Kontraindikace při použití nitroglycerinu jsou

Navzdory zřejmé účinnosti léku u řady nemocí, jako u každého léku, má nitroglycerin určité kontraindikace, které je třeba vzít v úvahu:

  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • idiosynkrasy dusičnanů;
  • poruchy srdečních kontrakcí v důsledku hromadění tekutin a výsledného tlaku v srdeční dutině;
  • srdeční selhání;
  • trauma hlavy;
  • těžké stadium anémie;
  • poruchy oběhu v mozku;
  • plicní edém způsobený toxickými látkami;
  • zhoršená funkce mozku způsobená krvácením;
  • onemocnění sítnice doprovázené vysokým nitroočním tlakem.

Kromě toho je zakázáno brát nitroglycerin těhotným a kojícím ženám, dětem.

U nemocí spojených s renální nebo jaterní nedostatečností by použití nitroglycerinu mělo být přísně kontrolováno ošetřujícím lékařem. Droga nitroglycerin se zpravidla předepisuje pouze v případech, kdy je jeho přínos zřejmý a poškození způsobené pacientovi je výrazně nižší než přijatý prospěch.

Hlavní indikací k užívání periferního vazodilatátoru je angina pectoris - jak pro krátkodobou profylaxi, tak pro blokování záchvatů onemocnění.

Nitroglycerin (tablety) je nezbytný pro infarkt myokardu s exacerbací stavu a během rehabilitační léčby. Kromě toho se tento lék používá pro akutní selhání levé komory.

Léčebný režim léčiva, požadovaná dávka a léková forma by měl být stanoven lékařem na základě individuálních indikací, v závislosti na klinickém obrazu.

Obvyklá dávka pro anginu pectoris je 1 tableta (0,5 mg) sublingválně (pod jazyk) nebo bukálně (na tvář). U některých pacientů stačí menší počet - jejich normou se může stát polovina nebo dokonce třetina dražé.

Ve většině případů se účinek dostaví po maximálně 5 minutách. Pokud bolest zmizela dříve, než měla tableta nitroglycerinu čas na vyřešení, lze její zbytky odstranit z úst. V opačném případě - pokud po několika minutách bolest neustane, měla by být podána ještě jedna dávka. Pokud potřebujete rychlý účinek, můžete tabletu žvýkat. Pokud to nepomůže, musíte naléhavě zavolat lékaře - existuje vysoká pravděpodobnost infarktu myokardu.

Při opakovaném podávání léčiva Nitroglycerin může být prozatím dávka zvýšena, což je způsobeno závislostí těla na léčivu.

Tobolky by se měly užívat v sedu. Pokud při chůzi bolest zjistíte, doporučujeme najít vhodné místo a posadit se.

Nitroglycerin je povoleno používat jako léčivo pro profylaktické účely. V tomto případě by se tableta měla užít před nástupem stresových situací pro tělo, které mohou být spojeny s jakýmkoli emočním nebo fyzickým přetížením.

Často v lékárně místo nitroglycerinu (tablety) nabízejí koupit sprej. Použití nástroje je velmi jednoduché - v sedě se dávky podávají pod jazyk nebo na něj stisknutím speciálního ventilu. Pak zůstanou se zavřenými ústy několik sekund, aniž by polkli. V případě potřeby je povoleno opakování postupu - maximálně 3krát za 15 minut.

Pro profylaxi se 1 dávka podává minuty před plánovaným stresem nebo zátěží.

nitroglicerin - Kontraindikace k použití nitroglycerinu jsou

Před použitím by se lahvička s nitroglycerinem s léčivem neměla protřepávat.

Jediným klepnutím na dávkovač získáte dávku 0,4 mg nitroglycerinu. Inhalační sprej je kontraindikován.

V naléhavých případech: 1-2 tablety pod jazyk každých 15 minut, pokud není očekávaný účinek, používají se ampule s lékem. Jejich dávkování může být různé - 2, 5 a 10 ml. K dispozici jsou také 50, 10 a 500 ml injekční lahvičky.

Fólie pro lepení na gumu se dodávají ve 2 typech:

  • světle žlutá v dávce 1 mg;
  • zelená - 2 mg.

Zpočátku musí lékař stanovit požadovanou dávku. Poté může pacient vzít lék sám. Při prvních záchvatech bolesti by měl být film přilepen k horní dásni v oblasti špičáků a několik vteřin jej tlačit prsty.

Poté se látka ponechá sama, dokud se úplně nerozpustí. Pro nejlepší účinek můžete několikrát (jen olíznout film - to urychlí tok nitroglycerinu do krve.

S rychlým vymizením bolesti můžete zbytek látky odstranit. Pokud očekávaná akce chybí, nalepte další film. Pokud to nepomůže, musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc.

Interakce nitroglycerinu s alkoholem je přísně kontraindikována.

Existuje mnoho důvodů pro použití Nitroglycerinu, což vede k jeho rozsáhlému použití v praxi kardiologů a specialistů některých dalších profilů.

  • Angina pectoris. Druh koronární nedostatečnosti, kdy krev stéká do srdce v malém objemu kvůli stenóze (zúžení) tepen, po kterých se pohybuje. Nitroglycerin pro anginu se používá v tabletách v množství 1–2 s intervalem nejméně 10–20 minut. Nebo 4-6 kapek v roztoku. Injekci provádějí pouze lékaři, protože zde nemá smysl znát dávkování.
  • Chronické srdeční selhání. Umožňuje částečně normalizovat trofismus (výživu) tkání. Není vhodné pro dlouhodobé použití, protože klinická účinnost není vždy dostatečná, ale riziko nežádoucích účinků zůstává vysoké. O této otázce rozhodne lékař. Forma aplikace jsou tablety nebo tobolky s prodlouženým účinkem. Stačí vypít 1-2 tablety denně.
  • Infarkt. Pokud se nitroglycerin téměř vždy používá pro infarkty a hodně pomáhá, při infarktu je úkol mnohem obtížnější, v závislosti na příčině a formě tkáňové nekrózy svalového orgánu, je úplný zákaz používání dusičnanů možné.

V některých situacích to vyvolá ještě větší tkáňovou ischémii a rychlou smrt kardiomyocytů.

Použití je povoleno pouze se souhlasem ošetřujícího specialisty. Většinou ve formě injekčního roztoku.

Pacienti užívají na vlastní nebezpečí 1-2 tablety. Schéma je přibližně stejné jako u anginy pectoris.

  • Plicní edém, záchvat srdečního astmatu. Používá se pro naléhavé události. Maximální povolený počet tablet je v tomto případě 3-4, kapky - ne více než 16. Objem použití závisí na stavu pacienta, patologickém procesu, který vyvolal nebezpečné porušení.

Existují další nemoci, které se mohou stát základem pro používání názvu.

Účinek nitroglycerinu se vyskytuje za 3 až 7 minut, bez ohledu na formu, díky které je léčivo pružné a univerzální.

  • Křeče mozkových cév. Včetně migrény, i když to není přímá indikace. V tomto případě stačí 1 tableta v akutní fázi k částečnému nebo úplnému obnovení normálního stavu pacienta.
  • Porušení tónu svalů dělohy. Může to být velmi nepříjemné, protože Nitroglycerin se používá k zastavení nepříjemných pocitů. To není samoúčelné. Tímto způsobem můžete jednat v akutních případech, pak musíte ještě navštívit lékaře, který určí příčinu odchylky.
  • Bolestivé křeče orgánů a struktur vylučovacího systému: močovod, ledviny a další. V rámci terapie, nebo pokud klasické léky jako Drotaverinum, No-shpa a další podobné léky ve skupině (antispasmodika) nepomáhají.
  • Syndrom dráždivého tračníku, kolitida. Všechny podmínky, které vyvolávají spontánní zvýšení tónu svalů zažívacího systému. Používá se na krátkou dobu a pouze pro nápravu nepohodlí.
  • Astmatický útok nekardiálního původu. Na pozadí alergické reakce nebo infekce. Má smysl užívat lék pouze v extrémních případech, pokud je účinek glukokortikoidů, bronchodilatátorů zpožděný nebo neúplný.
  • Problémy se žlučníkem. Včetně stagnace tajemství, tzv. Cholestázy. Vyskytuje se poměrně často.

V popsaných případech, kdy nejsou zapojeny srdeční struktury, je obtížné pojmenovat univerzální nebo dokonce přibližnou dávku. Existuje příliš mnoho faktorů, které je třeba zvážit. To je přísně individuální úkol.

Existuje mnoho z nich, musíte přísně dodržovat seznam.

  • Stabilní vysoký nebo kritický intrakraniální tlak. To je potvrzeno diagnostickými metodami.
  • Glaukom, a to i na pozadí probíhající terapie. Protože je to pravděpodobně rychlý útok, smrt optického nervu a nevratná změna zraku.
  • Tamponáda srdce. Hromadění tekutiny nebo krve v perikardu (speciální vak, který uzavírá svalové orgány). Protože nevyhnutelně, použití nitroglycerinu vyvolá fatální následek v důsledku zástavy srdce (asystole).
  • Intoxikace kovovými solemi, další jedy s rozvojem plicního edému.
  • Kardiomyopatie Zhušťování stěny srdečních struktur. Relativní kontraindikace. Závisí na povaze procesu a jeho „zanedbávání“. Přečtěte si více o typech kardiomyopatií a léčebných metod v tomto článku.
  • Perikarditida. Zánět již pojmenovaného sáčku.
  • Pokles krevního tlaku na kritickou úroveň (pod 90-100 x 60, závisí na individuálních charakteristikách a pracovním krevním tlaku).
  • Totéž platí pro frekvenci kontrakcí svalového orgánu. Těžká bradykardie jasně patologického původu je kontraindikací.
  • Nesnášenlivost na nitroglycerin. Alergická reakce. Je to relativně vzácné, ale s vývojem takového léčiva se ruší a nepoužívá, nahrazuje se analogy. Bohužel, identifikace problému bez pokusu selže. Proto začínají s minimální dávkou, nepočítajíc nouzové podmínky.
  • Multivalentní odpověď na léčiva. Diagnostikováno ještě méně. Je doprovázena imunitní reakcí, alergií okamžitě na skupinu léků.

V hlavní části popsaných případů při nízkém tlaku, kriticky nízkém pulsu atd. Způsobí použití fatální výsledek.

Proto nelze dusičnany používat bez lékařského předpisu a důkladné diagnózy. Zejména neznalost vlastního těla a současných nemocí.

Existují takzvané situace, kdy je použití přijatelné, ale nedoporučuje se. Platí standardní lékařské pravidlo: Nitroglycerin lze užívat, pokud přínos převyšuje rizika.

  • Těhotenství.
  • Kojení.
  • Věk 75.
  • Akutní cévní mozkové příhody>n1 - Kontraindikace užívání nitroglycerinu jsou

Díky uvolňování účinné látky oxidu dusnatého se uvolňují hladké svaly.

Pod vlivem glyceryl trinitrátu, který je jedním z aktivních prvků nitroglycerinu, se mezery velkých a malých krevních cév rozšiřují a arterioly jsou k tomu méně náchylné než významné tepny a žíly. Z tohoto důvodu léčivo Nitroglycerin snižuje periferní zátěž a krevní tlak.

Současně dochází k expanzi meningealních cév, což může způsobit křeč a následně bolest hlavy.

Při použití léčiva je zahrnut zvláštní mechanismus účinku, který spočívá ve skutečnosti, že vlivem oxidu dusnatého uvnitř buněk se vytváří ochrana proti iontům vápníku, které mají tendenci vstoupit do tkáně hladkého svalstva.

Působení nitroglycerinu na srdce je takové, že buňky hladkých svalů přicházejí do uvolněného stavu a lumeny cév se rozšiřují. To snižuje žilní návrat do srdce (předběžné zatížení se snižuje) a odpor velkého kruhu krevního oběhu (následné zatížení se snižuje). To vše snižuje spotřebu kyslíku v myokardu.

Kromě toho působení nitroglycerinu na srdce zahrnuje dilataci (expanzi) koronárních cév, v nich je aktivován průtok krve, a poté je přiřazen do oblastí se sníženým průtokem krve. To urychluje tok kyslíku do myokardu.

Podle návodu k použití existují kontraindikace pro užívání Nitroglycerinu:

  • individuální nesnášenlivost složek léčiva;
  • hemoragická mrtvice;
  • akutní vaskulární nedostatečnost (kolaps);
  • anémie;
  • mitrální nebo aortální stenóza;
  • mozkové krvácení;
  • toxický plicní edém;
  • šokovat;
  • krevní tlak s ukazateli nižšími než 90/60 - hypotenze;
  • vysoký krevní tlak, a to i v důsledku poranění hlavy;
  • snížený objem cirkulující krve - hypovolemie;
  • glaukom s uzavřeným úhlem se zvýšeným nitroočním tlakem (v tomto případě lze předepsat také Simbrins);
  • selhání ledvin nebo jater.

V důsledku užívání léku Nitroglycerinu se mohou objevit vedlejší účinky:

  1. Trávicí systém: zvracení a nevolnost.
  2. CNS (centrální nervový systém): motorická úzkost, úplná ztráta síly, závratě, rozmazané vidění, bolesti hlavy (to je zvláště závažné na začátku terapie, časem klesá).
  3. Alergické reakce: svědění, vyrážka, zarudnutí a pálení.
  4. Kardiovaskulární systém: zvýšený průtok krve kůží - hyperemie, pocit tepla, tachykardie, arteriální hypotenze.
  5. Hematopoéza: cyanóza (cyanóza), methemoglobinémie.

Vzácně, nejčastěji s předávkováním, je zaznamenán cévní kolaps. Také v takových případech je zaznamenána těžká bolest hlavy, prudký pokles krevního tlaku, závratě, tachykardie (palpitace), zvracení, průjem, slabost, pocit přívalu krve nebo tepla, ospalost.

Užívání významné dávky léku Nitroglycerin (více než 20 mg - 40 nebo více tablet současně) může vést k rychlému dýchání (tachypnoe), dušnosti (dušnost), cyanóze, methemoglobinemii, ortostatickému kolapsu a u nejtěžších případech k smrti.

V případě předávkování by měl být pacient odložen zvednutím nohou a následným zavoláním sanitky.

Analogy nitroglycerinu zahrnují:

  • Angibid;
  • Angiolingvální;
  • Myoglycerin;
  • Nitragin;
  • Nitroglycerol;
  • Nitrognaranulong;
  • Nitrokardiol;
  • Nitrong Forte
  • Trinitrol

Cena léku se může výrazně lišit v závislosti na regionu, výrobci a formě uvolnění. Náklady na antianginální tablety se pohybují od 13 do 55 rublů, sprej - od 75 do 117 rublů. Nejdůležitější ze všech je nitroglycerinový koncentrát - od 440 do 680 rublů.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Recenze aplikací

"Nyní existuje spousta různých drog." Ale ve své staromódní angíně dávám přednost nitroglycerinu a v tabletách. Moje dcera to koupila ve spreji, ale nelíbilo se mi to. A tak si dám pod jazyk pilulku - bolest hned zmizí. Ale tento lék používám jen zřídka - pro každý den je lepší užívat jako sedativum Validol nebo Corvalol. A účinek nitroglycerinu na srdce je příliš silný na to, aby byl používán neustále. "

"Bylo mi diagnostikováno srdeční onemocnění - IHD a byl předepsán nitroglycerin." Ale vůbec mi nevyhovoval - byl nemocný a praskla mu hlava. I když je to levné, musel jsem to přestat brát. “

"Nitroglycerin si pamatuji dlouho, dokonce to brala i moje babička." Nějak jsem ho nepotřeboval, všechno se zdálo být dobré se zdravím. Nedávno jsem se ale v práci obával zprávy a v jednu chvíli jsem najednou měl ostrou bolest na hrudi, takže jsem nemohl klidně dýchat. Kolega viděl - okamžitě vytáhl pilulku a nařídil mi, abych si ji dal pod jazyk a tiše seděl.

Abnormality kardiovaskulárního systému jsou na prvním místě v počtu smrtelných případů.

Existují tři důvody:

  • Klíčem je nedostatečná pozornost k vlastnímu zdraví. Co je zvláště typické pro post-sovětský prostor s nízkou úrovní lékařské kultury populace.
  • Druhým je nízkopríznaková patologie, která neumožňuje včas reagovat.
  • Třetím je nekvalifikované jednání lékařů nebo nedbalost samotného pacienta. Tento důvod se týká nekvalitní první pomoci, nesprávného používání léků.

Další vývoj patologického procesu a vyhlídky na zotavení závisí na kvalifikovaných opatřeních.

15765b1bef787071643e162dd94a7a7f - Kontraindikace užívání nitroglycerinu jsou

Nitroglycerin je počáteční, pohotovostní pomoc při onemocněních kardiovaskulárního systému. V zásadě se považuje za farmaceutický lék proti bolesti v srdci, který zmírňuje nepohodlí, což platí pouze v určité části. Ve skutečnosti je klinický účinek mnohem širší.

Je přísně zakázáno používat produkt bez doporučení ošetřujícího specialisty, protože existuje mnoho nuancí: kontraindikace, preventivní opatření.

Jsou vzácné. Jedná se hlavně o alergické reakce. Bolesti hlavy, nepohodlí v hrudi a nárůst počtu srdečních kontrakcí se vyvíjejí o něco méně často. Nevolnost, zvracení.

Nádherná vlastnost léku k uvolnění hladkých svalů může způsobit nepříjemné následky. Důvodem je rychlá expanze krevních cév, pokles krevního tlaku

  • Bolest hlavy, mdloby možné.
  • Kardiopalmus.
  • Nevolnost, dyspepsie, sucho v ústech.

Předávkování může způsobit nervózní agitaci, dezorientaci nebo letargii. Při těžké intoxikaci, kolapsu je pozorováno respirační selhání, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

V mdlém stavu způsobeném užitím nitroglycerinu by měla být léčba přerušena, pacient by měl být položen se zvednutými nohami a mírně se zklonit. Normalizace krevního tlaku obvykle nastane během 20 minut.

Jako každý jiný lék má i ten, který zvažujeme, své vedlejší účinky. V tomto případě je pozorován jeden nebo druhý vedlejší účinek nitroglycerinu, který se může objevit jak v centrálním nervovém systému, tak ve formě vnějších vyrážek a dalších příznaků.

Nejběžnější vedlejší účinky nitroglycerinu jsou:

  • závrať;
  • exacerbace nemocí sítnice spojených se zvýšeným nitroočním tlakem;
  • slabost, neustálá únava a únava;
  • časté bolesti hlavy;
  • zrakové postižení;
  • kardiovaskulární selhání;
  • zarudnutí obličeje způsobené nadměrným proudem krve;
  • silné pocení;
  • ostrý a silný pokles krevního tlaku;
  • cardiopalmus;
  • nevolnost, zvracení, poruchy stolice;
  • vyrážky na kůži, svědění, pálení, kopřivka.

Při používání nitroglycerinu se mohou vyskytnout bolesti hlavy, tachykardie, tinnitus, horečka, snížený krevní tlak, sucho v ústech, bolest břicha, nauzea a zvracení.

Jak to mohu vzít?

Dnes je nitroglycerin k dispozici v různých formách. Je možné použít nitroglycerin v tabletách (dovnitř nebo pod jazykem pro resorpci), použít pro vnější použití a také intravenózně. Vše záleží na jmenování lékaře a formě léku.

V lékárně najdete následující formy nitroglycerinu:

  1. Tablety nebo tobolky. Tato forma léčiva se zpravidla používá sublingválním způsobem, to znamená, že je umístěna pod jazyk a není omytá vodou. Nedoporučuje se používat více než tři tablety současně. Účinek a znatelná úleva lze v zásadě zaznamenat po užití jedné nebo dvou tablet nebo tobolek. Pokud účinek léku nenastal, musíte naléhavě konzultovat lékaře, je lepší dokonce zavolat sanitku. Nejčastěji se tímto způsobem nitroglycerin bere na anginu pectoris.
  2. Tablety nebo kapsle na vodní bázi. Uvnitř se nitroglycerin užívá hlavně k prevenci záchvatu anginy pectoris. Lék se vypláchne velkým množstvím vody, najednou se použije jedna nebo dvě tablety, ve zvlášť závažných případech - tři nebo čtyři. Počet dávek denně by měl sledovat lékař. Během dne můžete co nejvíce použít ne více než 34,8 mg nitroglycerinu.
  3. Pro intravenózní podání se používá speciální roztok nitroglycerinu, který zahrnuje glukózu nebo izotický roztok. Lékař provádí injekce, pro nezávislé použití se tato forma nepoužívá.
  4. Náplast. Nitroglycerinové náplasti se používají po celý den. Používají se spíše k prevenci nemocí, usnadňují a zlepšují stav pacienta.

Nedoporučuje se používat nitroglycerin, indikace pro použití, kterou jsme zkoumali, v jakékoli vyrobené formě bez předchozí konzultace s lékařem.

Jedná se o skutečně účinný lék, který ovlivňuje krevní oběh v těle, ale samoléčení může vést k exacerbaci jiných nemocí.

Složení a formy uvolňování

Lék existuje v několika podobách. Každý z nich se používá v konkrétní skupině klinických situací, otázka není na první pohled tak zřejmá, při čtení pokynů nelze vyvodit závěry. Tento bod byste měli zvážit podrobněji.

  • Řešení Na vodě, oleji a alkoholu. První se používá k injekci, takže je rozumné jej předepsat v naléhavých případech.

Existuje krátká doba, ideální pro poskytování pohotovostní péče na místě nebo na jednotce intenzivní péče, během intenzivní péče.

  • Tablety a tobolky. Existují formy s krátkou akcí a prodlouženým účinkem, které trvají mnoho hodin. Volba závisí na cílech terapie.

Nitroglycerin není vždy předepsán pro úlevu od naléhavého stavu.

Je možné ji užívat po dlouhou dobu jako nedílnou součást léčby dysfunkčních poruch, ischemické choroby srdeční, v rehabilitačním období po infarktu.

  • Oprava. Má také trvalý účinek na tělo.
  • Masť. Používá se relativně zřídka. Téměř nikdy s kardiovaskulárními chorobami, protože tato forma má lokální účinek.

Přísně vzato, nitroglycerin se používá nejen při léčbě srdečních a cévních onemocnění. Ale také s některými jinými odchylkami v práci těla (viz níže).

Specifická forma uvolňování závisí na potřebách a cílech terapeutického kurzu.

n2 - Kontraindikace užívání nitroglycerinu jsou

Výrobky s krátkým účinkem jsou vhodné pro pohotovostní péči.

Prodloužený typ se široce používá při léčbě chronických poruch jako součást vícedenního příjmu.

Pokud jde o složení, název se týká organických dusičnanů. Jak vyplývá z názvu skupiny sloučenin, jedná se o látky na bázi dusíku. V tomto případě jeho oxid.

Farmakologickým účinkem je relaxace a expanze krevních cév, zejména žil, díky čemuž je místní průtok krve normalizován. Na tom přímo závisí kvalita dýchání a buněčné výživy.

Nekontrolované podávání nitroglycerinu může způsobit rozvoj tolerance k léčivu.

Tento lék ovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí, proto se během terapie doporučuje zdržet se řízení těžkých strojů a vozidel.

Podle pokynů musí být Nitroglycerin skladován na chladném místě nepřístupném dětem.

Skladovatelnost je 2 roky.

Nitroglycerin je vydáván z lékáren v přepážkovém režimu.

Jak nitroglycerin účinkuje

Angina pectoris

Akutní koronární syndrom, který způsobuje mnoho nepříjemných projevů bez destrukce svalové vrstvy srdce, které jsou dobře odstraněny nitroglycerinem.

Je to téměř hlavní lék na zastavení kliniky a obnovení normálního stavu pacienta.

Farmaceutické činidlo ovlivňuje žíly a malé periferní kapilární cévy, prakticky neovlivňuje tepny.

Díky tomuto paradoxnímu účinku je výživa a buněčné dýchání normální. Frekvence kontrakcí klesá, funkce čerpadla netrpí.

Působením nitroglycerinu na srdce se obnovuje trofismus (výživa), krevní oběh, úleva od bolesti, záchvat strachu a dušnost.

Léky neovlivňují základní příčinu porušení. Bez konzultace s kardiologem v budoucnu nemůže. Je nutná léčba, nejen odstranění hlavních příznaků.

Infarkt myokardu

Akutní tkáňová nekróza ovlivňuje celkový stav pacienta. Riziko úmrtí se zvyšuje úměrně době nečinnosti.

Je založen na skupině procesů: zúžení koronárních tepen, narušení srdečního rytmu. Nitroglycerin zmírňuje právě tyto příznaky. Částečně nebo úplně, závisí na agresivitě procesu.

Kromě toho léčivo snižuje potřebu svalového orgánu v kyslíku díky složitému biochemickému mechanismu.

Nitroglycerin tak pomáhá zastavit bolest, dušnost, vysoký krevní tlak a další body. Všechno, co již bylo řečeno, však platí jen částečně.

Naopak některé formy infarktu brání užívání drogy. Je obtížné předem určit, který typ patologického procesu v konkrétním případě není diagnostikován.

Například lékaři nedoporučují užívání léku pro rozsáhlý infarkt myokardu. Protože svědectví je dost kontroverzní, existují rizika.

Je doprovázena snížením kontraktilní, čerpací funkce srdce, která ovlivňuje stav všech orgánů a systémů.

Protože množství přiváděného kyslíku a živin do mozku, ledvin a samotného svalového orgánu je malé, pak dosahuje kriticky nízkých hodnot.

n3 - Kontraindikace užívání nitroglycerinu jsou

Základem farmakologického účinku je v tomto případě schopnost snížit srdeční frekvenci na pozadí formální ochrany nebo dokonce zvýšení čerpací funkce.

To však není hlavním účinkem léku. Glykosidy jsou v tomto úkolu mnohem lepší a mají výrazně nižší riziko pro zdraví a život.

Nitroglycerin se srdečním selháním může snížit rezistenci v kapilární síti a tlak v plicní tepně, což významně snižuje riziko nouzových nevratných organických poruch (tzv. Plicní srdce).

Z tohoto důvodu je nemožné označit lék za zbytečný jako součást léčby nemoci. To není pravda.

Dávka se však musí v případě potřeby pečlivě měnit. To je nemožné udělat sami. Je nutná pomoc kardiologa.

Přečtěte si více o chronickém srdečním selhání zde.

Plicní otok

V tomto případě je lék také ideální: Nitroglycerin pomůže snížit tlak v plicní tepně, normalizuje průtok krve v malém kruhu, který sám o sobě zmírňuje otoky a stagnaci.

V případě dlouhodobé nouze však není vše tak jednoduché. Může být nutná okamžitá hospitalizace.

n4 - Kontraindikace užívání nitroglycerinu jsou

Byly částečně ovlivněny dříve. Pokud určíte, bude tento seznam vydán.

  • Přerušení žlučníku. Nitroglycerin uvolňuje stěny potrubí, které odstraňují sekrece, rozšiřuje je, což vede k rychlému únosu, úlevě od stagnace.
  • Střevní problémy. Zmírňuje bolest a křeče, normalizuje vypouštění obsahu. V některých případech, mnohem výhodnější než klasické léky, jako je Drotaverinum.
  • Záchvaty astmatu. Ne vždy a ne ve všech případech. Zmírňuje dýchací potíže, zúžení průdušek průdušek, přispívá k rychlému vypouštění sputa.
  • Bolest v děloze se křečí je také odstraněna pomocí léků. Možná použití dysmenorey, bolestivých menstruačních cyklů. Po dohodě s gynekologem.
  • Poškození ledvin, močovodů, jiných struktur vylučovacího systému. Normalizuje stav pacienta, odstraňuje nepohodlí a obnovuje vylučování moči.
  • Problémy s mozkem. Uvolnění vazospasmu mozkových struktur, což znamená normalizaci toku krve mozkem a odstranění bolestí hlavy a jiných neurologických projevů.

Nitroglycerin je možné použít pro tachykardii, ale nejedná se o zvláštní indikaci, obvykle se vylučuje paralelně jako součást léčby základního stavu, což vyvolává zvýšenou frekvenci srdečních kontrakcí.

Mechanismus účinku nitroglycerinu od konce dvacátého století již není tajemstvím. Vědci, kteří to odhalili, získali Nobelovu cenu. Lék má relaxační účinek na vrstvu hladkého svalstva cévní stěny, takže lumen cévy se zvětšuje.

Důvodem je dusík uvolněný z nitroglycerinu. Reaguje s volným kyslíkem a vytváří oxid dusnatý, který aktivuje speciální látku - guanylátcyklázu, která je zodpovědná za relaxaci hladkého svalstva v těle.

Vysokotlaký nitroglycerin

Je nitroglycerin možný za vysokého tlaku? Lidé, kteří mají tento problém, pravidelně zažívají záchvaty hypertenzní krize. Jedná se o ostré a silné zvýšení krevního tlaku, které je doprovázeno silnými pulzujícími bolestmi hlavy, nevolností a zvracením, silným pocením, zrakovými poruchami, znecitlivěním obličejových svalů.

Druh první pomoci při hypertenzní krizi je nitroglycerin. Rychle rozšiřuje krevní cévy, takže krevní tlak začíná ustupovat. Tato droga bude zvláště užitečná pro lidi, kteří kromě bolestí hlavy také během útoku pociťují bolest srdce. Jedinou minusem tohoto léku je to, že po odstranění útoku se u pacienta mohou vyskytnout bolesti hlavy, které jsou vedlejším účinkem léku.

Nitroglycerin: jak nahradit?

Obecně platí, že nitroglycerin (ze kterého se používá, jak víte) je droga, kterou by měla mít každá osoba trpící srdečními chorobami, cévním systémem nebo vysokým krevním tlakem ve své lékárničce. To platí zejména pro pacienty s anginou pectoris. Někdy však tento lék končí nejnepříznivějším okamžikem. V takových případech můžete použít analogy léku podobné složení a mechanismu účinku na tělo.

Jak nahradit nitroglycerin? Podobné nástroje jsou:

Všechny tyto léky jsou svým farmakologickým účinkem podobné nitroglycerinu a prakticky se neliší cenou.

Nitrocor

„Nitrocor“ je léčivý přípravek, který má ve svém složení stejné aktivní složky jako nitroglycerin. Proto také působí rychle a pomáhá zmírnit záchvat anginy pectoris. Nitrocor lze také použít jako profylaktikum.

Hlavní způsob aplikace je pod jazykem. Kromě hlavních složek tento léčivý přípravek obsahuje cukr, dextrózu a škrob. Nedoporučuje se neustále užívat lék, protože je návykový. Můžete si udělat malé přestávky, díky nimž bude tělo znovu správně vnímat lék.

Shrnujeme

Nitroglycerin může rychle pomoci se srdcem a některými dalšími problémy, ale nepovažuje se za všelék. Protože účinek je částečně nebo úplně chybí.

Z tohoto důvodu a také kvůli obrovským rizikům se nehovoří o žádném neoprávněném použití. To je velmi nebezpečné. Ve všech sporných případech se doporučuje konzultovat kardiologa.

Výjimkou jsou pouze nouzové podmínky, když je otázka na okraji, život je v sázce. Pak má smysl vzít šanci a vzít Nitroglycerin, ale nemůžete udělat nic, aniž byste zavolali sanitku a transport do nemocnice.

Již ve druhém století droga rychle a efektivně usnadňuje život pacientům se srdečními chorobami. Studium a tvorba všech druhů farmakologických forem však pokračuje. Vědci a lékaři dlouhou dobu objevili mnoho příznivých vlastností a zjistili, co nitroglycerinu pomáhá působením na cévní systém.

Nitrosorbid

Nitroglycerin a nitrosorbid jsou léky ze stejné třídy léků, mezi nimi však existují malé rozdíly. Pokud nitroglycerin působí bleskovou rychlostí, rozšiřuje krevní cévy a ulevuje pacientovi od útoku, pak se Nitrosorbid pomalu vstřebává do krve a na cévy působí až po 2–2,5 hodinách. Ale tento lék je v těle delší.

Nitrosorbid je vhodný pro situace, kdy nedochází k náhlým nárůstům tlaku a není nutná sanitka. Tento lék je obvykle předepisován jako profylaktický.

Nitroglycerin - co droga pomáhá

Vlákna hladkého svalstva se nacházejí nejen v cévách. Obsahují také stěny střev, průdušek, močovodů, žlučových cest a slinivky břišní. Pomocí nitroglycerinu můžete zmírnit křeče těchto anatomických formací.

  • Kardiovaskulární systém. Hlavní a nejčastěji používaný „cíl“ nitroglycerinu.
  • Léčivo rozšiřuje koronární tepny a zvyšuje průtok krve bohaté na kyslík do srdečního svalu. V důsledku toho se bolest anginy pectoris zastaví.
  • Expanze žilních cév, zejména při intravenózním podání léku, snižuje venózní návrat do srdce a „vykládá“ jeho správná oddělení. Výsledkem je snížení přetížení, prevence plicního edému. Kromě toho se snížením zátěže o objem krve v srdci odpovídajícím způsobem klesá jeho potřeba kyslíku, což má také analgetický účinek na anginu pectoris.
  • Lék se používá při chirurgických zákrokech pro řízenou hypotenzi.
  • Období rehabilitace po infarktu se neobejde bez tohoto léku.
  • Hypertenze doprovázená krizí s bolestí v srdci a dušností je také indikací pro použití nitroglycerinu.
  • Žlučové a pankreatické kanály. Nitroglycerin zmírňuje křeče stěn kanálu biliární kolikou, dyskinezí žlučníku nebo akutní pankreatitidou.
  • Gastrointestinální trakt. Lék zmírňuje bolest kolikou a dyskinezí.
  • Močovody. Uvolněním stěn močovodu zmírňuje nitroglycerin bolest v ledvinách.

    Isodyne

    Tento lék má podobné složení jako nitroglycerin, má podobný účinek na organismus. Rychlost léku závisí na zvolené formě.

    Navzdory skutečnosti, že nitroglycerin má mnoho analogů, má tento lék nejúčinnější účinek.

    Zkoumali jsme drogu, jako je nitroglycerin. Z čeho je, jaké jsou jeho indikace a kontraindikace, čím nahradit - víte také. Je však třeba mít na paměti, že samoléčba může situaci jen zhoršit. Před použitím se poraďte se svým lékařem. Být zdravý!

    Pravidla přijetí

    Farmaceutický průmysl vyrábí již více než sto let celou řadu forem léku. Nejoblíbenější a nejúčinnější jsou sublingvální a bukální. Produkuje také intravenózní a kožní, stejně jako proplinované formy.

    0,5 mg sublingvální tablety. Měly by být přijaty k úlevě od anginy pectoris. Droga rychle působí.

    Pravidla přijetí V případě záchvatu bolesti typu anginy pectoris byste měli zastavit zátěž, během které se objevila, posadit se a dát si pod jazyk 1 tabletu nitroglycerinu. Pacient pocítí účinek po 1-3 minutách. Doba trvání - až 10 minut. Pokud to nepomůže, můžete si vzít druhou tabletu 5 minut po první, dalších 5 minut později.

    Podmínky uchovávání tablet je třeba dodržovat:

    • v otevřeném balení (skleněná zkumavka) zůstává nitroglycerin aktivní po dobu nejvýše dvou měsíců;
    • plastové obaly pro nitroglycerin nejsou vhodné, po dobu tří dnů skladování ztrácí 80% účinnost;
    • skleněná zkumavka by měla být uzavřena gumovou zátkou bez bavlněné vlny, která absorbuje nitroglycerin;
    • Neotevřené obaly ztratí během týdne 32% aktivity.

    K nejčastějším vedlejším účinkům patří bolesti hlavy, pocit plnosti, tinnitus a zarudnutí tváře. Možná závratě, hypotenze. Je to kvůli expanzi žilních cév v hlavě a obtížím v žilním výtoku.

    Ke snížení nežádoucích účinků můžete užít půl tablety nitroglycerinu a přidat validol nebo mentol, což přispívá ke zlepšení žilního výtoku z lebeční dutiny.

    Pod jazykem můžete brát nejen tablety. Také produkují alkoholový roztok nitroglycerinu, olejový roztok v želatinových kapslích, sprej a aerosol, destičky, které jsou nalepeny na gumu

    • Alkoholový roztok. 4 kapky roztoku se nakapají na kousek cukru (2-3 u některých pacientů dost), vloží se pod jazyk. Stejně jako u sublingválních tablet je trojnásobný příjem povolen po dobu 15 minut v nepřítomnosti požadovaného účinku.
    • Želatinové tobolky s olejovým roztokem. Přihláška zahrnuje umístění kapsle dříve rozdrcené zuby pod jazyk.
    • Inhalační formy. Sprej a aerosol při 1 spreji emitují 0,4 a 0,2 mg nitroglycerinu. Jedna sublingvální tableta odpovídá 2-4 ventilovým tlakům. Efekt stříkání je rychlejší a trvá až 20 minut. Lék se osvědčil v plicním edému a srdečním astmatu. Lék se vstřikuje do ústní dutiny a zadržuje dech. Při vdechnutí aerosolu se může vyvinout bronchospasmus.
    • Gumové záznamy. Obsahují 4, 2 nebo 1 mg nitroglycerinu. Polymerní desky jsou přilepeny k dásni horní čelisti v oblasti špičáků a malých stoliček. Účinek nastává během 1 nebo 2 minut a trvá celá doba resorpce destičky. Je to individuální a podle toho se volí dávka léku. Pokud dojde k resorpci během jedné a půl hodiny, předepište destičku s obsahem léčiva 1 mg, 2-3 hodiny - dvakrát tolik, 4-6 hodin - 4 mg. Pokud se zátěž způsobující bolest zastavila dříve, má smysl desku odstranit. Pokud chcete zvýšit příjem nitroglycerinu, musíte talíř dvakrát až třikrát olíznout.
    • zvýšený intrakraniální tlak;
    • mozkové krvácení;
    • alergie na dusičnany;
    • hypotenze pod 100/60 mm RT. st .;
    • hypovolemie CVP menší než 4-5 mm RT. st .;
    • glaukom s uzavřeným úhlem s vysokým nitroočním tlakem;
    • těhotenství, kojení;
    • hypertrofická kardiomyopatie;
    • těžká renální a jaterní nedostatečnost;
    • tyreotoxikóza.

    Použití nitroglycerinu a dalších léků by mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem po důkladném vyšetření a přesné diagnóze.

  • Tatyana Jakowenko

    Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, včetně zahraničních lékařských časopisů. Pracuje jako cardiolZaregistrujte se v klinické nemocnici déle než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je do své odborné činnosti. Například využívá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

    10 let se aktivně podílela na mnoha lékařských sympoziích a seminářích pro lékaře - rodiny, terapeuty a kardiology. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

    Pravidelně monitoruje nové publikace evropských a amerických kardiologických časopisů, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a podílí se na evropských kardiologických kongresech.

    Detonic