Indikace a kontraindikace jaterní scintigrafie

Scintigrafie je moderní diagnostická technika, která vám umožní získat podrobnosti o přestupcích funkcí jater a jeho systému jako celku. Je založen na úvodu radioaktivního farmaceutického přípravku (RFP) identifikovaného s konkrétními izotopy do vnitřku, který vydává záření v množství 2 MBq / kg.

Například technecium (99mTc). Tato diagnostická technika se doporučuje pro sledování po dlouhodobé léčbě nebo chirurgické léčbě. Ošetření vám umožňuje kromě jeho struktury prozkoumat i velikost a tvar orgánu.

scintigrafiya pecheni1 - 9

Co je scintigrafie jater

Radioizotopové skenování jater se používá jako technika pro hledání zánětlivých postupů, cirhotických defektů, neoplastických vývojů a benigních přírůstků. Úkolem diagnostické léčby není pouze zjistit nesrovnalosti v praktické činnosti buněk, ale také měřit přestupky ve struktuře orgánové tkáně.

Vzhledem k tomu, že scintigrafické hodnocení pochází ze skupiny radiačních technik, je za účelem udržení rovnováhy mezi diagnostickou účinností a nebezpečnými výsledky vyhodnocován objem injikovaného léčiva samostatně. Před skenováním je uvnitř vstříknut jedinečný přípravek, který obsahuje 2 části:

  • vektorová krevní částice, která umožňuje dodávku léčiva do jaterní tkáně,
  • izotopový radiomarker vyvinutý pro vysílání záření do záznamové části gama videokamery.

Půl hodiny po podání léku je klient umístěn do specializovaného zařízení, takzvané gama videokamery, ve kterém dochází k většímu zlepšení vyzařovaného RFP záření. Výsledkem je mapa, na které jsou vyznačena místa s posíleným nebo patologickým nárůstem dříve spravovaných RFP.

Podle současných informací se pro co nejefektivnější a úplné získání podrobností o orgánu doporučuje paralelně využívat 3 techniky radiační diagnostiky, a to: ultrazvukové vyšetření, vypočítaná tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí a angiografické výzkumné studie. jsou prováděny společně se scintigrafií.

Hepatoscintigrafie se provádí ve 3 stejně kolmých předpovědích - čelní, hřbetní a ideální boční.

Existují 2 druhy radioizotopových výzkumných studií jater:

radioizotopnoe issledovanie - 11

  • Statický. Tato technika identifikuje fyziologické funkce orgánu, schopnost tkáně eliminovat RFP. Využívá se pro ni koloidní služba s 99mTc, která neubližuje jiným orgánům. Skenování se provádí 30-60 minut po vložení služby. Stejně tak trvá výroba obrázků minimálně půl hodiny. Poté se zpracovávají dalších 20 minut.
  • Dynamický. Diagnostika tohoto typu hodnotí žlučový systém. Například stagnující postupy v žlučníku umožňují rozlišit parenchymální a obstrukční žloutenku stanovením úrovně stenózy žlučovodů. Kyselina iminodioctová 99mTc (HIDA) se používá pro živé vyšetření výsledků. Někdy je třeba duplikovat živou scintigrafii. V tomto případě se doporučuje 1 hodinu po prvním.

Oba typy vyšetření jsou prováděny ambulantně. Postup nezpůsobuje bolest ani nepohodlí.

Indikace pro

Tento postup se doporučuje k potvrzení nebo popření diagnózy jater a jejího systému:

  • s chronickou hepatitidou s rizikem rozvoje cirhózy,
  • cirhóza jater,
  • tvorba primárních nebo sekundárních metastáz a nádorů,
  • zvětšená slezina nebo játra
  • poškození hepatomegalií nebo splenomegalií,
  • poškození cysty nebo abscesu
  • podezření na echinokokózu,
  • tučná jaterní hepatóza,
  • přítomnost lymfogranulomatózy.

Tento typ vyšetření je povinný, pokud existuje podezření na růst metastáz z břišní dutiny do jater, stejně jako ke sledování stavu žlázy po nedávné operaci.

Kontraindikace

Výhody scintigrafie, jako je bezbolestnost a neinvazivita, vytvářejí minimální riziko rozvoje alergických reakcí a dalších komplikací. Tuto vyšetřovací metodu lze proto použít téměř u všech pacientů. Výjimkou je:

  • těhotenství,
  • období laktace,
  • individuální nesnášenlivost rádiového indikátoru
  • pacienti ve vážném stavu.

Dynamický pohled na studii je při nedávné endoskopické nebo rentgenkontragické diagnostice zakázán. V takovém případě je mezi těmito postupy nutná přestávka nejméně dva týdny. Bez zvláštních údajů se dětem neprovádí.

Ve vzácných případech může léčba vyvolat krátkodobé zvýšení krevního tlaku a časté nutkání močit.

rezultat scintigrafii - 13. díl

Příprava a implementace

Před ošetřením není nutná žádná speciální příprava. Hlavním a povinným požadavkem je jít před procedurou na toaletu. Protože diagnostika může trvat dlouhou dobu, během níž je nemožné se pohybovat. Při diagnostice dynamického pohledu si pacient musí vzít s sebou dvě surová slepičí vejce, aby vytvořil normální podmínky pro odtok žluči po jejich konzumaci na prázdný žaludek.

kormascha mama - 15

Musíte si také vzít s sebou výsledky předchozích studií (rentgenové, CT, ultrazvukové atd.), Ambulantní kartu a názor lékaře. To je nutné, aby odborník mohl stanovit dávku radioaktivního přípravku, která je přijatelná pro podání.

Těhotné a kojící ženy musí před zákrokem o tom varovat odborníka. Matkám se navíc doporučuje přestat kojit dva dny po scintigrafii. Protože radioaktivní látky mohou vstoupit do těla dítěte spolu s mateřským mlékem.

Již v kanceláři je pacientovi intravenózně injikována takzvaná radioaktivní indikace a čeká nějakou dobu na akumulaci radioaktivních izotopů v žláze. V závislosti na lidském těle to trvá 20 až 30 minut. Poté, co se izotopy nahromadí, je pacient umístěn na jedinečný stůl a skenován pomocí gama kamery. Zpravidla se pořídí několik snímků, které trvají 30 až 60 minut.

Po ošetření osoba nevyžaduje žádnou rehabilitaci, protože scintigrafie není invazivní a zcela bezbolestná.

Vysvětlení výsledků

Výsledky skenování zpracovává radiolog pomocí počítače v mnoha fázích:

  • Vizuální vyhodnocení a rozpoznání podezřelých míst.
  • Vytvoření grafu podle typu „časová aktivita“, který vám umožní zjistit míru šíření radioaktivní sloučeniny v orgánu.
  • Matematické zpracování grafu.

Výsledkem je, že profesionálové získají celkovou fotografii jater a jejich tkání (žlučník s žlučovými cestami, slezina atd.).

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Svetlana Borszavich

Praktický lékař, kardiolog, s aktivní prací v terapii, gastroenterologii, kardiologii, revmatologii, imunologii s alergologií.
Hovoří plynně v obecných klinických metodách pro diagnostiku a léčbu srdečních chorob, jakož i elektrokardiografii, echokardiografii, monitorování cholery na EKG a denní sledování krevního tlaku.
Léčebný komplex vyvinutý autorem významně pomáhá při cerebrovaskulárních poraněních a metabolických poruchách mozkových a cévních onemocnění: hypertenze a komplikace způsobené diabetem.
Autor je členem Evropské společnosti terapeutů, pravidelným účastníkem vědeckých konferencí a kongresů v oblasti kardiologie a všeobecného lékařství. Opakovaně se účastnila výzkumného programu na soukromé univerzitě v Japonsku v oboru rekonstrukční medicíny.

Detonic