Vlastnosti vývoje diagnostických a léčebných metod pro ischemickou kardiomyopatii

Ischemická kardiomyopatie je myokardiální onemocnění, při kterém dochází ke zvýšení dutin srdce a je narušen srdeční rytmus. Příčinou této patologie je chronické selhání oběhu. Nebezpečí onemocnění spočívá v neexistenci konkrétních příznaků.

Ischemická kardiomyopatie je patologickou změnou myokardu, nejčastější formou takové odchylky. S rozvojem nemoci dochází ke zvýšení dutin srdečního svalu a zesílení jeho stěn.

Nejčastěji je pozorována léze na levé straně orgánu. V některých případech se při ischemické kardiomyopatii interventrikulární septum zhoustne.

U mužů je taková odchylka diagnostikována mnohem častěji než u žen. Patologie se vyskytuje ve věku 45-55 let.

Existují takové formy ischemické kardiomyopatie:

  • symetrické: obě komory srdečního svalu se rovnoměrně zvyšují;
  • asymetrický: jak se vyvíjí patologie, zvětšuje se zejména levá srdeční komora.
Možná chcete vědět o nových lécích - Cardiol, což dokonale normalizuje krevní tlak. Cardiol tobolky jsou vynikajícím nástrojem pro prevenci mnoha srdečních chorob, protože obsahují jedinečné složky. Tento lék má lepší terapeutické vlastnosti než tyto léky: Cardiline, Recardio, Detonic. Pokud se chcete dozvědět podrobné informace o Cardiol, Jděte na webové stránky výrobce. Najdete zde odpovědi na otázky týkající se užívání této drogy, zákaznických recenzí a lékařů. Můžete také zjistit Cardiol tobolky ve vaší zemi a dodací podmínky. Někteří lidé dokážou získat 50% slevu na nákup této drogy (jak to udělat a koupit prášky na léčbu hypertenze za 39 eur je uvedeno na oficiálních stránkách výrobce.)Cardiol kapsle pro srdce

Příčiny

Kardiomyopatie ischemického typu se vyvíjí s poškozením koronárních tepen, které se nejčastěji vyskytuje na pozadí aterosklerotických změn. Ta způsobuje vazokonstrikci, díky níž se vyvíjí přetrvávající hypoxie tkání. Na tomto pozadí dochází k zesílení stěny srdečního svalu.

Mezi rizikové faktory patří:

  • historie infarktu myokardu;
  • vysoký krevní tlak;
  • špatné návyky;
  • zatěžuje dědičnost;
  • vysoký krevní cholesterol;
  • obezita;
  • diabetes;
  • aneuryzma levé komory;
  • sedavý životní styl;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • užívání drog;
  • psychoemocionální stres;
  • patologie kůry nadledvin;
  • onemocnění štítné žlázy.

K rozvoji onemocnění přispívají také patologické jevy, jako je hypertrofie myokardu, srdeční hypoxie, poškození myofibril myokardu.

Patologii lze vyjádřit takovými příznaky.

  • dušnost, která se projevuje zejména při fyzické námaze a emočních zážitcích;
  • porucha srdečního rytmu;
  • bolest hlavy;
  • únava;
  • útoky zadušení v noci;
  • bez příčinné hmotnosti;
  • vzácné močení;
  • otok dolních končetin;
  • závrať;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • produktivní kašel; ve sputu mohou být pozorovány pruhy krve;
  • poruchy spánku;
  • mdloby;
  • pocit šití bolesti a zúžení na hrudi;
  • poruchy chuti k jídlu;
  • tupá bolest v pravé hypochondrii;
  • různé formy arytmie.

V raných stádiích vývoje patologie mohou být příznaky zhoršené srdeční aktivity chybějící.

Metody diagnostiky

Pro diagnostiku se provádí řada studií, včetně:

  • sbírka rodinné historie;
  • fyzické vyšetření;
  • naslouchání srdci;
  • obecné a biochemické krevní testy;
  • obecná analýza moči;
  • EKG;
  • koronární angiografie;
  • rentgen hrudníku;
  • denní monitorování EKG;
  • Echoecg;
  • MRI srdečního svalu;
  • v případě potřeby se navíc předepíše scintigrafické vyšetření a biopsie.

Základem terapie je podávání léků. Chirurgický zákrok je prováděn pouze ve výjimečných případech, protože představuje ohrožení života pacienta.

Pacientům budou předepsány léky jako:

  • antiarytmika (digoxin);
  • beta-blokátory (metaprolol, karvedilol);
  • ACE inhibitory (Kapoten);
  • diuretika (Lasix);
  • antikoagulancia (kyselina acetylsalicylová).

Souběžně s používáním zvláštních léčivých přípravků musí pacient dodržovat následující pravidla:

  • omezit spotřebované množství tuku a soli na minimum;
  • opustit zvýšenou fyzickou námahu;
  • vyhnout se stresu a emočnímu napětí;
  • nechte dostatek času na dobrý odpočinek;
  • odmítnout špatné návyky.

Chirurgie pro ischemickou kardiomyopatii je indikována, pouze pokud konzervativní metody terapie nepřinesly výsledky.

Tyto metody chirurgické léčby patologie se rozlišují:

  • Implantace kardiostimulátoru. Pro detekci srdečního selhání je nezbytné implantovatelné zařízení. Díky kardiostimulátoru se srdeční frekvence normalizuje. Zařízení také snižuje riziko náhlé smrti způsobené ischemickou kardiomyopatií.
  • Implantace kardioverter-defibrilátoru. Takové opatření je vyžadováno pro ventrikulární arytmii - stav, který ohrožuje život pacienta. Přístroj řídí rytmus srdečního svalu.
  • Koronární bypass. Během operace se vedle ucpané tepny provádí další dříve odstraněná nádoba. Proud krve je řízen skrze něj. Taková událost stimuluje průtok krve do srdečního svalu.
  • Angioplastika je operace k rozšíření tepen za účelem zlepšení jejich průchodnosti.
  • Instalace stentů pro rozšíření cévního lumenu.
  • Aterektomie je manipulace zaměřená na čištění arteriálních stěn plaků a plaků, které brání postupu krve.
  • V nejtěžších případech pacient vyžaduje operaci transplantace srdce.

Vlastnosti jídla

Doporučujeme lidem, kteří trpí ischemickou kardiomyopatií, zahrnout taková strava a nápoje do své stravy:

  • pečené zboží bez soli;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • zelenina zpracovaná různými způsoby;
  • plody moře;
  • libové ryby;
  • cereálie;
  • těstoviny z tvrdé pšenice;
  • zeleninové polévky;
  • čerstvé a suché bobule a ovoce;
  • Miláček;
  • rostlinné oleje;
  • zelený listový čaj;
  • čerstvé džusy.

Následující potraviny a nápoje, které negativně ovlivňují stav srdečního svalu, by se neměly konzumovat:

  • mastné maso a ryby;
  • cukrovinky;
  • slaná a kořenitá jídla;
  • mastné bujóny;
  • konzervy;
  • uzené výrobky;
  • cibule česnek;
  • polotovary;
  • silná káva a čaj;
  • alkohol

Význam použití alternativních receptů pro ischemickou kardiomyopatii je zmírnit stav pacienta. Takovéto metody léčby nemohou léčit nemoc a neměly by být v žádném případě základem léčby.

Následující recepty jsou užitečné:

  • Tinktura bobule kalina. K vaření potřebujete vzít 40 g surovin (bobule musí být zralé), nalijte sklenici horké vody. Nechte tekutinu vyluhovat po dobu 2 hodin a poté ji napněte. Výsledný objem je denní dávka léčiva. Musí se opít 2krát během dne.
  • Odvar na bázi matečnice. Měli byste vzít 15 g surovin a naplnit jej 0,5 l horké vody. Přípravek by měl být podán infuzí po dobu 7 hodin. Poté musí být kapalina filtrována. Hotovou infuzi užijte během dne. Norm - sklenice vývaru, jehož objem musí být rozdělen do 4 dávek.
  • Bylinná sklizeň. Je nutné připravit 2 polévkové lžíce kopřivy a polévkovou lžíci sladké, smíchat složky, zalijeme 250 il vroucí vody. Trvejte na tom, že produkt po dobu jedné hodiny, pak napětí. Vezměte půl sklenky dvakrát denně.
  • Lněná semena. K přípravě produktu je třeba nalít 4 lžičky osívaného lněného semene do litru vody. Položte kompozici na sporák, nechte ji vařit. Přípravek by měl být podán ve vodní lázni po dobu jedné hodiny. Poté musí být vývar filtrován. Hotový produkt vezměte v teplé formě v půl sklenice až 5krát denně.

Během léčby lékař pravidelně sleduje nejdůležitější ukazatele: srdeční frekvenci, srdeční frekvenci, krevní tlak pacienta.

předpověď

Pokud se neléčí, jak postupuje koronární kardiomyopatie, zvyšuje se riziko komplikací. Mezi ně patří následující:

  • krevní sraženiny;
  • infarkt myokardu;
  • akutní srdeční selhání;
  • plicní edém;
  • arytmie.

Tyto podmínky mohou způsobit smrt pacienta, protože se rychle vyvíjí.

Pětileté přežití pacientů je více než 30%.

S včasnou léčbou patologie se zvyšuje pravděpodobnost prevence nebezpečných komplikací.

Preventivní opatření

V současné době nebyl vyvinut speciální soubor preventivních opatření zaměřených na prevenci rozvoje ischemické kardiomyopatie.

Existuje řada obecně přijímaných doporučení, jejichž dodržování několikrát snižuje pravděpodobnost rozvoje srdeční patologie. Chcete-li to provést, musíte:

  • přestat pít alkohol;
  • přestat kouřit;
  • dodržovat zásady správné výživy, vyjma potravin s vysokým obsahem soli a cholesterolu a živočišných tuků ze stravy;
  • kontrolní hmotnost, krevní tlak, krevní cukr a cholesterol;
  • navštívit kardiologa jednou za šest měsíců, což je zvláště důležité pro ty, jejichž rodinná anamnéza je zatížena případy kardiovaskulárních chorob.

Ischemická kardiomyopatie je patologie kardiovaskulárního systému, která se vyskytuje samostatně nebo jako sekundární onemocnění. Toto onemocnění vytváří vysoké riziko komplikací a úmrtí, proto je nutné jej diagnostikovat a zahájit léčbu co nejdříve.

Kardiomyopatie je skupina patologických stavů, které jsou doprovázeny poruchami fungování srdečního svalu. Existuje několik mechanismů poškození myokardu, které kombinují taková onemocnění.

Detonic Rychlost triglyceridů v krvi způsobuje jejich zvyšování a snižování

Důvody rozvoje kardiomyopatie jsou nejčastěji nejasné a diagnóza vyžaduje absenci vrozených malformací. Existují různé typy takové patologie a klasifikace kardiomyopatií závisí na charakteristikách oběhových poruch v srdci.

Kardiomyopatie je kolektivní definice pro skupinu myokardiálních patologií neznámého původu. Základem takových onemocnění jsou dystrofické a sklerotické procesy v srdečních buňkách - kardiomyocyty. S takovým narušením, jako je kardiomyopatie, se ve většině případů práce srdečních komor mění.

Dosud nebylo možné zjistit skutečné příčiny kardiomyopatie. Odborníci tvrdí, že takové patologie mohou postupovat v důsledku mutačních změn v genech nebo v důsledku aktivního vývoje existujících onemocnění u lidí.

Taková onemocnění mohou být diagnostikována u lidí absolutně jakéhokoli věku, ale u dětí jsou odhalena mnohem méně často než u dospělých.

Důvodem je skutečnost, že taková skupina nemocí je dědičná a problémy s prací srdce se již mohou objevit u malých dětí.

Příčiny a příznaky

Kardiomyopatie zahrnují jakoukoli patologii, která je doprovázena poškozením srdečního svalu. Ve skutečnosti existuje mnoho důvodů, které mohou vyvolat vývoj takové nemoci.

Pojem

Předpokládá se, že nemoc postihuje nejčastěji muže středního věku. Podle Mezinárodní klasifikace nemocí je toto onemocnění považováno za variantu chronicky se vyskytujícího koronárního onemocnění srdce.

Ischemická kardiomyopatie je patologický stav srdečního svalu, který je způsoben nedostatkem kyslíku a poškozením myocytů. Tyto buňky mohou „pracovat“ bez kyslíku, ale v tomto případě energie, kterou dostávají, nestačí pro plné fungování myokardu. Výsledkem je expanze srdečních komor se zesílením jejich stěny.

Zvětšení velikosti srdce (cardiomegaly) je dvou typů:

  1. Symetrické, ve kterém jsou obě komory srdce zvětšeny.
  2. Asymetrický, ve kterém je zvětšena pouze jedna kamera. Tento proces nejčastěji ovlivňuje levou srdeční komoru.

Statistiky ukazují, že nejčastěji je nemoc detekována u mužů ve věku 45 až 55 let. Ženy trpí touto formou srdečních chorob mnohem méně. Vyskytuje se hlavně v menopauze a také u žen, které užívají perorální antikoncepci dlouhodobě nebo nadměrně zneužívají kouření.

Klasifikace kardiomyopatií a rysů léčby nemoci

Všechny kardiomyopatie jsou rozděleny na primární a sekundární.

Primární onemocnění se dělí do skupin:

  1. Vrozené, které se objevují v období vývoje plodu, hlavně kvůli kouření matky, pití alkoholu a drog, stresu a úzkosti, nesprávné nebo nedostatečné výživě.
  2. Získáno po expozici toxinům, metabolickým poruchám nebo virům.
  3. Smíšené, kombinující oba typy negativních účinků.

Sekundární patologie jsou způsobeny následujícími onemocněními:

  • účinek některých léků, včetně chemoterapie;
  • alkoholismus;
  • endokrinní choroby, které vyvolávají dysfunkci myokardu;
  • obezita;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • poruchy příjmu potravy;
  • diabetes;
  • používání závažných dlouhodobých diet, které vedou k akutnímu nedostatku vitamínů a živin;
  • negativní účinky na buněčné úrovni (záření, toxiny, jedy atd.).

Primární kardiomyopatie se dělí na typy:

  • dilatační nebo ischemická;
  • hypertrofický
  • restriktivní;
  • arytmogenní dysplázie.

Sekundární choroby jsou následujících typů:

  • alkoholik
  • diabetik;
  • tyreotoxické (spojené s patologiemi štítné žlázy);
  • stresující.

Ischemická forma onemocnění se nazývá stagnující v důsledku nedostatečného přísunu krve.

  • Dilatovaná ILC.
  • Hypertrofický CMP.
  • Omezující ILC.
  • Specifické typy ILC.
  • Arytmogenní pravé komorové auto>

Taková kardiomyopatie se vyznačuje expanzí srdečních dutin, zvýšením velikosti srdce a vývojem progresivního srdečního selhání.

Příznaky

  1. Chronické srdeční selhání zleva nebo současně ze dvou komor. V tomto případě jsou stagnační jevy pozorovány v jednom nebo ve dvou kruzích krevního oběhu najednou. Klinicky se projeví těmito příznaky:
  2. Dušnost vyskytující se při námaze / v klidu;
  3. Únava;
  4. Otok nohou, hlavně večer;
  5. Bouchání kůže;
  6. Chlazení periferních částí končetin, jejich cyanóza.
  7. Přítomnost různých typů poruch rytmu (fibrilace síní, blokáda, ventrikulární arytmie).
  8. Tromboembolické komplikace - jsou pozorovány přibližně ve 20% případů a zahrnují tromboembolismus větví plicní tepny nebo blokádu tepen ve velkém kruhu krevního oběhu s poškozením různých orgánů.

Diagnostika

Základem pro diagnostiku DCMP je ultrazvukové vyšetření srdce. To vám umožní identifikovat tyto změny:

  • Ejekční frakce pod 20-30%;
  • Rozšíření všech dutin srdce;
  • Snížená kontrakční síla (hypokineze) v levé komoře;
  • Přítomnost krve se srazí uvnitř srdce;
  • Příznaky nedostatečnosti chlopně (mitrální a trikuspidální), které jsou relativní (vyskytly se v důsledku expanze dutin);
  • Snížený průtok krve v počáteční části aorty.

Radiografie vám umožňuje identifikovat příznaky, jako je zvětšení velikosti srdce, jeho sférický tvar a zvětšení stínu plicních cév v důsledku vývoje hypertenze v nich.

Zacházení

Na léčbě se podílí specialista v této oblasti, kardiolog.

K tomu se používají následující skupiny drog:

  • ACE inhibitory;
  • Beta blokátory
  • Diuretika
  • Dusičnany;
  • Srdeční glykosidy;
  • Protidestičková činidla.

Jiné příčiny úmrtí u pacientů s myokardiopatií zahrnují tromboembolické komplikace a arytmie.

Je charakterizována hypertrofií (zahušťování) stěn v levé komoře. Současně se komorová dutina zmenšuje, stěny se stávají méně poddajné, což vede ke snížení jejich plnění krví. Výsledkem je snížený objem krve vstupující do velkého kruhu krevního oběhu z levé komory.

Příznaky

  • Angina pectoris - charakterizovaná bolestí v srdci. Vyskytuje se v důsledku komprese koronárních tepen se zvýšenou svalovou hmotou. Užívání nitroglycerinu nezbavuje bolest, což je rozdíl mezi touto variantou kardiopatie a skutečnou anginou pectoris.
  • Arytmická - vyvíjí se komorová tachykardie.
  • Synkopální - charakterizovaný snížením průtoku krve v krčních tepnách a mdloby.
  • Asymptomatické
  • Polysymptomatické

Diagnostika

Radiografie - změny jsou viditelné pouze v pozdějších stádiích ve formě plicní hypertenze (rozšíření kořenů plicních cév).

Ultrazvuk srdce je „zlatý“ standard pro detekci HCMP. ECHO-KG umožňuje specialistovi měřit tloušťku stěny LV, velikost její dutiny a vizualizovat soulad stěn během kontrakce srdce a během jeho relaxace.

Zacházení

Kromě toho je hypertrofická kardiomyopatie léčitelná chirurgicky. Takové chirurgické zákroky jsou možné:

  • Septální myektomie;
  • Ablace transcatheteru alkoholu;
  • Instalace dvoukomorového elektrického stimulátoru.

Prognóza je relativně příznivá, protože zahuštěná komora může dlouhodobě bránit rozvoji srdečního selhání. V 1–4% případů dochází k náhlé srdeční smrti, častěji u anginy pectoris nebo polysymptomatické varianty průběhu patologie.

Je charakterizována rigiditou stěn komory, která jí nedovoluje plnit krev v dostatečném objemu během myokardiální relaxační periody. Tento typ kardiopatie je doprovázen progresivním vývojem diastolického srdečního selhání.

Restriktivní kardiopatie může být nezávislou chorobou nebo může být sekundární a může nastat na pozadí takových patologií:

  • Lefflerova nemoc;
  • Sarkoidóza;
  • Amyloidóza;
  • Systémová skleróza;
  • Hemochromatóza;
  • Fabryho choroba.

Příznaky

Patologie pokračuje dlouhou dobu bez viditelných projevů. Příznaky nemoci spočívají v příznacích základní patologie, jakož i v rozvoji srdečního selhání: dušnost, únava, otoky končetin atd.

Diagnostika

EKG není v tomto případě informativní vyšetřovací metoda, protože neodhaluje specifické příznaky.

Na rentgenovém snímku je někdy možné vizualizovat snížené srdce nebo známky přetížení v ICC (plicní oběh).

Ultrazvuk srdce je hlavní metoda, která umožňuje diagnostikovat odborníka restriktivní kardiopatií. Jsou pozorovány následující echokardiografické znaky:

  1. Zahušťování vnitřní stěny srdce;
  2. Zmenšení velikosti dutin komor;
  3. Paradoxní pohyb interventrikulárního septa;
  4. Prolaps hrbolů mitrálních a trikuspidálních chlopní a jejich relativní nedostatečnost.
  5. Narušení dodávky krve do komor v diastole;
  6. Přítomnost krve se sráží v parietální oblasti srdce.

Zacházení

Léčba kardiomyopatie je v tomto případě pro odborníka určitými obtížemi v důsledku pozdního odhalení patologie.

Kromě toho, když se vyvine restriktivní kardiopatie, léčba léky nevede k požadovanému výsledku. Pro snížení příznaků srdečního selhání je možné předepsat GCS, imunosupresiva a diuretika, vazodilatátory a antiagregační látky.

Základem léčby je chirurgický postup, který spočívá v vyříznutí zahuštěného myokardu a normalizaci diastolické funkce LV.

Prognóza je nepříznivá, protože pětileté přežití není více než 30%.

Rizikové faktory

Odborníci identifikovali řadu rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění. Pokud jsou tyto faktory ve vašem životě přítomny, musí být odstraněny co nejdříve. Jejich seznam je následující:

  • přítomnost koronárních srdečních chorob v rodině;
  • stabilní vysoký tlak;
  • kouření a pití;
  • vysoký cholesterol;
  • velká tělesná hmotnost;
  • sedavý životní styl;
  • diabetes;
  • akumulace abnormálních proteinů v tkáních (amyloidóza);
  • pokročilá patologie ledvin.

Muži jsou náchylnější k rozvoji ischemické kardiomyopatie než ženy, které nedosáhly menopauzy. Po uplynutí této doby se pravděpodobnost manifestace ischemické kardiomyopatie stává stejnou. U žen po 35 letech, které užívají perorální antikoncepci a mají závislost na nikotinu, se zvyšuje šance na rozvoj ischemické kardiomyopatie.

symptomatologie

Hlavní příznaky se mohou objevit, když nemoc postupuje:

  • angina pectoris;
  • častý nepravidelný srdeční rytmus;
  • bolest na hrudi, pocit zúžení;
  • únava, únava;
  • bolest hlavy;
  • závratě a ztrátě vědomí;
  • produktivní forma kašle (se sputem);
  • poruchy spánku;
  • otok dolních končetin nebo rozlitý do celého těla;
  • obezita různých stupňů.

Pacienti také trpí tendencí k tvorbě krevních sraženin, záchvatům dušnosti (dušnost) v noci a při fyzické námaze, ztrátě chuti k jídlu a bolesti v pravé hypochondrii.

Útoky se mohou vyskytovat poměrně zřídka, takže pacienti na ně často zapomínají a necházejí k lékaři. Pokud to uděláte co nejdříve, můžete se zachránit před extrémně nebezpečnými komplikacemi nebo dokonce smrtí při infarktu. Zvýšené záchvaty jsou hrozivým příznakem, který vyžaduje okamžité rozhodnutí a léčbu.

Patogeneze

Hlavním faktorem, který vyvolává vývoj ischemické formy kardiomyopatie, je patologický stav koronárních tepen. Ve velké většině případů tento problém vzniká v důsledku tvorby hustých aterosklerotických plaků na stěnách krevních cév. Blokují cestu toku krve, snižují clearance v cévách a mohou dokonce způsobit jejich atrofii.

V tomto stavu srdce oslabuje, nefunguje dobře a rychle se opotřebuje. V průběhu času se objeví angina pectoris a srdeční infarkty se stávají častější. Proces vývoje patologie může být určen následujícími faktory:

  • predispozice těla k rozvoji kardiomyopatie, která se přenáší na genetické úrovni;
  • vysoký tlak;
  • špatné návyky, podvýživa a narušená každodenní rutina;
  • nefunkční štítná žláza;
  • vysoké procento lipidů;
  • patologické procesy v kůře nadledvin.

Tvorba aterosklerotických plaků může být způsobena následujícími faktory:

  • hypoxie srdce;
  • změny kontraktilní funkce myokardu;
  • poškození myokardiálních myofibril, které se mohou rozpadat;
  • hypertrofický stav myokardu;
  • ventrikulární remodelace.

Kardiomyopatie - příčiny, hlavní příznaky, diagnostické metody a možnosti léčby

Hlavní diagnostická kritéria pro ischemickou kardiomyopatii jsou následující:

  1. Externí vyšetření kardiologem. S ním lékař upozorňuje na přítomnost následujících příznaků nemoci: nerovnoměrný a rychlý srdeční rytmus, zvýšení levé hranice srdce směrem k podpažím, pískání různých typů v plicích při poslechu, systolický šelest na vrcholu srdce, což je vysvětleno relativní nedostatečností mitrální chlopně levé komory, dolní části edém dolních končetin.
  2. EKG Odhaluje změny elektrolytů v myokardu, fibrilaci síní, blokádu nohou svazku His, poruchu atrioventrikulárního vedení, ve vzácných případech ventrikulární extrasystoly.
  3. Roentgenografie. Umožňuje detekovat aterosklerotické změny aorty: zvětšení jeho průměru, zhutnění stěn, kalcifikaci úst a další příznaky.
  4. Koronarografie může odhalit mnohočetné stopy trombózy v cévách.

Kromě toho může lékař předepsat průchod ultrazvukem srdce, Dopplerův ultrazvuk, zobrazování magnetickou rezonancí a provádění různých testů.

Podle statistik se každým rokem stává stále více lidí majiteli různých srdečních chorob, které mohou zanechat nepopsatelnou stopu a někdy vést ke smrti. Ve věcech zdraví, povědomí, jasného porozumění různým nemocem, schopnosti diagnostikovat je v sobě a znalosti toho, jak těmto onemocněním zabránit, jsou vždy velmi důležité.

V tomto článku budeme hovořit o jednom z nejčastějších srdečních onemocnění - kardiomyopatii.

Kardiomyopatie je obecná definice, která kombinuje skupinu nemocí, které způsobují poškození svalových oblastí srdce. Důsledky kardiomyopatie jsou velmi závažné, může to být arytmie, selhání a mnohem více.

Klasifikace

Dilatace nebo kongesce - zvyšuje se orgán, srdeční aktivita a frekvence myokardiálních kontrakcí. Ve většině případů se vyskytuje u mladých lidí a je důsledkem infekcí, intoxikací a zhoršeného fungování různých tělesných systémů.

Hypertrofické (asymetrické, symetrické, obstrukční, neblokující) - myokard zhoustne a komory srdečních komor naopak klesají. Je to dědičné onemocnění, které se vyvíjí u mužů v různých věkových kategoriích. To způsobuje různé typy hypertrofie srdečních svalů, interventrikulární septum zhoustne.

Restriktivní (obliterativní, difúzní) - je velmi vzácné, začíná endokardiální fibrózou, narušením komory a hemodynamikou. Přesto kontraktilita přetrvává, hypertrofie chybí.

Arytmogenní - vzácné onemocnění, při kterém jsou kardiomyocyty nahrazeny tukovou nebo vláknitou tkání. To způsobuje arytmii a fibrilaci.

Příčiny tohoto onemocnění mohou být zděděné faktory, apotosa, viry a chemikálie. Toto onemocnění se vyvíjí v mládí a je charakterizováno dušností, tachykardií, závratě a mdloby.

Příznaky kardiomyopatie se liší a závisí na jejím typu a stupni. Ve většině případů je to dušnost, pocení, otok, bolest srdce, únava a modrost pokožky. K výše uvedenému jsou někdy přidány závratě, ztráta vědomí, mdloby a zvracení.

Příčiny kardiomyopatie jsou velmi odlišné. Někdy nesprávný životní styl vede ke vzniku nemoci a někdy je nemoc dědičná a objevuje se kvůli tendenci genů to dělat:

  • Virová onemocnění
  • Dědičnost
  • Důsledky srdečních chorob
  • Intoxikace těla
  • Účinek alergenů
  • Změny endokrinního systému a endokrinní regulace
  • Problémy s imunitním systémem
  • Závislost na alkoholu

Komplikace po kardiomyopatii mohou být jakékoli srdeční choroby, srdeční selhání, trombóza, narušené vedení srdce, arytmie a dokonce i syndrom náhlé smrti v důsledku srdeční zástavy.

Kardiomyopatie je diagnostikována v nemocnici nebo na klinice. Po počátečním vyšetření nebo výslechu může lékař dát pokyny k nezbytným typům diagnózy.

Nejčastěji používají elektrokardiogram, zobrazování magnetickou rezonancí, ozvučení, rentgen plic a echokardiogram, z nichž data jsou nejčastěji nejinformativnější, ale všechna tato vyšetření v kompartmentu mohou zobrazit úplný obrázek onemocnění a ovlivňují volbu správné léčby.

Speciální terapie neexistuje, proto se používají jakákoli opatření k prevenci nebezpečných komplikací a pomáhají udržovat optimální stav pacienta.

Když je nemoc stabilní, je pacient léčen doma, ale pod dohledem lékaře. Pravidelně se provádí hospitalizace a vyšetření, aby se zajistilo, že se stav pacienta nezhorší.

Pacienti s kardiomyopatií musí omezit fyzickou aktivitu a aktivní pohyb a také dodržovat dietu, kterou každý lékař předepisuje individuálně. Taková strava obvykle spočívá ve snížení množství tuků a solí ve stravě.

Jaké léky může kardiolog předepsat pro kardiomyopatii?

  • diuretika
  • Glykosidy
  • Antiarytmické léky
  • Antikoagulancia
  • Protidestičková

V nejsložitějších a zanedbávaných případech se uchýlí k chirurgickému zákroku. Pokud je kardiopatie doprovázena jinými srdečními chorobami, pacient potřebuje transplantaci srdce.

Srdce je nejdůležitější orgán, jakékoli rušení může mít velmi nepříjemné následky nebo smrt, proto je velmi důležité pravidelně kontrolovat stav srdce, navštívit kardiologa a udělat elektrokardiogram.

Můžete se vyhnout kardiomyopatii, stačí vést zdravý životní styl, nezneužívat alkohol, příliš přetížit tělo a udržovat jej v dobré kondici.

Kardiomyopatie - modifikace srdečních komor srdce myokardu. Jedná se o řadu patologií srdečního svalu způsobených různými důvody. Progresivní průběh při absenci správné léčby kardiomyopatie vede k postižení, komplikacím: srdeční selhání, hladování kyslíku v tkáni, přetížení v srdci, změny v zúžení myokardu, komorové a síňové arytmie. Prognóza je smíšená. Velkou roli hrají symptomy, forma, stádium onemocnění, včasná diagnostika a léčba kardiomyopatie.

Patologie je primární nebo sekundární. První druh je rozdělen na poddruhy.

  1. Dilatace - expanze srdečních komor na pozadí zhoršené kontraktility myokardu. Prognóza je nepříznivá. Přežití do 5 let je možné pouze při včasné léčbě kardiomyopatie.
  2. Hypertrofické - zesílení stěn levé komory. Vyznačuje se pomalým průběhem.
  3. Alkohol - dysfunkce srdečních dutin, hypertrofie myokardu způsobená nadměrnou konzumací alkoholických nápojů.
  4. Ischemická - narušení krevního oběhu v myokardu. Možný únik v symetrické asymetrické formě. Prognóza je nepříznivá. Vývoj patologie vede k těžkému infarktu, ateroskleróze koronárních tepen. K normalizaci srdečního rytmu provádějí lékaři transplantaci srdce, štěpování koronárních tepen.
  5. Metabolické - metabolické poruchy, myokardiální dystrofie, vyvolané fyzickou námahou, přetížení srdečního svalu, porucha jater (ledvin), nedostatek vitamínů.
  6. Toxický - díky dlouhodobým účinkům léků na srdeční struktury.

Sekundární kardiomyopatie zahrnuje dishormonální formu diagnostikovanou u žen s menopauzou. Je doprovázena rychlým tlukotem srdce, křečí srdečního svalu, malátností. Příčiny patologie jsou hormonální poruchy, porucha myokardu. Prognóza je příznivá. Po provedení správně vybrané taktiky léčby kardiomyopatie se postižení obnoví.

Rizikové faktory

Vyvolává vývoj primárního onemocnění:

  • dědičný faktor;
  • otrava alkoholem, jedy, toxiny, viry;
  • stres;
  • fyzické cvičení;
  • nervozita;
  • špatná, podvýživa.

Riziková skupina pro rozvoj sekundární kardiomyopatie zahrnuje pacienty s infekčními srdečními chorobami, patologie endokrinního (autoimunitního) systému.

Nemoc může způsobit:

  • zánět srdečního svalu;
  • metabolické změny na buněčné úrovni;
  • intoxikace těla;
  • hormonální nerovnováha;
  • nedostatek stopových prvků, vitamínů;
  • otrava alkoholem, chemickou látkou;
  • selhání metabolických procesů.

Důvody rozvoje primární myopatie nebyly stanoveny. S vrozenými patologiemi začíná srdeční sval abnormální vývoj, i když je položena fetální tkáň. Nemoc vyvolaná genetickým faktorem vede k vývoji dilatační nebo idiopatické formy. Tomu může předcházet infekce těla bakteriemi, viry, toxiny, kardiomyocyty. Další důvody:

  • selhání autoimunitních procesů;
  • srdeční selhání;
  • infarkt myokardu;
  • metabolické onemocnění;
  • cytomegalovirus;
  • hepatitida C;
  • virus coxsackie;
  • onemocnění nervosvalového systému;
  • nevyváženost elektrolytů;
  • srdeční ischémie;
  • amyloidóza.

Bakteriální, plísňové, virové, parazitární infekce mohou způsobit poškození, vést ke strukturálním změnám myokardu.

Při ischémii začíná srdeční sval trpět nedostatkem kyslíku, s aterosklerózou, cévy a cévní lumen ostře zužují. Nedostatek kyslíku v srdeční tkáni vede k rychlé destrukci kardiomyocytů. Provokující faktory:

  • obezita;
  • kouření;
  • zneužití alkoholu;
  • vysoký cholesterol, lipidy v krvi.

Kardiomyopatie je nemoc s „kumulativními“ rysy, kdy se škodlivé látky ukládají v tloušťce srdečního svalu a vedou k:

  • selhání funkce myokardu;
  • Refsumův syndrom;
  • Fabryho choroba;
  • hemochromatóza.

Funkce myokardu je také narušena na pozadí hromadění glykogenu v srdci.

Příznaky

Známky nemoci jsou nespecifické a jsou spojeny s jinými patologiemi srdce. Při kardiomyopatii si pacienti stěžují na:

  • otok;
  • bolest, pálení za hrudní kost;
  • zvětšení sleziny, velikost jater;
  • mdloby;
  • dušnost;
  • kašel;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • blanšírování, žloutnutí kůže;
  • únava;
  • závrať;
  • slabost kvůli nedostatku kyslíku, snížený srdeční výdej.

Možné komplikace a prognóza

Bez včasné a účinné léčby, která je předepsána výsledky diagnostiky, se mohou vyvinout nebezpečné komplikace. Tyto problémy je obtížnější léčit a představují pro člověka vážné ohrožení. Ischemická kardiomyopatie může vést k rozvoji následujících problémů:

  • poškození vedení srdce;
  • vznik extrasystolů (mimořádné kontrakce);
  • Fibrilace síní nebo fibrilace síní (frekvence pulsu může dosáhnout 700 za minutu);
  • infarkt myokardu;
  • srdeční selhání.

Přečtěte si tento seznam znovu, pokud chcete odložit návštěvu kardiologa, odmítnout léčbu nebo terapii.

Nemůžeme vás potěšit příznivou prognózou, protože ischemická forma kardiomyopatie je nejnebezpečnějším typem onemocnění. Důvodem této situace je několik faktorů:

  • vývoj takových forem arytmií, které jsou závažné a představují hrozbu pro lidský život;
  • pravděpodobnost fatálních komplikací;
  • potřeba zdlouhavých a složitých operací;
  • použití k léčbě léků se silným účinkem na tělo.

V případě konzervativní léčby u pacientů s životaschopností myokardu je úmrtnost 16%. V případě chirurgického zákroku činí toto číslo přibližně 3,2%.

Pouze včasná diagnostika a dodržování předepsané léčby může zachránit před nenapravitelnými důsledky. Dodržování preventivních opatření eliminuje riziko vzniku nebezpečné nemoci a chrání srdce před negativními faktory.

Ischemická kardiomyopatie je hlavní příčinou úmrtí u pacientů s různými kardiovaskulárními problémy. Může způsobit rozvoj následujících potenciálně fatálních onemocnění:

  • arytmie;
  • akutní a chronické srdeční selhání;
  • infarkt myokardu;
  • plicní edém;
  • trombóza.

Každá z těchto komplikací ohrožuje pacienta vážnými zdravotními následky a představuje značné riziko úmrtí. Těmito závažnými důsledky lze zabránit včasným léčením a jmenováním vhodného léčení.

Nemoc však neprojde beze stopy, protože se neobnoví cicatrická deformita srdce. Je velmi důležité zastavit proces včas, než to půjde příliš daleko.

Příčina smrti při ischemické kardiomyopatii

Koronární kardiomyopatie může způsobit smrt. Takové situace nelze nazvat častými, ale stále se vyskytují. Onemocnění může pokračovat klidně, po cyklu symptomatických projevů je možné klidu a osoba si zároveň myslí, že nemoc ustoupila. I když tomu tak není, je nutné v léčbě pokračovat.

prevence nemoci

Nikdo se nebude starat o své zdraví, dokud ho nebudete chtít. Dodržováním preventivních opatření můžete zabránit rozvoji mnoha kardiovaskulárních chorob. Prevence může být primární a sekundární.

Primární prevence je zaměřena na prevenci vzniku nemoci. Podstata takových opatření je následující:

  • úplné odmítnutí špatných návyků;
  • vyvážená denní výživa;
  • prevence metabolických poruch;
  • včasné ošetření lékaře v případě stížností na práci srdce a na léčení virových onemocnění;
  • pozorování kardiologem a pravidelná diagnostika srdce v případě dědičné tendence tvořit kardiomyopatie.

Sekundární prevence je nezbytná k zastavení vývoje nemoci a vytváření průvodních patologií. Tato preventivní opatření zahrnují následující pravidla:

  • snížení intenzity tréninku a odmítnutí tvrdé práce;
  • pozorování kardiologem a pravidelná echokardiografie;
  • dodržování terapeutické a lékové léčby;
  • sledování ukazatelů tělesné hmotnosti a jejich udržování v normálních mezích;
  • eliminace stresových faktorů;
  • udržování vyvážené denní rutiny;
  • periodická kontrola ukazatelů glukózy a cholesterolu.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, kardiolog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, a to i v zahraničních lékařských časopisech. Jako kardiolog pracuje v klinické nemocnici více než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je ve svých profesních činnostech. Například používá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

10 let se aktivně podílela na mnoha lékařských sympoziích a seminářích pro lékaře - rodiny, terapeuty a kardiology. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

Pravidelně monitoruje nové publikace evropských a amerických kardiologických časopisů, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a podílí se na evropských kardiologických kongresech.

Detonic