Diagnostika a léčba příznaků tachykardie a infarktu

Infarkt myokardu je ohniskem ischemické nekrózy srdečního svalu, která se vyvíjí v důsledku akutního narušení koronárního oběhu. Klinicky se projevuje pálením, lisováním nebo stlačováním bolestí za hrudní kostí, dáváním do levé ruky, klíční kosti, lopatky, čelisti, dušnosti, strachu, studeného potu. Vyvinutý infarkt myokardu slouží jako indikace pro urgentní hospitalizaci v cardiologická resuscitace. Pokud neposkytnete včasnou pomoc, může to mít za následek smrt.

Ve věku 40–60 let je infarkt myokardu 3-5krát častěji pozorován u mužů kvůli dřívějšímu vývoji aterosklerózy (o 10 let dříve než u žen). Po 55–60 letech je incidence u obou pohlaví přibližně stejná. Úmrtnost na infarkt myokardu je 30–35%. Statisticky je 15-20% náhlých úmrtí způsobeno infarktem myokardu.

Poškození přívodu krve do myokardu po dobu 15 až 20 minut vede k vývoji ireverzibilních změn srdečního svalu a srdečního rozrušení. Akutní ischemie způsobuje smrt části funkčních svalových buněk (nekrózu) a jejich následné nahrazení vlákny pojivové tkáně, tj. Vznik jizvy po infarktu.

V klinickém průběhu infarktu myokardu se rozlišuje pět období:

  • 1 období - preinfarkt (prodromální): zvýšené a zesílené záchvaty anginy pectoris, mohou trvat několik hodin, dnů, týdnů;
  • 2 období - nejakutnější: od vývoje ischemie po výskyt nekrózy myokardu, trvá od 20 minut do 2 hodin;
  • 3 období - akutní: od vzniku nekrózy po myomalacii (enzymatické tavení nekrotické svalové tkáně), trvání od 2 do 14 dnů;
  • 4 období - subakutní: počáteční procesy organizace jizev, vývoj granulační tkáně místo nekrotické tkáně, doba trvání 4-8 týdnů;
  • 5. období - po infarktu: zrání jizvy, přizpůsobení myokardu novým podmínkám fungování.

5fbadb571c1cb9acf9069c4773bd13bf - diagnostika a léčba příznaků tachykardie a srdečního infarktu

Co je tachykardie srdce?

Patologická tachykardie srdce se projevuje:

  • těžká pulsace krčních cév;
  • palpitace;
  • mdloby
  • závrať;
  • pocit úzkosti.

Vysvětlení, co je tachykardie a proč je nebezpečná, cardiologisté se zaměřují na skutečnost, že základem onemocnění je zvýšený automatismus srdečních kontrakcí, který normálně určuje rytmus a tempo srdečních kontrakcí. Patologie může vést k srdeční zástavě, infarktu myokardu, koronárním onemocněním a rozvoji akutního srdečního selhání.

Názvem oblasti srdce, ve které dochází k vývoji impulsu, který způsobuje tachykardii, se rozlišují následující formy onemocnění:

  • Sinusová tachykardie. Zdroj je v sinusovém uzlu.
  • Supraventrikulární tachykardie (je také atriální). Zdroj je v síni.
  • Komorová tachykardie. Zdroj je v komorách.

Podle kritéria času se to stane:

  • Paroxysmální tachykardie. Útok náhlého tlukotu srdce náhle začíná a náhle končí (srdeční frekvence je od 120 do 250 tepů za minutu).
  • Stálá (chronická) tachykardie.

Srdeční tachykardie není samostatným onemocněním, ale příznakem nebo stavem, při kterém je možný výskyt dalších nepříjemných projevů na části těla, s výjimkou rychlého srdečního rytmu. V některých případech se tachykardie také může vyskytnout „na pozadí“, aniž by způsobovala nepohodlí.

V závislosti na specifikách stavu může být obecný rytmus srdce „roztržený“ a nestabilní, nebo může být z tohoto důvodu v normálním rozmezí.

Na fyziologické úrovni, s touto formou arytmie, srdce nemá čas na úplné naplnění krví, než dojde ke svalové kontrakci.

Rychlost průtoku krve v těle se zvyšuje, dochází k poklesu tlaku, takže na celý kardiovaskulární systém existuje značné zatížení.

V situaci, kdy se tachykardie stává stálým společníkem člověka, se zvyšuje riziko rychlého vyčerpání srdce a rozvoje srdečního selhání.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Co to je?

cfe3c0f90114b5dd421c194768253fd9 - diagnostika a léčba příznaků tachykardie a srdečního infarktu

Tachykardie je zvýšení srdeční frekvence (HR) z 90 tepů za minutu. Je třeba rozlišovat tachykardii jako patologický jev, tj. Zvýšení srdeční frekvence v klidu a tachykardii jako normální fyziologický jev (zvýšení srdeční frekvence v důsledku fyzické námahy, vzrušení nebo strachu).

Mělo by být zřejmé, že tachykardie není nemoc, ale symptom, protože se může projevit jako projev mnoha chorob. Nejčastějšími příčinami tachykardie jsou poruchy autonomního nervového systému, poruchy endokrinního systému, hemodynamické poruchy a různé formy arytmie.

Příčiny tachykardie

Abychom pochopili, co je tachykardie, je důležité vzít v úvahu, že srdeční tachykardie se projevuje z mnoha různých důvodů. K podobnému stavu tedy může dojít jako přirozená reakce lidského těla na emoční stres a příliš mnoho fyzické práce.

Tachykardii také může doprovázet horečka, kouření, používání velkých dávek alkoholických nápojů.

Tlukot srdce se stává častějším v případě prudkého snížení krevního tlaku, s anémií a v důsledku toho i snížením hladiny hemoglobinu v důsledku vývoje maligních nádorů, hnisavých infekcí a zvýšené funkce štítné žlázy. Také tachykardie může nastat v důsledku léčby určitými léky.

Existují také tachykardie vznikající v důsledku přítomnosti patologie srdečního svalu nebo v důsledku poruch v elektrickém vedení srdce. Srdeční tachykardie je první známkou srdeční dekompenzace. Tento stav je také důsledkem šoku nebo kolapsu (může to být mdloby, krvácení atd.) V důsledku reflexe ke snížení krevního tlaku.

Tendence k tachykardii je charakteristickým příznakem u lidí s vegetativně-vaskulární dystonií. V tomto případě se zpravidla jedná o mladé pacienty. Palpitace srdce jsou také pozorovány u pacientů s neurózou.

Příznaky tachykardie

V závislosti na typu tachykardie se příznaky onemocnění budou lišit. Uvažujme podrobněji každou formu.

Sinusová tachykardie u dospělých může být asymptomatická nebo může být doprovázena drobnými příznaky:

  • časté závratě
  • pocit nedostatku vzduchu,
  • slabost
  • dušnost,
  • nespavost,
  • únava
  • snížená chuť k jídlu
  • přetrvávající srdeční palpitace,
  • snížený výkon a snížená nálada.
  • sinusová tachykardie je charakterizována postupným nástupem a koncem. Pokles srdečního výdeje je doprovázen porušením přívodu krve do tkání a různých orgánů. Mohou se objevit závratě, mdloby, v případě poškození mozkových cév - křeče, ložiskové neurologické poruchy.

Existují dva typy komorové tachykardie, rozlišené podle jejich příznaků:

  1. Hemodynamicky stabilní - bušení srdce, tíha, stlačení srdce, hrudníku, závratě;
  2. Hemodynamicky nestabilní - pacient ztrácí vědomí několik sekund po prvních projevech komorové tachykardie. Vyskytuje se náhle, ve druhém případě je ztráta vědomí jediným projevem zvýšení srdeční frekvence.

Síňová tachykardie může být asymptomatická nebo u pacientů dochází pouze k silnému tlukotu srdce. V některých případech jsou pozorovány závratě, dušnost, bolest na hrudi. Starší lidé nemusí věnovat pozornost mírnému zvýšení srdeční frekvence.

Atrioventrikulární tachykardie. Vzácně jsou vzácné záchvaty velmi klinicky významné. Jsou doprovázeny:

  • snížení krevního tlaku
  • náboženská bolest
  • udusit se
  • bušení v krku,
  • narušené vědomí.

Začíná náhle, doba trvání útoku je od několika minut do několika dnů. To je nejčastější u žen a obvykle není spojeno se srdečními chorobami.

Hlavní hrozbu pro pohodu a život představují chronické poruchy rytmu, srdeční frekvence. Stejně jako patologické varianty tachykardie, které mohou vyvolat srdeční infarkt a fibrilaci komor, vedoucí k smrti.

Kromě rychlého zhoršování srdce vede k častému rychlému tepu také hypoxie, protože krev cirkulující rychle tělem nemá čas nasycení kyslíkem. V případě neočekávaných závažných útoků, které způsobují závratě a mdloby, může při pádu dojít ke zranění.

5c3fd2ee1e66bf8fae11252365326a05 - diagnostika a léčba příznaků tachykardie a srdečního infarktu

Hlavními oblastmi léčby tachykardie je prevence jejích záchvatů v budoucnosti, minimalizování způsobených komplikací a obnovení srdeční frekvence.

Léčba tachykardie může být medikací, se jmenováním speciálních léků, nebo může spočívat ve změně životního stylu pacienta, vyhýbání se stresovým situacím a řádnému odpočinku.

Proto je léčba tachykardie založena na změnách životního stylu a vyloučení faktorů, které spouštějí zvýšený srdeční rytmus nebo ovlivňují srdeční funkce. Tyto faktory zahrnují:

  • Pikantní jídlo;
  • Stres, emocionálně zdůrazněné stavy;
  • Fyzické cvičení
  • Kofeinované nápoje, jiné stimulanty;
  • Alkoholické nápoje;
  • Kouření.

S paroxysmy síňových tachykardií se uchylují k použití tzv. Vagálních technik, jejichž cílem je dodat nervu vagus další tón, který potlačuje excitaci srdečního svalu:

  • Tlak na plochu umístěnou v úhlu spodní čelisti;
  • Vyvolávání reflexu roubíku;
  • Hluboký dech a napínání;
  • Intenzivní výdech se zavřeným nosem a ústy;
  • Tlak na vnitřní horní roh oční bulvy;
  • Ponoření obličeje do studené vody (nebo otření obličeje).

Vagální recepce by neměly být prováděny se srdeční ischemií, koronární arteriosklerózou. Ve většině neživot ohrožujících případů jsou léky základem pro léčbu tachykardie.

U patologické tachykardie se předepisují léky, ale jejich samostatné použití se nedoporučuje, protože ovlivňují různé části těla a pouze lékař předepisuje lék vhodný pro pacienta.

  • Concor, antennolol a aegiloc jsou léky, které snižují stres. Používá se k sinusové manifestaci tachykardie.
  • Rhythmorm, allapinin - s tachykardií vyvolanou extrasystolem.
  • Digoxin - s tachykardií vyvolanou srdečním selháním.
  • Cordaron, sotagexal - s paroxysmy tachykardie.
  • Pacienti trpící tachykardií při nadměrné emotivitě jsou předepisováni sedativy.

Tachykardie je také léčena minimálně invazivními chirurgickými metodami - bez jizev, v lokální anestezii. Může to být radiofrekvenční ablace katétru, instalace umělého kardiostimulátoru atd.

Lidové léky

Pokud se lidové léky nějak vypořádají s sinusovou tachykardií (a ne dokonce s každým!), Pak prostě není pochyb o léčbě komorové tachykardie, která často vyžaduje urgentní resuscitaci, takže pacient by měl vědět, jakou možnost dostal a co dělat . Ale přesto byste se měli nejprve poradit se svým lékařem. Co když pacient dosud nemá přesnou diagnózu?

  1. Vitamínový balzám. Předpis léku zvaného vitamínový balzám se skládá z bobulí hloh a kalina, které se berou do sklenic s litrem, bobule brusinek (dost na půl litru) a šípky také do půl litru. To vše se pomalu pokládá do vrstev ve sklenici s objemem 5 litrů, každou z vrstev se nalévá sklenicí cukru a s výhodou se nalévá stejné množství medu. Do léčiva připraveného tímto způsobem se přidá litr vodky, který za tři týdny pohltí všechny léčivé vlastnosti složek a stane se plnohodnotným lidovým léčivem pro léčbu tachykardie. Směs se odebere do konce (50 ml ráno a večer). Je-li alkohol pro někoho kontraindikován, může být infuze připravena bez vodky. Chytří lidé nevyhodí bobule, které zůstaly po infuzi, ale přidají je do čaje, ke kterému přidají příchuť a přidají živiny, protože je během infuze neztratily.
  2. Hawthorn Mnoho tachykardických tinktur zahrnuje hloh, valeriány a mateří. Liší se pouze tím, co k nim přidává tinktura. Někteří přidávají corvalol, jiní přidávají pivoňku, jiní dokonce kupují hotovou sbírku v lékárně, sami trvají na vodce nebo alkoholu a berou to. Chtěl bych poznamenat, že je nepravděpodobné, že infuze vodky mohou být při dlouhodobém používání, zejména pro děti, absolutně neškodné. Není však nic za to, že alkoholové roztoky a hlohová tinktura se běžně nazývají „lékárnický koňak“. Užívání lžíce třikrát denně je člověk trochu zvyklý na drogy podávané alkoholem, a to je třeba mít na paměti. To platí zejména pro jednotlivce s historií zátěže v tomto ohledu. Kromě toho existují recepty, které nevyžadují povinné přidávání tekutin obsahujících alkohol.
  3. Šťávy ze zeleniny a ovoce. Říkají, že zeleninové šťávy jsou velmi užitečné, které, pokud neléčí tachykardii, nepřinesou škodu. Například šťáva z řepy, mrkve a ředkviček (smíchaná ve stejném poměru) by měla být vypita třikrát denně, 3 ml po dobu 100 měsíců. Nebo šťávu z černé ředkvičky ochucené medem (poměr - 3: 1) musíte trvat měsíc podle čl. lžíce ráno, na oběd a večer. A můžete si z cibule a jablka vyrobit dužinu a jíst ji každý den mezi jídly.

Tachykardie: příznaky a léčba, příčiny, prevence

Fyziologická tachykardie doprovází násilné emoční stavy, rychlý běh, stoupání do výšky atd.

Sinusová tachykardie se objevuje jako reakce na různé bolestivé stavy těla:

  • neuróza a deprese;
  • otrava;
  • tyreotoxikóza (obsah hormonů štítné žlázy v těle se abnormálně zvyšuje);
  • feochromocytom (nádor v nadledvinách);
  • hladovění kyslíkem;
  • srdeční choroba;
  • vysoká tělesná teplota nebo životní prostředí;
  • nebezpečná ztráta krve.

Paroxysmální tachykardie se objevuje při narušení srdce a cév:

  • vaskulární dystonie;
  • myokarditida;
  • infarkt myokardu;
  • ischémie;
  • hypertenze;
  • srdeční choroba;
  • poruchy v sympatických větvích nervového systému.

Tachykardie vyžaduje léčbu, pokud se objeví bez zjevného důvodu: člověk se cítí dobře a je v klidném stavu nebo spí.

Jaké příznaky varují před nebezpečím?

  • Dušnost (těžko inhalovatelná);
  • závratě
  • zvuky se objevují v hlavě, v uších;
  • v očích ztmavne;
  • mdloby, ztráta vědomí;
  • žal.

Pacient musí zavolat sanitku a před příjezdem by měl:

  • uvolnit krk a hrudník;
  • otevřít okno;
  • naneste na čelo chlad;
  • omyjte se ledovou vodou.

Tachykardie je rychlá kontrakce srdečního svalu. Existuje několik typů tachykardie, přičemž každý typ poskytuje svůj vlastní přístup k terapii.

Zvažte příznaky a léčbu každého typu, prevenci tachykardie a proč je onemocnění nebezpečné

Každý zažil rychlou kontrakci srdečního svalu alespoň několikrát v životě, není to vždy patologie a rozhodně ji nelze považovat za nezávislé onemocnění.

Rychlý srdeční rytmus je známkou, která může být spojena s velkým počtem důvodů, které nejsou vždy přímo závislé na kardiovaskulárním systému. Proto léčba tachykardie zahrnuje stanovení zdroje problému a výběr konkrétní techniky.

Srdce nepřichází neustále ve stejném rytmu. Frekvence kontrakcí se může během dne několikrát lišit, výrazně se liší v závislosti na věku, pohlaví a dalších faktorech. U kojenců je tepová frekvence mnohem vyšší než u dospělých.

Tachykardie znamená překročení frekvence kontrakcí „kritického“ prahu - 90 úderů za sekundu. Základem tohoto stavu je zvýšení automatismu sinusového uzlu, které normalizuje rychlost kontrakce srdečního svalu. Tento stav ne vždy naznačuje přítomnost patologií v těle.

Existuje řada důvodů, proč může zcela zdravý člověk vyvinout tachykardický útok:

  1. Fyzická aktivita - zejména takzvané „kardio“, samotný název vám umožňuje pochopit, co se rozumí zapojením srdečního svalu. Nejprve je to běh, skákání, strečink, dřepy - jedním slovem jakýkoli komplex fitness cvičení. Během cvičení se tachykardie stává normálním kompenzačním mechanismem pro dodávání krve do svalů.
  2. Vzrušení, úzkost, stres. Důvod přímo souvisí s předchozím odstavcem, zděděným z dob, kdy jediným skutečným nebezpečím byli dravci nebo jiní nepřátelé, kteří byli povinni utéct nebo s nimi bojovat. Současné napětí neznamená bitvy s tygři nebo mamuty, ale anatomické mechanismy se mění pomalu.
  3. Věk do sedmi let. Tachykardie u kojenců je fyziologická norma spojená se zrychleným metabolismem a neustálým používáním růstových hormonů.
  4. Dospívání - mnoho dospívajících může na pozadí hormonálních změn vyvinout tachykardii. U dívek je to období menarche - první menstruace, u chlapců noční tachykardie, přímo spojená s nedobrovolnou ejakulací.
  5. Použití kofeinu, alkoholu, velkého množství glukózy také vyvolává krátkodobý nárůst srdeční frekvence.
  6. Změna polohy těla z vodorovné na svislou také způsobuje, že se srdce stahuje rychleji. Zdravý člověk si tyto krátkodobé změny nevšimne, ledaže by v tuto chvíli změřil puls přesně.
!  Traumatické poranění mozku Typy poranění hlavy způsobují příznaky léčby

Tachykardie při stoupání do hor

Fyziologicky může nastat tachykardie při cestě do hor - ve vysoké nadmořské výšce, zejména v podmínkách nedostatku kyslíku, kdy srdce musí pumpovat krev rychleji, aby nasytilo tkáně. Rychlá srdeční frekvence není nemoc, situační tachykardie nevyžaduje žádný zásah, stejně jako v dětství a dospívání a dalších běžných obdobích života.

Pokud však dojde ke zvýšení frekvence srdečních kontrakcí s dalšími negativními příznaky nebo jsou zaznamenány časté epizody, které přímo nesouvisejí s normou, stojí za to věnovat pozornost. Patologická tachykardie často způsobuje vážné problémy s kardiovaskulárním systémem až do fatálních následků.

Normální tachykardie se také nazývá fyziologická. Naproti tomu existuje patologická forma, která může být důkazem vážného onemocnění nebo život ohrožujících stavů, které nejsou přímo spojeny se srdcem.

Pokud má zdravý člověk tachykardii, i když se stav a zdraví zjevně zhoršují, můžeme hovořit o těchto důvodech:

  1. Dehydratace - jak na pozadí přehřátí těla, tak jednoduše kvůli nedostatku tekutin. Je třeba si uvědomit, že káva a silný čaj nedoplňují vodu v těle, naopak ji dodatečně odstraňují. Tachykardie z dehydratace se často vyskytuje u milovníků silné kávy, energetických nápojů a alkoholu. Tento stav není normální, může vést k mdlobám a dokonce k vážným komplikacím až k zástavě srdce.
  2. Slunce a úpal jsou specifickým důvodem. Děti jsou ve skupině se zvláštním rizikem, protože jejich ztráta tekutin je rychlejší a termoregulace stále nefunguje dobře.
  3. Anémie, kvůli níž počet červených krvinek v krvi klesá, a zbývající musí dělat dvojí práci a srdce - rychlejší čerpání tekutin.
  4. Nádory nadledvin, vyvolávající abnormální produkci adrenalinu. Tento stav je zhoršován neustálým úzkostí a nervozitou.
  5. Hypertyreóza - přebytek hormonů štítné žlázy také zrychluje práci srdce.
  6. Neurózy a psychózy jako kritické duševní stavy, které mají přímý dopad na somatiku.
  7. Horečka jakékoli geneze - od banální ARVI po tuberkulózu a onkologické formace, které vyvolávají zvýšení tělesné teploty.
  8. Srdce bývá častěji stahováno, pokud u člověka dochází k bolesti nebo nepohodlí, protože jakýkoli syndrom bolesti je stresující. Tyto stavy přímo nesouvisejí se srdečními chorobami; odstranění základní příčiny vrátí normální srdeční frekvenci.

Existuje také idiopatická tachykardie - zvýšení srdeční frekvence bez viditelných předpokladů nebo které nelze detekovat. V takových případech lékaři doporučují úplné vyšetření k identifikaci skrytých ložisek infekce, novotvarů, endokrinních patologií. Pokud není nic nalezeno, doporučuje se také psychoterapie.

Klasifikace

Mnoho onemocnění srdce a cév vyvolává časté působení jednoho z hlavních orgánů lidského těla. V normálním stavu sinusový uzel generuje excitaci, která se šíří do myokardu. Dojde-li k patologickým změnám v srdci, začnou nervové buňky, které zahajují srdeční rytmus, reagovat nesprávně, což způsobí, že se svaly rychleji stahují.

Mezi choroby kardiovaskulárního systému, které vyvolávají tachykardii, patří:

  • vrozené srdeční vady u dětí - a to navzdory skutečnosti, že častá redukce kojenců je normou, cardiolměla by být provedena vyšetření;
  • chronické srdeční selhání;
  • hypertenze;
  • myokarditida, endokarditida a další zánět srdečního svalu;
  • infarkt myokardu.

K určení toho, co přesně způsobilo tachykardii, pomůže typ změny kontrakcí srdečního svalu. Toto kritérium je hlavním kritériem pro diagnostiku nemocí, oddělení normy od patologie a hledání příčin stavu.

Rozlišují se tyto typy:

  • sinusová tachykardie;
  • ventrikulární tachykardie;
  • síňová tachykardie;
  • atrioventrikulární tachykardie.

Je docela obtížné určit konkrétní typ bez kardiogramu, i když existují klinické zvláštnosti a nuance. Typ tachykardie je zároveň hlavním diagnostickým kritériem, které je nesmírně důležité pro diagnostiku a závažnost stavu pacienta. Každý typ poskytuje svůj vlastní přístup k terapii.

Tento typ arytmie - to znamená narušení normálního rytmu srdce, je považován za jeden z nejčastějších. Hlavním diagnostickým kritériem je zvýšení frekvence úderů na 100 a více.

Příznaky jsou také charakteristické:

  1. Tlukot srdce je silný a silný, člověk může „slyšet“ jeho puls.
  2. Dýchavičnost a vyskytuje se dokonce i ve stavu klidu, bez fyzické námahy.
  3. Muž se unaví rychle.
  4. Ischémie myokardu vyvolává charakteristickou tupou bolest za hrudní kost.
  5. Závratě, rozmazané vědomí.
  6. Člověk se stane podrážděným, špatně spí, emočně nestabilní.

Sinusová tachykardie zpravidla označuje vývoj srdečních chorob. Tento stav se může objevit v dospělosti, často u mladých lidí. Současnými onemocněními jsou často obezita, hypertenze.

V tomto ohledu zahrnuje léčba sinusové arytmie následující opatření:

  • hubnutí na optimální;
  • vyloučení ze stravy mastných potravin obsahujících škodlivý cholesterol, sladký alkohol;
  • užívání beta-blokátorů - Anaprilin, Nebilet;
  • použití diuretik k odstranění přebytečné tekutiny spolu s přípravky draslíku k posílení srdečního svalu;
  • sedativa mohou být někdy použita.

Sinusová tachykardie se zpravidla vyskytuje u lidí starších než čtyřicet let, ale lékaři říkají, že se nemoc „stává mladší“. Mezi pacienty se setkávají lidé, kterým je sotva třicet.

Tento poddruh se také nazývá paroxysmální, protože prudce vzniká na pozadí předchozího blahobytu. Opakované epizody „selhání“ srdečního rytmu jsou velmi nebezpečné, protože často vedou k infarktu myokardu, což je také jeden z jeho příznaků.

  1. Bouřlivý začátek je prudká bolest, temnota v očích.
  2. Srdeční frekvence stoupá na 120 a výše.
  3. Často - ztráta vědomí.
  4. Může dojít k zástavě srdce.

Infarkt myokardu je akutní formou IHD. V 97–98% případů je základem pro rozvoj infarktu myokardu aterosklerotická léze koronárních tepen, která způsobuje zúžení jejich lumenu. Ateroskleróza tepen je často spojena s akutní trombózou postižené oblasti cévy, což způsobuje úplné nebo částečné zastavení přísunu krve do odpovídající oblasti srdečního svalu. Zvýšená viskozita krve pozorovaná u pacientů s ischemickou chorobou srdeční přispívá k trombóze. V některých případech dochází k infarktu myokardu na pozadí křeče větví koronárních tepen.

Rozvoj infarktu myokardu je podporován cukrovkou, hypertenzí, obezitou, mentálním stresem, závislostí na alkoholu, kouřením. Prudký fyzický nebo emoční stres na pozadí koronárních srdečních chorob a anginy pectoris může vyvolat rozvoj infarktu myokardu. Častěji se vyvíjí infarkt myokardu levé komory.

sapes sirdslekme 45991809 - Diagnostika a léčba příznaků tachykardie a srdečního infarktu

Klasifikace infarktu myokardu

Podle velikosti fokální léze srdečního svalu se rozlišuje infarkt myokardu:

Malý fokální infarkt myokardu představuje asi 20% klinických případů, ale malé fokální nekrózy v srdečním svalu se často mohou transformovat na velký fokální infarkt myokardu (u 30% pacientů). Na rozdíl od velkého fokusu, s malými fokálními infarkty, aneuryzmatem a srdeční rupturou nedochází, její průběh je méně často komplikován srdečním selháním, fibrilací komor, tromboembolismem.

V závislosti na hloubce nekrotického poškození srdečního svalu se rozlišuje infarkt myokardu:

  • transmurální - s nekrózou celé tloušťky svalové stěny srdce (obvykle s velkým ohniskem)
  • intramurální - s nekrózou v tloušťce myokardu
  • subendokardiální - s nekrózou myokardu v oblasti sousedící s endokardem
  • subepikardiální - s nekrózou myokardu v oblasti sousedící s epikardem

Podle změn zaznamenaných na EKG rozlište:

  • „Q-infarkt“ - s tvorbou patologické Q vlny, někdy komorového komplexu QS (obvykle fokální transmurální infarkt myokardu)
  • „Není Q-infarkt“ - není doprovázen výskytem Q vlny, projevuje se negativními T-vlnami (obvykle malým ohniskovým infarktem myokardu)

Podle topografie a v závislosti na lézi určitých větví koronárních tepen se infarkt myokardu dělí na:

  • pravá komora
  • levé komory: přední, boční a zadní stěny, interventrikulární přepážka

Podle frekvence výskytu se infarkt myokardu rozlišuje:

  • primární
  • recidivující (vyvíjí se do 8 týdnů po primární)
  • opakováno (vyvíjí se 8 týdnů po předchozím)

Podle vývoje komplikací se infarkt myokardu dělí na:

Přítomností a lokalizací bolesti se rozlišují formy infarktu myokardu:

  1. typické - s lokalizací bolesti za hrudní kostí nebo v precardiální oblasti
  2. atypické - s atypickými projevy bolesti:
  • periferní: levostranný, levotočivý, hrtan-faryngální, mandibulární, horní obratle, gastralgický (břišní)
  • bezbolestný: kolaps, astmatický, edematózní, arytmický, cerebrální
  • nízký příznak (zahlazený)
  • kombinovaný

V souladu s obdobím a dynamikou vývoje infarktu myokardu existují:

  • stadium ischémie (akutní období)
  • fáze nekrózy (akutní období)
  • fáze organizace (subakutní období)
  • zjizvená fáze (období po infarktu)

sirds arsts 47028899 - Diagnostika a léčba příznaků tachykardie a srdečního infarktu

Rychlý srdeční rytmus neznamená vždy, že by se v těle vyskytly nějaké problémy, a proto je naléhavé běžet k lékaři. Někdy je to způsobeno zcela přirozenými a neškodnými důvody. V tomto ohledu se rozlišují tyto typy tachykardií:

  1. Fyziologické - vyskytuje se u lidí, kteří nemají zdravotní problémy, pod vlivem některých faktorů prostředí a je projevem kompenzačních sil těla. Objevuje se během aktivních fyzických cvičení, emočních poruch, strachu a rychle prochází bez jakékoli léčby, nezanechává žádné stopy.
  2. Patologické - vyskytuje se na pozadí různých onemocnění srdce nebo jiných vnitřních orgánů. Může to být nebezpečné, protože když srdce bije častěji, než je nutné, komory nemají dostatek času na naplnění krví. Výsledkem je pokles srdečního výdeje, malé množství krve vstupuje do cév, do orgánů a tkání. Vyvíjí se jejich hladovění kyslíkem. Dlouhodobá tachykardie je nebezpečná pro samotné srdce: je narušena jeho výkonnost, zvyšuje se objem síní a komor a může se vyvinout kardiopatie.

V závislosti na tom, kde přesně se vytváří impuls, je tachykardie rozdělena na dva další typy:

  • Sinus - v tomto případě pulsy, jak se očekávalo, vznikají v sinusovém uzlu, jejich počet se jednoduše zvyšuje. Obvykle začíná postupně, je pozorováno zvýšení srdeční frekvence až o 120 tepů za minutu. V tomto případě mezi kontrakcemi srdce prochází stejné množství času, to znamená, že nedochází k arytmii.
  • Ektopická (paroxysmální) - v tomto případě nevznikají zvláštní impulsy nikoliv v sinusovém uzlu, ale na jiném místě. Mohou se vyskytovat v síních (supraventrikulární tachykardie) nebo v komorách (komorová tachykardie). Začíná to náhle, s náhlým zvýšením srdeční frekvence a neprojde několik minut a někdy i několik dní.

Fyziologická tachykardie nepotřebuje pomoc při mimořádných událostech. Předává se sám po zmizení příčin, které jej způsobily.

Pokud se často objevují příznaky tachykardie a není možné zjistit jejich příčinu, měli byste určitě navštívit lékaře. I bez vyvolání fyzického nepohodlí může vést k vyčerpání srdečního svalu a rozvoji různých komplikací.

Příčiny

Příčiny sinusové tachykardie lze rozdělit do dvou velkých skupin:

  1. Intrakardiální - příčiny zvýšené srdeční frekvence leží v srdci. Oba jsou vrozené a vznikají v důsledku různých srdečních chorob.
  2. Extrakardiální - srdeční frekvence se zvyšuje v důsledku různých extrakardiálních faktorů: onemocnění jiných orgánů a systémů nebo pod vlivem vnějších faktorů.

Srdeční frekvence se může zvýšit téměř při každém kardiovaskulárním onemocnění, včetně:

  • srdeční ischémie;
  • arteriální hypertenze;
  • infarkt myokardu;
  • srdeční selhání, jak akutní, tak chronické;
  • srdeční vady, vrozené i získané;
  • kardioskleróza;
  • kardiomyopatie - zatímco snižuje kontraktilitu srdce, což snižuje množství krve, které vrhá do cév v jednom snížení; aby to kompenzoval, musí pracovat rychleji;
    infekční endokarditida a další.

Mimokardiální příčiny tachykardie:

  • fyziologické důvody - srdeční frekvence stoupá s aktivní fyzickou prací v důsledku vzrušení, silného emočního přepětí;
  • neurogenní - vyskytují se při narušení práce mozkové kůry a subkortikálních uzlin a také s různými dysfunkcemi autonomního nervového systému: neuróza, afektivní psychóza, neurocirkulační dystonie; nejčastěji jsou to mladí lidé s nestabilním nervovým systémem;
  • endokrinní choroby;
  • šokovat;
  • kolaps
  • akutní ztráta krve;
  • těžké bolesti;
  • užívání léků, které ovlivňují fungování sinusového uzlu (adrenalin, atropin, aminofylin a další); tachykardie, důvody, které spočívají v užívání léků, se nazývají léky;
  • srdeční rytmus mohou zvýšit nejen léky, ale také nikotin, alkohol, káva a kofeinové nápoje;
  • horečka u některých infekčních onemocnění (pneumonie, tonzilitida, tuberkulóza atd.) - bylo zjištěno, že zvýšení tělesné teploty o jeden stupeň zvyšuje srdeční frekvenci přibližně o 8-9 úderů za minutu.

Kromě toho je tachykardie přiměřená a nedostatečná. Ten nezmizí ani poté, co osoba odstranila stres, fyzický nebo emoční.

Není také možné zjistit příčinu tachykardie na první pohled. Ve všech ohledech by mělo srdce bít rovnoměrně a klidně, protože neexistují žádné provokující faktory.

Proč k tomu dochází, není zcela pochopeno, existuje však předpoklad, že je spojen s primární lézí sinusového uzlu.

Určení typu tachykardie je důležité pro určení správné léčby, protože nejčastěji je nutné ji léčit, ale patologii, která ji způsobila. Pokud jednoduše snížíte srdeční frekvenci, aniž byste odstranili příčinu, můžete vyvolat pokles krevního tlaku.

Příznaky

Příznaky tachykardie závisí na tom, jak silně je vyjádřena, jak dlouho trvá, a také na tom, co ji způsobilo. Někdy člověk nemusí cítit vůbec nic. Mezi nejčastěji uváděné patří:

  • palpitace, někdy si pacienti všimnou prudkých úderů do hrudníku;
  • nepohodlí v srdci, někdy dokonce i tlačení bolesti;
  • závrať;
  • potřást rukou.

Sinusová tachykardie se vyznačuje tím, že začíná postupně a také hladce končí. Pokud je dlouhodobě pozorována těžká tachykardie, to znamená, že orgány a tkáně, včetně mozku, dostávají špatnou výživu po dlouhou dobu, mohou se příznaky spojit s příznaky nedostatku kyslíku: hlava je závratě, někdy může pacient ztratit vědomí, fokální Mohou se objevit neurologické poruchy, které mohou výrazně snížit krevní tlak a snížit množství moči.

Při nedostatečné tachykardii se dušnost spojuje s těmito příznaky, jako by pacient neměl dostatek vzduchu. Pacient se rychle unavuje, zaznamenává pokles pracovní kapacity, má často špatnou náladu.

Přítomnost dalších příznaků tachykardie bude záviset na tom, jaké onemocnění ji způsobilo.

Komplikace

Bez adekvátní léčby může patologická tachykardie vést k rozvoji různých komplikací, které ohrožují zdraví a někdy i život pacienta. Může to být:

  • opotřebení srdečního svalu, protože musí neustále pracovat se zvýšenou zátěží;
  • kyslíkové hladovění mozku, protože mu chybí krev a živiny;
  • plicní edém;
  • náhlé srdeční zástavy;
  • ventrikulární fibrilace;
  • arytmický šok.

Diagnostika

Pro určení příčin tachykardie a předepsání správné léčby je nutné provést diagnózu. Začněte shromažďováním lékařské anamnézy pacienta a jeho stížností. V této fázi je důležité zjistit, jak se tachykardie projevuje v každém konkrétním případě, co ji provokuje a co pomáhá zmírnit útok zvýšeného srdečního rytmu. Někdy sám pacient naznačuje možnou příčinu jeho vzhledu.

Dále se provede externí vyšetření pacienta, vypočte se barva jeho kůže (s prodlouženým hladováním kyslíku, kůže vypadá bledě), srdeční frekvence a dýchání. V této fázi mohou být slyšet srdeční šelesty, pokud je příčinou tachykardie jakékoliv srdeční onemocnění.

8c5b1fc47f30285b863b970f29312258 - Diagnostika a léčba příznaků tachykardie a srdečního infarktu

Po odběru anamnézy a provedení externího vyšetření jsou propojeny laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody.

Zde můžete vidět známky anémie nebo zvýšení počtu bílých krvinek, což je typické pro zánětlivý proces. Obecný obraz stavu krve je navíc důležitý pro další diagnostiku a léčbu tachykardie.

Biochemická analýza krve

Diagnostika

Nejdůležitějšími diagnostickými kritérii pro infarkt myokardu jsou anamnéza, charakteristické změny EKG a ukazatele aktivity enzymu v séru. Stížnosti pacienta s infarktem myokardu závisí na formě (typické nebo atypické) nemoci a rozsahu poškození srdečního svalu. Infarkt myokardu by měl být podezřelý s těžkým a prodlouženým (déle než 30-60 minut) atakem bolesti na hrudi, zhoršeným vedením a srdeční frekvencí, akutním srdečním selháním.

!  Ischemická kolitida způsobuje projevy diagnózy léčby prognóza

Charakteristické změny EKG zahrnují vytvoření negativní T vlny (pro malé fokální subendokardiální nebo intramurální infarkt myokardu), patologický komplex QRS nebo Q vlny (pro velké fokální transmurální infarkt myokardu). Echokardiografie odhaluje porušení místně kontraktilní komory, ztenčení její stěny.

Během prvních 4–6 hodin po bolestivém záchvatu v krvi se stanoví zvýšení myoglobinu - proteinu, který transportuje kyslík uvnitř buněk. Zvýšení aktivity kreatinfosfokinázy (CPK) v krvi o více než 50% je pozorováno po 8–10 hodinách od vzniku infarktu myokardu a do dvou dnů klesá k normálu. Stanovení hladiny CPK se provádí každých 6-8 hodin. Infarkt myokardu je vyloučen se třemi negativními výsledky.

K pozdější diagnostice infarktu myokardu se uchylují ke stanovení enzymu laktátdehydrogenázy (LDH), jehož aktivita se zvyšuje později než CPK - 1–2 dny po vzniku nekrózy a k normálním hodnotám se dostane po 7 -14 dní. Pro infarkt myokardu je velmi specifické zvýšení izoforem kontraktilního proteinu myokardu troponin - troponin-T a troponin-1, které se také zvyšují při nestabilní angíně. V krvi se stanoví zvýšení ESR, leukocytů, aspartátaminotransferázy (AsAt) a alaninaminotransferázy (AlAt).

Koronární angiografie (koronarografie) vám umožňuje stanovit trombotickou okluzi koronární arterie a snížit kontraktilitu komor a také posoudit možnosti bypassu koronární arterie nebo angioplastiky - operace, které pomáhají obnovit průtok krve v srdci.

Jen a cardiologist může určit, jak léčit srdeční tachykardii. Je zbytečné léčit samotnou tachykardii - měla by být odstraněna příčina zvýšeného srdečního rytmu.

K diagnostice základního onemocnění je předepsáno několik vyšetření:

  • EKG (denně podle Holtera, 2-3 denní sledování);
  • vyšetření krve a moči;
  • analýza k detekci thyro>sirds veseliba 47398895 - Diagnostika a léčba příznaků tachykardie a srdečního infarktu

279cffdd070d937844884017a67237bd - diagnostika a léčba příznaků tachykardie a srdečního záchvatu

Všechny tyto typy diagnostiky lze poskytnout v jakékoli moderní cardiology klinika.

Tachykardie: příznaky a léčba, příčiny, prevence

Předinfarkční (prodromální) období

Asi 43% pacientů hlásí náhlý vývoj infarktu myokardu, zatímco u většiny pacientů je pozorováno období nestabilní progresivní anginy pectoris, které se liší v délce trvání.

Akutní období

Typické případy infarktu myokardu jsou charakterizovány syndromem extrémně intenzivní bolesti s lokalizací bolesti na hrudi a vyzařující do levého ramene, krku, zubů, ucha, klíční kosti, dolní čelisti, mezilopatkové oblasti. Bolest může mít povahu stlačení, prasknutí, pálení, stisknutí, akutní („dýka“). Čím větší je oblast poškození myokardu, tím výraznější je bolest.

Útok na bolest pokračuje ve vlnách (někdy zesiluje, poté oslabuje), trvá od 30 minut do několika hodin a někdy dokonce i dnů, nekončí opakovaným podáváním nitroglycerinu. Bolest je spojena s těžkou slabostí, agitací, pocitem strachu, dušností.

Možná atypický průběh akutního období infarktu myokardu.

Pacienti mají ostrou bledou pokožku, lepkavý studený pot, acrocyanózu, úzkost. Krevní tlak během období útoku je zvýšen, pak mírně nebo prudce klesá ve srovnání s počátečním (systolický <80 rt art., Puls <; 30 mmHg art.), Noted tachykardie, arytmie.

Během tohoto období se může rozvinout akutní selhání levé komory (srdeční astma, plicní edém).

Akutní období

V akutním období infarktu myokardu syndrom bolesti obvykle zmizí. Zachování bolesti je způsobeno výrazným stupněm ischemie v oblasti blízké infarktu nebo připojením perikarditidy.

V důsledku procesů nekrózy, myomalacie a perifokálního zánětu se rozvine horečka (od 3 do 5 dnů nebo více). Délka a výška zvýšení teploty během horečky závisí na oblasti nekrózy. Arteriální hypotenze a příznaky srdečního selhání přetrvávají a rostou.

Subakutní období

Neexistuje žádná bolest, stav pacienta se zlepšuje a tělesná teplota se normalizuje. Příznaky akutního srdečního selhání jsou méně výrazné. Tachykardie, systolický šelest zmizí.

Období po infarktu

V období po infarktu chybí klinické projevy, laboratorní a fyzikální údaje s prakticky žádnými odchylkami.

Atypické formy infarktu myokardu

Někdy je atypický průběh infarktu myokardu s lokalizací bolesti v atypických místech (v krku, prstech levé ruky, v oblasti levé lopatky nebo krční hrudní páteře, v epigastriu, v dolní části) čelist) nebo bezbolestné formy, jejichž hlavními příznaky mohou být kašel a těžké udušení, kolaps, otok, arytmie, závratě a závratě.

Atypické formy infarktu myokardu jsou častější u starších pacientů se závažnými známkami kardiosklerózy, selhání oběhu, na pozadí opakovaného infarktu myokardu.

Obvykle se však atypicky vyskytuje pouze ta nejakutnější doba; typický je další vývoj infarktu myokardu.

Vymazaný průběh infarktu myokardu je bezbolestný a na EKG je náhodně detekován.

U paroxysmální tachykardie jsou záchvaty obvykle výrazné. Začnou najednou a také náhle projdou. Pacient cítí rychlý srdeční rytmus, závratě, strach a někdy i mdloby a dokonce i kolaps. Někdy pacient popisuje stav jednou větou: „srdce v patách“ nebo „srdce v krku“.

Při neustálém častém srdečním rytmu si pacient stěžuje na celkovou slabost, závratě, závratě, nedostatek vzduchu, rychlou únavu a nesnášenlivost k fyzické námaze. Diagnóza tachykardie

Diagnóza samotného syndromu tachykardie není tak komplikovaná. Okamžitě je třeba poznamenat, že u paroxysmální tachykardie je nárůst srdeční frekvence téměř vždy velmi silný z 250 a nad srdeční frekvenci za minutu. Při chronické tachykardii se obvykle pohybuje v rozmezí sto až sto třicetkrát za minutu.

Téměř vždy se tachykardie stanoví pomocí EKG nebo cvičebního EKG. U paroxysmální formy je předepsáno Holterovo monitorování (denní monitorování EKG).

Obvyklá auskultace srdce také ve většině případů umožňuje stanovit tachykardii. Navíc, pokud je slyšet rytmus cvalu, pak to ve většině případů naznačuje, že příčinou tachykardie je srdeční selhání, a pokud je příznaky stále přítomna dušnost, je to téměř 100% potvrzení srdečního selhání.

Další studie jsou také předepsány v závislosti na onemocnění, které způsobilo výskyt tachykardie.

Hlavní léčba tachykardie je odstranění hlavní příčiny, tj. Choroby, která vedla k rozvoji bušení srdce. Pokud je tachykardie neurogenní, pak je v době útoku předepsán mírný sedativ, například 40 mg nebo 60 kapek corvalolu nebo valocordinu.

Při jakékoli formě tachykardie jsou předepsána fyzioterapeutická cvičení (LFK), vyvážená strava (strava) a nutně zdravý životní styl a odmítání špatných návyků.

Také léky, které snižují srdeční frekvenci, jako je isoptin, anaprilin, isotrapin atd. jsou předepsány. V každém případě by měla být léčba tachykardie předepsána pouze lékařem po důkladném vyšetření a zjištění hlavní příčiny.

Sinusová tachykardie, co to je a jak léčit nemoc?

V některých případech začíná sinusový uzel selhat, což způsobuje, že srdce bije rychleji, než je nutné. Úder srdce zrychluje na 140 až 180 úderů za minutu.

Nejedná se o nemoc, ale o určitý stav těla, který se normalizuje, pokud dojde k odstranění škodlivých životních podmínek, usazení a výživy a opuštění špatných návyků.

V různých situacích je sinusová tachykardie:

  • s nedostatkem draslíku nebo hořčíku v těle;
  • s přepracováním a chronickou nespavostí;
  • při dlouhodobém vystavení stresu;
  • při akutních bolestivých stavech těla (otrava, infekční onemocnění, s nebezpečnou ztrátou krve atd.).

Léčba sinusové tachykardie spočívá v užívání sedativ a bylinných přípravků a vytvoření šetrné stravy a odpočinku.

V případech, kdy srdeční rytmy pacienta způsobují závratě, jsou předepisovány antiarytmické léky.

Mezi hlavní zásady léčby tachykardie patří:

  • Léčba onemocnění, které vyvolalo srdeční patologii (zrychlený srdeční rytmus).
  • Oprava / eliminace stavů způsobujících onemocnění.
  • Normalizace práce a odpočinku.
  • Odmítnutí od alkoholu, kouření, pití velkého množství kávy a silného čaje.
  • Použití sedativní terapie bylo zaměřeno na zlepšení emočního stavu.
  • Předepisování přípravků hořčíku a draslíku, které normalizují práci srdce.
  • Použití antiarytmické terapie - tablety tachykardie, které ovlivňují srdeční frekvenci a tempo.

Nejčastěji se při léčbě tachykardie používá komplexní terapie, která zahrnuje syntézu antiarytmik a opatření zaměřená na odstranění základního onemocnění a odstranění příčinných faktorů. Lidokain (1 mg na 1 kg tělesné hmotnosti) je pacientům injikován intravenózně. Postup trvá několik minut. Pokud očekávaný účinek nenastane, podávání lidokainu se opakuje po 15 minutách.

Při opakující se tachykardii se provádí intravenózní kapání léčiva rychlostí 1 až 2 mg za minutu. Trvání léčebného sezení je od 1 do 2 dnů. Léky používané k léčbě srdeční tachykardie, jako je Aimalin, Novokainamin a b-blokátory, používají lékaři, když lidokain neblokuje bušení srdce.

Pokud je tachykardie doprovázena prudkým poklesem krevního tlaku, zvyšuje se krevní tlak pomocí norepinefrinu nebo jiných presorických aminů, díky čemuž se sinusový rytmus normalizuje. Při absenci účinku se navíc provádí elektrolytická terapie.

Pokud je zrychlený srdeční rytmus způsoben intoxikací srdečními glykosidy, jsou zrušeny a je předepsán intravenózní kapání lidokainu a chloridu sodného nebo pomalé tryskání Obzidanu.

Minimálně invazivní chirurgie pro léčbu tachykardie

Při léčbě palpitací srdce lze použít minimálně invazivní chirurgický zákrok. Mezi běžně používané metody patří:

  • Instalace kardiostimulátoru. Operace se provádí v lokální anestezii. Paralelně s klíční kostí se provádí řez kůží. Při propíchnutí subklaviánní žíly se zavede kardiostimulátorová elektroda. Pro řízení jeho pohybu pomocí rentgenové metody. Jakmile jsou elektrody připojeny k srdečnímu svalu, jsou jejich volné fragmenty připojeny k kardiostimulátoru. Poté se ve speciálně vytvořené dutině (prováděné v projekci hlavního svalu pectoralis) instaluje zařízení.
  • Radiofrekvenční ablace katétru. K určení zaměření arytmie jsou katétrové elektrody zavedeny do velkých žil. Před tím se do velkých cév instalují hemostatické zavaděče (ve formě hadiček) chránící cévy. Elektrody jsou dodávány přímo do srdce pod kontrolou fluoroskopie. Potom pomocí „ablační“ elektrody „spálí“ ohniska tachykardie. V průměru operace trvá 45 minut - čas závisí na hloubce a velikosti léze. Již druhý den je pacient propuštěn.

Mnoho moderních lékařských chirurgických center tyto operace úspěšně provádí.

Sinusová tachykardie během těhotenství je variantou normy, pokud to nepříznivě neovlivňuje stav ženy. Projevy nemoci jsou vysvětleny zvýšeným zatížením srdce během těhotenství, přibýváním na váze, potřebou udržovat konstantní průtok krve do dělohy.

2ebe5389a567a353f11ba13fc334f5b3 - diagnostika a léčba příznaků tachykardie a srdečního infarktu

Ke zlepšení stavu těhotné ženy se sinusovou formou tachykardie pomáhá:

  • dietní jídlo;
  • dobrý odpočinek;
  • pití alespoň 2 litrů tekutin denně;
  • příjem vitamínových a minerálních komplexů.

Pokud je tachykardie závažná a srdeční frekvence stoupá na více než 90-100 úderů za minutu, a cardiolJe nutná konzultace společnosti Ogist. Při léčbě onemocnění u těhotných žen se používá:

  • beta-blokátory (umožňují vám kontrolovat účinek adrenalinu na sínusový uzel);
  • antiarytmika a blokátory vápníkových kanálů (odpovědné za regulaci generování elektrických pulzů sinusovým uzlem).

Vlastní výběr léků pro těhotnou ženu bez lékařské pomoci je nepřijatelný, protože mnoho antiarytmických léků může způsobit vážné porušení vývoje plodu.

Příznaky tachykardie

Komplikace infarktu myokardu

Komplikace často vznikají již v prvních hodinách a dnech infarktu myokardu, což ztěžuje. U většiny pacientů jsou v prvních třech dnech pozorovány různé typy arytmií: extrasystol, sínusová nebo paroxysmální tachykardie, fibrilace síní, kompletní intraventrikulární blokáda. Nejnebezpečnější je komorová fibrilace, která může vést k fibrilaci a vést ke smrti pacienta.

Srdeční selhání levé komory je charakterizováno kongestivním vzestupem, srdečním astmatem, plicním edémem a často se vyvíjí v akutní fázi infarktu myokardu. Extrémně závažným stupněm selhání levé komory je kardiogenní šok, který se vyvíjí s rozsáhlým srdečním infarktem a obvykle vede k smrti. Příznaky kardiogenního šoku je pokles systolického krevního tlaku pod 80 mm Hg. Art., Poškozené vědomí, tachykardie, cyanóza, snížená diuréza.

Ruptura svalových vláken v oblasti nekrózy může způsobit srdeční tamponádu - krvácení v perikardiální dutině. U 2–3% pacientů je infarkt myokardu komplikován tromboembolismem systému plicních tepen (může způsobit plicní infarkt nebo náhlou smrt) nebo velkým okruhem krevního oběhu.

Pacienti s rozsáhlým transmurálním infarktem myokardu během prvních 10 dnů mohou zemřít na prasknutí komory v důsledku akutního zastavení krevního oběhu. Při rozsáhlém infarktu myokardu může dojít k selhání jizevní tkáně, k jejímu otoku s rozvojem akutní srdeční aneurysmy. Akutní aneurysma se může transformovat na chronickou, což vede k srdečnímu selhání.

Ukládání fibrinu na stěny endokardu vede k rozvoji parietální tromboendokarditidy, což je nebezpečné kvůli možnosti embolie cév plic, mozku a ledvin z oddělených trombotických mas. V pozdějším období se může vyvinout post-infarktový syndrom, který se projevuje perikarditidou, pohrudnicí, artralgií, eozinofilií.

Dieta pro tachykardii

U tachykardie se doporučuje opustit:

  • kofeinové nápoje a jídla;
  • alkohol;
  • kořenitá, slaná, uzená a mastná jídla;
  • omáčky;
  • smetana a zakysaná smetana;
  • výrobky, které obsahují soda;
  • vařená a smažená vejce.

Denní menu by mělo obsahovat:

  • přírodní šťávy;
  • zelenina;
  • ovoce;
  • mléko;
  • mléčné výrobky;
  • dietní maso.

Jídla by měla být pravidelná, v malých porcích. Před spaním byste měli odmítnout jídlo. Sladkosti limit. Dávejte přednost nízkokalorickým potravinám bohatým na draslík a hořčík. Jednou týdně je vhodné trávit půst dny (nejlepší volbou je zelenina).

Zacházení

S infarktem myokardu, pohotovostní hospitalizace do cardiolje indikována ogická resuscitace. V akutním období je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku a duševní odpočinek, částečný, omezený objemem a kalorickou výživou. V subakutním období je pacient převeden z resuscitace na cardioloddělení, kde léčba infarktu myokardu pokračuje a režim se postupně rozšiřuje.

Zmírnění bolesti se provádí kombinací narkotických analgetik (fentanyl) s antipsychotiky (droperidol), intravenózního podání nitroglycerinu.

Terapie infarktu myokardu je zaměřena na prevenci a eliminaci arytmií, srdečního selhání, kardiogenního šoku. Předepisujte antiarytmika (lidokain), ß-blokátory (atenolol), trombolytika (heparin, kyselina acetylsalicylová), antagonisty Ca (verapamilu), magnézie, dusičnany, antispasmodika atd.

Během prvních 24 hodin po vývoji infarktu myokardu může být perfuze obnovena trombolýzou nebo nouzovou míčovou koronární angioplastikou.

Pro odstranění tachykardie je léčeno onemocnění, které způsobuje zvýšený srdeční rytmus.

Doporučuje se zavést šetrný režim:

  1. Úplný noční spánek po dobu nejméně 8 hodin.
  2. Odmítnutí každého špatného zvyku, včetně použití silného čaje nebo kávy.
  3. Je lepší jíst 5krát denně, trochu. Přednost se dává jednoduchým nízkotučným jídlům a zeleninám.
  4. Je třeba se vyvarovat nervózního přepracování a nepokojů.
  5. Můžete si odvar bylin s uklidňujícím účinkem: valeriána, mateří, pepermintová, hloh.

Při záchvatu tachykardie, který je doprovázen bolestivými příznaky, se užívají antiarytmika: Etatsizin, Finoptin (Verapamil, Isoptin), Ritmilen (Ritmodan), Reserpin (Rausedil, Raupasil), Raunatin (Rauvazan).

Pokud se vyskytne tachykardie, měli byste podstoupit lékařskou prohlídku, abyste vyloučili výskyt závažného onemocnění.

Prognóza infarktu myokardu

Infarkt myokardu je závažný, spojený s nebezpečnými komplikacemi onemocnění. Většina úmrtí se vyvine první den po infarktu myokardu. Čerpací schopnost srdce je spojena s lokalizací a objemem infarktové zóny. Pokud je poškozeno více než 50% myokardu, srdce zpravidla nemůže fungovat, což způsobuje kardiogenní šok a smrt pacienta. Srdce se nemusí vyrovnat se stresem, a to i při méně rozsáhlém poškození, což vede k rozvoji srdečního selhání.

Po akutním období je prognóza zotavení dobrá. Nepříznivé vyhlídky u pacientů se komplikovaným infarktem myokardu.

Tachykardie: příznaky a léčba, příčiny, prevence

Lékaři doporučují:

  • přestat kouřit a pít alkohol;
  • kontrola krevního tlaku;
  • zahrnout do stravy více zeleniny a ovoce a omezit spotřebu živočišných tuků;
  • kontrolní cholesterol v krvi;
  • každoročně přezkoumává a cardiologist.

Tento článek je publikován pouze pro vzdělávací účely a nejedná se o vědecký materiál ani odborné lékařské poradenství.

Nezbytné podmínky pro prevenci infarktu myokardu jsou udržení zdravého a aktivního životního stylu, vzdání se alkoholu a kouření, vyvážená výživa, odstranění fyzického a nervového stresu, sledování krevního tlaku a hladin cholesterolu v krvi.

Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, včetně zahraničních lékařských časopisů. Pracuje jako cardiolZaregistrujte se v klinické nemocnici déle než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je do své odborné činnosti. Například využívá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

Již 10 let se aktivně účastní řady lékařských sympozií a workshopů pro lékaře - rodiny, terapeuty a cardiologists. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

Pravidelně sleduje nové evropské a americké publikace cardiolčasopisy, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a účastní se evropských akcí cardiolkongresy.

Detonic