Ileo-femorální trombóza

Flebothrombóza je nebezpečné vaskulární onemocnění. Je charakterizována tvorbou krevních sraženin v žilní dutině hlubokých žil. Sraženina, která je fixována na cévní stěně žíly, částečně nebo úplně blokuje krevní oběh („plovoucí trombus“). To má pro pacienta nepříznivé následky, jako je srdeční infarkt nebo mozková mrtvice (Insultus).

Žilní změny, které způsobuje flebothrombóza, jsou lokalizovány v konečníku (perianální zóně), v cévách pánve a končetin. Důvody jsou podmíněně rozděleny do tří skupin, které odrážejí přítomnost určitých etiologických faktorů:

  • Porušení integrity žil.
  • Posttraumatická flebothrombóza se vyskytuje v důsledku expozice mikrobiálním faktorům, chemickému a mechanickému poškození žilních cév (trauma, katetrizace, časté injekce atd.);

Příčinou flebothrombózy může být porušení rychlosti pohybu krve, stagnace

  • Porušení reologických vlastností krve a její viskozity.
  • K těmto změnám dochází v důsledku dědičné predispozice, během hormonální terapie, používání steroidů atd .;
  • Snížená rychlost krve a stagnace.

Povaha toku krve je pro cévní zdraví velmi důležitá. Nízká nebo naopak vysoká rychlost pohybu krve zahajuje tvorbu krevních sraženin.

Výše uvedené etiologické faktory jsou prvořadé. Zároveň lze rozlišit sekundární faktory. Jejich přítomnost v pacientovi znamená zvýšenou pravděpodobnost onemocnění. Flebothrombóza se často vyvíjí během těhotenství a porodu (zejména po císařském řezu), neaktivním životním stylu, po operacích (dokonce zubním), nadváhou, nadměrným cvičením, ve stáří, pacienty s rakovinou, pacienty se závažnými onemocněními kardiovaskulárního systému a diabetes mellitus (Diabetes mellītus) ) všech typů.

Flebothrombóza dolních končetin: příznaky

Počáteční stadium patologie v 85% případů nemá žádné klinické projevy, nebo jsou minimální. Když se nemoc zhoršuje, symptomy se zvyšují a pacient si všimne následujících příznaků nemoci:

  • prasknutí bolesti na vnější straně nohy, s ohnutím nohy a lýtkových svalů;
  • kreslení bolesti na vnitřní straně stehna;
  • pocit chladu v dolních končetinách;
  • otok lokalizovaný v dolní končetině a kolenním kloubu;
  • lesk a blanšírování kůže (přes žílu pokrytou patologií) a poté získává namodralý nádech;
  • periodický nebo neustálý pocit tíže na dolních končetinách;
  • střevní obstrukce;
  • nestabilita a zvýšení tělesné teploty;
  • obecná slabost.

Diagnostika flebothrombózy žil dolních končetin

Za účelem diagnostiky flebothrombózy dolních končetin lékař prozkoumá a shromáždí anamnézu. Hmatem končetiny a určením symptomů pacienta vybere odborník podle klinických doporučení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace optimální sadu diagnostických postupů pro něj. Sada laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod může zahrnovat ultrazvuk, ultrazvuk, rentgen, krevní test k posouzení stavu koagulačního systému atd. Pouze s úplnými informacemi o zdravotním stavu pacienta může lékař předepsat odpovídající léčbu.

Pokud se ukáže, že ultrazvukové diagnostické metody jsou neinformativní, může být pro následné rentgenové vyšetření nutné do žilové dutiny vložit kontrastní látku.

Klasifikace flebothrombózy

Flebothrombóza má rozsáhlou klasifikaci. V souladu s tím se patologie vyznačuje povahou lokalizace, charakteristikami průběhu a stupněm vývoje.

V místě lokalizace se rozlišuje trombóza:

  • ovlivňuje cévy spojené s dolní dutou žílou: svalové žíly dolní končetiny, kmen žíly, stejně jako ille-femorální (ileofemorální) a kavileofemorální segmenty flebothrombóza;
  • ovlivňuje cévy spojené s nadřazenou vena cava: flebothrombóza žil horní končetiny, bezejmenné žíly, ústa nepárové žíly, kmen žíly, subclaviánské a axilární žíly.

Souhrnně můžeme rozlišit ileofemorální a femorální (femorální) flebothrombózu, popliteální žíly a hluboké žíly dolní končetiny. Zacházení s nimi bude záviset na:

  • na stupni vývoje: z akutní (do 14 dnů) nebo subakutní (v průměru od 14 do 60 dnů) flebothrombózy;
  • o stupni fixace trombotických hmot: plovoucí (mobilní), neokluzální (parietální) a okluzální / okluzální (trombus rozšířený po celé cévě) flebothrombóza.

Budeme samostatně zvažovat některé z nejčastějších typů flebothrombózy.

Ileofemorální flebothrombóza postihuje cévy u mužů a žen různého věku, dokonce iu dětí. U této formy onemocnění hlubokých žil dolních končetin jsou blokovány femorální a iliální části venózního krevního toku. Vzhledem k rozsahu porážky se považuje za poslední. Akutní ileofemorální flebothrombóza (levá a pravá) má 2 formy - prodromální stadium a stadium výrazných klinických projevů.

Každá z nich se vyznačuje svými vlastnostmi. V poslední fázi jsou příznaky nejvýraznější: edém končetiny s ileofemorální flebothrombózou se šíří do tříselné oblasti, dochází k intenzivní bolesti, narušení inervace atd. Tato forma je považována za nejzávažnější z důvodu vysokého rizika vzniku nepříznivého účinku - plicní embolie.

Krevní sraženina se zpravidla tvoří a šíří se zdola nahoru podél hlubokého žilního lože. Flebothrombóza tedy postupuje od suralních žil do segmentu ileokavalu (spodní vena cava, vnější a běžné iliální žíly), kde je trombus lokalizován v 75% případů. Ve zbývajících 25% případů - v segmentu femorálně-popliteální.

K diagnostice flebothrombózy této formy se často používají rentgenové kontrastní metody než ultrazvuková diagnostika (zejména u těhotných žen a lidí s nadváhou).

Akutní flebothrombóza pravé a levé dolní končetiny je kritickým extrémně nebezpečným stavem hlubokých žil. Zachovaný žilní krevní tok v postižené žíle, kdy trombotické hmoty dosud nejsou fixovány ke stěně žíly, vytváří příznivé podmínky pro plicní embolii, která v tomto případě může působit jako jediný a hlavní klinický příznak akutní flebothrombózy. V tomto ohledu jsou všichni pacienti urgentně hospitalizováni.

Bez ohledu na konečnou lokalizaci trombotických hmot je místem vývoje trombotického procesu drenážní svaly nohy. Tento typ flebotrombózy hlubokých žil dolních končetin může být aseptický nebo stagnující, septický nebo infekční. Může se také vyskytovat v mírných, středně těžkých a těžkých formách.

Léčba flebothrombózy žil dolních končetin

Flebothrombóza hlubokých žil dolních končetin: léčba lidovými léky

Všichni víme, že je pravda, že léčba jakékoli nemoci by měla být zahájena co nejdříve. U pacientů, u kterých je diagnostikována flebotrombóza hlubokých žil dolních končetin, lékaři poskytnou možnou pomoc v kterémkoli stadiu patologie od stadia formace po stadium rekanalizace.

Jak zacházet s flebothrombózou? Terapie tohoto onemocnění je vždy komplexní. Jak již bylo zmíněno, záleží na etiologii a stupni vývoje patologie. Léčebný režim zahrnuje konzervativní terapii a v případě potřeby chirurgický zásah.

Konzervativní metody jsou:

  • Užívání léků. Ke zlepšení reologických vlastností krve a zvýšení pružnosti stěn krevních cév se používají různé skupiny léků: flebotonika, protidestičková činidla, protizánětlivá léčiva a antikoagulancia.
  • Provádění lokální terapie. Použití mastí a gelů, které mají protizánětlivé, venoprotektivní, dekongesční a jiné účinky.
  • Nosit lékařské kompresní punčochové zboží nebo provádět těsné bandážování končetin.
  • Výživa Strava pro flebothrombózu dolních končetin vylučuje alkohol, akutní a mastnou. Měli byste vypít alespoň 2 litry tekutin a jíst potraviny bohaté na antioxidanty.

Pokud nebylo možné dosáhnout pozitivního výsledku pomocí konzervativních léčebných metod a také pokud má pacient hnisavou nebo embologickou flebothrombózu, budou použity chirurgické metody: vaskulární resekce, částečná okluze, endovaskulární intervence.

V případě akutního vývoje nemoci doma musí být sanitní tým svolán co nejdříve.

Před příjezdem lékařů je důležité pokusit se opravit končetinu ve stacionárním stavu. Tím se sníží riziko krevní sraženiny.

Nelze vyléčit flebothrombózu paže, nohy a jiné části těla pomocí tradičních medicínských metod. Alternativní metody by měly být považovány pouze za doplnění povinného léčebného režimu předepsaného lékařem a pouze po jeho schválení.

Populární složky lidových receptů pro zlepšení průtoku krve, zmírnění zánětů, bolesti a otoků jsou: šalvěj, dubová kůra, máta, med, jetel sladký. Na jejich základě se vyrábějí infuze a mletí, které se používají pro koupele nohou, obklady a pleťové vody.

Dodržujte všechna doporučení odborníků a rehabilitace bude po onemocnění rychlejší. Bojujte proti flebothrombóze dříve, než k ní dojde - vést zdravý a aktivní životní styl, dodržovat správné stravovací chování. Pokud jste v nebezpečí, buďte aktivní. Použijte profylaxi vaskulárních chorob.

Řada lékařských kosmetických přípravků NORMAVEN® pro péči o nohy a prevenci žilních problémů zahrnuje krém ke snížení únavy a těžkosti v nohou. Jeho každodenní použití pomáhá zmírnit otoky a snížit cévní obrazec. Složení přípravku, jehož vývoj se zúčastnili vysoce kvalifikovaní odborníci farmaceutické společnosti VERTEX, zahrnuje výhradně přírodní složky, které umožňují jeho použití během těhotenství.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Možná chcete vědět o nových lécích - Cardiol, což dokonale normalizuje krevní tlak. Cardiol tobolky jsou vynikajícím nástrojem pro prevenci mnoha srdečních chorob, protože obsahují jedinečné složky. Tento lék má lepší terapeutické vlastnosti než tyto léky: Cardiline, Recardio, Detonic. Pokud se chcete dozvědět podrobné informace o Cardiol, Jděte na webové stránky výrobce. Najdete zde odpovědi na otázky týkající se užívání této drogy, zákaznických recenzí a lékařů. Můžete také zjistit Cardiol tobolky ve vaší zemi a dodací podmínky. Někteří lidé dokážou získat 50% slevu na nákup této drogy (jak to udělat a koupit prášky na léčbu hypertenze za 39 eur je uvedeno na oficiálních stránkách výrobce.)Cardiol kapsle pro srdce
Tatyana Jakowenko

Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, kardiolog Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, a to i v zahraničních lékařských časopisech. Jako kardiolog pracuje v klinické nemocnici více než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je ve svých profesních činnostech. Například používá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

10 let se aktivně podílela na mnoha lékařských sympoziích a seminářích pro lékaře - rodiny, terapeuty a kardiology. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

Pravidelně monitoruje nové publikace evropských a amerických kardiologických časopisů, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a podílí se na evropských kardiologických kongresech.

Detonic