Lymphostáza příčin a léčby dolních končetin, fotografie, strava

Lymphostáza nebo lymfedém je nadměrná akumulace tekutin bohatých na proteiny v tkáních.

Poškozená funkce lymfatických cév narušuje drenážní funkci lymfatického systému, který je také součástí oběhového systému, jako je arteriální a žilní. Lymfatické cévy odstraňují přebytečnou tekutinu z tkání a přenášejí ji zpět do krevního řečiště. Kromě toho dochází k zrání imunitních buněk v lymfatickém systému, a proto představuje jeden z nejzákladnějších obranných systémů celého organismu. Lymfatické kapiláry lokalizované v dermis jsou plexy, které se spojují do lymfatických cév v podkožní tkáni a nakonec směřují do hlubšího systému a do hrudního kanálu. Lymfedém může být primární nebo sekundární. Bez ohledu na etiologii je tento stav klinicky charakterizován chronickým edémem, lokalizovanou bolestí, atrofickými změnami v kůži a sekundárními infekcemi. [1]

579 s - Lymfostáza dolních končetin, příčiny a léčba, fotografie, strava

Lymfedém se v souladu s etiologií dělí na primární (dědičný) nebo sekundární (získaný). Primární lymfedém je poměrně vzácný a je výsledkem genetických mutací, které vedou k nedostatečnému rozvoji lymfatických cév a nedostatku lymfatické drenážní funkce.

Primární lymfedém může být izolované onemocnění nebo část komplexního syndromu. Většina případů primárního lymfedému je zděděna autozomálně dominantním způsobem s neúplnou penetrací a variabilní genovou expresí. Téměř 30% pacientů s primárním lymfedémem má identifikovatelné genetické mutace, často ve formě signálu pro endoteliální růstový faktor C. [2] Bylo zjištěno, že s lymfatickými abnormalitami v primárním lymfedému je spojeno více než 20 genů. Existuje však vysoký stupeň genetické heterogenity. [3] Primární lymfedém se často vyskytuje v dolních končetinách a pouze ve vzácných případech se může objevit na genitáliích nebo horních končetinách. Incidence u žen je dvakrát častější než u mužů. [4]

V závislosti na věku je primární lymfedém rozdělen do 3 typů:

  • vrozený lymfedém (objevuje se nebo krátce po narození);
  • pubertální lymfedém;
  • pozdní lymfedém, který se objevuje na konci života.

Sekundární lymfedém je mnohem běžnější než primární. Vyskytuje se v důsledku poškození nebo obstrukce dříve normálních lymfatických cév u různých nemocí, opakujících se infekcí, zranění, chirurgických zákroků, obezity nebo v důsledku maligních procesů a jejich léčby, jako je radiační terapie. [5] Lymfedém se může vyskytnout při chronické žilní hypertenzi a žilních vředech, které jsou v této patologii spojeny se zhoršenou lymfatickou funkcí. U pacientů s chronickými žilními chorobami je ve 20% případů také sekundární lymfatická léze způsobená přetížením tekutinami. [6] Flebolymfedém tedy označuje lymfedém způsobený chronickou žilní nedostatečností. Sekundární lymfedém může být také spojen s genetickou predispozicí. [7]

Infekční choroby. Lymfatická filarióza (známá také jako elefantiasis) je celosvětově nejčastější příčinou sekundárního lymfedému. Toto je získaná infekce způsobená komáry larvy Wuchereria bancrofti. Infikuje lidi, kteří žijí nebo přicházejí do oblastí endemických pro tuto nemoc, zejména v subsaharské Africe a Indii. Larvy dospělého červa jsou vysazeny na lidské kůži komáry. Pak tyto larvy migrují do lymfatických cév, což způsobuje obstrukci lymfatických kanálků. Herpetická infekce může také, i když málokdy, způsobit lymfedém. Opakující se celulitida a erysipelas také vedou k poškození kožních lymfatických kanálků a mohou být příčinou jednostranného lymfedému. [8]

Venerický lymfogranulom - pohlavně přenosné onemocnění způsobené chlamydiemi, může být příčinou lymfedému vnějších genitálií. Tuberkulóza lymfatických uzlin na krku je mnohem méně častou příčinou lymfedému. [9]

582 s - Lymfostáza dolních končetin, příčiny a léčba, fotografie, strava

Chirurgické odstranění lymfatických uzlin během mastektomie pro rakovinu prsu nebo léčba melanomu vede k narušení funkce lymfatické drenáže. Radiační terapie, která vede k téměř nevratnému poškození intradermálních lymfatických cév a nodulární fibrózy. Shora uvedený postterapeutický lymfedém se obvykle projevuje chronickým jednostranným edémem. Zásahy do prostaty a děložního čípku však mohou způsobit bilaterální edém. [10]

Podokonióza je příčinou neinfekční elefancie způsobené chronickým poškozením nohou, s prodlouženou bosou chůzí po hliněné půdě obsahující oxid křemičitý. Toto je druhá nejčastější příčina tropického lymfedému na světě. Minerální částice absorbované kůží vyvolávají zánět lymfatických cév a způsobují subendoteliální lymfatický edém a cévní obstrukci. Podokonióza je endemická nemoc na Vysočině tropické Afriky, severní Indie a Střední Ameriky. [jedenáct]

Morbidní obezita je jedním z hlavních rizikových faktorů rozvoje sekundárního lymfedému. Zvýšení množství tukové tkáně v závislých oblastech způsobuje obstrukci lymfatických cév. Snížení fyzické aktivity u obézních pacientů je přitěžujícím faktorem. [12]

Pokud zjistíte podobné příznaky, poraďte se s lékařem. Nepoužívejte samoléčbu - je to nebezpečné pro vaše zdraví!

Většina členů Mezinárodní společnosti lymfologů se při klasifikaci lymfedému obecně spoléhá na třístupňovou stupnici, zvýšení počtu určuje stupeň 0 (nebo Ia), který odkazuje na latentní nebo subklinický stav, kdy edém není přesto se objevují navzdory poškozené lymfodynamiky a jemným mechanismům poruch tkáně (tekutina / složení) a již viditelným klinickým změnám subjektivních specifických příznaků. Tento stav může existovat po dlouhou dobu, měsíce i roky, než se objeví edém (fáze I-III).

Fáze I je časná akumulace tekutin s relativně vysokým obsahem bílkovin (například ve srovnání s „žilním“ edémem) a projevuje se jako edém, který klesá s nárůstem končetiny. V této fázi může dojít k důlkové korozi (tlaková stopa). Kromě toho v této fázi dochází k nárůstu různých proliferujících buněk.

Etapa II: Zvýšená poloha končetiny nevede ke snížení otoku tkáně, který se projevuje výše uvedenou jamkou. Pozdní fáze druhé fáze je charakterizována přetrvávajícím otokem, hyperplázií tukové tkáně a fibrózou.

Fáze III zahrnuje lymfatickou elefanázu, kde nemusí být jamka. Kromě toho jsou odhaleny trofické kožní poruchy, jako jsou změny jako akantóza, ukládání tuku a fibróza, válečné výrůstky. Tyto fáze se týkají pouze fyzického stavu končetin. Podrobnější a komplexnější klasifikace by měla být formulována v souladu s pochopením patogenetického mechanismu lymfedému (například z hlediska geneze a stupně lymfangio dysplazie, poruch lymfatického toku, dysfunkce lymfatických uzlin, jak na základě anatomických vizuálních rysů a pomocí fyziologických a vizualizačních diagnostických metod). Důležitá je také studie základní genetické patogeneze lymfedému, kterou odborníci v této oblasti postupně objasňují. Nejnovější publikace, kombinující jak fyzikální (fenotypové) výsledky s funkčním lymfatickým zobrazením (v době lymfangioscintigrafie (LAS)), mohou předpovídat budoucí vývoj klasifikace tohoto onemocnění.

Kromě toho je třeba poznamenat, že zahrnutí genotypových informací, které jsou nyní k dispozici i při současném screeningu, v budoucnu poskytne cenné informace pro předběžnou diagnostiku a klasifikaci pacientů s periferním (a jiným) lymfedémem. V každé fázi lze použít jednoduchou klasifikaci, i když omezené, avšak funkční posouzení závažnosti nemoci pomocí jednoduchého měření objemu končetin.

Abychom pochopili, co je lymfhostáza, je třeba si připomenout anatomii lidského lymfatického systému. Zahrnuje lymfatické cévy a kmeny, lymfatické uzliny a lymfatické kanály. Tento systém poskytuje odtok intersticiální tekutiny z lidských orgánů a vrací ji do krve. Lymfatický systém je také zodpovědný za ochranné funkce těla a produkuje speciální lymfocyty, které se podílejí na imunitní obraně. Proteinová tekutina vstupující do lymfatických uzlin lymfatickými cévami je tam očištěna od toxinů a odpadních látek.

V důsledku narušení tohoto poněkud složitého systému se mění normální odtok lymfy z orgánů, což vede k vývoji otoků, metabolickým procesům ve tkáních, proliferaci pojivové tkáně a snížení rezistence vůči infekci.

Příčiny lymfhostázy dolních končetin jsou různé. Dříve byla tato patologie považována za vzácnou, ale nyní se s ní lékaři častěji setkávají. V závislosti na procesech, které vedly k lymfhostáze, je obvyklé rozlišovat primární a sekundární lymfhostázy dolních končetin.

Klasifikace z důvodu:

  • Primární forma lymfhostázy.

Může být výsledkem vrozených změn v lymfatických cévách nohou. Jedná se o poruchy vývoje krevních cév ve stadiu embryogeneze: nepřítomnost krevních cév v určité oblasti končetiny (aplasie) nebo nedostatečný počet krevních cév (hypoplasie).

12 03 2 54 - Lymfostáza dolních končetin, příčiny a léčba, fotografie, strava

Tato nemoc může být dědičná i kvůli minulým nemocem.

U etiofaktorů se může lymfhostáza vyvíjet primární nebo sekundární.

  • Primární lymfhostáza je charakterizována nedostatkem lymfatického systému spojeného s vrozenými anomáliemi lymfatických cest (hypoplasie, ageneze nebo obstrukce cév, nedostatečnost chlopní, dědičné syndromy). U primární lymfhostázy může být postižena jedna nebo obě končetiny; projevy lymfedému se již projevují v dětství a zvyšují se v adolescenci.
  • Sekundární lymfhostáza. Uvádí se, že sekundární lymfhostáza je v případě zranění nebo onemocnění původně normálně vytvořeného lymfatického systému. Sekundární lymfedém se často vyvíjí v jedné končetině, obvykle v oblasti elevace nohy a dolní končetiny, a častěji má posttraumatickou nebo zánětlivou povahu.

Lymfedém se vyskytuje převážně u žen. U 91% pacientů se rozvine lymfostáza dolních končetin. S rozvojem lymfatického edému ve věku 15-30 let hovoří o mladistvém lymfedému, po 30 letech - o pozdním lymfedému. Při vývoji lymfostázy se rozlišují 3 po sobě jdoucí stadia: 1 - mírný přechodný edém, 2 - ireverzibilní edém; 3 - elefantiáza (ireverzibilní edém, cysty, fibróza).

  • nadváha a obezita
  • nádory pánevních orgánů
  • erysipelas dolních končetin
  • předchozí operace na rakovinu s odstraněním regionálních lymfatických uzlin a vývodů (rakovina prsu, nádory hrudní dutiny atd.)
  • různá poranění rukou a nohou (včetně omrzlin a popálenin)
  • onemocnění srdce nebo ledvin (např. hypertenze a pyelonefritida)

Lze patologii vyléčit?

Lymphostáza odkazuje na patologii lymfatického systému, která se vyznačuje úplným ukončením lymfatického oběhu. Přestává plnit své primární funkce a provádí kontinuální drenáž všech tělesných tkání. Edém je klinický příznak tohoto patologického procesu. Nejčastěji se vyvíjí v oblasti dolních končetin. U spravedlivého sexu je takové onemocnění diagnostikováno pětkrát častěji než u mužů.

Lymphostáza dolních končetin je nemoc chronické povahy, která postihuje pouze jednu nebo obě nohy. Patologie sama o sobě nezmizí; lék nebo dokonce chirurgická léčba je nutná. V opačném případě se zvyšuje pravděpodobnost tvorby vláknité tkáně, což má za následek zahuštění nohou (elephantiasis).

Dobře tvarovaná strava pomáhá léčit tak závažný problém odtoku lymfy. Strava s lymfhostázou dolních končetin hraje primární roli, protože nemoc se nejčastěji rozvíjí u lidí s nadváhou.

Specialisté doporučují omezit konzumaci slaných a kořenitých jídel, z nichž neustále cítíte žízeň. Kromě toho sůl přispívá k stálé akumulaci tekutin v tkáních, což negativně ovlivňuje proces hojení.

Doporučuje se také snížit spotřebu uhlohydrátů. Je lepší odmítnout pečení, sladkosti, těstoviny a brambory.

Strava by se měla skládat hlavně z čerstvé zeleniny a ovoce, mléčných výrobků, nízkotučných ryb.

Při vrozené patologii někdy operace pomáhá. Ale vše záleží na konkrétním případě. Sekundární lymfhostáza může být léčena léky a alternativními metodami, v kombinaci s masáží a cvičením v 1. stadiu nemoci. Fáze 2 je obtížné léčit, ale můžete dosáhnout lepší kvality života a udržet výsledek po dlouhou dobu.

Bohužel je možné problém radikálně vyřešit - amputací nebo zmírnit bolestivé pocity pacienta lékařsky a fyzicky mu pomoci najít speciální zařízení pro pohyb po městě a samoobsluhu v koupelně a na toaletě - že je v každodenním životě.

Klinické projevy

Diagnóza „lymfostázy dolních končetin“ obvykle není obtížná, protože klinický obraz onemocnění je výrazný. Otok jedné nebo obou dolních končetin je tak velký, že nohy připomínají končetiny slona. Odtud pochází název lymphostasis známý v každodenním životě - elefantiáza.

Symptomy lymfhostázy dolních končetin jsou zcela charakteristické, jejich závažnost závisí na stadiu procesu.

Klinicky se rozlišují 4 stadia lymfhostázy:

Ortostatické stadium - otok dolní končetiny se tvoří na úrovni chodidla a nepřesahuje hranici kotníkového kloubu. Charakteristické je úplné odstranění otoku, když je končetina ve zvýšené poloze. Bylo zjištěno, že v této fázi se edém vyskytuje pravidelně - častěji se objevuje v horku a během fyzické námahy, v chladném období je méně častý, je zcela schopen zmizet po odpočinku. Může se objevit osteochondróza.

Deformační stadium jsou nevratné změny ve tkáních dolní končetiny a rozsáhlý edém, který po odpočinku neklesá. Velikost postižené končetiny může být několikanásobkem velikosti zdravé nohy.

V této fázi se vyvíjejí fibrotické procesy v kůži a podkožní tkáni. Kůže v postižené oblasti se neskládá, na dotek zdrsní, barva se změní z tmavě červené na hnědou. Často se připojuje streptokoková infekce kůže - erysipelas.

Terminální fáze lymfostázy je vláknitá. Edém zvětšuje objem ještě více, charakteristické jsou trofické změny v měkkých tkáních končetiny - tvorba nehojících se vředů, plačící ekzémy, únik lymfy z ran atd. Na pokožce se tvoří objemné výrůstky, končetina ošklivě. Tato fáze se nazývá „elefantiáza“ nebo ve skutečnosti elefantiáza.

12 03 1 53 - Lymfostáza dolních končetin, příčiny a léčba, fotografie, strava

V poslední fázi onemocnění existuje možnost trofických vředů.

V této fázi je riziko vzniku komplikací, jako je erysipel, ulcerace a infekce, vysoké. V některých případech se vyvíjí nádorové onemocnění - lymfangiosarkom. A pronikání infekce z nehojících se ran na nohou do krevního řečiště přispívá k rozvoji sepse, která může skončit fatálně.

Léčba lymfhostázy dolních končetin

Lymphostáza dolních končetin (LNK) je poměrně časté onemocnění, které podle statistik Světové zdravotnické organizace pravděpodobněji ovlivní slabší pohlaví. U každé desáté ženy jsou zaznamenány známky lymfhostázy dolních končetin v různých stupních závažnosti. Selektivitu nemoci lze vysvětlit skutečností, že to byla povaha, která uložila povinnost nést a porodit potomstvo, a jedním z faktorů vyvolávajících vývoj nemoci, jako je lymfhostáza nohou, je stále větší zatížení které se nevyhnutelně vyskytují během těhotenství.

Abyste pochopili, co je lymfhostáza dolních končetin a proč k ní dochází, musíte pečlivě zvážit, jak funguje lymfatický systém v lidském těle.

1425576056 limfostaz nizhnih konechnostey - Lymfostáza dolních končetin příčiny a léčba, fotografie, strava

Lymfatická látka je produkt pro filtraci krevní plazmy, který z ní hromadí a odstraňuje toxiny. Z intersticiálního prostoru vstupuje do lymfo-kapilár, poté do lymfatické sítě a do lymfatických uzlin, odkud se po vyčištění vrací do krevního řečiště. Kromě funkce čištění lymfa odstraňuje přebytečnou tekutinu z krve a brání tak vzniku otoků.

limfostaz nizhnih konechnostey lechenie v domashnih usloviyah - Lymphostasis dolních končetin příčiny a léčba, foto, strava

Lymfastáza dolních končetin je nejčastější u žen

V závislosti na tom, jaké faktory přispívají k projevům patologie, odborníci rozlišují primární a sekundární lymfostázy. Primární lymfostáza, nazývaná také Milroyova choroba, je vzácné genetické onemocnění, které se může vyskytovat u zástupců stejné rodiny po několik generací.

Výskyt sekundární lymfhostázy dolních končetin může být vyvolán řadou důvodů, mimo jiné kromě těhotenství:

  1. Křečové žíly nohou, stejně jako její komplikace - tromboflebitida a trombóza.
  2. Srdeční a / nebo renální selhání, proti kterému dochází k otokům.
  3. Komplikace infekčních a zánětlivých lézí podkožní tukové tkáně - vznik vředů a flegmonu.
  4. Pooperační lymfhostáza dolních končetin vyvolává jizvy v oblasti lymfatických uzlin a krevních cév, stlačuje je a brání normálnímu odtoku tekutiny.
  5. Nádory, jejichž lokalizace je intersticiálním prostorem.

Sedavý způsob života se také může stát příčinou lymfhostázy dolních končetin. Někdy se vyskytuje při dlouhodobém odpočinku u lidí, kteří měli mozkovou mrtvici nebo vážné zranění.

Vývoj lymfhostázy může být způsoben celou řadou faktorů. Lymfatická porucha oběhu s lymfatickou retencí ve tkáních se objevuje se srdečním selháním, patologií ledvin, hypoproteinémií, kdy se lymfatické linie nemohou vyrovnat s odtokem lymfy. Lymphostáza může být důsledkem chronické žilní nedostatečnosti u dekompenzovaných forem křečových žil, posttromboflebitického syndromu, arteriovenózní píštěle. Odstranění přebytečné tkáňové tekutiny vede k kompenzační expanzi lymfatických cév, ke snížení jejich tonusu, k rozvoji nedostatečnosti chlopní a lymfovenózní nedostatečnosti.

Příčinami lymfhostázy mohou být defekty lymfatického systému, obstrukce lymfatických cév při jejich poškození (mechanická a chirurgická zranění, popáleniny), komprese nádory nebo zánětlivé infiltráty, které brání toku lymfy. U lymfadenitidy a lymfangitidy vede obliterace některých lymfatických cév k expanzi a nedostatečnosti chlopní jiných, což je doprovázeno lymfatickou stázou.

Prodloužená mastektomie prováděná pro rakovinu prsu je komplikována rozvojem lymfedému horní končetiny v 10–40% případů. Obvykle se axilární lymfadenektomie (axilární lymfadenektomie) provádí během mastektomie - odstranění lymfatických uzlin, které jsou oblastmi regionálních metastáz. Pravděpodobnost rozvoje lymfostázy přímo závisí na množství axilární lymfadenektomie. Rakovina prostaty, lymfom, inguinálně-femorální lymfadenektomie, radiační terapie oblastí regionální lymfodrenáže mohou také vyvolat lymfostázu.

V některých případech je u recidivující streptokokové lymfangitidy (s flegmonem, erysipelasem), parazitárními infekcemi pozorována porucha oběhu lymfy s rozvojem lymfhostázy. V zemích s tropickým podnebím je běžná lymfatická filarióza, kterou šíří komáři (slon, slon). Infekce se projevuje poškozením lymfatických uzlin, jejich zvětšením, horečkou, silnou bolestí, hypertrofií nohou, paží, hrudníku nebo pohlavních orgánů.

Patologie je rozdělena do dvou etap. Příčiny zánětu a otoku dolních končetin až k noze u lidí s lymfhostázou jsou uvedeny níže:

  1. Průměr cév poškozených nemocí lymfou se postupně snižuje.
  2. Počet cest, jejichž funkcí je zajistit odtok lymfatické tekutiny, je snížen.
  3. Objevují se specifické anomálie - zdvojnásobení nebo přerůstání, v některých případech vyhlazení.
  4. Přítomnost amniotických zúžení, která způsobují mačkání jizev.
  5. Poruchy fungování lymfatického systému, které se podle genetiky přenášejí na člověka.
  6. Nádory nebo novotvary vrozené povahy také přispívají k rozvoji lymfhostázy.

Jak je uvedeno výše, onemocnění nohou je rozděleno do fází. Příznaky nemoci, stejně jako příčiny, se liší ve stádiích. Zvažte příznaky lymfhostázy nohou, jak se osoba zhoršuje:

  • Menší otok s lymfhostázou nohou se nazývá lymfedém. Otok může být neperiodický. V zásadě se pokožka na nohou vrátí do normálu ráno nebo při odpočinku. Když jsou dolní končetiny zaneprázdněny fyzickou aktivitou, otok se postupně zvyšuje. V tomto případě se kůže stává bledou a při stlačení se vytvoří charakteristický záhyb. V této fázi nejsou pozorovány významné změny v nohou.
  • Trvalý otok u tohoto onemocnění se nazývá fibrózalimfostaz nizhnih konechnostey lechenie 5 - Lymfostáza dolních končetin příčiny a léčba, fotografie, strava

Tromboflebitida je nebezpečné onemocnění, ale s včasnou lékařskou péčí dobře reaguje na terapii. Tromboflebitida bez léčby může vést k vředům, gangréně nebo trombóze velkých žil, postižení a smrti.

informace na tomto místě nejsou lékařskou diagnózou ani průvodcem akcemi a jsou určeny pouze pro informační účely.

Co to je? Lymfostáza je vývoj v těle stagnujících lymfatických procesů v extracelulárním prostoru tkání. Kromě charakteristické lokalizace patologie lymfostázy (v končetinách) jsou známy i další varianty projevu funkčních poruch lymfatického systému - v tkáních prsu, obličeje nebo šourku.

Podle statistik je více než 200 milionů lidí po celém světě náchylných k lymfostáze a jejich hlavní kategorií jsou ženy (věk Balzacových hrdinek). A lví podíl na poruchách lymfatického toku je způsoben lokalizací ve dvou nebo jedné dolní končetině (v téměř 90% případů).

Vývoj lymfhostázy začíná patologickými procesy, které narušují funkce malých cév lymfatického systému (kapiláry, kolektory), což se projevuje pouze jemným otokem nohou. Postupně se jedná o velké cévy, což vede k trofickým změnám v končetinách a ke zvýšení jejich objemu, které se projevuje elefantiasou.

Bez imeni 2 6 - Lymfostáza dolních končetin, příčiny a léčba, fotografie, strava

Hlavní geneze vývoje nemoci je akumulace lymfoidní tekutiny v mezibuněčné struktuře tkání, vyvolaná zvýšením lymfatického tlaku způsobeným nerovnováhou ve formování a odtoku lymfa nasycené proteiny.

Tento proces způsobuje omezenou nebo rozšířenou lokalizaci tkáňového edému. S takovým otokem s lymfhostázou nohou můžete úspěšně bojovat, protože otok nezpůsobuje termodynamické (nevratné) tkáňové změny.

Když se však v lymfoidní tekutině začnou měnit formy destrukce bílkovin, v pokožce se vytvoří fibrinová a kolagenová vlákna a struktura vláken, svalů a fasciálních tkání.

Rychlá proliferace pojivové tkáně vede k termodynamickým změnám v postižených tkáních, ve formě cicatricních neoplazmů, které inhibují průtok krve, narušují trofismus a vyvolávají vývoj zánětlivých reakcí. Podle příčinného faktoru se při vývoji onemocnění rozlišují dvě formy lymfhostázy:

  1. Primární, kvůli vrozeným anomáliím ve vývoji kanálů lymfatického systému, se symptomy od raného dětství nebo od rané puberty.
  2. Sekundární, charakterizovaný vývojem nemoci v důsledku různých patologických stavů. Kromě lymfedému ovlivňujícího dolní a horní končetiny zahrnuje tato skupina také lymfhostázu ruky po mastektomii.

Existuje mnoho důvodů pro zhoršený tok lymfy:

  1. V lidském těle se mohou vyskytnout různé léze doprovázené nádory, proto se tekutina v cévách nemůže tiše pohybovat.
  2. Pokud byly lymfatické uzliny zraněny.
  3. Člověk vede sedavý životní styl a trochu se pohybuje.
  4. Nadváha.
  5. Porušení průchodnosti v samotných plavidlech.
  6. Infekční choroby, které se vyskytují v závažné formě.
  7. Zúžení krevních cév.

Stojí za zmínku, že každý člověk má svou vlastní stagnaci lymfy v nohou. Léčba a příčiny závisí hlavně na stádiu onemocnění.

  1. První fáze je mírná a nezpůsobuje žádné obavy. Nemocný si může všimnout otoku v nohou až na konci pracovního dne, ale tkáně zůstávají měkké a všechny příznaky zmizí ráno. V první fázi může být nemoc zcela vyléčena.
  2. Ve druhé fázi již mnoho pacientů vyhledává pomoc lékaře. Bolest v končetinách se začíná objevovat postupně a otoky neklesají přes noc. Kůže na nohou vypadá napjatá a hustá, a pokud na ni zatlačíte, potom fossa dlouho nezmizí.
  3. Třetí fáze je charakterizována porušením lymfatického systému. Celkový stav člověka se výrazně zhoršuje, bolest se objevuje nejen v nohou, ale také v kloubech.
  • Srdeční selhání.
  • Křečové žíly.
  • Patologie ledvin.
  • Přítomnost arteriovenózní píštěle.
  • Malformace lymfatického systému.
  • Nádory, které brání normálnímu toku lymfy.
  • Parazitární infekce.
  • Žilní nedostatečnost chronické povahy.

Video o lymfhostáze, jejích příznacích a léčebných metodách

Průběh konzervativní terapie lymfastáz dolních končetin zahrnuje léky a fyzioterapii.

Z farmaceutických přípravků používaných v této patologii lze uvést:

  1. Detralex, Vazoket, Phlebodia - flebotonika, která zlepšují metabolismus v tkáních nohou.
  2. Troxevasin, Troxerutin, Venoruton - léky, které zvyšují tón žil, nejlepší výsledek se projevuje v počátečním stadiu onemocnění.
  3. Curantil, Trental - látky ředící krev, které zmírňují přetížení a zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Kromě toho jsou předepisována diuretika k úlevě od otoku. Protože systematické užívání těchto léků způsobuje v těle deficit draslíku, lékař obvykle doporučuje užívat je současně s drogami obsahujícími draslík (orotát draselný).

Fyzioterapie pro lymfhostázy zahrnuje magnetickou a laserovou terapii, hydroterapii (hydromasáž), ultrafialové záření autologní krve.

1 magnitoterapiya - Lymfostáza dolních končetin příčiny a léčba, fotografie, strava

S lymfhostázou vykazuje magnetická a laserová terapie dobrou účinnost.

Lymfatická drenážní masáž prováděná profesionálním masérem a fyzioterapeutickými cviky, která musí být prováděna nepřetržitě nejméně dvakrát denně, také dobře působí v lymfhostáze. Je vhodné vstoupit do komplexu na stacionárním kole nebo na kole.

Je nutné neustále nosit kompresní punčochové zboží - golf nebo punčochy, které byste měli nosit ráno, než vstanete z postele.

Dalším způsobem, jak léčit a zabránit progresi lymfhostázy dolních končetin, je hirudoterapie (léčba pijavice). Tento postup by měl provádět kvalifikovaný odborník za použití zvířat speciálně pěstovaných ve sterilních podmínkách. Jejich opakované použití je vyloučeno.

Dietní výživa pro lymfhostázy dolních končetin by měla zahrnovat mléčné výrobky, libové maso a ryby, slepičí vejce, zeleninu a ovoce. Nadměrné množství cukru, cukrovinek, mastných potravin, horkého koření a soli je nežádoucí. Smažení jako způsob vaření se nedoporučuje.

Při absenci pozitivní dynamiky konzervativní léčby je indikována chirurgická korekce ke zlepšení odtoku lymfy z dolních končetin. Operaci provádí cévní chirurg v nemocnici.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Lidové ošetření

bez nazvaniya 1 - Lymfostáza dolních končetin, příčiny a léčba, fotografie, strava

Alternativní léčbu lymfhostázy lze provést pouze v počátečních stádiích onemocnění

Použití tradiční medicíny doma je povoleno v počátečních stádiích onemocnění po povinné konzultaci s lékařem. Patří sem především bylinná medicína - léčba rostlinnými materiály. Tradiční léčitelé doporučují následující recepty:

  1. Nasekaný kořen lékořice (10 g) nalijte sklenici vroucí vody a vložte do vodní lázně. Po 30 minutách vyjměte z tepla, namáhejte, ochlaďte a přidejte vodu do původního objemu. Vezměte lžíci třikrát denně po dobu tří týdnů.
  2. Nařeďte jablečný ocet na polovinu vodou a nohy s nimi masírujte ve směru zdola až do tříselných lymfatických uzlin. Masáž by měla být měkká, bez tlaku.
  3. Pečenou cibuli rozmíchanou v kaši smíchejte s farmaceutickým dehtem, výslednou mast naneste na problémovou oblast nohy a upevněte ji obvazem. Měl by být aplikován v noci, ráno omývat teplou vodou.

Bohužel v současné době neexistuje jediný protokol pro léčbu lymfhostázy, ačkoli se provádí terapie. Jeho účel je způsoben:

  1. Zastavení progrese nemoci;
  2. Normalizace metabolických procesů;
  3. Prevence rozvoje hlubokých lézí a komplikací.

Léčba je individuální a komplexní z důvodu rozdílné geneze patologie. Prvním krokem je odstranění příčinného faktoru (někdy operační metodou, eliminace novotvarů, které brání pohybu lymfy).

Použití lékové terapie při léčbě lymfastázy dolních končetin je vhodné pouze v raných stádiích jejího projevu, kdy nedochází ke strukturálním změnám ve struktuře tkáně a kůže nebo jako přídavek v pooperačním období. Jeho cílem je snížit vylučování lymfoidní tekutiny a obnovit její volný pohyb pomocí různých léků:

  • Léky, které zlepšují procesy oběhu lymfy - Detralex, Venoruton, Troxevasin.
  • Normalizace krevního oběhu v mikro cévách - Trentální a periferní cévy - Teonikola, Drotaverina nebo No-shpa.
  • Poskytnutí závěru lymfy z intersticiálního prostoru - „kyselina nikotinová“ nebo „kumarín“.
  • Prostředky, které zajišťují normalizaci metabolických procesů a přenosu tkání - Troxerutin, Hyaluronidase a Reopyrin.
  • Ředidla krve - „Curantila“ a stimulující imunitní funkce: „Jantarová kyselina“, „“ a různé komplexy vitamínů.
  • Antibiotika, s přídavkem erysipelasu.

Kromě konzervativní léčby jsou předepisovány fyzioterapeutické léčebné metody ve formě elektro, magneto, laserové stimulace a pneumatické masáže. To vám umožní urychlit metabolické procesy a normalizovat tok lymfy v systému. V kombinaci s lékovou léčbou lymfostáz přispívají tyto postupy k normálnímu obnovení lymfatického výtoku a posílení cévních stěn.

df97079da6daf02cf8d2e226bc599d93 - Lymfostáza příčin dolních končetin a léčba, fotografie, strava

Při léčbě lymfedému na dolních končetinách, včetně léčby lymfhostázy po mastektomii, spolu s lékovou terapií a fyzioterapií, je povinné bandážování končetin elastickou páskou a použití kompresní terapie (použití kompresního prádla).

Jak si můžete pomoci?

masážní a kompresní prádlo

Léčba lymfostázy dolních končetin doma je možná pouze v počátečním stádiu vývoje onemocnění. Lze použít různé kinezioterapeutické techniky (aktivní a pasivní) doporučené lékařem - aktivní kinezioterapie ve formě terapeutických cvičení vybraných odborníkem a pasivní techniky ve formě masáže. Terapeutickou masáž lze provádět samostatně nebo s pomocí domácností.

Masáž by měla být zahájena lehkým kruhovým hladkáním končetiny pouze pohybem nahoru. Protože lymfatický systém nemá chlopňový aparát, pohyb lymfy poskytuje rozdíl v tlaku a právě tato funkce by měla vykonávat ruce.

limfostaz nizhnih konechnostey lechenie - Lymfostáza dolních končetin příčiny a léčba, fotografie, strava

Pak nepřicházejí příliš horlivé hnětení, poklepávání a tření. Masážní pohyby se střídají s hladkými akcemi.

Hladením a ukončením masáže.

Jako doplněk k léčbě je možné použít recepty tradiční medicíny ve formě obkladů z listů zelí, jitrocele, břízy a slaměnka, vařených a vyluhovaných půl hodiny.

O výživě a stravě

Léčba lymfhostázy nebude úspěšná ani v počátečním stadiu, pokud neprovedete korekci stravy zaměřenou na snížení nadváhy pacienta, zhoršení klinického obrazu a obnovení normálních procesů v cévním systému. K tomu je vhodná strava doporučená vědcem MI Pevznerem, jejíž strava sestává z vyváženého a plnohodnotného piranu, který má příznivý vliv na funkce krevního oběhu.

Současně byste měli opustit solárium, navštívit sauny o veřejných lázních, nepohodlné a pevné boty a oblečení, vyloučit těžké zvedání, vyhnout se situacím, kdy musíte být na dlouhou dobu ve stoje, nebo sedět v nepříjemných pozice.

Výsledkem předčasného zahájení léčby lymfhostázy je postižení. Kromě toho bude včasnost identifikace příčinného faktoru a přiměřená léčba schopna chránit pacienty před vývojem infekčních procesů, jejichž předpokladem jsou eroze, vředy a běžné rány na edematózním povrchu kůže.

  • bolezn vitiligo foto - Lymfostáza dolních končetin příčiny a léčba, fotografie, stravaVitiligo - co to je? Fotografie, příčiny a léčba,.

12 03 3 52 - Lymfostáza dolních končetin, příčiny a léčba, fotografie, strava

Někdy má člověk lymfatické přetížení v nohou, v tomto případě by měla být léčba povinná, protože to velmi komplikuje pohyb. Nemoc by v žádném případě neměla být považována za kosmetický defekt, protože to je především vážné ohrožení života a zdraví. Faktem je, že lymfatický systém plní v lidském těle mnoho funkcí:

  1. Nejprve se pomocí tohoto systému provede sekundární absorpce a návrat proteinu do krve.
  2. S pomocí lymfy se metabolismus provádí v mezibuněčném prostoru.
  3. Lymfatické uzliny hrají roli ochrany před bakteriemi a viry.
  4. Ve střevech jsou tuky absorbovány do lymfy.

Když dojde ke změnám a poruchám spojeným s lymfou, může člověk okamžitě pociťovat poruchu ve svém těle.

Vzhledem ke všem příznakům a nepohodlí, které člověk zažívá, jsou všechny metody dobré, jak se zbavit nemoci, jako je přetížení lymfy v nohou. Léčba lidovými prostředky se používá aktivně, ale pouze jako doplněk k lékům. Zvažte základní recepty tradiční medicíny:

  1. Nasekaný česnek se smíchá ve stejném poměru s medem a zraje ve tmě po dobu jednoho týdne, poté se výsledný lék vezme jednou lžičkou denně třikrát.
  2. Plantain zlepšuje krevní oběh. Jemně nasekané listy zalijeme 0,5 l vroucí vody, necháme přes noc a už odpoledne pijí v malých částech veškerý obsah.
  3. Doporučuje se pít čaj z listů rybízu a šípku v neomezeném množství.
  4. Pokud je nutné snížit stagnaci lymfy v nohou, léčba nutně zahrnuje koupele s odvarem provázku a heřmánku lékárny, musí se provádět každý den po dlouhou dobu, ale výsledek příjemně překvapí.

Správný způsob života, strava s použitím zeleniny a ovoce, jakož i vše, co pomůže zlepšit průtok krve, musí být aplikováno každý den, a pak se nemoc ustoupí.

Dobrého efektu v lymfhostáze má i profesionální masér a fyzioterapeutická cvičení, která musí být prováděna neustále nejméně dvakrát denně. Je vhodné vstoupit do komplexu na stacionárním kole nebo na kole.

Lidové ošetření

Jaké jsou příznaky nemoci?

Ve svém vývoji tato patologie prochází třemi stádii.

  1. Lymfastáza dolních končetin v první fázi je charakterizována výskytem drobných otoků hlavně ve večerních hodinách, které samy vymizí ráno nebo po krátkém odpočinku. Mohou se zvýšit po těžké fyzické námaze nebo po dlouhém pobytu ve stacionárním stavu. V této fázi zpravidla nedochází k růstu ani k vážným změnám v samotné pojivové tkáni. Pomoc specialisty, která nejčastěji spočívá v použití konzervativních metod léčby, vede k pozitivnímu výsledku.
  2. Druhá fáze je charakterizována zachováním otoku i po nočním odpočinku, množením pojivové tkáně, výskytem bolestivého nepohodlí. I po mírném stisknutí prstu na pokožce zůstane po dlouhou dobu stopa. Ucpání lymfy může způsobit záchvaty.
  3. Ve třetím stádiu dochází k ireverzibilním poruchám lymfatického výtoku, v postižených oblastech dochází k tzv. Fibrocystickým změnám a postupně se vyvíjí elephantiasis. V této fázi se často objevují průvodní nemoci (ekzém, trofický vřed, erysipelas, deformující osteoartróza). Bez řádného ošetření je možná smrt způsobená sepse.

Lymphostáza dolních končetin je také charakterizována výskytem následujících příznaků:

  • Obecná slabost.
  • Bolest kloubů.
  • Neschopnost soustředit se po dlouhou dobu.
  • Bolesti hlavy.
  • Vzhled nadměrné tělesné hmotnosti.
  • Bílý povlak na jazyku.

779638 - Lymfostáza dolních končetin, příčiny a léčba, fotografie, strava

Formy lymfhostázy 2 jsou primární a sekundární a fáze jsou 3.

stážeTituly
1 fázelymfoderma
2 fázefibrederma
3 fázeelefantiáza

Fáze 1 je předzvěstí lymfostázy a nazývá se lymfedém. Lymfedém je reverzibilní proces, pokud včas opustíte špatné návyky a věnujete veškerou svou energii léčbě.

Fáze 2 - fibredém je již nevratný kvůli významnému poškození. Trvalé překrvení lymfy vede k napínání kůže a syndromům stabilní bolesti. Při dlouhodobém stání se objeví křeče. Velikost holeně se zvětšuje ve srovnání se zdravou nohou až do 50 cm.

Komplikace fáze 2 se projevují ve formě deformity nohy, kůže získává z rány namodralý nádech, často praskliny a lymfatické slizy po dlouhou dobu. Když si otíráte bolavou nohu hrubým oblečením, otřená místa se hojí dlouho.

Lymfastáza dolních končetin (léčba doma probíhá pouze pod dohledem lékaře), ve 2 fázích někdy ovlivňuje cévy, které se nacházejí v blízkosti epitelu, a pak kůže na nohou je vínová, jako velká velká modřina

Fáze 3 - konečná. V medicíně se nazývá - elefantiáza. Díky tomu je končetina deformována k nepoznání a již nevypadá jako lidská noha. Vypadá jako sloní noha, bez obrysů nohou a kolen. Díky napnutí kůže a přebytečné tekutině se noha stává tak těžkou a bolavou, že s ní nelze chodit. Bolí to krok, bolí to dlouho sedět.

Lidé se slony se pohybují na invalidním vozíku pomocí berlí a mohou samostatně chodit na krátkou vzdálenost ve svém vlastním bytě. V některých případech se noha zvětší na takovou velikost, že s ní nemůžete sedět v kočárku.

Se současnou bolestí nelze žít, noha je operována nebo v krajních případech amputována na žádost pacientů. Lidé sami žádají, aby je zachránili z končetiny slona, ​​aby si neroztáhli nohu na podlaze, která váží více než jejich vlastní tělo.

lymfhostáza, fotografie symptomů po odstranění mléčné žlázy

Počátek primárního stádia lymfhostázy se vyznačuje tvorbou perzistující a rostoucí během denního edému na zadní straně nohou. Kůže je napjatá a lesklá. Lehký tlak zanechává vybrání, které se brzy narovná.

Kromě malého nepohodlí ve formě prasknutí se pacient necítí. Neexistují žádné příznaky bolesti - protože otok zmizí ráno, pacienti nemají žádné zvláštní starosti a nikdo nespěchá s lékařskou pomocí. I když je to v tomto období, léčba lymfostázy poskytuje nejúčinnější výsledek.

Příznaky druhého stádia jsou charakterizovány fibrotickými změnami v edematózních tkáních. Konzistence edematózních tkání je hustá, s tlakem, bolestivost je patrná, po dlouhou dobu zůstává hloubková stopa. Kůže nad otokem se vyznačuje zvýšenou citlivostí a má neatraktivní vzhled.

Jeho povrch je suchý, pokrytý prasklinami a záhyby, které se při hlazení nevyrovnají. V tomto stádiu lymfhostázy neexistují žádné jasné příznaky narušení dopravy, ale jsou zaznamenány zánětlivé reakce, které se objevují na kůži ve formě malých hyperemických skvrn. Často se vyskytují svalové křeče.

Ve třetí fázi lymfostázy dochází ke znatelným změnám na kůži. Je popraskané, suché a velmi napnuté. Masivní otok je velmi patrný, což vizuálně zvětšuje velikost postižené končetiny. Na kůži se objeví rozlité červené skvrny - důkazy o vývoji zánětlivých reakcí a připojení infekce. Postupem času se objeví zjevné známky trofických lézí kožního krytu.

Ve čtvrté poslední fázi vývoje nemoci se projevují rozsáhlými známkami poškození končetin, které se šíří do dolní končetiny a femorální zóny. Patologické změny pokrývají klouby a kosti a způsobují jejich deformaci.

- často fenomén - ztráta části lymfatických uzlin spolu s tkáněmi samotné žlázy, jejími vlákny a svalovou tkání, nezastaví funkci lymfatického systému, což má za následek hromadění lymfoidní tekutiny v tkáních, otok. Jeho přebytek může prosakovat chirurgickými stehy, které pacienti často považují za alokaci pooperační dělohy.

Otok po operaci se vyvíjí na paži z patologického procesu. Příznaky odpovídají běžným příznakům, které se objevují v různých stádiích lymfhostázy.

Ve velké většině lymfhostáza ruky po mastektomii nevyžaduje léčbu, přechází sama po dobu šesti měsíců. Manipulační manipulace usnadňují situaci a speciální terapeutická cvičení doporučená lékařem.

Stanovení diagnózy

Je velmi důležité okamžitě identifikovat lymfostázu dolních končetin. Fotografie pacientů s takovou diagnózou najdete ve specializovaných lékařských průvodcích. Pokud se objeví příznaky, které naznačují toto onemocnění, měli byste se poradit se svým lékařem. Specialista by měl nejprve vyšetřit dolní končetiny, poslouchat všechny stížnosti pacienta a také shromáždit podrobnou anamnézu. Poté je předepsáno podrobné diagnostické vyšetření, což znamená:

  • Obecný / biochemický krevní test.
  • Duplexní skenování žil k vyloučení žilní nedostatečnosti.
  • Ultrazvuk pánevních orgánů a přímo břišní dutiny.
  • Lymfografie Tato studie vám umožňuje vyhodnotit stav lymfatických cév.

V případě potřeby lze předepsat další vyšetření dalších orgánových systémů, aby se snížilo riziko recidivy onemocnění.

Příznaky lymfocytázy

Změny na kůži. Lymfedém může být jednostranný nebo oboustranný. Pacienti si často stěžují na pocit těžkosti a nepohodlí v postižené končetině, zejména na konci dne. Přechodný menší edém je časným příznakem lymfedému. V průběhu času pokožka získá důlkovou strukturu jako „pomerančová kůra“. Jak nemoc postupuje, pokožka se díky zesílení a fibróze stává texturovanější a drsnější. Trvalý, nepropustný a neprocházející edém naznačuje nevratné stadium lymfedému. Neschopnost sevřít záhyb kůže na spodní části druhého prstu (Stemmerovo znamení) je pro chronický lymfedém extrémně patognomická. Kromě toho je lymfedém charakterizován příznakem, jako je otok zadní části chodidla, který se nazývá „buvolí hrb“.

Postupem času se rozvíjí elefantiáza. Kůže nad postiženou oblastí má bradavičnatý hyperkeratotický nebo „mechový“ vzhled. Kůže u chronického lymfedému má obvykle praskliny, ulcerace s jevy opakující se celulitidy. Charakteristické je uvolňování čiré, světle žluté kapaliny (lymphorea). Impetigo je také častým projevem.

Ve vzácnějších případech je u pacientů s dlouhodobým lymfedémem riziko vzniku kožního angiosarkomu. Tento agresivní nádor je obvykle načervenale purpurová skvrna nebo uzlík, který může zvětšit, ulcerovat a ve vzácných případech metastázovat. V raných stádiích lymfedému může být obtížné odlišit od jiných běžných příčin otoku končetin, jako je verikóza, lipodém a morbidní obezita. Edém při chronické žilní nedostatečnosti může napodobit rané stádium lymfedému. Ačkoli je edém v obou případech perzistentní a velmi podobný, je žilní edém obvykle spojen s dalšími klinickými projevy žilních onemocnění, jako jsou křečové žíly, hyperpigmentace, lipodermatoskleróza a přítomnost žilních vředů. Kromě toho se žilní edém zastaví po zvednutí končetiny. Při chronické žilní nedostatečnosti je otok obvykle spojen se zvýšením kapilárního hydrostatického tlaku. U lymfedému je to obvykle normální, a proto zvedání nohou nesnižuje otoky. To je hlavní rozdíl od chronické žilní nedostatečnosti. [třináct]

Lipedém, také známý jako lipomatóza dolních končetin, je chronická progresivní porucha tukové tkáně. Často je mylně diagnostikována jako primární lymfhostáza. Lipedém je téměř výlučně charakteristický pro ženy a nejčastěji se vyskytuje několik let po pubertě. Vypadá to jako dvoustranná symetrická akumulace podkožního tuku, zejména na dolních končetinách, s malými hematomy a tendencí k progresivnímu otoku nohou. Jedním z charakteristických rysů je to, že otok se náhle zastaví na úrovni kotníků. Lehké hematomy jsou spojeny se zvýšenou křehkostí kapilár v tukové tkáni. [14]

581 s - Lymfostáza dolních končetin, příčiny a léčba, fotografie, strava

Lymhostáza nejčastěji postihuje horní a dolní končetiny

Nemoc stádia I s lymfhostázou nohou je charakterizována výskytem otoku v kotníku
, základny prstů a na zadní straně chodidla. Edém je měkký, bezbolestný, přechází po nějaké době po odpočinku, pokožka nad otokem může tvořit záhyby.

Ve stadiu II lymfedému se edém rozšiřuje na horní končetinu
. Jeho postava se mění - stává se trvalou a hustou, neprojde dlouhým odpočinkem, kůže se nedá složit. Postupně se rozvíjí elefantiáza. rozdíl v objemu postižené a zdravé končetiny může být 30–40 cm nebo více.

Končetina je zdeformovaná, zvyšuje se objem, zhoršují se její fyzické schopnosti. S dlouhým trváním nemoci se objevuje hyperpigmentace kůže, hyperkeratóza, válečné útvary. Toto onemocnění se zhoršuje tvorbou vředů a prasklin na kůži, doprovázených hojnou lymforou (odtok lymfy na povrch).

O výživě a stravě

Lymphostáza je dlouhodobé progresivní onemocnění, které, jak se vyvíjí, někdy v průběhu desetiletí, prochází několika stádii.

Kód ICD-10 pro lymfostázu dolních končetin (desátá verze Mezinárodní klasifikace nemocí, kde je každá patologie známá vědě označena alfanumerickým kódem) - I89.8.

Specialisté se zaměřením na symptomy rozlišují tři hlavní stádia lymfhostázy dolních končetin:

  1. Slabě vyjádřený spontánní edém nebo označuje počáteční fázi patologie. Typicky se taková lymfostáza vyskytuje v oblasti dolní končetiny a chodidla na konci dne. Nemá bolestivé projevy a nezpůsobuje velké obavy. Kůže dolních končetin si v této fázi sekundární lymfostázy zachovává svou přirozenou barvu a hebkost, nenapíná se. Když na něj kliknete, zůstane malý důlek, který rychle zmizí. Po nočním odpočinku takový otok sám odezní.
  2. Ireverzibilní edém (fibredém) se vyznačuje změnou struktury tkáně - stává se bolestivou, ztvrdne (není možné ji stlačit do záhybu), získává tmavě hnědý odstín. Jeho stisknutí způsobí vytvoření prohlubní, které se po dlouhou dobu nevyhlazují. Při palpaci jsou cítit husté vláknité šňůry. Epiderma je výrazně natažena pod vlivem edému, který způsobuje tvorbu trhlin na povrchu kůže. Existuje riziko infekce poraněnou kůží, o čemž svědčí rozlité červené skvrny na jejím povrchu. Kvůli oběhovým poruchám v nohou dochází ke křečím. Končetina mění svůj normální tvar, jsou narušeny motorické funkce - flexe v kloubech je obtížná.
  3. V poslední fázi lymfostázy dolních končetin se vytváří takzvaná elefantiáza. Pro postižené oblasti epidermis je charakteristická silná hypertrofie, otoky mění tvar končetiny. Pacienti neustále pociťují malátnost, slabost, bolesti hlavy a bolesti kloubů. Motorické funkce končetiny jsou výrazně narušeny, již nemohou sloužit jako spolehlivá podpora při chůzi. Na pokožce se objevují těžce se hojící trofické vředy, hrozí erysipela a / nebo gangréna, jejíž konec může být smrtelný.

Aby se předešlo nezvratnosti nemoci, je nutné se poradit s lékařem v rané fázi lymfhostázy dolních končetin. Včasná diagnóza a správná léčba pomohou zabránit takovému vývoji situace.

  1. Mírný spontánní edém nebo lymfedém naznačuje počáteční fázi patologie. Typicky se taková lymfostáza vyskytuje v oblasti dolní končetiny a chodidla na konci dne. Nemá bolestivé projevy a nezpůsobuje velké obavy. Kůže dolních končetin si v této fázi sekundární lymfostázy zachovává svou přirozenou barvu a hebkost, nenapíná se. Když na něj kliknete, zůstane malý důlek, který rychle zmizí. Po nočním odpočinku takový otok sám odezní.
  2. Ireverzibilní edém (fibredém) se vyznačuje změnou struktury tkáně - stává se bolestivou, ztvrdne (není možné ji stlačit do záhybu), získává tmavě hnědý odstín. Jeho stisknutí způsobí vytvoření prohlubní, které se po dlouhou dobu nevyhlazují. Při palpaci jsou cítit husté vláknité šňůry. Epiderma je výrazně natažena pod vlivem edému, který způsobuje tvorbu trhlin na povrchu kůže. Existuje riziko infekce poraněnou kůží, o čemž svědčí rozlité červené skvrny na jejím povrchu. Kvůli oběhovým poruchám v nohou dochází ke křečím. Končetina mění svůj normální tvar, jsou narušeny motorické funkce - flexe v kloubech je obtížná.
  3. V poslední fázi lymfostázy dolních končetin se vytváří takzvaná elefantiáza. Pro postižené oblasti epidermis je charakteristická silná hypertrofie, otoky mění tvar končetiny. Pacienti neustále pociťují malátnost, slabost, bolesti hlavy a bolesti kloubů. Motorické funkce končetiny jsou výrazně narušeny, již nemohou sloužit jako spolehlivá podpora při chůzi. Na pokožce se objevují těžce se hojící trofické vředy, hrozí erysipela a / nebo gangréna, jejíž konec může být smrtelný.

Léčba lymfhostázy zahrnuje následující metody:

  1. Nedrogová terapie.
  2. Léčba drogy.
  3. Chirurgická intervence.

Nedrogová léčba zahrnuje řadu opatření zaměřených na vytvoření příznivých podmínek pro odtok lymfy z dolních končetin, jakož i preventivní opatření zaměřená na udržení zdravé pokožky nohou. Patří k nim lymfatická drenážní masáž (samomasáž), kontrastní sprcha, nošení kompresního prádla, denní toaleta kůže končetin, fyzioterapeutická cvičení. To jsou činnosti, které může provádět sám pacient.

12 03 4 31 - Lymfostáza dolních končetin, příčiny a léčba, fotografie, strava

Chirurgie se využívá pouze ve stadiích 3 a 4 nemoci.

Mezi neléčivé metody léčby patří pod dohledem lékaře akupunktura, elektroforéza, elektrická stimulace lymfatických cév, fototerapie, pneumokomprese atd. Léčba by měla být zaměřena na zlepšení trofismu tkání (látky, které zlepšují regeneraci) a boj proti infekčním komplikace (antibiotika). Předepsány jsou také antitrombotické léky, diuretika (ke snížení otoku), vitamíny a stopové prvky ke zvýšení obranyschopnosti těla.

Chirurgická léčba se provádí ve stadiích 3 a 4 lymfhostázy, kdy neexistuje žádný účinek konzervativní terapie nebo nezvratných destruktivních procesů v lymfatických cévách a měkkých tkáních končetin. Bypassové operace související s mikrochirurgickými zákroky se osvědčily. Toto je opravdu šperk chirurga, když se vytvoří anastomóza mezi lymfatickými cévami a žilami nebo mezi lymfatickými uzlinami a žilami. Vytváří se lymfatický výtok do žilního lože, který zabraňuje stagnaci tekutin v intersticiálních prostorech.

V poslední fázi nemoci, kdy je kontraktilní funkce lymfatických cév zcela ztracena a v měkkých tkáních se vyvinuly nevratné vláknité procesy, se uchylují k traumatičtějším operacím. Patří sem různé techniky plastické chirurgie kůže, když je nadměrně zarostlá podkožní tkáň odstraněna a rána je sešita.

Tento typ chirurgického zákroku nezajišťuje léčbu, ale výrazně zjednodušuje život pacienta a zlepšuje vzhled končetiny. Je však třeba si uvědomit, že hojení pooperačních ran u těchto pacientů je pomalejší kvůli metabolickým poruchám v postižené končetině a existuje vysoké riziko sekundární infekce. Tato skutečnost znovu potvrzuje, že čím dříve je léčba zahájena, tím příznivější je výsledek onemocnění.

Při nejmenším stádiu lymfostázy je pozorován systematický výskyt přechodného edému končetiny, který je patrný večer a po odpočinku sám ráno zmizí. Edém má tendenci se zvyšovat po fyzické námaze nebo dlouhodobém omezení pohyblivosti, dlouhém pobytu na nohou. Ireverzibilní změny a proliferace pojivové tkáně v tomto stádiu stále chybí, proto včasný přístup k lymfologovi a prováděná konzervativní léčba vedou k přetrvávající regresi onemocnění.

Lymphostáza střední závažnosti je charakterizována nemizejícím otokem, růstem pojivové tkáně, napínáním kůže a napětím, které může být doprovázeno bolestí. Stisknutí prstu na edematózní tkáni zanechává stopy po dojmu, který trvá dlouho. Přetrvávající lymfatický edém může vést ke zvýšené únavě postižené končetiny, křečím.

  • 1) Reverzibilní edém (lymfedém). V oblasti kotníkového kloubu, na spodní straně prstů a mezi metatarzálními kostmi dochází k bezbolestnému, stále mírnému otoku. Kůže nad ní je bledá, může tvořit rýhu. Po odpočinku takový edém mizí nebo klesá.
  • 2) Nevratný edém (fibredém). Edém je na dotek hustší (zkamenělina z lisování zůstává po dlouhou dobu, kůže se nebude přehýbat), šíří se od nohy k dolní končetině. Brzy se deformace nohy stane patrnou, je obtížné se v ní ohýbat, cítit bolest nebo pocit tíže. Pokud osoba s fibredémem musí stát po dlouhou dobu, mohou se objevit křeče v lýtkových svalech nebo svalech chodidel. Ve stejné fázi se pokožka ztmavne, získá namodralý nádech, zdrsní a zhustne.
  • 3) Elephantiasis. Objem nohy se významně zvyšuje, jeho kontury jsou vyhlazeny. Na kůži se objevují erysipelas, ekzém, trofické vředy. Nemoci kostí a kloubů postižené nohy se spojí.
  • Diagnostika

    Lymfedém je primárně klinická diagnóza, a proto hraje neocenitelnou roli důkladná anamnéza a fyzikální vyšetření. Pozdní stadia lymfostázy lze diagnostikovat klinicky bez pomoci dalších metod. V raných stádiích onemocnění však mohou souběžné stavy, jako je obezita, lipodystrofie a žilní nedostatečnost, komplikovat správnou diagnózu, takže mohou být mimořádně nutné další vyšetřovací metody. Existuje mnoho diagnostických nástrojů pro hodnocení lymfatických funkcí. Rozhodnutí použít kterýkoli z nich by však mělo být založeno na stavu pacienta. Včasná diagnóza lymfostázy je důležitá, protože významně zvyšuje úspěšnost léčby. [23]

    Anamnéza a fyzikální vyšetření

    Historie by měla zahrnovat věk nástupu onemocnění, rodinnou anamnézu lymfostázy, historii různých poranění, infekcí, rakoviny, srdeční patologie, hypotyreózy, hypoalbuminémie, sepse, žilní nedostatečnosti nebo lymfatické obstrukce. Kromě toho je významnou historií historie radiační terapie v tříselných / podpažních oblastech, lymfadenektomie, stejně jako výlet do oblastí endemických pro filariózu. Lymfostáza dolní končetiny se obvykle projevuje jako edém na hřbetní ploše nohy a prstů s charakteristickým tupým „čtvercovým“ vzhledem. Lymfedém obvykle začíná edémem distální končetiny a poté edém progreduje proximálně. Charakteristické znaky chronické lymfostázy jsou kůže nebo dolíčky textury kůže (fenomén pomerančové kůry) a značka Koposha-Stemmer (neschopnost sevřít kožní záhyby na hřbetní ploše základny druhého prstu). V pozdějších stadiích se kůže v postižené oblasti stává hyperkeratotickou, vznikají papuly, plaky a uzliny s těžkou fibrózou.

    Ve většině případů není pro diagnostiku nutné používat různé zobrazovací metody. Mohou však být použity k potvrzení diagnózy a posouzení míry poškození lymfatického systému k určení nejoptimálnější terapeutické taktiky.

    • Lymfoscintigrafie Je standardní instrumentální metodou pro zobrazování lymfatického systému k potvrzení diagnózy lymfedému. Jedná se o nejběžnější a běžně používanou výzkumnou metodu pro hodnocení lymfatické funkce. Vizualizací lymfatické vaskulatury může lymfoscintigrafie detekovat abnormality ve vývoji lymfatického systému. [24] Citlivost a specificita této metody pro detekci lymfedému je přibližně 73%, respektive 100%. [25] Navzdory nepopiratelným výhodám je lymfoscintigrafie pracná a technicky obtížná kvůli nedostatku speciálního radiologického vybavení na mnoha klinikách.
    • Magnetická rezonance (MRI) Není to ani citlivá ani specifická zobrazovací technika pro diagnostiku lymfedému. MRI však může vyloučit jiné příčiny edému končetiny a obstrukci lymfatických kanálků, jako je tvorba měkkých tkání, včetně rakoviny. MRI lze také použít k posouzení přítomnosti tekutiny a její povahy v měkkých tkáních končetin, což pomáhá odlišit lymfedém od ostatních forem otoku. [26]
    • Kromě toho mohou být další metody pro diagnostiku lymfhostázy ultrasonografie, což umožňuje vyloučit žilní patologii a někdy odhalit příznaky filariózy;
    • bioimpedanční spektroskopie, který poskytuje informace o množství intersticiální tekutiny v postižené končetině.

    Používají se také laboratorní diagnostické metody, které hodnotí funkci jater a ledvin. Histologické studie mají nízkou diagnózu a specificitu pro diagnostiku lymfhostáz. [24]

    6 10 - Lymfostáza dolních končetin, příčiny a léčba, fotografie, strava

    Lymfolog se podílí na diagnostice lymfhostázy a následné terapii.

    Lymfolog se podílí na diagnostice a léčbě lymfhostáz, ale takový specialista lze nalézt pouze ve velkých městech, takže nejčastěji pacienty s touto patologií přijímá flebolog (specialista na cévy) nebo chirurg. Zkušený lékař je schopen provést předběžnou diagnózu již při prvním vyšetření pacienta na základě vnějších příznaků onemocnění. Ale pro absolutní důvěru v to je nutné provést řadu studií, včetně:

    • krevní testy - k určení ukazatelů, jako je rychlost sedimentace erytrocytů (nadměrná hodnota normy signalizuje přítomnost zánětlivého procesu), počet krevních destiček (určuje index viskozity krve, který ovlivňuje oběh krve a lymfy);
    • testy moči - vyloučit souvislost otoku nohou s onemocněním ledvin;
    • Rentgenová lymfografie, počítačové a magnetické rezonance zobrazování dolních končetin poskytují podrobné informace o závažnosti a povaze patologických procesů;
    • diferenciální diagnóza vylučující hlubokou žilní trombózu nebo syndrom postflebitidy.

    Po obdržení výsledků vyšetření rozhodne lékař, jaké léčebné metody by se v tomto případě měly použít. Současně bere v úvahu jak fázi vývoje onemocnění, tak stav pacienta a přítomnost průvodních patologií.

    Pokud se objeví známky lymfostázy, měli byste kontaktovat vaskulárního chirurga (phlebologa, lymfologa) a zjistit příčinu patologie. V případě poškození dolních končetin je nutné provést ultrazvuk břišní dutiny a malé pánve; s lymfedémem rukou - rentgen hrudníku.

    K určení umístění lymfatického bloku a vaskulární průchodnosti se používá rentgenová lymfografie, lymfoscintigrafie s Tc-99m, MRI, CT. Tyto metody umožňují posoudit změny v lymfatickém loži, identifikovat oblasti krimpování, lymfangiektázii, selhání chlopně.

    Lymphostáza se liší od trombózy hlubokých žil a syndromu postflebitidy, u kterého je jednostranný lymfedém, otok je mírný, je stanovena přítomnost hypepigmentace, ekzém varixů a křečové žíly. Pro vyloučení žilní patologie se provádí ultrazvuk žil končetin.

    Lymfastáza dolních končetin (léčba doma je odložena až na úplnou studii) vyžaduje profesionální diagnostiku a jmenování režimu lékařem. Aby nedošlo k záměně s dočasným edémem, musíte kontaktovat flebologa nebo lymfologa. Specialista na cévní onemocnění provede ultrazvuk břicha a pánve, lymfografii, aby určil umístění lymfatického bloku.

    Stagnaci lymfy v nohou lze snadno diagnostikovat. Lékař přesně ví, jaké metody k tomu použít. Nejprve se berou v úvahu stížnosti a anamnéza. Moč a krevní testy, biochemické složení krve, ultrazvuk ledvin a jater jsou považovány za povinné a hodnotí se stav srdce. Pokud nebyly zjištěny žádné problémy, může lékař předepsat další testy:

    1. Lymfografie vám umožňuje určit množství a kvalitu krevních cév a také analyzovat jejich schopnost nechat tekutiny protékat.
    2. Vynikající metodou je lymfoscintigrafie. Tato diagnostika je zaměřena na získání informací o lymfatickém toku a stavu chlopňového vaskulárního systému.
    3. Pomocí dopplerografie se zkoumá cévní lože, proto se do těla zavádí speciální kontrastní látka.

    Jakmile lékař odhalí ucpání lymfy v nohou, stává se léčba nevyhnutelnou podmínkou pro návrat k normálnímu životnímu stylu.

    Lymphostáza může být podezřelá z charakteristického vzhledu dolní končetiny, ale pro stanovení příčin stavu a stanovení taktiky léčby jsou nutné další studie:

  • Dopplerografie cév dolních končetin za účelem rozlišení venózního a lymfatického edému;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů pro zánětlivá nebo neoplastická onemocnění, která narušují odtok lymfy z dolních končetin;
  • lymfografie - rentgenové vyšetření průchodnosti lymfatických cév
  • lymfoscintigrafie - radioizotopová diagnostika průchodnosti, tortuozity lymfatických cév, stavu jejich chlopní;
  • proteinogram - studie proteinových frakcí krve;
  • obecná analýza moči - k diagnostice stavu ledvin;
  • Ultrazvuk srdce, EKG - ke studiu stavu srdce;
  • obecný krevní test - na zánětlivé změny.
  • O výhodách masáže

    Masáž s lymfostázou svěřte nejlépe odborníkovi. Bude schopen „vytlačit“ přebytečnou tekutinu z míst akumulace nahoru, aniž by došlo k poškození cév. Při nezávislé masáži musíte hnětet třecími pohyby zdola nahoru. Vizuálně to vypadá, že se snažíte obléct neviditelné punčocháče.

    Účinnost zátěžové terapie pro lymfhostázi závisí na stadiu onemocnění. Pokud je nemoc v počátečním stádiu, otok je slabý a nohy při chůzi nebolí, pak můžete provádět aktivní kardio trénink. Ale ne všechny typy školení budou fungovat a existují určitá omezení.

    Kardio trénink by měl pumpovat kardiovaskulární systém, vyhnat přebytečnou tekutinu toxiny potem, ale trénink by neměl poškodit kolenní klouby a chodidla. V souladu s tím jsou vyloučeny skoky a běh a jsou vhodné třídy na stacionárním kole, eliptickém trenažéru, veslování a plavání. Dost 40 minut denně nebo každý druhý den.

    Ve všech ostatních případech cvičte na nohy „na kole“ nebo „nůžkách“. Chcete-li to provést, lehněte si na podlahu a zobrazte kroucení nebo křížení pochvy s nohama na váze. Prsty je třeba hnětet, aby mohly provádět pohyby flexe a extenzoru.

    limfostaz nizhnih konechnostey lechenie 9 - Lymfostáza dolních končetin příčiny a léčba, fotografie, stravaCvičební terapie je jednou ze metod léčby lymfhostázy dolních končetin.

    Nezapomeňte na kotníky. Musí se otáčet ve směru a proti směru hodinových ručiček. Den můžete dělat od 20 do 60 minut, nejlépe bez průchodů. V počátečním stádiu nemoci lze kardio trénink kombinovat s domácí gymnastikou na podlaze as pokročilým stádiem kardio trénink ve formě plavání. Mohou být prováděny ve dnech, kdy je otok minimální a nohy neublíží.

    Předpokladem každé terapie je speciální masáž pro lymfhostázi dolních končetin. Manuální lymfatická drenáž pomáhá aktivovat cévní kontrakci, a tím podporuje lymfatiku. Díky správné technice si mnoho pacientů všimne snížení otoků, snížení objemu bolavé nohy.

    Někdy je předepsána hardwarová masáž, která se jinak nazývá pneumokomprese. Pozitivních výsledků však lze dosáhnout pouze tehdy, pokud se obvaz použije navíc s elastickým obvazem. Ta je vybírána výhradně lékařem.

    Kdy je nutná operace?

    Pokud je konzervativní léčba neúčinná, zvyšuje se otok, lékař rozhodne o operaci.

    Před přímým chirurgickým zákrokem se provádí barvení lymfatických cév modrým barvivem, aby se lépe viděl průběh a stupeň jejich expanze. Barvící látka se obvykle zavádí do interdigitálních prostorů chodidla.

    Poté se všechny poškozené oblasti odstraní laserovým ošetřením nebo kauterizací.

    Během samotné operace je možné množství dalších postupů (liposukce, tvorba obtokových tunelů pro správný odtok lymfy, transplantace lymfoidní tkáně).

    Období rehabilitace zahrnuje dodržování opatření k prevenci recidivy patologie. Doporučená lymfodrenážní masáž, cvičení, relaxace.

    Metody komplexní léčby doma

    Pokud z nějakého důvodu není možné navštívit lékaře, ale lymfomáza se vyvíjí na symptomy, můžete zahájit léčbu doma léky, které nejsou schopny výrazně poškodit zdraví a situaci ještě zhoršit. Doma můžete komplexně pít vitamíny kyseliny nikotinové a E, naučit se, jak do večerů samostatně vložit pijavice.

    Před hirudoterapií je nutná 20minutová cvičení v kombinaci s drenážní masáží. V noci musíte udělat obklad (pomoci receptům z tradiční medicíny). Ráno vtřete Traxevasin do oteklé končetiny a oblékněte si kompresivní ponožky.

    Přes den musíte pít hodně vody, odmítnout sůl a pepř, uzené maso. Kompletně zrevidujte svou stravu ve prospěch dušeného jídla, bez masa, ale s vitamínovou zeleninou a ovocem.

    Jak obnovit lymfodrenáž lidovými metodami

    Lymphostáza nohou je po diagnóze léčena bez selhání. Nejlepší věc pro nemocného je včasné zjištění nemoci a zahájení léčby. Průběh léčby je dlouhý. V tomto případě je pro terapii kombinováno několik metod. Mnoho lékařů také doporučuje, aby pacienti v počátečním stádiu prováděli léčbu lymfohastázy dolních končetin lidovými léky.

    • Je zakázáno chodit do koupele, opalovat se na slunci nebo do sauny. S tepelnými účinky na nohy se krevní cévy rozšiřují, proto dochází k narušení krevního oběhu a fungování lymfatického systému. Pak se vytvoří lymfhostáza.
    • Boty s podpatky se nesmí nosit. Boty a sandály jsou navrženy tak, aby zvyšovaly zátěž nohou, díky čemuž je narušen lymfatický tok a vyvíjí se lymfhostáza.
    • Provádějte léčbu lidovými prostředky. Mezi běžné metody takové terapie patří odvary, obklady z medu, aplikace a ponechání obvazu namočeného v solném roztoku na bolavé noze na noc. Tradiční léčba lymfedému odvarem z listů pampelišky nebo kořene lékořice je poměrně jednoduchá - pro obnovení lymfatického systému je třeba vzít připravený nápoj dovnitř. Směs lze také aplikovat na poškozenou tkáň pokožky.
    • Je dlouhodobě nemožné sedět a sklopit jednu nohu na druhou. V této poloze je narušen lymfatický a krevní výtok.
    • Na ulici je zakázáno chodit bez bot. V důsledku nedbalosti je možné získat zranění nohy, díky kterému se vytvoří vřed na noze a následně lyphostáza.
    • Ořízněte si nehty včas.
    • Při masáži chodidel nebo celé dolní končetiny vyloučte hnětení.
    • Při turistice v lese se vyhněte kousnutí hmyzem.

    Speciální kompresní prádlo je určeno k distribuci tlaku nebo k pravidelnému obvazování postižených nohou. Pro tento postup se v zásadě používá elastická bandáž nebo tkanina z lékařského úpletu. Při stálém nošení se pacient postupně zvětšuje a zvětšuje.

    Kineziterapie

    Lymfastáza (lymfedém, lymfatický edém, elephantiasis) se vyskytuje v důsledku nerovnováhy mezi tvorbou tkáňové tekutiny a jejím odtokem z kapilár a periferních lymfatických cév v tkáních končetin a orgánů.
    . Současně se u pacientů vytváří kožní a podkožní tkáň dočasná nebo chronická lymfatická kongesce.

    Spolu s krevními cévami v našem těle existuje i systém lymfatických cév, na nichž závisí hlavně imunita člověka. Čistá, bezbarvá tekutina, která vyplňuje lymfatický systém, se nazývá lymfatická. Hlavní funkcí lymfatického systému je vést lymfu z tkání do žilního lože (funkce vedení), stejně jako likvidaci cizích částic, bakterií, produktů rozkladu buněk atd. (ochranná funkce), které vstupují do těla.

    Krevní tlak udržovaný srdcem a krevními cévami umožňuje tekutině unikat z krevních kapilár do tkáně. Za normálních podmínek přebytečná tkáňová tekutina vstupuje do lymfatických kapilár a je tak včas odstraňována. Hromadění tkáňové tekutiny se projevuje ve formě otoků.

    Lymphostáza je zvláště nebezpečná, protože na pozadí lymfatické stagnace se rychle vyvinou různé infekce. Díky malé ráně na kůži může infekce pronikat tkáně velmi rychle.

    Jak jinak mohu překonat lymfhostázi dolních končetin? Léčbu (léky, chirurgické) by měl předepisovat pouze kvalifikovaný odborník. Konzervativní terapie je jediným správným rozhodnutím v boji proti takové nemoci. Mnoho pacientů však raději hledá alternativní medicínu.

    Velmi účinnými lidovými léčivy jsou obklady s pečenou cibulkou a březovým dehtem. Cibule v slupce musí být pečena v troubě, oloupána a smíchána s lžičkou březového dehtu. Ten lze zakoupit téměř v každé lékárně. Výsledná hmota by měla být přenesena do tkáně a aplikována na postiženou oblast s povinnou fixací obvazem. Doporučuje se tyto postupy opakovat každý den po dobu dvou měsíců.

    Med je již dlouho známý svými prospěšnými vlastnostmi. Sladká léčba se aktivně používá pro takovou diagnózu, jako je lymfhostáza dolních končetin. V tomto případě léčba znamená léčebnou infuzi. K jeho přípravě je třeba vzít 350 g medu a 250 g česneku nasekaného v mixéru. Tato směs by měla být podána infuzí po dobu jednoho týdne, poté si můžete vzít polévkovou lžíci třikrát denně před jídlem. Léčba trvá dva měsíce.

    Všimněte si, že se doporučuje uchýlit se k alternativní medicíně pouze po konzultaci s lékařem.

    V lidovém lékařství je lymfhostáza léčena cibulovým obkladem. V peci je nutné sušit několik velkých žárovek a místo otoku zakrýt nohu chlazenými lístky. Zabalte gázu na vrchol, ne sevření, ale ne zdarma. Musíte jít spát s kompresorem, vzlétnout ráno. Brambor také pomáhá. Umyté, neloupané velké brambory musí být nastrouhány na jemném struhadle, pomocí gázy, aby se komprimovalo po dobu 1 hodiny.

    Česnek rozdrcený v mixéru se nalije do 350 g tekutého medu, zalitý do skleněné nádoby a nechá se 7 dní v temném rohu při pokojové teplotě. Pokud nejste alergičtí na med, můžete si vzít lžičku na prázdný žaludek každé 2 hodiny, nejpozději však jednu hodinu před jídlem.

    2 lžíce. l lékárna jitroce musí nalít vroucí vodu do půllitrové nádoby, trvat na den. Je vhodné pít obsah plechovky během dne, ve 3 sadách, před jídlem. Čerstvě vymačkaná šťáva z červené řepy dobře lymfaticky čistí. Ze zelených listů pampelišky a jitrocele lze vyrobit hořkou, ošklivou, ale účinnou šťávu.

    Prognóza a prevence

    Nedávné zveřejnění seznamu rizikových faktorů pro sekundární lymfedém typu „udělej to, ale nedělej to“ je do značné míry neoficiální a nedostatečně prostudované. Ačkoli jsou některá varování založena na zcela zdravých fyziologických principech (například zamezení nadměrného zahřívání zájmové končetiny nebo prevenci infekce), jiná jsou méně podporována.

    Je třeba poznamenat, že většina publikovaných studií o výskytu sekundárního lymfedému uvádí méně než 50% pravděpodobnost rozvoje lymfedému. Proto standardní použití některých z těchto profylaktických metod k „prevenci“ lymfedému může být nepřijatelné a pravděpodobně vystavuje pacienty zbytečné terapii. Mnoho metod prevence nemá důkazní základnu a neprokázalo jasně definovaná rizika a preventivní opatření.

    Pokud není diagnóza lymfedému nejasná nebo vyžaduje přesnější definici prognózy, doporučuje se konzultovat klinického lymfologa nebo specializovaného lymfologického centra, pokud je k dispozici. Ve vzácných případech může chronický lymfedém vést k kožní angiosarkomu známému jako Stuart-Travisův syndrom. Prognóza této komplikace je nepříznivá, průměrné přežití pacientů je přibližně 19 měsíců po diagnóze.

    Z důvodu prevence je třeba se vyvarovat nadměrného zatížení nohou, včetně statického, a těžkého zvedání. Boty by měly být lehké a pohodlné. Důležitá je pečlivá péče o pokožku nohou, včasná dezinfekce odřenin, škrábanců a odřenin. Kromě toho je nutné opustit špatné návyky - přejídání, kouření, zneužívání alkoholických nápojů.

    1425576071 limfostaz nizhnih konechnostey 2 - Lymfostáza dolních končetin příčiny a léčba, fotografie, strava

    Odpověď na otázku, zda lze vyléčit lymfhostázy dolních končetin, závisí na stadiu patologie. Je možné se zcela zbavit nemoci až v rané fázi. V budoucnosti může používání terapie zpomalit průběh nemoci, což člověku umožní zůstat schopen pracovat a vést aktivní životní styl.

    1. Hlavním nepřítelem celého lidstva je nikotin. Může způsobit všechna fatální onemocnění, při nichž se lymfhostáza dolní končetiny stane jedním z příznaků v řetězci závažnějších onemocnění.
    2. Podpatky. Nošení vysokých a tenkých podpatků v mládí se zdá být samozřejmostí. Nohy trpí nerovnoměrným rozložením tělesné hmotnosti. Malé lodě praskly z nákladu, žíly se zvýšily. Pocit lehkého a stěží viditelného nepohodlí může trvat 5 až 20 let, ale jakmile se tento stav začne vyvíjet. Ne každá žena může hádat, že lymfastáza dolních končetin ve věku 40 let je výsledkem mnoha hodin stilettos ve věku 20 let.
    3. Nadváha. Stejně jako u paty se nadváha v mládí jeví jako neškodné přejídání sladkostí. Proces však již běží, protože metabolismus je narušen ošklivou výživou a špatnými návyky. Musí být obnovena od mladého věku, aby ve stáří netrpěla obezitou, otoky a bolestmi nohou.

    Lymfastázi dolních končetin lze zabránit použitím kompresního oblečení vyrobeného z přírodních materiálů. Pokud zvolíte úzké kalhoty, měly by být šity z prodyšného elastického materiálu. Kalhotky by neměly být syntetické a neměly by narušovat průtok krve, takže léčba otoků doma nepronikne do každodenního života. Kůže v nich musí dýchat.

    Jak zabránit lymfostáze dolních končetin? Léčba je primárně zaměřena na snížení progrese onemocnění, a proto je nemožné ji odmítnout. Zanedbání vlastního zdraví může vyvolat ještě větší lymfatický edém tkání, zhoršenou pohyblivost končetin.

    Bez ohledu na to, v jaké fázi byla patologie diagnostikována, všichni pacienti bez výjimky vyžadují dozor zkušeného angiosurgeona. Navíc by měla být podpůrná terapie samozřejmě prováděna po celý život.

    Chcete-li zabránit porušování procesu lymfatického oběhu, umožňuje řádnou péči o pokožku nohou, včasnou léčbu všech nemocí.

    Odmítnutí léčit lymfedém přispívá k ještě většímu opuchu lymfatických tkání, zhoršené pohyblivosti končetiny a rozvoji chronické infekce. Bez ohledu na stadium, ve kterém byla diagnostikována lymfhostáza, pacienti vyžadují dohled nad angiosurgeonem. Léčba podpůrné terapie lymfomázami by měla být prováděna po celý život.

    Pečlivá péče o pokožku rukou a nohou, včasné ošetření všech ran a prevence jejich infekce umožňuje zabránit lymfatickému oběhu v končetinách. Léčba onemocnění ledvin, srdce, žilních cév by měla být prováděna, aby nedošlo k dekompenzaci patologie. Aby se zabránilo rozvoji pooperačního lymfedému v posledních letech, mamologové během radikální mastektomie opustili úplnou lymfatickou disekci a jsou omezeni na odstranění signálních lymfatických uzlin.

    1425576026 limfostaz nizhnih konechnostey 3 - Lymfostáza dolních končetin příčiny a léčba, fotografie, strava

    Na obrázku je variabilní pneumatická komprese, která se provádí pomocí speciálního zařízení s velkým počtem kamer. Tento postup pomáhá zvýšit hladinu tlaku v tkáních, urychluje odtok tekutiny z mezibuněčného prostoru.

    Pokud neprovedete aktivní léčbu, stagnace lymfy v nohou se může proměnit v závažné komplikace. V postižených končetinách, vředech a dermatitidě se začne v průběhu času tvořit, váha se bude zvyšovat a tělo bude zranitelné vůči jiným nemocem. Samozřejmě existují preventivní metody, které nejsou komplikované a přístupné všem.

    Je důležité vést aktivní životní styl a poté se nemůžete setkat s nemocí, jako je lymfhostáza. Správná výživa a pozorný přístup k vašemu zdraví pomohou posílit tělo a zabránit zhoršení situace u různých infekcí, které způsobují zhoršení lymfatické drenáže.

    Spolu s oběhovým systémem funguje v lidském těle lymfatický systém. Její kapiláry, jako krevní cévy, pronikají do všech lidských tkání. Lymfa se kolem nich neustále pohybuje - čirá tekutina, viskózní jako krev. Pohyb probíhá zdola nahoru podél lymfatických cest v důsledku svalové kontrakce a v důsledku fungování chlopní, které brání jeho zpětnému toku.

    Z důvodu prevence je třeba se vyvarovat nadměrného zatížení nohou, včetně statického, a těžkého zvedání. Boty by měly být lehké a pohodlné. Důležitá je pečlivá péče o pokožku nohou, včasná dezinfekce odřenin, škrábanců a odřenin. Kromě toho je nutné opustit špatné návyky - přejídání, kouření, zneužívání alkoholických nápojů.

    závěr

    Bohužel je dnes stále více diagnostikována lymfhostáza dolních končetin. Příčiny této patologie jsou různé. To jsou všechny druhy nemocí hlavních systémů vnitřních orgánů a nadváhy a parazitární infekce. Moderní medicína nabízí několik možností léčby, počínaje lékovou terapií v raných stádiích až po chirurgický zákrok pro rozvoj komplikací. Čím dříve pacient vyhledá pomoc lékaře, tím vyšší je pravděpodobnost rychlého uzdravení. Buďte zdraví!

    Dekorace pro interní příjem

    V kombinaci s kompresorem musíte vypít ozdoby. Tradiční medicína je bohatá na recepty na všechna onemocnění, takže existují způsoby, jak v ní připravit imunostimulační a diuretické odvary. Téměř všechny recepty z tradiční medicíny, které obsahují česnek, jsou vhodné pro lymfhostázi.

    Česnek stimuluje imunitní systém. Není nadarmo, že se doporučuje jako nejlepší antivirový lidový lék v období chřipkové aktivity. Imunita obnovená pomocí česneku potlačuje většinu virů a bakterií. Imunitní systém působí tak, že obnovuje nemoci těla sama o sobě, bez léků.

    Skutečný zelený čaj je sklad antioxidantů ve formě katechinů. Vazují se na volné radikály, které tělo nemůže samostatně odstranit, a pomáhají využívat zbytečné buněčné zbytky z krve.

    Pro milovníky zeleného čaje, zázvoru a skořice může čajový koktejl z uvedených složek působit jako odvar. Pokud je zelený čaj nahrazen malinovými listy, můžete připravit odvar a trvat na něm několik hodin.

    Hirudoterapie: léčebné vlastnosti, trvání

    Pijavice se v některých lékárnách prodávají, takže hirudoterapii lze provádět doma. Stačí 2 pijavice denně. Umístěte největší akumulaci přebytečné tekutiny. Když se těla pijavic zvětší, musí být odstraněna a zlikvidována. Nebo počkejte, dokud se nespadnou, ale bude to dlouho trvat.

    Místo kousnutí může krvácet již před 16 hodinami a může krevní krví přidělit až 300 ml lymfy. To je způsobeno právě enzymem, který pokračuje v práci a ředí krev, když jsou pijavice splachovány do záchodu. S tím není nic špatného, ​​ale stojí za zvážení. To znamená, že je lepší provádět hirudoterapii od večera do noci, takže během dne nemusíte chodit s krvavými šmouhami na nohou.

    Strava: pravidla, seznam zakázaných a povolených produktů

    1425576476 limfostaz nizhnih konechnostey 4 - Lymfostáza dolních končetin příčiny a léčba, fotografie, strava

    Lidé s nadváhou trpí nejčastěji lymfhostázou, takže při úpravě výživy bude léčba účinnější. Nejprve ze soli je nutně odstraněna sůl, protože si zachovává přebytečnou tekutinu, kterou se musíte zbavit lymfhostází. Při použití soli je užívání diuretik a infuzí zcela zbytečné, někdy škodlivé.

    Když už mluvíme o omezení soli, mluvíme o revizi hotových výrobků z obchodu, které obsahují sodík. Nemá smysl jíst čerstvě uvařený domácí boršč s uzenou klobásou z obchodu. S lymfhostázou musíte pít hodně čisté čerstvé vody. Ne tekutiny jako čaj, káva, minerální voda a džusy, ale čistá průhledná voda bez plynu, soli, minerálů.

    Obecně je třeba opustit spotřebu:

    • soda;
    • boxované šťávy;
    • káva;
    • kvas a pivo;
    • tana a ayrana;
    • kefír a jogurt.

    Můžete pít pouze zelený čaj bez cukru, čerstvého ovoce a bylinných nálevů. Pikantní koření zakázáno. Jídlo by se mělo stát dietní, takže musíte zapomenout na pánev a místo toho si koupit dvojitý kotel a naučit se recepty s pečením v troubě bez oleje. Dietní výživa zahrnuje maximálně ovoce a zeleninu, minimum masa a vajec.

    Z bílkovin jsou povoleny:

    Prevence a komplikace

    Hlavní komplikací lymfedému jsou časté vředy na kůži. Pacienti s lymfedémem jsou náchylní k opakujícím se infekcím měkkých tkání, jako je celulitida a erysipel. Hlavní příčinou celulitidy je infekce pacienta streptokokem skupiny A. Každá epizoda celulitidy vede k dalšímu poškození lymfatického systému, což přispívá ke zhoršení stavu pacienta. [17] [18]

    Plísňové onemocnění, jako je dermotofytóza nohou, je extrémně běžné u pacientů s lymfhostázou v důsledku chronické interdigitální macerace. Navíc tito pacienti mají 10% riziko rozvoje angiosarkomu. Navíc je to typické pro pacienty s chronickým lymfedémem trvajícím 10 let. Stuart-Travisův syndrom se týká konkrétně kožního angiosarkomu, který se vyvíjí u pacientů s postmastektomickým lymfedémem. Angiosarkom je vysoce agresivní maligní nádor s extrémně negativní prognózou a 5letým přežitím menším než 10%.

    V lékařské literatuře byly hlášeny i další zhoubné nádory, které jsou také spojeny s lymfedémem: spinocelulární karcinom, bazocelulární karcinom, kožní lymfom, melanom a Kaposiho sarkom. [19] [20] Navzdory výskytu specifických onkologických onemocnění u těchto pacientů nebylo dosud možné stanovit jasný kauzální vztah mezi lymfedémem a vývojem nádoru. Jedním z možných vysvětlení může být porušení místní imunitní odpovědi v lymfedematózní končetině. [21]

    Kromě toho jsou důležitými komplikacemi psychosociální stigmatizace a pokles sebevědomí, které jsou u pacientů s lymfhostázou považovány za časté z důvodu snížené pohyblivosti, obtíží při výběru oblečení, deformace končetin a genitálií. [22] Shrneme-li výše uvedené, lze konstatovat, že chronický edém dolních nebo horních končetin způsobuje nepohodlí a ztrátu plného funkčního stavu postiženého orgánu. Opakující se bakteriální a plísňové infekce jsou u lymfedému zcela běžné. Opakující se celulitida a lymfangitida přispívají k progresi poškození celého lymfatického systému. Často existují trofické chronické neléčitelné vředy. Kožní angiosarkom je vzácná a často fatální komplikace, jejímž hlavním morfologickým znakem je výskyt červeně fialových skvrn. Vážné psychosociální důsledky se mohou objevit v důsledku přetrvávajících kosmetických poruch a omezené kvality života pacientů s lymfhostázou.

    U těžkého lymfedému, ireverzibilních poruch lymfatického výtoku, je zaznamenán vývoj fibrocystických změn ve tkáních a elefantiasis. Lymphostáza je tak výrazná, že končetina ztratí kontury a schopnost normálně fungovat. V tomto stádiu lymfhostázy lze pozorovat vývoj kontraktur a deformující osteoartrózu, trofické vředy, ekzém, erysipelas. Extrémním výsledkem lymfhostázy může být smrt pacienta na těžké sepse. S lymfhostázou se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje lymfosarkomu.

    Pokud nedodržíte dietní výživu, samoléčíte léky, které nejsou vhodné pro určitý organismus nebo jsou netolerantní v důsledku řady dalších nemocí, vše zhoršete spuštěním v poslední fázi nemoci a masáží, po které se modřiny Zůstaňte, pak můžete své končetiny přivést k elephantiasis a trofickým vředům. V těžkých případech můžete ztratit nohy.

    Předpověď Prevence

    Je obtížné předpovědět úspěšnou léčbu onemocnění, protože lymfatická stáza ovlivňuje další onemocnění, která dále zhoršují lymfhostázi. Při léčbě je důležité, aby pacient sám pochopil svůj problém a dodržoval všechny pokyny lékaře. Neodboural se na sladkosti a uzená masa, odmítal kouřit a alkohol, bez ohledu na závislost na nikotinu a alkoholu.

    A pokud je práce pacienta spojena s strávením pracovního dne na nohou, zvedáním závaží nebo sezením u počítače po dobu 12 hodin, pak, když si uvědomil nemožnost kombinace takové práce a léčby, souhlasil se změnou práce. Peníze hrají důležitou roli.

    Jíst klobásu se slevou je levnější než zelenina a ovoce v zimě, piniové oříšky a vysoce kvalitní mořské plody. Vytváření infuzí a čerstvých nápojů stojí peníze. Pacient by měl být schopen poskytovat finančně vysoce kvalitní léčbu a výživu. Za takových podmínek se stává skutečným zbavit se počáteční fáze nebo minimalizovat následky zanedbané fáze.

    Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, včetně zahraničních lékařských časopisů. Pracuje jako cardiolZaregistrujte se v klinické nemocnici déle než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je do své odborné činnosti. Například využívá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

    Již 10 let se aktivně účastní řady lékařských sympozií a workshopů pro lékaře - rodiny, terapeuty a cardiologists. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

    Pravidelně sleduje nové evropské a americké publikace cardiolčasopisy, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a účastní se evropských akcí cardiolkongresy.

    Detonic