V jakých případech jde o operaci kauterizace nosní sliznice

Odchylky od pravidelného fungování kapiláry ve sliznici nosních průchodů jsou typickým důvodem atrofie slizničního epitelu a důvodem extrémních patologií. V tomto případě je kauterizace cév v nose užitečnou léčbou a optimální službou pro daný problém.

Podstata přístupu

Vasotomie, koagulace, kauterizace jsou názvy operací k kauterizaci sliznice a kapiláry nosní dutiny.

Conchotomy je také operace, která částečně nebo úplně zbaví slizniční epiteliální tkáň nosu, aby uvolnila dýchání, zatímco dochází k částečné kauterizaci cév. Léčba se doporučuje, pokud jsou konzervativní techniky léčby neúčinné a měla by být odpovídajícím způsobem zaručena.

operaciya po prejiganiy slizistoi nosa 1-17

V závislosti na technikách a technikách ovlivnění kapiláry je nezbytné projít mnoha fázemi lékařské diagnostiky a koagulačního postupu:

  • hodnocení certifikovaným otolaryngologem, který by měl vyhodnotit stav dutin klienta, zajistit, aby důvodem těchto stavů nebylo zakřivení nosní přepážky, prozkoumat anamnézu,
  • na základě získaných informací rozhodnout o požadavku koagulační léčby a zvolit přístup pro její aplikaci,
  • chirurgická léčba,
  • doba rehabilitace.

Po chirurgickém ošetření se doporučuje použít metody zvlhčení maxilárních dutin (vazelína, rakytníkový olej, jiné nosní přípravky s oleji), které pomohou rychle obnovit funkci sliznice.

Kromě hydratace mají antibakteriální účinek. Účast v lékaři zcela doporučí léky k léčbě nosní dutiny.

operaciya po prejiganiy slizistoi nosa 3-19

Je důležité mít na paměti! Cauterizace kapiláry v nose je postup, který vyžaduje dodržení všech pokynů a řady navrhovaných opatření.

Důvody pro použití koagulace

K ověření léčby je třeba použít explicitní ukazatele.

Příznaky, pro které je operace doporučena:

  • existence pravidelného krvácení z nosu,
  • neúnavné krvácení, které skutečně dosáhlo extrémní vývojové fáze,
  • atrofie sliznice v důsledku přetrvávající rýmy,
  • přilepení na problémy se sinusem nebo rýmou,
  • dušnost v důsledku industrializovaných patologických postupů v nosní dutině,
  • problémy způsobené rozšířenými plavidly.

Podle lékařských údajů se léčba v mnoha případech doporučuje kvůli pravidelnému a neúnavnému krvácení z nosu.

Jsou způsobeny těsným místem kapiláry s povrchem sliznice, a proto jsou náchylné k pravidelnému poškození, které spouští krvácení. Navíc taková predispozice může zvýšit možnost vzniku patologií.

operaciya po prejiganiy slizistoi nosa 5-21

U dětí lze detekovat slabé cévní stěny nosní dutiny. Jako vodítko platí, že s věkem, ať už má jakoukoli formu, a nevyžaduje léčbu.

Jasné výhody koagulace jsou:

  • účinek na konkrétní místo bolesti,
  • vysoká pravděpodobnost účinné léčby a nízká možnost duplicitního krvácení,
  • rehabilitace je rovněž možná v domě bez zdravotnického zařízení,
  • nepotřebuje delší přípravné akce ani jiné úpravy,
  • doba remise je krátká přiměřená
  • málokdy způsobí závažné problémy,
  • vzhledem k tomu, že se využívá regionální anestézie, není potřeba anestézie.

operaciya po prejiganiy slizistoi nosa 4-23

Stejně jako jakýkoli jiný chirurgický zákrok má léčba určité kontraindikace:

  • existence infekce v těle,
  • špatný stav imunitního systému těla,
  • krvácení mnoha etiologií, které se skládá z krvácení způsobeného užíváním léků.

Metody kauterizace cév v nose

Existuje mnoho technik srážení. Všichni mají své vlastní výhody a nevýhody. V závislosti na místě cév, které vyžadují kauterizaci, jejich počtu, velikosti nosního průchodu, stupni rozsahu od nosního otvoru, lékař doporučuje tento nebo ten přístup.

Znalý odborník může navrhnout koagulační přístup podle různých pokynů každého přístupu:

  • Cauterizace se stříbrem. Tento přístup je klasický. V současné medicíně se sotva někdy používá: spíše nepříjemný přístup, který spouští problémy. Podstatou strategie je využití služby dusičnanu stříbrného s anhydridem kyseliny chromové a kyselinou trichloroctovou. Ošetření se používá ke kauterizaci cév předních částí nosu a turbíny; tato volba se doporučuje pro krvácení s nízkou silou. Standardní vodítko při používání služby: asymetrie. Aplikace na vyvážená místa, konkrétně v místě chrupavkového septa, může vést k rozvoji synechií (jedná se o spojení tkáně, kosti nebo chrupavky, které tvoří můstky v nosní dutině).
  • Pomocí laseru. Jedna z nejpopulárnějších technik. Vyhoření kapiláry nemá nepříznivé účinky, je rozhodně bezpečné. Tento přístup je založen na použití laseru. Sliznice se rychle zotavuje. Jedinou nevýhodou tohoto přístupu jsou jeho náklady.
  • Elektrokoagulační přístup. Z názvu je přístup kauterizace jasný - s existující elektrickou energií. Nebezpečí poranění blízkých tkání je velmi malé. Konkrétní hodnoty se vybírají zvlášť pro každého klienta a nastavují se na jedinečný gadget.
  • Kryokonagulační přístup spočívá v použití kapalného dusíku na poškozeném místě. Mírný účinek podporuje rychlý opětovný růst kapilár a sliznic, čímž se snižuje nebezpečí krvácení a jizev. Tento přístup je drahý - to je jeho nevýhoda.
  • Radiochirurgický nebo gama nůž je důmyslný přístup. Provádí se pouze pomocí jedinečných lékařských přístrojů. Doba remise je opravdu krátká, na rozdíl od jiných technik nejbezpečnější a nejdražší.

Měla by být vyžadována jakákoli chirurgická intervence, protože pokud jsou jiné techniky léčby neúčinné, je to poslední možnost. Nejprve se nejprve provede konzervativní léčba. V případě neuspokojivých výsledků nebo nízké účinnosti je rozhodnuto provést operaci.

operaciya po prejiganiy slizistoi nosa 7-25

Cauterizace je indikována v následujících případech:

  • hypertrofie (růst) nosní sliznice chronické formy,
  • závislost na nazálních lécích v důsledku dlouhodobého užívání.

V některých případech je koagulace jedinou správnou volbou. Nežádoucí účinky jsou vzácné a zcela individuální. Odmítnutí provést operaci však může ovlivnit zdraví pacienta a vést k rozvoji dalších patologií.

Zvažme podrobněji nejběžnější metody stříbrné a laserové koagulace.

Aplikace dusičnanu stříbrného

Kauterizace stříbra je indikována, jak již bylo uvedeno dříve, s krvácením z předních částí nosu as nízkou intenzitou krvácení.

Manipulace probíhá ve třech fázích:

  • anemizace nosní sliznice, tj. Vazokonstrikce. Používá se jako prevence krvácení během operace,
  • lokální anestézie,
  • přímo moxování.

Anemizace se provádí pomocí léků, jako je epinefrin, efedrin, sprej nebo nátěr. Postup je nutný k zúžení krevních cév, snížení množství vylučovaného hlenu. V tomto případě se kauterizující látka nerozšíří, aplikuje se více bodově.

operaciya po prejiganiy slizistoi nosa 6-27

Anestezie se provádí lokálními anestetiky (lidokain). Samotná oxidace se provádí pomocí roztoku dusičnanu stříbrného. Jeho koncentrace je 40-50%. Roztok by měl být aplikován v bezprostřední blízkosti oblasti krvácení.

Jedná se o jednu z podmínek, aby nedošlo k vyvolání zvýšeného krvácení, ale pouze ke kauterizaci okolních oblastí. Po operaci jsou často zaznamenány pálení, kýchání a slzení očí.

Může dojít k ucpání nosu. Je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře. Všechny tyto důsledky jsou dočasné, avšak jejich projev lze snížit použitím různých léků.

Vzhledem k tomu, že postup je docela nebezpečný, je nutná maximální péče, aby nedošlo k poškození zdravých oblastí nejen sliznice, ale také paranazálního prostoru. Musí být dostatečně podloženo: může poškodit zdravé tkáně, nesmí být symetrické.

Je kontraindikováno provádět postup pro hemoragickou diatézu (tendenci ke krvácení) různého původu: riziko recidivy nazálního krvácení se zvyšuje, zatímco jeho hojnost se může zvyšovat, protože léze nosní dutiny je rozsáhlá.

Laserová vazotomie

Je indikován pro chronické krvácení z nosu, pro různé typy rýmy.

Vyrábí se v několika fázích:

  • lokální anestézie se provádí aplikací aplikace lidokainu nebo adrenalinu,
  • chirurgický zákrok pomocí laseru. Zpracování se provádí kolem problémové oblasti a poté přímo na fokus. Nevyžaduje hospitalizaci.
  • rehabilitace. Doba zotavení je krátká. Pacientovi se doporučuje používat masti.

Velkou výhodou laserové vazotomie je eliminace opakovaného krvácení: cévy jsou kauterizovány a utěsněny, nepraskají. Pokud je operace úspěšná, pokud jde podle plánu, její trvání není delší než 10 minut. Po manipulaci zůstávají 2-3 malé rány o průměru asi 2 mm.

operaciya po prejiganiy slizistoi nosa 2-29

Soudě podle recenzí pacientů je v 95-98% případů funkce nosní sliznice zcela obnovena. Rehabilitace trvá až 7 dní. Po operaci je pacient asi půl hodiny ve zdravotnickém zařízení, poté jej může opustit. Dýchání se vrátí do normálu za 2-3 dny.

Po laserové koagulaci je nutné vést uvolněnější životní styl, nebýt v poloze vzhůru nohama, je zakázáno navštěvovat koupele nebo sauny, užívat vazokonstrikční léky, alkohol se nedoporučuje.

Pro regeneraci a další zvlhčení tkání jsou předepsány speciální spreje. Mohou také nastat některé komplikace.

Jsou přísně individuální a mohou být způsobeny nedodržením doporučení lékaře:

  • respirační selhání a dopravní zácpy se vyskytují při alergické reakci nebo opakované hypertrofii sliznice,
  • atrofie sliznice, která může způsobit její dysfunkci,
  • zánětlivý proces je extrémně vzácnou komplikací, protože laserový efekt je sterilní a všechny potřebné nástroje jsou předem dezinfikovány.

Cena postupu pro laserovou kauterizaci cév v nose bude stát v průměru 10 až 25 tisíc rublů. v závislosti na mnoha faktorech: umístění kliniky a její prestiž, kvalifikace personálu, užívání drog jako anestetik a náklady na diagnostiku.

Důsledky postupu

Pro úspěšný výsledek intervence je nutné dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře a také dodržovat několik pravidel:

  • vyhnout se napětí nosní kosti,
  • neporanujte vnitřní povrch nosní dutiny,
  • neodstraňujte krusty sami,
  • nefoukejte do nosu.

operaciya po prejiganiy slizistoi nosa 8-31

Přesto jsou možné některé komplikace:

  • riziko traumatu nosních dutin se zvyšuje v důsledku použití chemikálií a otoků sliznic. Dochází k ucpání, které rychle zmizí, pokud budou dodržena doporučení lékaře.
  • pocity bolesti jsou nejtypičtější pro elektrokoagulaci a kauterizaci dusičnanem stříbrným
  • vyprovokování otevření opětovného krvácení se samovolným odstraněním vytvořených krust v místě kauterizace. Je nutné dodržet všechny rehabilitační podmínky pro včasnou obnovu krytu slizničního epitelu.

Vysoce kvalitní a včasná diagnostika vám umožní rozumně provést postup kauterizace cév v nose a zbavit se nepříjemných příznaků jednou provždy. Klíčem k úspěšnému chirurgickému zákroku je přísné dodržování všech pravidel a dodržování norem lékařem i pacientem.

Hodnocení

Natalia, 32 let:

Dítě mělo časté krvácení z nosu. I v noci. On sám byl strašně vystrašený, uprostřed noci nás s výkřikem zvedl. Během diagnózy lékař řekl, že cévy nosu jsou slabé a těsné. Vyroste. Postupně se krvácení začalo objevovat stále méně a méně. Uplynul asi rok a oni zmizeli. Vynikající lékař, který se „nehojí“, nacpaný drogami a kauterizovat.

Ekaterina, 43 let:

Všechno to začalo před 9 lety. Banální rýma. Koupil jsem naftizin. pak bez toho prostě nemohla žít. Obrátil se na ORL. Odesláno pro laserovou koagulaci. Byl jsem velmi potěšen. Slizniční membrána se dlouho zotavovala, velmi vyschla. Lékař uvedl, že je to důsledek dlouhodobého užívání vazokonstrikčních kapek.

Maria, 28 let:

Dítě (2 roky staré) krvácí z nosu asi 1krát měsíčně bez důvodu. Zřídka onemocní. Na základě výsledků vyšetření byla poslána ke kauterizaci stříbrem (to je spravedlivý způsob v naší jediné nemocnici ve městě). Obávám se, že bych to měl udělat? Koneckonců, léčba je bolestivá i pro dospělé.

Konstantin, 35 let:

Díky operaci jsem se vrátil do běžného života! Vyrobeno pomocí virtuálního nože. Hodina v nemocnici a zdarma. Trpěl jsem neustálou rýmou a výsledkem byly problémy. Taková investice! Radím všem!

Zinaida, 50 let:

Dali mému synovi vazotomii. Je mu 18 let. Řekl, že je to přijatelné. Operace trvala 15 minut. Nemohl jsem dýchat nosem 7 dní. Předepsaný antialergický, aquamarisový a broskvový olej. Všechno bylo provedeno podle návrhů.

Po 2 týdnech přišli na rutinní vyhodnocení a odstranění krust. Nebyly téměř žádné. Vyšlo přirozeně. Výsledek nás potěšil.

Detonic - jedinečný lék, který pomáhá bojovat s hypertenzí ve všech fázích jeho vývoje.

Detonic pro normalizaci tlaku

Složitý účinek rostlinných složek léčiva Detonic na stěnách krevních cév a autonomním nervovém systému přispívají k rychlému poklesu krevního tlaku. Kromě toho toto léčivo brání rozvoji aterosklerózy díky jedinečným složkám, které se podílejí na syntéze lecitinu, aminokyseliny, která reguluje metabolismus cholesterolu a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků.

Detonic není návykový a abstinenční syndrom, protože všechny složky produktu jsou přirozené.

Podrobné informace o Detonic se nachází na stránce výrobce www.detonicnd.com.

Tatyana Jakowenko

Hlavní šéfredaktor Detonic online časopis, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor více než 950 vědeckých článků, včetně zahraničních lékařských časopisů. Pracuje jako cardiolZaregistrujte se v klinické nemocnici déle než 12 let. Vlastní moderní metody diagnostiky a léčby kardiovaskulárních chorob a implementuje je do své odborné činnosti. Například využívá metody resuscitace srdce, dekódování EKG, funkční testy, cyklickou ergometrii a velmi dobře zná echokardiografii.

10 let se aktivně podílela na mnoha lékařských sympoziích a seminářích pro lékaře - rodiny, terapeuty a kardiology. Má mnoho publikací o zdravém životním stylu, diagnostice a léčbě srdečních a cévních onemocnění.

Pravidelně monitoruje nové publikace evropských a amerických kardiologických časopisů, píše vědecké články, připravuje zprávy na vědeckých konferencích a podílí se na evropských kardiologických kongresech.

Detonic