Diagnostika a léčba mozkové aneuryzmy

Prasknutí mozkové aneuryzmy je typickou příčinou mozkových příhod u mladých lidí ve věku 20–30 let. Benigní růst je několik let bez příznaků. Pokud jsou objeveny, pak neštěstí, když se podíváme na jiné orgány.

Odkud pochází aneurysma? Jak uznat nemoc? Jaké léčby existují? Jaké jsou účinky prasknutí, rehabilitace po chirurgickém ošetření.

Co je aneurysma

Tento benigní růst je výčnělek větší oblasti tepny. Aneuryzma se množí a s každým úderem srdce se plní krví. V tomto případě se lumen cévy zdvojnásobí.

Důležité! Když se časem stěna aneuryzmatu ztenčí na důležitou úroveň, tato časovaná bomba vzlétne a přivede krev přes mozek.

Výčnělek se vytváří v důsledku dědičné nebo získané patologie struktury cévní stěny. Obzvláště citlivým místem pro výčnělek nádoby je kupole, která se skládá pouze z jedné vrstvy. Proto je náchylný k prasknutí. Aneuryzma se zakládají na bifurkačních webech středních a velkých mozkových tepen.

diagnostika i lechenie anevrizmy golovnogo mozga 1-17

Vrozená vaskulární patologie - prvky ohrožení:

  • koarktace aorty - stahující se:
  • nedostatek kolagenu vede k polycystickým onemocněním ledvin, což přispívá ke zvýšení vysokého krevního tlaku,
  • Genetické onemocnění Ehlers Danlos, které poškozuje stěny kapilár,
  • arteriovenózní malformace - nepravidelné prokládání tepen a žil, které má za následek narušení mozkového toku,
  • vaskulární abnormality u blízkých.

Příčinou těchto dědičných onemocnění je dědičný nedostatek kolagenu typu III, který vede k úpravám ve stěnách tepen a žil. Plavidla ztrácejí svoji flexibilitu, a proto je poškozena adaptivní schopnost dohody nebo rozšíření. Výsledkem je narušení cerebrálního krevního oběhu. Kromě toho vyboulené místo tlačí na okolní mozkovou tkáň a brání funkci.

Získané aneuryzma se může vytvořit jako výsledek předchozího poranění hlavy. Přispívá k patologii radioaktivního záření, užívání drog. Nemoc může vzniknout na pozadí závažné vaskulární aterosklerózy.

Jak uznat aneuryzma

Důležité! Ve většině případů je onemocnění asymptomatické. Časné příznaky s aneuryzmatem ne větším než 11 mm jsou spíše omezené. Jednotlivec proto jen nepředpokládá, že ji má. To je přesně zákeřnost patologie.

Postupně se výčnělek zvyšuje, tlačí na okolní struktury mozku a poskytuje se v různých indikacích, v závislosti na místě. Například pokud aneurysma leží pod křižovatkou zrakových nervů, projevuje se jako dvojité vidění nebo letí před očima.

Indikace nemoci se pomalu rozšiřují:

  • rutinní nepohodlí různé síly se duplikuje na stejném místě hlavy, v závislosti na místě. S růstem bazilární tepny se pulzace objevuje levé křídlo nebo pravé a v zadní části - v zadní části hlavy nebo chrámu. Lidé také pociťují aneuryzmatu kapilár v čele nebo na oběžných drahách,
  • závratě,
  • pískání v uších,
  • snížené vidění nebo dvojité vidění
  • paréza lícního nervu,
  • rozšířený student na jedné straně,
  • ptóza - ochabnutí víčka,
  • fotofobie,
  • potíže se sluchem
  • špendlíky a jehly na obličeji.

diagnostika i lechenie anevrizmy golovnogo mozga 3-19

Scénář se mění podstatně tak rychle, jak aneuryzma praskne. Příznaky se velmi málo liší od cévní mozkové příhody. Najednou se objeví ostrá bolest hlavy v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku, nevolnosti, zvracení. Jedinec omdlí, končetiny ochromí na jedné straně. Ruptura aneuryzmatu je typicky aktivována arteriálním vysokým krevním tlakem. Nežádoucím znakem je prodloužená ztráta vědomí, křeče, kóma.

Účinky aneuryzmatu

Když se vzdělání zvyšuje, praskne. Krev se pravidelně dostává do subarachnoidální oblasti, může však vykořenit komory. V tomto případě je mozková tkáň edematózní, což má za následek zvýšení intrakraniálního tlaku. Důsledky prasknutí aneuryzmatu:

  • křeče mozkových cév,
  • hemoragická mrtvice,
  • kóma,
  • hydrocefalus - kapka mozku.

Rozlitá krev v mozku se rozpadne a způsobí poškození sousedních míst. Tím samozřejmě ztrácí funkce odpovídajících zón - sluch, zrak nebo pohyby končetin.

diagnostika i lechenie anevrizmy golovnogo mozga 2-21

Klinické příznaky prasknutí aneuryzmatu:

  • problémy s pamětí,
  • ztráta orientace
  • paréza nebo ochrnutí,
  • snížené vidění
  • nezřetelná výslovnost slov.

Komplikace se děje také v důsledku křečí mozkových cév. Snižuje se průtok krve, nastává mozková anémie.

předpověď

Žádný lékař nemůže předem předvídat, jak bude aneuryzma působit. Nezáleží jen na samotné nemoci, ale také na způsobu života jejího majitele.

diagnostika i lechenie anevrizmy golovnogo mozga 7-23

Prognóza ruptury aneuryzmatu:

  • smrt je 50% případů - jedinec zemře bez obnovení vědomí.
  • možnosti setrvání se speciálními potřebami je 25% klientů,
  • a jen čtvrtina jednotlivců má schopnost pracovat.

Život klientů, kteří skutečně utrpěli prasknutí aneuryzmatu, závisí na síle trvání rehabilitace. Čím dříve začnou léčebné kroky, tím více možností uzdravení existuje.

Diagnóza aneuryzmatu

Pokud se objeví stálé bolesti hlavy, musíte navštívit neurologa. Při hodnocení může doporučit existenci aneuryzmatu. Jedinec s předpokládanou mozkovou aneuryzmou je detekován pomocí současných důležitých technik:

  • Počítačová tomografie (CT) skenuje místo a objem poškozené tkáně.
  • CT angiografie. Rentgenová metoda s použitím kontrastního média vám umožňuje vidět celkový vaskulární vzor hlavy. Tento test zjišťuje velikost, tvar a místo klikatých tepen a žil.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) má schopnost porovnávat měkké tkáně. Trojrozměrná výzkumná studie mozku odhaluje lokalizaci, tvar bolesti. Kontrastní MRI mozkových cév odhaluje povahu aneuryzmatu.
  • V případě krvácení v subarachnoidální membráně nebo komorách mozku se provádí páteř. Krev je objevena v mozkomíšním moku.

diagnostika i lechenie anevrizmy golovnogo mozga 4-25

Pro kontrastní angiografii se do femorální žíly zavede katétr malým prosakováním. Všechny akce lékaře jsou sledovány na displeji. Když se sloučenina obsahující jód dostane do kapiláry mozku, jsou prováděny rentgenové paprsky. Tento program vytváří trojrozměrný obraz lidských orgánů. Klientovi je poskytnuto písemné hledisko a CD.

Tento přístup odhaluje nejen lokalizaci, ale také povahu poškození. Angiografie umožňuje lékaři přesně určit léčbu.

Nechirurgická léčba

Léčebné techniky se dělí na konzervativní a chirurgické. Ale operace není neustále navrhována. Nejčastěji jsou klienti sledováni neurology. V tomto případě se léky používají ke zvýšení průtoku krve, aby se zabránilo prasknutí aneuryzmatu:

  • blokátory vápníkových kanálů Nifedipin, Amlodipin, Kordafen podporují vysoký krevní tlak,
  • pro zlepšení základního stavu jsou nutné léky proti bolesti a emetika
  • antikonvulziva
  • antihypertenziva minimalizují riziko prasknutí aneuryzmatu.

diagnostika i lechenie anevrizmy golovnogo mozga 6-27

Ošetření se provádí na neurochirurgickém oddělení. Stav klienta je zvážen oproti hrozbě léčby. Možnost metody závisí na typu výčnělku, místě a velikosti.

Operativní léčba

Aby se zabránilo prasknutí cévy, používají se k odstranění aneuryzmatu 2 chirurgické techniky.

Jedním z nich, oříznutí, je chirurgická léčba otevřeného mozku prováděná kraniotomií. Aneuryzma je vynechána z krevního oběhu mozku pomocí mikroklipsů do děložního čípku na webových stránkách původu z primární tepny. Lékař eliminuje aneuryzma a dbá na to, aby nepoškodil cévu, na které sedí.

diagnostika i lechenie anevrizmy golovnogo mozga 5-29

Další metodou je minimálně rušivá endovaskulární intervence využívající zcela nové inovace. Aneuryzma je blokována úvodem jedinečné malé cívky. Lékaři zavedou katétr do žíly malým řezem do stehna. Skrz něj je veden vodič, který se dostane do cév mozku. Skrze ni je představena mikrospirála. Vyplňuje plochu většího místa a vypíná cévu z krevního oběhu.

Operace ve skutečnosti skončily jako možné díky nejmodernější vaskulární diagnostice kontrastní angiografií. Nejlepší volba je vybrána na základě velikosti, místa aneuryzmatu a stavu klienta. Pokud byla nemoc zjištěna a proběhla včas, nejsou brány v úvahu žádné účinky. Klient je považován za zcela zotaveného.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Doba zotavení

Po operaci je nutná doba rehabilitace. Program se skládá ze sady regeneračních kroků - masáže, atletiky, fyzioterapie. V pooperačním období je nutná dlouhodobá náprava funkcí pomocí řeči a gymnastiky.

Prevence

Můžete se vyhnout nebezpečné nemoci. Lidé, kteří skutečně prodělali prasknutí mozkových aneuryzmat, musí podstoupit CT angiografii cév. Skupinu ohrožení tvoří blízcí jednotlivci, kteří ve skutečnosti zemřeli neočekávanou smrtí pro neidentifikovaný faktor. S největší pravděpodobností měli vážnou cévní nehodu.

Efektivním vyhýbáním je metodická kontrola vysokého krevního tlaku a zdravého způsobu života. Kouření cigaret a konzumace alkoholu zhoršují průběh nemoci.

diagnostika i lechenie anevrizmy golovnogo mozga - 31.

Pokud se na vás včas podíváte, můžete se zabezpečit před prasknutím mozkové aneuryzmy. S genetickou predispozicí nebo vážnými bolestmi hlavy je nutné projít kontrastně vypočítanou tomografií mozkových cév. Výzkumná studie umožní lékaři zvolit techniku ​​pozorování nebo léčby.

Léčba aneuryzmatu mozku v Izraeli. Embolizační léčba mozkové aneuryzmy (operace č. 7) Léčba mozkové aneuryzmy lidovými řešeními

Tatyana Jakowenko

Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, včetně zahraničních lékařských časopisů. Pracuje jako cardiolZaregistrujte se v klinické nemocnici déle než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je do své odborné činnosti. Například využívá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

10 let se aktivně podílela na mnoha lékařských sympoziích a seminářích pro lékaře - rodiny, terapeuty a kardiology. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

Pravidelně monitoruje nové publikace evropských a amerických kardiologických časopisů, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a podílí se na evropských kardiologických kongresech.

Detonic