Přehled reovasografie, podstata studie, kdy a kdo ji potřebuje

Rheovasografie je jednou z metod diagnostiky, při které je vyšetřován krevní oběh v dolních a horních končetinách pacienta. Krevní oběh vyšetřovaný tímto způsobem se nazývá hemodynamika. Odkrývá obrázek stavu v době vyšetření kardiovaskulárního systému a také vám umožňuje posoudit cévní tonus.

V lidském životě leží hlavní zátěž na dolních končetinách, proto je pro tuto část nejčastěji předepsána studie, která vám umožní vyhodnotit krevní cévy nohou a předepsat správnou léčbu.

Reengineering je možné absolvovat nejen ve směru k lékaři, ale i samostatně. Tato studie se provádí na mnoha specializovaných klinikách za dostupnou cenu. Pokud potřebujete reovasografii dolních končetin v Moskvě, můžete se obrátit na následující adresy:

  • 2. ulice Tverskaya-Yamskaya, budova 10 - OJSC „Medicine“.
  • Banny Lane, budova 2 - SVSR.
  • MKRN Novogorsk v Khimki - konstrukční kancelář č. 119.
  • St. Novozavodskaya, dům 14a - klinika číslo 2.
  • St. Lyapidevsky, d. 14/1 - „Dobromed“.
  • St. Budayskaya, Building 2 - Russian Railways OJSC, Central Design Bureau No. 2.

Cena může kolísat v závislosti na instituci, ve které se postup provádí, její pověsti, umístění, kvalitě zařízení, na kterém se provádí reovasografie dolních končetin. Cena - od 800 do 2500 rublů.

Sut metodiki i opisanie protsedury - Přehled reovasografie, podstaty studie, kdy a kdo ji potřebuje

Rheovasografie je jednou z neinvazivních metod vyšetření, kde není vyžadována penetrace do těla. K provádění použijte vysokofrekvenční proud. Tato studie se nepoužívá pro cévy hlavy, v takovém případě se diagnóza nazývá rheoencefalografie.

Rvg (reovasografie) dolních končetin: vlastnosti, princip chování, dekódování a normy

Mnoho závažných patologií má původ ve zdánlivě malých, nevýznamných projevech, na které zřídka někdo věnuje pozornost. I mírné vaskulární změny mohou následně vést k cévní mozkové příhodě, infarktu, amputaci končetin.

Vaskulární onemocnění vznikají z různých důvodů, může to být psycho-emoční stres, nevyvážená strava, intenzivní rytmus života.

Čím dříve je nestabilní stav, je detekován nástup onemocnění, je vybrána vhodnější a adekvátní terapie a to je důležitý aspekt pro udržení zdraví.

V medicíně se upřednostňují neinvazivní metody výzkumu, které jsou velmi poučné, jednou z nich je reovasografie dolních končetin (RVH). Podrobněji se podíváme na tuto metodu: za jakým účelem se provádí reovasografie, komu je ukázána a jak jsou výsledky zkoušek dekódovány.

RVG je jednou z nejnovějších moderních neinvazivních diagnostických metod. Používá se k vyšetření krevních cév dolních končetin a paží.

reovazografiya verhnih i nizhnih konechnostej pokazaniya metodika preimushchestva - Přehled rheovasografie podstata studie kdy a kdo ji potřebuje

Tato technika pomáhá identifikovat arteriální obstrukční místa, která vedou k zánětu. K dispozici je také příležitost prozkoumat plavidla, zjistit porušení související s jejich prací.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Princip fungování

Podstatou metody je detekovat odpor oblasti pokožky, skrz kterou prochází neškodný elektrický proud.

U senzorů připevněných k tělu je nastavena určitá síla a frekvence kmitání náboje.

Pokud průtok krve není dostatečně intenzivní, pak se odolnost kůže a tkání zvýší a naopak.

Proces provádění průzkumu a informační výstup výsledků je podobný EKG. Na základě těchto údajů provede lékař diagnózu týkající se oblasti studie.

Existují dva typy reovasografie:

  1. Identifikace patologických toků krve v nohou.
  2. Studium cévních kanálků rukou.

Podle statistik nemocí jsou nejčastějšími onemocněními dolních končetin, proto se častěji používá reovazografie tohoto druhu.

Reografie je metoda studia krevního zásobení orgánů a částí lidského těla. Spočívá v měření a grafickém zobrazení pulzních fluktuací impedance v závislosti na dodávce krve do orgánu. (Impedance je odpor tkání vůči průchodu vysokofrekvenčního střídavého proudu.)

Myšlenka a první průzkumová technologie byly formulovány N. Mannem v roce 1937 a dále rozvíjeny rakouskými a sovětskými vědci.

Rozsah reografie je prakticky neomezený: mozek, oční membrána, končetiny, srdce, plíce, játra a další vnitřní orgány. Pro procedury na jednotlivých částech těla existují jména:

  • REG - reoencefalografie (mozek);
  • ORG - oftalmografie (choroid);
  • RVG - reovasografie (cévy horních a dolních končetin).

Co je to - reovasografie (RVH) cév horních a dolních končetin? Zvažte všechny nuance v pořadí.

RVG vám umožňuje diagnostikovat patologie krevního toku tkáně (ischémie a hyperémie),

(zužující se) vaskulární léze, ale nejsou schopny například spolehlivě určit

(výčnělek cévní stěny).

Pravidla pro přípravu a postup

K provedení reovasografie cév horních a dolních končetin je nutný elektrokardiograf (EKG), speciální elektrody a reografická předpona. Úloha zdravotnického pracovníka je značně usnadněna, pokud se používá počítačový záznam ukazatelů. Ve studii se používá vysokofrekvenční proud, který nepřináší nepříjemné pocity.

Krev je schopna vést elektrický proud, z tohoto důvodu se mění odpor v různých fázích krevního řečiště. Závislost je zde nepřímo úměrná: s větším přívodem krve - menším odporem tkáně. Od nejvyšší k nejnižší dochází k neustálému kolísání. Reovasogram graficky zobrazuje průchod pulzní vlny, amplituda se zvyšuje se zvyšujícím se přívodem krve a naopak klesá s jeho poklesem. Lékař funkční diagnostiky vidí poruchu na grafu a může vyvodit závěry o povaze průtoku krve.

Příprava na RVG vyžaduje od pacienta následující jednoduchá omezení:

  • jeden den před zákrokem přestaňte užívat léky, které ovlivňují průtok krve a cévní průchodnost;
  • alespoň 8 hodin nekuřte, nežvýkejte nikotinovou gumu a nečichejte tabák;
  • do 2 hodin nejezte ani nepodstupujte intenzivní fyzickou námahu;
  • 15 minut před zákrokem zaujměte vodorovnou polohu, uvolněte se a ticho si lehněte.

Teplota v kanceláři, kde se provádí vyšetření, je nastavena na 20–23 ° C, protože pacient bude muset odstranit vše, co zakrývá a stiskne ruce nebo nohy, a na chvíli ležet.

Pro zaznamenání fluktuací impedance jsou elektrody (hliník, olovo, mosaz atd.) Fixovány na obou končetinách pacienta a jsou umístěny striktně symetricky a kůže v bodech připojení je odmaštěna alkoholem.

V závislosti na tom, zda se celá část nebo její část stane předmětem výzkumu, lékař určí umístění a způsob nanášení elektrod (podélné nebo příčné).

Pro studium oslabeného periferního krevního toku je obvykle zvolena podélná metoda připojení (na jednom povrchu končetiny), v ostatních případech příčná (na stejné úrovni, ale na opačných stranách).

Ke studiu závislosti hemodynamiky na vnějších podmínkách je výsledek RVG v klidu často porovnáván s reogramem po různých testech: farmakologických, kompresních nebo fyzických cvičení.

Například k odstranění hluboké žilní trombózy se používá kompresní test: končetina je na krátkou dobu v manžetách a po odstranění se RVG opakuje. K rozlišení funkčních a organických poruch průchodnosti cév se používá test s nitroglycerinem (0,5 mg pod jazyk, po 5 minutách - opakovaná RVG).

Chcete-li porovnat rheogramy se srdeční aktivitou, zaznamenejte současně, pokud je to možné, více elektro- a fonokardiogramů (ECG a FCG).

Hlavní indikace

Reovazografie dolních končetin se provádí s cílem studovat kvantitativní ukazatele stavu cév. Synchronní odečty vln se rovnají srdeční frekvenci. Podle vln je možné posoudit plnění krevních cév v závislosti na fázi srdečního rytmu v určitém časovém období. Výsledkem studie je odvození RI (reografický index).

Vypočítá se porovnáním amplitudy vln s výškou (kalibrační impuls). Hodnota RI přímo závisí na plnění krevních cév krví, pomocí které je možné vypočítat celkovou intenzitu, s jakou je orgán naplněn arteriální krví. Na hlavní ukazatele se také vztahují následující parametry: hodnota odtoku; pružnost; periferní odpor.

Výsledkem RVG dolních nebo horních končetin (reogram) je komplexní kvaziperiodická křivka, interpretace reovasografie je založena na studiu vlastností průměrné reografické vlny:

  • vysoce kvalitní - přítomnost „vrcholů“, strmosti a sklonu „stoupání“ a „klesání“;
  • kvantitativní - hodnota amplitudy, délka některých časových intervalů atd.

Na základě zjištěných hodnot a speciálních vzorců se vypočítají kontrolní indexy:

  • reografický (RI, registruje intenzitu arteriálního krevního toku);
  • elasticita (IE, odráží stav stěn tepen);
  • periferní odpor (IPA);
  • hodnoty venózního odtoku (VO).

Za hlavní ukazatel se považuje RI: podle jeho velikosti posuzují průchodnost koryta řeky. IPS a HE, na rozdíl od IE a RI, jsou pouze nepřímé numerické charakteristiky.

Referenční intervaly pro indexy zde nejsou uvedeny z následujících důvodů:

  1. V reografii neexistovala běžná terminologie a metodika výpočtu: koeficienty stejného jména, vypočtené za podobných podmínek pro zástupce stejné věkové skupiny v různých zdravotnických zařízeních, se mohou lišit desetkrát.
  2. Normy jsou stanoveny zvlášť pro každý segment končetiny: rameno, předloktí, ruka, stehno, dolní končetina, noha.
  3. Hodnoty některých ukazatelů závisí na věku: například u starších lidí je RI nižší než u zdravé mládí (zejména cév dolních končetin).

Je třeba poznamenat, že neexistují žádné významné rozdíly ve výsledcích RVG podle pohlaví, zeměpisu nebo etnicity.

Je možné identifikovat nemoc a stanovit postup na základě stížností osoby. Pacient by měl uvést seznam příznaků projevujících se po určitou dobu.

Výsledky RVG ukazují křivku. Dekódování vln je založeno na kvalitativních a kvantitativních hodnotách. Patří sem: strmost klesání a stoupání, intervaly, amplituda, píky.

1 reovazografiya - Přehled reovasografie, podstata studie, kdy a kdo ji potřebuje

Na základě hodnot jsou odvozeny kontrolní indexy, které jsou:

  • reografický - řídí sílu průtoku krve v tepnách;
  • arteriální zeď ukazuje IE;
  • IPS - index periferního odporu;
  • číselná hodnota odtoku žil.

Nejzákladnějším z indikátorů je RI - reografický index.

Získání výsledků studie netrvá příliš dlouho. Do 30 minut může odborník výsledný řádek dešifrovat a zobrazit indexy. Dešifrování RVG je zobrazeno v Ohmech.

Jak je uvedeno výše, RI ukazuje celkový objem plnění krevních cév. U indikátorů 0,05 ohmů a vyšších můžeme říci, že jejich stav je normální.

Při odchylkách jedné jednotky je pozorována mírná nedostatečnost. Pokud je RI výrazně snížen, je u pacienta diagnostikováno porušení krevního zásobení.

Standardy pro údaje o vaskulárním tónu bez odchylek se považují za hodnoty od 0,4. Hodnoty, které nedosáhnou uvedených jednotek, se již považují za porušení. Čím nižší je indikátor, tím nižší tón cévní stěny.

Index odtoku ukazuje rychlost průtoku krve v žilním kanálu. RVG by se měla pohybovat od 0,2 do 0,5. Vše, co přesahuje tuto hranici, hovoří o vážných onemocněních.

IPA odpovědná za působení na vaskulární kanály by měla být v rozmezí 0,2 - 0,45. Při zřejmých patologiích krevního toku může být index překročen nebo podceněn.

Porušení, která byla zaznamenána během RVG, ne vždy znamenají poškození. Výsledný index může nést funkční povahu odchylek.

Takové výsledky se často získají, pokud nesplňují předběžný výcvik. Existují dva další testy. Pomáhají určit, co se ve skutečnosti děje, dočasný křeč nebo patologie:

  1. Nitroglycerin. Při použití léku musí být reovazografický postup několikrát dokončen. První se vyskytuje před použitím drogy a druhý po jejím působení. Lékař dostává údaje ze dvou studií a analýz. Pokud se srovnatelné výsledky významně neliší, můžeme dojít k závěru, že na obličeji je výrazná patologie. V případě, že lék ovlivnil a ukazatele se zlepšily, předpokládá se jednorázové porušování.
  2. Komprese Podstatou postupu je použití manžety, která stlačí nezbytnou oblast výzkumu. Stejně jako v případě léku RVG pacient prochází dvakrát. Před nanesením manžety na končetiny a poté. Tento test pomáhá určit, jak rychle se obnoví přívod krve při překrývání hlubokých žil.

Současně pacient nedostává žádné záření ani jiné negativní účinky na své tělo. Metoda je více než bezpečná a informativní. Z tohoto důvodu je tato diagnóza relevantní v lékařské praxi.

Výhody průzkumu

Reovazografie cév dolních končetin se používá jak pro počáteční studium vaskulárních patologií, tak pro sledování vývoje nemoci. Indikace jsou:

  • Ateroskleróza, která často přispívá k narušení správné výživy tkání a zúžení mezer v tepně.
  • Cukrovka. Provede se reovazografie horních a dolních končetin. Toto onemocnění může vést k mikro- a makroangeopatiím, které následně vyvinou diabetickou nohu.
  • Raynaudova nemoc. Charakteristická je neurocirkulační astenie, jsou možné periodické křeče periferních tepen.
  • Těžké bolesti hlavy, které se vyskytují v důsledku porušování odtoku žilní krve, jakož i křeče arteriálních cév.
  • Chronické mozkové patologie, intrakraniální hypertenze.
  • Neurocirkulační astenie, která závisí na labilitě vaskulárního tónu.
  • Nemoci žilního lože, které přispívají k porušování odtoku krve, zejména podél žil nohou.
  • Tromboflebitida vedoucí k tvorbě krevních sraženin na stěnách krevních cév.
  • Phlebeurysm.
  • Embolie, když dojde k zablokování v krevním řečišti.
  • Odstraňování endarteritidy, což může vést ke kulhání.

Při nepřítomnosti výrazných onemocnění RVH se doporučuje v případech znecitlivění končetin, s výskytem namodralých a záchvatů, se ztrátou citlivosti, změnou barvy kůže a otoky.

Každá studie má své výhody i nevýhody. Mohou být spojeni s technickou stránkou nebo s profesionalitou personálu. Je důležité, aby byly všechny negativní stránky v diagnostickém procesu opraveny a odladěny k lepšímu. Výhody RVZ jsou následující:

  • Neinvazivní metoda. Významným pozitivním bodem je, že pacient není vystaven nepříjemným a bolestivým účinkům, například katetrizaci žil. Pro výzkum není nutná speciálně navržená kancelář, dostatek nezbytných zařízení.
  • Snadné provedení. Velké plus pro zaměstnance. Kvalifikovaná sestra může pořídit reovasogram; jeho úkolem je aplikovat elektrody a zapnout resograf. Analýzu výsledků provede lékař.
  • Levné a cenově dostupné vybavení pro výzkum.
  • Bezpečnostní postupy. RVG je možné u dětí a těhotných žen.
  • Spolehlivé informace. Cévní průchodnost, kvalita odtoku krve, patologie a úroveň jejich prevalence jsou stanoveny s velkou přesností.
  • Je možné provést diferenciální diagnostiku vaskulárních lézí z funkčního poškození.

Podezření na nemoc

Některé příznaky mohou naznačovat zřejmá onemocnění, která mohou být objasněna během vyšetření:

  • aterosklerotická léze způsobená stenózou nebo úplným uzavřením zásobující tepny;
  • autoimunitní patologie s nepravidelnou hemodynamikou v rukou;
  • diabetes mellitus s komplikacemi;
  • zánět stěn tepen zevnitř;
  • křečové žíly.

Kromě toho lze pomocí RVG stanovit etiologii onemocnění. Pochopte, co ovlivnilo následný vývoj patologie, strukturu kanálů nebo důvody způsobené životním stylem.

Jak se připravit na RVG?

reovazografiya verhnih i nizhnih konechnostej pokazaniya metodika preimushchestva 3 - Přehled rheovasografie podstata studie kdy a kdo ji potřebuje

Co je RVG a jak se na to připravit, obvykle říká lékař provádějící studii. Spolehlivé hodnocení charakteristik průtoku krve cévami nastává za předpokladu, že pacientovy žíly a tepny nejsou ovlivněny dalšími vnějšími nebo vnitřními faktory (tlakové oděvy, opasky, vzrušení, chlad v kanceláři, drogy, nikotin, káva). Chcete-li to provést, před postupem reovasografie musíte:

  • přestat brát léky ovlivňující hemodynamiku (se souhlasem ošetřujícího lékaře);
  • před vyšetřením nekuřte nejméně 7 hodin;
  • poslední jídlo za 2 hodiny, nepijte kávu denně;
  • omezit cvičení;
  • studie se provádí v teplé místnosti, pacient sundá téměř všechny šaty a klidně leží na gauči po dobu 10 minut, aby si odpočinul.

Každý lékař řekne, že tyto faktory mohou změnit indikace RVH horních a dolních končetin, takže se musíte na nadcházející studii pečlivě připravit.

Samotný postup je rychlý a nevyžaduje zvláštní přípravu.

Pacient by měl sedět na gauči, na zádech. Doktor připojí senzory ve formě přísavek k vyšetřované oblasti. Poté pozoruje ukazatele po dobu 15 minut.

Před doporučením RVG:

  • Před vyšetřením musíte uvolnit svaly, lehnout si 20-30 minut;
  • přestaňte užívat drogy, které ovlivňují krevní oběh a krevní cévy, alespoň den před studií;
  • nepijte alkohol několik dní před zákrokem;
  • ti, kdo kouří, se musí před reovasografií zdržet pár hodin;
  • V den vyšetření nepřepracovávejte a snažte se vyhnout emočnímu stresu.

Tato příprava zaručuje nejpřesnější výsledek výpovědi získané během reovasografie.

V případě porušení pravidel musí vést další soudní řízení. To vám umožní porovnat výsledky indexů a stanovit správnou diagnózu.

Reovazografie dolních končetin má velmi malé nevýhody, mezi něž patří následující body:

  • Lidský faktor. Pokud je příliš mnoho pacientů, může nedostatek řádného odpočinku sestry vést k rozptýlení pozornosti, což může ovlivnit kvalitu registrace. Jsou-li dodrženy pracovní podmínky, režim odpočinku, kvalifikace zdravotnického personálu je vysoká, pak tato minus chybí.
  • Kvalita technologie. Reografické konzole mohou rušit, což ovlivňuje výsledky. Použití počítačů tyto nedostatky ve studii eliminuje.

Jak probíhá studie

Rheovasografie je bezbolestná procedura a částečně se podobá odstranění elektrokardiogramu. Pacient vyžaduje malou předběžnou přípravu na studii. Zahrnuje:

  1. Ukončení jakékoli fyzické aktivity nejméně 15 minut před reovasografií.
  2. Přestat kouřit nejméně 2 hodiny před zákrokem. Nikotin obsažený v tabáku způsobuje vazokonstrikci, a proto může způsobit zkreslení výsledků.
  3. Přestaňte brát léky den před studií. Důvodem je skutečnost, že některé z nich jsou schopny ovlivnit stav cévní stěny, průtok krve. Pokud není možné vysadit lék (například protinádorovou terapií), měl by být lékař o tom varován.

RVG se provádí v poloze na zádech, proto je k dispozici pohovka. Vyšetřené končetiny (nohy a paže) by měly být odkryty. Poté, co pacient zaujal pohodlnou polohu, je jeho pokožka v oblasti aplikace senzorů odmaštěna alkoholem.

V závislosti na průtoku krve, které budou končetiny analyzovány, se lokalizační oblast záznamových elektrod liší. Při hodnocení funkční aktivity cév rukou jsou senzory položeny na prsty, ruce, předloktí a ramena. Pokud se provádí reovasografie dolních končetin, elektrody se umístí na nohy, nohy a boky. Mezi studiem končetin neexistují žádné další rozdíly.

Po instalaci elektrod se provede záznam indikátorů. Na obrazovce se zobrazí výsledky křivky.

V kanceláři, kde probíhá samotný zákrok, by mělo být dost teplé, protože pacient je nucen svléknout si šaty a uvolnit končetiny k vyšetření.

Aby pevné elektrody zobrazovaly přesné údaje, musí člověk ležet nehybně. Pro větší pohodlí je k dispozici měkký gauč.

Před upevněním senzorů je povrchová mastná vrstva odstraněna z pokožky. Nainstalujte je zřetelně podle zásady podélného nebo příčného umístění. Závisí to na vyšetřovaných končetinách.

Příprava a chování

Příprava na reovasografii dolních končetin není vůbec komplikovaná, je však třeba dodržovat všechny požadavky, které jsou uvedeny před studií.

  • 15 minut před studií by se měl pacient zcela uvolnit, získat předběžný odpočinek.
  • Ti, kteří kouří za dvě hodiny, by měli úplně eliminovat tok nikotinu do krve.
  • Pokud podstupujete léčbu jakýmikoli léky, musíte drogy opustit den před REV.
  • Při podstoupení reovasografie by měla být končetiny zbavena oděvu.

Rheovasografie je jednoduchý a ne zdlouhavý postup. Osoba během jejího jednání je umístěna na zádech, na gauči. Funkční diagnostický lékař připojuje senzory (obvykle pomocí přísavek) ke kůži vyšetřované oblasti rukou nebo nohou. Samotný postup trvá asi 10-15 minut. Před provedením je nutné provést několik jednoduchých přípravných doporučení:

  • Předběžný odpočinek pro úplnou svalovou relaxaci a normalizaci krevního toku v nich (15-20 minut před zahájením vyšetření).
  • Na několik dní (nejméně 24 hodin) je nutné přestat brát léky, které ovlivňují hladinu krevního tlaku a stav cév.
  • Několik dní před vyšetřením je nutné vyloučit příjem alkoholu.
  • Pro kuřáky musíte několik hodin přestat kouřit.
  • V den rheovasografie je vhodné se vyvarovat vážného fyzického nebo emočního stresu.

Realizace jednoduchých přípravných doporučení před reovasografií vám umožní získat nejkvalitnější a nejobjektivnější výsledky výzkumu.

Reovazografie horních a dolních končetin: co to je a jak se provádí

Ke studiu oběhového systému se také používá rentgenová kontrastní (RK) nebo angiografie s magnetickou rezonancí (MR), ultrazvuková dopplerografie (UZDG) a barevná duplexní angioscanning (DS). Tyto metody, na rozdíl od RVG, umožňují nejen vyhodnotit tón a průchodnost cév, ale také je zvážit v průřezu nebo v trojrozměrné podobě na pozadí jiných anatomických struktur.

RK angiografie je radiologická metoda, což znamená, že není použitelná při vyšetřování těhotných žen a malých dětí.

Vzhledem k závažnosti postupu (anestézie, injekce antihistaminika, katetrizace cévy, zavedení jódového kontrastu a rentgenového záření) má studie další kontraindikace:

  • tromboflebitida;
  • alergie na jód;
  • selhání srdce nebo ledvin.

MR-angiografie nepřenáší radiační zátěž na tělo pacienta, ale MR-tomograf je komplexní a nákladné zařízení, proto jej lze vyšetřit pouze v regionálních nemocnicích. Cena bude tedy také „regionální“: řádově vyšší než cena RVG.

Ultrazvukové studie krevních cév založené na Dopplerově efektu jsou informativní, neškodné a přístupnější než MRI. Pravděpodobnost nalezení správného zařízení v nejbližší klinice je však stále daleko od jednoty.

Duplexní angioscanning je komplexní možnost, protože studie probíhá paralelně ve dvou režimech: konvenční ultrazvuk (dává místní dvourozměrné černobílé projekce) a ultrazvuk. Mimochodem, neexistuje žádné „triplexní“ skenování: je to jen marketingový trik využívající třetí barevné „okno“ na monitoru UZista.

Vyšetření uvedená v této části nejsou diagnostikou „první volby“ (kromě ultrazvukového vyšetření), ale jsou předepisována poté, co RVG detekuje odchylky od normy.

Nyní jsou vám známy základní principy reovasografie a její odlišnosti od ostatních metod diagnostiky končetinových cév.

A přestože se jedná o jedno z těchto vyšetření, které si každý může „předepsat“ bez poškození zdraví a peněženky, stále si pamatujte, že pouze lékař, který provedl diagnózu, může výsledky správně dešifrovat: hodnoty hlavních koeficientů výrazně závisí na typ zařízení.

Po obdržení reovasogramu nastane doba dešifrování, kterou provádí kvalifikovaný odborník. Toto je hlavní bod studie, zde jsou objeveny všechny patologie a je vyřešena otázka dalšího léčení. Interpretace reovasografie dolních končetin zahrnuje následující důležité body:

  • Hlavním důrazem je studium RI. Hodnota 0,04 označuje prudký pokles normy, index 0,04 až 0,05 označuje mírný pokles. RI nad 0,05 se považuje za normální.
  • Index pružnosti (IE). Ostře snížený indikátor je menší než 0,2. Mírně sníženo - 0,2-0,4. Normální je 0,4.
  • Pro stanovení odtoku krve v cévách se vypočte odpovídající index, jehož norma je 0,2 - 0,5. Pokud je hodnota menší, je odtok usnadněn; indikátor nad 0,5 označuje potíže s odtokem.
  • Indikátory periferního odporu: více než 0,55 - nadhodnoceno; méně než 0,15 - podhodnoceno. Norma je 0,2-0,45.

Pamatujete si, jak jste strávili svůj rodinný čas, než se první série objevila na centrálních kanálech? Dokážete si představit jízdu na kole? a nejbližší obchod s potravinami ve vzdálenosti 5 km?

Technický pokrok zvyšuje životní úroveň, ale kupodivu i její kvalitu: většina z nás tráví pracovní den před monitorem, odpočívá na stejném místě a dokonce i s popcornem a hranolkami.

Mnoho lidí raději zapomíná, že strava bohatá na tuky, ale chudá na vlákninu, přispívá k ukládání aterosklerotických plaků.

Dá se říci mírně: „podvýživa a nedostatek pohybu zvyšují riziko vzniku kardiovaskulárních chorob“, ale ve skutečnosti nezdravý životní styl dříve či později vede k vaskulárním patologiím. Včasná diagnóza v této situaci pomůže identifikovat funkční poruchy dříve, než se stanou nevratnými. Rheovasografie spolu s ultrazvukem se mohou stát metodou hromadné diagnostiky populace.

Po dekódování přijatého reovasogramu vypočítá lékař několik indikátorů, které zahrnují:

  • Index pružnosti - ukazuje stav stěn tepen (jejich pružnost). Normálně by to mělo být vyšší 0,4. Pokles pod normální hodnotu indikuje špatnou pružnost stěn tepen s odpovídajícím zhoršením průtoku krve v nich. Pokles tohoto indexu pod 0,2 je prognosticky nepříznivým znamením.
  • Reografický index nebo index odtoku - zobrazuje možnosti žilního řečiště, obvykle je tento ukazatel 0,5. Zvýšení naznačuje zhoršení venózního odtoku krve.
  • Index periferního odporu - normálně se pohybuje od 0,2 do 0,45, charakterizuje intenzitu průtoku krve v malých cévách (mikrovaskulatura).

Moderní přístroje pro reovasografii vypočítávají hlavní ukazatele výsledku pomocí vestavěného procesoru, což výrazně zjednodušuje rutinu lékaře.

Během této studie mohou být provedeny další testy na léky. Během procedury se obvykle dostane nitroglycerin, který ovlivňuje funkční stav tepen. Jeho změnou může lékař posoudit strukturální stav svých stěn. Provádějí se také kompresní testy, které spočívají v dočasném zúžení hlavních cév končetiny, po kterém následuje jejich uvolnění a studium rychlosti obnovy krevního toku.

Vzhledem k absenci jakýchkoli negativních účinků na tělo neexistují prakticky žádné kontraindikace pro reovasografii. Je to bezpečná a informativní metoda funkční diagnostiky, která dnes neztratila svůj význam.

Další vzorky

K identifikaci skrytých patologií lze použít funkční farmakologické testy:

  • Nitroglycerin. Po resorpci nitroglycerinu se provede RVG, načež se výsledek porovná s obvyklým. To je nezbytné pro rozlišení mezi organickými kontrakcemi a funkčními křečemi.
  • Komprese Používá se při studiu hluboké žilní trombózy. Pro srovnání s obvyklými indikátory RVG je na stehno umístěna manžeta a indikátory jsou po vyjmutí pevné.
  • Studený. Provádí se k diagnostice různých patologií v rukou. Aplikuje se studená voda. Reogram je po určité době třikrát odstraněn, výsledky obnovy průtoku krve jsou porovnány, jsou vyvozeny závěry. Negativní test - na obnovení RI v 7. minutě. Pozitivní test - pomalé zotavení až 30 minut.

Změněné parametry zaznamenané pomocí reovasografie nemusí nutně znamenat poškození stěn cév. Příznaky narušení průtoku krve mohou být způsobeny epizodickým (funkčním) spazmem: tohoto výsledku lze dosáhnout, pokud nejsou dodržena pravidla předběžné přípravy.

Svetlana Borszavich

Praktický lékař, kardiolog, s aktivní prací v terapii, gastroenterologii, kardiologii, revmatologii, imunologii s alergologií.
Hovoří plynně v obecných klinických metodách pro diagnostiku a léčbu srdečních chorob, jakož i elektrokardiografii, echokardiografii, monitorování cholery na EKG a denní sledování krevního tlaku.
Léčebný komplex vyvinutý autorem významně pomáhá při cerebrovaskulárních poraněních a metabolických poruchách mozkových a cévních onemocnění: hypertenze a komplikace způsobené diabetem.
Autor je členem Evropské společnosti terapeutů, pravidelným účastníkem vědeckých konferencí a kongresů v oblasti kardiologie a všeobecného lékařství. Opakovaně se účastnila výzkumného programu na soukromé univerzitě v Japonsku v oboru rekonstrukční medicíny.

Detonic