšení funkce srdečního svalu v reakci na dysmetabolické poruchy vyskytující se v myokardu.

    Klinicky se tento stav projevuje nespecifickou prodlouženou kardiálií a mírným poklesem tolerance fyzické aktivity. Instrumentální zobrazovací metody nejsou doprovázeny detekcí patologických změn ve struktuře kardiovaskulárního systému. Stádium klinické kompenzace je charakterizováno rozvojem kardiodynamických a respiračních poruch.

    Únava je jedním z prvních příznaků dystrofie myokardu.

    Druhy patologických změn

    1. Dysmetabolická dystrofie myokardu.
    2. Myokardiální dystrofie smíšeného původu.

    Dyshormonální myokardiální dystrofie se objevuje v důsledku hormonálních poruch. Toto onemocnění obvykle postihuje ženy během menopauzy a muže s poruchou produkce testosteronu.

    5a8f13388b2d75a8f13388b324 - Dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

    Tento typ onemocnění u žen se vyvíjí zrychleným tempem, proto se doporučuje, aby po 45 letech podstoupily preventivní vyšetření, aby se co nejdříve zjistily změny v myokardu.

    K tomu může dojít, pokud:

    • člověk postrádá vitamíny, minerály;
    • narušil metabolismus bílkovin v tkáních.

    K onemocnění smíšeného původu dochází v důsledku přítomnosti nízkého hemoglobinu, nedostatku vitamínu, endokrinních poruch, to znamená, že patologický proces začíná pod vlivem několika faktorů. Takové difúzně-dystrofické změny vedou k deformaci myokardu, protažení jeho buněk a snížení tloušťky septa.

    Difúzně-dystrofické změny komplexního původu se vyvíjejí pod vlivem vnějších faktorů:

    • zneužití alkoholu;
    • kouření;
    • závislost;
    • endokrinní a metabolické poruchy;
    • otrava těla.

    Lidské srdce
    - dutý čtyřkomorový orgán, který působí jako pumpa v těle. Jeho hlavní funkcí je poskytovat nepřetržitý pohyb krve po celém těle.

    Srdce se nachází v hrudi, hlavně na levé straně. Je děleno septem na dvě poloviny, z nichž každá se skládá z atria a komory. Pravá polovina srdce pumpuje krev plícemi (plicní cirkulace) a levá zbytkem orgánů (plicní cirkulace).

    Skořápka srdce.
    Stěna srdce se skládá ze tří vrstev:

    • Endokardium
      - vnitřní výstelka srdce. Jeho základem jsou speciální buňky pojivové tkáně, které lemují vnitřní povrch srdce. Jejich funkcí je zajistit plynulé klouzání krve a zabránit zachycení krevních sraženin.
    • Myokard
      - střední membrána srdce. Skládá se ze speciálních svalových buněk (kardiomyocytů) a zajišťuje kontrakci srdce.
    • Epikard
      - serózní membrána srdce, pokrývající myokard zvenčí. Poskytuje pohyb srdce v perikardiálním vaku.

    Perikard nebo perikardiální vak
    Je vnější podšívka srdce. Je to kryt vyrobený z pojivové tkáně, oddělený od epikardu štěrbinou naplněnou tekutinou. Jeho hlavním úkolem není umožnit protažení srdce a chránit ho před třením proti jiným orgánům.

    5a8f133a79ea15a8f133a7aee1 - dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

    Podívejme se podrobněji na složení a funkce myokardu, protože je to ovlivněno dystrofií myokardu.

    Myokard
    - Svalová vrstva srdce, což je hustý shluk speciálních svalových buněk - kardiomyocytů. Myokard síní a komor je funkčně oddělen od sebe. Z tohoto důvodu se síně a komory nesynchronně stahují. V síních je svalová vrstva 2krát tenčí (2–3 mm), protože tyto oblasti srdce pracují méně. Tloušťka myokardu v komorách je 4-6 mm.

    Myokard zahrnuje
    :

    • Svalová vlákna
      pruhovaná svalová tkáň, poskytující kontrakci srdce.
    • Vlákna vodivého systému srdce
      tvoří uzly a vodivé svazky. Uzly (sinus, atrioventrikulární) generují excitační impulzy a paprsky vedou pulzy do různých částí myokardu.

    Tedy jsou řízeny síně a komory a srdce pracuje koordinovaně a udržuje nezbytný rytmus.

    Funkce myokardu
    poskytují kontraktilitu, vzrušivost, vedení a automatizaci srdce.

    • Smluvnost
      - schopnost myokardu stahovat se a zajišťovat pohyb krve.
    • vzrušivost
      - schopnost reagovat na vnější a vnitřní podráždění. V reakci na to se srdeční sval stahuje.
    • Automatismus
      - schopnost automaticky se stahovat a uvolňovat bez vnější stimulace.
    • Vodivost
      - schopnost řídit excitaci podél vláken systému srdečního vedení.

    5a8f133a819315a8f133a8197f - dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

    Mechanismus srdeční frekvence
    . Srdeční buňka (kardiomyocyt) se skládá z mnoha tenkých vláken myofibril umístěných v různých směrech. Jsou schopni stahovat a protahovat se.

    Když myokardiální buňky obdrží nervový impulz, současně se zkrátí. Současně se stlačí stěny srdce, čímž se zmenší objem jeho komor a krev se vytlačí ven. Díky systému srdeční chlopně se pohybuje jedním směrem. Předsíní se nejprve stahují a pumpují krev do komor. Poté se uzavře ventil mezi síní a komorou a dojde k silné kontrakci komor, během které krev vstupuje do tepen.

    K zajištění kardiomyocytů je nutná řada podmínek:

    • zvýšení koncentrace iontů draslíku v cytoplazmě, což je možné při normální rovnováze elektrolytů.
    • přijímání nervového impulsu buňkou - během normálního provozu systému srdečního vedení.
    • v mitochondriích buňky musí být produkováno dostatečné množství energie k kontrakci (ve formě ATP a kreatinu). Proto musí buňky dostávat normální výživu, která je možná pouze při dobré koronární cirkulaci.

    U myokardiální dystrofie je narušen mechanismus kontrakce srdce. Srdce se nesnižuje v plné síle, což vede ke špatnému oběhu v těle. Výsledkem je, že všechny tkáně a orgány dostávají nedostatečné množství živin a kyslíku.

    S myokardiální dystrofií jsou metabolické poruchy detekovány vždy na úrovni celého organismu, na koncentraci elektrolytů (sodík, draslík, chlor,

    5a8f133a8939e5a8f133a893e5 - dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

    a další) v krvi a fungování enzymových systémů buněk. V důsledku těchto poruch podléhají myokardiální buňky a vodivý systém srdce dystrofickým změnám, které způsobují

    • Kontraktilita (schopnost myokardu stahovat krev házením krve do aorty a plicního kmene);
    • Excitabilita (schopnost generovat elektrický impuls, který při přenosu do buněk myokardu způsobí jejich kontrakci);
    • Vodivost (schopnost vést elektrický impuls z jednoho zdroje do všech částí srdce);
    • Automatismus (schopnost autonomně generovat elektrické impulsy, vést je a zajišťovat pravidelnost srdečních kontrakcí, bez ohledu na neustále se měnící parametry jiných orgánů a systémů).

    Tyto změny ve vlastnostech srdečního svalu, a tedy i myokardiální dysfunkce, jsou charakteristické pro všechny typy dystrofií myokardu, bez ohledu na jejich rozmanitost a příčinu.

    Porušení základních vlastností srdečního svalu (kontraktilita, excitabilita, vodivost a automatismus) během dystrofie myokardu je způsobeno postupným vývojem organických změn v myokardiálních buňkách. Tyto změny v počátečních fázích nejsou zpravidla detekovány. V budoucnu se však s progresí onemocnění hromadí patologické změny v myokardiálních buňkách, což umožňuje jejich detekci při mikroskopickém vyšetření vzorků tkáně získaných biopsií.

    Pro myokardiální dystrofii jakéhokoli druhu a bez ohledu na příčinný faktor jsou tedy charakteristické následující změny v buňkách:

    • Dystrofie svalových vláken (vlákna se zlomí, zkrátí atd.);
    • Myocytolýza (rozklad svalových buněk myokardu);
    • Eozinofilie kardiomyocytů (velké množství eozinofilů v tkáni myokardu);
    • Hyperchromická jádra (jaderný chromatin velmi tmavý);
    • Zvětšený průměr svalových vláken;
    • Základy akumulace různých buněk mezi svalovými vlákny;
    • Fibróza mezibuněčných prostorů oddělujících svalová vlákna;
    • Mastná degenerace (hromadění tuku buňkami svalových vláken);
    • Základy nekrózy svalových vláken myokardu.

    Tyto změny mohou být detekovány pouze mikroskopickým vyšetřením biopsie srdce, což není vždy možné. Proto je stejně důležité znát makroskopické změny, ke kterým dochází při srdeční dystrofii se srdcem.

    S myokardiální dystrofií jsou tedy zaznamenány následující změny ve struktuře srdce:

    • Rozšíření dutin srdce, díky nimž se orgán jeví větší než obvykle;
    • Deformace srdce v důsledku nerovnoměrného rozšíření jeho komor a síní, díky kterému orgán získá zaoblenější tvar;
    • Zesílení myokardu (hypertrofie), vyvíjející se jako pokus kompenzovat slabost kontrakcí zvýšením počtu srdečních svalů;
    • Ochablost a otok myokardu;
    • Nažloutlé pruhování papilárních svalů a trabekul, díky nimž orgán získává charakteristickou barvu, nazývanou „tygří srdce“;
    • Vklady tuku v epikardu (sliznice srdce, pokrývající myokard zevnitř);
    • Fibróza a kardioskleróza.

    Tyto změny mohou být více či méně výrazné v různých stádiích, vyskytují se však s jakýmkoli typem dystrofie myokardu. Také závažnost změn v srdci závisí na příčině dystrofie myokardu.

    Klasifikace

    V kardiologii je taková věc jako etiologie běžná. Znamená to stavy a příčiny nástupu nemoci. V šedesátých letech minulého století vytvořil vědec G. Lang klasifikační systém pro dystrofii myokardu. Tato patologie může být sekundární komplikací poruch endokrinních nebo hormonálních funkcí v těle.

    Toto onemocnění je způsobeno přítomností bolestivých poruch v procesu produkce hormonů. Toto onemocnění se vyskytuje u žen starších 45 let au mužů starších 50 let. U mužů se dishormonální kardiodystrofie objevuje v důsledku snížené tvorby testosteronu au žen v důsledku změn v produkci ovariálního estrogenu, ke kterým často dochází během menopauzy. Ve vzácných případech mohou být příčinou premenstruační stavy, patologické změny v cyklu nebo gynekologická onemocnění.

    Tato patogenetická forma myokardiální dystrofie je vzácnou diagnózou mezi třídami onemocnění. Základem patogeneze je nedostatek užitečných živin vstupujících do těla.

    U pacientů s diabetes mellitus nebo amyloidózou se objevuje dysmetabolický typ srdeční dystrofie. Pokud jde o příznaky, projevují se projevy necharakteristické bolesti v oblasti srdce, rytmus srdečního rytmu je narušen, objevuje se slabost. Tento typ myokardiální dystrofie je charakterizován rychlým vývojem nemoci, časnými příznaky stagnace krve a nedostatečnou srdeční funkcí.

    Vyznačuje se zvláště obtížným vývojem. Jeho vzhled není způsoben specifickými srdečními chorobami. Hlavním faktorem vyvolávajícím vývoj příznaků dystrofie myokardu je systematická metabolická porucha v orgánech a buňkách, která může být doprovázena patogenními změnami, které nesouvisejí s funkcí srdce.

    5a8f133a8fdbd5a8f133a90022 - Dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

    Projevy prvních příznaků myokardiální dystrofie komplexní geneze jsou nespecifické. Proto v mnoha případech není možné diagnostikovat nemoc v raných stádiích. Když nastane fáze výrazných změn v myokardiální dystrofii, mohou být jejich příznaky maskovány jinými srdečními chorobami, například: vysokou únavou, hypertenzí, respirační úzkostí, srdeční srdečností a změnou srdečního rytmu.

    Dystrofie myokardu smíšené geneze je citlivá na děti trpící chronickou anémií. V dětství se vyvíjí neuroendokrinní kardiodystrofie a poruchy metabolismu elektrolytů. Tento typ onemocnění se může objevit u dospělých.

    Myokardiální dystrofie u dětí je diagnostikována pomocí EKG v přítomnosti kombinace několika faktorů, které vytvářejí podmínky pro dystrofické narušení struktury myokardu srdce. Úplně první změny na straně srdečního svalu v případě onemocnění smíšené geneze jsou porušením funkce kontrakce, zejména u levé srdeční komory.

    Pokud myokardiální dystrofie u dětí není podrobena včasné a správné léčbě, bude mít nemoc negativní účinek na excitabilitu, automatismus a vodivé funkce každého srdečního oddělení. Komplikací tohoto stavu může být vývoj akutních kardiologických hemodynamických patologických jevů.

    Předpokládá se, že alkoholická myokardiální dystrofie se může vyvíjet v důsledku každodenní konzumace alkoholu po dobu deseti let. Pokud však dojde k dědičnému nedostatku určitých enzymů odpovědných za zpracování ethanolu, častému stresu a infekčním onemocněním virové povahy, může se během tří let po užití malých denních dávek alkoholu objevit také alkoholická srdeční dystrofie. Toto onemocnění se často vyskytuje u mužů ve věku 25 až 55 let.

    Tento typ srdeční dystrofie myokardu se může vyvinout u lidí, kteří byli dlouhodobě léčeni imunosupresivy, antibiotiky, NSAID, NCO, trankvilizéry. Také může dojít k rozvoji dystrofie srdce s intoxikací arzénem, ​​chloroformem, látkami fosforu, škodlivými plyny atd. U thyrotoxické myokardiální dystrofie je předepsána léčba trankvilizéry a antibiotiky.

    Tato forma srdeční dystrofie myokardu je charakterizována dlouhodobou kompresní bolestí na levé straně hrudi, která je doprovázena slabostí končetin, horečkou, nadměrným pocením. Pacienti se obávají slabosti v celém těle, zvýšené únavy, snížení fyzické vytrvalosti a bolesti hlavy.

    Klasifikace dystrofie myokardu je založena na jejím členění podle etiologie. Zahrnuje takové formy nemoci:

    1. Dyshormonální. Vyskytuje se na pozadí narušení produkce hormonů, včetně menopauzy, onemocnění varlat, vaječníků, nadledvin, štítné žlázy atd.
    2. Dysmetabolický. Vyvíjí se v případě selhání metabolických procesů v těle s diabetem, nedostatkem vitamínů, anémií, obezitou atd.
    3. Smíšené nebo komplexní. Zahrnuje všechny ostatní typy poruch, s výjimkou výše uvedených dvou, které vedly k patologickým procesům v myokardu. Patří mezi ně sportovní přetížení, infekce, otrava atd.
    4. Nespecifikováno. Příčinu této formy myokardiální dystrofie nelze najít.

    Protože popsaná klasifikace je spíše svévolná a neodráží celou škálu vyskytujících se jevů a jejich příčin, v praxi lékaři častěji používají pokročilejší diferenciaci MCD (příčiny onemocnění jsou označeny v závorkách):

    1. alkoholické (zneužívání nebo předávkování alkoholickými nápoji);
    2. toxický (užívání drog, drog, otravy jedy a jinými látkami);
    3. tonsillogenic (přítomnost chronických ložisek infekce v ORL orgánech);
    4. tyreotoxický (hyperthyro>5a8f133a981485a8f133a98196 - Dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

    Myokardiální dystrofie se vyskytuje kvůli mnoha okolnostem, proto je nemoc klasifikována podle několika stádií a specifik. Existují pouze tři fáze:

    1. Náhradní. Dystrofické změny v myokardu nemají žádné jasné známky. Po cvičení je v srdci slabá bolest, rychlý nebo pomalý srdeční rytmus, dušnost po námaze, nohy mohou večer večer bobtnat.
    2. Subkompenzační. Příznaky jsou výraznější, bolest silnější. Krevní oběh je narušen, srdce je zvětšeno.
    3. Dekompenzační nebo nevratné. Živé, bolestivé příznaky se objevují i ​​v klidu. Srdce je velmi zvětšené, játra jsou také výrazně zvětšena, kongesce začíná v plicích.

    Klasifikace

    Nemoc je klasifikována podle etiologie, která je uvedena takto:

    • dishormonální forma: vyskytuje se na pozadí nerovnováhy hormonů během menopauzy, onemocnění štítné žlázy, onemocnění nadledvin a ženských pohlavních orgánů;
    • dysmetabolická forma: nerovnováha v metabolických procesech způsobená cukrovkou, anémií, obezitou;
    • myokardiální dystrofie smíšeného původu, k této formě dochází se všemi již uvedenými faktory;
    • nespecifikovaná forma, není-li možné zjistit příčinu;
    • anemický: když je detekován charakteristický šum;
    • alkoholický: v případě zneužívání alkoholu;
    • narkotický;
    • vrozené.

    To vše je částečně ospravedlnitelné a pochopitelné, nicméně je nutné znát přesné příčiny patologie. To je zvláště důležité pro lékaře při sběru anamnézy, aby bylo možné přesně stanovit diagnózu a předepsat léčbu dystrofie myokardu na kvalifikované úrovni.

    Při léčbě patologie je nutné určit a odstranit příčinu jejího vzhledu. Ve většině těchto případů dává terapie pozitivní výsledek.

    Dyshormonální mcd

    Dyshormonální dystrofie myokardu - co to je?

    Dyshormonální dystrofie myokardu je srdeční onemocnění způsobené dysfunkcí štítné žlázy. Během hypotyreózy (snížená funkce) se metabolismus těla zpomaluje, snižuje se tlak, objevují se otoky a dlouhodobá bolestivá bolest. Při tyreotoxikóze (zvýšená funkce štítné žlázy) se metabolismus zrychluje a přispívá k rychlému úbytku hmotnosti. Pacient také cítí šití bolesti srdce, žízeň, nadměrná nervozita; narušená srdeční frekvence a spánek.

    Příznaky dystrofie myokardu u dětí

    Zpočátku onemocnění pokračuje bez zvláštních příznaků. Všechno se děje docela náhle, takže lékaři to nazývají „patologickým nárůstem“. U staršího dítěte k takové nemoci dochází v důsledku nadměrné aktivity, otravy, endokrinních a vegetativně-cévních poruch. Za účelem včasné identifikace patologie by rodiče měli pečlivě sledovat stav dítěte. Varovat by měly tyto jevy:

    • únava;
    • dušnost;
    • bledost kůže;
    • modré kruhy pod očima;
    • hojné pocení.

    Pokud se u dítěte vyskytne některá z výše uvedených skutečností, návštěva u lékaře by neměla být odložena.

    Dětská myokardiální dystrofie je nebezpečná, protože v těle dochází k aktivní tvorbě a růstu všech vnitřních orgánů, dochází ke změnám, které působí na srdce. Porušení průtoku krve a další zátěž srdce dítěte hrozí vážnými fyzickými abnormalitami. Včasná lékařská pomoc může patologický proces zastavit. Jinak se jedná o různé srdeční choroby, nedostatečný rozvoj, podřadnost nebo dokonce smrt.

    Diagnostika

    5a8f133a9e3e95a8f133a9e465 - dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

    K diagnostice kardiomyodystrofie se používá elektrokardiografie (EKG) a Echo-KG.

    Na EKG lékař detekuje nepravidelný srdeční rytmus, zhoršené kontrakce myokardu, slabé nebo nedostatečné kontrakce stěn srdečních komor, změny vodivosti srdce. Všechny výše uvedené patologické procesy naznačují přítomnost poruch buněk kontraktilního myokardu.

    Na echokardiogramu jsou detekována porušení velikosti srdečních dutin, jejich aktivity a kontraktilní funkce. To pomáhá identifikovat příznaky a léčbu dystrofického onemocnění srdečního svalu.

    • zploštění T vlny slabostí a špatným kontrakcí stěny komor;
    • zmenšení všech zubů v důsledku snížené kontraktilní funkce myokardu;
    • nepravidelné kontrakce srdce - poruchy srdečního rytmu;
    • neúplná blokáda nohou svazku His - zhoršené vedení impulsů v komorách.

    Tyto změny naznačují porušení vlastností buněk kontraktilního myokardu a vodivého systému.

    V některých případech se provádějí farmakologické testy. Pacientovi se injikuje 4-6 g chloridu draselného a poté se opakuje EKG. Pokud se indikátory vrátily k normálu, pak příčinou odchylek je nedostatek draslíku v buňkách. Stejný test se provádí s obzidanem (anaprilin) ​​60-80 mg. Pokud se práce srdce normalizovala hodinu po užití léku, příčinou poruch je nadměrný účinek katecholaminů na srdce.

    Echokardiografie (ultrazvuk srdce)

    • СЂР ° СЃС РёС €РµРЅРёРμ РїРѕР »РѕСЃС‚РμР Ѓµ µЃµ Р °;
    • snížená motorická aktivita;
    • symetrické zesílení stěn komor;
    • zhoršená kontraktilita srdce;
    • edém myokardu s MKD způsobený hypotyreózou;
    • diastolická funkce levé komory je narušena. Není dostatečně pružný a pružný, proto je během relaxačního období špatně naplněn krví. V tomto ohledu klesá objem krve vstupující do aorty - až o 40% normy;
    • narušená systolická komorová funkce. Nemají moc kontrakt a vytlačují snížený objem krve v tepnách.

    Tyto odchylky se vyskytují v pozdních stádiích myokardiopatie. Většina pacientů nemá žádné příznaky.

    5a8f133d9221f5a8f133d9277a - Dystrofie myokardu při komplexní léčbě geneze

    • snížení tlaku v srdečních komorách a krevních cévách je důsledkem snížení kontraktilní funkce srdce.
    • zvýšení rychlosti a objemu cirkulující krve během MCD způsobené tyreotoxikózou.
    • zpětný tok krve z komor do síní v případě poruchy chlopně.
    • příznaky srdeční patologie, které způsobily výskyt dystrofie myokardu (srdeční vady, chronické srdeční selhání).

    Zobrazování nukleární magnetickou rezonancí

    • fokální nebo difúzní léze myokardu;
    • nerovnoměrné zesílení stěn srdce (v raných stádiích) nebo ztenčení (ve třetím stádiu);
    • zvětšení srdečních komor.

      snížená srdeční pulsace;

  • zvětšení srdce doleva;
  • přetížení v plicích v důsledku přetečení krve v plicních cévách u pacientů se vzdálenou dystrofií myokardu.
  • Krevní test
    obvykle odpovídá normě.

    Obtížnost při stanovení správné diagnózy dystrofie myokardu spočívá v neexistenci změn ve studii v první fázi procesu. V této fázi lze detekovat pouze základní onemocnění, pro které je typická sekundární myokardiální dystrofie.

    Průzkumná metodaCharakteristické změny
    Kontrola systémuZvětšení srdce s posunutím okrajů doleva

    Nepravidelný srdeční rytmus (sinusové arytmie)

    Auskultace (hodnocení srdečních zvuků uchem) Mírné ztlumení zvuku ve všech bodech

    Slabost prvního tónu na vrcholu srdce

    Slabá systolická šelest

    Elektrokardiografie (EKG) Sinusová arytmie (extrasystola, zvýšená nebo snížená srdeční frekvence)

    Komorový komplex nízkého napětí

    Částečná blokáda nohou svazku jeho

    Porušení repolarizace (zotavení po kontrakci) srdce

    EKG se vzorky léčiva (draslík, beta-blokátory) Zlepšení patologických změn Velergometrie (EKG při fyzické námaze) Žádné zvýšení vysunutého objemu při redukci krve

    Snížená tolerance cvičení

    Neschopnost plně provést požadované zatížení

    Ultrasonografické vyšetření (ultrazvuk) Zvětšení srdce

    Rozšíření dutin srdečních komor ve třetím stádiu nemoci

    Snížený objem krve vypuzený během kontrakce myokardu ve fázi dysfunkce orgánů

    Thallium scintigrafie 201 Porušení průchodu iontů draslíku a sodíku buněčnou stěnou

    Patologie metabolických procesů myokardu

    Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) s radioaktivním fosforem Snižování množství energetických zásob buněk srdečního svalu

    Změna pH (kyselost) buněčné tekutiny

    Biopsie myokardu (odběr vzorků tkání) s histochemickou analýzou Patologie enzymatického metabolismu v srdeční tkáni

    Zničení vláken myokardu

    Změny varhanních buněk

    Nejpřesnější diagnostickou metodou je odebrat tkáň myokardu, ale vzhledem k tomu, že postup vyžaduje punkci srdce, jsou indikace pro ni extrémně omezené. Biopsie se provádí pouze v obtížných diagnostických situacích, kdy myokardiální dystrofii nelze stanovit jinými metodami.

    Diagnóza myokardiální dystrofie je diagnóza vyloučení. Tato patologie je prokázána až poté, co jsou vyloučena všechna ostatní onemocnění kardiovaskulárního systému, protože nemá specifické objektivní příznaky. Teprve po spolehlivém vyloučení kardiomyopatie, myokarditidy, ischemické choroby srdeční a dalších patologií je diagnóza považována za potvrzenou, pokud existují odpovídající údaje z vyšetření. Diagnostický program zahrnuje následující metody:

    1. Palpace, auskultace srdce. Objevuje se rozšíření srdce, poruchy srdečního rytmu, oslabení prvního tónu v oblasti srdečního vrcholu, systolický šelest. Nejčastěji jsou tzv. Kyvadlový rytmus, cvalní rytmus nebo síňová srdeční arytmie spojeny s poruchami rytmu.
    2. Rentgen srdce a hrudníku. Ukazuje zvýšení velikosti srdce, slabé pulsování podél obrysu komor.
    3. EKG. Zpravidla se kromě výše uvedených typů arytmií vyskytují poruchy vedení, komplexní rytmické poruchy, pokles napětí zubů EKG, deprese segmentu ST, změny T vlny. V raných stádiích onemocnění může být přítomna sinusová bradykardie, tachykardie.
    4. Ergometrie jízdních kol a monitorování EKG. Nezbytné pro diferenciaci dystrofie myokardu s koronární nedostatečností a srdečním onemocněním.
    5. Ultrazvuk srdce nebo echokardiografie. Je nutné vyloučit diagnózu hypertrofické kardiomyopatie a chlopňových defektů.
    6. Farmakologické testy (například brát Nitroglycerin, Anaprilin, zavedení chloridu vápenatého). Musí vyloučit různé autonomní dysfunkce a hemodynamické poruchy a potvrdit diagnózu MCD.
    7. Různé laboratorní testy na zjištění příčiny dystrofie myokardu (testy na hormony vaječníků, hypofýzy, nadledvinky, štítné žlázy, biochemie krve atd.).
    8. Biopsie myokardu. Používá se v pokročilých stádiích MCD k hodnocení stupně degenerace tuků, sklerózy, nekrózy myokardu.

    Aby bylo možné přesně stanovit diagnózu „dystrofie myokardu“ a předepsat léčbu, je nutná komplexní a důkladná anamnéza a laboratorní a instrumentální vyšetření. Jedná se o velmi důležitý postup k vyloučení chyb. Všechny srdeční patologie jsou předběžně detekovány. Diagnostická opatření tedy zahrnují následující fáze vyšetření:

    1. Zpočátku se provádí palpace, srdeční auskultace, aby se určily srdeční hranice, identifikovaly srdeční rytmické poruchy, srdeční vrcholné tóny, hluk atd.
    2. Rentgen hrudníku, srdce pomáhá určit velikost srdce, stupeň jeho zvýšení, pulsaci komor. EKG, cyklistická ergometrie se používají k detekci koronární nedostatečnosti, ischemické choroby. EKG také ukáže změny v myokardu, který typ arytmie je přítomen.
    3. Ultrazvuk, echokardiogram - k detekci chlopňových defektů.
    4. Farmakologické testy - pro citlivost na léky a potvrzení diagnózy.
    5. Laboratorní testy - ke stanovení příčin, které přispívají k výskytu dystrofie myokardu.
    6. Hormonální analýza hypofýzy na hormony vaječníků, nadledvin a štítné žlázy.

    Provádí se také analýza srdeční biopsie, ale provádí se, když je nemoc již ve stadiu vývoje 2-3. A to není vše. Pacient si musí pamatovat, že před lékařem nemůže být nic ukryté, a to ani v případě, že nemoc byla vyvolána závislostí na alkoholu nebo drogách. Není možné zvolit správný komplex léčby bez správné historie.

    Léčba a prevence

    Nejúčinnější prevencí myokardiální dystrofie u dětí je zdravý a aktivní životní styl. Proto je velmi důležité učit o tom dítě od útlého věku, aby v dospělosti mohl snadno dodržovat správnou výživu a opustit špatné návyky.

    Pro prevenci nemoci je důležité vyloučit dlouhodobou existenci hormonálních poruch, otravy a předávkování léky, odmítnout nadměrný příjem alkoholu. Je nutné dezinfikovat ložiska infekce, zabránit špatné výživě s nedostatkem bílkovin a vitamínů. Je důležité cvičit přiměřenou fyzickou aktivitu, ale ne dovolit přepětí a také vést zdravý životní styl obecně.

    Prognóza je nejpříznivější pro dyshormonální dystrofii myokardu, protože po odstranění poruchy se stav srdce vrátí k normálu. Nepříznivým pro prognostický výpočet je přítomnost závažných progresivních patologií, které způsobily MCD - diabetes mellitus, ischemická choroba srdeční atd.

    Aby se snížila pravděpodobnost onemocnění, je nutné vést zdravý životní styl. To zahrnuje:

    • dodržování denního režimu a spánku po dobu nejméně 8 hodin;
    • pravidelná fyzická aktivita, plavání, cvičební terapie, dechová cvičení;
    • zamezení přehřátí a podchlazení těla;
    • Dodržování stravy a zásad správné výživy;
    • zbavit se nadváhy;
    • odvykání od alkoholu a kouření;
    • prevence duševního přetížení.

    Patologickým změnám lze zabránit okamžitým kontaktováním specialisty a dodržováním jeho pokynů. Prognóza závisí na stupni poškození srdce.

    Aby se předešlo negativním důsledkům nemoci, je nutné, pokud se objeví příznaky, okamžitě konzultovat kardiologa. Lékař bude schopen určit příčinu onemocnění a předepsat léky potřebné k léčbě.

    Nejúčinnější prevencí myokardiální dystrofie u dětí je zdravý a aktivní životní styl. Proto je velmi důležité učit o tom dítě od útlého věku, aby v dospělosti mohl snadno dodržovat správnou výživu a opustit špatné návyky.

    Svetlana Borszavich

    Praktický lékař, kardiolog, s aktivní prací v terapii, gastroenterologii, kardiologii, revmatologii, imunologii s alergologií.
    Hovoří plynně v obecných klinických metodách pro diagnostiku a léčbu srdečních chorob, jakož i elektrokardiografii, echokardiografii, monitorování cholery na EKG a denní sledování krevního tlaku.
    Léčebný komplex vyvinutý autorem významně pomáhá při cerebrovaskulárních poraněních a metabolických poruchách mozkových a cévních onemocnění: hypertenze a komplikace způsobené diabetem.
    Autor je členem Evropské společnosti terapeutů, pravidelným účastníkem vědeckých konferencí a kongresů v oblasti kardiologie a všeobecného lékařství. Opakovaně se účastnila výzkumného programu na soukromé univerzitě v Japonsku v oboru rekonstrukční medicíny.

    Detonic