Projev útoku anginy pectoris

Nitroglycerin, hlavní nástroj pro léčbu anginy pectoris doma, se týká farmakologických přípravků ze skupiny dusičnanů. Mechanismus jeho účinku je uvolňování oxidu dusnatého. Uvolňuje svaly cévní stěny, snižuje zátěž myokardu a jeho potřebu kyslíku. Kromě toho dusičnany uvolňují křeče srdečních tepen srdce.

Znakem nitroglycerinu je jeho rychlá absorpce ze sliznic, proto se doporučuje užívat ve formě tablet sublinguálně (tj. Pod jazykem) nebo ve formě aerosolu.

V současné době existuje několik typů této drogy:

  • krátký dosah (říká se mu také „normální“) se používá pouze k zastavení záchvatů anginy pectoris;
  • prodloužené, používané k prevenci útoků bolesti za hrudní kost.

Nitroglycerin lze užívat několika způsoby:

  • 1% roztok alkoholu. Naneste 1-2 kapky pod jazyk nebo na kousek cukru, ale nepijte je, ale udržujte je v ústech, dokud se úplně nerozpustí. Také se tento lék používá pro mírnou anginu pectoris v kombinaci s mentolem, tinkturou konvalinek a belladony (kapky Votchalu).
  • Tablety 0,25-1 mg. Umístěte pod jazyk a přidržte, dokud se nerozpustí.
  • Olejovitý 1% roztok nitroglycerinu v tobolkách obsahující 0,5 nebo 1 mg léčiva. Způsob aplikace je stejný jako u tablet, zuby se drtí pouze kapsle.
  • Sprej může. Nastříká se do ústní dutiny v sedu, 1-2 dávky (ale ne více než 3) po dobu 15 minut. Jedna dávka obsahuje 0,4 mg nitroglycerinu.

Dusičnany, včetně nitroglycerinu, jsou rychle návykové. Z tohoto důvodu je nelze použít k léčbě anginy pectoris doma. Často po užití léku se objeví bolest hlavy, která se odstraní obvyklým lékem na bolest.

Alternativní medicína na předpis nabízí následující způsoby, jak bojovat s touto chorobou:

  • Na pánvi s 1 litrem domácího červeného sladkého vína přidejte 10 ml 9% octa, 12 stonků s listy běžné zahradní petrželky a vařte 5 minut. Odstraňte z tepla, odstraňte pěnu a přidejte 250 g květového medu, poté znovu zahřívejte po dobu 5 minut. Potom se ochladí, přelije, láhev a uloží se v lednici. Vezměte 2 lžíce. dvakrát denně.
  • Drtit hlavu česneku, nalijte sklenici nerafinovaného slunečnicového oleje, trvat na den. Vezměte 1 lžičku, smíchejte se stejným množstvím citronové šťávy na lačný žaludek.
  • Ve stejném poměru zkombinujte bylinu adonis, květy levandule a listy rozmarýnu. 1 lžička kolekce nalít sklenici vroucí vody a nechat půl hodiny. Vezměte 100 ml dvakrát denně. Současně jíst 4 lžíce. loupaná dýňová semínka denně.
  • Připravte směs těchto léčivých rostlin: jarní nomád, šedá žloutenka, arnika horská, evropský zyuznik, páchnoucí rue. 15 g kolekce nalijte 500 ml horké vody a trvejte hodinu. Přeceďte a vezměte půl sklenice s přídavkem 0,5 lžičky. med třikrát denně po dobu jednoho měsíce, poté si dejte pauzu po dobu 2 týdnů a poté vývar opakujte dalších 10 dní. Takové způsoby léčby se doporučují dvakrát ročně - na podzim a na jaře. Současně se doporučuje užívat 0,2 g mumie ráno na lačný žaludek.
  • Jezte 1 polévková lžíce. dužina bobule feijoa půl hodiny před jídlem ráno a večer.
  • Oloupejte a nastrouhejte 1 kg celerových kořenů, přidejte 100 g nasekaných křenových oddenků a stroužků česneku a 2 citronů do mlýnku na maso. Směs vydrží přesně jeden den a pak 1 lžíci. třikrát denně. Se zvýšenou kyselostí žaludku se toto množství sníží na polovinu.

Existuje mnoho způsobů, jak léčit anginu pectoris doma. Nejlepšího výsledku však lze dosáhnout kombinací s klasickými metodami lékové terapie. Kromě toho bychom neměli zapomenout, že pacient s onemocněním kardiovaskulárního systému by měl být pravidelně vyšetřován kardiologem.

Nezapomeňte, že samoléčení je nebezpečné pro vaše zdraví! Nezapomeňte se poradit se svým lékařem! Informace na těchto stránkách jsou prezentovány výhradně pro populární vzdělávací účely a netvrdí o odkazech a lékařské přesnosti, nepředstavují návod k akci.

Jak ulevit anginóznímu útoku přímo doma

Útok anginy pectoris se zpravidla vyvíjí velmi rychle a je doprovázen silnou bolestí v oblasti hrudníku. Problém nastává v důsledku skutečnosti, že myokard není dostatečně zásobován krví v důsledku zúžení lumenu v koronární tepně způsobeného křečem nebo prasknutím sklerotického plaku.

Útok, který probíhá v akutní formě, vyžaduje povinnou hospitalizaci. Pacient musí zavolat sanitku a před jejím příjezdem se pokusit zastavit bolest pomocí léků. Dříve se angina pectoris nejčastěji vyskytovala u starších lidí, ale nyní se časový rámec rozmazal - lidé v relativně mladém věku mají podobné problémy s blahobytem.

Jak rozpoznat útok: charakteristické příznaky

Navzdory skutečnosti, že hlavním příznakem anginy pectoris je bolest za hrudníkem, nelze vyvodit závěry o přítomnosti patologie pouze na tomto příznaku. Pro diagnózu anginy pectoris je důležité, aby lékař shromáždil podrobnou anamnézu, aby získal úplný obrázek o klinickém obrazu choroby. To je nezbytné pro rozlišení nemoci s jinými patologiemi, například s chorobami zažívacího systému nebo bránicí kýly, protože ve většině případů budou příznaky velmi podobné.

Co je angina pectoris?

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Cardialgia

Tento termín označuje bolest, která není spojena s poškozením srdečních tepen a vyskytuje se v levé polovině hrudníku. Kardialie s anginou pectoris je zřídka izolovaná: ve většině případů diskomfort vyzařuje do dolních končetin, levé lopatky, předloktí, krku a dokonce i hrtanu.

Povaha bolesti se může lišit. Někteří pacienti si stěžují na těžké pálení, zatímco jiní popisují bolest jako pocit plnosti a zúžení. Ostrá střelecká bolest je charakteristická pro akutní zablokování krevních cév nebo tepen trombusem, který upadl do cirkulující krve a odtrhl se od stěny, na které byl původně vytvořen.

7 příznaků bolesti s anginou pectoris

Přibližná charakteristika syndromu bolesti v závislosti na typu anginy pectoris

Většina lidí má potíže s dýcháním během záchvatu anginy pectoris. Je to způsobeno zvýšenou poptávkou myocytů (svalových buněk, které tvoří vnitřní svalovou vrstvu srdce - myokard) v kyslíku, rozvojem akutní hypoxie a ischemie určitých oblastí srdce. Pacient začíná dušnost, dech se stává bolestivým, v přední části hrudníku je pocit pálení a komprese.

Poznámka! U přibližně 80% pacientů jsou poruchy dýchacího systému doprovázeny záchvaty paniky a náhlým strachem ze smrti.

Hlavní příznaky záchvatu anginy pectoris se projevují cévním systémem a srdcem. Končetiny člověka znecitlivují, kůže získává bledý, někdy mramorovaný nádech. Při akutní hypoxii se známkami zadušení se může v některých oblastech kůže a sliznic objevit cyanóza (cyanóza). Mezi další příznaky v této skupině patří:

  • Zvýšený krevní tlak;
  • pocení na obličeji, nohou a rukou;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • změna srdeční frekvence;
  • bolest hlavy;
  • slabý stav

Atypické příznaky anginy pectoris

Důležité! U predisponovaných pacientů může tlak stoupnout na kritickou úroveň, což povede k rozvoji hypertenzní krize - urgentního stavu ohrožujícího život, který vyžaduje okamžitou resuscitaci.

Užitečné prostředky pro léčbu anginy pectoris doma

Hlavním úkolem lékařů sanitky je identifikovat útok, eliminovat ohrožení života, identifikovat vývoj infarktu myokardu, léky. V první řadě lékař naslouchá stížnostem a diagnostikuje příznaky bolesti, monitoruje krevní tlak, EKG. Pokud pacient netoleruje nitroglycerin, provede se Valsalvův test, masáž sinocarotidové zóny.

Corvalol se také podává 30 kapek pacientovi. Pokud není výsledek, podává se heparin, kyslíková terapie, neuroleptoanalgesie, 1/2 pacientovi se podávají tablety aspirinu k žvýkání. Pokud je pozorována respirační deprese, podává se naloxonový roztok. Jako sedativum se používá seduxen.

Pokud se vám útok stal, musíte si být schopni poskytnout první pomoc.

  • Je nutné se posadit, zastavit jakoukoli činnost, zavolat sanitku.
  • Pokud je to možné, odepněte oděv nebo sejměte vrchní část. Je vhodné rozepnout pás, podprsenku, rozepnout kravatu.
  • Vložte nitroglycerin (1 tableta) pod jazyk.
  • Pokud příznaky přetrvávají i po 5–8 minutách, můžete zadat další.
  • Dávejte pozor na puls a tlak: pokud stoupá, musíte pít vhodný lék.

    V případě, že problém předstihl osobu ve vašem okolí, měli byste mu poskytnout stejnou naléhavou pomoc. Nitroglycerin nejčastěji úplně zmírňuje příznaky a člověk se může pohybovat samostatně, ale to neznamená, že se problém nebude opakovat. Jako taková léčba útoku ne - prostě to sundají.

      Protilátky proti thyroglobulinu jsou zvýšeny, co to znamená

    Při léčbě různých forem stabilní anginy pectoris:

    • Různé nitroglycerinové přípravky (sublingvální, inhalační formy), včetně prodloužených a isosorbid dinitrát. Při nesnášenlivosti dusičnanů, molsidominu se používá diltiazem. Beta blokátory jsou také předepsány;
    • Při zastavení zdlouhavého záchvatu se používají infuzní formy nitroglycerinu a isosorbidu, narkotická analgetika (v nemocnici);
    • Pro léčbu spontánní anginy Prinzmetalu se doporučuje použít prodloužené nebo „dlouhodobě hrající“ formy nitroglycerinu, které mohou působit asi 10 hodin po podání.

    Zrušení všech léků na anginu pectoris se provádí postupně, jinak můžete získat útok na zrušení léků. Obecně je léčba anginy pectoris samostatným tématem pro velké konference a národní klinická doporučení. U pacientů se současným diabetem a srdečním selháním a bez něj se bere v úvahu monoterapie a kombinace léků, konstantní a intermitentní.

    Konečně, s řadou indikací, je proveden chirurgický zákrok, například je provedeno štěpení koronárního tepnového bypassu, když je aplikován nový průtok krve k obcházení postižené oblasti cévy. Je známo, že progrese anginy pectoris může způsobit postižení (zbytek anginy pectoris), rozvoj infarktu myokardu a nástup smrti.

    Včasná diagnostika, úprava rizikových faktorů, včasná léčba proto zabrání útokům, zlepší prognózu a zastaví anginu pectoris na samém začátku cesty - nebo zabrání dalšímu pohybu po funkčních třídách. Aby se zlepšila prognóza anginy pectoris, nepodceňujte ischemickou chorobu srdeční.

    • Každý zdravý člověk po nástupu 40-45 let může sám, bez trvalého tlaku lékařů, zkontrolovat své testy.

    Jedná se o aterogenní frakce lipidů, provádějí ultrazvuk srdce a brachiocefalických tepen na známky aterosklerózy a také zaznamenávají EKG - pak bude jasné, zda existuje riziko infarktu a jaká opatření by měla být přijata.

    1. Je nutné se posadit, zastavit jakoukoli činnost, zavolat sanitku.
    2. Pokud je to možné, odepněte oděv nebo sejměte vrchní část. Je vhodné rozepnout pás, podprsenku, rozepnout kravatu.
    3. Vložte nitroglycerin (1 tableta) pod jazyk.
    4. Pokud příznaky přetrvávají i po 5–8 minutách, můžete zadat další.
    5. Dávejte pozor na puls a tlak: pokud stoupá, musíte pít vhodný lék.

    V případě, že problém předběhl osobu ve vašem okolí - měli byste mu poskytnout stejnou naléhavou pomoc.

    Nitroglycerin nejčastěji zcela zmírňuje příznaky a člověk se může pohybovat nezávisle, to však neznamená, že se problém neobnoví.

    Z tohoto důvodu neexistuje žádná léčba útoku - je jednoduše odstraněn. A protože záchvat anginy pectoris není nezávislou chorobou, ale syndromem (komplexem příznaků) jiných patologií - pak po odstranění záchvatu nitroglycerinem je nutná další léčba hlavní problémové patologie.

    Hlavním úkolem pohotovostních lékařů je rozpoznat útok, eliminovat ohrožení života, identifikovat vývoj infarktu myokardu a léky.

    V první řadě lékař naslouchá stížnostem a diagnostikuje příznaky bolesti, monitoruje krevní tlak, EKG. Pokud pacient netoleruje nitroglycerin, provede se Valsalvův test, masáž sinocarotidové zóny. Pacientovi se také podá Corvalol 30 kapek.

    Pokud nedojde k žádnému výsledku, zavede se heparin, provede se kyslíková terapie, neuroleptoanalgezie, pacientovi se podají ½ tablety aspirinu k žvýkání.

    Pokud je pozorována dechová deprese, podává se naloxonový roztok. Jako sedativum se používá seduxen. Pokud jsou detekovány extrasystoly, je lidokain pomalu podáván.

    Doporučení pro léčbu vazospastické anginy jsou zaměřena na následující:

    • Vyhýbání se predispozičním faktorům, jako je kouření.
    • Prevence koronárního angiospasmu pomocí vazodilatační terapie.

    Přibližně v 10% případů může být spastická koronární choroba rezistentní na optimální vazodilatační terapii a poté by měly být použity velmi vysoké dávky antagonistů vápníku nebo dusičnanů. Krátkodobě působící dusičnany se používají k zastavení akutních záchvatů anginy pectoris, zatímco dlouhodobě působící dusičnany se používají k prevenci vazospastických záchvatů.

    V některých případech jsou blokátory vápníkových kanálů přidávány k léčbě dusičnany v pozadí, což snižuje riziko záchvatů u pacientů s variantou anginy pectoris. Řada studií ukázala, že léky aktivující draslíkový kanál, jako je nicorandil a inhibitor Rho kinázy, fasudil, jsou účinné při prevenci epizod koronárního angiospasmu a jsou užitečné při léčbě tohoto stavu.

    Pokud nepomůže žádná konzervativní léčba vazospastické anginy pectoris, pak se provádí míčová angioplastika nebo stentování, aby se zabránilo koronárním křečím. V závislosti na indikacích se také používá štěpování koronární tepny k vytvoření řešení toku krve.

    Prognóza Vazospastická angina pectoris může být spojena s významnou morbiditou a mortalitou v důsledku rozvoje infarktu myokardu. Pravděpodobnost vzniku takové komplikace je 60-95% po 5 letech. Způsoby, jak snížit riziko srdečního infarktu, zahrnují použití blokátorů vápníkových kanálů, kontrolu závažnosti a závažnosti onemocnění koronárních tepen a prevenci rozvoje multivaskulárního spasmu.

    Takže angina pectoris je pláč těla o pomoc, je to signál, který ukazuje na vážné problémy kardiovaskulárního systému. Patologie vyžaduje lékařskou kontrolu a kvalifikovanou léčbu, jejímž cílem je:

    • úlevu od útoků;
    • identifikace a léčení nemocí, které přispívají k rozvoji anginy pectoris;
    • prevence vzniku komplikací (především infarktu myokardu);
    • zlepšení kvality života pacienta snížením frekvence a intenzity záchvatů.

    Na základě důkladného vyšetření pacienta vybere lékař ten pravý lék. Zpravidla se to neobejde bez užívání antianginóz, které snižují potřebu kyslíku v srdečním svalu. V léčebném režimu se často doporučuje přítomnost antisclerotik.

    Lékař také pacientovi vysvětlí pravidla pro používání první pomoci v případě příznaků záchvatu anginy pectoris - nitroglycerinu. Ve zvláště závažných případech, kdy není možné zastavit riziko vzniku infarktu myokardu, rozhodne ošetřující lékař, zda je nutný chirurgický zákrok. Pacient obvykle vyžaduje bypass koronární arterie nebo balónkovou angioplastiku.

    Starší lidé trpěli angínou pectoris nebo ischemickou chorobou srdeční, ale tato nemoc rychle stárne. I 25leté děti se s problémem obracejí na lékaře. Onemocnění se lidově nazývá „angina pectoris“ kvůli bolesti v hrudní kosti.

    Angina pectoris může vyvolat kouření, nadměrná láska k alkoholu, mastná a slaná jídla, problémy s cholesterolem, nedostatek pohybu, nadváha, neustálý stres. Toto onemocnění je častým společníkem cukrovky a hypertenze.

    e71bbba762d5ed15f719a66974514d3a - Projev útoku záchvatu anginy pectoris

    Útoky na koronární onemocnění jsou obvykle doprovázeny bolestí na hrudi, vyzařující na levé rameno, krk a dokonce na čelist. Může se vyskytnout během fyzické námahy nebo stresových situací. Bolest je zastavena tabletou glycerinu.

    Existují však také domácí metody, které nedrogují, aby zmírnily útok. Běžné - polkněte celý stroužek česneku. Pokud je bolest silná, pomůže otření jedlového oleje do srdce. Nebo dejte na toto místo a na zadní stranu plechovky hořčici.

    Někteří lidé používají příjemnější metodu k úlevě od útoku: 20 gramů koňaku s cukrem. Alkohol rozšíří koronární cévy a bude mít relaxační účinek.

    Příčiny a mechanismus vývoje

    • Vazospastická angina pectoris představuje asi 2,0% hospitalizací s klinickým obrazem nestabilní anginy pectoris.
    • Nejčastěji se určuje v dospělosti (od 50 do 60 let). Poměr mezi muži a ženami je 5: 1.
    • Kouření je jediným uznávaným rizikovým faktorem.
    • Použití některých látek (například alkoholu, kokainu, 5-fluorouracilu, sumatriptanu) může přispět k rozvoji vazospastické anginy pectoris.
    • Ve vzácných případech je variantní angina pectoris spojena se systémovými vazomotorickými poruchami, jako je migréna a Raynaudův syndrom, což naznačuje přítomnost obecné vaskulární poruchy.
  • Přítomnost lokální hyperreaktivity na vazokonstrikční stimuly koronárního segmentu.
  • Pokračující expozice vasokonstrikčním podnětům, které způsobují křeče v hyperreaktivním segmentu.

    Hyperreaktivita hladkého svalstva cév je pravděpodobně způsobena abnormalitou postreceptorových buněk v regulaci kontrakce myofibrilu. Podobný předpoklad byl považován za vyvolání křeče několika podněty působícími na různé buněčné receptory, jakož i selhání specifických antagonistických receptorů (například alfa-blokátory, antagonisty serotoninu atd.).

    Nedávné výsledky výzkumu ukazují, že zvýšená aktivita intracelulárního enzymu Rho kinázy a zhoršená funkce kanálů závislých na K-ATP mohou být součástí buněčných drah potenciálně zapojených do koronárního spasmu. Kromě toho je zvýšená aktivita membránového výměnného kanálu Na-H, hlavního regulátoru intracelulárního pH, pravděpodobně možným stimulátorem abnormální vazoreaktivity.

    Příčiny a mechanismus vývoje

    pristupstenokardiiperviepriznakineotlozh 0C300D9F - Projev útoku záchvatu anginy pectoris

    Epizoda anginy pectoris se tradičně vyvíjí za podmínek fyzické námahy nebo s intenzivním výdajem energetického substrátu v srdci. Tento jev nastává při práci, u některých pacientů, právě při chůzi nebo obavách. Anginový záchvat se často vyvíjí v noci a těsně před probuzením. K tomu dochází v důsledku vývoje tachykardie ve fázi REM, kdy je kardiovaskulární systém v dobré kondici.

    Prvním a nejkonkrétnějším příznakem anginy pectoris je anginální bolest. Projevuje se pocitem silného stlačení za hrudní kost přímo při chůzi nebo vzrušení, pálení v srdci. Bolest se někdy objevuje v levé hypochondrii, ale v oblasti srdce zůstává pocit pálení. Anginální bolest se často šíří do oblasti pod dolní čelistí, do krku, do mezikapulární oblasti a pod levou lopatkou, méně často do oblasti levého ramene.

    Příznaky u mužů a žen

    Hlavním příznakem útoku anginy pectoris je syndrom náhlé bolesti za hrudní kost, zatímco lidé popisují tento stav různými způsoby. Někteří si stěžují na pálivý pocit a bolest bolesti s návratem do levé ruky. Jiní cítí prasknutí bolesti, dávat pod lopatku nebo v žaludku, krku, krku. Útok trvá nejčastěji ne více než 15 minut a prochází sám nebo po užití nitroglycerinu. Pokud tento stav nezmizí, může to znamenat, že došlo k akutnímu infarktu myokardu. Angina pectoris se nejčastěji projevuje v:

    • svižná chůze;
    • lezecké schody;
    • vzrušení;
    • výstup do chladu;

    Angina pectoris se může projevit v klidu, například během nočního spánku. K tomu dochází v důsledku křečí koronárních cév procházejících po povrchu srdce. Tato forma anginy pectoris se nazývá „klidová angina pectoris“, která se považuje za závažnější projev onemocnění. Podobná bolest může také nastat při neuróze, chondróze horní páteře, srdečních onemocněních, plicních onemocněních nebo gastrointestinálním traktu a infarktu myokardu.

    U mladých mužů se brzy ráno nebo v noci může objevit těžká bolest v srdci. Krevní cévy, které živí srdeční sval, nejsou vždy důsledkem aterosklerózy. Tento typ anginy se nazývá vazospastická nebo prinzmetální angina. U žen je méně pravděpodobné, že během útoků zažijí dýchavičnost nebo bolest v ruce.

      Klasifikace typů a forem anginy pectoris

    Hlavním příznakem útoku anginy pectoris je syndrom náhlé bolesti za hrudní kost, zatímco lidé popisují tento stav různými způsoby. Někteří si stěžují na pocit pálení a bolesti bolesti s návratem do levé ruky.

    Jiní cítí prasknutí bolesti vyzařující pod lopatkou nebo v žaludku, krku a krku. Útok trvá nejčastěji ne více než 15 minut a prochází sám nebo po užití nitroglycerinu. Pokud tento stav nezmizí, může to znamenat, že došlo k akutnímu infarktu myokardu.

    - Projev záchvatu anginy pectoris

    Angina pectoris se může projevit v klidu, například během nočního spánku. K tomu dochází v důsledku křečí koronárních cév procházejících po povrchu srdce. Tato forma anginy pectoris se nazývá „klidová angina pectoris“, která se považuje za závažnější projev nemoci.

    Podobné bolesti se mohou vyskytnout také u neurózy, chondrózy horní páteře, srdečních chorob, plic nebo gastrointestinálního traktu s infarktem myokardu.

    Během záchvatů se mohou objevit nespecifické příznaky anginy pectoris: nevolnost, zvracení, slabost svalů, nadměrné pocení, závratě, panika.

    U mladých mužů se brzy ráno nebo v noci může objevit těžká bolest v srdci. Krevní cévy, které živí srdeční sval, nejsou vždy důsledkem aterosklerózy. Taková angina se nazývá vazospastická nebo prinzmetální angina.

    U žen je méně pravděpodobné, že během útoků zažijí dušnost nebo bolest v paži. Častěji pociťují pocity v podobě pulzace nebo brnění, nevolnosti, výskytu bolesti v břiše. Nejčastějšími stížnostmi u mužů jsou ostré bolesti v srdci s rázem pod lopatkou nebo paží.

    Angina pectoris - typy

    První výskyt anginy pectoris: příznaky se objevují během měsíce, pak dojde buď ke zhoršení, nebo se choroba dostane do stádia stabilní anginy pectoris.amp; nbsp 2. Angina pectoris (stabilní): záchvaty se pravidelně opakují po fyzickém nebo emocionálním stresu. Bohužel by to mohl být předzvěst infarktu myokardu.amp; nbsp 3.

    Rozlišuje se několik druhů angíny. Stabilní angina pectoris se vyskytuje, když se lumen cév zužuje o 50-70% v důsledku zvýšení aterosklerotických plaků na jejich stěnách. Při absenci vhodné léčby patologie postupuje, plaky jsou poškozeny, na nich se tvoří krevní sraženiny, lumen tepen se zužuje.

    Výsledkem je častější záchvat anginy pectoris, který se objevuje i při minimální námaze nebo dokonce v klidu. Existují čtyři funkční třídy stabilní anginy pectoris (nebo, jak se také nazývá angina pectoris), které se vyznačují měnícími se stupni závažnosti. První funkční třída je charakterizována poměrně vzácným výskytem záchvatů bolesti na hrudi.

    Zpravidla narušují člověka v procesu provádění proveditelné fyzické aktivity rychlým tempem. Druhá funkční třída způsobuje útoky a bolesti při lezení po schodech, chůze rychlým tempem, po hojném jídle. Vyvolávacími faktory jsou často mrazivé počasí a vítr. Třetí funkční třída je již spojena s významným omezením fyzické aktivity.

    Útoky znatelně ovlivňují kvalitu života - člověk trpí bolestí i při pravidelné chůzi na krátké vzdálenosti. Někdy se patologie zhoršuje pouhým odchodem za chladného počasí, stoupáním po schodech až do prvního patra, sebemenším vzrušením. Čtvrtá funkční třída je charakterizována úplnou neschopností pacienta jakýchkoli zátěží.

    Útoky se rozvíjejí a jsou v klidu bez předchozích emočních šoků a stresových situací. Další typ - nestabilní angina pectoris - je nespornou indikací pro urgentní hospitalizaci. Tento druh patologie je charakterizován nepředvídatelným a nestálým chováním, proto se jmenuje. Lékaři často staví nestabilní anginu pectoris do stavu před infarktem. V jakých případech je angina pectoris klasifikována jako nestabilní:

    • pokud k útokům došlo poprvé a prohlásily se před méně než měsícem;
    • pokud dochází k rychlému progresi onemocnění, při kterém se zvyšuje počet záchvatů a zvyšuje se jejich intenzita;
    • pokud útoky začnou osobu obtěžovat, i když je v klidu;
    • pokud se angina pectoris objeví do dvou týdnů po infarktu u člověka.

    K dispozici je také tzv. Variantní angina, která se nejčastěji projevuje v noci nebo brzy ráno. K útokům dochází, když je pacient v klidu. Trvají v průměru asi 3-5 minut. Vyvolávají náhlé křeče koronárních tepen. V tomto případě mohou být stěny nádob naloženy plaky, ale někdy jsou naprosto čisté.

    Angina pectoris . Název nemoci, která vede k různým asociacím - zeď, stenóza, astenie. Ve skutečnosti stenóza - znamená „zúžení, kontrakce“. A ukázalo se, že jde o anginu pectoris - je to „kontrakce srdce“? Samozřejmě že ne. Toto je pouze obrazný popis toho nepříjemného a velmi bolestivého pocitu, ke kterému dochází během útoku. Tato bolest je stlačitelná a tak bolestivá, že člověk začne lapat po vzduchu a vydávat zvuky podobné kvákání.

    Nejprve je angina pectoris stabilní a nestabilní. Je obtížné najít oficiální rozdíl v učebnicích, ale toto slovo lze nahradit jiným: „předpovězeno“. A pak se vše vyjasní. Stabilní angina pectoris je typ, ve kterém jsou předem známy podmínky pro jeho výskyt, povaha průběhu útoku a co je nejdůležitější, podmínky pro ukončení. Je to tento typ anginy pectoris, který lze snadno léčit a kterému lze předcházet infarktem.

    • Jednoduše řečeno, jedná se o druh anginy pectoris, který po dobu 2 měsíců postupoval stejně a „nevyhodil překvapení“.

    Tento typ anginy pectoris se nazývá „stabilní angina pectoris“ a je rozdělen do několika funkčních tříd.

    FC 1: obvyklá zátěž v každodenním životě nezpůsobuje útok, pouze nadměrný nebo dlouhodobý stres. Proto pro diagnostiku trvá dlouhou dobu „řídit“ pacienta na ergometru na kole, a to i při velkém zatížení. Tito pacienti pouze „vstupují“ do diagnózy anginy pectoris a nedostávají se do nemocnic; U FC 2 musí angina pectoris trochu omezit zátěž.

    K útoku tedy může dojít, pokud projdete kilometr rychlým tempem nebo vylézete non-stop na 6–7. Patro. V některých případech dochází k další provokaci záchvatů, například při mrznutí vzduchu nebo při stresu; S FC 3 již není možné chodit více než 200 metrů nebo vylézt po jednom schodišti bez bolesti.

    Někdy může dojít k angině pectoris nejen stresu, ale také odpočinku a dokonce i vleže. Musíte se drasticky omezovat v každodenním životě, v osobním životě, v sexuálních vztazích; FC 4 je neschopnost provádět jakýkoli druh zátěže. Vstávání z pohovky, čištění zubů, vaření - způsobuje bolestivé nepohodlí. Často jsou útoky v klidu.

    U nestabilní anginy pectoris příznaky „kolísají“ - k tomu dochází, když se porouchají kompenzační mechanismy a angina pectoris přechází z chronické do akutní fáze, kdy se záchvaty mohou objevit v těch nejneočekávanějších a neočekávaných podmínkách. Tyto záchvaty jsou delší a výraznější. Při zastavení útoku vyžadují často dvojnásobné dávky léků.

    S nestabilními formami vznikají komplikace, například arytmie nebo srdeční selhání. Musíte vědět, že pacienti s nestabilní anginou pectoris by měli být léčeni v nemocnici, protože tento stav ohrožuje život. Během jeho vývoje obvykle dochází k postupnému zúžení koronární tepny, trhání plaku, tvorbě trombu nebo arteriálním křečím.

    • Typicky útok takové nestabilní anginy netrvá déle než týden, ale může vést k přeměně na infarkt.

    Existuje několik forem nestabilní anginy pectoris (stručně):

    • První výskyt (teoreticky je jakýkoli výskyt anginy pectoris první nastávající nestabilní po dobu dvou měsíců, dokud lékaři nerozpoznají jeho vlastnosti);
    • Progresivní angina pectoris, s přechodem ze třídy do třídy v krátkém čase;
    • Vzniká po infarktu nebo chirurgickém zákroku;
    • Spontánní angina pectoris (Prinzmetal).

    Tato forma nestabilní anginy pectoris je vazospastická a pro její vzhled není nutná těžká ateroskleróza. Vyskytuje se během spánku, v časných ranních hodinách, na pozadí tachykardie (fáze spánku REM), otočení v posteli a nočních můrách. V důsledku toho mohou nastat nebezpečné rytmické poruchy (ve snu), které mohou způsobit asystolu a klinickou smrt.

    Tento formulář musí být diagnostikován pomocí Holterova (denního) sledování, protože odečty provedené ráno mají diagnostickou hodnotu. Tato studie může být navíc opakována, protože záchvaty mohou nastat 1-2krát za měsíc, ale to neznižuje jejich nebezpečí. Jak dochází k typickému útoku anginy pectoris (angina pectoris), jaké jsou její příznaky a na co bych měl věnovat pozornost?

    • křeče koronárních tepen;
    • jeho blokování a úplné nebo částečné zastavení dodávky krve myokardem.

    Kromě toho je každá z výše uvedených skupin zase rozdělena na různé typy, které se liší:

    • tokové charakteristiky;
    • účinky na tělo jako celek;
    • citlivost pacienta.

    Často se příznaky také prakticky neprokazují prozatím nebo nevznikají na pozadí fyzického stresu.

  • Svetlana Borszavich

    Praktický lékař, kardiolog, s aktivní prací v terapii, gastroenterologii, kardiologii, revmatologii, imunologii s alergologií.
    Hovoří plynně v obecných klinických metodách pro diagnostiku a léčbu srdečních chorob, jakož i elektrokardiografii, echokardiografii, monitorování cholery na EKG a denní sledování krevního tlaku.
    Léčebný komplex vyvinutý autorem významně pomáhá při cerebrovaskulárních poraněních a metabolických poruchách mozkových a cévních onemocnění: hypertenze a komplikace způsobené diabetem.
    Autor je členem Evropské společnosti terapeutů, pravidelným účastníkem vědeckých konferencí a kongresů v oblasti kardiologie a všeobecného lékařství. Opakovaně se účastnila výzkumného programu na soukromé univerzitě v Japonsku v oboru rekonstrukční medicíny.

    Detonic