Mozkový infarkt_1

V závislosti na etiologii a lokalizaci se rozlišují následující formy:

  1. Aterothrombotické. Hlavní příčinou této léze je ateroskleróza. Aterotrombotický mozkový infarkt se vyskytuje častěji než ostatní (asi 70% všech případů patologie), postihuje hlavně starší ženy.
  2. Kardioembolický mozkový infarkt způsobený trombózou mozkové tepny. Tato forma cévní mozkové příhody se vyvíjí na pozadí srdečních lézí, doprovázených parietálními tromby.
  3. Hemodynamické. Vyvíjí se díky prudkému poklesu krevního tlaku. Útok hemodynamického infarktu se může dramaticky rozvinout na pozadí pohody člověka.
  4. Lacunar. To představuje přibližně 20% všech případů patologie. Vyznačuje se vývojem malého (až 2 cm) nekrotického fokusu v hlubokých tkáních mozkových hemisfér nebo v části stonku. Příčinou této léze je obstrukce malých mozkových tepen. V místě nekrózy je často vytvořena cysta s kapalinou, která nepříznivě neovlivňuje fungování mozku.
  5. Hemorologické. Tato forma srdečního infarktu je důsledkem poruchy funkce systému srážení krve. Často postihuje několik tepen najednou, což způsobuje rozsáhlé zaměření nekrózy. Vyžaduje okamžitou komplexní terapii trombolytiky a antikoagulanty.

V závislosti na patogenetických vlastnostech se rozlišují následující typy mozkového infarktu:

  • tromboembolický - srdeční záchvat způsobený trombózou mozkových tepen, tj. je spojen s okluzí intrakraniální cévy s trombotickou hmotou nebo aterosklerotickou tvorbou;
  • reologické - způsobené změnami v systému srážení krve. Cévní blokáda s krevními sraženinami je v tomto případě způsobena zvýšením viskozity a zvýšením srážení krve v důsledku polycytémie nebo erytrocytózy;
  • lakunární - tvoří se během blokády malých intrakraniálních tepen, obvykle se vyskytuje v důsledku arteriální hypertenze. Charakteristický je vývoj malých ložisek infarktu.

Tromboembolický infarkt zahrnuje aterotrombotické a kardioembolické. Při aterothrombotickém infarktu vzniká trombóza nebo embolie arteriální cévy z ložisek aterosklerózy intracerebrálních tepen. Kardioembolický mozkový infarkt se vyvíjí jako důsledek kardiocerebrální embolie u srdečních chorob. V tomto případě jsou embolie vytvořené v dutinách srdce zavedeny do arteriálního systému mozku proudem krve.

urážka i infarkt - mozkový infarkt_1

Tromboembolický typ také zahrnuje hemodynamický mozkový infarkt, ke kterému dochází při prudkém poklesu krevního tlaku na pozadí těžké stenózy cév mozku nebo krku.

První příznaky nemoci u žen

Prvními příznaky cévní mozkové příhody jsou to, jak se cítí pacient sám a jak to vidí všichni lidé kolem něj, což je indikátorem potřeby lékařské péče. Každý by měl vědět o takových projevech, aby byl schopen správně určit, kdy čelí nemoci. První a hlavní příznaky cévní mozkové příhody jsou poškození nervových zakončení hlavy a těla.

Je snadné určit mozkovou příhodu tak, že pacient požádá, aby udělal následující:

  1. Úsměv - má nepřirozený vzhled, poloha rohů rtů je odlišná kvůli porušení kontrakcí svalů obličeje;
  2. Zvedněte ruce nahoru - akce jsou nekonzistentní, končetina na postižené straně je bezmocná (nestoupá), paže, bez ohledu na akce pacienta, jsou spuštěny, při potřesení rukou není cítit sílu;
  3. Něco k tomu - kvůli porážce bude řeč pomalá a obtížná v důsledku svalové paralýzy.

Existují další příznaky cévní mozkové příhody, které potvrzují skutečnost jeho přítomnosti, ale také tyto příznaky naznačují, že pacient je ve fázi, kdy bude mnoho procesů nevratných. To znamená, že čím rychleji je poskytována pomoc zdravotnického personálu, tím realističtější je vyhnout se negativním důsledkům nemoci.

Mimochodem, ischemická mrtvice může být rozpoznána dříve, než začnou destruktivní procesy v mozku. Patří sem krátkodobé ischemické záchvaty nebo hypertenzní krize. Pokud je identifikujete včas, můžete zabránit vzniku mrtvice. Nedostatečnou saturaci kyslíku v mozku lze zjistit samostatně doma pomocí průzkumu.

!  Cholesterolové žlučové kameny

Pro zjištění přítomnosti nemoci stačí dostat dvě kladné odpovědi na následující otázky:

  • Bolest hlavy, nemůže najít místo bolesti. Tato bolestivost není výsledkem zvýšeného tlaku, přepracování nebo počasí;
  • Neustále závratě, zvláště těžké, když se snaží pohybovat;
  • V hlavě je hluk, konstantní nebo přerušovaný;
  • Krátkodobé problémy s pamětí; logika stále funguje správným směrem;
  • Jsou problémy se spánkem a zhoršuje se výkon.

Přítomnost alespoň dvou pozitivních odpovědí by měla být prvním signálem, že lze zahájit procesy vývoje mrtvice. V takovém případě musí být pacient předveden odborníkovi.

stáže

Závažnost léze a klinické projevy závisí na průměru ucpané nebo prasklé cévy, jejím umístění. Podmíněně patologický proces je rozdělen do několika fází:

  1. Úplné uzavření lumenu cévy trombu, aterosklerotickým plakem nebo prasknutím tepny.
  2. Porušení trofismu mozkových tkání.
  3. Zničení a změkčení struktury neuronů (funkční nervové buňky), jejich smrt.
  4. Vytvoření zóny nekrózy, tj. Nevratných změn ve struktuře mozkové tkáně, což má za následek narušení motorických, kognitivních funkcí.

Příznaky cévní mozkové příhody se začínají objevovat okamžitě po první fázi patologického procesu. Při včasné lékařské péči (hospitalizace, užívání antikoagulancií atd.), Která obnoví přívod krve do tkání a buněk, nedojde k dalšímu rozvoji patologie, komplikace, následky mrtvice apoplexie budou minimální.

Příčiny

Rozdíly mezi oběma nemocemi jsou příčinou mrtvice a srdečního infarktu. Ten se objevuje v důsledku krevních sraženin v cévách. Totéž platí pro ischemickou mrtvici, ale v mozku jsou poškozeny pouze krevní cévy. To je hlavní rozdíl mezi formou myokardu a mozkovým infarktem. Hemoragická forma takového onemocnění se vyvíjí v důsledku prasknutí stěn krevních cév.

Příčiny infarktu myokardu:

  • ateroskleróza;
  • trombóza;
  • zvýšená koagulace krve.

Kromě toho ovlivňuje kouření, cukrovku, alkoholismus, narušený rytmus srdce, obezitu, stres a dědičnou predispozici.

Následky

Jakýkoli typ mozkového infarktu může způsobit řadu nežádoucích účinků, které snižují životní úroveň pacienta nebo vedou k invaliditě. Tyto zahrnují:

  • částečná nebo úplná paralýza;
  • demence, kognitivní porucha;
  • potíže s polykáním;
  • zrakové poškození nebo úplná slepota;
  • vývoj záchvatů epilepsie, záchvaty;
  • dysfunkce pánevních orgánů;
  • močová inkontinence.

Důsledky mozkového infarktu mohou být mnohé, v závislosti na zaměření patologického procesu, postižených vitálních center, aktuálním stavu pacienta a dalších faktorech. Prognóza bude téměř vždy příznivá, pokud po ischemické mrtvici je člověk při vědomí, je schopen se o sebe (alespoň zčásti) postarat a může vykonávat kontrolu nad svými přirozenými potřebami.

V těchto případech může být pacient léčen v nemocnici v místní nemocnici a jeho uzdravení nastává doma pod dohledem neurologa v komunitě. Pacientovi je přidělena vhodná strava, terapeutické cvičení, postupy pro rozvoj necitlivých nebo ochrnutých končetin. S mozkovým infarktem je jakýkoli vývoj příhod, s výjimkou smrtelných následků, příznivý (i v případě záznamu postižení pacienta).

U pacientů, kteří přežili po mozkovém infarktu, přetrvávají důsledky této patologie až do konce života (pouze malé procento může počítat s úplným uzdravením). Nejčastěji se zaznamenávají následující účinky:

  • Různé poruchy pohybové aktivity (například neschopnost pohnout rukou nebo prsty, necitlivost, atrofie končetin, úplná ztráta citlivosti).
  • Poruchy intelektuálního rodu (problémy s pamětí, snížené mentální schopnosti, bezpříčinná agresivita a podrážděnost, slza, poruchy spánku).
  • Poruchy řeči (pacient umí nejen mluvit neslyšitelně, ale také nerozumí frázím a slovům, která jsou mu určena).

Co je horšího

Při srdečním infarktu mohou být následky: arytmie, akutní srdeční selhání, krevní sraženiny, zánět perikardu, pohrudnice, kardioskleróza. Ischemická mrtvice způsobuje smrt mozkové tkáně, zhoršenou motoriku, mentální funkce, citlivost nohou a paží, depresi, problémy s řeči. Hemoragická forma je schopna vyvolat mozkový edém, problémy se zrakem, kóma, mentální poruchy a ochrnutí.

Bez ohledu na rozdíl mezi cévní mozkovou příhodou a srdečním záchvatem jsou obě podmínky vážné a představují vysoké riziko úmrtí pacienta. Musíme si však uvědomit, že hladovění kyslíkem během mrtvice je nebezpečnější než při stejném stavu v srdečních tkáních, protože nezvratné poškození začne za 5 minut. Při infarktu myokardu se doba prodlužuje na 20 minut, takže existuje větší šance na záchranu pacienta.

!  Jak obnovit vidění po léčbě mrtvice a gymnastice

S cévní mozkovou příhodou nastane nevratná podmínka, protože funkce potřebné pro normální život mohou být ztraceny. A ani dlouhé rehabilitační období je nepomůže obnovit. S infarktem myokardu jsou šance na uzdravení větší.

předpověď

V důsledku rychlé smrti funkčních mozkových buněk se vyvíjejí neurologické poruchy. V závislosti na typu infarktu, objemu nekrotického fokusu může léze mít následující výsledky:

  1. Příznivý V tomto případě je vědomí oběti obnoveno po krátké době (1–2 hodiny), motorické, kognitivní funkce nejsou narušeny.
  2. Přerušovaný. Po včasné diagnostice, doručení do nemocnice a zahájení léčby a rehabilitace jsou obnoveny téměř všechny narušené funkce. V tomto případě často dochází k relapsům cévní mozkové příhody, spojují se sekundární patologie dýchacích cest a kardiovaskulárního systému. K udržení zdraví pacienta je nutný lékařský dohled, pravidelný příjem protidestičkových látek, antipyretik, diuretik, normalizace a kontrola krevního tlaku.
  3. Progresivní. Změněné funkční tkáně a mozkové buňky nelze obnovit; Cílem všech terapeutických opatření je zabránit zhoršení stavu pacienta.

Foto 1 33 - Mozkový infarkt_1

Pravděpodobnost úmrtí v prvních týdnech po lézi je podle statistik asi 20% u ischemického typu patologie a přibližně 55% u hemoragické. Hlavními příčinami úmrtí v tomto případě jsou komplikace (srdeční selhání, tromboembolismus, infarkt myokardu). V tomto případě je důležitý věk pacienta a přítomnost chronických onemocnění.

Důsledky mozkového infarktu se mohou v jednotlivých případech lišit. Nejnebezpečnější pro život člověka je první týden po útoku, protože během tohoto období mohou pacienti umřít na vznik edému, na kardiovaskulární patologie v akutní formě. Ve druhém a třetím týdnu je zaznamenána úmrtnost na pneumonii, trombózu a akutní srdeční selhání.

Prognóza je výrazně zhoršena u lidí, kteří zažili opakovaný mozkový infarkt. Podle statistik se tato patologie znovu objeví pouze proto, že lidé sami (například po ošetření v nemocnici a rehabilitaci) přestávají být považováni za nemocné a zapomínají na jednoduchou prevenci relapsu. Sekundární srdeční infarkt vždy povede ke zhoršení důsledků, které se objevily poprvé: na mozkových strukturách se vytvářejí nové léze.

Prevence

Aby se zabránilo mozkovému infarktu, je nutné vést zdravý životní styl, pravidelně podstupovat lékařské prohlídky a včasně léčit chronická onemocnění. Aby se zabránilo rozvoji takové nebezpečné patologie, existuje řada doporučení:

  1. Pokud vaši krevní příbuzní trpí infarkty, podrobte se komplexnímu vyšetření a začněte preventivní léčbu drogami.
  2. Vzdejte se špatných návyků (kouření, alkohol).
  3. Vyhněte se stresu.
  4. Sledujte motorickou aktivitu.
  5. Omezte použití soli, mastných potravin, uzeného masa, uzenin.
  6. Omezte kávu.
  7. Pokud jste náchylní k hypertenze, sledujte svůj krevní tlak.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, včetně zahraničních lékařských časopisů. Pracuje jako cardiolZaregistrujte se v klinické nemocnici déle než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je do své odborné činnosti. Například využívá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

Již 10 let se aktivně účastní řady lékařských sympozií a workshopů pro lékaře - rodiny, terapeuty a cardiologists. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

Pravidelně sleduje nové evropské a americké publikace cardiolčasopisy, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a účastní se evropských akcí cardiolkongresy.

Detonic