Přehled příčin, typů, příznaků a léčby cévních mozkových příhod

Mozek je velmi složitá struktura, která poskytuje kontrolu nad mnoha procesy v lidském těle. Pro normální fungování musí toto tělo přijímat velké množství kyslíku a živin. Mozkové tkáně jsou velmi citlivé na nižší úrovně nasycení esenciálními látkami.

Termín mozková choroba může skrývat hemoragické a ischemické typy mrtvice, intrakraniální krvácení různých lokalizací, chronickou patologickou mozkovou patologii, hypertenzní a aterosklerotickou encefalopatii atd. Všechny tyto stavy jsou charakterizovány akutní nebo chronickou cerebrovaskulární příhodou. Mezinárodní klasifikace chorob klasifikuje významný počet patologií do třídy cerebrovaskulárních poruch.

Pro mnoho moderních lidí je zdraví na druhém nebo třetím místě, proto co cerebrovaskulární onemocnění budou vědět po stanovení diagnózy. Toto závažné onemocnění je však spojeno se dvěma patologickými stavy, které jsou u moderních lidí mimořádně běžné, včetně aterosklerózy a hypertenze.

Aterosklerotické plaky a chronicky zvýšený krevní tlak jsou tedy nejčastějšími příčinami cerebrovaskulárních chorob. Ateroskleróza je v současné době extrémně běžným onemocněním krevních cév. Tento patologický stav se vyvíjí na pozadí kritického zvýšení hladiny cholesterolu v krvi.

Lví podíl cholesterolu vstupuje do lidského těla spolu s jídlem bohatým na živočišné tuky. Tato látka je viskózní a drží se na stěnách krevních cév. Aterosklerotické plaky navíc obsahují krevní prvky a některé další látky. Výskyt aterosklerotických plaků v mozkových cévách přispívá ke zúžení jejich lumenu a také k rozvoji zánětlivých procesů. Aterosklerotické plaky se mohou rychle stát příčinou cévní mozkové příhody.

Arteriální hypertenze spojená s hypertenzí v čase se stává příčinou vývoje ložisek poškození a nekrózy stěn krevních cév umístěných v mozku. Kromě toho vede chronicky zvýšený krevní tlak k protažení a ke zvýšení propustnosti stěn krevních cév. Lumen cév se postupně zužuje, jak se vyvíjí stenóza.

Všechny tyto procesy vedou k tomu, že mozkové buňky začínají umírat, aniž by přijímaly potřebné množství kyslíku. Podle statistik má přibližně 40% pacientů s cerebrovaskulárním onemocněním anamnézu hypertenzi stupně 3-4. Navíc se hypertenze často stává příčinou cévní mozkové příhody.

Další běžnou příčinou cerebrovaskulárního onemocnění je systémová vaskulitida. Nemoci patřící do této skupiny jsou doprovázeny deformacemi a zánětlivými procesy ovlivňujícími stěny krevních cév. Poškozené cévy nemohou normálně vykonávat svou funkci, což vede k nedostatečnému přísunu kyslíku do mozkových tkání a jejich postupné smrti.

Cerebrovaskulární poruchy mají odlišný původ.

Můžeme však rozlišit běžné provokativní faktory, které mohou změnit stav mozkových cév:

  1. Hormonální poruchy (včetně během hormonální léčby drogami).
  2. Odchylky v metabolismu.
  3. Expozice tabáku a alkoholu.
  4. Hypertenze.
  5. Stresové situace.
  6. Poranění lebky a páteře.
  7. Hypodynamia.
  8. Dědičná predispozice k rozvoji cerebrovaskulárních poruch.

Mnoho takových faktorů neustále nebo periodicky ovlivňuje lidské tělo a s věkem se účinky těchto vlivů hromadí.

U starších pacientů je tedy pravděpodobnější mozková cévní nedostatečnost, i když v poslední době se patologie této skupiny častěji vyskytují u mladé populace.

Možná chcete vědět o nových lécích - Cardiol, což dokonale normalizuje krevní tlak. Cardiol tobolky jsou vynikajícím nástrojem pro prevenci mnoha srdečních chorob, protože obsahují jedinečné složky. Tento lék má lepší terapeutické vlastnosti než tyto léky: Cardiline, Recardio, Detonic. Pokud se chcete dozvědět podrobné informace o Cardiol, Jděte na webové stránky výrobce. Najdete zde odpovědi na otázky týkající se užívání této drogy, zákaznických recenzí a lékařů. Můžete také zjistit Cardiol tobolky ve vaší zemi a dodací podmínky. Někteří lidé dokážou získat 50% slevu na nákup této drogy (jak to udělat a koupit prášky na léčbu hypertenze za 39 eur je uvedeno na oficiálních stránkách výrobce.)Cardiol kapsle pro srdce

Lidé v ohrožení

  • ty, kdo kouří a / nebo pijí alkohol, drogově závislí;
  • kancelářské pracovníky mimo sport;
  • pacienti s diabetem;
  • lidé starší 60 let.
PatologiePříčiny
Mozková arteriosklerózaVyskytuje se v důsledku zhoršeného metabolismu tuků v těle. To může zase být způsobeno diabetes mellitus, špatnou stravou, endokrinními a genetickými chorobami, sedavým životním stylem.
TrombózaVyskytuje se kvůli trombofilii, vrozené poruchě krvácení, která zvyšuje pravděpodobnost krevních sraženin. Příčinou může být také poškození stěn krevních cév.
Mozkový angiospasmusVyskytuje se v důsledku chronického onemocnění srdce; endokrinní choroby; zneužívání kofeinu, nikotinu, stresu; závislost; samoléčení léky, které zvyšují krevní tlak a tónují stěny krevních cév.
ArteritidaVyskytuje se v důsledku infekce nebo autoimunitních reakcí.

Etiologie CVB je velmi složitá. Zahrnuje interakci mnoha faktorů, které není vždy možné stanovit. Hypertenze a ateroskleróza a narušení reologických vlastností krve se mohou stát příčinou poruchy dodávek krve.

Světová zdravotnická organizace identifikuje více než tři sta faktorů predisponujících k výskytu cerebrovaskulární nedostatečnosti.
Lze je rozdělit do čtyř velkých skupin:

  • Hlavní faktory, které jsou modifikovatelné;
  1. hypertenze;
  2. ateroskleróza;
  3. diabetes;
  4. kouření;
  5. obezita a další
  • Další rizikové faktory, které lze změnit:
  1. konzumace alkoholu;
  2. duševní nemoc;
  3. sociální postavení;
  4. brát určité léky atd.
  • Nemodifikovatelné rizikové faktory:
  1. stáří;
  2. dědičnost.
  • Tzv. „Nové“ rizikové faktory:
  1. poruchy krvácení;
  2. vaskulitida.

Lidé v ohrožení

Ve velké většině případů ateroskleróza cév - depozice cholesterolu, které tvoří plaky - vede k akutním a chronickým procesům v mozku. Tyto plaky nesou nejvyšší cerebrovaskulární riziko, protože způsobují zúžení a zablokování krevních cév mozku, což může v budoucnu vyvolat narušení toku krve mozkem, cerebrální ischemii se závažnými následky.

Jiné příčiny cerebrovaskulárního onemocnění mohou být:

  1. Trombóza a embolie v důsledku poruchy funkce systému srážení krve.
  2. Vaskulitida nebo poškození pojivové tkáně, která nejčastěji zahrnuje velké a malé cévy.
  3. Dystonie cerebrálních cév nebo narušení nervové regulace vaskulárního tónu, stejně jako závažné psychoemotivní přetížení.
  4. Křeč tepen na pozadí chronické arteriální hypertenze.
  5. Osteochondrosa cervikálního segmentu páteře, způsobující přechodné poruchy cerebrální cirkulace.
  6. Zánětlivá onemocnění mozkových cév.

Mezi faktory, které vyvolávají vývoj cévních mozkových příhod, patří:

  • špatné návyky - kouření, alkoholismus;
  • diabetes;
  • obezita;
  • častý stres a nervové přetížení;
  • stáří;
  • dyslipidémie;
  • hypertenze jakéhokoli stupně;
  • srdeční ischémie;
  • srážení krve;
  • hypodynamie;
  • zatěžuje dědičnost;
  • dlouhodobé užívání hormonálních kontraceptiv;
  • dna.

Příčiny mozkové patogeneze jsou rozděleny na primární a sekundární.

  • rozvoj mozkové arteriosklerózy;
  • diabetes mellitus, dna;
  • hypertenze.
  • zneužití alkoholu;
  • kouření;
  • převaha mastných potravin ve stravě;
  • sedavý životní styl;
  • dědičné příčiny;
  • zánětlivé infekce;
  • osteochondróza krku;
  • onemocnění srdečního systému;
  • nadváha;
  • zvýšené srážení krve;
  • předchozí zranění;
  • otrava různými chemikáliemi;
  • emoční stres (stres, pocity).

Faktory, které vedou ke zhoršení přísunu krve do mozku, odborníci podmíněně rozděleni do dvou skupin. Nejčastější příčinou problémů jsou aterosklerotické léze hlavních krevních cév těla. Na jejich stěnách se tvoří cholesterolové plaky, jejich vůle v nich klesá.

Druhým důvodem výskytu těchto problémů jsou zánětlivé procesy v mozkových cévách, které se nazývají vaskulitida.

Do rizikové skupiny patří všichni lidé, kteří jsou náchylní k rozvoji nemoci, jako je ateroskleróza. Jedná se o pacienty s cukrovkou, kuřáky i nadváhu.

Cerebrovaskulární onemocnění (CVB) v raných stádiích vývoje je charakterizováno poruchou spánku u pacienta (nespavost, náhlé probuzení uprostřed noci a neschopností usnout po probuzení), rychlou únavou, špatnou pracovní kapacitou, ztrátou paměti, zuřivost, rozptýlení a narušené myšlení.

Příčiny vývoje nemoci jsou různé faktory:

  • cévní mozková příhoda - často se stává příčinou vývoje cévní mozkové příhody;
  • mozková artérioskleróza je nejčastější příčinou CVB;
  • chronický stres;
  • kouření;
  • alkoholismus;
  • nadváha;
  • diabetes;
  • patologie struktury krevních cév;
  • nemoci oběhového systému;
  • hypertenze;
  • otok;
  • infekční choroby;
  • antifosfolipidový syndrom;
  • zranění.

Léčba CVB závisí na příčině porušení, závažnosti onemocnění. V některých případech se chirurgie stává hlavní léčebnou metodou.

  1. Hormonální poruchy (včetně během hormonální léčby drogami).
  2. Odchylky v metabolismu.
  3. Expozice tabáku a alkoholu.
  4. Hypertenze.
  5. Stresové situace.
  6. CHD.
  7. Poranění lebky a páteře.
  8. Hypodynamia.
  9. Dědičná predispozice k rozvoji cerebrovaskulárních poruch.

Co způsobuje problém

Cerebrovaskulární onemocnění je patologický stav charakterizovaný organickými změnami v mozkové tkáni. Vznikají kvůli problémům s dodávkou krve. Z tohoto důvodu mozkové buňky nedostávají dostatek kyslíku a jiných živin. To vše se stává důvodem výskytu takových změn, v důsledku kterých se mohou objevit kognitivní poruchy nebo dokonce takové závažné komplikace, jako je mozková mrtvice.

Základem problémů ve většině případů jsou difúzní nebo multifokální léze mozku. Projevují se duševními, neuropsychickými nebo neurologickými poruchami, které charakterizují cerebrovaskulární onemocnění. Discirkulační encefalopatie v současné době chybí v mezinárodní klasifikaci nemocí zavedené v důsledku 10 revizí (ICD 10), ačkoli v Rusku je tato diagnóza nejčastěji používána k označení chronických problémů s mozkovým oběhem.

Zánětlivé procesy v cévách jsou také nejčastější příčinou vývoje takové choroby.

Příčiny

Hlavní důvody vzniku cévní mozkové nedostatečnosti:

  1. ateroskleróza;
  2. osteochondróza;
  3. aterosklerotické léze;
  4. tromboembolismus, trombóza na pozadí dysfunkce krevní koagulace;
  5. vaskulitida.

faktory

Existují však i další související faktory:

  • diabetes;
  • obezita;
  • zánětlivý proces v mozkových cévách;
  • patologie srdce;
  • zneužívání špatných návyků (alkohol, kouření, kofein);
  • dna.

Následky

V důsledku toho se zhoršuje kvalita přísunu krve do mozku. Tkáně a buňky jsou horší zásobovány kyslíkem, což znamená, že nedostávají správné množství živin. Tyto podmínky se stanou optimálním prostředím pro rozvoj patologických změn difuzní a fokální povahy.

Postup choroby vyvolává komplikace, jako je mdloby a hučení v uších, snížení kvality vidění. Epileptické záchvaty se objevují také v samostatné kategorii pacientů. Cévní mozková příhoda provázená tkáňovou nekrózou je předvídatelná komplikace.

Cerebrovaskulární nedostatečnost

Osteochondróza jako hlavní příčina cerebrovaskulárního onemocnění

Kvůli dlouhému a silnému vlivu provokujících faktorů se vyvinou nemoci, které následně vedou ke vzniku cerebrovaskulární nedostatečnosti:

  1. Ateroskleróza. Toto běžné onemocnění způsobuje přilnutí cholesterolových plaků k vnitřnímu povrchu cévních stěn. Následně tyto lodě nemohou plně vykonávat své funkce.
  2. Vaskulitida. Je doprovázena zánětlivými jevy, které narušují normální krevní oběh.
  3. Osteochondrosis. Je doprovázen vývojem vertebro-bazální nedostatečnosti s inhibicí průtoku krve v obratlových cévách.
  4. Hypertenze Zvýšení tlakových tepen vyvolává jejich křeče.
  5. Tvorba krevních sraženin také vede k cerebrovaskulární nedostatečnosti v důsledku ucpávání krevních cév.

Je často obtížné určit hlavní příčinu cerebrovaskulárního onemocnění. V některých případech tedy zůstává diagnóza nespecifikována.

Lidé v ohrožení

Podle ICD-10 patří cerebrovaskulární poruchy do skupiny nemocí oběhového systému a spadají pod kód I60-I69. Tato skupina zahrnuje následující nemoci:

  • Subarachnoidální krvácení.
    Mezi měkkými a arachnoidálními meningy dochází k prasknutí krevních cév a proudění krve do dutiny. Mezi příčiny - traumatické poškození mozku, prasknutí arteriální aneuryzmy. To vede k postižení i při včasném ošetření, v padesáti procentech případů dojde k úmrtí.
  • Intracerebrální krvácení (hemoragická mrtvice).
    Odtok krve do parenchymu. Hlavním důvodem je hypertenze. Úmrtnost - 40%.
  • Mozkový infarkt (ischemická mrtvice).
    V důsledku narušení zásobování krví tkáně hladovějí, což vede k smrti neuronů. V důsledku toho je narušena homeostáza, voda z krevní plazmy prosakuje do mozku, což způsobuje její otoky a přemístění jednotlivých částí uvnitř lebky. Úmrtnost - 56%.
  • Nemoci, které nevedou k mozkovému infarktu, při kterém dochází k blokádě a stenóze pre-cerebrálních tepen.
    To zahrnuje embolii (zablokování krevních cév cizími částicemi, které pronikají do struktur hlavního orgánu centrální nervové soustavy s průtokem krve), zúžení žil a tepen, trombóza, úplná nebo částečná překážka.
  • Aneuryzma mozku.
    Rozšíření lumenu krevních cév v důsledku jejich ztenčení bez prasknutí, s výjimkou vrozené formy.
  • Hypertenzní encefalopatie (hypertenzní krize).
    Porušení toku krve mozkem doprovázené neurologickými příznaky. Je to komplikace hypertenze.
  • Moyamoyova nemoc.
    Progresivní patologické změny v mozkových cévách, během kterých dochází k jejich pomalému zúžení, až do úplného uzavření (zablokování).

Podle ICD-10 zahrnují cerebrovaskulární choroby také stratifikaci mozkových tepen bez ruptury, purulentní trombózu intrakraniálního žilního systému, cerebrální aterosklerózu. To zahrnuje vaskulitidu (zánět centrálních cév), progresivní vaskulární leukoencefalopatii, u které je ovlivněna bílá hmota.

Nemoci, které poškozují mozkové cévy mozku, se objevují v akutních, chronických nebo přechodných formách. Mohou být mírné, střední nebo závažné. Akutní těžká onemocnění vedou k rychlé smrti. Kvalifikovaná pomoc by měla být poskytována během prvních pěti až deseti minut a není vždy účinná. Mezi tyto nemoci patří:

  • intracerebrální krvácení;
  • ischemická mrtvice;
  • mrtvice nespecifikovaného původu;
  • akutní hypertenzní encefalopatie.

Chronická cerebrovaskulární nedostatečnost je způsobena zablokováním cévního lumenu. Nemoc je pomalá, stav pacienta se postupně zhoršuje. Pokud pacient včas upozorní na zhoršení pohody a začne léčbu, může se průběh onemocnění zpomalit. Pokud nepřijmete opatření k zastavení tohoto procesu, může se nemoc projevit v akutní formě. Tato skupina zahrnuje:

  • zúžení a stenóza mozkových cév;
  • mozková trombóza;
  • encefalopatie (subkortikální, hypertonická, aterosklerotická, discirkulační);
  • cerebrální arteritida.

Cerebrovaskulární onemocnění mohou být přechodná. V tomto případě jsou mozkové funkce cévního původu ostře narušeny, které se projevují smíšenými, mozkovými nebo fokálními příznaky. Přechodná cerebrovaskulární patologie je během dne zcela reverzibilní: po atentátu může zůstat jen nepatrná nevolnost. Mezi tyto nemoci patří:

  • Přechodný ischemický atak (mikroúder).
    Vyvíjí se díky poklesu krevního zásobení. Rozdíl od mrtvice je v tom, že nemoc není doprovázena nevratným poškozením části mozku.
  • Hypertenzní mozková krize.
    Je charakteristický pro hypertenzi 2. a 3. stupně. Náhlé zvýšení krevního tlaku nastane, doprovázené projevy mozkových příznaků. Stává se to různé závažnosti. Trvání malátnosti může trvat několik dní, s těžkým průběhem onemocnění je možná smrt. Pokud příznaky přetrvávají během několika hodin, naléhavě navštivte lékaře.

CVB se podle ICD odráží pod kódy 165 - 167; 167.2; 167.3; 167.4; 167.8. Samostatně přidělená vaskulární demence F01.2; F 01.1; F 01.3. Sekce 169 označuje neurologické syndromy, které se vyvíjejí v důsledku CVB.

Na neurologické klinice nemocnice Jusupov poskytují pomoc lidem s cerebrovaskulárními chorobami. V nemocnici můžete podstoupit léčbu cerebrovaskulárního onemocnění, rehabilitaci po nemoci. Lékaři věnují velkou pozornost prevenci rozvoje cévních onemocnění mozku, nemocnice vyvinula programy na obnovení mozkových funkcí pacienta po těžké mozkové příhodě a léčí se demence a chronická cerebrovaskulární onemocnění.

Během konzultace lékař vysvětlí, co je to cerebrovaskulární onemocnění člověka, jak nemocnice poskytuje léky na cerebrovaskulární onemocnění mozku a chirurgickou léčbu cerebrovaskulárního onemocnění. Pacientova anamnéza bude uložena na moderním médiu, na konci léčby obdrží pacient na klinice úplný popis své léčby. Můžete si domluvit schůzku s lékařem voláním do nemocnice v Jusupově.

Existuje několik přístupů ke klasifikaci cévních mozkových příhod. Všechna cerebrovaskulární onemocnění se dělí na přechodná, akutní a chronická. Možnosti akutní cévní mozkové příhody zahrnují:

  • hemoragická mrtvice;
  • ischemické onemocnění;
  • akutní hypertenzní encefalopatie.

Mezi chronické formy narušené intracerebrální cirkulace patří:

  • vaskulární stenóza;
  • encefalopatie;
  • trombóza;
  • cerebrální arteritida;
  • Moyamoyova nemoc.

Přechodné cévní mozkové příhody zahrnují hypertenzní krizi a přechodný ischemický záchvat.

Lidé v ohrožení

Pro odborníky stačí znát směr, kterému je nemoc přiřazena, aby pochopili, jaká diagnóza je pacientovi provedena. Abychom všem objasnili, že pacient má chronické cerebrovaskulární onemocnění, ICD přidělil patologický kód I67. Pro označení akutních forem jsou určeny kódy I60-I66. Tím jsou míněny takové patologie:

  • I60 - zde se kombinují subarachnoidální krvácení;
  • I61 - intracerebrální krvácení;
  • I62 - jiné intrakraniální netraumatické výpotky;
  • I63 - mozkový infarkt;
  • I64 - mrtvice nejsou specifikovány jako srdeční infarkty nebo krvácení;
  • I65-I66 - případy blokády a stenózy mozkových a pre-mozkových tepen, které nevedou k mozkovému infarktu, ale v situacích, kdy došlo k fatálnímu výsledku, jsou nahrazeny kódem I63.

Oddíl I69 zahrnuje ty důsledky cerebrovaskulárních chorob, které vedly k úmrtí.

Je třeba registrovat diagnostikovaná onemocnění podle pravidel stanovených ICD 10. Cerebrovaskulární onemocnění, jehož trvání není delší než 30 dnů, lze přiřadit do sekce I60-I66. Všechny důsledky nemoci by měly být uvedeny nejen pod společným kódem, ale konkrétně identifikovány.

Aby byla diagnostikována cerebrovaskulární choroba, je nutné se včas poradit s lékařem. Statistiky potvrzují, že v počátečních stádiích choroby se jednotky obracejí na lékaře. Mnoho přičítá svá onemocnění špatnému počasí, nedostatku vitamínů a přepracování. Výsledkem je, že pacienti jsou přijímáni do nemocnic s mrtvicí a ischemickými záchvaty.

Diagnóza onemocnění je následující. Nejprve musíte projít biochemickým a obecným krevním testem. Určují, zda existuje riziko vývoje aterosklerotických změn v cévách. Kromě analýzy je také dobré provádět ultrazvukovou diagnostiku. Pomocí duplexního a triplexního skenování lze spolehlivě posoudit stav krevních cév.

Pomocí takové rentgenové metody výzkumu, jako je angiografie, je možné identifikovat oblasti zúžení a zablokování krevních cév. Pomocí EEG můžete vyhodnotit, jak mozek funguje. Během tohoto postupu se zaznamenávají změny elektrické aktivity.

Detonic Příznaky EKG komorových arytmií

Nejspolehlivější a nejpřesnější metody jsou CT, MRI nebo scintigrafie. Všechny tyto studie jsou špičkové. Poskytují další informace o strukturách centrálního nervového systému.

Z patologií oběhového systému jsou do bloku zahrnuta cerebrovaskulární onemocnění s kódy 160-169 (podle Mezinárodní klasifikace nemocí ICD). Z akutních patologií v klasifikaci jsou zaznamenány různé formy hemoragické mrtvice, formy ischemické mrtvice a nespecifikovaná forma mrtvice. Chronická onemocnění, včetně cerebrovaskulárního syndromu a zahrnutá do pojmu „discirkulační encefalopatie“, jsou:

  • okluze a stenózy mozkových cév;
  • hypertenzní encefalopatie;
  • aterosklerotická encefalopatie;
  • cerebrální arteritida;
  • žilní sinusová trombóza bez ischemické mrtvice;
  • Moyamoyova nemoc.

Prevence rozvoje cerebrovaskulárního onemocnění

Počáteční projevy cerebrovaskulárních chorob v jejich chronickém průběhu mohou být bez povšimnutí, protože je pacient vnímá jako důsledek únavy, přepracování, vyčerpávající práce. Klinika nemoci v této fázi může zahrnovat takové příznaky:

  • nespavost nebo menší poruchy spánku;
  • bolest hlavy;
  • únavový růst;
  • špatná tolerance duševního stresu;
  • slabost;
  • snížená paměť a pozornost;
  • poruchy učení.

V budoucnosti se cerebrovaskulární nedostatečnost, pokud nebyla zahájena léčba, projeví jasněji. Jsou pozorovány bolesti hlavy, které člověk často bere za migrénu a někdy pije úplně nevhodné tablety a drogy. Nespavost se dále projevuje vážným projevem, existuje vysoká podrážděnost, necitlivost paží a nohou, závratě, nevolnost a tinnitus.

Pokud ani v této fázi člověk nejde k lékaři, mohou se objevit ještě závažnější příznaky:

  • těžká týlní bolest;
  • depresivní podmínky;
  • dočasné, přechodné poškození zraku - skvrny, mouchy, ztráta zorného pole;
  • mdloby;
  • motorické poruchy - paréza a paralýza;
  • závažné poškození paměti;
  • známky přechodných cévních krizí;
  • časté závratě s nevolností a zvracením;
  • nestabilita chůze;
  • drop útoky - slabost a pád bez ztráty vědomí.

Přestože jsou cerebrovaskulární choroby náchylné k progresi, u mnoha pacientů je tento stav po mnoho let stabilní a nemění se. Stále je však riziko komplikací velmi vysoké. Mezi nimi jsou přechodné ischemické záchvaty, narušení vnitřních orgánů, různé neurologické komplikace, vaskulární demence.

Po mrtvici může člověk v prvních dnech nebo týdnech upadnout do kómatu nebo zemřít.

V budoucnu, i když se pacientovi podaří přežít, může dojít k nedostatečné citlivosti končetin a ochrnutí, kognitivnímu poškození a narušené kontrole funkcí vnitřních orgánů, selhání vitálních reflexů atd. Těmto problémům lze předcházet, pokud hledáte pomoc v rané fázi, která bude nejlepší prevencí cévní mozkové příhody, jakož i subkortikální encefalopatie - postupná ztráta péče o sebe a rozvoj epileptických záchvatů.

Cerebrovaskulární onemocnění je patologická změna v krevních cévách mozku, která vyvolává narušení oběhu mozkového toku krve. Patologií předchází ateroskleróza a hypertenze a jejím důsledkem je mrtvice s postižením nebo smrt.

Etiologie onemocnění se projevuje pomalým zúžením malých tepen v mozku, vývojem fokální ischémie bílé mozkové látky. Příznaky cerebrovaskulárního onemocnění jsou následující:

  • přetrvávající bolest hlavy;
  • zvuky v uších;
  • záchvaty závratě;
  • pokles zorného pole, skvrny před očima;
  • mentální dysfunkce (narušené myšlení, paměť, snížená pozornost, nespavost, chvění prstů, zpomalení řeči);
  • změna chování (letargie, letargie, bezpříčinná podrážděnost a nenávist);
  • patologické léze většiny mozku, vyjádřené v narušené koordinaci pohybu, ochrnutí, narušené řeči a paměti, známky parkinsonismu, demence.

Cerebrovaskulární onemocnění se dělí na akutní a chronické formy.

Akutní typy CVB:

  • akutní hypertenzní encefalopatie;
  • tranzistorová ischemická krize;
  • hemoragická nebo ischemická mrtvice.

Chronickou formou cerebrovaskulární patologie je dyscirkulární encefalopatie, která je rozdělena do následujících typů:

  • mozková vaskulární trombóza - cévní obstrukce způsobená ucpáním lumenu krevními sraženinami a aterosklerotickými plaky;
  • mozková embolie - zablokování malých plavidel emboliemi, které se uvolnily z velkých plavidel;
  • mozkové krvácení způsobené prasknutím cévy (hemoragická mrtvice);
  • dyscirkulární encefalopatie s následným přechodem na akutní formu CVB.

Cerebrovaskulární nedostatečnost má různé příznaky, jejich klasifikace se provádí podle času a intenzity projevu, s přihlédnutím ke stádiu progrese patologie.

Počáteční projevy charakteristické pro cerebrovaskulární onemocnění mozku 1 se obvykle objevují pomalu.

Mezi hlavní příznaky poruchy patří:

  1. Snížený výkon.
  2. Obtížnost soustředění.
  3. Potíže při zapamatování nově získaných informací.
  4. Nadměrná rozzuřenost.
  5. Nepříjemnost emocí.
  6. Dráždivost.
  7. Suchost v ústech.
  8. Pocit horkých záblesků.
  9. Poruchy srdečního rytmu.

Patologické jevy, které doprovázejí cerebrovaskulární poruchy, se projevují ve fyzických a psychických schopnostech osoby, což způsobuje potíže při provádění činností, které pacient dříve bez větších obtíží vykonával. Kvůli zkreslenému vnímání událostí a neochotě člověka přijímat názory ostatních lidí často dochází ke konfliktům i s bezprostředními členy rodiny, kteří okamžitě nechápou důvod těchto změn v charakteru.

Chronické cerebrovaskulární onemocnění (CPVC) stupně 2 se projevuje ještě živějšími mozkovými příznaky, takže v této fázi je již zřejmé, že příčinou změn v lidské psychice je jeho nemoc.

Projevuje se mnohonásobné porušování psychoemotivní sféry, deprese inteligence a motorických schopností. Problémy začínají koordinací a orientací, citlivost různých analyzátorů (zejména vizuální schopnost klesá).

Další progrese CEH způsobuje záchvaty a sníženou kvalitu řeči.

Zhoršená intracerebrální cirkulace může být výsledkem progrese osteochondrózy krční páteře. Po zničení meziobratlové ploténky nebo jejím posunutí je pozorováno zúžení lumenu tepny. To ovlivňuje mozkovou cirkulaci.

K rozvoji cerebrovaskulární patologie také přispívá arteriální hypertenze. Vysoký krevní tlak způsobuje poškození krevních cév. Chronická hypertenze vede k distenze a ke zvýšení vaskulární permeability. Tento stav vytváří podmínky pro vznik aneuryzmat a pro rozvoj hemoragické mrtvice. Téměř všichni lidé s 3–4 stupni hypertenze mají příznaky cerebrovaskulárního onemocnění.

Klinické příznaky vývoje takového patologického stavu, jako je cerebrovaskulární syndrom, rostou pomalu. Počáteční projevy cerebrovaskulární nedostatečnosti jsou svou povahou rozmazané, a proto je často přičítají pacientům přepracování. K časným příznakům tohoto onemocnění patří:

  • změny nálady;
  • únava;
  • zvýšená podrážděnost;
  • bolest hlavy;
  • snížení pracovní kapacity;
  • hluk v hlavě;
  • poruchy spánku;
  • poškození paměti.

Jak se nemoc zhoršuje, klinické projevy se stávají výraznějšími. Všechny dříve přítomné příznaky se zhoršují. Osoba má stížnosti na apatii a depresi.

Jsou možné přechodné poruchy řeči a zraku. Mdloby často dochází. Poruchy paměti se zvyšují a inteligence se snižuje. Při absenci cílené léčby může tato porucha vytvořit podmínky pro rozvoj život ohrožujících stavů, jako je hemoragická mrtvice nebo ischemický záchvat.

Hlavní příznaky, které mohou naznačovat CVB, jsou důvodem návštěvy lékaře:

  • snížený výkon při celkové únavě
  • snížené emoční pozadí, nálady
  • problémy se spánkem a bdělostí, potíže se zaspáním, nespavost, časté probuzení
  • obecná kognitivní porucha, charakterizovaná problémy s krátkodobou pamětí, existuje tendence k přemýšlení, tvorbě mentální žvýkačky, uvíznutí v jednom zaměstnání a neschopnost obrátit pozornost na jiný proces; problémy s orálním počtem
  • nadměrná rozruch
  • bolesti hlavy přetrvávají přetrvávající
  • mozkové krize se občas vyskytují, jsou pozorována hrubá porušení funkcí mozku
  • výskyt slabosti v končetinách, poruchy řeči se projevují hrubými příznaky, snížením nebo změnou citlivosti, snížením zrakové ostrosti.

Míra nárůstu symptomatických projevů a jejich závažnost do značné míry závisí na charakteristikách průběhu cerebrovaskulárního onemocnění. Ve většině případů se příznaky cévních mozkových příhod v průběhu času zvyšují. V raných stádiích vývoje patologie nemusí pacienti věnovat pozornost jejich příznakům, protože je považují za výsledek rušného dne. Časné projevy cerebrovaskulárního onemocnění zahrnují:

  • časté bolesti hlavy;
  • snížení pracovní kapacity;
  • poruchy spánku;
  • Deprese;
  • poškození paměti;
  • únava;
  • podrážděnost.

Symptomy jsou stále intenzivnější a mění se na pozadí snížené výživy mozkových tkání. Časté jsou bolesti hlavy. Mnoho lidí trpících cerebrovaskulárními chorobami může mylně považovat stávající bolesti hlavy za migrény. Není možné zastavit syndrom bolesti pomocí konvenčních léků.

Kromě toho, když dojde k cévní mozkové příhodě, objevují se záchvaty obecné slabosti a závratě. Při fyzické námaze může do očí ztmavnout. Kromě toho se tinnitus objevuje v dopoledních hodinách na pozadí vyvíjející se CVB. Kromě toho v důsledku podvýživy mozkové tkáně, symptomů, jako je podrážděnost a jiné emoční poruchy, přetrvávající sucho v ústech, astenie, tachykardie atd. lze pozorovat.

Existuje mnoho dalších příznaků cerebrovaskulárního onemocnění, kterým pacient nemusí okamžitě věnovat pozornost. Jasným příznakem zhoršeného přísunu kyslíku do mozkové tkáně je snížení duševního výkonu. Řešení případných problémů v tomto případě vyžaduje určité úsilí. Kromě toho je obtížné pro osoby trpící cerebrovaskulárními chorobami zapamatovat si data, porovnat události atd. Kromě poklesu intelektuálních schopností se objevují fóbie a neopodstatněné obavy, neurózy a psychózy.

První fáze

  • časté bolesti hlavy
  • závrať,
  • ospalost,
  • snížený výkon
  • letargie,
  • zapomnětlivost a rozptýlení.

Patologické rysy

Cerebrovaskulární syndrom označuje skupinu mozkových onemocnění, která jsou způsobena narušením mozkového oběhu na pozadí organického nebo funkčního poškození mozkových cév. Symptomy patologie nemusí být patrné v raných stádiích, ale později získají vysokou závažnost. Na pozadí vazokonstrikce, ke které ve velké většině případů dochází v důsledku arteriální hypertenze a aterosklerózy, dochází k narušení toku krve mozkem a následné hypoxii a ischémii mozkové tkáně.

Cerebrovaskulární syndrom způsobuje rozvoj discirkulační encefalopatie - progresivní organické mozkové léze. Nyní je to vážný zdravotní problém. V současné době jsou hlavními příčinami úmrtí cerebrovaskulární onemocnění, která mohou existovat v akutní, přechodné a chronické formě, která vyvolává cerebrovaskulární příhodu.

Pokud jde o statistiku, mrtvice, akutní cerebrovaskulární poruchy, představují velkou část cerebrovaskulárních patologií. Ischemická mrtvice představuje až 75% všech mrtvic, subarachnoidální krvácení - 5%, zbytek je hemoragická mrtvice. Chronická cerebrovaskulární onemocnění jsou zaznamenána u přibližně 700 lidí na každých 100 tisíc lidí.

CPVC je postupné narušení mozku, u kterého se projevují příznaky poškození mozkových buněk v důsledku nedostatečného krevního oběhu v mozku. Patologie jsou postiženy hlavně staršími lidmi po 50 letech.

Klinický průběh onemocnění má 3 stupně (stádia):

  1. Počáteční fáze (1 stupeň). Příznaky: bolesti hlavy, narušení vestibulárního aparátu (nestabilní chůze), nespavost, poškození paměti, únava a snížená výkonnost. Existují změny ve struktuře fundusu (sítnicová angiopatie), vysoký krevní tlak, srdeční arytmie.
  2. Ve středních stádiích (stupeň 2) vaskulární demence je pozorován pokles mentálních a intelektuálních schopností, cerebrální vaskulární sklerózy a změna struktury mozkové tekutiny.
  3. V posledním stádiu (stupeň 3) je u pacientů s CVAC přiřazeno postižení z důvodu výrazných příznaků narušené duševní aktivity.

Toto onemocnění je často doprovázeno záchvaty mrtvice, infarktem myokardu a srdeční arytmií.

Navzdory skutečnosti, že ve většině případů předchází rozvoji cerebrovaskulárního onemocnění ateroskleróza, hypertenze nebo systémová vaskulitida, existuje řada environmentálních a vnitřních faktorů, které mohou za určitých okolností způsobit rozvoj cerebrovaskulární poruchy. Mezi takové endogenní a exogenní predispoziční faktory patří:

  • chronická onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • diabetes;
  • dlouhé kouření;
  • alkoholismus;
  • obezita;
  • infekční choroby;
  • mozkové nádory;
  • vrozené patologie struktury mozkových cév;
  • sklon k trombóze;
  • modřiny v mozku;
  • poruchy krvetvorby;
  • sedavý životní styl;
  • masivní krvácení jakékoli etiologie;
  • antifosfolipidový syndrom;
  • chronický stres;
  • osteochondróza krční páteře.

Toto není úplný seznam patologických stavů a ​​vnějších faktorů, které mohou mít negativní účinek na cévy, které živí mozkovou tkáň. V současné době se mimo jiné aktivně studuje vliv dědičného faktoru na vývoj stavu, jako je cerebrovaskulární onemocnění. Mnoho lidí trpících různými formami cévní mozkové příhody má blízké příbuzné, kteří v určitém věku měli podobné příznaky.

Kromě toho jsou změny související s věkem považovány za predispoziční faktory, které mohou vyvolat cévní mozková onemocnění, včetně snížení produkce řady důležitých hormonů a zpomalení metabolismu. U žen může být vývoj cerebrovaskulárního onemocnění spojen s menopauzou a se změnami, které jsou pozorovány v tomto stavu.

Primární

Pacient zřídka věnuje pozornost prvním příznakům cerebrovaskulárního onemocnění a vše bere pro běžnou nevolnost. Měli byste si dát pozor a vyhledat lékaře, pokud se tyto příznaky pravidelně projevují:

  • časté změny nálad;
  • podrážděnost;
  • únava;
  • snížený výkon;
  • tolerantní bolesti hlavy;
  • závrať;
  • nespavost;
  • hluk v uších a hlavě;
  • cardiopalmus;
  • suchá ústa;
  • poškození paměti.

Pokud se cerebrovaskulární onemocnění mozkových cév neléčí, stav se zhoršuje. Na pozadí hladovění kyslíkem se zvyšuje hluk v hlavě, migréna, závratě se stává častější a objevuje se i při naklápění a zatáčkách hlavy.
Pacient často nemůže usnout; během dne cítí ospalost a slabost. Následující příznaky přímo naznačují problémy s mozkovými cévami:

  • problémy s citlivostí určitých částí končetin;
  • přechodné poškození zraku;
  • porucha řeči;
  • je možné krátkodobé mdloby trvající několik sekund;
  • zhoršení mentálních schopností, inteligence;
  • koncentrace je narušena;
  • objevují se problémy s pamětí;
  • deprese, apatie, neuróza, psychóza, zájem o vlastní zdraví.

- okluze a stenózy mozkových cév;

- ischemická nebo hemoragická mrtvice;

- přechodný ischemický útok;

- žilní sinusová trombóza;

- cerebrální hypertenzní krize;

Pokud znáte mezinárodní klasifikaci, je snadné zjistit, co mohou lékaři znamenat, když říkají, že pacient má cévní mozkovou příhodu. Kód ICD 10 pro tuto skupinu je I60-I69.

I když se objevují příznaky, člověk nemusí mít ponětí o tom, co je to cerebrovaskulární onemocnění. Pod tímto termínem se kombinuje celá skupina nemocí. Tato onemocnění jsou zákeřná a vedou k porušování mnoha životně důležitých funkcí mozku.

Jejich podstatou je inhibice buněčné aktivity v důsledku nedostatečného přísunu krve v případě poškození cév mozku.

Skupina cerebrovaskulárních chorob zahrnuje několik závažných patologií:

  1. Hemoragická mrtvice.
  2. Intrakraniální krvácení.
  3. Chronická discirkulační encefalopatie.
  4. Ischemická mrtvice.
  5. Hypertenzní encefalopatie.

Neurologie se zabývá studiem charakteristik průběhu CVB a léčbou takových poruch.

preventivní opatření

Cerebrovaskulární onemocnění vyžaduje komplexní diagnostiku, aby bylo možné určit hlavní příčinu problému. Pacienti vyžadují vyšetření neurologem. Často jsou vyžadovány konzultace s tak úzce zaměřenými odborníky, jako je kardiolog, oftalmolog atd. Studie určené k identifikaci tohoto onemocnění a patologických stavů, které mohou vyvolat vývoj tohoto porušení, zahrnují:

  • koagulogram;
  • sérologické testy;
  • EKG;
  • radiografie;
  • angiografie;
  • transkraniální dopplerografie;
  • elektroencefalografie.

Kromě toho lze předepsat CT nebo MRI. Tyto studie mohou objasnit povahu poškození mozkových struktur.

Chcete-li zabránit této nemoci, postupujte podle následujících tipů:

  • dodržovat dietu hypocholesterolu;
  • zbavit se všech špatných návyků;
  • ovládej svůj tlak;
  • vyhnout se přetížení;
  • snížit váhu;
  • zbavit se stresu a jejich důsledků;
  • po 45 letech pravidelně procházet preventivními prohlídkami;
  • v případě potřeby užívejte protidestičková činidla a léky k optimalizaci průtoku krve mozkem pro preventivní účely.

Z tohoto článku se dozvíte: co je to cerebrovaskulární onemocnění (zkráceně CVB), jeho příčiny a typy. Příznaky a způsoby léčby.

Datum zveřejnění článku: 13.11.2016/XNUMX/XNUMX //

Cerebrovaskulární onemocnění je mozkové onemocnění způsobené postupnou progresivní lézí mozkové tkáně na pozadí chronické cévní mozkové příhody. Toto onemocnění je založeno na patologické změně cerebrálních (mozkových) cév, což vede k nedostatečnému přísunu krve do mozkových buněk, a v důsledku toho ke kyslíkovému hladovění tkání.

CVB se vyvíjí ve stádiích na pozadí jakéhokoli vaskulárního onemocnění. Zaprvé je v důsledku cévní patologie narušen krevní oběh mozku, což vede k hladovění kyslíkem. Chronický nedostatek kyslíku a živin vede k narušení různých mozkových funkcí. Nejprve se vytvoří přechodné a potom přetrvávající organické změny v mozkové tkáni. Klinicky se to projevuje kognitivními poruchami osobnosti - vícenásobné výkyvy nálad, snížená inteligence, potíže se zapamatováním.

Nelze úplně vyléčit cerebrovaskulární onemocnění, protože to přímo závisí na kořenové příčině, například hypertenze, která také nemůže být vyléčena, ale pouze napravena. Toto onemocnění je velmi časté. Je diagnostikována u více než 50% pacientů po 60–75 letech. V průběhu let se vyvíjí postupně. Její příznaky vždy ovlivňují kvalitu života člověka a často představují vážné ohrožení komplikacemi, z nichž nejdůležitější je mozková mrtvice.

Cerebrovaskulární nedostatečnost se zpočátku objevuje v důsledku aterosklerózy a vysokého krevního tlaku. Cholesterolové plaky vznikající z aterosklerózy významně snižují lumen mozkových žil. To mění krvácení k horšímu. Takový proces vyvolává výskyt ischémie a hypoxie, následují nevratné změny v mozkové tkáni.

Arteriální hypertenze způsobuje kyslíkové hladování mozkových buněk. Časté hypertenzní krize přibližují mrtvici. Je charakterizována smrtí nervových buněk v jakékoli oblasti lidského mozku. Příčinou mohou být cévní ruptury nebo jejich trombóza.

  • chronická onemocnění srdce a cév;
  • osteochondróza krční páteře;
  • diabetes;
  • chronický stres;
  • špatné návyky;
  • antifosfolipidový syndrom;
  • nadváha;
  • silné krvácení jakékoli etiologie;
  • patologie ve struktuře mozkových žil (dědičná forma);
  • zhoršené hematopoetické funkce;
  • sedavý životní styl;
  • sklon ke vzniku krevních sraženin;
  • modřiny mozku.

To nejsou všechny příčiny poruchy. V současné době probíhá výzkumná práce zaměřená na studium dědičného faktoru, který způsobuje cerebrovaskulární syndrom. Lékařští odborníci také upozorňují na skutečnost, že příčinou onemocnění může být špatný metabolismus a snížená sekrece velmi důležitých hormonů. Tato skutečnost je častější u žen, které vstoupily do menopauzy.

Nemoc prochází následujícími fázemi svého vývoje:

  • vnitřní vrstva krevních cév je poškozená;
  • normální poklesy krvácení;
  • objeví se nadbytek glukózy nebo kyslíku;
  • oxidační stres vzniká na molekulární úrovni;
  • potom tkáňové buňky začnou umírat.

Cerebrovaskulární onemocnění má rostoucí příznaky, které závisí na klasifikaci každého jednotlivého případu.

V počátečních fázích nemusí lidé věnovat pozornost ani známkám, které se obvykle objevují na konci pracovního dne.

  1. Dráždivost.
  2. Bolesti hlavy.
  3. Únava se zvyšuje.
  4. Deprese.
  5. Pokles výkonu.
  6. Poruchy spánku.
  7. Poškození paměti.

S rozvojem CVB se kyslík v mozku snižuje, příznaky se zvyšují a jsou výraznější. Mnoho lidí si plete běžné bolesti hlavy a projevy cévní mozkové nedostatečnosti. Nelze je upokojit běžnými léky. Poté začne závratě, v celém těle a tinnitu se objeví slabost. Při fyzické aktivitě může do očí ztmavnout. Tachykardie, výkyvy nálad, astenie, sucho v ústech atd. Mohou také začít.

Jsou-li tyto příznaky pozorovány po dobu několika dnů, měla by osoba neprodleně kontaktovat jakékoli lékařské zařízení, kde může podstoupit konzultace a vyšetření lékařů.

Detonic Zvýšená ESR v krvi - co to znamená, příčiny

Při porovnání a vyhodnocení všech příznaků odborníci identifikují stádia cerebrovaskulární nedostatečnosti.

  • první: je velmi obtížné podezření na CVB (počáteční příznaky naznačují některou z chorob nebo zranění);
  • za druhé: člověk má duševní poruchy, které se mohou stát důvodem k poznání člověka jako zdravotně postiženého, ale je docela schopen se o sebe postarat;
  • třetí: rozvíjí se vaskulární demence - patologie cerebrovaskulární nedostatečnosti. Nemocný se nemůže pohybovat, pohybovat se ve vesmíru a dělat cokoli. V tomto případě je nutná pomoc.

V posledních stádiích cerebrovaskulární nedostatečnosti se rozvíjí hypochondrie, zhoršuje se řeč a zraková ostrost. V případě, že osoba není léčena, se příznaky stanou ještě závažnějšími.

  1. Snížené reflexy.
  2. Paréza a paralýza končetin.
  3. Chvějící se chůze.
  4. Ztráta citlivosti v některých částech těla.

Pokud se nemocná osoba s cerebrovaskulárním onemocněním neobrací k lékaři o pomoc, pak následuje mrtvice a tranzistorové ischemické útoky.

Patologický stav CVB je nejčastěji diagnostikován náhodou, když se osoba podrobuje vyšetření na další vaskulární onemocnění, ale to lze provést i v raných stádiích. Důvod je v tom, že cerebrovaskulární onemocnění je poměrně pomalé. Aby bylo možné přesně určit přítomnost nemoci, musí pacient podstoupit nejen vyšetření, provést anamnézu, ale také podstoupit další instrumentální a laboratorní studie.

Všechno to začíná návštěvou neurologa, který kontroluje míru a hloubku poškození mozkové tkáně. Zvláštní pozornost je věnována také průvodním onemocněním. V tomto případě se často vyžaduje pomoc úzkoprofilových specialistů: otolaryngolog, kardiolog, oftalmolog atd.

  • analýza lipoproteinů;
  • funkční vizualizace mozku;
  • fixace krevního tlaku;
  • duplexní angioscanning;
  • elektroencefalografie;
  • Rentgen
  • sérologické reakce na odborný seznam infekčních chorob;
  • analýza moči (obecně);
  • analýza rozpoznávání protrombinového indexu;
  • krevní test (biochemický a obecný).

MRI a ultrazvuk mozku jsou považovány za nejvíce informativní a dostupné způsoby. Jsou zcela bezpečné pro člověka, takže je lze podle potřeby použít mnohokrát. Některé individuální případy vyžadují konzultaci s endokrinologem a použití studií ke stanovení hladin hormonů. Komplexní vyšetření vám umožní přesně určit všechny rysy patologie, aby bylo možné předepsat účinnou léčbu cerebrovaskulárního onemocnění.

K eliminaci cerebrovaskulárních nebezpečných poruch se nejčastěji používá léková terapie. Zaměřuje se především na odstranění hlavních příčin, obnovení normálního krevního oběhu v mozku a zastavení rozvoje příznaků, které toto onemocnění odlišují. To by však mělo být podpořeno odmítnutím ničivých návyků, změnou životního stylu, vyváženou stravou a optimálním režimem spánku a odpočinku.

Při předepisování nezbytných léků se specialista řídí charakteristikami cerebrovaskulárních projevů a rizikovými faktory pro samotného pacienta. Všechny léky jsou antisklerotické nebo hypoglykemické. Dávkování a specifická činidla se volí pouze jednotlivě.

Pokud existuje riziko, že se onemocnění stane akutním, pak jsou předepsána antikoagulancia a protidestičková činidla, která pacienti musí brát celý život.

Tyto léky zabraňují tvorbě krevních sraženin. Rovněž jsou vybrány ty, jejichž působení je zaměřeno na výživné obohacení mozkové tkáně kyslíkem.

Účinky CVB

CVB může vést k hrubému porušování mozku, často s následným postižením; v extrémních, ale často se vyskytujících případech - fatální.

Včasný přístup k kvalifikované pomoci:

  • zbavit se závažných následků (například částečné nebo úplné ztráty způsobilosti k právním úkonům)
  • způsobí, že rehabilitační proces bude méně komplikovaný a nákladný
  • zlepšit obnovení funkce prognózy

Prognóza cerebrovaskulárního onemocnění závisí na životním stylu pacienta, přístupu k jeho vlastnímu zdraví, odpovědnému přístupu k léčbě nemoci a závažnosti nemoci. Pacient by měl opustit špatné návyky, jíst racionálně, sledovat hmotnost, vyvarovat se stresu, zapojit se do sportu a včasně léčit vznikající poruchy oběhového systému.

Cerebrovaskulární onemocnění je nebezpečné pro své nevratné důsledky. Poruchy oběhu v mozku často vedou k mrtvici, těžkému poškození paměti a duševní činnosti, obtížným orientacím v prostoru, demenci a záchvatům epilepsie.

V některých případech se rozvíjí Binswangerova choroba, doprovázená rozvojem mentální retardace, úplného postižení a poruchou řečových funkcí (dysartrie).

Cerebrovaskulární poruchy často vedou ke změně osobnosti člověka a ke zhoršujícímu se poznání kognitivních schopností. V důsledku poklesu dodávek kyslíku do mozkových buněk je možná dezorientace v prostoru. Může se vyskytnout fóbie. Kromě toho se demence často vyvíjí na pozadí umírání velkých oblastí mozku. S progresí tohoto patologického stavu může člověk ztratit schopnost samoobsluhy.

Prognóza závisí na individuálních charakteristikách průběhu nemoci. Včasný začátek komplexní léčby snižuje riziko život ohrožujících komplikací. Změnou životního stylu, vzdáním se špatných návyků, správnou výživou a pravidelným cvičením se zlepší celkový stav. Ignorování doporučení lékaře ohledně léčby vytváří podmínky pro nepříznivý průběh tohoto onemocnění a rozvoj závažných komplikací.

symptomatologie

„Závratě, hluk a bolest v hlavě;

- „necitlivost končetin, snížená citlivost v nich;

- „periodické poškození zraku;

- „krátkodobá ztráta vědomí.

V nejhorších případech dochází k přechodným ischemickým útokům a mrtvici. Tyto stavy způsobují významné narušení přísunu krve do mozku, což vede k odumírání nervových buněk.

Důkaz

Pro takové onemocnění jsou charakteristické následující příznaky:

  1. Postup choroby. Pokud se nemoc neléčí, bude postupovat a přeměnit se v nová stádia.
  2. Schopnost klasifikovat stádia onemocnění podle určitých příznaků.

Formuláře

U cerebrovaskulární nedostatečnosti mohou být charakteristické akutní a chronické formy. V každé fázi se objevují určité příznaky a příznaky. Akutní fáze je charakterizována zhoršením kvality paměti a vnímáním informací. V chronické formě dochází k vazokonstrikci a v důsledku toho se tvoří krevní sraženiny. V důsledku přepětí může dojít k prasknutí plavidla, stane se výsledkem tohoto jevu.

Léčba cerebrovaskulární chronické nedostatečnosti vyžaduje chirurgický zásah. Krevní sraženiny jsou přemostěny. V některých případech je nutná náhrada srdeční chlopně. To minimalizuje rizika pro život pacienta.

Klasifikace cévních mozkových příhod

Existuje další klasifikace typů cerebrovaskulárních chorob, částečně se překrývajících s ICD:

  1. Onemocnění mozku, včetně ischemického poškození:
  • ischemický infarkt;
  • hemoragický mozkový infarkt;
  • ischemická encefalopatie.
  • Intrakraniální krvácení:
    • subarachnoid;
    • intracerebrální;
    • smíšené.
  • Hypertenzní cerebrovaskulární onemocnění:
    • lacunární léze;
    • hypertenze encefalopatie;
    • subkortikální leukoencefalopatie.
    • strava s výjimkou potravin bohatých na cholesterol, odmítnutí mastných, slaných, uzených potravin, zvýšená konzumace čerstvého ovoce a zeleniny, vlákniny bohatých potravin, redukce sladkých a moučných potravin;
    • mobilní životní styl - pravidelné procházky, sport;
    • kontrola hmotnosti;
    • odmítnutí špatných návyků (kouření, alkohol);
    • neustálé sledování krevního tlaku;
    • Sportovci by se měli vyhnout nadměrné fyzické námaze;
    • starší a starší lidé se musí podrobit každoroční lékařské prohlídce;
    • léčba doprovodných nemocí (diabetes mellitus, infekce, srdeční patologie, ledviny, játra atd.).

    Včasná detekce CVB a správně zvolená terapie zabrání rozvoji chronické cerebrovaskulární nedostatečnosti, udržuje zdraví a vyhýbá se nebezpečným následkům.

    V kontaktu s

    Cerebrovaskulární
    nemoc
    -
    skupina nemocí hlavy
    patologický mozek
    změny mozkových cév s
    zhoršená mozková cirkulace.
    Nejčastější příčiny
    cerebrovaskulární
    onemocnění jsou ateroskleróza
    zužující se hypertenze
    mozkový lumen a
    snížení průtoku krve mozkem.

    Často
    takové nemoci jsou spojeny
    sladký
    cukrovka, kouření, ischemie
    srdeční choroby. Rozlišujte přechodné
    akutní a chronické progresivní
    poruchy mozkové cirkulace.
    Poruchy mozkové cirkulace
    jsou druhé nejčastější
    příčina smrti ve skupině nemocí
    kardiovaskulární systém po
    ischemická choroba srdeční.

    I. Nemoci hlavy
    mozek s ischemickým poškozením

    1. Ischemické
    encefalopatie

    2. Ischemické
    mozkový infarkt

    3. Hemoragické
    mozkový infarkt

    III. Hypertenze
    Cerebrovaskulární choroby

    1. Lacunar
    změny

    2. Subkortikální
    leukoencefalopatie

    3. Hypertenze
    encefalopatie

    1) bolesti hlavy
    mozek spojený s ischemií
    poškození - ischemická encefalopatie,
    ischemické a hemoragické infarkty
    mozek;

    2) intrakraniální
    krvácení;

    3) hypertenze
    cerebrovaskulární onemocnění -
    lacunární změny, subkortikální
    hypertenzní leukoencefalopatie
    encefalopatie.

    Klinika používá
    termín mrtvice (z latiny in-sultare - na skok),
    nebo mozkové mrtvice. Tah může být
    zastoupená řadou patologických
    procesy: hemoragická mrtvice
    - hematom, hemoragická impregnace,
    subarachnoidální krvácení; -
    ischemická mrtvice - ischemická
    a hemoragický infarkt.

    nemoc
    mozek způsobený ischemií
    poškození.

    Ischemická
    encefalopatie. Stenózní ateroskleróza
    mozkové tepny doprovázeny
    porušení při udržování konstanty
    krevní tlak v cévách
    mozek. Chronický
    ischémie. Nejcitlivější na
    ischemie jsou primárně neurony
    pyramidální buňky mozkové kůry
    a neurony ve tvaru hrušky (Purkinje buňky)
    mozeček, stejně jako neurony v Zimmerově zóně
    hippocampus.

    V těchto buňkách jsou zaznamenány
    vývojové poškození vápníkem
    koagulační nekróza a apoptóza.
    Mechanismus může být způsoben výrobou.
    tyto neurotransmiterové buňky
    (glutamát, aspartát), které mohou způsobit
    acidóza a otevření iontových kanálů.
    Ischémie také způsobuje aktivaci genu
    c-fos v těchto buňkách, což vede k apoptóze.

    Morfologicky
    charakteristické ischemické změny
    neurony - koagulace a eozinofilie
    cytoplazma, pyknóza jader. Místo mrtvých
    buňky vyvíjejí gliózu. Proces
    ovlivňuje ne všechny buňky. Po smrti
    malé skupiny kortikálních pyramidálních buněk
    velký mozek mluví o laminární
    nekróza. Nejběžnější ischemie
    na hranici se rozvíjí encefalopatie
    přední a střední mozkové bazény
    tepny, kde, kvůli vlastnostem
    angioarchitektonika je příznivá
    podmínky hypoxie - slabé
    vaskulární anastomóza.

    Infarkty
    mozek. Příčiny srdečních záchvatů
    mozek jsou podobné těm s
    IHD, ale v některých případech může být ischemie
    být způsobena kompresí výrůstků plavidla
    dura mater během dislokace
    mozek i pád
    systémový krevní tlak.

    Ischemická
    je charakterizován mozkový infarkt
    vývoj kolikační nekrózy
    nepravidelného tvaru („změkčovací centrum“).
    Pouze makroskopicky určené
    po 6-12 hodinách. Po 48 až 72 hodinách se tvoří
    - oblast zánětu demarkace a -
    pak dochází k resorpci nekrotických
    vznikají masy a cysta. Ve vzácných případech
    místo malé nekrózy
    vznikne gliová jizva.

    Hemoragické
    mozkový infarkt je častější
    výsledek embolie tepen hlavy
    mozek, má kortikální lokalizaci.
    Hemoragická složka se vyvíjí
    kvůli diapedéze v demarkační zóně
    a zvláště se projevuje antikoagulantem
    terapie.

    Intracraniální
    krvácení.
    Rozdělit
    na intracerebrální (hypertenzní),
    subarachnoid (aneurysmální),
    smíšené (parenchymální a
    subarachnoid - arteriovenózní
    neřesti).

    Intracerebrální
    krvácení. Rozvíjet se při přerušení
    mikroaneurysma v bifurkačních místech
    intracerebrální tepny u pacientů
    - hypertenze (hematom) a -
    také v důsledku diapedezis (petechial
    hemoragické krvácení
    impregnace). Krvácení je lokalizováno
    nejčastěji v subkortikálních uzlech hlavy
    mozek a mozek. Výsledek je vytvořen
    cysta s rezavými stěnami kvůli
    vklady hemosiderinu.

    Subarachnoid
    krvácení. Vstoupit kvůli mezeře
    mozková aneuryzma
    nejen aterosklerotické, ale také
    zánětlivé, vrozené a
    traumatická geneze.

    Hypertenze
    cerebrovaskulární onemocnění.

    Rozvíjet
    u lidí s hypertenzí.

    Lacunar
    změny. Zastoupená mnoha
    malé rezavé cysty v subkortikální oblasti
    jádra.

    Subkortikální
    leukoencefalopatie. Doprovázen
    subkortikální ztráta axonu a
    - vývoj demyelinace s gliózou a
    arteriologinóza.

    Hypertenze
    encefalopatie. Vyskytuje se u pacientů
    s maligní formou hypertenze
    onemocnění a je doprovázen vývojem
    fibrinoidní nekróza stěn krevních cév,
    petechiální krvácení a otoky.

    Mrtvice
    -
    akutní cévní mozková příhoda,
    charakterizovaný náhlým (během
    několik minut, hodin)
    vzhled ohniska a / nebo
    mozkové neurologické příznaky,
    který trvá déle než 24 hodin nebo
    vede k smrti pacienta ve více
    krátké časové období
    kvůli cerebrovaskulární patologii.

    К
    mrtvice zahrnují infarkt
    krvácení do mozku
    do mozku a subarachnoidu
    krvácení
    s
    etiopatogenetické a klinické
    rozdíly.

    С
    s ohledem na čas neurologické regrese
    deficit, zvýrazněte přechodný
    cévní mozkové příhody (neurologické
    nedostatek ustoupí do 24 hodin,
    na rozdíl od samotné mrtvice) a
    menší mrtvice (neurologický deficit
    během tří týdnů ustoupí
    po nástupu choroby).

    Cévní
    mozkové choroby jsou na druhém místě
    ve struktuře úmrtnosti na
    nemoci oběhového systému
    po ischemické
    srdeční choroby

    Existovat
    tři hlavní typy mrtvice: ischemická
    mrtvice, intracerebrální a subarachnoidální
    krvácení. Intracerebrální a (nikoli v
    všechny klasifikace) netraumatické
    krvácení do subshellů zahrnuje
    na hemoragickou mrtvici. Podle
    multicentrický mezinárodní výzkum,
    korelace ischemické a hemoragické
    průměry tahů 4: 1-5: 1
    (80-85% a 15-20%)

    Ischemická
    mrtvice
    ,
    nebo srdeční infarkt
    mozek.
    Moře
    vyskytuje se u pacientů starších 60 let,
    s anamnézou infarktu
    myokardu
    revmatické vady
    srdeční poruchy
    srdeční frekvence a vedení, cukr
    diabetes
    Velká role ve vývoji ischemie
    mozkové mrtvice hrají reologické poruchy
    vlastnosti krve, patologie hlavních tepen.
    Vývoj nemoci v roce XNUMX
    noční čas bez ztráty vědomí.

    Lidé v ohrožení

    Aby se zabránilo rozvoji cerebrovaskulární patologie, je nutné sledovat zdraví od mladého věku. Hypertenzní pacienti by měli neustále měřit krevní tlak a vyhýbat se překročení parametrů 140/90 RT. Art. Pokud k tomu dojde, měla by být přijata opatření k jeho normalizaci. Mezi preventivní opatření lze rozlišovat následující akce:

    • hmotnost dráhy;
    • dodržovat správnou výživu, omezit používání živočišných tuků, soli;
    • vyhnout se stresu, emočnímu stresu, fyzickému stresu;
    • nekuřte, omezte konzumaci alkoholu, ignorujte drogy;
    • vést mobilní životní styl, raději chodit, procházky v přírodě;
    • denní cvičení;
    • vyhnout se situacím, které mohou vést k poranění hlavy;
    • normalizovat způsob práce a odpočinku;
    • dostatek spánku.

    Preventivní opatření jsou velmi jednoduchá:

    • pravidelné kontroly odborníky
    • zdravý životní styl, mírná fyzická aktivita
    • zdravá výživa
    • střídání práce s dobou odpočinku.

    Lidé v ohrožení

    Terapie

    Pokud vám byla diagnostikována mozková mozková příhoda, nemůžete nechat problém unášet. Tento stav vyžaduje léčbu, jinak nelze vyhnout se komplikacím. Je však užitečné pochopit, že pro správnou terapii je nutné, aby se pacient sám zotavil. Takže zlepšení stavu je možné pouze v případě, že pacient změní svůj životní styl, zbaví nadváhu a přestane kouřit a alkohol.

    Kromě toho je však nutné poradit se se svým lékařem a zjistit, která terapie bude optimální. V mnoha případech se používají konzervativní metody. V některých situacích je však žádoucí, aby byl proveden včasný chirurgický zákrok, který odstraní zúžení cév, které zásobují centrální nervový systém.

    Konzervativní léčba

    Doma je toto onemocnění zcela nemožné léčit, takže je lepší provádět terapii pod dohledem lékaře.
    Adekvátní léčba chronického cerebrovaskulárního onemocnění v rané fázi může pomoci zabránit mozkové příhodě. Protože poškození mozku je sekundární, je třeba především ovlivnit příčinu - hypertenze, ateroskleróza, vaskulitida a jiná onemocnění. Cílem léčby je také zlepšení hemodynamiky v mozkových cévách, oprava hlavních příznaků nemoci, optimalizace metabolismu.

    Pokud má pacient subkortikální encefalopatii na pozadí arteriální hypertenze, měla by být počáteční opatření zaměřena na úpravu tlaku. V případě mozkového infarktu způsobeného mnohočetnými emboliemi a koagulopatiemi je naléhavě zahájena léčba antiagregačními látkami (aspirin) a antikoagulanty (warfarin). U aterosklerózy se do léčby zavádějí statiny (Crestor), vyžaduje se strava se sníženým obsahem tuku ve stravě.

    1. Blokátory vápníkových kanálů ke zlepšení toku krve a složení krve (Corinfar, Cinnarizine).
    2. Léky s metabolickými účinky ke zlepšení metabolismu v tkáních (Sermion, Tanakan).
    3. Nootropika pro normalizaci krevních cév a krevní mikrocirkulace (Piracetam, Glycin).
    4. Antioxidanty a antihypoxanty k eliminaci ischémie a optimalizaci metabolismu tkání (Actovegin, Cerebrolysin, Mekaprin).
    5. Vasodilatory, vazoaktivní léky (Pentoxifylin, Agapurin).
    6. Přípravky na zmírnění vazospasmu (Papaverine, No-spa).
    7. Diuretika pro otok mozku a výskyt příznaků srdečního selhání (Lasix, Veroshpiron, Mannitol).
    8. Sedativa a antidepresiva, trankvilizéry pro normalizaci autonomních funkcí a odstranění neuropsychiatrických příznaků (Haloperidol, Seduxen).
    9. Přípravky pro korekci metabolických poruch a doplňování plazmy (glukóza, Ringerův roztok).
    10. Analgetika pro silné bolesti hlavy (Analgin, Promedol).
    11. Léky pro kognitivní poškození (Ginkgo Biloba).

    V závažných případech akutní cévní mozkové příhody se používá tracheální intubace, v případě potřeby je pacient připojen k mechanické ventilaci. Paralelně dezinfikujte dýchací cesty. V léčbě cerebrovaskulárních chorob se osvědčila metoda hyperbarické oxygenace, která pomáhá saturovat krev kyslíkem a poté jej přenášet do mozku.

    Těžké formy onemocnění mohou vyžadovat chirurgický zákrok. Může zahrnovat odstranění aterosklerotického plaku, krevní sraženiny z postižené cévy (endarterektomie), zvýšení lumen cévy se stentem (stenting), katétr s koulí (angioplastika). Arteriální aneuryzma, některé typy intracerebrálních krvácení jsou také léčena chirurgicky.

    Při chronických problémech s dodávkou krve do mozku se často používají konvenční medikační léčby. Jejich cílem je snížit koncentraci cholesterolu v krvi, udržovat krevní tlak a zlepšit přívod krve do tkání. Užívání léků předepsaných lékařem v kombinaci s korekcí výživy a životního stylu jako celku vám umožní udržet mozek na požadované úrovni po dlouhou dobu.

    K léčbě jsou předepisována antiagregační, nootropická, vazodilatační, hypotenzní, hypocholesterolemická činidla. Paralelně se také doporučují antioxidanty a multivitaminové komplexy.

    Tradiční chirurgické metody mohou eliminovat ischemii mozkové tkáně. Za tímto účelem jsou v současné době prováděny pouze rentgenové endovaskulární a mikrochirurgické zákroky.

    V některých případech se doporučuje angioplastika míče. Jedná se o postup, během kterého se do nádoby zavede a nafoukne speciální koule. To pomáhá rozšířit lumen a normalizovat průtok krve. Po takovém zásahu - aby se zabránilo shlukování nebo opětovnému zúžení tepny - je žádoucí, aby se provedlo stentování. Jedná se o postup, při kterém je implantát ze sítě umístěn do lumen nádoby, což je odpovědné za udržování jeho stěn v narovnaném stavu.

    Pokud byla diagnostikována cévní mozková příhoda, může být také provedena endarterektomie. Jedná se o mikrochirurgickou operaci, během které jsou všechny leptany cholesterolu odstraněny z lumenu cévy. Poté je obnovena jeho integrita.

    Použité léky

    Zjistili jsme tedy, proč je tak důležité, aby odborníci věděli, jaký kód patologie zvažujeme. Cerebrovaskulární onemocnění je výsledkem řady nemocí. Proto by terapie měla být primárně zaměřena na jejich eliminaci.

    Takže s mnohočetným kardioembolismem a stavem více infarktů, koagulopatií a agniopatií je nutné brát antiagregační látky. Nejoblíbenější z nich je běžná kyselina acetylsalicylová, která je předepisována v dávce 1 mg na kg hmotnosti pacienta. Může být také doporučeno užívat léky, jako je klopidogrel nebo dipyridamol v dávce asi 150-200 mg denně. Také v takových situacích jsou antikoagulancia předepisována například lék „Warfarin“.

    Neurologické abnormality jsou léčeny pomocí nootropních léků, neurotransmiterů a aminokyselin. Lze předepsat takové léky, jako je glycin, neuromidin, cerebrolysin, aktovegin. S hlukem v uších a závratěmi se Betagistin často předepisuje v dávce 24 mg dvakrát denně.

    Detonic Instrukční analogy a recenze o tabletách pro děti a injekcích

    Pro pacienty trpící tlakovými rázy je důležité to normalizovat. Mezi předepsané vazoaktivní léky patří populární léky jako Vinpocetin, Pentoxifylin.

    Často se také předepisují tyto léky: „Halidor“, „Omaron“, „Cholitilin“, „Donepizil“, „Piracetam“, „Perineva“.

    Léčba cerebrovaskulárního onemocnění se ve většině případů provádí lékařskými metodami. Terapie by měla být primárně zaměřena na odstranění hlavních příčin vzniku problému, obnovení normálního krevního oběhu v mozkových cévách a zastavení příznaků. Pro zlepšení hemodynamiky se obvykle předepisují blokátory kalciových kanálů a inhibitory fosfodiesterázových enzymů. Léky patřící do těchto skupin jsou vybírány individuálně pro každého pacienta, jakož i jejich dávkování.

    Tyto léky mohou pomoci snížit riziko krevních sraženin. Kromě toho jsou léky vybírány jednotlivě, což přispívá ke zlepšení výživy mozkové tkáně kyslíkem.

    Léčebný režim lze doplnit dalšími léky, které se liší výrazným neuroprotektivním účinkem. Pokud je v anamnéze zmínka o ateroskleróze, lze ukázat užívání drog patřících do skupiny statinů. Kromě toho může být indikováno použití léčiv nezbytných pro normalizaci krevního tlaku.

    • Corinfar
    • Cardipin.
    • Cardil.
    • Dilzem.
    • Verapamil.
    • Cinnarizine.
    • Cerebrolysin.
    • Acto start.
    • Cerebrocurin
    • Imidazol.
    • Ketoprofen.
    • Mecaprine
    • Sermion.
    • Cavinton.
    • Tanaka.
    • Vinpocetin.
    • Fraxiparin.
    • Heparin.
    • Sincumar.
    • Fenylin.
    • Warfarin.
    • Chimes.
    • Kyselina acetylsalicylová.
    • Lipostat.
    • Tykveol.
    • Probukol.
    • Lovastatin.
    • Piracetam.
    • Glycin
    • Omarone.
    • phenibut
    • Pantogam.
    • Trental.
    • Pentoxifylin.
    • Agapurin.
    • Eufillin.
    • Papaverine.
    • Dibazol

    S rozvojem akutních stavů ohrožujících život může být vyžadována chirurgická léčba. Nejčastěji se provádí cerebrovaskulární onemocnění, angioplastika, endarterektomie nebo stentování poškozených tepen. Při provádění angioplastiky se do postižené krevní cévy vloží katétr s koulí, který po otevření zvyšuje lumen tepny.

    Diagnostika cévní mozkové nedostatečnosti

    Cerebrovaskulární syndrom lze detekovat pouze diagnózou ve zdravotnickém zařízení. I když existuje podezření na takové onemocnění, sám pacient ani jeho příbuzní nemohou patologii určit doma. Proto byste měli najít dobrého cévního chirurga, který dokáže rozpoznat typ poruchy a předepsat léčbu.

    Diagnóza CVB může být provedena po následujících diagnostických opatřeních:

    1. Krevní testy (protrombinový index, biochemie je velmi důležitá), moč.
    2. Testy na infekce (syfilis).
    3. EEG.
    4. EKG.
    5. Rentgen hrudníku.
    6. Angioscanning je velmi informativní metoda pro detekci cerebrovaskulární nedostatečnosti.
    7. Scintigrafie.
    8. Angiografie
    9. Transkraniální doppler.
    10. MRI.

    Pouze výsledky diagnostiky řeknou, co se s danou osobou skutečně děje, jaké anatomické změny vedou k porušování.

    Problémy mohou nastat při dešifrování cévních mozkových příhod, ale výběr kvalifikovaného specialisty rychle určí typ onemocnění a vyvine léčbu.

    Vzhledem k tomu, že ve většině případů se příznaky cerebrovaskulárního onemocnění zvyšují pomalu, je tento patologický stav často diagnostikován náhodou během určitých studií v případě podezření na přítomnost jiných vaskulárních onemocnění. Přesná diagnóza cerebrovaskulárního onemocnění vyžaduje nejen anamnézu a vyšetření pacienta, ale také řadu laboratorních a instrumentálních studií.

    Diagnóza začíná skutečností, že pacientům je přiřazeno neurologické vyšetření, které umožňuje určit míru a povahu poškození mozkových struktur. Může být rovněž požadována konzultace s dalšími vysoce specializovanými odborníky, včetně oftalmologa, kardiologa, otolaryngologa atd. Mezi nejčastěji používané laboratorní a instrumentální metody pro diagnostiku cévních mozkových příhod patří:

    • obecné a biochemické krevní testy;
    • sérologické reakce na určité infekční choroby;
    • analýza pro stanovení protrombinového indexu;
    • obecná analýza moči;
    • radiografie;
    • duplexní angioscanning;
    • angiografie;
    • mozková scintigrafie;
    • transkraniální dopplerografie;
    • elektroencefalografie;
    • měření krevního tlaku;
    • analýza pro stanovení frakce lipoproteinů v krvi.

    V některých případech je vhodné konzultovat endokrinologa a provádět studie hladiny hormonů. Kromě toho, pokud je v anamnéze onemocnění kardiovaskulárního systému, může být indikováno denní monitorování EKG. Komplexní vyšetření vám umožní přesně diagnostikovat a vyvinout nejlepší strategii pro korekci symptomatických projevů CVB.

    1. Krevní testy (protrombinový index, biochemie je velmi důležitá), moč.
    2. Testy na infekce (syfilis).
    3. Rentgen hrudníku.
    4. Angioscanning je velmi informativní metoda pro detekci cerebrovaskulární nedostatečnosti.
    5. Scintigrafie.
    6. Angiografie
    7. Transkraniální doppler.

    První fáze

    Když se objeví tyto příznaky, jen málo lidí navštíví lékaře. Ale marně! Pokud v této fázi identifikujete nemoc - „můžete se zbavit příznaků, aniž byste se museli uchylovat k operacím, a vyhnout se komplikacím.

    Druhá fáze

    Jak cerebrovaskulární nedostatečnost postupuje, dochází k následujícímu:

    • horší bolesti hlavy;
    • objeví se tinnitus;
    • zhoršuje se vidění;
    • tam mdloby.

    Mdloby jsou jedním z příznaků druhého stádia cerebrovaskulární nedostatečnosti.

    Pokud nemoc přešla do druhé fáze, okamžitě vyhledejte lékaře, protože již v této fázi se mohou vyvinout nebezpečné komplikace, o nichž si přečtete níže.

    Pokud nezačnete léčbu této nemoci, objeví se poruchy psychoemocionální sféry. Může se jednat o ostré výkyvy nálad, neadekvátní reakci na stresové situace, různé neurózy a psychózy, fóbie, obsedantní stavy. V takové situaci se často pacient obrací pouze k psychoterapeutovi, který léčí poruchy duševního zdraví a neví o skutečném důvodu svého vzhledu.

    Také ve druhé fázi se začínají objevovat poruchy motorického aparátu. Může se objevit nestabilní chůze, třes v končetinách.

    Pokud v této fázi neprovedete správné ošetření patologie, zesilují se negativní symptomy psychiky:

    • schopnost učení se snižuje;
    • dlouhodobá a krátkodobá paměť se zhoršuje;
    • emoční reakce na vznikající události zmizí;
    • schopnost logického myšlení klesá;
    • orientace v prostoru je přerušena.
    • narůstají také poruchy a koordinace pohybů.

    To vše vede k úplnému postižení pacienta.

    Pokud se objeví první příznaky, poraďte se s kardiologem. Předepíše následující diagnostické postupy:

    duplexní skenování cév krku a hlavy;

    MRI nebo CT sken mozku.

    Diagnostické metody pro cévní mozkovou nedostatečnost

    Primární diagnózu provádí neurolog, zahrnuje:

    • důkladné vyšetření stížností, anamnézy a života
    • posouzení a analýza příznaků, včetně pre-choroby
    • kompletní neurologické vyšetření

    Podle indikací jsou předepsány další vyšetřovací metody:

    • laboratorní výzkum
    • ultrazvukové vyšetření, včetně duplexního a triplexního skenování cév s dopplerografií
    • funkční, vč. denní sledování krevního tlaku a EKG
    • radiologické
    • MRI a CT mozku

    Podle indikací je předepsána konzultace s dalšími odbornými lékaři, včetně kardiologa, endokrinologa, terapeuta, nefrologa, psychoterapeuta atd.

    Pro diagnostiku patologie byste se měli poradit s kvalifikovaným angiosurgeonem nebo neurologem. Souběžně bude ve většině případů nutné vyšetřit a léčit pod dohledem kardiologa, aby se ovlivnila příčina cerebrovaskulárního onemocnění. S rozvojem akutní formy cerebrovaskulární nehody je pacient umístěn v nemocnici a všechna nezbytná vyšetření jsou tam již provedena.

    Hlavní metody instrumentální diagnostiky, které se provádějí pro přesnou diagnostiku:

    1. Rentgen hrudníku.
    2. Encefalografie.
    3. Cévní duplex nebo triplex (angioscanning cév) nebo transkraniální dopplerografie.
    4. Angiografie
    5. Scintigrafie nebo MRI s kontrastem.

    Moderní vyšetřovací metody popsané výše, zejména MRI a scintigrafie, jsou vysoce citlivé na změny v mozku. Pomáhají detekovat vaskulární aterosklerózu a přítomnost krevních sraženin, onkopatologii, aneuryzma, hematomy. Duplexní skenování krevních cév odhaluje rychlost průtoku krve a hemodynamické poruchy.

    Laboratorní vyšetření sestává z klinického krevního testu ke stanovení hladiny krevních destiček, červených krvinek, hemoglobinu, hematokritu, bílých krvinek s vyvinutým vzorcem bílých krvinek. Provádí se analýza lipidového spektra, rychlosti koagulace krve, hladiny glukózy v krvi.

    Diagnóza onemocnění se provádí hlavně pomocí instrumentálních metod:

    • Dopplerografie mozkových cév pomocí ultrazvuku k detekci vaskulárních anomálií;
    • elektroencefalografie (EEG) mozku, která umožňuje studovat aktivitu mozkových hemisfér;
    • CT cév mozku spirálového typu;
    • MRI hlavy pro stanovení stupně poškození krevních cév a bílé mozkové hmoty;
    • radiografie hlavy se zavedením kontrastních látek.

    Pro potvrzení této diagnózy je také předepsáno neurologické a psychologické vyšetření pacienta.

    Jsou prováděny následující postupy:

    • měření pulzace cév končetin a hlavy;
    • tlak ve 4 bodech horních a dolních končetin;
    • EKG a ultrazvuk srdce;
    • auskultace srdce a břišní aorty na přítomnost arytmie a hluku;
    • Dopplerogram cervikálních cév k vyloučení stenózy krčních a hlavových tepen.

    Včasná diagnóza zjednodušuje léčbu cerebrovaskulární nedostatečnosti. Po sérii diagnostických postupů, sérii testů, zhodnocení stavu pacienta a jeho anamnézy může odborník předepsat účinný léčebný režim. Dodržování pokynů lékaře umožní zabránit progresivnímu procesu a vzniku nežádoucích účinků. Terapie také zmírní stav pacienta, pomůže udržet schopnost adekvátně posoudit, co se děje.

    Terapie se provádí s cílem:

    • stabilizace pacienta;
    • zpomalení pokroku;
    • prevence ischemických chorob;
    • normalizace přísunu krve do oblastí mozku;
    • odstranit příznaky základních a doprovodných nemocí.

    Metody a techniky

    Při léčbě cévní mozkové nedostatečnosti se používají terapeutické a chirurgické techniky. Nejběžnější metody:

    1. Konzervativní schémata. Navrhují snížení hladiny cholesterolu, normalizaci krevního tlaku, zlepšení přísunu krve do mozku a odstranění účinků aterosklerózy.
    2. Kombinovaný obvod. Zaměřuje se na současné podávání léčiv s vazodilatačními, antioxidačními a antibakteriálními vlastnostmi. V rámci této techniky se používají vitamínové přípravky.
    3. Podpůrné činnosti. Jedná se o reflexy, aroma a hirudoterapii.
    4. Chirurgická schémata. Jedná se o míčovou angioplastiku, v jejímž rámci se provádí odstranění zúžených částí krevních cév. To se provádí za účelem normalizace přísunu krve.

    Druhý postup je stentování, je nutné rozšířit stěny krevních cév. Endarterektomie - posunování, čištění kanálků od cholesterolových plaků.

    Druhá fáze

    Lidové metody

    Stojí za povšimnutí, že cerebrovaskulární onemocnění je extrémně obtížným stavem, pokud jde o vývojový mechanismus, jehož léčba vyžaduje použití účinných léků podle schématu předepsaného ošetřujícím lékařem. Lidové léky lze použít pouze jako doplněk k lékařskému ošetření.

    Není mnoho lidových prostředků, které mohou zlepšit stav člověka trpícího cerebrovaskulárními chorobami. Pro zlepšení cerebrální cirkulace může být doporučeno použití tinktury z kořenů pivoňky. K přípravě léčivé tinktury je třeba vzít asi 1 sušený kořen pivoňky, důkladně nasekat a nalít 1 šálek vroucí vody. Výsledná směs musí být naplněna infuzí po dobu 2 hodin. Připravená infuze by měla být aplikována na polévkovou lžíci asi 5-6krát denně.

    Dobrý tonizující a zpevňující účinek dává směs citrusů a medu. K přípravě takového chutného a léčivého produktu musíte pečlivě nasekat 1 citron a 2 pomeranče v mlýnku na maso. Ke směsi je nutné přidat trochu medu, aby se ukázalo, že hotová látka má nasládlou chuť. Dále by měla být směs ponechána v lednici asi jeden den, a pak přijata v lžíci 3-6 krát denně.

    Pozitivní účinek na stav mozkové tkáně vyvolává infuze mladých jehel s citronovou šťávou. K přípravě takového terapeutického činidla je třeba odebrat asi 100 g mladých jehel jakéhokoli jehličnatého stromu a nalije 1 litr vroucí vody. Asi o den později je třeba do infuze přidat šťávu z 3/3 citronu. Použijte tento nástroj XNUMXkrát denně na polévkovou lžíci na lačný žaludek. Průběh léčby tímto lidovým lékem musí pokračovat alespoň XNUMX měsíce.

    Kromě toho má tinktura celandinu pozitivní účinek na cerebrovaskulární onemocnění. Tento lék musí být užíván ½ lžičky 3x denně. Průběh léčby tímto nástrojem je alespoň 2 týdny. Před použitím tohoto nebo toho lidového léčiva byste se měli poradit s lékařem. I lehké bylinné přípravky mají své kontraindikace, které je třeba vzít v úvahu.

    I když nepodporujete alternativní medicínu, cerebrovaskulární onemocnění je problém, který se lépe hodí k léčbě integrovaným přístupem. Dokonce i lékaři říkají, že to nebude fungovat na normalizaci jejich stavu bez zvýšení fyzické aktivity, normalizace výživy, odvykání od kouření a dalších špatných návyků.

    Kromě toho můžete používat lidové recepty souběžně s hlavní terapií. Například mnozí doporučují sekání 2 pomerančů a citronu v mlýnku na maso nebo v mixéru s kůží, ale bez jám. Do výsledné kaše musíte přidat ½ šálku medu, promíchat a nechat celý den při pokojové teplotě. Poté musí být směs umístěna do chladničky a vzít 2 lžíce. l až 3krát denně. Můžete ho pít se zeleným čajem.

    V dnešní době bylo prokázáno, že dávkování mírné fyzické aktivity pomáhá léčit mnoho chronických cévních mozkových příhod. Nejsou-li kontraindikace, lékař doporučí speciální gymnastiku (cvičební terapie), kterou by měl pacient denně provádět, aby si zachoval normální funkci všech krevních cév.

    Alternativní léčba může sloužit jako dobrý způsob prevence akutních komplikací cévních mozkových příhod, ale pouze ve spojení s tradiční léčbou. Tyto recepty jsou účinné:

    1. Kořen pivoňky nakrájíme na kousky, zalijeme čajovou lžičkou sklenicí vroucí vody a necháme 2 hodiny. Kmen, vypijte lžíci čtyřikrát denně.
    2. Nakrájejte maso citronu. Samostatně nalijte 2 polévkové lžíce borovicových jehel 400 ml a nechte hodinu. Kmen vývaru, zalijeme citronem, konzumujte tento produkt před jídlem 50 ml třikrát denně.
    3. Vylisujte šťávu z řepy, zkombinujte s medem ve stejných částech. Vezměte 3 polévkové lžíce dvakrát denně.
    4. Kombinujte sklenici křenové šťávy, citronu a červeného rybízu, přidejte sklenici medu. Vezměte lék v lžíci třikrát denně.
    5. Jezte bobule zimolezu tak často, jak je to možné, což zmírňuje křeče krevních cév a bolesti hlavy.

    Etiopatogeneze

    Ischemická
    mrtvice se nejčastěji vyvíjí
    při zúžení nebo
    ucpané tepny zásobující hlavu
    mozku.
    Nedostávají kyslík, který potřebují a
    živiny mozkové buňky
    zemřít. Ischemická mrtvice je rozdělena
    aterothrombotické, kardioembolické,
    hemodynamický, lakunární a mrtvice
    podle typu hemorologické mikrookluze

    Aterotrombotikum
    mrtvice
    ,
    obvykle se vyskytuje na
    mozková ateroskleróza
    tepny velkého nebo středního ráže.
    Aterosklerotický plak se zužuje
    lumen cévy a přispívá k trombóze.
    Možná arteriální arteriální embolie.
    Tento typ mrtvice se vyvíjí.
    postupně, se zvýšením příznaků
    na několik hodin nebo
    dny, často debutují ve snu. Často
    aterotrombotické mrtvici předchází
    přechodné ischemické útoky.
    Velikost ischemické léze
    měnit.

    Kardioembolický
    mrtvice
    tam
    s úplným nebo částečným zablokováním
    embolie mozkové tepny. Nejčastěji
    kardiogenní příčiny mrtvice
    embolie s chlopenní srdeční chorobou,
    recidivující revmatické a bakteriální
    endokarditida, s jinými lézemi
    srdce, která jsou doprovázena
    vzdělávání ve svých dutinách
    parietální tromby.
    Často se vyvíjí embolická mrtvice
    kvůli paroxysmu síně
    arytmie. Začátek kardioembolie
    mrtvice je obvykle náhlá v
    bdělost pacienta. IN
    nejvýraznější je nástup onemocnění
    neurologický deficit. Běžnější mrtvice
    lokalizované v zóně zásobování krví
    střední mozková tepna, velikost léze
    ischemické poškození média nebo
    velké, hemoragické
    součást. Historie možná
    tromboembolismus jiných orgánů

    Hemodynamické
    mrtvice
    kvůli
    hemodynamické faktory -
    snížení arteriální
    tlak (fyziologický,
    například během spánku; ortostatický
    iatrogenní tepna
    hypotenze, hypovolémie)
    nebo klesající srdeční frekvence
    (kvůli ischemii myokardu,
    těžká bradykardie atd.).
    Počátek hemodynamické mrtvice
    může být náhlá nebo stupňovitá
    v klidu nebo v aktivním stavu pacienta.
    Velikost infarktu je různá, lokalizace
    obvykle v oblasti sousedního krevního zásobení
    (kortikální, periventrikulární atd.).
    Vyskytují se hemodynamické tahy
    na pozadí patologie extra- a / nebo
    intrakraniální tepny (ateroskleróza,
    stenóza septální tepny, abnormality
    cévní systém mozku)

    Lacunar
    mrtvice
    kvůli
    léze malých perforací
    tepny. Obvykle se vyskytuje na pozadí
    vysoký krevní tlak
    postupně během několika hodin.
    Lakunové tahy jsou lokalizovány v
    subkortikální struktury (subkortikální
    jádro vnitřní
    kapsle,
    bílá hmota poloválného centra,
    základna mostu), velikost ohnisek není
    větší než 1,5 cm. Mozek a
    žádné meningální příznaky
    existuje charakteristická fokální symptomatologie
    (čistě motor nebo čistě
    citlivý lakunární syndrom,
    ataktická hemiparéza, dysartrie nebo
    monoparéza)

    Mrtvice
    podle typu hemorologické
    mikrookluze
    tam
    na pozadí nepřítomnosti cév
    nebo hematologické onemocnění
    zavedená etiologie. Důvod
    výrazný hemorologický
    změny, porušování v
    hemostatický systém a fibrinolýza.
    Skromný neurolog
    příznaky v kombinaci s významnými
    hemorologické poruchy

    Cerebrovaskulární onemocnění: co je tato diagnóza

    Příčinou vývoje cerebrovaskulárního onemocnění jsou zánětlivé procesy v mozkových cévách, které ovlivňují tepny a žíly. Nejčastější příčinou onemocnění je mozková artérioskleróza. Léčba onemocnění začíná eliminací rizikových faktorů:

    • diabetes;
    • cerebrální ateroskleróza;
    • arteriální hypertenze;
    • vysoký cholesterol v krvi.

    Drogová terapie, strava pomáhá obnovit vaskulární elasticitu, zlepšuje krevní oběh v mozku, snižuje riziko vzniku cévních mozkových příhod.

    Cerebrovaskulární onemocnění: intrakraniální hypertenze

    Cerebrovaskulární onemocnění je považováno za kolektivní termín, který skrývá různá onemocnění, která vedou k poškození mozkové cirkulace. Taková onemocnění se mohou vyskytovat jak v akutní, tak chronické formě, patří do třídy cerebrovaskulárních poruch. Intrakraniální hypertenze se vyznačuje abnormálně vysokým intrakraniálním tlakem.

    Intrakraniální hypertenze vede k narušení mozkové cirkulace, vyvolává vznik sekundární mozkové ischémie. Cerebrovaskulární onemocnění se stávají příčinou, která vede k rozvoji intrakraniální hypertenze. Zvýšený intrakraniální tlak může vést ke kómatu, zhoršenému pocitu, poškození řeči a dalším vážným poruchám. Intrakraniální hypertenze je závažnou komplikací mozkového onemocnění.

    Cerebrovaskulární onemocnění: dyscirkulační encefalopatie

    Dyscirkulační encefalopatie je charakterizována difúzní nebo fokální lézí mozkových cév. Nemoc vede ke zhoršení paměti, myšlení, pozornosti, závažnou komplikací je rozvoj demence - demence. Průběh nemoci je doprovázen různými příznaky:

    • zhoršená motorická aktivita;
    • cerebelární dysfunkce;
    • afektivní poruchy;
    • ostré výkyvy krevního tlaku;
    • závrať;
    • porušení žvýkání a polykání jídla, jiných poruch pseudobulbaru;
    • v pozdním stádiu onemocnění jsou u pacientů pozorovány fekální a močová inkontinence.

    Příčinou onemocnění je ateroskleróza mozkových cév, hypertenze, různé poruchy vedoucí k poškození cévního systému, krevní nemoci a další příčiny.

    Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

    Detonic pro normalizaci tlaku

    Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

    Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

    Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

  • Tatyana Jakowenko

    Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, kardiolog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, a to i v zahraničních lékařských časopisech. Jako kardiolog pracuje v klinické nemocnici více než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je ve svých profesních činnostech. Například používá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

    10 let se aktivně podílela na mnoha lékařských sympoziích a seminářích pro lékaře - rodiny, terapeuty a kardiology. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

    Pravidelně monitoruje nové publikace evropských a amerických kardiologických časopisů, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a podílí se na evropských kardiologických kongresech.

    Detonic